心得體會是對過去一段時間的回顧和思考,是對自己成長和進步的記錄和證明。寫心得體會時要簡明扼要地表達(dá)自己的思想,避免語言過于冗長和晦澀難懂。以下是一些寫作心得體會的范文,供大家參考,希望對大家有所幫助。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇一
隨著中醫(yī)藥學(xué)的日益興盛和發(fā)展,對中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的需求逐漸增加。規(guī)培跟師是指中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)后進行繼續(xù)教育和實踐,以提高臨床能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。本文將從五個方面闡述中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的心得體會,分別為培養(yǎng)科學(xué)精神、加強病證辨析、提高臨床技能、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和強化自我修養(yǎng)。
一、培養(yǎng)科學(xué)精神
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的初衷是為了提高臨床能力。在每天的規(guī)培實踐中,我不斷強調(diào)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式,嚴(yán)格遵循中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培的要求和標(biāo)準(zhǔn)。尤其是在病證辨析和處方思路上,必須貫徹以證居首、以辨為本的原則,做到科學(xué)、精準(zhǔn)、細(xì)致地處理每一個病人的情況,以便取得較好的治療效果。
二、加強病證辨析
作為中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師,必須具備深厚的中醫(yī)理論功底和病證辨析能力。要在繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,提高病證辨析的準(zhǔn)確性和診斷的科學(xué)性。在規(guī)培實踐中,我經(jīng)常利用網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療院所提供的各種專業(yè)書籍,查閱疾病的癥狀和診斷方法,有針對性地開展病證辨析。
三、提高臨床技能
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師必須具備扎實的臨床技能,不斷開拓新療法和療效較好的治療方案。規(guī)培跟師的實習(xí)團隊和導(dǎo)師都會根據(jù)臨床狀況、病人訴求和病例種類等要素綜合分析,進行針對性的講解和指導(dǎo),并提出治療建議和醫(yī)學(xué)思考方式,以便提高臨床效果和治愈率。
四、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師在實習(xí)過程中應(yīng)該注意完善職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。即使在最為困難和緊張的情況下,我們也要堅持患者至上、身體第一的原則,做到悉心照顧每一個病人的情況,耐心回答患者的疑問和擔(dān)憂,以便在醫(yī)患關(guān)系和信任方面建立良好的基礎(chǔ)。
五、強化自我修養(yǎng)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師最重要的一點就是要強化自我修養(yǎng)。在工作中,我們總是面對繁忙的臨床工作和生活壓力,對于自我修養(yǎng)要特別重視??梢赃m當(dāng)休息和鍛煉,保持心理平衡、身體健康。因為良好的自我修養(yǎng)能夠?qū)γ刻斓墓ぷ骱蜕顜矸e極的影響,使我們更加自信和穩(wěn)定的面對和處理各種事情。
總之,中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是一項綜合性的實踐活動,需要我們以更高的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的程序和體系來去處理和解決每個病人的問題,從而提高工作水準(zhǔn)和專業(yè)素質(zhì)。只有不斷總結(jié)和反思自己的工作實踐,從而提高臨床能力、增強職業(yè)修養(yǎng),才能為更多的病人提供健康和福利的保障。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇二
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)子在接受中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)知識和技能培訓(xùn)時必不可少的一環(huán)。這個階段,學(xué)生將會跟隨一位中醫(yī)內(nèi)科專家進行實踐學(xué)習(xí),近距離的觀察和學(xué)習(xí)醫(yī)生的診療過程,以及獲得先進的醫(yī)療技能和專業(yè)診斷經(jīng)驗。這篇文章將會分享筆者在參加中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中所得到的心得體會。
第二段:跟師時的實踐學(xué)習(xí)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的核心內(nèi)容是實踐學(xué)習(xí),這包括每日的門診觀察、病歷討論與分析、針灸、推拿、扶正等治療方法的實踐操作。在這個階段,每個學(xué)生都要遵循著導(dǎo)師的指引,積極參與到醫(yī)生的診療過程中,跟隨導(dǎo)師觀察患者的癥狀和體征,并與導(dǎo)師共同討論病情和治療方案。在實踐中,學(xué)生不僅能夠真正了解理論知識的應(yīng)用,更能夠了解到實踐中的難點和疑問。在這個過程中,學(xué)生加深了對中醫(yī)學(xué)理論的理解,同時也對疾病和治療方法有了更深入、細(xì)致的認(rèn)識。
第三段:導(dǎo)師的角色
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中,導(dǎo)師扮演了非常關(guān)鍵的角色。導(dǎo)師不僅是學(xué)生的老師,更是學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)者、朋友、甚至是家人。在跟師學(xué)習(xí)過程中,導(dǎo)師積極幫助學(xué)生解決遇到的困難,不定期地對學(xué)生的學(xué)習(xí)和診療情況進行指導(dǎo)和評估,并給予不斷的鼓勵和肯定。導(dǎo)師還通過自己的理論知識和實踐經(jīng)驗向?qū)W生傳授知識,幫助學(xué)生更好地理解和掌握中醫(yī)的精髓和優(yōu)勢。
第四段:跟師的收獲
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中,學(xué)生不僅僅是學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識和技能,更重要的是體驗到了醫(yī)者仁心和患者關(guān)懷的巨大價值。在這個過程中,學(xué)生深刻感受到了中醫(yī)學(xué)的無窮魅力和獨特的治療效果,也了解到中醫(yī)應(yīng)用的廣泛性和實用性。同時,學(xué)生也明白到了學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科知識和技能的重要性,以及將自己的知識應(yīng)用到臨床實踐中的必要性。
第五段:總結(jié)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)之路上的重要部分,通過實踐觀察和跟師學(xué)習(xí),可以讓學(xué)生更好地了解中醫(yī)理論和疾病治療方法,增強其應(yīng)用能力和認(rèn)識水平。在這個過程中,導(dǎo)師的作用尤其重要,他們不僅是學(xué)生的老師,更是學(xué)生的指導(dǎo)者和朋友。通過這個階段的學(xué)習(xí),學(xué)生將掌握更多的中醫(yī)知識和技能,堅定其信仰和追求,為將來職業(yè)生涯的成功打下堅實的基礎(chǔ)。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇三
