專業(yè)醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文(模板12篇)

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    生活中的各種機(jī)遇和挑戰(zhàn)需要我們不斷去適應(yīng)和應(yīng)對。寫好總結(jié)需要我們清楚地了解總結(jié)的要求和標(biāo)準(zhǔn)。總結(jié)是一種能幫助我們更好地理解和把握所學(xué)知識(shí)的方式,以下是一些總結(jié)范文,希望對您有所幫助。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇一
    (一)促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),提升學(xué)生的就業(yè)能力
    護(hù)理道德教育是醫(yī)德教育的重要組成部分,所以完善學(xué)校的護(hù)理道德教育有利于課程教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),有利于培養(yǎng)德行兼?zhèn)涞膬?yōu)秀的護(hù)理人才。目前,醫(yī)院錄用護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅是嫻熟專業(yè)的護(hù)理技能、完善的護(hù)理知識(shí)、穩(wěn)定健康的心態(tài),對護(hù)理人才醫(yī)德的要求也越來越高。通過護(hù)理道德教育提高學(xué)生的醫(yī)德,培養(yǎng)大學(xué)生尊重病人、關(guān)心病人、全心全意為病人服務(wù)的綜合素質(zhì),有利于提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力。
    (二)提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
    目前的醫(yī)學(xué)模式正在從“生物醫(yī)學(xué)”朝著“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)”的模式轉(zhuǎn)變,產(chǎn)生了以家庭為單位,在社會(huì)范圍內(nèi)開展的全科醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院成為了面向公眾、直接服務(wù)的窗口,它是建設(shè)社會(huì)主義精神文明的基礎(chǔ),同時(shí)還是以人為本政策實(shí)現(xiàn)的主要途徑。護(hù)士是醫(yī)院的一線工作人員,隨著醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)士的服務(wù)對象也從病人延伸到了需要進(jìn)行健康保健的社會(huì)大眾。隨著護(hù)理范圍的擴(kuò)大,如果沒有很好的醫(yī)德就不能肩負(fù)起醫(yī)療服務(wù)的重任。所以醫(yī)學(xué)??圃盒E囵B(yǎng)學(xué)生的護(hù)理道德有利于提升我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
    (三)促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)
    近來年,隨著醫(yī)療糾紛、護(hù)理倫理問題的不斷出現(xiàn),護(hù)士和病人之間的關(guān)系危機(jī)已經(jīng)嚴(yán)重影響到了和諧社會(huì)的建設(shè)。所以加強(qiáng)護(hù)理人才的護(hù)理道德教育,有利于提高護(hù)理人才的醫(yī)德,有利于護(hù)士正確的處理和病人之間的關(guān)系,有利于護(hù)士完美的處理與病人之間的糾紛,從而緩解護(hù)士和病人之間的關(guān)系,有利于和諧社會(huì)的建設(shè)。
    二、醫(yī)學(xué)專科院校進(jìn)行護(hù)理道德教育的策略
    (一)優(yōu)化護(hù)理專業(yè)的道德教育課程設(shè)置
    醫(yī)學(xué)??圃盒Wo(hù)理專業(yè)的學(xué)制安排一般是兩年在校教育,一年醫(yī)院實(shí)習(xí)。根據(jù)這樣的學(xué)制要求,根據(jù)不同階段學(xué)生的心理變化,本文提出了不同階段的道德教育課程的優(yōu)化策略。第一階段就是學(xué)生入學(xué)的第一年,這個(gè)時(shí)候因?yàn)閷W(xué)生對于護(hù)理專業(yè)還沒有很深的認(rèn)識(shí),同時(shí)這個(gè)階段學(xué)生的課程基本上都是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程,所以在這個(gè)階段對于護(hù)理道德課程可以安排基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)人文課程,比如:醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)概論等,課程設(shè)置為每學(xué)期30—38個(gè)課時(shí),目的是加強(qiáng)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的理性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的情感意識(shí)。第二階段就是學(xué)生入學(xué)的第二年,在這個(gè)階段學(xué)校會(huì)開設(shè)很多專業(yè)的護(hù)理課程,經(jīng)過第一階段的學(xué)習(xí)學(xué)生對護(hù)理專業(yè)也有了比較系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),在護(hù)理道德教育方面可以開展一些專業(yè)的護(hù)理人文課程,比如:護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理學(xué)概論、護(hù)理禮儀學(xué)等,每個(gè)學(xué)期安排30—38個(gè)課時(shí)的課程,主要目的是讓學(xué)生盡快的適應(yīng)醫(yī)學(xué)服務(wù)流程和模式,提高學(xué)生的醫(yī)療服務(wù)水平。第三階段就是學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)階段,在這個(gè)階段學(xué)生會(huì)完成知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化,也會(huì)在實(shí)習(xí)的過程中做出正確的職業(yè)道德取向。
    (二)改革護(hù)理專業(yè)的道德教育的課程模式
    第一,開展互動(dòng)式教學(xué)?;?dòng)式教學(xué)方式就是通過行為、語言鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中,就某一個(gè)問題和老師、和同學(xué)交換觀點(diǎn)進(jìn)行探討,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)提高學(xué)生的思考能力。第二,開展實(shí)踐性教學(xué)。實(shí)踐性教學(xué)就是通過在課堂上模擬醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,讓學(xué)生切身的感受醫(yī)療服務(wù)的流程和模式,盡快的讓學(xué)生完成知識(shí)和實(shí)踐能力的轉(zhuǎn)化,提高學(xué)生的護(hù)理能力,提高道德教育的效果。第三,開展自主型教學(xué)。自主型教學(xué)就是學(xué)生以教學(xué)大綱和書本的內(nèi)容為基礎(chǔ)進(jìn)行自主的研究和學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過程中學(xué)生可以就發(fā)現(xiàn)的問題和老師、同學(xué)進(jìn)行探討。或者是老師布置幾個(gè)與課程相關(guān)的課題,然后讓學(xué)生分組進(jìn)行自由的選擇和討論,然后將討論結(jié)果以書面的形式上交,累計(jì)到期末考試成績中。這樣的教學(xué)方式能夠讓學(xué)生對道德教育形成自己的理解,還有助于提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
    (三)進(jìn)行全方位的護(hù)理道德教育
    在醫(yī)學(xué)??圃盒5慕逃?,應(yīng)該將護(hù)理道德教育融入校園文化體系,進(jìn)行全方位的道德教育體系建設(shè)。在硬件設(shè)施方面,教學(xué)樓、圖書館、食堂、宿舍等學(xué)生經(jīng)?;顒?dòng)的場所,可以通過張貼海報(bào)等形式要做好護(hù)理道德教育的宣傳。在軟件設(shè)施方面,一方面可以做好網(wǎng)絡(luò)的宣傳工作,在校網(wǎng)上開辟一個(gè)專門的版塊進(jìn)行護(hù)理道德的宣傳;另一方面要做好輔導(dǎo)員和學(xué)生之間的交流,及時(shí)的了解學(xué)生對道德護(hù)理的觀點(diǎn),糾正學(xué)生的不良心態(tài),端正學(xué)生對護(hù)理道德的正確認(rèn)識(shí);除此之外還可以經(jīng)常聘請一些醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員就護(hù)理道德知識(shí)舉辦專業(yè)的講座,讓學(xué)生對護(hù)理道德有更加深刻的認(rèn)識(shí)。
    三、結(jié)語
    醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)院的重要組成部分,她們的護(hù)理道德直接影響著醫(yī)院的形象,甚至還影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。醫(yī)學(xué)專科院校是護(hù)理人才的培養(yǎng)基地,在學(xué)校教育的過程中要加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理道德教育。首先要完善課程設(shè)置,然后要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)形式,最后要將護(hù)理道德教育融入到校園文化的構(gòu)建中,全方位的開展護(hù)理道德教育工作。
    作者:張明立單位:南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇二
    作者單位:537400北流市廣西北流市人民醫(yī)院科教科
    駱書秀:女,大專,副主任護(hù)師,科長
    護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié),是護(hù)理人員將理論和專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中運(yùn)用的升華,體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護(hù)理人員起點(diǎn)低,認(rèn)為護(hù)理工作簡單、重復(fù),加上常常超負(fù)荷工作,外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少,缺乏寫作經(jīng)驗(yàn),從而妨礙了論文的撰寫質(zhì)量。有文獻(xiàn)調(diào)查60%以上的基層護(hù)理人員認(rèn)為論文撰寫有困難[1],認(rèn)為工作太忙的占63.2%,有想法而不知怎樣寫的占59.5%[2]。為提高基層護(hù)理人員撰寫論文的寫作能力,本文就撰寫論文相對固定格式的要領(lǐng)綜述如下。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇三
    第一
    調(diào)查法調(diào)查法:是指通過書面或口頭回答問題的方式,了解被試的心理活動(dòng)的方法。調(diào)查法的主要特點(diǎn)是,以問題的方式要求被調(diào)查者針對問題進(jìn)行陳述的方法。根據(jù)研究的需要,可以向被調(diào)查者本人作調(diào)查,也可以向熟悉被調(diào)查者的人作調(diào)查。調(diào)查法可以分為書面調(diào)查和口頭調(diào)查兩種。
    第二
