專業(yè)醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文范文(17篇)

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    每個人都有自己的夢想,而將夢想付諸行動,成為現(xiàn)實(shí),需要我們總結(jié)之前的經(jīng)驗(yàn)??偨Y(jié)的時候,我們應(yīng)該關(guān)注并突出原文中的亮點(diǎn)和亮點(diǎn)。請結(jié)合以下總結(jié)案例,思考如何更好地寫出一份完美的總結(jié)。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇一
    111崗位設(shè)置因素醫(yī)院由于護(hù)士編制不夠,超負(fù)荷工作,使少數(shù)護(hù)士身心疲憊,對工作產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成一些工作。
    112質(zhì)量監(jiān)控因素質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心。管理制度不完善或已有的制度沒有很好的落實(shí);管理者缺乏科學(xué)管理知識和經(jīng)驗(yàn);監(jiān)控管理機(jī)制不嚴(yán)格,措施不力,把關(guān)不到位;管理者對護(hù)士缺乏有效的職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育等都將嚴(yán)重影響管理質(zhì)量,是造成護(hù)理不安全的重要因素。
    113患者行為管理因素臨床工作中,一部分患者由于種種原因僅在醫(yī)院接受治療后就離院,使得一些護(hù)理工作不能夠按常規(guī)進(jìn)行,或者還有一部分患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)或其他原因不愿意接受某些治療,致使護(hù)士左右為難,而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑行為,這些都將成為不安全因素。
    護(hù)理人員法律意識及自我保護(hù)意識不足,對護(hù)理行為的法律性缺乏足夠的認(rèn)識,護(hù)理行為缺乏嚴(yán)肅性,往往被患者和親屬認(rèn)為是無法忍受的侵權(quán)行為,導(dǎo)致在診療過程中存在許多潛在的法律問題。例如執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)。醫(yī)囑是護(hù)士對患者實(shí)施治療和護(hù)理的法律依據(jù)。在臨床工作中,護(hù)士之間執(zhí)行醫(yī)囑時代簽字或隨意簽字;在非搶救時間擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑;有的護(hù)士在工作忙時醫(yī)囑漏簽字,過后又遺忘等這些因素如發(fā)生醫(yī)療糾紛時,護(hù)士將承擔(dān)不可推卸的責(zé)任;對護(hù)理記錄、病情討論記錄、醫(yī)囑、用藥情況、輸液、輸血等作為直接證據(jù),原始證據(jù)以及在發(fā)生醫(yī)療糾紛時需封存哪些資料等相關(guān)知識較為欠缺;責(zé)任心不強(qiáng),技術(shù)不精湛。個別護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng),交接班不認(rèn)真,工作疏忽大意,巡視病情不及時,對患者病情不了解,延誤患者病情;有時護(hù)士對患者解答不耐心,治療不細(xì)心,對各種搶救技巧技能掌握不熟練,引起患者及家屬不滿,產(chǎn)生護(hù)患矛盾,引發(fā)護(hù)理糾紛;護(hù)理記錄等客觀資料保存于病歷中作為法律依據(jù)。有的護(hù)士為了應(yīng)付檢查,重新抄寫或更改醫(yī)療護(hù)理記錄,破壞了其原始性和真實(shí)性;護(hù)理人員隨意同意患者外出或離院,又未做任何記錄;醫(yī)護(hù)人員隨便討論他人。
    患者及家屬由于文化水平低,法制觀念淡薄,可能為達(dá)到某種私欲制造糾紛,也可能因?yàn)獒t(yī)療護(hù)理行為不理解而將醫(yī)院推上法庭。根據(jù)民法及有法律規(guī)定,對因不可抗拒的受害人的過錯、第三人的過錯等情形造成的損害,形成免責(zé)條件,但醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員要提供證據(jù)證明是因?yàn)椴豢煽咕艿氖芎θ说倪^錯、第三人的過錯等情形造成的損害。
    21完善考核標(biāo)準(zhǔn),加大質(zhì)控及檢查力度。加強(qiáng)科學(xué)管理,健全和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。對護(hù)士的違法行為及時糾正和處理,針對護(hù)理安全管理方面的薄弱環(huán)節(jié),要重新制定相關(guān)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范護(hù)理工作程序,做到三級質(zhì)控管理體系,使護(hù)理管理工作做到制度化、規(guī)范化。
    22加強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)自我保護(hù)意識。對與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律知識要有所了解。在學(xué)法的同時也要學(xué)會尊重患者的權(quán)利,了解自己的義務(wù),用法律武器保護(hù)自己的權(quán)益。
    23加強(qiáng)職業(yè)道德和安全教育,規(guī)范服務(wù)行為。救死扶傷,全心全意為患者服務(wù)永遠(yuǎn)是醫(yī)務(wù)人員首要的職業(yè)道德。這也是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。醫(yī)院要通過各種渠道或方式使護(hù)理人員明確職業(yè)道德,轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識。目前患者的自我防護(hù)意識不斷增強(qiáng),對醫(yī)院工作提出更高的要求,必須做到“以人為本、以患者為中心”的服務(wù)觀念,做到對患者尊重體貼,服務(wù)熱情周到。掌握患者的心理狀態(tài)和需求,與患者進(jìn)行有效的溝通。即使工作出現(xiàn)某些失誤,也可得到患者及親屬的理解,從而避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。
    24更新知識,提高技術(shù)操作水平。護(hù)理學(xué)在不斷的發(fā)展更新,這就需要護(hù)士不斷學(xué)習(xí),充實(shí)和更新知識,努力學(xué)習(xí)執(zhí)行先進(jìn)的技術(shù)和儀器操作,以嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)、豐富的??浦R為患者提供全方位的服務(wù)。
    25嚴(yán)格查對制度,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守查對制度,正確及時執(zhí)行醫(yī)囑。遇特殊情況延遲執(zhí)行醫(yī)囑的應(yīng)做好記錄,認(rèn)真交接班。護(hù)士一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救危重患者和手術(shù)過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行并做好記錄。在診療護(hù)理過程中,患者執(zhí)意拒絕某種必要的診治時,護(hù)士應(yīng)做好解釋工作,解釋無效及時向醫(yī)生匯報,并請患者或家屬簽字為證。
    26注意護(hù)理人員身心健康,合理調(diào)配人為資源。護(hù)士是醫(yī)院工作的具體執(zhí)行者,因此要使護(hù)士充分認(rèn)識到自己在醫(yī)院的重要作用,從而全身心的投入工作,避免差錯的隱患。
    27護(hù)理人員應(yīng)善于平衡護(hù)患雙方的舉證責(zé)任。當(dāng)護(hù)理人員因各種原因成為醫(yī)療訴訟中的被告時,護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識到醫(yī)療糾紛訴訟中4個方面的舉證責(zé)任并非完全由自己承擔(dān),應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)患方對于損害事實(shí)和損害行為的舉證責(zé)任。如果患方不能就損害事實(shí)和損害行舉證,則要承擔(dān)敗訴的后果。
    總之,護(hù)理人員只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),全面提高護(hù)理人員素質(zhì),強(qiáng)化護(hù)理工作中的法律意識,要做到知法、懂法,運(yùn)用法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益,消除護(hù)理工作中的不安全隱患,杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇二
    出現(xiàn)場合包括了外科手術(shù)備血以防術(shù)中失血過多、嚴(yán)重貧血等等。
    輸血可以針對不同血液成分進(jìn)行輸入,包括了全血、紅血球濃厚液、洗滌紅血球、白血球濃縮液與血小板濃縮液等,視病人需求做出選擇。
    醫(yī)學(xué)上對于輸身的應(yīng)用與研究一直不斷深入,學(xué)習(xí)和研究輸血臨床運(yùn)用知識,是課業(yè)過程中不可缺少的理論基礎(chǔ)。
    一輸血原則
    交叉配血,臨床上輸血時首選血型為同型的血型交叉配血試驗(yàn)。
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    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇三
    作者單位:537400北流市廣西北流市人民醫(yī)院科教科
    駱書秀:女,大專,副主任護(hù)師,科長
    護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié),是護(hù)理人員將理論和專業(yè)知識在實(shí)踐中運(yùn)用的升華,體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)知識、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護(hù)理人員起點(diǎn)低,認(rèn)為護(hù)理工作簡單、重復(fù),加上常常超負(fù)荷工作,外出學(xué)習(xí)機(jī)會較少,缺乏寫作經(jīng)驗(yàn),從而妨礙了論文的撰寫質(zhì)量。有文獻(xiàn)調(diào)查60%以上的基層護(hù)理人員認(rèn)為論文撰寫有困難[1],認(rèn)為工作太忙的占63.2%,有想法而不知怎樣寫的占59.5%[2]。為提高基層護(hù)理人員撰寫論文的寫作能力,本文就撰寫論文相對固定格式的要領(lǐng)綜述如下。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇四
    第一
    調(diào)查法調(diào)查法:是指通過書面或口頭回答問題的方式,了解被試的心理活動的方法。調(diào)查法的主要特點(diǎn)是,以問題的方式要求被調(diào)查者針對問題進(jìn)行陳述的方法。根據(jù)研究的需要,可以向被調(diào)查者本人作調(diào)查,也可以向熟悉被調(diào)查者的人作調(diào)查。調(diào)查法可以分為書面調(diào)查和口頭調(diào)查兩種。
    第二
    觀察法觀察法是指研究者根據(jù)一定的研究目的、研究提綱或觀察表,用自己的感官和輔助工具去直接觀察被研究對象,從而獲得資料的一種方法??茖W(xué)的觀察具有目的性和計劃性、系統(tǒng)性和可重復(fù)性。常見的觀察方法有:核對清單法;級別量表法;記敘性描述。觀察一般利用眼睛、耳朵等感覺器官去感知觀察對象。由于人的感覺器官具有一定的局限性,觀察者往往要借助各種現(xiàn)代化的儀器和手段,如照相機(jī)、錄音機(jī)、顯微錄像機(jī)等來輔助觀察。
    第三