中醫(yī)規(guī)培跟師,是廣大中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)中醫(yī)的一種方式。跟師學(xué)習(xí)是傳統(tǒng)中醫(yī)教育中非常重要的一種學(xué)習(xí)方式,它突出了師徒文化,以師傳徒、徒弟繼承的方式進行教學(xué)。中醫(yī)是我國獨特的醫(yī)學(xué)體系,不能簡單地通過課本學(xué)習(xí)掌握,需要在臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗,師傅的臨床經(jīng)驗正是通過跟師的形式進行傳承,中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)具有非常重要的意義。
第二段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的優(yōu)勢
中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的最大優(yōu)勢在于實踐基礎(chǔ),通過與師傅一起進入臨床實踐,學(xué)生不僅可以緊密接觸到醫(yī)患之間的真實情況,學(xué)會如何用中醫(yī)思維來面對疾病問題,而且還能在日常實踐中借鑒到師傅的臨床經(jīng)驗,達(dá)到“學(xué)以致用”的目的。
第三段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的挑戰(zhàn)
與中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)最大的問題就在于其知識點繁多、龐雜,要想全面掌握非常困難。而許多中醫(yī)老師教學(xué)方法古板、單調(diào),可能難以滿足學(xué)生教學(xué)習(xí)的個性化需求。加之醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜,所以在中醫(yī)規(guī)培跟師教學(xué)過程中,學(xué)生要面對的困難也不少,需要有足夠的毅力和耐心,不懈地刻苦學(xué)習(xí)。
第四段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的方法
在規(guī)培跟師學(xué)習(xí)過程中,為了讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的主觀能動性,學(xué)生需要有自己的計劃和目標(biāo),自我總結(jié)和評估自己的學(xué)習(xí)情況,積極探尋自己的失誤和不足,并找到相應(yīng)的解決方案。此外,為了讓學(xué)生能夠更好地學(xué)習(xí),師傅需要給予更具針對性的指導(dǎo),注重對學(xué)生的個性化教學(xué),讓學(xué)生在實踐中不斷自我完善,從而掌握更多的中醫(yī)知識和技巧。
第五段:結(jié)論
中醫(yī)規(guī)培跟師教育不僅積累了我國悠久的中醫(yī)文化,更能夠讓中醫(yī)愛好者深入探究中醫(yī)知識與技術(shù),了解中醫(yī)的精髓所在。但是,要想成為一名合格的中醫(yī)師需要付出更多的努力和時間。風(fēng)雨兼程,披荊斬棘,在充分學(xué)習(xí)貫通并實踐奉獻中醫(yī)的道路上,愿每位中醫(yī)愛好者不斷堅定信念,砥礪前行,為中醫(yī)的發(fā)展貢獻自己的力量!
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇四
隨著中醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展,越來越多的人開始關(guān)注中醫(yī)的學(xué)習(xí)和傳承。中醫(yī)規(guī)培跟師是其中一種重要的學(xué)習(xí)方式,以下是我個人的心得體會。
段落一:選擇師傅
選擇一位合適的師傅是中醫(yī)規(guī)培跟師的第一步。首先要考慮的是師傅的資歷和經(jīng)驗,比如師傅是否有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、是否參與過科研、是否經(jīng)歷過臨床實戰(zhàn)。其次是師傅的教學(xué)方式和個人特點。我選擇的師傅是一位資深中醫(yī)師,有豐富的臨床經(jīng)驗和較強的指導(dǎo)能力,能夠耐心細(xì)致的與我講解中醫(yī)理論和實戰(zhàn)經(jīng)驗。此外,我也喜歡師傅平易近人的性格,這樣能讓我更加放松和自然的學(xué)習(xí)。
段落二:跟師過程
中醫(yī)規(guī)培跟師過程中要學(xué)習(xí)的內(nèi)容非常廣泛,包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿按摩等等,需要我們有耐心、有毅力的學(xué)習(xí)。跟師期間,我主要跟著師傅實踐,和師傅一起觀察、分析、診斷患者。在實踐中,我不僅了解到中醫(yī)理論融會貫通的秘訣,更學(xué)會了與患者進行交流, 如何檢查了解病情及怡怡患者的情緒等等。
段落三:掌握實踐技能
要成為一名合格的中醫(yī)師,實踐技能是至關(guān)重要的。在實踐技能方面,我主要跟著師傅學(xué)習(xí)診斷望診、聞診、聽診、問診等技能;調(diào)配中藥的能力和鑒別藥材的技能;針灸和推拿按摩技術(shù)。在實踐中,多觀察、多體驗才能真正掌握技能,提高診療水平。
段落四:溝通交流
中醫(yī)規(guī)培跟師不僅要學(xué)會醫(yī)術(shù),還要學(xué)會溝通交流。在跟師學(xué)習(xí)期間,我們需要和病人進行良好的溝通,必須以正確的姿態(tài),仔細(xì)地聽取病人的描述,幫助病人準(zhǔn)確理解病情,消除病人的疑慮與憂慮,維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。
段落五:時刻謙虛
中醫(yī)學(xué)是一個博大精深的學(xué)科,既有自己的優(yōu)點,也存在不足。在跟師學(xué)習(xí)過程中,我們不能驕傲自滿,必須時刻謙虛。這里謙虛并不是要輕視自己的能力,而是要意識到自己的不足并予以改進。只有不斷的學(xué)習(xí)和實踐,不斷進步和提高,才能成為一名合格的中醫(yī)師。
總之,中醫(yī)規(guī)培跟師對于想要進一步深入了解中醫(yī)理論和實踐的人來說十分重要。選擇好合適的師傅、跟著師傅認(rèn)真學(xué)習(xí)、溝通交流、掌握實踐技能并時刻謙虛,能夠幫助我們更好的掌握中醫(yī)學(xué)術(shù),提高醫(yī)療水平,更好的為人民的健康服務(wù)。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇五
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)生必須完成的一項任務(wù),對中醫(yī)學(xué)生來說,跟師時期是了解中醫(yī)臨床實踐和內(nèi)涵的重要階段。在我的跟師期間,我得到了優(yōu)秀中醫(yī)師的指導(dǎo),并取得了豐碩的成果。在這篇文章中,我將分享我的中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師心得體會。
第二段:跟師經(jīng)歷
在跟師經(jīng)歷中,我認(rèn)為最重要的是跟師者自身的積極性和學(xué)習(xí)態(tài)度。我在跟師時,時常與師傅討論病案和診療過程,積極搜集相關(guān)文獻資料,并在接診時主動搜索癥狀和體征。這些努力使我能夠更好地理解病情和中醫(yī)理論。此外,在師傅的指導(dǎo)下,我還學(xué)習(xí)了診斷方法和中藥方劑的具體選擇,進一步鞏固了理論基礎(chǔ)和實踐技能。
第三段:實踐經(jīng)驗
中醫(yī)學(xué)鼓勵醫(yī)生從身體、情感和環(huán)境等多個方面來診斷和治療疾病。因此,在我的跟師經(jīng)歷中,實踐經(jīng)驗是最重要的一部分。在每個病例中,我都努力尋找治療策略和中藥方案,力求在臨床實踐中不斷提高自己的醫(yī)療水平。在此過程中,我意識到中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是一種非常綜合的教學(xué)方式,它不僅包括診斷和治療技能的傳授,同時也包括了面對疾病的自信心和責(zé)任心的培養(yǎng)。
第四段:感悟體會
跟師期間,我接觸到各種不同的病例并學(xué)到了很多有用的知識和技能。更重要的是,在我思考醫(yī)學(xué)倫理和責(zé)任方面,我得到了更多的思考和提高。中醫(yī)是一項非常注重醫(yī)德和醫(yī)德的學(xué)科,這是中醫(yī)學(xué)關(guān)注整體人類健康的一個方面。在內(nèi)科規(guī)培跟師中,我不僅學(xué)到了如何診斷和治療疾病,還把中醫(yī)的理念帶到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中。
第五段:結(jié)論
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要階段之一。與優(yōu)秀中醫(yī)師合作,不僅可以提高學(xué)生的診斷和治療技能,還可以幫助學(xué)生更好地理解中醫(yī)理論和實踐。盡管追求醫(yī)德和醫(yī)德的殊途同歸,中醫(yī)教育的培訓(xùn)模式和課程內(nèi)容也得到了不斷完善。我深信,通過這樣的培訓(xùn)模式和課程,我們將培養(yǎng)出更多具有中醫(yī)精神和價值觀的中醫(yī)醫(yī)生。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇六
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。
一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的'操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
“工作”這座大山等待我無畏地攀爬
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
中醫(yī)跟師心得體會范文
篇一:中醫(yī)師帶徒跟師心得體會
跟師心得
計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。
這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會從不同方面去理解同一個問題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識。
古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
學(xué)生:胡美鋒
篇二:中醫(yī)師帶徒心得體會
中醫(yī)跟師體會
胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學(xué)生:胡美鋒
篇三:中醫(yī)師承心得體會
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
王新
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇八
通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。
跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個中醫(yī)的道理,見識了一個新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯誤的認(rèn)識,心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。
如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機會請教于老師,此時老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時也學(xué)到了一些保健治病的常識,這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇九
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗,以及上一輩對我們在學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。在5個多月的跟師過程中,得到了沈老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。
我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,沈老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底,因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習(xí)中才能更充分的體會到書中的旨意。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的.交談中,能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動手能力。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。
至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十一
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理 論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。
初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十二
眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的`思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊?。平衡針灸?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉,辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點體會與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請見諒。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十三
差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、
這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十四
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問細(xì)察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認(rèn)識癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的`認(rèn)識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進步。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇一
隨著中醫(yī)藥學(xué)的日益興盛和發(fā)展,對中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的需求逐漸增加。規(guī)培跟師是指中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)后進行繼續(xù)教育和實踐,以提高臨床能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。本文將從五個方面闡述中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的心得體會,分別為培養(yǎng)科學(xué)精神、加強病證辨析、提高臨床技能、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和強化自我修養(yǎng)。
一、培養(yǎng)科學(xué)精神
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的初衷是為了提高臨床能力。在每天的規(guī)培實踐中,我不斷強調(diào)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方式,嚴(yán)格遵循中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培的要求和標(biāo)準(zhǔn)。尤其是在病證辨析和處方思路上,必須貫徹以證居首、以辨為本的原則,做到科學(xué)、精準(zhǔn)、細(xì)致地處理每一個病人的情況,以便取得較好的治療效果。
二、加強病證辨析
作為中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師,必須具備深厚的中醫(yī)理論功底和病證辨析能力。要在繼承和發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,提高病證辨析的準(zhǔn)確性和診斷的科學(xué)性。在規(guī)培實踐中,我經(jīng)常利用網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療院所提供的各種專業(yè)書籍,查閱疾病的癥狀和診斷方法,有針對性地開展病證辨析。
三、提高臨床技能
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師必須具備扎實的臨床技能,不斷開拓新療法和療效較好的治療方案。規(guī)培跟師的實習(xí)團隊和導(dǎo)師都會根據(jù)臨床狀況、病人訴求和病例種類等要素綜合分析,進行針對性的講解和指導(dǎo),并提出治療建議和醫(yī)學(xué)思考方式,以便提高臨床效果和治愈率。
四、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師在實習(xí)過程中應(yīng)該注意完善職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。即使在最為困難和緊張的情況下,我們也要堅持患者至上、身體第一的原則,做到悉心照顧每一個病人的情況,耐心回答患者的疑問和擔(dān)憂,以便在醫(yī)患關(guān)系和信任方面建立良好的基礎(chǔ)。
五、強化自我修養(yǎng)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師最重要的一點就是要強化自我修養(yǎng)。在工作中,我們總是面對繁忙的臨床工作和生活壓力,對于自我修養(yǎng)要特別重視??梢赃m當(dāng)休息和鍛煉,保持心理平衡、身體健康。因為良好的自我修養(yǎng)能夠?qū)γ刻斓墓ぷ骱蜕顜矸e極的影響,使我們更加自信和穩(wěn)定的面對和處理各種事情。
總之,中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是一項綜合性的實踐活動,需要我們以更高的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的程序和體系來去處理和解決每個病人的問題,從而提高工作水準(zhǔn)和專業(yè)素質(zhì)。只有不斷總結(jié)和反思自己的工作實踐,從而提高臨床能力、增強職業(yè)修養(yǎng),才能為更多的病人提供健康和福利的保障。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇二
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)子在接受中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)知識和技能培訓(xùn)時必不可少的一環(huán)。這個階段,學(xué)生將會跟隨一位中醫(yī)內(nèi)科專家進行實踐學(xué)習(xí),近距離的觀察和學(xué)習(xí)醫(yī)生的診療過程,以及獲得先進的醫(yī)療技能和專業(yè)診斷經(jīng)驗。這篇文章將會分享筆者在參加中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中所得到的心得體會。
第二段:跟師時的實踐學(xué)習(xí)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師的核心內(nèi)容是實踐學(xué)習(xí),這包括每日的門診觀察、病歷討論與分析、針灸、推拿、扶正等治療方法的實踐操作。在這個階段,每個學(xué)生都要遵循著導(dǎo)師的指引,積極參與到醫(yī)生的診療過程中,跟隨導(dǎo)師觀察患者的癥狀和體征,并與導(dǎo)師共同討論病情和治療方案。在實踐中,學(xué)生不僅能夠真正了解理論知識的應(yīng)用,更能夠了解到實踐中的難點和疑問。在這個過程中,學(xué)生加深了對中醫(yī)學(xué)理論的理解,同時也對疾病和治療方法有了更深入、細(xì)致的認(rèn)識。
第三段:導(dǎo)師的角色
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中,導(dǎo)師扮演了非常關(guān)鍵的角色。導(dǎo)師不僅是學(xué)生的老師,更是學(xué)習(xí)過程中的指導(dǎo)者、朋友、甚至是家人。在跟師學(xué)習(xí)過程中,導(dǎo)師積極幫助學(xué)生解決遇到的困難,不定期地對學(xué)生的學(xué)習(xí)和診療情況進行指導(dǎo)和評估,并給予不斷的鼓勵和肯定。導(dǎo)師還通過自己的理論知識和實踐經(jīng)驗向?qū)W生傳授知識,幫助學(xué)生更好地理解和掌握中醫(yī)的精髓和優(yōu)勢。
第四段:跟師的收獲
在中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師過程中,學(xué)生不僅僅是學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)知識和技能,更重要的是體驗到了醫(yī)者仁心和患者關(guān)懷的巨大價值。在這個過程中,學(xué)生深刻感受到了中醫(yī)學(xué)的無窮魅力和獨特的治療效果,也了解到中醫(yī)應(yīng)用的廣泛性和實用性。同時,學(xué)生也明白到了學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科知識和技能的重要性,以及將自己的知識應(yīng)用到臨床實踐中的必要性。
第五段:總結(jié)
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)之路上的重要部分,通過實踐觀察和跟師學(xué)習(xí),可以讓學(xué)生更好地了解中醫(yī)理論和疾病治療方法,增強其應(yīng)用能力和認(rèn)識水平。在這個過程中,導(dǎo)師的作用尤其重要,他們不僅是學(xué)生的老師,更是學(xué)生的指導(dǎo)者和朋友。通過這個階段的學(xué)習(xí),學(xué)生將掌握更多的中醫(yī)知識和技能,堅定其信仰和追求,為將來職業(yè)生涯的成功打下堅實的基礎(chǔ)。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇三
中醫(yī)規(guī)培跟師,是廣大中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)中醫(yī)的一種方式。跟師學(xué)習(xí)是傳統(tǒng)中醫(yī)教育中非常重要的一種學(xué)習(xí)方式,它突出了師徒文化,以師傳徒、徒弟繼承的方式進行教學(xué)。中醫(yī)是我國獨特的醫(yī)學(xué)體系,不能簡單地通過課本學(xué)習(xí)掌握,需要在臨床實踐中不斷積累經(jīng)驗,師傅的臨床經(jīng)驗正是通過跟師的形式進行傳承,中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)具有非常重要的意義。
第二段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的優(yōu)勢
中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的最大優(yōu)勢在于實踐基礎(chǔ),通過與師傅一起進入臨床實踐,學(xué)生不僅可以緊密接觸到醫(yī)患之間的真實情況,學(xué)會如何用中醫(yī)思維來面對疾病問題,而且還能在日常實踐中借鑒到師傅的臨床經(jīng)驗,達(dá)到“學(xué)以致用”的目的。
第三段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的挑戰(zhàn)
與中西醫(yī)結(jié)合的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比,中醫(yī)最大的問題就在于其知識點繁多、龐雜,要想全面掌握非常困難。而許多中醫(yī)老師教學(xué)方法古板、單調(diào),可能難以滿足學(xué)生教學(xué)習(xí)的個性化需求。加之醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜,所以在中醫(yī)規(guī)培跟師教學(xué)過程中,學(xué)生要面對的困難也不少,需要有足夠的毅力和耐心,不懈地刻苦學(xué)習(xí)。
第四段:中醫(yī)規(guī)培跟師學(xué)習(xí)的方法
在規(guī)培跟師學(xué)習(xí)過程中,為了讓學(xué)生充分發(fā)揮自己的主觀能動性,學(xué)生需要有自己的計劃和目標(biāo),自我總結(jié)和評估自己的學(xué)習(xí)情況,積極探尋自己的失誤和不足,并找到相應(yīng)的解決方案。此外,為了讓學(xué)生能夠更好地學(xué)習(xí),師傅需要給予更具針對性的指導(dǎo),注重對學(xué)生的個性化教學(xué),讓學(xué)生在實踐中不斷自我完善,從而掌握更多的中醫(yī)知識和技巧。
第五段:結(jié)論
中醫(yī)規(guī)培跟師教育不僅積累了我國悠久的中醫(yī)文化,更能夠讓中醫(yī)愛好者深入探究中醫(yī)知識與技術(shù),了解中醫(yī)的精髓所在。但是,要想成為一名合格的中醫(yī)師需要付出更多的努力和時間。風(fēng)雨兼程,披荊斬棘,在充分學(xué)習(xí)貫通并實踐奉獻中醫(yī)的道路上,愿每位中醫(yī)愛好者不斷堅定信念,砥礪前行,為中醫(yī)的發(fā)展貢獻自己的力量!
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇四
隨著中醫(yī)的復(fù)興和發(fā)展,越來越多的人開始關(guān)注中醫(yī)的學(xué)習(xí)和傳承。中醫(yī)規(guī)培跟師是其中一種重要的學(xué)習(xí)方式,以下是我個人的心得體會。
段落一:選擇師傅
選擇一位合適的師傅是中醫(yī)規(guī)培跟師的第一步。首先要考慮的是師傅的資歷和經(jīng)驗,比如師傅是否有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證、是否參與過科研、是否經(jīng)歷過臨床實戰(zhàn)。其次是師傅的教學(xué)方式和個人特點。我選擇的師傅是一位資深中醫(yī)師,有豐富的臨床經(jīng)驗和較強的指導(dǎo)能力,能夠耐心細(xì)致的與我講解中醫(yī)理論和實戰(zhàn)經(jīng)驗。此外,我也喜歡師傅平易近人的性格,這樣能讓我更加放松和自然的學(xué)習(xí)。
段落二:跟師過程
中醫(yī)規(guī)培跟師過程中要學(xué)習(xí)的內(nèi)容非常廣泛,包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、針灸學(xué)、推拿按摩等等,需要我們有耐心、有毅力的學(xué)習(xí)。跟師期間,我主要跟著師傅實踐,和師傅一起觀察、分析、診斷患者。在實踐中,我不僅了解到中醫(yī)理論融會貫通的秘訣,更學(xué)會了與患者進行交流, 如何檢查了解病情及怡怡患者的情緒等等。
段落三:掌握實踐技能
要成為一名合格的中醫(yī)師,實踐技能是至關(guān)重要的。在實踐技能方面,我主要跟著師傅學(xué)習(xí)診斷望診、聞診、聽診、問診等技能;調(diào)配中藥的能力和鑒別藥材的技能;針灸和推拿按摩技術(shù)。在實踐中,多觀察、多體驗才能真正掌握技能,提高診療水平。
段落四:溝通交流
中醫(yī)規(guī)培跟師不僅要學(xué)會醫(yī)術(shù),還要學(xué)會溝通交流。在跟師學(xué)習(xí)期間,我們需要和病人進行良好的溝通,必須以正確的姿態(tài),仔細(xì)地聽取病人的描述,幫助病人準(zhǔn)確理解病情,消除病人的疑慮與憂慮,維持和諧的醫(yī)患關(guān)系。
段落五:時刻謙虛
中醫(yī)學(xué)是一個博大精深的學(xué)科,既有自己的優(yōu)點,也存在不足。在跟師學(xué)習(xí)過程中,我們不能驕傲自滿,必須時刻謙虛。這里謙虛并不是要輕視自己的能力,而是要意識到自己的不足并予以改進。只有不斷的學(xué)習(xí)和實踐,不斷進步和提高,才能成為一名合格的中醫(yī)師。
總之,中醫(yī)規(guī)培跟師對于想要進一步深入了解中醫(yī)理論和實踐的人來說十分重要。選擇好合適的師傅、跟著師傅認(rèn)真學(xué)習(xí)、溝通交流、掌握實踐技能并時刻謙虛,能夠幫助我們更好的掌握中醫(yī)學(xué)術(shù),提高醫(yī)療水平,更好的為人民的健康服務(wù)。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇五
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是中醫(yī)學(xué)生必須完成的一項任務(wù),對中醫(yī)學(xué)生來說,跟師時期是了解中醫(yī)臨床實踐和內(nèi)涵的重要階段。在我的跟師期間,我得到了優(yōu)秀中醫(yī)師的指導(dǎo),并取得了豐碩的成果。在這篇文章中,我將分享我的中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師心得體會。
第二段:跟師經(jīng)歷
在跟師經(jīng)歷中,我認(rèn)為最重要的是跟師者自身的積極性和學(xué)習(xí)態(tài)度。我在跟師時,時常與師傅討論病案和診療過程,積極搜集相關(guān)文獻資料,并在接診時主動搜索癥狀和體征。這些努力使我能夠更好地理解病情和中醫(yī)理論。此外,在師傅的指導(dǎo)下,我還學(xué)習(xí)了診斷方法和中藥方劑的具體選擇,進一步鞏固了理論基礎(chǔ)和實踐技能。
第三段:實踐經(jīng)驗
中醫(yī)學(xué)鼓勵醫(yī)生從身體、情感和環(huán)境等多個方面來診斷和治療疾病。因此,在我的跟師經(jīng)歷中,實踐經(jīng)驗是最重要的一部分。在每個病例中,我都努力尋找治療策略和中藥方案,力求在臨床實踐中不斷提高自己的醫(yī)療水平。在此過程中,我意識到中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是一種非常綜合的教學(xué)方式,它不僅包括診斷和治療技能的傳授,同時也包括了面對疾病的自信心和責(zé)任心的培養(yǎng)。
第四段:感悟體會
跟師期間,我接觸到各種不同的病例并學(xué)到了很多有用的知識和技能。更重要的是,在我思考醫(yī)學(xué)倫理和責(zé)任方面,我得到了更多的思考和提高。中醫(yī)是一項非常注重醫(yī)德和醫(yī)德的學(xué)科,這是中醫(yī)學(xué)關(guān)注整體人類健康的一個方面。在內(nèi)科規(guī)培跟師中,我不僅學(xué)到了如何診斷和治療疾病,還把中醫(yī)的理念帶到了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中。
第五段:結(jié)論
中醫(yī)內(nèi)科規(guī)培跟師是學(xué)習(xí)中醫(yī)的重要階段之一。與優(yōu)秀中醫(yī)師合作,不僅可以提高學(xué)生的診斷和治療技能,還可以幫助學(xué)生更好地理解中醫(yī)理論和實踐。盡管追求醫(yī)德和醫(yī)德的殊途同歸,中醫(yī)教育的培訓(xùn)模式和課程內(nèi)容也得到了不斷完善。我深信,通過這樣的培訓(xùn)模式和課程,我們將培養(yǎng)出更多具有中醫(yī)精神和價值觀的中醫(yī)醫(yī)生。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇六
一個月的兒科實習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。
一個實習(xí)的結(jié)束同時又是另一個實習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實習(xí)階段又一個接力。
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。
因此,我們護理人員要根據(jù)其疾病特點制定一系列相應(yīng)的護理措施。由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護人員配合,所以兒科護理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進行救治。
了解了兒科護理工作的基本情況后,我開始投身實習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗。也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆,但對我來說卻是難能可貴的財富,就好像在廣闊的沙灘上,一陣?yán)舜騺恚粝聼o數(shù)閃閃發(fā)光的貝殼,點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收獲相對而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個小小的進步之上的“冰凍三尺,非一日之寒。”
經(jīng)過一個月的兒科實習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護士最基本的技術(shù),疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫(yī)護人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護理等。向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)該充分體現(xiàn)出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的'操作外,我們還應(yīng)該做好對癥護理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)該做到對癥護理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識,如病因,主要表現(xiàn)等。教會家長正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長正確用藥,出院時做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強體格鍛煉等。在平時的實習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы汤蠋熛蚣议L做宣教,這就需要將所學(xué)知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫(yī)患雙方都是有利的兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解。護士不光是護理活動的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)該具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際能力,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復(fù)的希望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實習(xí)護士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識了“護士”這一角色,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將能力發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
“工作”這座大山等待我無畏地攀爬
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇七
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
中醫(yī)跟師心得體會范文
篇一:中醫(yī)師帶徒跟師心得體會
跟師心得
計劃后,老師又帶著我游覽了整個醫(yī)院,耐心的給我們講述了關(guān)于醫(yī)院的一些事跡。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的交談中,能了解到她在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。就是因為有了前人的經(jīng)驗,才能幫助我們更快更好的取得成功,從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。
這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。這個月又可以參加外科醫(yī)師討論會了,大家都分成了小組,在每個小組里大家除了可以一起學(xué)習(xí)外,也可以一起探討臨床中遇到的問題,交流在處理疾病中的不同見解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也學(xué)會從不同方面去理解同一個問題,也鍛煉了我們的表達(dá)能力。因此希望這種制度能夠延續(xù)下去,讓我們學(xué)到更多的知識。
古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
學(xué)生:胡美鋒
篇二:中醫(yī)師帶徒心得體會
中醫(yī)跟師體會
胡老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他在病人中有良好的口碑。胡老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了胡老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
學(xué)生:胡美鋒
篇三:中醫(yī)師承心得體會
尹華榮名老中醫(yī)跟師體會
光陰荏苒,不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個年頭了,有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮教授,令我受益良多,受用終生!
現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病,西醫(yī)治療需長期服藥、副作用較大,用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃芪治療血管病以及用大量溫補腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯的效果。師從尹老師后,我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在“填鴨式” 的學(xué)習(xí)方法下接受教育,死記硬背,不管是否理解,只求能把書本的內(nèi)容全部背下來,待考試時一字不漏地默寫出來,便大功告成,學(xué)習(xí)是被動的,以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo),毫無樂趣可言。而今,跟從尹老師臨床實踐,以醫(yī)好病人為目標(biāo),尹老師善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗上升為理論,使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué),講究的是辯證論治,目前的跟師模式恰好是印證這個特點的模式,使自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī),尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野,他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué),主張扎根中醫(yī),西為中用,中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與時俱進的積極向上的心態(tài),使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹,在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”,作為他的學(xué)生,我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長,更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強大的人格魅力。
王新
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇八
通過一年的跟師學(xué)習(xí),我方明白老師陳明副主任醫(yī)師默默地為我鋪墊了一條開悟中醫(yī)之路,當(dāng)時自已并未明白,只是在刻苦鉆研中醫(yī)學(xué)。
跟師學(xué)習(xí)患者比較多,常常白天跟老師看病,晚上自己鉆研,坐公交車回到家已是九點多鐘,看著滿街的夜燈閃爍,川流不息的車輛,匆匆行走的路人,想著家中焦急等著吃飯的愛人,心中不免感嘆,但一想到這一天跟師學(xué)習(xí)中我又明白了一個中醫(yī)的道理,見識了一個新的疾病,加深了以前淺薄的看法,糾正了過去錯誤的認(rèn)識,心中的歡喜及對老師的由衷感謝無以言表。
