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遺產糾紛協議書篇一
申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè):××××××。
被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××時左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協議:
1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。
履行協議的方式、地點、期限:
本協議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
本協議一式 三 份,當事人、調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 、
調解員(簽名)
年 月 日
遺產糾紛協議書篇二
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經雙方協商一致,現 雙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:
見證人: 見證人:
遺產糾紛協議書篇三
代表人:_________________________
身份證號碼:_____________________
乙方:___________________________
身份證號碼:_____________________
______年______月_______日,乙方在上班期間遭甲方無理由辭退,經雙方充分協商后自愿達成如下協議:
一、甲方為乙方發(fā)放工資及養(yǎng)老保險金直至退休,工資、養(yǎng)老金按照___市標準發(fā)放。
二、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。
四、本協議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
遺產糾紛協議書篇四
甲方:______(醫(yī)院)
乙方:______(患方)
患者基本情況:
姓名:______性別:______年齡:______住址:______
住院號:______
患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:
(1)____________;
(2)____________;
(3)____________。
住院______天,患者治療結果:______(死亡、傷殘、好轉、痊愈)。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______。
經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間:______
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。
甲方:______乙方:______
見證律師(或公證):______
______年______月______日
遺產糾紛協議書篇五
( )字第 號
申請人:(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)
委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
被申請人:……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)
法定代表人(或負責人):……(寫明姓名、職務等基本情況)
委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議,申請人于×年×月×日向本調解委員會提出調解申請,經本委主持調解,雙方協商,自愿達成協議如下:
×××××(寫明協議的內容,并應當注意履行順序和可執(zhí)行性)
上述協議經本委審查,予以確認。
本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的,另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的,此部分應寫明:本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的,另一方當事人可以依據有關法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)
申請人:(簽名或蓋章)
被申請人:(簽名或蓋章)
調解委員會主任:(簽名)
調 解 員:(簽名)
調 解 員:(簽名)
本件與原件核對無異 ×××年××月××日
(調解委?。?BR> 書 記 員:(簽名)
遺產糾紛協議書篇六
一、因中間方土地短缺和沒有,特向左右方提出找回原有土地。
二、如在商談中,找回原有土地各大歡樂,中間方不提舊事。
三、如在商談中依然找不回原有土地,中間方理應向占土地的一方提出經濟要求,要求如下:
1、在找回原有土地后,占土地一方應付中間方每年每畝土地340元的土地使用費。
2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地,應經中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費用。
中間方:__________________
遺產糾紛協議書篇七
乙方:__________身份證號碼:_______________
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣__________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或者捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或者精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:__________;__年__月__日
乙方:__________;__年__月__日
見證人:__________;__年__月__日
遺產糾紛協議書篇八
法定代表人:
委托代理人:
乙方:xx,女, 族,身份證號碼: ,系xx的 (親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理xx死亡的相關善后事宜。
xx,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。xx于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理xx死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在xx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證xx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
遺產糾紛協議書篇九
身份證號:xx
乙方:xx
身份證號:xx
經雙方協商一致,現 雙方就_______ 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:xx
見證人: 見證人:xx
x年 月 日 年 月 日
遺產糾紛協議書篇十
法定代表人:
委托代理人:
乙方:xxx,女, 族,身份證號碼: ,系xxx的' (親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理xxx死亡的相關善后事宜。
xxx,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。xxx于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在xxx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證xxx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
遺產糾紛協議書篇十一
法定代表人:_____
委托代理人:_____
乙方:_______,女,族,身份證號碼:_____,系__的(親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__死亡的相關善后事宜。
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣萬元。
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該_____萬元賠償款項在__的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證__的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就__死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:_____有限公司(蓋章)