    實(shí)驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法是研究者有意改變或設(shè)計的社會過程中了解研究對象的外顯行為。實(shí)驗(yàn)法的依據(jù)是自然和社會中現(xiàn)象和現(xiàn)象之間相當(dāng)普遍存在著的一種相關(guān)關(guān)系――因果關(guān)系。實(shí)驗(yàn)法有實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法與自然實(shí)驗(yàn)法兩種。實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)法便于嚴(yán)格控制各種因素,并通過專門儀器進(jìn)行測試和記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),一般具有較高的可信度。自然實(shí)驗(yàn)法比較接近人的生活實(shí)際,易于實(shí)施。
    第四
    文獻(xiàn)研究法文獻(xiàn)研究法主要指搜集、鑒別、整理文獻(xiàn),并通過對文獻(xiàn)的研究形成對事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識的方法。文獻(xiàn)法是一種古老、而又富有生命力的科學(xué)研究方法。內(nèi)容分析法通過對文獻(xiàn)的定量分析,統(tǒng)計描述來實(shí)現(xiàn)對事實(shí)的科學(xué)認(rèn)識。
    第五
    實(shí)證研究法實(shí)證研究法是認(rèn)識客觀現(xiàn)象,向人們提供實(shí)在、有用、確定、精確的知識研究方法,其重點(diǎn)是研究現(xiàn)象本身“是什么”的問題。實(shí)證研究法試圖超越或排斥價值判斷,只揭示客觀現(xiàn)象的內(nèi)在構(gòu)成因素及因素的普遍聯(lián)系,歸納概括現(xiàn)象的本質(zhì)及其運(yùn)行規(guī)律。
    第六
    定量分析法定量分析法是對社會現(xiàn)象的數(shù)量特征、數(shù)量關(guān)系與數(shù)量變化進(jìn)行分析的方法。在企業(yè)管理上,定量分析法是以企業(yè)財務(wù)報表為主要數(shù)據(jù)來源,按照某種數(shù)理方式進(jìn)行加工整理,得出企業(yè)信用結(jié)果。定量分析是投資分析師使用數(shù)學(xué)模塊對公司可量化數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析,通過分析對公司經(jīng)營給予評價并做出投資判斷。定量分析的對象主要為財務(wù)報表,如資金平衡表、損益表、留存收益表等。其功能在于揭示和描述社會現(xiàn)象的相互作用和發(fā)展趨勢。
    第七
    定性分析法定性分析法亦稱非數(shù)量分析法,主要依靠預(yù)測人員的豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及主觀的判斷和分析能力,推斷出事物的性質(zhì)和發(fā)展趨勢的分析方法,屬于預(yù)測分析的一種基本方法。定性分析法主要是解決研究對象“有沒有”、“是不是”的問題。定性分析常在定量分析之前進(jìn)行,它為設(shè)計或選擇定量方法提供有用的信息;但并非所有的定量分析都必須事先進(jìn)行定性分析,因?yàn)橛袝r分析對象中含有哪些組分是已知的。這類方法主要適用于一些沒有或不具備完整的歷史資料和數(shù)據(jù)的事項(xiàng)。
    第八
    跨學(xué)科研究法運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法和成果從整體上對某一課題進(jìn)行綜合研究的方法,也稱“交叉研究法”??茖W(xué)發(fā)展運(yùn)動的規(guī)律表明,科學(xué)在高度分化中又高度綜合,形成一個統(tǒng)一的整體。據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計,現(xiàn)在世界上有多種學(xué)科,而學(xué)科分化的趨勢還在加劇,但同時各學(xué)科間的'聯(lián)系愈來愈緊密,在語言、方法和某些概念方面,有日益統(tǒng)一化的趨勢。
    第九
    個案研究法個案研究法是指對某一個體、某一群體或某一組織在較長時間里連續(xù)進(jìn)行調(diào)查,從而研究其行為發(fā)展變化的全過程,這種研究方法也稱為案例研究法。
    第十
    功能分析功能分析法是社會科學(xué)用來分析社會現(xiàn)象的一種方法,是社會調(diào)查常用的分析方法之一。它通過說明社會現(xiàn)象怎樣滿足一個社會系統(tǒng)的需要(即具有怎樣的功能)來解釋社會現(xiàn)象。
    第十一
    數(shù)量研究法數(shù)量研究法也稱“統(tǒng)計分析法”和“定量分析法”,指通過對研究對象的規(guī)模、速度、范圍、程度等數(shù)量關(guān)系的分析研究,認(rèn)識和揭示事物間的相互關(guān)系、變化規(guī)律和發(fā)展趨勢,借以達(dá)到對事物的正確解釋和預(yù)測的一種研究方法。
    第十二
    模擬法(模型方法)模擬法和類比法很近似。它是在實(shí)驗(yàn)室里先設(shè)計出于某被研究現(xiàn)象或過程(即原型)相似的模型,然后通過模型,間接的研究原型規(guī)律性的實(shí)驗(yàn)方法。先依照原型的主要特征,創(chuàng)設(shè)一個相似的模型,然后通過模型來間接研究原型的一種形容方法。根據(jù)模型和原型之間的相似關(guān)系,模擬法可分為物理模擬和數(shù)學(xué)模擬兩種。
    第十三
    探索性研究法探索性研究社會調(diào)查的一個研究方式。對所研究的現(xiàn)象或問題進(jìn)行初步了解,獲得初步印象和感性認(rèn)識,為今后的深入研究提供基礎(chǔ)和方向。
    第十四
    信息研究方法信息研究方法是利用信息來研究系統(tǒng)功能的一種科學(xué)研究方法。美國數(shù)學(xué)、通訊工程師、生理學(xué)家維納認(rèn)為,客觀世界有一種普遍的聯(lián)系,即信息聯(lián)系。當(dāng)前,正處在“信息革命”的新時代,有大量的信息資源,可以開發(fā)利用。信息方法就是根據(jù)信息論、系統(tǒng)論、控制論的原理,通過對信息的收集、傳遞、加工和整理獲得知識,并應(yīng)用于實(shí)踐,以實(shí)現(xiàn)新的目標(biāo)。信息方法是一種新的科研方法,它以信息來研究系統(tǒng)功能,揭示事物的更深一層次的規(guī)律,幫助人們提高和掌握運(yùn)用規(guī)律的能力。
    第十五
    經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法所謂經(jīng)驗(yàn),是指由于這種知識或技能往往憑借個人或團(tuán)體的特定條件與機(jī)遇而獲得的,帶有偶然性和特殊性的一面,因此,經(jīng)驗(yàn)并非一定是科學(xué)的。它需要理論研究者和實(shí)踐者做一番總結(jié)、驗(yàn)證、提煉加工工作。總結(jié)經(jīng)驗(yàn)一般在實(shí)踐中取得良好效果后進(jìn)行。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)時,一定要樹立正確的指導(dǎo)思想,對典型要用馬克思主義的立場和觀點(diǎn)進(jìn)行分析判斷,分清正確與錯誤、現(xiàn)象與本質(zhì)、必然與偶然。經(jīng)驗(yàn)一定要觀點(diǎn)鮮明、正確,既有先進(jìn)性、科學(xué)性,又有代表性和普遍意義。
    第十六
    描述性研究法描述性研究法是一種簡單的研究方法,又稱為描述流行病學(xué)(deiveepidemiology),是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設(shè),為進(jìn)一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎(chǔ);還可以用來確定高危人群,評價公共衛(wèi)生措施的效果等。
    第十七
    數(shù)學(xué)方法數(shù)學(xué)方法就是在撇開研究對象的其他一切特性的情況下,用數(shù)學(xué)工具對研究對象進(jìn)行一系列量的處理,從而作出正確的說明和判斷,得到以數(shù)字形式表述的成果??茖W(xué)研究的對象是質(zhì)和量的統(tǒng)一體,它們的質(zhì)和量是緊密聯(lián)系,質(zhì)變和量變是互相制約的。要達(dá)到真正的科學(xué)認(rèn)識,不僅要研究質(zhì)的規(guī)定性,還必須重視對它們的量進(jìn)行考察和分析,以便更準(zhǔn)確地認(rèn)識研究對象的本質(zhì)特性。數(shù)學(xué)方法主要有統(tǒng)計處理和模糊數(shù)學(xué)分析方法。
    第十八
    思維方法思維方法是人們正確進(jìn)行思維和準(zhǔn)確表達(dá)思想的重要工具,在科學(xué)研究中最常用的科學(xué)思維方法包括歸納演繹、類比推理、抽象概括、思辯想象、分析綜合等,它對于一切科學(xué)研究都具有普遍的指導(dǎo)意義。
    第十九
    系統(tǒng)科學(xué)方法系統(tǒng)科學(xué)方法是指用系統(tǒng)科學(xué)的理論和觀點(diǎn),把研究對象放在系統(tǒng)的形式中,從整體和全局出發(fā),從系統(tǒng)與要素、要素與要素、結(jié)構(gòu)與功能以及系統(tǒng)與環(huán)境的對立統(tǒng)一關(guān)系中,對研究對象進(jìn)行考察、分析和研究,以得到最優(yōu)化的處理與解決問題的一種科學(xué)研究方法。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇五
    關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)護(hù)理;原則;重要性;對比分析;發(fā)展展望
    前言
    眾所皆知,在醫(yī)院中,醫(yī)學(xué)護(hù)理是十分重要的一個環(huán)節(jié),是關(guān)系到患者治療質(zhì)量好壞的一個重要部分,因此醫(yī)學(xué)護(hù)理成為了醫(yī)院日常工作中普通但無法忽視的一環(huán),從而隨著人們對其重要性的認(rèn)識,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)護(hù)理原則以及醫(yī)學(xué)護(hù)理相關(guān)的研究。醫(yī)學(xué)護(hù)理,顧名思義可知:其為在醫(yī)學(xué)治療過程中對患者病人在康復(fù)過程中進(jìn)行的一系列的治療看護(hù)管理內(nèi)容,其重要意義不言而喻。隨著醫(yī)療器械的進(jìn)步和醫(yī)療水平的發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理已然成為了一個包含著豐富內(nèi)容的工作,也在許多醫(yī)學(xué)工作者的研究和突破下日益完善,而在醫(yī)學(xué)護(hù)理中,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則成為了這一切發(fā)展的基石,在這樣的背景下,本文選擇從醫(yī)學(xué)護(hù)理這個話題入手,就醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則進(jìn)行一番探討,為我國的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展提出可行性建議。
    1醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性
    醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)護(hù)理中有著什么樣的地位呢?第一,醫(yī)學(xué)護(hù)理遠(yuǎn)著對醫(yī)學(xué)救治有著指導(dǎo)性的意義,其重要程度可想而知。在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,醫(yī)學(xué)工作者根據(jù)什么來進(jìn)行護(hù)理的呢?首先一條就是醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。他們通過觀察患者病人的臨床表現(xiàn)以及癥狀,結(jié)合醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的'相關(guān)內(nèi)容,做出正確的判斷,采取有效的措施從而保證患者能夠在治療或者康復(fù)的過程中安全健康有一個保障。其次,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則能夠讓醫(yī)療工作者在工作的過程中能夠放心的、正確的進(jìn)行判斷,同時還患者一個安心,在出現(xiàn)緊急的狀況下,醫(yī)療工作者可以根據(jù)醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的相關(guān)內(nèi)容,在客觀資料信息的基礎(chǔ)上,結(jié)合主觀判斷,對護(hù)理個體進(jìn)行全面的綜合分析,根據(jù)護(hù)理個體不同的病證制訂出各種不同的護(hù)理法則。因此,我們不難看出:醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)療救治以及醫(yī)學(xué)護(hù)理中發(fā)揮著其巨大的作用,甚至可以說起到了至關(guān)重要的作用,因此在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中,我們的醫(yī)療工作者是無法離開醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的。
    2不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析
    在不同的醫(yī)患情況下,醫(yī)學(xué)護(hù)理有著不同的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則。就拿我們老祖中留下的中醫(yī)護(hù)理來說,其和西醫(yī)的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則就可以說是大不一樣。在中醫(yī)護(hù)理中,中醫(yī)護(hù)理的原則主要以以整體觀和辨證的基本理論為指導(dǎo),以四診所收集的主觀、客觀資料為依據(jù),從而制定合理有效的護(hù)理原則和方法。中醫(yī)在治療上講究的是相輔相成,根據(jù)“逆者正治”、“從者反治”的治療原則來進(jìn)行的,這一原則直接決定了其在治療中的方法和措施,而在護(hù)理上也有著相通的地方,與之相對應(yīng)的有“扶正祛邪”、“正護(hù)”、“反護(hù)”、“急則護(hù)標(biāo)”、“緩則護(hù)本”、“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“三因制宜”、及“預(yù)防為主”等護(hù)理原則。而西醫(yī)則完全不一樣,西醫(yī)講究的是“治標(biāo)”,針對不同的病況病情,用最為直接的辦法進(jìn)行治理,可謂是“粗暴簡單”,在護(hù)理的過程中則也是如此。舉例來說,西醫(yī)在治療過程中常常采用手術(shù)、靜脈注射、以及給藥治理,在護(hù)理中則以感染的預(yù)防與控制、檢測檢查等為主,常常以患者病情和生活自理能力為依據(jù),確定患者的護(hù)理級別,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
    3未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望
    在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的今天,我們可以預(yù)見在未來,醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展會更為的完善,人們可以根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況來調(diào)整醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則;我們也可以預(yù)見在未來的某一天里面,在醫(yī)學(xué)護(hù)理原則不斷完善的歷程中,醫(yī)學(xué)護(hù)理一定能夠做到在一切為了患者、一切利于患者的原則的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)工作者可以在完善的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的指導(dǎo)之下,使得醫(yī)學(xué)護(hù)理變得更為的簡單方便,這中簡單不單單指的是讓醫(yī)療護(hù)理步驟變得簡化,更多的是讓患者在醫(yī)學(xué)護(hù)理的過程中能夠減少不必要的痛苦,能夠在精心的護(hù)理中快速的康復(fù),而相關(guān)的護(hù)理工作者則能夠在任何情況下根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則做出最為有利的護(hù)理措施,給患者帶來安全和安心。總而言之,未來的醫(yī)學(xué)護(hù)理原則一定能夠給患者和病人帶來更大的便利和放心。
    4結(jié)語
    通過上文從醫(yī)學(xué)護(hù)理原則在醫(yī)學(xué)救治中的重要性、不同情況下醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的對比分析和未來醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的發(fā)展展望等方面對醫(yī)學(xué)護(hù)理原則的論述,我們可以預(yù)見:醫(yī)學(xué)護(hù)理在發(fā)展的歷程中還有著一段很長的路要走,而隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步,醫(yī)學(xué)護(hù)理的方法和原則一定能夠日益豐富完善,給醫(yī)學(xué)護(hù)理工作帶來更大的光明。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇六
    1臨床資料
    選取我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者,其中男性23例,女性9例,年齡在14到66歲之間,平均年齡36.5歲。其中原發(fā)性腎病綜合征患者19例,繼發(fā)性腎病綜合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用內(nèi)科學(xué)》中關(guān)于腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
    2臨床護(hù)理
    2.1合理安排休息
    腎病綜合征患者不宜勞累,應(yīng)該安排患者臥床休息,臥床時間的長短根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度來決定,一般至少為2至3周。此外,患者臥床期間,要避免不良因素的影響,保持病房的舒適度,要保持溫暖的室溫,清新的空氣,盡量減少探視和陪護(hù)。特別需要注意的是,出現(xiàn)特殊情況的患者,要嚴(yán)格控制其行動,避免其過度勞累,例如:出現(xiàn)嚴(yán)重水腫的患者,必須要等水腫和體腔積液消失后,才可以下床活動;出現(xiàn)感染的患者,必須嚴(yán)格控制其活動,感染控制后,才可以下床活動。
    2.2飲食護(hù)理
    對于腎病綜合征患者,必須嚴(yán)格控制其飲食,提醒并指導(dǎo)患者家屬注意飲食中營養(yǎng)成分的合理搭配,注重飲食多樣化的同時,也要減少對過甚營養(yǎng)的攝取。例如:對于出現(xiàn)水腫、高血壓、尿少的患者,要嚴(yán)格將其的鈉鹽攝入量控制在3g/d以內(nèi);尿少、血鉀含量高的患者,要限制其使用含鉀量高的水果、蔬菜。對于血脂高的患者,要盡量減少食用富含飽和脂肪酸的食品,增加富含不飽和脂肪酸的食品的食用量。對于患有糖尿病的患者,要依據(jù)糖尿病患者的飲食規(guī)定進(jìn)食。對于蛋白質(zhì)和熱能的攝入方面,腎功能正常的患者于腎功能不正常的患者需要區(qū)別對待:腎功能正常的患者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.8-1.0g/(kg*d)之間,熱能攝入量在126-147kj之間;腎功能不正常者,每人每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該在0.6-0.8g/(kg*d)之間;此外,對于重度水腫且尿少的患者,要嚴(yán)格控制其每天的進(jìn)水量。
    2.3感染護(hù)理
    腎病綜合征患者由于水腫,長期服用、注射大量的含激素藥品,造成其免疫功能低下,極易導(dǎo)致各種感染并發(fā)癥。因此,在對腎病綜合征患者的護(hù)理中,首先要將感染與未感染患者的病房隔開;其次要保持患者病房的空氣清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的衛(wèi)生清潔,做好口腔、皮膚的護(hù)理;最后,在對患者的護(hù)理中,護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。此外,護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者及其家屬如何加強(qiáng)營養(yǎng),提高患者自身的免疫能力,并叮囑患者注意防寒保暖,不與上呼吸道感染者接觸等。
    2.4心理護(hù)理
    大多數(shù)腎病綜合征患者其心理上,都存在恐懼、煩躁、憂愁、焦慮等負(fù)面心理,這些負(fù)面心理會嚴(yán)重影響病情的治療。對于存在負(fù)面心理的患者,醫(yī)護(hù)人員要讓患者及其家屬及時的了解腎病綜合征的發(fā)病原因、特點(diǎn)、過程等,鼓勵患者講出自己承受疾病的感受;針對患者提出的各種問題護(hù)理人員要及時的解答,并且注意言行舉止。因?yàn)榇藭r的患者最需要關(guān)心和尊重,和藹的態(tài)度、熱情服務(wù),能使患者的`心理得到安慰。對護(hù)理人員產(chǎn)生信任感,然后,護(hù)護(hù)理人員需要根據(jù)患者不同的心理特征,結(jié)合客觀實(shí)際,向患者疏導(dǎo)正確的思想;確?;颊咴谠褐委熎陂g保持良好的心態(tài),積極的配合治療。
    2.5藥物治療護(hù)理
    在藥物治療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員首先要讓患者及其家屬了解所用藥物的治療作用、用藥方法、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等,讓患者及其家屬可以對藥物治療可能產(chǎn)生的副作用有知情權(quán),更重要的是,患者及其家屬了解了藥物治療的不良反應(yīng)后,當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時,就可以及時通知醫(yī)護(hù)人員,爭取到急救的寶貴時間。
    2.6出院前指導(dǎo)
    腎病綜合征的基本注意事項(xiàng)是合理飲食、防止疲勞,因此,在患者即將出院時,護(hù)理人員要對患者及其家屬進(jìn)行指導(dǎo),讓患者回家后,根據(jù)醫(yī)囑服藥,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,注意合理飲食,注意防風(fēng)寒,注意在不造成過度疲勞的前提下,加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
    3結(jié)果
    我院2007年1月到2010年1月間,腎內(nèi)科收治的32例腎病綜合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明顯好轉(zhuǎn)、3例患者未治愈。
    4護(hù)理體會
    腎病綜合征是一種發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜的疾病,在臨床用藥中喊激素成分的藥物較多,在加上此類病癥的患者自身的免疫力較為低下,長期服藥容易引起多種不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理多比較脆弱,因此,在對此類患者的治療過程中合理的護(hù)理是相當(dāng)重要的,護(hù)理人員要堅持臨床護(hù)理、心理護(hù)理、藥物治療護(hù)理、出院前指導(dǎo)等護(hù)理相結(jié)合,盡量激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的信心,讓患者理解病理,懂得出院后的各種自治和護(hù)理方法,是減少患者病情復(fù)發(fā)的重要因素。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇七
    血液透析作為治療終末期腎功能衰竭患者腎臟替代性治療技術(shù),已在臨床上得到了廣泛應(yīng)用。隨著血液透析患者不斷增加,各地血液透析室規(guī)模和數(shù)量不斷擴(kuò)大和增多,從業(yè)人員隊伍不斷擴(kuò)大。如何加強(qiáng)血液透析規(guī)范化管理,確保血液透析醫(yī)療安全、提高血液透析醫(yī)療質(zhì)量,是血液透析從業(yè)人員和醫(yī)學(xué)工程人員所面臨的一項(xiàng)緊迫任務(wù)。血液透析由反滲水、透析液、透析器和透析機(jī)四大系統(tǒng)構(gòu)成,其四大系統(tǒng)與臨床醫(yī)學(xué)工程密切相關(guān),隨著透析個體化發(fā)展趨勢,合理選擇透析液和透析器直接關(guān)系到透析患者的治療效果,且離不開專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員對設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)和嚴(yán)格的管理[1-5]。
    按照xxx對透析管理的相關(guān)要求,20臺以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備1名醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。為了保障臨床血液透析治療順利的進(jìn)行,應(yīng)對透析室醫(yī)學(xué)工程人員建立明確的工作職責(zé)。在透析治療中,工程人員必須堅守崗位,保持通訊工具通暢,做到隨叫隨到。在設(shè)備使用前應(yīng)例行安全程序檢查,包括水處理系統(tǒng)的檢查和質(zhì)控工作及透析機(jī)開機(jī)自檢,發(fā)現(xiàn)故障及時排除[6]。按醫(yī)囑為治療患者提供相應(yīng)的濃縮液,配合護(hù)士調(diào)整相應(yīng)參數(shù)。患者治療開始時醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)主動巡視、檢查透析機(jī)的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,并認(rèn)真做好機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)、維修及保養(yǎng)紀(jì)錄。機(jī)器出現(xiàn)故障時應(yīng)立即通知護(hù)士長,對患者治療進(jìn)行調(diào)整。透析結(jié)束后必須進(jìn)行熱消毒或化學(xué)消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除氣裝置、超濾量、血泵及漏血檢測等關(guān)鍵步驟、部件的維護(hù),對設(shè)備的維護(hù)、調(diào)整和零部件的更換均需詳細(xì)記錄,以便維修時能快速查找出故障,及時修復(fù)并重新投入臨床使用。還要定期對設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng),以延長使用壽命,確保參數(shù)精準(zhǔn)[9-10]。
    制定規(guī)范化、制度化的透析設(shè)備管理制度包括透析設(shè)備檔案管理、醫(yī)學(xué)工程師崗位職責(zé)、血液透析設(shè)備使用及保養(yǎng)記錄、水處理設(shè)備檢測記錄、血液透析設(shè)備維修記錄以及血液透析設(shè)備消毒記錄等,旨在提高血液透析設(shè)備的使用率和完好率,杜絕人為損壞,保證透析設(shè)備處于最佳狀態(tài)。對在用血液透析設(shè)備建立詳細(xì)檔案,要求醫(yī)學(xué)工程人員在規(guī)定時限及時錄入各類日常維護(hù)以及設(shè)備故障事件信息。同時,應(yīng)定時檢查設(shè)備工作狀態(tài),對設(shè)備運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,及時向主管部門提交分析報告,為設(shè)備維護(hù)、維修提供原始資料,對血液透析設(shè)備不良事件進(jìn)行有效的監(jiān)測,保障血液透析設(shè)備的安全使用[11-12]。
    采取預(yù)防為主的主動維護(hù)是保證血液透析設(shè)備完好率關(guān)鍵性措施。血液透析設(shè)備需要專人管理,定期維護(hù)保養(yǎng),按照廠商建議在使用一段時間后必須進(jìn)行電導(dǎo)度、溫度和超濾值等參數(shù)的校準(zhǔn)。對每臺透析設(shè)備建立獨(dú)立檔案,跟蹤記錄安裝、調(diào)校、維修及保養(yǎng)等數(shù)據(jù)信息以便管理。
    目前,國內(nèi)透析設(shè)備大多為進(jìn)口設(shè)備,醫(yī)學(xué)工程人員應(yīng)具備一定的英語水平和熟練掌握透析機(jī)電子機(jī)械方面知識。應(yīng)組織血液透析新理論、新技術(shù)和新進(jìn)展專業(yè)講座,采用不同形式對血液透析專業(yè)人員開展繼續(xù)教育。必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,真正具備管理、保養(yǎng)、使用和維修能力。同時,醫(yī)學(xué)工程師應(yīng)定期對臨床使用血液透析裝置的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),規(guī)范操作,減少由于工程電氣性錯誤操作導(dǎo)致的機(jī)器損壞[13-14]。
    隨著現(xiàn)代科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,先進(jìn)的血液透析設(shè)備不斷更新和應(yīng)用于臨床[15]。運(yùn)用科學(xué)的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)管理方式,保障血液透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保證血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全是每個醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的重要責(zé)任。實(shí)施醫(yī)學(xué)工程人員在血液透析科室定編、定崗和定位,使醫(yī)療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高、設(shè)備使用壽命延長,血液透析患者的醫(yī)療質(zhì)量和生命安全得到保障。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇八
    判斷標(biāo)準(zhǔn)對所有術(shù)后行超聲造影的患者同時行ct血管造影(ctangiography,cta)檢查,以cta結(jié)果作為判斷血管異常的金標(biāo)準(zhǔn),并以此評價超聲造影結(jié)果的準(zhǔn)確性。
    超聲造影發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥情況
    98例患者中,9例由于其他術(shù)后并發(fā)癥于圍手術(shù)期內(nèi)死亡。在存活的89例患者中,cdfi檢查發(fā)現(xiàn)27例存在血流參數(shù)異常,經(jīng)超聲造影檢查發(fā)現(xiàn)12例存在血管并發(fā)癥。其中肝動脈血栓形成3例(其中1例顯示側(cè)枝循環(huán)),肝動脈狹窄2例,門靜脈栓塞4例(其中2例為門靜脈部分栓塞),門靜脈吻合口狹窄1例,肝動脈假性動脈瘤1例,下腔靜脈狹窄1例。
    診斷術(shù)后血管并發(fā)癥的假陽性和假陰性
    本研究中cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常患者27例,診斷為術(shù)后血管并發(fā)癥21例。其中肝動脈血栓形成7例,4例經(jīng)超聲造影檢查排除了栓塞;另有3例經(jīng)cdfi診斷為肝動脈狹窄患者也經(jīng)造影排除;cdfi發(fā)現(xiàn)門靜脈栓塞6例,4例經(jīng)造影檢查證實(shí),另有1例門靜脈吻合口狹窄被排除。值得一提的是,1例cdfi檢查正常的患者經(jīng)造影檢查發(fā)現(xiàn)為肝動脈假性動脈瘤,從而避免了漏診。
    超聲造影與cta檢查的一致性
    所有經(jīng)超聲造影檢查確診為移植術(shù)后血管并發(fā)癥的患者都接受了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致。
    治療措施及效果
    7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治療,其中4例明顯有效,經(jīng)超聲造影復(fù)查血栓完全消失,1例血栓溶解后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,即開腹止血,由于失血過多經(jīng)搶救無效死亡,2例肝動脈血栓形成患者藥物保守治療無效,經(jīng)復(fù)查超聲造影血栓無明顯縮小,遂再次手術(shù),重建肝動脈血流,術(shù)后復(fù)查超聲造影血管通暢、血流正常。對于肝動脈狹窄、門靜脈吻合口狹窄和下腔靜脈狹窄患者,行狹窄處球囊擴(kuò)張后再放置支架,術(shù)后隨訪6個月血流良好。1例肝動脈假性動脈瘤由于細(xì)小,暫不處理,予隨訪觀察。
    隨著外科手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)、器官保存方法的發(fā)展、新的免疫xxx的問世和麻醉、術(shù)后護(hù)理的改善,肝移植在全世界范圍內(nèi)迅猛發(fā)展。然而,術(shù)后并發(fā)癥如血管、膽道并發(fā)癥等嚴(yán)重影響了受體的生存質(zhì)量和移植肝的存活。肝移植手術(shù)的成功與否除與手術(shù)技術(shù)有關(guān)外,如何早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥并盡早采取措施是提高存活率的關(guān)鍵。本研究主要探討術(shù)后血管并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
    cdfi由于其簡便、價廉、無創(chuàng)、可動態(tài)觀察并床邊操作等優(yōu)點(diǎn),一直以來在肝移植術(shù)后血管并發(fā)癥的及時診斷方面具有實(shí)用價值,除了在發(fā)現(xiàn)肝動脈栓塞等肝動脈并發(fā)癥外,對于發(fā)現(xiàn)門靜脈、下腔靜脈和肝靜脈并發(fā)癥也非常重要。但是一些研究發(fā)現(xiàn)cdfi存在較高的假陽性率和假陰性率,存在一定的誤診和漏診,如果僅僅靠cdfi結(jié)果就決定采取相應(yīng)的治療措施顯然是不可取的。在本研究中,同樣發(fā)現(xiàn)數(shù)例經(jīng)cdfi檢查診斷的血管并發(fā)癥如肝動脈血栓形成經(jīng)造影檢查排除,而1例cdfi檢查正常的患者被證實(shí)存在肝動脈假性動脈瘤。本研究應(yīng)用諧波造影技術(shù)及新型造影劑對移植術(shù)后患者檢查,可以明顯顯示細(xì)小血管和灌注狀況,能夠明顯縮短檢查時間并確診。因此,對于cdfi發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者必須常規(guī)行超聲造影,必要時反復(fù)造影復(fù)查,這樣可以有效糾正cdfi檢查的錯誤,提高診斷的準(zhǔn)確性。
    一直以來,cta、mra和dsa被認(rèn)為是診斷血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),但是該類檢查費(fèi)用昂貴、操作繁瑣、接受放射線的時間較長,且不能在床旁進(jìn)行。相對而言,超聲造影費(fèi)用低、沒有接受射線的危險性,并且肝移植術(shù)后患者一般情況差,可以在床旁進(jìn)行,避免病人搬動。在本研究中,對于cdfi檢查發(fā)現(xiàn)血流參數(shù)異常的患者除了行超聲造影外,也進(jìn)行了cta檢查,結(jié)果表明兩者在診斷結(jié)果上完全一致,說明超聲造影檢查準(zhǔn)確率較高,在臨床診治上完全可以勝任。但是超聲造影也有它自身的局限性,比如容易受到肥胖、氣體等因素的干擾;而且觀察視野局限,不能全面觀察整個器官或組織的造影劑分布情況。
    綜上所述,對肝移植術(shù)后患者進(jìn)行定期cdfi檢查,對血流參數(shù)異?;颊咝谐曉煊埃梢约皶r發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管并發(fā)癥,盡早采取相應(yīng)措施,提高肝移植的存活率和術(shù)后生存時間。超聲造影與影像學(xué)血管造影相比,具有費(fèi)用低、操作簡便、可以床旁操作、無痛苦等優(yōu)點(diǎn),可作為肝移植術(shù)后常規(guī)檢測方法。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇九
    醫(yī)學(xué)類的論文應(yīng)該怎么書寫你知道嗎?以下是我整理的醫(yī)學(xué)生綜述性論文范文,歡迎參考閱讀!
    摘要 :現(xiàn)階段相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)踐操作能力提出較高的要求,而我國高校實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容還不夠明確,對學(xué)生實(shí)踐考核不夠成系統(tǒng)化。因此,應(yīng)逐漸改善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)模式,提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量以及學(xué)生的實(shí)踐動手能力。
    關(guān)鍵詞 :醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè);實(shí)踐教學(xué);技能訓(xùn)練
    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是注重實(shí)踐性的臨床學(xué)科,醫(yī)學(xué)高等院校要以實(shí)踐教學(xué)為導(dǎo)向,在重視理論教學(xué)的同時還要重視對學(xué)生專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生接觸臨床之前的重要學(xué)習(xí)途徑,在國內(nèi)各檢驗(yàn)院校實(shí)踐教學(xué)的方式都不相同。在以前的實(shí)踐技能教學(xué)過程中,多依賴于教師的主導(dǎo)作用,忽視了學(xué)生的主體能動作用,導(dǎo)致學(xué)生在教學(xué)中往往處于被動地位。因此,影響了實(shí)踐教學(xué)效果,進(jìn)一步影響了學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力的提升。隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)越來越重要。
    1實(shí)踐教學(xué)主體內(nèi)容
    實(shí)踐教學(xué)的主要目的在于培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力和分析解決問題的能力,相關(guān)教學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建以實(shí)踐教學(xué)模式為主體、理論基礎(chǔ)課程與實(shí)踐技能課程并重的專業(yè)培養(yǎng)模式。在實(shí)踐教學(xué)中通過對檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)方向加以評估,并對今后的崗位工作情況和所需的專業(yè)知識和技能加以了解,從而構(gòu)建該專業(yè)課程體系,著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床基本檢驗(yàn)技能。
    2實(shí)踐教學(xué)中有待解決的問題
    實(shí)踐教學(xué)形式與臨床脫節(jié)
    當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)主要都還是在校內(nèi),但當(dāng)前教學(xué)單位的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境與臨床崗位的條件差距很大,學(xué)生進(jìn)入臨床工作后,需要很長時間來適應(yīng)新的環(huán)境。
    考核制度不完善
    當(dāng)前國內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)院校中,主要是基礎(chǔ)理論課教學(xué),其次是實(shí)踐課教學(xué),且實(shí)踐課占總成績的比例偏低,因此在校期間學(xué)生也不重視對實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)及考核。
    校內(nèi)教學(xué)方式過于老套
    當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)課程中,主要都是教師對學(xué)生講解實(shí)驗(yàn)的操作過程和相關(guān)理論知識,然后將實(shí)驗(yàn)過程步驟逐一列出,學(xué)生再以實(shí)驗(yàn)流程進(jìn)行操作,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后教師要求學(xué)生寫出實(shí)驗(yàn)報告,所有實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后,統(tǒng)一對學(xué)生所學(xué)知識進(jìn)行理論考核。這種老套的教學(xué)方式無任何實(shí)際意義,學(xué)生的參與度和積極性非常低,實(shí)驗(yàn)報告實(shí)用性不強(qiáng),學(xué)生的整體素質(zhì)未得到提高。
    教學(xué)內(nèi)容枯燥
    我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容目前主要以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,內(nèi)容較為枯燥,缺少創(chuàng)新性,遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床檢驗(yàn)工作崗位的需求,致使學(xué)生分析問題、解決問題的能力不強(qiáng)。
    對臨床實(shí)踐不夠重視
    目前我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生重理論學(xué)習(xí)、輕實(shí)踐學(xué)習(xí)的思想態(tài)度,對臨床實(shí)踐不夠積極主動,最終導(dǎo)致其臨床實(shí)踐能力不強(qiáng),理論與實(shí)際脫節(jié)。
    臨床實(shí)踐中學(xué)生操作較少
    當(dāng)前在我國大部分臨床實(shí)驗(yàn)室配備了大量現(xiàn)代化先進(jìn)的檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備,日常檢驗(yàn)工作已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了操作自動化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化,導(dǎo)致學(xué)生的動手機(jī)會不多。技能訓(xùn)練不嚴(yán)格主要存在于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)方法、手段、定位、教師能力水平以及考核制度等方面,導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
    3完善實(shí)踐教學(xué)方案
    當(dāng)前我國對實(shí)踐課程考核的要求是以實(shí)驗(yàn)報告的書寫規(guī)范程度來評定,這種方式是不合理的,不能完全體現(xiàn)一名學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此,我們要逐漸完善這種實(shí)踐考核制度,改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核方式,將實(shí)踐考核的成績納入當(dāng)年教學(xué)的總成績中,重視學(xué)生平時的實(shí)踐考核,將所有學(xué)生的實(shí)踐積極性、考勤、操作情況等都融入綜合成績中,這樣的實(shí)踐考核方法可明顯提高學(xué)生的積極性,提高學(xué)生的綜合實(shí)踐技能[5]。另外,構(gòu)建一支專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊,進(jìn)行崗位實(shí)踐,熟悉和了解本專業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢,對原有課程安排、教材體系、授課內(nèi)容、授課方法及手段加以改進(jìn)。同時,大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教師應(yīng)該具備“雙師資格”,把當(dāng)前最前沿的臨床實(shí)用操作技能帶到實(shí)驗(yàn)室來,使理論知識巧妙地與實(shí)踐相結(jié)合,并在以后的教學(xué)中邀請醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專家,或者是醫(yī)院檢驗(yàn)部門的專業(yè)人士來學(xué)校舉辦實(shí)踐操作方面的講座,或者是組織本專業(yè)青年骨干教師進(jìn)行與實(shí)踐教學(xué)相關(guān)的教學(xué)培訓(xùn),以提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力。
    4結(jié)語
    醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門對學(xué)生綜合實(shí)踐能力要求很高的專業(yè),實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)操作技能培訓(xùn)、完善實(shí)踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)。同時,除了必要的理論知識之外,該專業(yè)的教師應(yīng)當(dāng)針對人才就業(yè)市場發(fā)展的需求,在提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力的同時增強(qiáng)他們自身的市場競爭力。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十
    醫(yī)學(xué)論文:統(tǒng)計專業(yè)本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)的探
    索與實(shí)踐
    發(fā)表時間:20xx年12月18日14:33:59
    對統(tǒng)計專業(yè)本科生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)理論教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容等進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整和改革,實(shí)現(xiàn)數(shù)理統(tǒng)計思維轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)思維,降低課程學(xué)習(xí)難度,促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。灌注專業(yè)英語知識,加強(qiáng)軟件教學(xué)力度,以培養(yǎng)學(xué)生借助統(tǒng)計軟件解決實(shí)際問題的能力。從實(shí)際效果來看,教學(xué)改革和調(diào)整的作用明顯,值得進(jìn)一步深入和推廣。
    醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是應(yīng)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計的基本原理和方法,研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的一門科學(xué)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是統(tǒng)計專業(yè)本科生最早接觸的一門醫(yī)用統(tǒng)計學(xué)?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)不但引入了高等數(shù)學(xué)和線性代數(shù)的原理和方法,還主要采用醫(yī)學(xué)實(shí)例進(jìn)行各方法的介紹。這門課程是統(tǒng)計本科生必修課程,也促使統(tǒng)計本科生從數(shù)理統(tǒng)計理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)向醫(yī)學(xué)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)習(xí)。即使其從相對抽象、較強(qiáng)的邏輯思維的數(shù)理統(tǒng)計到數(shù)理統(tǒng)計在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。是后續(xù)課程如醫(yī)用多元統(tǒng)計分析方法、生存分析、統(tǒng)計決策及預(yù)測等的基礎(chǔ)課程。
    第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計教研室自20xx年開始招收統(tǒng)計學(xué)專業(yè)本科生,到目前為止,已有四批本科生畢業(yè)走向工作崗位。對于統(tǒng)計專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)一直在探討和嘗試,取得了一些成效,現(xiàn)總結(jié)如下,供大家商討。課程內(nèi)容、選用教材與授課方式基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)授課內(nèi)容分為四部分:基本統(tǒng)計方法、高級統(tǒng)計方法(不含多元統(tǒng)計分析、生存分析等)、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究設(shè)計和數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計軟件應(yīng)用、抽樣調(diào)查。理論90學(xué)時,實(shí)驗(yàn)10學(xué)時?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的授課時間安排在大學(xué)二年級的第二學(xué)期,剛好本科生在一年級已經(jīng)完成了線性代數(shù)和數(shù)理統(tǒng)計等相關(guān)課程,且接觸了臨床概論,對于臨床知識有初步的了解。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十一
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    您好!
    首先,感謝您在百忙之中展看我的自薦信,為一位滿腔熱情的大學(xué)生開啟一扇希望之門。以下是我的個人自我介紹:
    我叫吳xx,是一名即將于7月畢業(yè)于張家口教育學(xué)院高級護(hù)理專業(yè)的學(xué)生。借此擇業(yè)之際,我懷著一顆赤誠的心和對事業(yè)的執(zhí)著追求,真誠地推薦自己。
    在校期間,我孜孜不倦,勤奮刻苦,具備護(hù)理方面的基本理論、基本知識和基本技能,經(jīng)過一年的實(shí)踐,使我在護(hù)理技術(shù)方面有了豐碩的收獲,使我變得更加成熟穩(wěn)健,專業(yè)功底更加扎實(shí)。
    通過在學(xué)校里的努力學(xué)習(xí)我掌握了大量專業(yè)和技術(shù)知識,護(hù)理操作水平大幅度提高,如:無菌技術(shù),導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),下胃管,口腔護(hù)理,成人靜脈輸液,氧氣吸入,皮內(nèi)、皮下、肌肉注射等技術(shù)能較為熟練的操作。有較強(qiáng)的獨(dú)立工作能力。醫(yī)院的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,讓我學(xué)會了老護(hù)士嫻熟的專業(yè)技能。各科病房的工作,讓我學(xué)會了臨危不亂,耐心護(hù)理,微笑待人,用最大的理性對待病情,懷著最赤誠的愛心去面對患者。
    在生活中我把自己鍛煉成為一名吃苦耐勞的人,工作熱心主動,腳踏實(shí)地,勤奮誠實(shí),能獨(dú)立工作是我對工作的本分,獨(dú)立思維,身體健康,精力充沛是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺。而且通過兩年的大學(xué)學(xué)習(xí)和一年的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作,培養(yǎng)了我良好的的工作態(tài)度和團(tuán)隊意識。
    過去并不代表未來,勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵。對于實(shí)際工作,我相信我能夠很快適應(yīng)工作環(huán)境,并且在實(shí)際工作中不斷學(xué)習(xí),不斷完善自己,做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位,我堅信在我的不懈努力下,一定會為貴單位的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。因此我對自己的未來充滿信心。
    我熱愛護(hù)理事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。
    下頁附個人求職簡歷,盼面談!最后,請接受我最誠摯的謝意!
    敬禮!
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十二
    (一)確立培養(yǎng)獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的人文-科技-應(yīng)用型人才的教育教學(xué)理念
    這種全新的教育、教學(xué)理念是源于獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位。獨(dú)立學(xué)院是在中國高等教育由精英化向大眾化過渡的時代背景下應(yīng)運(yùn)而生的,是以新機(jī)制和新模式辦學(xué)的新型辦學(xué)實(shí)體。辦學(xué)歷史雖短,卻顯示出強(qiáng)勁的生命力。獨(dú)立學(xué)院雖然明確定位為普通本科院校,由于其培養(yǎng)對象與一般高校迥異,其人才培養(yǎng)目標(biāo)和定位必然有別于普通高校。20xx年,教育部《關(guān)于規(guī)范并加強(qiáng)普通高校以新的機(jī)制和模式試辦獨(dú)立學(xué)院管理的若干意見》明確指出:“獨(dú)立學(xué)院的專業(yè)設(shè)置,應(yīng)主要面向地方和區(qū)域社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,特別是要努力創(chuàng)造條件加快發(fā)展社會和人力資源市場急需的短線專業(yè)?!边@一規(guī)定,從政策上要求獨(dú)立學(xué)院應(yīng)以培養(yǎng)符合市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的各類應(yīng)用型人才為己任。受傳統(tǒng)“學(xué)而優(yōu)則仕”和重學(xué)術(shù)輕價值觀念的影響,我國的普通高校人才培養(yǎng)自覺不自覺地以造就學(xué)術(shù)型人才為己任,忽視了應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。而高職培養(yǎng)模式陳舊,辦學(xué)層次較低,師資水平有限等現(xiàn)實(shí)令高職難以擔(dān)當(dāng)培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型人才的重任。獨(dú)立學(xué)院有辦學(xué)自主權(quán),能夠靈活地根據(jù)人才市場的需求調(diào)整專業(yè)方向。這些優(yōu)勢都為獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)應(yīng)用型、復(fù)合型人才留下了巨大的發(fā)展空間。大學(xué)的類型不同、層次不同,對社會的功能自然有所差異。漢語言文學(xué)專業(yè)在不同大學(xué)也自然有不同的定位,實(shí)現(xiàn)不同的人才培養(yǎng)目標(biāo)。獨(dú)立學(xué)院建設(shè)發(fā)展的方向是應(yīng)用型的,培養(yǎng)的是服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)社會的應(yīng)用型、復(fù)合型人才。這一定位,決定了獨(dú)立學(xué)院在漢語言文學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)上,既不能一味地模仿或照搬普通高?;蚰阁w學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo),同時也要有別于高職院校的“高級技術(shù)人才”的較低層次的人才培養(yǎng)要求。綜合分析,我們認(rèn)為獨(dú)立學(xué)院的漢語言文學(xué)專業(yè)應(yīng)該定位在:“培養(yǎng)符合社會需要的具有良好的語言文學(xué)修養(yǎng)的,一專多能的應(yīng)用型、復(fù)合型漢語人才?!边@是獨(dú)立學(xué)院的人才培養(yǎng)定位對獨(dú)立學(xué)院培養(yǎng)漢語言文學(xué)專業(yè)人才提出的新要求。
    這項(xiàng)改革必須同時是人文知識教育的保障、人文精神的熏陶與培育的保障和實(shí)用技能教育的保障。我們獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)新版培養(yǎng)方案的修訂正是本著以上指導(dǎo)思想進(jìn)行的。在學(xué)生的人文知識、人文思想和人文精神的培養(yǎng)方面,我們構(gòu)建了由獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程和學(xué)校面對全校開設(shè)的人文通識課程(哲學(xué)、美學(xué)類、歷史類、藝術(shù)類等方面的必修課、選修課)組成的一個立體的、全方位的人文教育體系。特別值得一提的是,我們增加了諸多國學(xué)課程,突出地體現(xiàn)了漢語言文學(xué)本科專業(yè)學(xué)生對于中華人文知識和人文精神所賦有的理解與傳承的使命。在實(shí)用技能的培養(yǎng)方面,我們主要圍繞強(qiáng)化現(xiàn)代辦公能力、寫作能力、交際與協(xié)調(diào)能力等方面開設(shè)了一些相關(guān)課程。這一方面的工作還需要加強(qiáng),需要深入到社會和人才需求市場中去,摸清楚究竟有哪些應(yīng)用比較廣泛的實(shí)用技能需要我們的學(xué)生去掌握。隨著高等教育大眾化時代的到來和市場經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展,社會需要一專多能的復(fù)合型漢語人才,即以漢語言文學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),兼具其他能力的工作者。就業(yè)渠道的多元化,所謂“一崗定終身”的現(xiàn)象趨于消失。因此,在人才的培養(yǎng)上,應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的“專才型”,發(fā)展一專多能的“復(fù)合型、應(yīng)用型”人才。獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)漢語言文學(xué)專業(yè)一成立,就明確提出“培養(yǎng)具有較好的文學(xué)修養(yǎng)、基礎(chǔ)扎實(shí)、具有較強(qiáng)的漢語和英語運(yùn)用能力,能熟練使用計算機(jī),能勝任與語言文學(xué)相關(guān)工作的復(fù)合應(yīng)用型人才”。這一人才培養(yǎng)目標(biāo),抓兩頭、重內(nèi)涵,即一方面強(qiáng)化人文基礎(chǔ)課程,堅守“人文教育”的陣地,強(qiáng)調(diào)文學(xué)修養(yǎng)和理論基礎(chǔ);另一方面,注重應(yīng)用型基本技能的培養(yǎng),如漢語和英語的運(yùn)用能力,計算機(jī)的使用熟練程度。這種培養(yǎng)目標(biāo)的確立,完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu),增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)未來社會需要的能力。這種人才培養(yǎng)方式的創(chuàng)新,也是適應(yīng)交叉學(xué)科的興起的需要。當(dāng)前,漢語言文學(xué)專業(yè)與計算機(jī)、信息處理專業(yè)交叉衍生,融合滲透,也為培養(yǎng)新型的漢語言文學(xué)專業(yè)人才提供了現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
    (三)通過各種途徑,強(qiáng)化獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)
    二、改革策略
    我們已經(jīng)從20xx年上半年開始搜集資料,進(jìn)行實(shí)驗(yàn),從而使獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的學(xué)生具備足以在職場立足的語文能力,并且就業(yè)后能適應(yīng)工作需要的效果。
    (一)確定“應(yīng)用能力”培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo)要改變過去以“傳授語文知識”為主的教學(xué)目標(biāo),根據(jù)市場對人才能力的需求,明確了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)以培養(yǎng)“閱讀欣賞”、“應(yīng)用寫作”和“口語表達(dá)”三項(xiàng)應(yīng)用能力為核心的教學(xué)目標(biāo),突出了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)的實(shí)用性。
    (二)創(chuàng)立“三合一”式的課程體系
    要改變過去漢語言文學(xué)專業(yè)即“文學(xué)欣賞”的“單一式”教學(xué)格局,變?yōu)橛伞拔膶W(xué)作品閱讀與欣賞”、“實(shí)用應(yīng)用寫作”和“職業(yè)口才訓(xùn)練”三個板塊組成的課程體系,實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立學(xué)院漢語言文學(xué)專業(yè)課程的綜合性。
    (三)力爭探索出“基于工作流程”設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序的“工學(xué)結(jié)合”新路子
    為了實(shí)現(xiàn)以上教學(xué)改革路線,結(jié)合語文教學(xué)的特點(diǎn),我們確定“以工作環(huán)節(jié)和流程”為依托,設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、安排教學(xué)順序。如:《寫作學(xué)》教學(xué)中,依據(jù)營銷工作主要環(huán)節(jié)及工作順序,設(shè)計并依次安排了“求職信、申請書、市場調(diào)查報告、市場預(yù)測報告、藥品營銷策劃、產(chǎn)品說明書、廣告文案設(shè)計、招投標(biāo)書、合同書”寫作的教學(xué)內(nèi)容;“職業(yè)口才訓(xùn)練”部分,以“營銷口才訓(xùn)練”命名,以產(chǎn)品推銷的主要工作環(huán)節(jié)和過程先后,設(shè)計并依次安排了“開場白技巧、產(chǎn)品介紹技巧、情感溝通技巧、客戶答疑技巧、促進(jìn)成交技巧和售后跟進(jìn)技巧”的口才訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容。在每一節(jié)的教學(xué)中,又按照實(shí)際工作中完成此任務(wù)的順序來完成寫作任務(wù)或口頭表達(dá)任務(wù)。
    (四)打算嘗試
    針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的考核方式考核是檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)完成質(zhì)量的有效方法之一,也是學(xué)生學(xué)習(xí)的指揮棒。為了配合應(yīng)用能力培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo),考核主要采取能力測試的方式。具體做法是:1.文學(xué)鑒賞采取論文式考核方式。即期末由學(xué)生選擇一篇或一部自己喜愛的文學(xué)作品,根據(jù)要求,撰寫一篇鑒賞文章。這種考核方式能綜合考查學(xué)生文學(xué)鑒賞、文章寫作和語言表達(dá)三方面的能力。2.應(yīng)用寫作采取過程式考核方式。即貫穿在整個教學(xué)過程中的開放性、階段式考核,課上學(xué)一個、課下寫一個,每寫成一篇記一次成績,邊學(xué)邊考,學(xué)完既考完,累計算平均分,不再有期末統(tǒng)一理論考核。這種考核方式能考查學(xué)生利用資源提高寫作水平的能力,更能使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中保持高度的注意力和學(xué)習(xí)的積極性,獲得最佳的學(xué)習(xí)效果。3.口才訓(xùn)練采取即興口試的考核方式。即在平時或期末,以分散或集中的形式,給每人制作一個話題題簽,由考生抽簽決定自己的口語考試內(nèi)容,準(zhǔn)備5分鐘后,表述3分鐘,由老師從內(nèi)容設(shè)計、口頭表達(dá)和態(tài)勢語運(yùn)用三個方面綜合評定成績。這種考核方式能鍛煉和考查學(xué)生的臨場發(fā)揮和應(yīng)變能力,具有一定的挑戰(zhàn)性。
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    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十三
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求一:選題要新。即所綜述的選題必須是近期該刊未曾刊載過的。一片綜述文章,若與已發(fā)表的綜述文章“撞車”,即選題與內(nèi)容基本一致,同一種期刊是不可能刊用的。
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求二:說理要明。說理必須占有充分的資料,處處以事實(shí)為依據(jù),決不能異想天開地臆造數(shù)據(jù)和診斷,將自己的推測作為結(jié)論寫。
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求三:層次要清。這就要求作者在寫作時思路要清,先寫什么,后寫什么,寫到什么程度,前后如何呼應(yīng),都要有一個統(tǒng)一的構(gòu)思。
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求四:語言要美??萍嘉恼乱钥茖W(xué)性為生命,但語不達(dá)義、晦澀坳口,結(jié)果必然阻礙了科技知識的交流。所以,在實(shí)際寫作中,應(yīng)不斷地加強(qiáng)漢語修辭、表達(dá)方面的訓(xùn)練。
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求五:文獻(xiàn)要新。由于現(xiàn)在的綜述多為“現(xiàn)狀綜述”,所以在引用文獻(xiàn)中,70%的應(yīng)為3年內(nèi)的文獻(xiàn)。參考文獻(xiàn)依引用先后次序排列在綜述文末,并將序號置入該論據(jù)(引文內(nèi)容)的右上角。引用文獻(xiàn)必須確實(shí),以便讀者查閱參考。
    醫(yī)學(xué)論文綜述內(nèi)容要求六:校者把關(guān)。綜述寫成之后,要請有關(guān)專家審閱,從專業(yè)和文字方面進(jìn)一步修改提高。這一步是必須的,因?yàn)樽髡咄蓄櫞耸П酥`,常注意了此一方而忽視了彼一方。有些結(jié)論往往是荒謬的,沒有恰到好處地反應(yīng)某一課題研究的“真面目”。這些問題經(jīng)過校閱往往可以得到解決。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十四
    一? 了解的寫法
    二? 學(xué)寫?
    寫作指導(dǎo)
    是綜合敘述的意思,即把經(jīng)過分析的對象或材料的各個部分、各個屬性綜合成一個統(tǒng)一的整體,然后敘述出來。它需要有較強(qiáng)的抽象、概括和分類整理能力。從寫作角度看,也是對眾多材料進(jìn)行綜合整理的一種常見的寫作形式,常用于人物介紹、會議記錄整理、情況反映和活動匯報等。
    寫要注意以下三點(diǎn):
    第一,收集和辨析材料。要通過觀察、實(shí)驗(yàn)、訪談、調(diào)查、閱讀等方法,把有關(guān)資料收集在一起。收集時,注意資料的廣度、深度和準(zhǔn)確度。然后將可利用的材料排列辨析,分清輕重主次。
    第二,安排好結(jié)構(gòu)。要按照一定的順序編排材料,注意材料分類的科學(xué)性和編排材料的條理性。
    第三,語言表達(dá)要恰當(dāng)。的目的是把事實(shí)和情況說清楚,因此,語言應(yīng)簡明、概括、平實(shí),大段的描繪性的語言是不必要的。
    從新聞文體的角度看,是述評性新聞的一種,是就若干新聞事實(shí)加以綜合評述的新聞報道。常見的有綜合消息(也稱新聞)、動態(tài)消息、時事、讀者來信等。這里以綜合消息和讀者來信為例加以說明。
    我國影壇崛起一代女導(dǎo)演?
    中國一代電影女導(dǎo)演異軍突起,她們的作品不少在國際和國內(nèi)贏得聲譽(yù)。這充分表明了優(yōu)越的社會主義制度,為我國婦女發(fā)揮她們的聰明才智提供了廣闊的天地。
    中國目前已有30位女導(dǎo)演在獨(dú)立拍片。在世界影壇上,女導(dǎo)演一向是鳳毛麟角。今年是“聯(lián)合國婦女十年”的最后一年,本屆東京國際電影節(jié)特設(shè)了女性電影周這一項(xiàng)目,中國影片《夕照街》參加映出。當(dāng)導(dǎo)演王好為在映前介紹中國女導(dǎo)演的現(xiàn)狀時,全場轟動。許多國際朋友對中國有眾多的女導(dǎo)演感到驚訝。日本廣播協(xié)會、共同通訊社在報道中說,日本至今還沒有一位職業(yè)女導(dǎo)演。
    中國女導(dǎo)演成批涌現(xiàn),并且在銀幕上大顯身手,享譽(yù)中外,是新時期電影事業(yè)發(fā)展中的碩果。北影廠的王好為、季文彥、凌子、王君正、趙元;長影廠的姜樹森、肖桂園、張圓、于中效;青年廠的張暖忻;峨影廠的陸小雅;珠影廠的王;天山廠的廣春蘭(少數(shù)民族);上影廠的石曉華、黃蜀芹、史蜀君、鮑志芳等都是近幾年嶄露頭角的。剛從電影學(xué)院畢業(yè)的劉苗苗,只有23歲,也開始獨(dú)立拍片。
    陸小雅導(dǎo)演的《紅衣少女》今年奪得金雞獎最佳故事片獎、百花獎最佳故事片獎、文化部優(yōu)秀影片一等獎。在文化部評出的15部優(yōu)秀故事片中,女導(dǎo)演的作品占了7部。我國近幾年在國際上獲獎的影片,大多數(shù)也出于女導(dǎo)演之手。其中石曉華的《泉水叮咚》先后在國際上6次獲獎。
    今天出版的《中國電影時報》以一整版篇幅介紹了9位女導(dǎo)演的成長和創(chuàng)作生活的片斷,并發(fā)表了著名導(dǎo)演?;〉奈恼隆秹旱鬼毭嫉臍飧拧?。
    (選自1985年10月21日《文匯報》)
    讀者來信是新聞機(jī)構(gòu)對讀者來信中反映的情況與問題,在一定的時期內(nèi)綜合起來加以評述,并公開發(fā)表,以引起人們注意的一種綜合性文體。常見的有兩種形式:全面,把一個時期的來信按照內(nèi)容進(jìn)行分類歸納,全面予以評介;專題,對來信中普遍反映的某一重大問題進(jìn)行專門性評介。寫作時,首先要在全面閱讀來信的基礎(chǔ)上確定的主題;其次要對來信數(shù)量、來信者身份進(jìn)行統(tǒng)計和記錄,以便作面上的總體概括。同時,要選擇最有典型性、代表性的來信內(nèi)容進(jìn)行摘錄,用來信者的原話以增強(qiáng)說服力。還應(yīng)闡明態(tài)度,提出解決問題的方法和途徑。結(jié)構(gòu)上一般先概括來信情況及主要內(nèi)容,后進(jìn)行評議分析;語言上應(yīng)夾敘夾議,樸素簡潔。
    寫作練習(xí)
    一? 關(guān)注近期校內(nèi)發(fā)生的比較重要的事件或動態(tài),做好追蹤采訪和資料搜集,寫一則綜合消息??梢宰鳈M向綜合報道,也可以作縱向綜合報道,還可以縱橫結(jié)合進(jìn)行報道。
    二? 語文課本中魯迅作品。
    中學(xué)語文課本中選有不少魯迅作品??梢园堰@些篇目按體裁分類,每類中再以寫作年代先后為序排列。在每個篇目后作簡明的內(nèi)容提要,介紹這篇作品的寫作年代、寫作意圖和主要內(nèi)容,還可以注明它收入什么集子中。另外,課本中還收有其他一些人寫魯迅的文章,也可以作內(nèi)容提要。在此基礎(chǔ)上,對語文課本選入魯迅作品的情況作一個,800字左右。
    借鑒實(shí)例
    :^v^派在國家事務(wù)管理中
    日益發(fā)揮顯著作用(節(jié)錄)
    去年,一項(xiàng)關(guān)于重建中國南方絲綢之路、開發(fā)大西南的系統(tǒng)而宏大的設(shè)想,引起^v^中央^v^^v^的高度重視,他親自將這一設(shè)想批轉(zhuǎn)^v^有關(guān)部門認(rèn)真研究。
    這份長達(dá)五千字的設(shè)想是以著名社會學(xué)家費(fèi)孝通教授為首的中國民主同盟中央,在深入實(shí)際、全面調(diào)研、系統(tǒng)吸收大量材料的基礎(chǔ)上提出來的。
    ^v^辦公廳和有關(guān)部門經(jīng)認(rèn)真研究后認(rèn)為,這一設(shè)想不僅對研究和調(diào)整西南地區(qū)的經(jīng)濟(jì)布局具有重要的參考價值,而且對今后制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃也有重要參考作用。
    民盟中央的這份設(shè)想只是中國8個^v^去年就國家事務(wù)管理所提出的一系列重大建議之一。
    近年來,各^v^中央就國家和地區(qū)的建設(shè)和發(fā)展問題向^v^中央、^v^共提出重大建議數(shù)十項(xiàng),僅去年就提出重大建議12項(xiàng),其中包括民革中央《關(guān)于積極開發(fā)煤炭資源緩解能源危機(jī)的意見》、民建中央《關(guān)于全民所有制大中型企業(yè)當(dāng)前幾個問題的建議》、農(nóng)工民主^v^《關(guān)于河北秦唐滄渤海灣開放區(qū)開發(fā)問題的建議》、九三學(xué)社中央《關(guān)于建立長江上游生態(tài)保護(hù)和資源開發(fā)區(qū)的建議》和^v^中央《關(guān)于吸引臺資問題的意見和建議》等。
    這些重大建議都是在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上經(jīng)過反復(fù)論證后提出來的,因此受到^v^中央和^v^的重視,有的建議已被采納,有的正在被有關(guān)方面認(rèn)真研究參考中。
    中國的8個^v^是獨(dú)具特色的多黨合作制度的組成部分,其成員主要是各界高、中級知識分子和知名人士,在參政議政方面具有巨大的智力優(yōu)勢。
    (選自《中國實(shí)用文體大辭典》,山西經(jīng)濟(jì)出版社1993年版)
    提倡“不索禮、不送禮、不受禮”的社會風(fēng)尚
    聞佳平
    編者按:中華民族素有禮儀之邦的美稱,親朋好友之間,人際交往之時,每逢紅白喜事,送些禮物,本為人之常情。但是,近年來以送厚禮為特點(diǎn)的人情之風(fēng)幾乎刮遍了城鄉(xiāng)的每一個角落,許多人為送禮所累,甚至到了不堪重負(fù)的地步。這里,我們向全社會呼吁,希望大家都來創(chuàng)造一種“不索禮、不送禮、不受禮”的環(huán)境,減輕人們相互交往中的負(fù)擔(dān)。
    最近,本報收到很多讀者來信,對目前風(fēng)行的送厚禮行為,深感憂慮?,F(xiàn)如下:
    人情禮的變異
    禮多? 江蘇泗洪縣委宣傳部胡昌方來信反映,在蘇北農(nóng)村,親友之間來往之禮“多如牛毛”:孩子出生1個月時有“滿月禮”,1歲時有“周歲禮”,6歲或12歲時有“剃毛頭禮”;談婚論嫁時有“見面禮”“訂婚禮”,結(jié)婚時有“結(jié)婚禮”;過年過節(jié)過生日得送禮;人老去世更不用說,連建房、喬遷、升學(xué)、升官、參軍等等都得送禮,人的一生就是在這些禮的輪回中度過。尤其令人可笑的是,有的農(nóng)戶買了拖拉機(jī)或母牛生了一頭小牛犢,親友也要送禮祝賀。