    觀察法觀察法是指研究者根據(jù)一定的研究目的、研究提綱或觀察表,用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究對象,從而獲得資料的一種方法??茖W(xué)的觀察具有目的性和計(jì)劃性、系統(tǒng)性和可重復(fù)性。常見的觀察方法有:核對清單法;級別量表法;記敘性描述。觀察一般利用眼睛、耳朵等感覺器官去感知觀察對象。由于人的感覺器官具有一定的局限性,觀察者往往要借助各種現(xiàn)代化的儀器和手段,如照相機(jī)、錄音機(jī)、顯微錄像機(jī)等來輔助觀察。
    第三
    實(shí)驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法是研究者有意改變或設(shè)計(jì)的社會(huì)過程中了解研究對象的外顯行為。實(shí)驗(yàn)法的依據(jù)是自然和社會(huì)中現(xiàn)象和現(xiàn)象之間相當(dāng)普遍存在著的一種相關(guān)關(guān)系――因果關(guān)系。實(shí)驗(yàn)法有實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法與自然實(shí)驗(yàn)法兩種。實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法便于嚴(yán)格控制各種因素,并通過專門儀器進(jìn)行測試和記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),一般具有較高的可信度。自然實(shí)驗(yàn)法比較接近人的生活實(shí)際,易于實(shí)施。
    第四
    文獻(xiàn)研究法文獻(xiàn)研究法主要指搜集、鑒別、整理文獻(xiàn),并通過對文獻(xiàn)的研究形成對事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)的方法。文獻(xiàn)法是一種古老、而又富有生命力的科學(xué)研究方法。內(nèi)容分析法通過對文獻(xiàn)的定量分析,統(tǒng)計(jì)描述來實(shí)現(xiàn)對事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識(shí)。
    第五
    實(shí)證研究法實(shí)證研究法是認(rèn)識(shí)客觀現(xiàn)象,向人們提供實(shí)在、有用、確定、精確的知識(shí)研究方法,其重點(diǎn)是研究現(xiàn)象本身“是什么”的問題。實(shí)證研究法試圖超越或排斥價(jià)值判斷,只揭示客觀現(xiàn)象的內(nèi)在構(gòu)成因素及因素的普遍聯(lián)系,歸納概括現(xiàn)象的本質(zhì)及其運(yùn)行規(guī)律。
    第六
    定量分析法定量分析法是對社會(huì)現(xiàn)象的數(shù)量特征、數(shù)量關(guān)系與數(shù)量變化進(jìn)行分析的方法。在企業(yè)管理上,定量分析法是以企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表為主要數(shù)據(jù)來源,按照某種數(shù)理方式進(jìn)行加工整理,得出企業(yè)信用結(jié)果。定量分析是投資分析師使用數(shù)學(xué)模塊對公司可量化數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析,通過分析對公司經(jīng)營給予評價(jià)并做出投資判斷。定量分析的對象主要為財(cái)務(wù)報(bào)表,如資金平衡表、損益表、留存收益表等。其功能在于揭示和描述社會(huì)現(xiàn)象的相互作用和發(fā)展趨勢。
    第七
    定性分析法定性分析法亦稱非數(shù)量分析法,主要依靠預(yù)測人員的豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及主觀的判斷和分析能力,推斷出事物的性質(zhì)和發(fā)展趨勢的分析方法,屬于預(yù)測分析的一種基本方法。定性分析法主要是解決研究對象“有沒有”、“是不是”的問題。定性分析常在定量分析之前進(jìn)行,它為設(shè)計(jì)或選擇定量方法提供有用的信息;但并非所有的定量分析都必須事先進(jìn)行定性分析,因?yàn)橛袝r(shí)分析對象中含有哪些組分是已知的。這類方法主要適用于一些沒有或不具備完整的歷史資料和數(shù)據(jù)的事項(xiàng)。
    第八
    跨學(xué)科研究法運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行綜合研究的方法,也稱“交叉研究法”??茖W(xué)發(fā)展運(yùn)動(dòng)的規(guī)律表明,科學(xué)在高度分化中又高度綜合,形成一個(gè)統(tǒng)一的整體。據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在世界上有多種學(xué)科,而學(xué)科分化的趨勢還在加劇,但同時(shí)各學(xué)科間的'聯(lián)系愈來愈緊密,在語言、方法和某些概念方面,有日益統(tǒng)一化的趨勢。
    第九
    個(gè)案研究法個(gè)案研究法是指對某一個(gè)體、某一群體或某一組織在較長時(shí)間里連續(xù)進(jìn)行調(diào)查,從而研究其行為發(fā)展變化的全過程,這種研究方法也稱為案例研究法。
    第十
    功能分析功能分析法是社會(huì)科學(xué)用來分析社會(huì)現(xiàn)象的一種方法,是社會(huì)調(diào)查常用的分析方法之一。它通過說明社會(huì)現(xiàn)象怎樣滿足一個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的需要(即具有怎樣的功能)來解釋社會(huì)現(xiàn)象。
    第十一
    數(shù)量研究法數(shù)量研究法也稱“統(tǒng)計(jì)分析法”和“定量分析法”,指通過對研究對象的規(guī)模、速度、范圍、程度等數(shù)量關(guān)系的分析研究,認(rèn)識(shí)和揭示事物間的相互關(guān)系、變化規(guī)律和發(fā)展趨勢,借以達(dá)到對事物的正確解釋和預(yù)測的一種研究方法。
    第十二
    模擬法(模型方法)模擬法和類比法很近似。它是在實(shí)驗(yàn)室里先設(shè)計(jì)出于某被研究現(xiàn)象或過程(即原型)相似的模型,然后通過模型,間接的研究原型規(guī)律性的實(shí)驗(yàn)方法。先依照原型的主要特征,創(chuàng)設(shè)一個(gè)相似的模型,然后通過模型來間接研究原型的一種形容方法。根據(jù)模型和原型之間的相似關(guān)系,模擬法可分為物理模擬和數(shù)學(xué)模擬兩種。
    第十三
    探索性研究法探索性研究社會(huì)調(diào)查的一個(gè)研究方式。對所研究的現(xiàn)象或問題進(jìn)行初步了解,獲得初步印象和感性認(rèn)識(shí),為今后的深入研究提供基礎(chǔ)和方向。
    第十四
    信息研究方法信息研究方法是利用信息來研究系統(tǒng)功能的一種科學(xué)研究方法。美國數(shù)學(xué)、通訊工程師、生理學(xué)家維納認(rèn)為,客觀世界有一種普遍的聯(lián)系,即信息聯(lián)系。當(dāng)前,正處在“信息革命”的新時(shí)代,有大量的信息資源,可以開發(fā)利用。信息方法就是根據(jù)信息論、系統(tǒng)論、控制論的原理,通過對信息的收集、傳遞、加工和整理獲得知識(shí),并應(yīng)用于實(shí)踐,以實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)。信息方法是一種新的科研方法,它以信息來研究系統(tǒng)功能,揭示事物的更深一層次的規(guī)律,幫助人們提高和掌握運(yùn)用規(guī)律的能力。
    第十五
    經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法所謂經(jīng)驗(yàn),是指由于這種知識(shí)或技能往往憑借個(gè)人或團(tuán)體的特定條件與機(jī)遇而獲得的,帶有偶然性和特殊性的一面,因此,經(jīng)驗(yàn)并非一定是科學(xué)的。它需要理論研究者和實(shí)踐者做一番總結(jié)、驗(yàn)證、提煉加工工作。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)一般在實(shí)踐中取得良好效果后進(jìn)行。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)時(shí),一定要樹立正確的指導(dǎo)思想,對典型要用馬克思主義的立場和觀點(diǎn)進(jìn)行分析判斷,分清正確與錯(cuò)誤、現(xiàn)象與本質(zhì)、必然與偶然。經(jīng)驗(yàn)一定要觀點(diǎn)鮮明、正確,既有先進(jìn)性、科學(xué)性,又有代表性和普遍意義。
    第十六
    描述性研究法描述性研究法是一種簡單的研究方法,又稱為描述流行病學(xué)(deiveepidemiology),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設(shè),為進(jìn)一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎(chǔ);還可以用來確定高危人群,評價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果等。
    第十七
    數(shù)學(xué)方法數(shù)學(xué)方法就是在撇開研究對象的其他一切特性的情況下,用數(shù)學(xué)工具對研究對象進(jìn)行一系列量的處理,從而作出正確的說明和判斷,得到以數(shù)字形式表述的成果??茖W(xué)研究的對象是質(zhì)和量的統(tǒng)一體,它們的質(zhì)和量是緊密聯(lián)系,質(zhì)變和量變是互相制約的。要達(dá)到真正的科學(xué)認(rèn)識(shí),不僅要研究質(zhì)的規(guī)定性,還必須重視對它們的量進(jìn)行考察和分析,以便更準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)研究對象的本質(zhì)特性。數(shù)學(xué)方法主要有統(tǒng)計(jì)處理和模糊數(shù)學(xué)分析方法。
    第十八
    思維方法思維方法是人們正確進(jìn)行思維和準(zhǔn)確表達(dá)思想的重要工具,在科學(xué)研究中最常用的科學(xué)思維方法包括歸納演繹、類比推理、抽象概括、思辯想象、分析綜合等,它對于一切科學(xué)研究都具有普遍的指導(dǎo)意義。
    第十九
    系統(tǒng)科學(xué)方法系統(tǒng)科學(xué)方法是指用系統(tǒng)科學(xué)的理論和觀點(diǎn),把研究對象放在系統(tǒng)的形式中,從整體和全局出發(fā),從系統(tǒng)與要素、要素與要素、結(jié)構(gòu)與功能以及系統(tǒng)與環(huán)境的對立統(tǒng)一關(guān)系中,對研究對象進(jìn)行考察、分析和研究,以得到最優(yōu)化的處理與解決問題的一種科學(xué)研究方法。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇四
    1.1選題要求選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,要注意4個(gè)原則:科學(xué)性、可行性、實(shí)用性、創(chuàng)新性[3]。文題應(yīng)醒目、簡短明了,好的文題既能高度概括全文內(nèi)容,又能恰當(dāng)反映論文的內(nèi)涵,使讀者迅速獲得全文的中心思想,起到畫龍點(diǎn)睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設(shè)副題。
    1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者,署名是文責(zé)自負(fù)的承諾,愿意承擔(dān)責(zé)任,署名者擁有著作權(quán)的聲明。署名必須是作者的真實(shí)姓名,一般按實(shí)際貢獻(xiàn)大小排列,原則上署名不超過6人[4]。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯(lián)系電話,以方便編輯部因稿件問題如修改、補(bǔ)充資料等和作者聯(lián)系。也便于讀者與作者聯(lián)系,達(dá)到交流學(xué)習(xí)的目的。