乙方:_____(捺?。?BR> 委托代理人:_____
日期:_____
遺產糾紛協議書篇十二
甲乙雙方系鄰里關系,因乙方老宅后一米范圍內土地歸屬問題,雙方發(fā)生糾紛。根據相關法律規(guī)定,經甲、乙雙方充分協商一致,自愿達成如下協議:
1、確定糾紛土地的應當歸誰所有(宅基地證)
2、甲方自愿一次性支付乙方人民幣____元(大寫:____元)作為對乙方的補償款。
3、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣___元(大寫:____元整)。
4、本協議生效后,甲方享有在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內任意處分土地的權利(處分權包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
5、本協議生效后,乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內任意處分土地(處分方式包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
6、乙方在收到甲方支付的上述補償款后應當主動向甲方出具收條。
7、任何違反本協議約定內容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經濟損失和間接經濟損失外,還需向守約方支付違約金____元(大寫____元)。
8、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
9、本協議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
遺產糾紛協議書篇十三
甲方:_______________
姓名:_______________
身份證號:_______________
住所:_______________
聯系電話:_______________
乙方:_______________
(以下三項選填)
法定代表人姓名:_______________
法定代表人身份證號:_______________
法定代表人住所:_______________
二、證明人姓名:_______________
三、事件起因:_______________
四、經協商,且經證明人證明有效,現甲乙雙方達成以下協議:
1、
2、
3、
4、
5、
6、合同甲、乙雙方約定的其他事項
五,證明人同意為本協議的公正性,有效性負責本合同一式三份,甲方、乙方及證明方各一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同未盡事宜,由甲乙雙方共同協商,達成一致意見,形成書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。
甲方(蓋章)簽名:_______________
乙方(蓋章)簽名:_______________
證明人(蓋章)簽名:_______________(三方需按手印)
簽定日期:_______________
遺產糾紛協議書篇十四
甲方:
乙方:
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理___死亡的相關善后事宜。
___,因于_______年_____月_____日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。___于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理___死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在___的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證__ 的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
遺產糾紛協議書篇一
申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè):××××××。
被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××時左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協議:
1)由××承擔所有的醫(yī)療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關系,以后如有其他后果皆于雙方無關。
履行協議的方式、地點、期限:
本協議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
本協議一式 三 份,當事人、調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 、
調解員(簽名)
年 月 日
遺產糾紛協議書篇二
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
經雙方協商一致,現 雙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:
見證人: 見證人:
遺產糾紛協議書篇三
代表人:_________________________
身份證號碼:_____________________
乙方:___________________________
身份證號碼:_____________________
______年______月_______日,乙方在上班期間遭甲方無理由辭退,經雙方充分協商后自愿達成如下協議:
一、甲方為乙方發(fā)放工資及養(yǎng)老保險金直至退休,工資、養(yǎng)老金按照___市標準發(fā)放。
二、本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。
四、本協議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
遺產糾紛協議書篇四
甲方:______(醫(yī)院)
乙方:______(患方)
患者基本情況:
姓名:______性別:______年齡:______住址:______
住院號:______
患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:
(1)____________;
(2)____________;
(3)____________。
住院______天,患者治療結果:______(死亡、傷殘、好轉、痊愈)。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______。
經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間:______
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報衛(wèi)生局一份。
甲方:______乙方:______
見證律師(或公證):______
______年______月______日
遺產糾紛協議書篇五
( )字第 號
申請人:(寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況)
委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
被申請人:……(寫明單位名稱、住所地等基本情況)
法定代表人(或負責人):……(寫明姓名、職務等基本情況)
委托代理人:……(寫明姓名、工作單位、職務等基本情況)
申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議,申請人于×年×月×日向本調解委員會提出調解申請,經本委主持調解,雙方協商,自愿達成協議如下:
×××××(寫明協議的內容,并應當注意履行順序和可執(zhí)行性)
上述協議經本委審查,予以確認。
本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的,另一方當事人可以依法申請仲裁。(因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經濟補償或者賠償金事項達成調解協議的,此部分應寫明:本調解協議書由雙方當事人簽名或者蓋章,經調解會議成員簽名并加蓋本調解委員會印章后生效,對雙方當事人具有約束力,當事人應當履行。一方當事人不履行該調解協議的,另一方當事人可以依據有關法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。)
申請人:(簽名或蓋章)
被申請人:(簽名或蓋章)
調解委員會主任:(簽名)
調 解 員:(簽名)
調 解 員:(簽名)
本件與原件核對無異 ×××年××月××日
(調解委?。?BR> 書 記 員:(簽名)
遺產糾紛協議書篇六
一、因中間方土地短缺和沒有,特向左右方提出找回原有土地。