如今3年的跟師學(xué)習(xí)結(jié)束,自始至終,我認(rèn)為跟師學(xué)習(xí)并不在于老師一字一句的教,而是在無形中潛移默化中徒弟感受老師的思維和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍無法明白,我找其他同事探討,仍無答案,找一合適機會請教于老師,此時老師字字是真言,無數(shù)次跟師學(xué)習(xí)中是病人的詢問,老師的回答使我頓悟,回答病人的問題時老師用最樸實的語言而非專業(yè)術(shù)語,病人明白了道理同時也學(xué)到了一些保健治病的常識,這一點使我受益終生。下面我把自己3年來跟師學(xué)醫(yī)積累的心得體會。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇九
中醫(yī)的理論體系發(fā)展至今大多是在前人總結(jié)的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,而如今在學(xué)習(xí)中最缺乏的就是臨床經(jīng)驗,以及上一輩對我們在學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)和答疑,使學(xué)習(xí)完全理論化,太過于抽象而不能結(jié)合實際讓理論知識更加扎實。在5個多月的跟師過程中,得到了沈老師在學(xué)習(xí)中醫(yī)方面的諄諄教導(dǎo)。
我現(xiàn)在還清晰的記得,在跟師的第一天,沈老師和藹地問我在學(xué)習(xí)中的困難以及更多的想了解哪方面知識。沈老師非常重視基礎(chǔ)功底,因此推薦我熟讀《人體解剖》《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,教導(dǎo)我們一定要多背多記,在中醫(yī)的學(xué)習(xí)過程中記憶是基礎(chǔ),而且是最重要的,即使還不能完全理解書中所講的內(nèi)容精髓,但一定要靠死記硬背,這樣在臨床實習(xí)中才能更充分的體會到書中的旨意。在跟師過程中,能學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識。在和老師的.交談中,能了解到他在讀經(jīng)典學(xué)習(xí)中有什么好的方法,在自己淺層的理解上能更深層的了解,也能糾正自己理解有偏差的方面。在學(xué)習(xí)任何一門學(xué)科時,最寶貴的就是能得到前人的指導(dǎo)和教誨,在堅定自己學(xué)習(xí)目標(biāo)的同時,也能加深自己的理解層面,擴展自己的知識領(lǐng)域。世界上大多數(shù)偉人都是站在別人的肩膀上成功的,之所以有了前人失敗的經(jīng)驗,才能從更多其他的方面著手研究;也是因為有了前人成功的經(jīng)驗,才能讓更多的人有信心堅定自己的目標(biāo),繼而取得更多更好的成功。從而在成功的基礎(chǔ)上繼續(xù)向更高更深的層面研究,正是這樣社會才能進步。
在我的人生軌跡當(dāng)中,跟師是一項重大的收獲,讓我對中醫(yī)學(xué)習(xí)有了更深的了解,也讓我明白了理論與實踐的距離,理論與實際相結(jié)合的重要性。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,往往能感受到理論知識的抽象性,讓我們無法真正的理解其含義,而如果沒有扎實的理論功底,在實際臨床中也無法充分理解其理論的含義。因此在跟師的學(xué)習(xí)過程中,必須要打下堅實的理論功底,必須要記憶更多的理論知識,這一切都是為了更好的結(jié)合臨床,更好的融入臨床,在實習(xí)中更能充分運用所學(xué)的知識。古語云:“一日為師,終生為父”。在學(xué)習(xí)過程中我們要用心去和老師相處,相互尊重,提倡一些傳統(tǒng)的好行為,日久自會見真情,老師定會將學(xué)問傾囊相授的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
一、要注意培養(yǎng)動手能力。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。
至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
二、要做好病案記錄。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
三、要勤于思考。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
四、要學(xué)會與患者相處,
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十一
中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程,如何把自己所學(xué)的理 論知識運用到臨床實踐中并很好的掌握,是每個進入臨床階段的學(xué)生 期盼達(dá)到的。但是學(xué)生進入臨床后發(fā)現(xiàn)臨床學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)有很大的差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
中醫(yī)的動手能力,即中醫(yī)的望、聞、問、切四診的鍛煉。中醫(yī)的四診絕對不是簡單地一照、一查,就可以取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、隨機地進行交流才能獲得。同時,能夠被準(zhǔn)確表達(dá),記載于書本上的“明知識”只是一小部分,人類更多的知識,是那些只可意會而難于言傳的東西。俗語說:“真?zhèn)饕痪湓?,假傳萬卷書?!蓖ㄟ^跟師學(xué)習(xí),通過老師的言傳身教,才會掌握中醫(yī)的精髓。在望診上尤其重視望舌,臨床實踐證明,在疾病的發(fā)展過程中,舌的變化迅速而又鮮明,它猶如內(nèi)臟的一面鏡子,凡臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病情的淺深、預(yù)后的好壞,都能較為客觀地從舌象上反映出來,成為醫(yī)生診病的重要依據(jù)。若見淡白舌,多是氣血兩虛或者陽虛;若見紅舌,多是熱證。若見紫舌多是血行不暢。臨床需仔細(xì)觀察,以便獲取準(zhǔn)確信息。再如“治小兒外感熱病,看舌之后必察咽喉”,咽喉為“至陰之地”,對于鑒別寒熱虛實有重要意義,如咽喉紅腫,為有實火;紅而干,為陰虛;不紅不腫,為陽虛;咽喉劇痛而不紅不腫,為真寒假熱,咽喉紅腫疼痛卻全身表現(xiàn)為寒證,則為真熱假寒等等。問診應(yīng)講究技巧,跟師學(xué)習(xí)就要學(xué)會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓(xùn)練過程。
初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十二
眾所周知,中醫(yī)是我國的國寶、國粹,幾千年來為我國人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問,數(shù)千年來它以其獨特的特點在我國醫(yī)學(xué)史上占有重要的位臵。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟安全等優(yōu)點,它不僅受到中國人民的喜愛,也受到世界各國人們越來越多的喜愛,很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺得無從學(xué)起,不知從哪入手。我作為一名護理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實踐中,我院三名護理人員通過自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談一下幾點針灸療法的體會。
成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中,維持著機體的正常生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機體自身整體性的`思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊?。平衡針灸?chuàng)始人——軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運動后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來適應(yīng)。如春夏陽氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開泄,人體就以出汗散熱來調(diào)節(jié)。秋冬陽氣收斂內(nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。
1.先后次序的靈活應(yīng)用由于人體每一個穴位的主治功用不同,因此取穴時有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽陵透。這八句話,共四十個字。每一句講了一個穴位,一句五個字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對于初學(xué)針灸的我們在配穴方面有很大的啟示。朱寶醫(yī)師還特別強調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時,應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運用導(dǎo)氣手法,通過經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過敏引起的肌肉緊張,造成進針困難,加重疼痛。又如胃痛時常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位??梢姡⊙ǖ南群箜樞虻牟煌苯佑绊懼R床療效。
2.循經(jīng)選穴的原則臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。
3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽宮,膝痛刺犢鼻等。
4.靈活補瀉,辨證施治在補瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運用補瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進針得氣后,應(yīng)根據(jù)個體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強度、頻率和持續(xù)時間,將補針和瀉針分為輕、平、大三類,即輕補、大補、平補、輕瀉、大瀉、平瀉、平補平瀉等七法。對不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。
通過理論與實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗,但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點體會與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請見諒。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十三
差別,一時很難掌握,總有每天看病抄方匆匆忙忙但收獲甚微的感覺。跟師學(xué)習(xí)這么多天,下面結(jié)合我的學(xué)習(xí)經(jīng)驗談?wù)勗谂R床中如何跟師。
取代的“高級技術(shù)”。必須把過去的知識,與當(dāng)下的病癥結(jié)合起來;與患者即時、
這是一個長期的訓(xùn)練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細(xì),可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。至于脈診,首先要掌握脈象特征。如浮脈的脈象特征是脈位表淺,輕取即得,重按稍減而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脈的脈象特征是脈位較深,輕取不應(yīng),重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脈象特征之后再在臨床中細(xì)細(xì)體會,最好在切脈經(jīng)驗比較豐富的老師指導(dǎo)下進行,先從浮、沉、遲、數(shù)、弦、細(xì)、洪脈等幾種常見的、簡單的脈象入手。其次要經(jīng)常體會。學(xué)習(xí)切脈好比打球,強調(diào)“手感”,必須持之以恒,經(jīng)常有意識地訓(xùn)練,久而久之,必有所悟。我第一次跟著老師上門診時,老師指著一位高血壓的老人要我診脈,看是什么脈象,書本上的二十幾種病理脈象的脈象特征我都能脫口而出,《瀕湖脈學(xué)》我也熟讀過,可是一旦上臨床就“心中了了,指下難明”,怯怯地說“脈好硬,像繃緊的繩子一樣”,老師笑著說“像繃緊的繩子不就是弦緊脈嗎?”我才恍然大悟,弦脈不就是“端直以長,如按琴弦”嗎?從此以后對于弦脈就不陌生了,而且體會到見到中老年人弦脈,特別是左關(guān)脈弦勁有力,直上寸口,多半是肝陽上亢,甚至肝風(fēng)欲動的前兆,必須大劑量平肝潛陽、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之品方可防患于未然。
每天跟師出門診都做好病案記錄,記錄的原則是能詳則詳,包括舌脈,以備以后查閱。一些常見病可以簡單記錄,對于疑難病、罕見病則要詳細(xì)記錄,包括老師藥物用法都要詳細(xì)記錄。
認(rèn)真做好病案記錄是收集原始資料最好的途徑,每當(dāng)我臨床遇到棘手的疾病時,總把以前記錄的病案重溫幾遍,往往茅塞頓開,找到一些好的解決辦法。
跟師門診要用心去問病史,用心切脈,用心記錄及思考老師的處方。我在四診之后考慮這個病是什么證型,該用什么主方,怎樣加減。然后看和老師的辨證思路是否一致,選方用藥是否相同。如果相同,則知道自己的辨證思維和老師的基本一致,如果不相同則要考慮自己的差距在哪里,甚至請老師指點迷津,我的思路錯在哪里,我的哪些藥用得欠妥,哪些藥用得得當(dāng),老師為什么要這樣用等等。有時候老師特殊的用方用藥,或者特殊劑量則更要仔細(xì)揣摩。
視患者如親人,體貼患者,這樣患者才會更好的配合你,讓你做檢查,回答你提出的問題。最后,要“用心讀書,用心看病,用心總結(jié),用心做人”。這些讀書、臨證、做人的經(jīng)驗是我們在課堂以及書本上很難學(xué)到的。
規(guī)培中醫(yī)跟師心得體會篇十四
xx從事中醫(yī)婦科專業(yè)30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗,對婦科的常見病及多發(fā)病,有自己獨特的見解,臨床療效顯著。主張治病務(wù)求其本,以調(diào)臟腑之氣為重,而調(diào)肝由為首要。認(rèn)為婦科病多隱微,必須詳問細(xì)察、診斷確切,則用藥無不中的。
從跟師的第一天起,老師就教導(dǎo)我:跟師不能僅僅抄抄方,不能只學(xué)會看跟師時見過的病,最重要的是學(xué)會臨證思維,一定要“學(xué)我,像我,超過我”。在中醫(yī)學(xué)界,業(yè)師有“活字典”之稱,他認(rèn)為只有融古貫今、溯本求源才能發(fā)展中醫(yī);反復(fù)強調(diào)中醫(yī)學(xué)不是古董,而是實用的科學(xué),只有切實解決病人的疾苦,才是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。如何才能解決病人的疾苦?必須學(xué)會勤讀、泛讀、精讀古今醫(yī)書,博采眾家之長,才能觸類旁通,拓寬臨證思路,提高臨床療效。并認(rèn)為經(jīng)典是中醫(yī)這門學(xué)問的基礎(chǔ)。
中醫(yī)四診是醫(yī)者調(diào)查、分析、研究疾病所出現(xiàn)的各種信息升華成的四種大法,搜集的信息在綜合歸納時應(yīng)四診合參。對婦科病及其他病證舌診脈診非常重要,必要時亦有舍脈從證和舍證從脈之法。跟師后體會到要認(rèn)識癥候準(zhǔn)確,才能提高療效,在黃院長指點下對舌診、脈診有了更精確的`認(rèn)識。
老師常說,高超的醫(yī)術(shù)來自人的聰穎和勤奮,但更重要的是來自高尚的品德和情操。要提高醫(yī)術(shù)主要要做到以下幾個方面:首先要掌握扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;第二、對人體和疾病要有全盤的把握度,診斷要明確,問診要詳盡;第三、熟練運用中醫(yī)婦科專業(yè)技術(shù);第五、學(xué)習(xí)知識,運用技術(shù),提高水平,升華境界,不斷進步。