    1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影,以提供論文內(nèi)容概括為目的的,不介紹論文的寫作背景,也不加評論和補(bǔ)充解釋,是簡明扼要、高度概括文獻(xiàn)核心內(nèi)容的短文[5]。結(jié)構(gòu)式摘要包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4個(gè)要素,用黑體標(biāo)注醒目使讀者易找到所需內(nèi)容。摘要用第三人稱寫[6]。在寫目的時(shí)一般多用“了解、觀察、探討、總結(jié)、分析”等開頭;在寫方法時(shí)重點(diǎn)介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標(biāo);結(jié)果是摘要的核心部分,重點(diǎn)寫出實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的結(jié)果;結(jié)論是對全文內(nèi)容或圍繞摘要中的“目的”下結(jié)論,反映一個(gè)研究課題的價(jià)值,要注意其真實(shí)性、客觀性以及可重復(fù)性。
    1.4
    關(guān)鍵詞的選取
    關(guān)鍵詞是專門為標(biāo)引和檢索文獻(xiàn)的一種人工語言[7],
    關(guān)鍵詞,有文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)
    關(guān)鍵詞的出現(xiàn)率在85%以上[7,8]。
    關(guān)鍵詞要以全文為依據(jù),以結(jié)論和摘要為重點(diǎn),以標(biāo)題為首選。
    1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文,也就是論文的開場白,要求有層次感和邏輯性,開門見山,簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)狀,說明研究目的和意義,指出存在問題,從而提出本文所需解決的問題和目標(biāo)。引言對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用[9]。
    1.6臨床資料與方法論文中的數(shù)據(jù)資料來自于臨床,收集資料時(shí)應(yīng)遵循完整性、時(shí)效性、準(zhǔn)確性、真實(shí)性4個(gè)原則[10],因此要說明論文臨床資料的出處,包括研究時(shí)間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病程長短等),樣本量、入選標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)和療效判斷標(biāo)準(zhǔn),分組是隨機(jī)抽取還是隨意選擇,使用何種統(tǒng)計(jì)分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程。“方法”部分僅包括研究方案開始實(shí)施前的信息,研究過程中獲得的信息應(yīng)歸入“結(jié)果”部分。
    1.7結(jié)果結(jié)果是對科研設(shè)計(jì)目的的直接回答[11],常以數(shù)據(jù)或圖表表示。這是論文的核心部分,醫(yī)學(xué)論文要求對結(jié)果進(jìn)行客觀如實(shí)地報(bào)道,無論陽性和陰性的結(jié)果都交待清楚,避免發(fā)表偏倚。避免就其意義、價(jià)值等問題進(jìn)行議論,注意結(jié)果部分不要與討論部分重復(fù),以免顯得累贅。
    參考文獻(xiàn)作為論據(jù)證明論點(diǎn)。有學(xué)者[13]認(rèn)為經(jīng)驗(yàn)論文討論部分應(yīng)注意呼應(yīng)引言、解釋結(jié)果、說明偏倚、比較利弊、說明結(jié)論實(shí)用性等。
    1.9
    參考文獻(xiàn)的引用
    參考文獻(xiàn),既體現(xiàn)科學(xué)的繼承性,也是對他人勞動(dòng)成果的尊重。引用的
    參考文獻(xiàn)作者應(yīng)親自閱讀過,選擇最重要、關(guān)鍵且與論文主題密切相關(guān)的能反映新觀點(diǎn)、新經(jīng)驗(yàn)、新方法、新技術(shù)的文獻(xiàn)為主。有學(xué)者[16]認(rèn)為引用學(xué)術(shù)權(quán)威性高和影響力強(qiáng)的核心、精品、優(yōu)秀等期刊和名家文獻(xiàn),不僅可增加自身研究的可信度和說服力,還可借鑒其研究思路和方法。中國科學(xué)技術(shù)信息研究所研究表明:
    參考文獻(xiàn)要以gb/t7714-《文后
    參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》為標(biāo)準(zhǔn),用阿拉伯?dāng)?shù)字加方括號(hào)用上標(biāo)的形式標(biāo)于引用內(nèi)容的末尾,按正文中的引用次序依次著錄,文獻(xiàn)的前3名作者應(yīng)全部列出,3名以上者在第3名后加逗號(hào)再加“等”[19],著錄文獻(xiàn)后要逐一核對以保證其正確性。
    1.10志謝作者可把在研究設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析或稿件準(zhǔn)備方面得到過幫助的人或單位在發(fā)表論文中致謝,并描述其作用或貢獻(xiàn),如“學(xué)術(shù)指導(dǎo)”“審閱研究方案”“統(tǒng)計(jì)學(xué)分析”等。對資金和物質(zhì)支持者也應(yīng)予以致謝[20]。但必須征得致謝者的同意。
    1.11撰寫論文的注意事項(xiàng)
    1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實(shí)踐是獲取知識(shí)、積累經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題的重要途徑,也是文章素材來源的基礎(chǔ)。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求,在臨床中注重病人細(xì)小的變化,捕捉每一個(gè)新苗頭,通過頭腦震蕩法而出現(xiàn)的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創(chuàng)新內(nèi)涵,要及時(shí)記錄下來,將會(huì)積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述,往往會(huì)收獲包含某個(gè)專題的'信息,可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進(jìn)展動(dòng)態(tài)[21]。在實(shí)踐中找題材,克服定勢思維,從新的角度去思考和看待問題,尋找新突破,及早帶著問題查閱相關(guān)文獻(xiàn)和向?qū)<艺埥蹋檎依碚撝С?,并付諸于行動(dòng)實(shí)施進(jìn)行臨床觀察。收集資料盡量詳細(xì)記錄,以便于統(tǒng)計(jì)分析其相關(guān)性。
    1.11.2撰寫技巧“創(chuàng)新”是論文的靈魂,包括新概念、新方法、新技術(shù)、新資料、新發(fā)現(xiàn)、新理論等。初學(xué)者通過臨摹法和經(jīng)驗(yàn)法等模仿他人文章格式的寫作,既是容易掌握寫作的方法,又能及時(shí)了解雜志對書寫格式、表達(dá)方式的要求。書寫論文時(shí)語言表達(dá)準(zhǔn)確,通俗易懂,文字措辭不能模棱兩可,結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)。投稿前要認(rèn)真閱讀稿件反復(fù)推敲,有學(xué)者[22]認(rèn)為修改論文后需要通讀2~3遍,投稿前還需反復(fù)朗讀論文校對3次以上[23];注重論文的整體布局和論文創(chuàng)新點(diǎn)、亮點(diǎn)的段落,梳理論文的觀點(diǎn)、逐段推敲表述準(zhǔn)確性和科學(xué)性,同時(shí)有必要向?qū)W科帶頭人或?qū)?评蠋熣埥獭0l(fā)表論文要有較強(qiáng)的時(shí)間意識(shí),早日發(fā)表可以搶先擁有研究成果,所以論文成文后爭取早日獲得發(fā)表的機(jī)會(huì)。
    關(guān)鍵詞3~10個(gè),引言200~250個(gè)字[9]。各種刊物對文章字?jǐn)?shù)、摘要、
    關(guān)鍵詞、
    參考文獻(xiàn)數(shù)目均有具體的要求。
    2小結(jié)
    護(hù)理人員的論文寫作能力是科研能力的體現(xiàn),基層護(hù)理人員未受到系統(tǒng)的培訓(xùn),其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學(xué)習(xí),廣泛閱讀文獻(xiàn),了解學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),借助文獻(xiàn)提供的信息和靈感,繼續(xù)思索和總結(jié),在自己熟悉的實(shí)際工作領(lǐng)域中進(jìn)行創(chuàng)新,或在繼承前人成果的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新,或在重要節(jié)日領(lǐng)導(dǎo)致辭中提出的研究方向選擇題材[25]。同時(shí)了解論文撰寫的格式和技巧,認(rèn)真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規(guī)范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求,在撰寫論文前事先閱讀目標(biāo)刊物的投稿須知,可提高中稿率。
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    (本文編輯崔蘭英)
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇五
    1臨床資料
    選取我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者,其中男性23例,女性9例,年齡在14到66歲之間,平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例,繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
    2臨床護(hù)理
    2.1合理安排休息
    腎病綜合征患者不宜勞累,應(yīng)該安排患者臥床休息,臥床時(shí)間的長短根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來決定,一般至少為2至3周。此外,患者臥床期間,要避免不良因素的影響,保持病房的舒適度,要保持溫暖的室溫,清新的空氣,盡量減少探視和陪護(hù)。特別需要注意的是,出現(xiàn)特殊情況的患者,要嚴(yán)格控制其行動(dòng),避免其過度勞累,例如:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的患者,必須要等水腫和體腔積液消失后,才可以下床活動(dòng);出現(xiàn)感染的患者,必須嚴(yán)格控制其活動(dòng),感染控制后,才可以下床活動(dòng)。
    2.2飲食護(hù)理
    對于腎病綜合征患者,必須嚴(yán)格控制其飲食,提醒并指導(dǎo)患者家屬注意飲食中營養(yǎng)成分的合理搭配,注重飲食多樣化的同時(shí),也要減少對過甚營養(yǎng)的攝取。例如:對于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者,要嚴(yán)格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以內(nèi);尿少、血鉀含量高的患者,要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對于血脂高的患者,要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品,增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對于患有糖尿病的患者,要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進(jìn)食。對于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面,腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對待:腎功能正常的患者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間;腎功能不正常者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間;此外,對于重度水腫且尿少的患者,要嚴(yán)格控制其每天的進(jìn)水量。
    2.3感染護(hù)理
    腎病綜合征患者由于水腫,長期服用、注射大量的含激素藥品,造成其免疫功能低下,極易導(dǎo)致各種感染并發(fā)癥。因此,在對腎病綜合征患者的護(hù)理中,首先要將感染與未感染患者的病房隔開;其次要保持患者病房的空氣清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔,做好口腔、皮膚的護(hù)理;最后,在對患者的護(hù)理中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。此外,護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬如何加強(qiáng)營養(yǎng),提高患者自身的免疫能力,并叮囑患者注意防寒保暖,不與上呼吸道感染者接觸等。
    2.4心理護(hù)理
    大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上,都存在恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等負(fù)面心理,這些負(fù)面心理會(huì)嚴(yán)重影響病情的治療。對于存在負(fù)面心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要讓患者及其家屬及時(shí)的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點(diǎn)、過程等,鼓勵(lì)患者講出自己承受疾病的感受;針對患者提出的各種問題護(hù)理人員要及時(shí)的解答,并且注意言行舉止。因?yàn)榇藭r(shí)的患者最需要關(guān)心和尊重,和藹的態(tài)度、熱情服務(wù),能使患者的`心理得到安慰。對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,然后,護(hù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征,結(jié)合客觀實(shí)際,向患者疏導(dǎo)正確的思想;確保患者在院治療期間保持良好的心態(tài),積極的配合治療。
    2.5藥物治療護(hù)理
    在藥物治療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,讓患者及其家屬可以對藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán),更重要的是,患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后,當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),就可以及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員,爭取到急救的寶貴時(shí)間。
    2.6出院前指導(dǎo)
    腎病綜合征的基本注意事項(xiàng)是合理飲食、防止疲勞,因此,在患者即將出院時(shí),護(hù)理人員要對患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo),讓患者回家后,根據(jù)醫(yī)囑服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,注意合理飲食,注意防風(fēng)寒,注意在不造成過度疲勞的前提下,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
    3結(jié)果
    我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
    4護(hù)理體會(huì)
    腎病綜合征是一種發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜的疾病,在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多,在加上此類病癥的患者自身的免疫力較為低下,長期服藥容易引起多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理多比較脆弱,因此,在對此類患者的治療過程中合理的護(hù)理是相當(dāng)重要的,護(hù)理人員要堅(jiān)持臨床護(hù)理、心理護(hù)理、藥物治療護(hù)理、出院前指導(dǎo)等護(hù)理相結(jié)合,盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,讓患者理解病理,懂得出院后的各種自治和護(hù)理方法,是減少患者病情復(fù)發(fā)的重要因素。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇六
    出現(xiàn)場合包括了外科手術(shù)備血以防術(shù)中失血過多、嚴(yán)重貧血等等。
    輸血可以針對不同血液成分進(jìn)行輸入,包括了全血、紅血球濃厚液、洗滌紅血球、白血球濃縮液與血小板濃縮液等,視病人需求做出選擇。
    醫(yī)學(xué)上對于輸身的應(yīng)用與研究一直不斷深入,學(xué)習(xí)和研究輸血臨床運(yùn)用知識(shí),是課業(yè)過程中不可缺少的理論基礎(chǔ)。
    一輸血原則
    交叉配血,臨床上輸血時(shí)首選血型為同型的血型交叉配血試驗(yàn)。
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    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇七
    血液透析作為治療終末期腎功能衰竭患者腎臟替代性治療技術(shù),已在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。隨著血液透析患者不斷增加,各地血液透析室規(guī)模和數(shù)量不斷擴(kuò)大和增多,從業(yè)人員隊(duì)伍不斷擴(kuò)大。如何加強(qiáng)血液透析規(guī)范化管理,確保血液透析醫(yī)療安全、提高血液透析醫(yī)療質(zhì)量,是血液透析從業(yè)人員和醫(yī)學(xué)工程人員所面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。血液透析由反滲水、透析液、透析器和透析機(jī)四大系統(tǒng)構(gòu)成,其四大系統(tǒng)與臨床醫(yī)學(xué)工程密切相關(guān),隨著透析個(gè)體化發(fā)展趨勢,合理選擇透析液和透析器直接關(guān)系到透析患者的治療效果,且離不開專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和嚴(yán)格的管理[1-5]。
    按照xxx對透析管理的相關(guān)要求,20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。為了保障臨床血液透析治療順利的進(jìn)行,應(yīng)對透析室醫(yī)學(xué)工程人員建立明確的工作職責(zé)。在透析治療中,工程人員必須堅(jiān)守崗位,保持通訊工具通暢,做到隨叫隨到。在設(shè)備使用前應(yīng)例行安全程序檢查,包括水處理系統(tǒng)的檢查和質(zhì)控工作及透析機(jī)開機(jī)自檢,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)排除[6]。按醫(yī)囑為治療患者提供相應(yīng)的濃縮液,配合護(hù)士調(diào)整相應(yīng)參數(shù)?;颊咧委熼_始時(shí)醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)主動(dòng)巡視、檢查透析機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,并認(rèn)真做好機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、維修及保養(yǎng)紀(jì)錄。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)立即通知護(hù)士長,對患者治療進(jìn)行調(diào)整。透析結(jié)束后必須進(jìn)行熱消毒或化學(xué)消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除氣裝置、超濾量、血泵及漏血檢測等關(guān)鍵步驟、部件的維護(hù),對設(shè)備的維護(hù)、調(diào)整和零部件的更換均需詳細(xì)記錄,以便維修時(shí)能快速查找出故障,及時(shí)修復(fù)并重新投入臨床使用。還要定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),以延長使用壽命,確保參數(shù)精準(zhǔn)[9-10]。
    制定規(guī)范化、制度化的透析設(shè)備管理制度包括透析設(shè)備檔案管理、醫(yī)學(xué)工程師崗位職責(zé)、血液透析設(shè)備使用及保養(yǎng)記錄、水處理設(shè)備檢測記錄、血液透析設(shè)備維修記錄以及血液透析設(shè)備消毒記錄等,旨在提高血液透析設(shè)備的使用率和完好率,杜絕人為損壞,保證透析設(shè)備處于最佳狀態(tài)。對在用血液透析設(shè)備建立詳細(xì)檔案,要求醫(yī)學(xué)工程人員在規(guī)定時(shí)限及時(shí)錄入各類日常維護(hù)以及設(shè)備故障事件信息。同時(shí),應(yīng)定時(shí)檢查設(shè)備工作狀態(tài),對設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,及時(shí)向主管部門提交分析報(bào)告,為設(shè)備維護(hù)、維修提供原始資料,對血液透析設(shè)備不良事件進(jìn)行有效的監(jiān)測,保障血液透析設(shè)備的安全使用[11-12]。
    采取預(yù)防為主的主動(dòng)維護(hù)是保證血液透析設(shè)備完好率關(guān)鍵性措施。血液透析設(shè)備需要專人管理,定期維護(hù)保養(yǎng),按照廠商建議在使用一段時(shí)間后必須進(jìn)行電導(dǎo)度、溫度和超濾值等參數(shù)的校準(zhǔn)。對每臺(tái)透析設(shè)備建立獨(dú)立檔案,跟蹤記錄安裝、調(diào)校、維修及保養(yǎng)等數(shù)據(jù)信息以便管理。
    目前,國內(nèi)透析設(shè)備大多為進(jìn)口設(shè)備,醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)具備一定的英語水平和熟練掌握透析機(jī)電子機(jī)械方面知識(shí)。應(yīng)組織血液透析新理論、新技術(shù)和新進(jìn)展專業(yè)講座,采用不同形式對血液透析專業(yè)人員開展繼續(xù)教育。必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,真正具備管理、保養(yǎng)、使用和維修能力。同時(shí),醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)定期對臨床使用血液透析裝置的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范操作,減少由于工程電氣性錯(cuò)誤操作導(dǎo)致的機(jī)器損壞[13-14]。
    隨著現(xiàn)代科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,先進(jìn)的血液透析設(shè)備不斷更新和應(yīng)用于臨床[15]。運(yùn)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)管理方式,保障血液透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全是每個(gè)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的重要責(zé)任。實(shí)施醫(yī)學(xué)工程人員在血液透析科室定編、定崗和定位,使醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高、設(shè)備使用壽命延長,血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全得到保障。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇八
    醫(yī)學(xué)類的論文應(yīng)該怎么書寫你知道嗎?以下是我整理的醫(yī)學(xué)生綜述性論文范文,歡迎參考閱讀!
    摘要 :現(xiàn)階段相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)踐操作能力提出較高的要求,而我國高校實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容還不夠明確,對學(xué)生實(shí)踐考核不夠成系統(tǒng)化。因此,應(yīng)逐漸改善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)模式,提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量以及學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。
    關(guān)鍵詞 :醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè);實(shí)踐教學(xué);技能訓(xùn)練
    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是注重實(shí)踐性的臨床學(xué)科,醫(yī)學(xué)高等院校要以實(shí)踐教學(xué)為導(dǎo)向,在重視理論教學(xué)的同時(shí)還要重視對學(xué)生專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生接觸臨床之前的重要學(xué)習(xí)途徑,在國內(nèi)各檢驗(yàn)院校實(shí)踐教學(xué)的方式都不相同。在以前的實(shí)踐技能教學(xué)過程中,多依賴于教師的主導(dǎo)作用,忽視了學(xué)生的主體能動(dòng)作用,導(dǎo)致學(xué)生在教學(xué)中往往處于被動(dòng)地位。因此,影響了實(shí)踐教學(xué)效果,進(jìn)一步影響了學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力的提升。隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)越來越重要。
    1實(shí)踐教學(xué)主體內(nèi)容
    實(shí)踐教學(xué)的主要目的在于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和分析解決問題的能力,相關(guān)教學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建以實(shí)踐教學(xué)模式為主體、理論基礎(chǔ)課程與實(shí)踐技能課程并重的專業(yè)培養(yǎng)模式。在實(shí)踐教學(xué)中通過對檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)方向加以評估,并對今后的崗位工作情況和所需的專業(yè)知識(shí)和技能加以了解,從而構(gòu)建該專業(yè)課程體系,著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床基本檢驗(yàn)技能。
    2實(shí)踐教學(xué)中有待解決的問題
    實(shí)踐教學(xué)形式與臨床脫節(jié)
    當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)主要都還是在校內(nèi),但當(dāng)前教學(xué)單位的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境與臨床崗位的條件差距很大,學(xué)生進(jìn)入臨床工作后,需要很長時(shí)間來適應(yīng)新的環(huán)境。
    考核制度不完善
    當(dāng)前國內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)院校中,主要是基礎(chǔ)理論課教學(xué),其次是實(shí)踐課教學(xué),且實(shí)踐課占總成績的比例偏低,因此在校期間學(xué)生也不重視對實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)及考核。
    校內(nèi)教學(xué)方式過于老套
    當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)課程中,主要都是教師對學(xué)生講解實(shí)驗(yàn)的操作過程和相關(guān)理論知識(shí),然后將實(shí)驗(yàn)過程步驟逐一列出,學(xué)生再以實(shí)驗(yàn)流程進(jìn)行操作,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后教師要求學(xué)生寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告,所有實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后,統(tǒng)一對學(xué)生所學(xué)知識(shí)進(jìn)行理論考核。這種老套的教學(xué)方式無任何實(shí)際意義,學(xué)生的參與度和積極性非常低,實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)用性不強(qiáng),學(xué)生的整體素質(zhì)未得到提高。
    教學(xué)內(nèi)容枯燥
    我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容目前主要以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,內(nèi)容較為枯燥,缺少創(chuàng)新性,遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床檢驗(yàn)工作崗位的需求,致使學(xué)生分析問題、解決問題的能力不強(qiáng)。
    對臨床實(shí)踐不夠重視
    目前我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生重理論學(xué)習(xí)、輕實(shí)踐學(xué)習(xí)的思想態(tài)度,對臨床實(shí)踐不夠積極主動(dòng),最終導(dǎo)致其臨床實(shí)踐能力不強(qiáng),理論與實(shí)際脫節(jié)。
    臨床實(shí)踐中學(xué)生操作較少
    當(dāng)前在我國大部分臨床實(shí)驗(yàn)室配備了大量現(xiàn)代化先進(jìn)的檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備,日常檢驗(yàn)工作已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了操作自動(dòng)化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化,導(dǎo)致學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。技能訓(xùn)練不嚴(yán)格主要存在于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)方法、手段、定位、教師能力水平以及考核制度等方面,導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
    3完善實(shí)踐教學(xué)方案
    當(dāng)前我國對實(shí)踐課程考核的要求是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫規(guī)范程度來評定,這種方式是不合理的,不能完全體現(xiàn)一名學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此,我們要逐漸完善這種實(shí)踐考核制度,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核方式,將實(shí)踐考核的成績納入當(dāng)年教學(xué)的總成績中,重視學(xué)生平時(shí)的實(shí)踐考核,將所有學(xué)生的實(shí)踐積極性、考勤、操作情況等都融入綜合成績中,這樣的實(shí)踐考核方法可明顯提高學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的綜合實(shí)踐技能[5]。另外,構(gòu)建一支專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì),進(jìn)行崗位實(shí)踐,熟悉和了解本專業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢,對原有課程安排、教材體系、授課內(nèi)容、授課方法及手段加以改進(jìn)。同時(shí),大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教師應(yīng)該具備“雙師資格”,把當(dāng)前最前沿的臨床實(shí)用操作技能帶到實(shí)驗(yàn)室來,使理論知識(shí)巧妙地與實(shí)踐相結(jié)合,并在以后的教學(xué)中邀請醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專家,或者是醫(yī)院檢驗(yàn)部門的專業(yè)人士來學(xué)校舉辦實(shí)踐操作方面的講座,或者是組織本專業(yè)青年骨干教師進(jìn)行與實(shí)踐教學(xué)相關(guān)的教學(xué)培訓(xùn),以提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力。
    4結(jié)語
    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門對學(xué)生綜合實(shí)踐能力要求很高的專業(yè),實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)操作技能培訓(xùn)、完善實(shí)踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),除了必要的理論知識(shí)之外,該專業(yè)的教師應(yīng)當(dāng)針對人才就業(yè)市場發(fā)展的需求,在提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力的同時(shí)增強(qiáng)他們自身的市場競爭力。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇九
    判斷標(biāo)準(zhǔn)對所有術(shù)后行超聲造影的患者同時(shí)行ct血管造影(ctangiography,cta)檢查,以cta結(jié)果作為判斷血管異常的金標(biāo)準(zhǔn),并以此評價(jià)超聲造影結(jié)果的準(zhǔn)確性。
    超聲造影發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥情況
    98例患者中,9例由于其他術(shù)后并發(fā)癥于圍手術(shù)期內(nèi)死亡。在存活的89例患者中,cdfi檢查發(fā)現(xiàn)27例存在血流參數(shù)異常,經(jīng)超聲造影檢查發(fā)現(xiàn)12例存在血管并發(fā)癥。其中肝動(dòng)脈血栓形成3例(其中1例顯示側(cè)枝循環(huán)),肝動(dòng)脈狹窄2例,門靜脈栓塞4例(其中2例為門靜脈部分栓塞),門靜脈吻合口狹窄1例,肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤1例,下腔靜脈狹窄1例。
    診斷術(shù)后血管并發(fā)癥的假陽性和假陰性
    本研究中cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異?;颊?7例,診斷為術(shù)后血管并發(fā)癥21例。其中肝動(dòng)脈血栓形成7例,4例經(jīng)超聲造影檢查排除了栓塞;另有3例經(jīng)cdfi診斷為肝動(dòng)脈狹窄患者也經(jīng)造影排除;cdfi發(fā)現(xiàn)門靜脈栓塞6例,4例經(jīng)造影檢查證實(shí),另有1例門靜脈吻合口狹窄被排除。值得一提的是,1例cdfi檢查正常的患者經(jīng)造影檢查發(fā)現(xiàn)為肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤,從而避免了漏診。
    超聲造影與cta檢查的一致性
    所有經(jīng)超聲造影檢查確診為移植術(shù)后血管并發(fā)癥的患者都接受了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致。
    治療措施及效果
    7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治療,其中4例明顯有效,經(jīng)超聲造影復(fù)查血栓完全消失,1例血栓溶解后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,即開腹止血,由于失血過多經(jīng)搶救無效死亡,2例肝動(dòng)脈血栓形成患者藥物保守治療無效,經(jīng)復(fù)查超聲造影血栓無明顯縮小,遂再次手術(shù),重建肝動(dòng)脈血流,術(shù)后復(fù)查超聲造影血管通暢、血流正常。對于肝動(dòng)脈狹窄、門靜脈吻合口狹窄和下腔靜脈狹窄患者,行狹窄處球囊擴(kuò)張后再放置支架,術(shù)后隨訪6個(gè)月血流良好。1例肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤由于細(xì)小,暫不處理,予隨訪觀察。
    隨著外科手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)、器官保存方法的發(fā)展、新的免疫xxx的問世和麻醉、術(shù)后護(hù)理的改善,肝移植在全世界范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,術(shù)后并發(fā)癥如血管、膽道并發(fā)癥等嚴(yán)重影響了受體的生存質(zhì)量和移植肝的存活。肝移植手術(shù)的成功與否除與手術(shù)技術(shù)有關(guān)外,如何早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥并盡早采取措施是提高存活率的關(guān)鍵。本研究主要探討術(shù)后血管并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
    cdfi由于其簡便、價(jià)廉、無創(chuàng)、可動(dòng)態(tài)觀察并床邊操作等優(yōu)點(diǎn),一直以來在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥的及時(shí)診斷方面具有實(shí)用價(jià)值,除了在發(fā)現(xiàn)肝動(dòng)脈栓塞等肝動(dòng)脈并發(fā)癥外,對于發(fā)現(xiàn)門靜脈、下腔靜脈和肝靜脈并發(fā)癥也非常重要。但是一些研究發(fā)現(xiàn)cdfi存在較高的假陽性率和假陰性率,存在一定的誤診和漏診,如果僅僅靠cdfi結(jié)果就決定采取相應(yīng)的治療措施顯然是不可取的。在本研究中,同樣發(fā)現(xiàn)數(shù)例經(jīng)cdfi檢查診斷的血管并發(fā)癥如肝動(dòng)脈血栓形成經(jīng)造影檢查排除,而1例cdfi檢查正常的患者被證實(shí)存在肝動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤。本研究應(yīng)用諧波造影技術(shù)及新型造影劑對移植術(shù)后患者檢查,可以明顯顯示細(xì)小血管和灌注狀況,能夠明顯縮短檢查時(shí)間并確診。因此,對于cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者必須常規(guī)行超聲造影,必要時(shí)反復(fù)造影復(fù)查,這樣可以有效糾正cdfi檢查的錯(cuò)誤,提高診斷的準(zhǔn)確性。
    一直以來,cta、mra和dsa被認(rèn)為是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),但是該類檢查費(fèi)用昂貴、操作繁瑣、接受放射線的時(shí)間較長,且不能在床旁進(jìn)行。相對而言,超聲造影費(fèi)用低、沒有接受射線的危險(xiǎn)性,并且肝移植術(shù)后患者一般情況差,可以在床旁進(jìn)行,避免病人搬動(dòng)。在本研究中,對于cdfi檢查發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者除了行超聲造影外,也進(jìn)行了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致,說明超聲造影檢查準(zhǔn)確率較高,在臨床診治上完全可以勝任。但是超聲造影也有它自身的局限性,比如容易受到肥胖、氣體等因素的干擾;而且觀察視野局限,不能全面觀察整個(gè)器官或組織的造影劑分布情況。
    綜上所述,對肝移植術(shù)后患者進(jìn)行定期cdfi檢查,對血流參數(shù)異常患者行超聲造影,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥,盡早采取相應(yīng)措施,提高肝移植的存活率和術(shù)后生存時(shí)間。超聲造影與影像學(xué)血管造影相比,具有費(fèi)用低、操作簡便、可以床旁操作、無痛苦等優(yōu)點(diǎn),可作為肝移植術(shù)后常規(guī)檢測方法。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十
    護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)學(xué)科,技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像,富有感染力的音效、動(dòng)畫,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷,也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,對護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合,滿足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求,對微課開發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。
    微課的特點(diǎn)在于其“目標(biāo)明確、短小精悍”[4],因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)避免將微課設(shè)計(jì)成為變相的灌輸式授課。首先,要考慮的因素就是要分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)特點(diǎn),如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率,提供持續(xù)便捷的可循環(huán)學(xué)習(xí)資料,讓學(xué)生在課外根據(jù)自己的學(xué)習(xí)層、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)特點(diǎn)來支配自己的時(shí)間,調(diào)整學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)策略,實(shí)現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí),這將是微課設(shè)計(jì)的最終目的。因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,除了視頻還可以在設(shè)計(jì)中加入練習(xí)、課外設(shè)計(jì)、解決問題的思路等,避免微課也成為單純的灌輸式授課。
    視頻的時(shí)間長度嚴(yán)格控制在10min以內(nèi)
    據(jù)報(bào)道,人的注意力集中在10min之內(nèi),其對認(rèn)知信息的接納和加工將更為高效[5]。因此,微課設(shè)計(jì)前必須對教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行解析,有效解決教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)和考點(diǎn)。選題是不宜太大,應(yīng)在有效的時(shí)間內(nèi)解決1~2個(gè)重點(diǎn)問題,不要過分追求大而全,一方面知識(shí)可以講透,另一方面學(xué)生也不至于走馬觀花地看熱鬧,做到單位時(shí)間的真正有效。
    一個(gè)重點(diǎn),一段微課,做好知識(shí)的“分點(diǎn)化”教學(xué)
    應(yīng)做到“因材施教”,每一段微課視頻針對解決一個(gè)教學(xué)重點(diǎn)或難點(diǎn),這樣學(xué)生可以根據(jù)自己的需求自主地選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,做到真正的片段式學(xué)習(xí)、個(gè)性化學(xué)習(xí)。微課設(shè)計(jì)也是翻轉(zhuǎn)式課堂研發(fā)的基礎(chǔ),在設(shè)計(jì)時(shí)一定要有別于傳統(tǒng)的授課錄像。微課的“分點(diǎn)化”不是將傳統(tǒng)的課程零散化、孤立化、盲目地切割不成體系,其在設(shè)計(jì)時(shí)要保持知識(shí)的融合創(chuàng)新和知識(shí)的連通性,可以根據(jù)一個(gè)主題、一個(gè)問題、一門課程等多系列微課的開發(fā)和整合,在“分點(diǎn)化”的同時(shí)又做到關(guān)聯(lián)化和體系化[6]。
    多種形式展現(xiàn)案例的導(dǎo)引
    護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)生非常重要的一門基礎(chǔ)學(xué)科,其不但涵蓋了護(hù)理的發(fā)展和理念也融匯了很多臨床知識(shí)、護(hù)理心理、人際溝通、護(hù)理管理、衛(wèi)生法規(guī)等多學(xué)科內(nèi)容,因此,在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)可以多手段、多角度地去表達(dá),包括病例圖片、音頻、視頻、電影片段、動(dòng)畫設(shè)計(jì)等。如在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)發(fā)展史時(shí),可以播放一段南丁格爾的電影片段、“護(hù)士節(jié)”護(hù)生授帽的視頻、“非典”時(shí)《護(hù)士長日記》的故事、南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者的感言等;在感動(dòng)的氛圍中,抓住學(xué)生的心靈,喚起他們對護(hù)理職業(yè)的崇尚感,在教學(xué)的同時(shí)提高了學(xué)生對護(hù)理職業(yè)的熱愛。