二、如在商談中,找回原有土地各大歡樂,中間方不提舊事。
三、如在商談中依然找不回原有土地,中間方理應向占土地的一方提出經濟要求,要求如下:
1、在找回原有土地后,占土地一方應付中間方每年每畝土地340元的土地使用費。
2、如占有土地一方還想繼續(xù)種中間方土地,應經中間方同意后商議其使用土地每年每畝的費用。
中間方:__________________
遺產糾紛協議書篇七
乙方:__________身份證號碼:_______________
經雙方協商一致,現(甲方)與(乙方)就20xx年8月3日在車間打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣__________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或者捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或者精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方:__________;__年__月__日
乙方:__________;__年__月__日
見證人:__________;__年__月__日
遺產糾紛協議書篇八
法定代表人:
委托代理人:
乙方:xx,女, 族,身份證號碼: ,系xx的 (親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理xx死亡的相關善后事宜。
xx,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。xx于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理xx死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在xx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證xx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
遺產糾紛協議書篇九
身份證號:xx
乙方:xx
身份證號:xx
經雙方協商一致,現 雙方就_______ 賠償事宜,本著平等、自愿、公平、和諧目的原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經產生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣 元(大寫 )。
二、付款時間及條件:乙方 日內收到甲方全款后,自愿不追究甲方的相關民事和刑事責任。乙方同時向公安機關提交撤案申請書,對 案予以撤銷。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
十、其它:
甲 方: 乙 方:xx
見證人: 見證人:xx
x年 月 日 年 月 日
遺產糾紛協議書篇十
法定代表人:
委托代理人:
乙方:xxx,女, 族,身份證號碼: ,系xxx的' (親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理xxx死亡的相關善后事宜。
xxx,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。xxx于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在xxx的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證xxx的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
遺產糾紛協議書篇十一
法定代表人:_____
委托代理人:_____
乙方:_______,女,族,身份證號碼:_____,系__的(親屬關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__死亡的相關善后事宜。
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣萬元。
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該_____萬元賠償款項在__的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證__的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就__死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:_____有限公司(蓋章)
乙方:_____(捺?。?BR> 委托代理人:_____
日期:_____
遺產糾紛協議書篇十二
甲乙雙方系鄰里關系,因乙方老宅后一米范圍內土地歸屬問題,雙方發(fā)生糾紛。根據相關法律規(guī)定,經甲、乙雙方充分協商一致,自愿達成如下協議:
1、確定糾紛土地的應當歸誰所有(宅基地證)
2、甲方自愿一次性支付乙方人民幣____元(大寫:____元)作為對乙方的補償款。
3、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣___元(大寫:____元整)。
4、本協議生效后,甲方享有在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內任意處分土地的權利(處分權包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
5、本協議生效后,乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規(guī)定范圍內任意處分土地(處分方式包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
6、乙方在收到甲方支付的上述補償款后應當主動向甲方出具收條。
7、任何違反本協議約定內容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經濟損失和間接經濟損失外,還需向守約方支付違約金____元(大寫____元)。
8、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
9、本協議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
遺產糾紛協議書篇十三
甲方:_______________
姓名:_______________
身份證號:_______________
住所:_______________
聯系電話:_______________
乙方:_______________
(以下三項選填)
法定代表人姓名:_______________
法定代表人身份證號:_______________
法定代表人住所:_______________
二、證明人姓名:_______________
三、事件起因:_______________
四、經協商,且經證明人證明有效,現甲乙雙方達成以下協議:
1、
2、
3、
4、
5、
6、合同甲、乙雙方約定的其他事項
五,證明人同意為本協議的公正性,有效性負責本合同一式三份,甲方、乙方及證明方各一份,自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同未盡事宜,由甲乙雙方共同協商,達成一致意見,形成書面補充協議。補充協議與本合同具有同等法律效力。
甲方(蓋章)簽名:_______________
乙方(蓋章)簽名:_______________
證明人(蓋章)簽名:_______________(三方需按手印)
簽定日期:_______________
遺產糾紛協議書篇十四
甲方:
乙方:
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權,即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理___死亡的相關善后事宜。
___,因于_______年_____月_____日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經搶救無效死亡。___于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理___死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規(guī),雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責將該 萬元賠償款項在___的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方就此事保證__ 的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就___死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期: