在日常生活和工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),能夠提升我們的自我認(rèn)知和職業(yè)能力。良好的總結(jié)應(yīng)具備簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確全面的特點(diǎn),能夠準(zhǔn)確傳達(dá)出所總結(jié)的信息。以下是小編為大家收集整理的總結(jié)案例,希望能夠?qū)Υ蠹业目偨Y(jié)寫作提供一定的借鑒和指導(dǎo)。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇一
xxx國(guó)家稅務(wù)局基建辦公室:
我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元,貴方中途已退我方30萬元,尚有50萬元及銀行利息未退?;谫F方數(shù)據(jù)處理中心幕墻工程(合同內(nèi)容)已經(jīng)完工多月,20xx年春節(jié)前,貴方該大樓無資金支付計(jì)劃,而我方該項(xiàng)目需要支付大量的工程材料款和農(nóng)民工勞務(wù)工資。時(shí)至20xx年春節(jié)年關(guān),因大環(huán)境資金緊張,我方已無力獨(dú)自承擔(dān)此巨大的資金壓力...懇請(qǐng)貴方速予退還我方剩余的`50萬元工程特別保證金及銀行利息,我方將該費(fèi)用用于支付該項(xiàng)目春節(jié)前的部分農(nóng)民工勞務(wù)工資。懇請(qǐng)貴方速予批準(zhǔn)為盼!謝謝!
特此報(bào)告!
監(jiān)理公司意見:
項(xiàng)目管理公司意見:
業(yè)主方基建辦意見:
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇二
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但由于年紀(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇三
望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請(qǐng)人:_________________
_____年__________月__________日
戶名:_________________王某
注:加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書寫或調(diào)解書寫,是調(diào)解書的'改成調(diào)解書。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇四
深圳市中級(jí)人民法院:
申請(qǐng)人深圳市___有限公司與被申請(qǐng)人人____勞動(dòng)糾紛一案,貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號(hào)民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣_(tái)__元,完成了付款義務(wù)?,F(xiàn)特向貴院申請(qǐng)退回一半的案件受理費(fèi)人民幣200元。
我公司銀行收款賬戶:____
戶名:___
開戶行:中國(guó)工商銀行深圳__支行
賬號(hào):___
望貴院批準(zhǔn)!
謝謝!
申請(qǐng)人:深圳市__有限公司
____年____月____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇五
(1)離婚案件,每件交納50元,涉及財(cái)產(chǎn)分割的,財(cái)產(chǎn)總額不超過1萬元的,不另收費(fèi),超過1萬元的,超過部分按1%繳納訴訟費(fèi)。
(2)侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽(yù)權(quán)的案件,每件繳納50元至100元。
(3)侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)的案件,每件繳納500元至1000元;有爭(zhēng)議金額的,按財(cái)產(chǎn)案件的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。
(4)治安行政案件,每件繳納30元,專利行政案件及商標(biāo)行政案件,每件繳納1000元。
(5)勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,每件繳納30元至50元;
(6)其他非財(cái)產(chǎn)案件,每件繳納10元至50元。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇六
請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)________元。
我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服__________省__________州中級(jí)人民法院(20__________)迪法民初字第__________號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了______元上訴費(fèi)。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__________)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20__________年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的______元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
__________省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇七
xxx:
我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后,我積極主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段光陰內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说腵窘迫,給我們帶給了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的破綻實(shí)在太大,而丈夫的病照舊需要花錢。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人的幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開一間小賣鋪,期望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi),這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們的難處,但我想這五千元對(duì)你們來說可能并不算什么,可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請(qǐng),期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢,另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會(huì)考慮的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇八
委托代理人:xxxx律師事務(wù)所***律師,電話:139*********
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。
申請(qǐng)理由:
我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服xx省xx州中級(jí)人民法院(20xx)迪法民初字第xx號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20xx)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20xx年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
xx省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:
20xx年8月15日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇九
廉江市人民法院:
當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費(fèi)申請(qǐng),請(qǐng)求退還本人一審、二審行政訴訟費(fèi)用共100元,理由如下:執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號(hào)判決。
所以特此申請(qǐng)
此致
申請(qǐng)人:____電話:____
日期:____年____月____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十
申請(qǐng)人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求貴院退還申請(qǐng)人繳納的申請(qǐng)人與_______一案案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與與_______一案,申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元?,F(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號(hào)民事判決/裁定書,裁定______________,故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
申請(qǐng)人收取所退案件受理費(fèi)的賬戶如下:
開戶行:_________________
戶名:_________________
賬號(hào):_________________
此致
_________________人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十一
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來我院始終堅(jiān)持:
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療效勞的法律。法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療效勞管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)醫(yī)療效勞和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的`建設(shè)和開展,也為廣闊。農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢效勞。
3、對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)。調(diào)查,跟蹤落實(shí)。新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處分。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xx
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十二
住所:_____
申請(qǐng)理由:_________________________
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號(hào)準(zhǔn)予撤回起訴裁定書,特申請(qǐng)貴院退回一審案件受理費(fèi)元。
退回賬號(hào):__________
開戶銀行:_____
開戶名:_____
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十三
委托代理人:福建__律師事務(wù)所郭東艦律師,電話:_______
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。
申請(qǐng)理由:
我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服云南省迪慶藏族自治州中級(jí)人民法院(20__)迪法民初字第16號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20__年8月受傷至今,為了籌措巨額的`治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
云南省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:王__
20__年8月15日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十四
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?,F(xiàn)該判決已生效,根據(jù)法律規(guī)定,特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。
特此申請(qǐng),請(qǐng)予批準(zhǔn)!
附:申請(qǐng)人收款賬號(hào):
1、開戶名:
2、開戶行:
3、賬號(hào):
匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。
申請(qǐng)人:xx
申請(qǐng)時(shí)間:xx
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十五
望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請(qǐng)人:_________________
_____年__________月__________日
戶名:_________________王某
注:加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書寫或調(diào)解書寫,是調(diào)解書的改成調(diào)解書。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十六
xx政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:
日期:xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇一
xxx國(guó)家稅務(wù)局基建辦公室:
我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元,貴方中途已退我方30萬元,尚有50萬元及銀行利息未退?;谫F方數(shù)據(jù)處理中心幕墻工程(合同內(nèi)容)已經(jīng)完工多月,20xx年春節(jié)前,貴方該大樓無資金支付計(jì)劃,而我方該項(xiàng)目需要支付大量的工程材料款和農(nóng)民工勞務(wù)工資。時(shí)至20xx年春節(jié)年關(guān),因大環(huán)境資金緊張,我方已無力獨(dú)自承擔(dān)此巨大的資金壓力...懇請(qǐng)貴方速予退還我方剩余的`50萬元工程特別保證金及銀行利息,我方將該費(fèi)用用于支付該項(xiàng)目春節(jié)前的部分農(nóng)民工勞務(wù)工資。懇請(qǐng)貴方速予批準(zhǔn)為盼!謝謝!
特此報(bào)告!
監(jiān)理公司意見:
項(xiàng)目管理公司意見:
業(yè)主方基建辦意見:
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇二
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會(huì)七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國(guó)共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動(dòng)不便,一次在家中做農(nóng)活時(shí)不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長(zhǎng)一段時(shí)間,但由于年紀(jì)過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實(shí)際情況,我母親20xx年被評(píng)為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房?jī)砷g,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟(jì)上一直都是我個(gè)人在負(fù)擔(dān)。除去住院新農(nóng)合報(bào)銷后的費(fèi)用,幾次住院我個(gè)人共負(fù)擔(dān)了17000多元的高額費(fèi)用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費(fèi)10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護(hù)母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號(hào)才把母親安葬,操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1xx元的費(fèi)用,除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個(gè)女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇三
望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請(qǐng)人:_________________
_____年__________月__________日
戶名:_________________王某
注:加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書寫或調(diào)解書寫,是調(diào)解書的'改成調(diào)解書。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇四
深圳市中級(jí)人民法院:
申請(qǐng)人深圳市___有限公司與被申請(qǐng)人人____勞動(dòng)糾紛一案,貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號(hào)民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣_(tái)__元,完成了付款義務(wù)?,F(xiàn)特向貴院申請(qǐng)退回一半的案件受理費(fèi)人民幣200元。
我公司銀行收款賬戶:____
戶名:___
開戶行:中國(guó)工商銀行深圳__支行
賬號(hào):___
望貴院批準(zhǔn)!