    多技術(shù)手段展現(xiàn)多種類內(nèi)容
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十一
    從一篇文獻(xiàn)開始,閱讀一些相關(guān)文獻(xiàn),整理一下總體思路,找出切入點(diǎn)并開始實(shí)驗(yàn)。在做實(shí)驗(yàn)的過程中,我們也應(yīng)該看看文獻(xiàn),有選擇地看不同的問題。實(shí)驗(yàn)完成后,文章發(fā)表,安排一些文獻(xiàn)閱讀,以寫序。開放實(shí)驗(yàn)的每一步都是為了閱讀文學(xué),這是我的研究過程。
    但在這些步驟中,文獻(xiàn)并不全面。從解決問題到解決問題,所有相關(guān)文件都涉及到。如果我們想掌握學(xué)科的整體方向,就有必要寫一個(gè)摘要。此外,經(jīng)過長時(shí)間的研究,寫評論文章有以下優(yōu)點(diǎn):
    大的方面,可以提高對整個(gè)話題的掌握能力。通過詳實(shí)的文獻(xiàn)檢索和閱讀,對本課題的發(fā)展方向、研究進(jìn)展和最新成果有一個(gè)全面的把握和認(rèn)識(shí)。
    其次,是對工作的總結(jié)和升華。經(jīng)過多年的相關(guān)研究,我心里一定有很多思考和懷疑。此時(shí)大量的閱讀是一個(gè)對自己知識(shí)的歸納和升華的過程。寫作后應(yīng)該有頓悟的感覺。
    第三,對今后的實(shí)驗(yàn)研究具有重要的指導(dǎo)作用。完成審查,通過研究方向的認(rèn)識(shí),知道哪些問題已經(jīng)解決,哪些問題仍然存在,這是一個(gè)熱點(diǎn)問題,這是一個(gè)棘手的問題,這是發(fā)展中的關(guān)鍵問題。經(jīng)過本次設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)可以有的放矢。
    小的方面,綜述也是一篇文章呢?,F(xiàn)在國內(nèi)評估要看個(gè)人成果,綜述也是一種發(fā)文章的方法。另一個(gè)方面,能夠提高自己在同行中的地位。一般來講,綜述文章的引用次數(shù)相對研究文章高,因此也就擴(kuò)大了自己在同行中的知名度。
    準(zhǔn)備工作之文獻(xiàn)檢索
    在開始寫綜述之前,很重要的一個(gè)準(zhǔn)備工作是文獻(xiàn)檢索。雖然經(jīng)過“開題-實(shí)驗(yàn)-發(fā)表”三個(gè)階段的閱讀,可能存儲(chǔ)有足夠的知識(shí)點(diǎn),這對你的實(shí)驗(yàn)有用,這還不夠一個(gè)綜述文章。綜述文章要全面,要綜合概況所評述的問題,因此,詳盡的文獻(xiàn)檢索是十分有必要的。
    這里說的全面不是說把幾十年的文章全部下載下來讀一遍,這樣工作量太大了,這是其一;其二,早期的文章可能已經(jīng)被總結(jié)過了。因此,找?guī)灼C述文章看看就可以了。此處的全面是指多換幾個(gè)關(guān)鍵詞檢索和多換幾個(gè)數(shù)據(jù)庫檢索。先說關(guān)鍵詞,每個(gè)作者傾向的關(guān)鍵詞不同,而且新興領(lǐng)域還沒有約定俗成的術(shù)語時(shí),更需要多換幾個(gè)關(guān)鍵詞了。
    再說數(shù)據(jù)庫,因?yàn)槊總€(gè)數(shù)據(jù)庫收錄的期刊都是不全面的,這里重要的檢索工具必不可少。例如scopus、pubmed、webofscience和googlescholar,會(huì)收錄比較全面的信息,但會(huì)比專門數(shù)據(jù)庫晚(晚多長時(shí)間不清楚,pubmed會(huì)晚幾個(gè)月,scopus更新快些)。
    還有兩個(gè)小技巧來獲得相關(guān)文獻(xiàn)。一是所讀文章中引用的文獻(xiàn),這個(gè)好理解,文后的參考文獻(xiàn)就是。另一個(gè)是看哪篇文章引用了所讀文章,這也是相關(guān)文獻(xiàn)。像googlescholar有一個(gè)引用次數(shù),點(diǎn)開里面就可以看到哪篇文章引用了此篇文章。
    通過以上幾個(gè)方法,才能找全相關(guān)的文獻(xiàn)。
    準(zhǔn)備工作之大量閱讀
    找全文獻(xiàn)后,下一步就開始讀了。
    首先,沒必要全部通讀,這樣耗時(shí)太長,工作量太大。但是,近兩年的文章要通讀。兩年,對比較熱的領(lǐng)域來說是一個(gè)合理的綜述文章的時(shí)間點(diǎn)。這兩年的文章要通讀,重點(diǎn)讀,也是綜述的重點(diǎn)所在。不通讀不足以知曉解決了什么問題、如何解決問題;不通讀就寫綜述有點(diǎn)不負(fù)責(zé)任。
    兩年前的文章沒必要通讀,因?yàn)椋梢詮慕鼉赡甑奈恼轮械那把圆糠肿x到對這些文章的評述,也可以從綜述文章中獲得相關(guān)信息。這些文章著重讀摘要就可以了,還有就是對某一個(gè)問題針對性閱讀。
    文獻(xiàn)的閱讀方法
    閱讀上百篇文獻(xiàn)可不是一件容易的事,如果僅僅是瀏覽一遍,就只能留下一個(gè)大概印象,過一段時(shí)間或者說隨著閱讀文獻(xiàn)的增多,這個(gè)模糊的印象也失去了。對知識(shí)點(diǎn)的記憶是寫作和創(chuàng)作的基礎(chǔ),記不住怎么組織語言,即使是查,也不知道從幾百篇文獻(xiàn)上千頁中哪里去查。
    我的導(dǎo)師教導(dǎo)我讀書要辯證去讀,在思考中記憶,不要在書上涂畫。不否認(rèn)這種方法適合聰明的大腦。我資質(zhì)愚鈍,試行幾年之后,腦子里只有墨盒的味道,卻沒有文字,結(jié)果連我賴以憑借考上大學(xué)和研究生的寫寫劃劃也丟失了。對于我,更適合“好記性不如爛筆頭”,這也適合我的德國同事們。他們把文獻(xiàn)用a4紙打印出來,在重要的語句上用高亮筆劃出。
    讀完之后抄錄到a5紙上,訂到原來的文獻(xiàn)上,作為精選。這個(gè)摘錄是對你真正有用的知識(shí)點(diǎn),其他大部分文章都是鋪墊,或者是已經(jīng)在你記憶中了?!案吡凉P劃出+讀書筆記”能夠有效的幫助記憶。
    這樣讀書雖然剛開始很慢,隨著十幾二十篇文獻(xiàn)做下來,你的積累多了,后面的摘錄就越來越少了。而且,你的閱讀速度也越來越快了。因?yàn)槿硕际腔谂f有的知識(shí)去領(lǐng)悟新知識(shí)。剛開始的時(shí)候,你的知識(shí)儲(chǔ)備少,一篇文章的知識(shí)點(diǎn)難以用自己的語言解釋,或者大腦中不能浮出有效的實(shí)例去解釋,所以接收起來非常困難。
    而隨著積累的增加,理解越來越容易,也理解越來越充分,速度也越來越快。閱讀速度的增加一定不是線性的,而是指數(shù)型的,這就是知識(shí)的馬太效應(yīng)。你的讀書筆記需要分類,你的知識(shí)需要管理。這與其他知識(shí)的管理一樣,需要一套完整的系統(tǒng)。這得需要另辟一篇博文討論,此處不再展開討論。僅對文獻(xiàn)的管理進(jìn)行說明。
    文獻(xiàn)的管理
    在下載了上百篇文獻(xiàn)之后,文獻(xiàn)的管路就成了一個(gè)問題。就像十個(gè)八個(gè)人的小公司,老板一個(gè)人可以兼職財(cái)務(wù)、人事、市場等多重角色,而上百上千人的大公司,其中任何一個(gè)角色,都足以讓你忙的焦頭爛額。這個(gè)時(shí)候,專業(yè)人士能夠輕松處理讓你手忙腳亂的雜事。
    對于文獻(xiàn)管理,endnote就是這樣一個(gè)專業(yè)人士,能夠有效地把龐大的文獻(xiàn)有效地組織起來,給你提供全面的信息,作者、期刊、年份、題目、卷期頁碼,以及摘要等信息。有些期刊在投稿時(shí)要求提供doi,endnote也能做到。endnote在文章編排中的作用是巨大的,是綜述寫作、論文寫作、書籍寫作的必備(其他文獻(xiàn)管理工具也不錯(cuò),referencemanager,biblioscape,noteexpress等)。它的使用方法見王超的《endnote使用方法,常用!》。
    雖然電子版很方便,我還是傾向于閱讀用紙版。一是看電腦屏幕時(shí)間長了,眼睛疼,大腦容易木化,陷于僵滯的狀態(tài);二是多動(dòng)手,有助于記憶。在電腦屏幕上看時(shí),僅僅使用一根手指頭:是指雙擊打開或關(guān)閉和滾動(dòng)滑輪翻頁。除了食指,整個(gè)身體的其他部分都一動(dòng)不動(dòng)。眼睛慢慢變成像死魚眼一樣,拉直了視線,呈現(xiàn)出發(fā)呆的神態(tài)來。這種閱讀方式不適合長時(shí)間大量閱讀,偶爾查閱還行。我喜歡把文獻(xiàn)打印出來,統(tǒng)一編號(hào)(跟endnote一致,endnote中的label可以添加編號(hào))后打孔,放入活頁文件夾?;铐搳A和打孔器見圖片。
    這里也提一下活頁文件夾。這種簡單、靈活、有效的文件管理方式,我竟然在我整個(gè)求學(xué)過程中聞所未聞,未見任何同學(xué)使用過。大家都是打印出來,訂書機(jī)一訂就摞在桌頭上。文件多了經(jīng)?;湎聛頌⒁坏?。更難受的是管理,你不能把它碼整齊,也不能隨手取出想要的文獻(xiàn)。
    直到在歌德學(xué)院學(xué)德語才第一次接觸文件夾。當(dāng)時(shí)報(bào)名時(shí),一人發(fā)一個(gè)活頁文件夾,教室里有打孔器。老師發(fā)下的材料自己打孔后放入。而且還可以用隔頁分類存檔不同內(nèi)容的資料。方方正正的文件夾,往桌子上一放就能站住,文件再多也能排放整齊。在實(shí)驗(yàn)室里,導(dǎo)師應(yīng)該給每個(gè)研究生配發(fā)活頁夾供學(xué)生使用,方便學(xué)生。
    而且學(xué)生畢業(yè)后,可以把文件夾和打印的文件同時(shí)收回,留給后續(xù)的學(xué)生使用。從而,既利于科研又避免浪費(fèi)。
    文章的架構(gòu)
    文獻(xiàn)的閱讀是一個(gè)從“無可非議”、“似是而非”、“大是大非”到“無事生非”的過程。
    剛開始閱讀,由于自己的知識(shí)有限,前幾篇文章提出的方法和結(jié)果對自己都是全新的,自己的知識(shí)儲(chǔ)備不足以評判其中的.觀點(diǎn)。因而,剛開始閱讀時(shí)會(huì)對文章中的所有內(nèi)容全盤接受,很難產(chǎn)生質(zhì)疑的觀點(diǎn)出來,對看的任何內(nèi)容都是“無可非議”。等看過十篇八篇的文獻(xiàn)之后,所了解的方法和觀點(diǎn)較多了,有些可能觀點(diǎn)相左,這是懷疑會(huì)跳出來,對所閱讀的論點(diǎn)進(jìn)行挑剔,卻又不能憑借一兩篇文章而確定某種方法完全勝過另一種方法。每種方法都各有千秋,從而達(dá)到“似是而非”的境界。只有看過足夠量的文章之后,才能夠做出完整的評價(jià),所獲得的優(yōu)劣比較結(jié)果也有充足的論據(jù)。這時(shí)候就達(dá)到了一種“大是大非”的境界。
    綜述文章,一部分是綜合別人的工作,另一部分,還在于論述自己的觀點(diǎn)。大是大非也還只是綜合的一步,應(yīng)該更進(jìn)一步,通過對“大是大非”的把握,要能發(fā)現(xiàn)新的問題、新的優(yōu)點(diǎn)或者缺點(diǎn)、提出改進(jìn)方法,以及對未來工作和發(fā)展前景的建議和設(shè)想,更有甚者,跳出對原有實(shí)驗(yàn)細(xì)枝末節(jié)的討論,從一個(gè)更高的層面,從原理上、方法論上和系統(tǒng)性上加以評價(jià)。
    這當(dāng)然很難,故而,多數(shù)綜述文章綜而不述,讓讀者看完之后,對過去有些了解,對未來仍是茫然。當(dāng)然,論述的越多,耗費(fèi)的時(shí)間和精力越大。鮮明的例子是,趙立平歷時(shí)兩年增刪二十多次才寫出為未來5-10年的發(fā)展方向提出自己獨(dú)到的見解的文章,方知“述”之不易。
    如果閱讀完成之后,能夠達(dá)到“大是大非”的經(jīng)濟(jì),即可提筆寫作了。寫作,要先搭框架,對所要綜述的內(nèi)容分門別類,不斷細(xì)分。分的越細(xì)越好,至少要三級,三級標(biāo)題下還可能有四級五級標(biāo)題。這樣做有以下好處:
    @框定要綜述的問題,縮小范圍。不要讓自己的寫作“隨興所至”而偏離了方向,失了重點(diǎn)。也容易分清主次,而不是眉毛胡子一把抓。這不是寫書,沒有太多的篇幅去展寬全面的討論,所以要限定自己綜述的范圍。
    @寫作壓力小。想到寫一篇文章時(shí),會(huì)聯(lián)想到“寫下至少五千文字和閱讀一百篇文獻(xiàn)”,一霎那壓力倍增,而且不知道從何處入手。而細(xì)分之后,所要想的僅僅是對某個(gè)方法的某個(gè)參數(shù)進(jìn)行討論,只需一個(gè)小段落的文字。這樣簡單的多,可以立即完成,沒有太大壓力。
    @有條不紊。所有要討論的問題列在那里,就像一個(gè)to-dolist,完成一項(xiàng)劃去一項(xiàng),一件一件來,有條不紊,進(jìn)度非常直觀。
    寫作的小細(xì)節(jié)
    文章細(xì)分成一個(gè)一個(gè)小節(jié)之后,就可以動(dòng)手完成每個(gè)小段落了。在這里有幾個(gè)小技巧,非常有效。
    @注重寫作的連貫性:寫作最好是一氣呵成,不要在寫a問題時(shí)去思考b的問題。這里有兩層意思,寫作a問題時(shí)發(fā)現(xiàn)了對b問題有用的材料;另一層意思是,寫作a問題時(shí)發(fā)現(xiàn)了b問題存在的錯(cuò)誤、疏漏或者其他。這個(gè)時(shí)候,不要停下來,只需要用便簽備注一下(我習(xí)慣使用onenote做備注還收集材料),備注完之后,繼續(xù)對a問題的寫作,直到完成。再回過頭來,整理b問題。
    @二次文獻(xiàn):為了論證一個(gè)結(jié)論,可以需要引用文章主題之外的文獻(xiàn),或者需要從文獻(xiàn)引用的文獻(xiàn)里去找論據(jù),是謂二次文獻(xiàn)。對文獻(xiàn)中引用他人的數(shù)據(jù)有必要去查證,避免錯(cuò)引文獻(xiàn)和錯(cuò)引數(shù)據(jù)。
    @圖片處理:一是圖片的版權(quán),這個(gè)不用擔(dān)心。你投到期刊,期刊的編輯會(huì)去搞定;二是圖片的質(zhì)量。從其他文獻(xiàn)中摘取圖片時(shí),不要使用截屏的方法,這樣圖片的分辨率不夠。應(yīng)該用photoshop打開pdf文件,對所需的圖片進(jìn)行裁剪,再另存為tiff/jpeg格式。在ppt中繪制的圖,千萬不要用ppt的“圖片另存為”功能,那個(gè)分離度太弱了。應(yīng)該講ppt另存為pdf,然后用photoshop處理。
    @參考文獻(xiàn)修訂。在寫之前,你必須使用尾注索引文件插入到word。如果文章已經(jīng)形成,尾注引用后出口,和其他作者修改它,我們要添加和刪除引用。添加和刪除文檔,必須更改其他文檔的引號(hào)。這個(gè)時(shí)候容易出錯(cuò)。我使用下面的方法:文獻(xiàn)檢索每個(gè)改變用“*”標(biāo)記為“×”;一個(gè)新的參考指標(biāo)加入后;使用搜索功能來確認(rèn)每一個(gè)需要改變文學(xué)的“*”(應(yīng)該出現(xiàn)兩次,如添加一個(gè)參考121122應(yīng)該是兩個(gè)121*122122*123,即121到122122到123);刪除“*”和前面的指數(shù)。完全改變。
    @英語句子,短句比長句好。被理解最重要,短句子容易理解,定語從句太多,能把人給繞暈了。
    文章的亮點(diǎn)
    為什么?從個(gè)人引用文章的習(xí)慣看來,以下文章會(huì)被引用:
    @第一篇文章:本領(lǐng)域的開山之作,不引用沒天理;
    @討論的是核心問題。
    此外,我還想用結(jié)論句來引述句子,比如某些技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。和定量的句子,如目前的70%篇文章,采用了一種方法。如果你能在你的評論中提供這個(gè)內(nèi)容,它會(huì)增加引文的數(shù)量。前面的三個(gè)干貨,是一篇研究文章要做的,后兩者不容易。第一個(gè)需要你自己的總結(jié),第二個(gè)是要計(jì)算大量的數(shù)據(jù)。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十二
    一、選題
    選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步,直接關(guān)系論文的質(zhì)量。常言說:“題好文一半”。對于臨床護(hù)理人員來說,選擇論文題目要注意以下幾點(diǎn):
    (3)選題時(shí)要查看文獻(xiàn)資料,既可了解別人對這個(gè)問題的研究達(dá)到什么程度,也可以借鑒人家對這個(gè)問題的研究成果。
    需要指出,選題與論文的標(biāo)題既有關(guān)系又不是一回事。標(biāo)題是在選題基礎(chǔ)上擬定的,是選題的高度概括,但選題及寫作不應(yīng)受標(biāo)題的限制,有時(shí)在寫作過程中,選題未變,標(biāo)題卻幾經(jīng)修改變動(dòng)。
    二、設(shè)計(jì)
    設(shè)計(jì)是在選題確定之后,進(jìn)一步提出問題并計(jì)劃出解決問題的初步方案,以便使科研和寫作順利進(jìn)行。護(hù)理論文設(shè)計(jì)應(yīng)包括以下幾方面:
    (1)專業(yè)設(shè)計(jì):是根據(jù)選題的需要及現(xiàn)有的技術(shù)條件所提出的研究方案;
    (2)統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì):是運(yùn)用衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法所提出的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方案,這種設(shè)計(jì)對含有
    實(shí)驗(yàn)對比樣本的護(hù)理論文的寫作尤為重要;
    (3)寫作設(shè)計(jì):是為擬定提綱與執(zhí)筆寫作所考慮的初步方案??傊?,設(shè)計(jì)是護(hù)理科研和論文寫作的藍(lán)圖,沒有“藍(lán)圖”就無法工作。
    三、實(shí)驗(yàn)與觀察
    從事基礎(chǔ)或臨床護(hù)理科學(xué)研究與撰寫論文,進(jìn)行必要的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察是極重要的一步,既是獲得客觀結(jié)果以引出正確結(jié)論的基本過程,也是積累論文資料準(zhǔn)備寫作的重要途徑。實(shí)驗(yàn)是根據(jù)研究目的,利用各種物質(zhì)手段(實(shí)驗(yàn)儀器、動(dòng)物等),探索客觀規(guī)律的方法;觀察則是為了揭示現(xiàn)象背后的原因及其規(guī)律而有意識(shí)地對自然現(xiàn)象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學(xué)事實(shí),獲得科研的感性材料,發(fā)展和檢驗(yàn)科學(xué)理論。二者的區(qū)別在于“觀察是搜集自然現(xiàn)象所提供的東酉,而實(shí)驗(yàn)則是從自然現(xiàn)象中提取它所愿望的東西?!?巴甫洛夫語)因此,不管進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還是臨床觀察,都要詳細(xì)認(rèn)真.以各種事實(shí)為依據(jù),并在工作中做好各種記錄。
    有些護(hù)理論文的撰寫并不一定要進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察,如護(hù)理管理論文或護(hù)理綜述等,但必要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)仍是不可缺少的,只有將實(shí)踐中得來的素材上升到理論,才有可能獲得有價(jià)值的成果。
    四、資料搜集與處理
    資料是構(gòu)成論文的基礎(chǔ)。在確定選題、進(jìn)行設(shè)計(jì)以及必要的觀察與實(shí)驗(yàn)之后,做好資料的搜集與處理工作,是為論文寫作所做的進(jìn)一步準(zhǔn)備。
    論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料,是指作者親自參與調(diào)查、研究或體察到的東西,如在實(shí)驗(yàn)或觀察中所做的記錄等,都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料,是指有關(guān)專業(yè)或?qū)n}文獻(xiàn)資料,主要靠平時(shí)的學(xué)習(xí)積累。在獲得足夠資料的基礎(chǔ)上,還要進(jìn)行加工處理,使之系統(tǒng)化和條理化,便于應(yīng)用。對于論文寫作來說,這兩類資料都是必不可少的,要恰當(dāng)?shù)貙⑺鼈冞\(yùn)用到論文寫作中去,注意區(qū)別主次,特別對于文獻(xiàn)資料要在充分消化吸收的基礎(chǔ)上適當(dāng)引用,不要喧賓奪主。對于第一手資料的運(yùn)用也要做到真實(shí)、準(zhǔn)確、無誤。
    五、擬寫論文提綱
    論文作者可以采用。但對初學(xué)論文寫作者來說,最好擬一個(gè)比較詳細(xì)的寫作提綱,不但提出論文各部分要點(diǎn)、而且對其中所涉及的材料和材料的詳略安排以及各部分之間的相互關(guān)系等都有所反映,寫作時(shí)即可得心應(yīng)手。
    六、執(zhí)筆寫作
    執(zhí)筆寫作標(biāo)志著科研工作已進(jìn)入表達(dá)成果的階段。在有了好的選題、豐富的材料和詳細(xì)的提綱基礎(chǔ)上,執(zhí)筆寫作應(yīng)該是順利的,但也不可掉以輕心。一篇高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文,內(nèi)容當(dāng)然要充實(shí),但形式也不可不講究,文字表達(dá)要精煉、確切,語法修辭要合乎規(guī)范,句子長短要適度。特別應(yīng)注意的是,一定要采用醫(yī)學(xué)科技語體,用陳述句表達(dá),減少或避免感嘆、抒情等語句以及俗言俚語,也不要在論文的開頭或結(jié)尾無關(guān)聯(lián)系黨政領(lǐng)導(dǎo)及其言論或政治形勢。
    論文寫作也和其他文體寫作一樣,存在著思維的連續(xù)性。因此,在寫作時(shí)要盡量排除各種干擾,使思維活動(dòng)連續(xù)下去,集中精力,力求一氣呵成。對于篇幅較長的論文,也要部分一氣呵成,中途不要停頓,這樣寫作效果較好。
    七、定槁
    定稿階段首先要把論文的全部資料收集齊全,不要有所遺漏;其次,論文的論點(diǎn)、論據(jù)以及論證過程都應(yīng)肯定無疑,如有拿不準(zhǔn)地方,應(yīng)再加研究,以求定奪;最后,是將論文的全部內(nèi)容按寫作要求及圖表處理規(guī)定謄抄清楚。應(yīng)該指出,這里說的定稿是指作者而言。稿件寄到用稿單位后,編輯們還要對其進(jìn)行加工,或提出意見退給作者自行修改,再行定稿方可付印發(fā)表。