謝謝!
申請(qǐng)人:深圳市__有限公司
____年____月____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇五
(1)離婚案件,每件交納50元,涉及財(cái)產(chǎn)分割的,財(cái)產(chǎn)總額不超過1萬元的,不另收費(fèi),超過1萬元的,超過部分按1%繳納訴訟費(fèi)。
(2)侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽(yù)權(quán)的案件,每件繳納50元至100元。
(3)侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標(biāo)權(quán)的案件,每件繳納500元至1000元;有爭(zhēng)議金額的,按財(cái)產(chǎn)案件的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納。
(4)治安行政案件,每件繳納30元,專利行政案件及商標(biāo)行政案件,每件繳納1000元。
(5)勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,每件繳納30元至50元;
(6)其他非財(cái)產(chǎn)案件,每件繳納10元至50元。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇六
請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)________元。
我因與__________縣景區(qū)管理局、扎某某等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服__________省__________州中級(jí)人民法院(20__________)迪法民初字第__________號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了______元上訴費(fèi)。貴院于20__________年______月______日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__________)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20__________年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的`住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的______元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
__________省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇七
xxx:
我是一名下崗職工,原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流,我被裁了下來,一月只能領(lǐng)到120元的生活費(fèi)。下崗之后,我積極主動(dòng)地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原先在辦公室工作無什么一技之長(zhǎng)。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個(gè)單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會(huì),但也因以上所述原因,沒能找到工作。
我一家五口人,一個(gè)兒子在外地上學(xué),我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒,這樣家里的日常開銷很大,我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄,在我下崗找工作這段光陰內(nèi),也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月,我的丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫(yī)院的病床上,神志時(shí)好時(shí)壞,為了給他治病,短短的一個(gè)月里,我已欠下了一萬四千元的債務(wù),親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说腵窘迫,給我們帶給了些幫助,工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些,但家里的破綻實(shí)在太大,而丈夫的病照舊需要花錢。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐,但我只有咬緊牙關(guān)設(shè)法渡過難關(guān)。在許多好心人的幫助下,我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子,準(zhǔn)備開一間小賣鋪,期望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的啟動(dòng)費(fèi),這五千元對(duì)我是個(gè)天文數(shù)字呀。我周圍的人已給了我不少的幫助,我已不能再?gòu)埧谙蛩麄兘桢X。在萬般無奈的狀況下我想到了你們,我明白此刻一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上,你們可能會(huì)有你們的難處,但我想這五千元對(duì)你們來說可能并不算什么,可對(duì)我卻可以救活一個(gè)家庭,因此這天特向你們申請(qǐng),期望能以借款的方式為我?guī)Ыo這五千元錢,另外期望在經(jīng)濟(jì)上可以給點(diǎn)困難補(bǔ)助。我想,作為一位在單位干了19年的老職工,你們會(huì)考慮的,衷心地感謝你們。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇八
委托代理人:xxxx律師事務(wù)所***律師,電話:139*********
申請(qǐng)事項(xiàng):
請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。
申請(qǐng)理由:
我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服xx省xx州中級(jí)人民法院(20xx)迪法民初字第xx號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20xx)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20xx年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
xx省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:
20xx年8月15日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇九
廉江市人民法院:
當(dāng)事人我現(xiàn)在提出退費(fèi)申請(qǐng),請(qǐng)求退還本人一審、二審行政訴訟費(fèi)用共100元,理由如下:執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號(hào)判決。
所以特此申請(qǐng)
此致
申請(qǐng)人:____電話:____
日期:____年____月____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十
申請(qǐng)人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求貴院退還申請(qǐng)人繳納的申請(qǐng)人與_______一案案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與與_______一案,申請(qǐng)人于貴院受理該案時(shí)依法繳納了案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元?,F(xiàn)貴院已經(jīng)作出_______號(hào)民事判決/裁定書,裁定______________,故申請(qǐng)人申請(qǐng)貴院退還申請(qǐng)人已經(jīng)繳納的案件受理費(fèi)人民幣_(tái)______元。
申請(qǐng)人收取所退案件受理費(fèi)的賬戶如下:
開戶行:_________________
戶名:_________________
賬號(hào):_________________
此致
_________________人民法院
申請(qǐng)人:_________________
_____年_____月_____日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十一
尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
你們好!
我是大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院,在市衛(wèi)生局和鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,我院自20xx年以來一直被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多年來我院始終堅(jiān)持:
1、遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療效勞的法律。法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全和完善的醫(yī)療效勞管理制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)政策規(guī)定,建立與之相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省。市有關(guān)醫(yī)療效勞和藥品價(jià)格政策,建立健全控制醫(yī)藥費(fèi)用的各項(xiàng)措施,專人負(fù)責(zé),定期檢查,加強(qiáng)自我約束和管理。
5、配備與新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理要求相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。為今后能更好地支持新農(nóng)合醫(yī)療制度的`建設(shè)和開展,也為廣闊。農(nóng)民的健康提供保障,我院自愿申請(qǐng)繼續(xù)從事合作醫(yī)療工作,并作出以下承諾:
1、積極宣傳新農(nóng)合各項(xiàng)政策,引導(dǎo)農(nóng)民積極參合。
2、為新農(nóng)合參與者提供優(yōu)質(zhì)咨詢效勞。
3、對(duì)患者反映的問題及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
4、不為招攬病人而扣壓農(nóng)合證,不經(jīng)營(yíng)非醫(yī)藥用品,不非法執(zhí)業(yè),合理收費(fèi)。
5、對(duì)違反新農(nóng)合規(guī)定的行為進(jìn)行舉報(bào)。調(diào)查,跟蹤落實(shí)。新農(nóng)合得民心,利民益,為了能積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做好今后的工作,我院特向您申請(qǐng)繼續(xù)被定為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如違反以上承諾,任憑處分。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xx
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十二
住所:_____
申請(qǐng)理由:_________________________
根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號(hào)準(zhǔn)予撤回起訴裁定書,特申請(qǐng)貴院退回一審案件受理費(fèi)元。
退回賬號(hào):__________
開戶銀行:_____
開戶名:_____
此致
深圳市寶安區(qū)人民法院
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十三
委托代理人:福建__律師事務(wù)所郭東艦律師,電話:_______
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求退還二審上訴費(fèi)13110元。
申請(qǐng)理由:
我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身?yè)p害賠償糾紛一案,不服云南省迪慶藏族自治州中級(jí)人民法院(20__)迪法民初字第16號(hào)《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費(fèi)。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__)迪法民初字第17號(hào)民事調(diào)解書。
從20__年8月受傷至今,為了籌措巨額的`治療費(fèi)用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請(qǐng)貴院退還預(yù)交的13110元上訴費(fèi),請(qǐng)貴院予以批準(zhǔn)。
此致
云南省高級(jí)人民法院
申請(qǐng)人:王__
20__年8月15日
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十四
貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號(hào)為號(hào)。判決由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)元?,F(xiàn)該判決已生效,根據(jù)法律規(guī)定,特申請(qǐng)貴院退回原告墊付的訴訟費(fèi)用。
特此申請(qǐng),請(qǐng)予批準(zhǔn)!
附:申請(qǐng)人收款賬號(hào):
1、開戶名:
2、開戶行:
3、賬號(hào):
匯入上述賬號(hào)的款項(xiàng)視為我方收款。
申請(qǐng)人:xx
申請(qǐng)時(shí)間:xx
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十五
望予以批準(zhǔn)。謝謝!
申請(qǐng)人:_________________
_____年__________月__________日
戶名:_________________王某
注:加粗部分根據(jù)個(gè)人判決書寫或調(diào)解書寫,是調(diào)解書的改成調(diào)解書。
醫(yī)療退費(fèi)申請(qǐng)書篇十六
xx政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx。男,漢族,現(xiàn)年23歲,xx縣人,現(xiàn)居住于x村,我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)??人?,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的`父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:
日期:xx年xx月xx日