    禮重? 安徽全椒縣紀(jì)委張少華來信反映,如今送禮,不但名堂越來越多,而且檔次也越來越高。山西省農(nóng)村調(diào)查隊嚴(yán)林英來信反映,據(jù)對全省35個縣2100戶農(nóng)民家庭的抽樣調(diào)查,1990年平均每戶用于送禮的現(xiàn)金支出(不包括實(shí)物)達(dá)11798元,比往年增加3556元,增長431%。黑龍江省齊齊哈爾市城市調(diào)查隊梁鴻超來信反映,據(jù)對200戶城市居民的調(diào)查,1990年平均每戶送禮支出達(dá)32900元,相當(dāng)于每戶家庭全年房、水、電、交通、郵電、文娛、醫(yī)藥、保健、保育、學(xué)雜費(fèi)等10項(xiàng)支出總和的13倍。在這200戶中,有43戶入不敷出,其中有3023%的家庭是因?yàn)殡S禮太多太重而導(dǎo)致的。
    禮變? 吉林省通化縣人民檢察院吳作明來信反映,中國人自古崇尚的禮尚往來,本來是指人際交往中應(yīng)遵守的禮節(jié)和禮儀,但是這些內(nèi)容已被送禮取代了。名煙名酒成了人際交往的“外交使節(jié)”,金銀首飾成了關(guān)系親疏的“度量衡”。吉林省梨樹縣教育局趙慶來信反映,現(xiàn)在人際之間隨情送禮正在變成一種簡單的金錢交易。1985年之前,以實(shí)物隨禮的占80%,即使個別隨錢的,一般也要用紅紙包上,悄悄地給,主客雙方還要推讓一番;而現(xiàn)在送禮直接送錢的占95%,并且是明送明接,直來直去。人際關(guān)系中的“銅臭味”已經(jīng)越來越濃。
    禮賄? 甘肅省蘭州龔家灣變電站穆肅來信反映,隨情送禮除了傳統(tǒng)習(xí)俗外,現(xiàn)在又興起了借送禮之名,行賄賂之實(shí)的歪風(fēng)。一些別有用心的人不僅逢年過節(jié)送禮,只要打聽到領(lǐng)導(dǎo)干部家里有大小喜事,必以重禮相送,以求日后有事,領(lǐng)導(dǎo)能“高抬貴手”。
    人情債的危害
    擾亂人們的正常生活? 江蘇省睢寧縣民政局莊學(xué)雷來信反映,在當(dāng)?shù)亓鱾髦叭饲椴皇莻?,頭頂鍋兒賣”的話。睢城鄉(xiāng)劉村一對新婚夫婦,在不到半年的時間里就隨禮24次,少則20元,多則50元,共支出820多元;而同期收入只有1130元,收支相抵所剩無幾,給新婚生活投下了陰影。黑龍江省齊齊哈爾市城調(diào)隊梁鴻超來信反映,有戶3口之家,人均月收入只有86元,一年送禮就有50多次,金額達(dá)千元之多。
    影響工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)? 湖北省洪湖市濱湖辦事處劉尚斌來信反映,榮鋒村農(nóng)民廖作英一家勤勞致富,摘掉了貧困帽子,年收入達(dá)到5000元以上。但是,1990年下半年,廖家趕上26家有事要送禮,花去了3000多元,春節(jié)前后還有十幾家要送,而春耕生產(chǎn)所需的種子、化肥、農(nóng)藥等生產(chǎn)資料還沒著落。廖作英感慨地說,如今農(nóng)民是“沾了政策的光,遭了趕情的殃。”吉林省梨樹縣教育局趙慶來信說,很多工廠的領(lǐng)導(dǎo)反映,每年“元旦”“五一”“十一”“春節(jié)”等節(jié)日前后是送禮高峰期,請假或曠工“趕情”的人特別多,有的單位甚至連生產(chǎn)都不好安排。
    扭曲了人際關(guān)系? 湖北省江陵縣川店鎮(zhèn)劉宏新來信反映,人情風(fēng)正在污染人們的心靈。金錢的多少,表示著人情的輕重;禮品的貴賤,顯示出關(guān)系的親疏。長輩因?yàn)閮簩O的祝壽禮太少而生氣,兄弟因?yàn)楸舜说亩Y品不對稱而反目,親戚朋友因?yàn)闆]有及時送禮而耿耿于懷……人情禮幾乎成了維系人際關(guān)系的紐帶。江蘇省泗洪縣委宣傳部胡昌方來信反映,許多家庭鬧矛盾,很多是因?yàn)橼s情送禮引起的。夫妻雙方各自都有至愛親朋,什么禮該出,什么禮不該出,出多少為宜,雙方意見稍有不一,就會釀成夫妻反目,親朋失和。
    呼喚新型的人際關(guān)系
    吉林省梨樹縣教育局趙慶來信說,人與人之間的關(guān)系應(yīng)建立在崇高的友誼和純真的感情之上,而不應(yīng)降為一種庸俗的金錢關(guān)系。應(yīng)大力宣傳移風(fēng)易俗,提倡不索禮、不送禮、不受禮,用一種新型的人際關(guān)系取代目前四處蔓延的送禮風(fēng)。四川省平武縣南壩區(qū)供銷社溫勉均來信反映,不送禮,有利于正常生活,有利于改善人際關(guān)系,有利于加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)。希望各級黨政部門采取有效措施,正確引導(dǎo)人們的消費(fèi)。
    (選自1991年8月6日《^v^》)
    課外練筆
    搜集一些課內(nèi)外學(xué)習(xí)方法的資料,然后以《中學(xué)生如何學(xué)習(xí)》為題,寫一篇介紹中學(xué)生學(xué)習(xí)方法的。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十五
    一、選題依據(jù)、目的和意義:
    骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外360°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合lcp堅強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~12個月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
    本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
    二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平
    治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮- 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險,同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
    內(nèi)固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥...
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十六
    從一篇文獻(xiàn)開始,閱讀一些相關(guān)文獻(xiàn),整理一下總體思路,找出切入點(diǎn)并開始實(shí)驗(yàn)。在做實(shí)驗(yàn)的過程中,我們也應(yīng)該看看文獻(xiàn),有選擇地看不同的問題。實(shí)驗(yàn)完成后,文章發(fā)表,安排一些文獻(xiàn)閱讀,以寫序。開放實(shí)驗(yàn)的每一步都是為了閱讀文學(xué),這是我的研究過程。
    但在這些步驟中,文獻(xiàn)并不全面。從解決問題到解決問題,所有相關(guān)文件都涉及到。如果我們想掌握學(xué)科的整體方向,就有必要寫一個摘要。此外,經(jīng)過長時間的研究,寫評論文章有以下優(yōu)點(diǎn):
    大的方面,可以提高對整個話題的掌握能力。通過詳實(shí)的文獻(xiàn)檢索和閱讀,對本課題的發(fā)展方向、研究進(jìn)展和最新成果有一個全面的把握和認(rèn)識。
    其次,是對工作的總結(jié)和升華。經(jīng)過多年的相關(guān)研究,我心里一定有很多思考和懷疑。此時大量的閱讀是一個對自己知識的歸納和升華的過程。寫作后應(yīng)該有頓悟的感覺。
    第三,對今后的實(shí)驗(yàn)研究具有重要的指導(dǎo)作用。完成審查,通過研究方向的認(rèn)識,知道哪些問題已經(jīng)解決,哪些問題仍然存在,這是一個熱點(diǎn)問題,這是一個棘手的問題,這是發(fā)展中的關(guān)鍵問題。經(jīng)過本次設(shè)計,實(shí)驗(yàn)可以有的放矢。
    小的方面,綜述也是一篇文章呢。現(xiàn)在國內(nèi)評估要看個人成果,綜述也是一種發(fā)文章的方法。另一個方面,能夠提高自己在同行中的地位。一般來講,綜述文章的引用次數(shù)相對研究文章高,因此也就擴(kuò)大了自己在同行中的知名度。
    準(zhǔn)備工作之文獻(xiàn)檢索
    在開始寫綜述之前,很重要的一個準(zhǔn)備工作是文獻(xiàn)檢索。雖然經(jīng)過“開題-實(shí)驗(yàn)-發(fā)表”三個階段的閱讀,可能存儲有足夠的知識點(diǎn),這對你的實(shí)驗(yàn)有用,這還不夠一個綜述文章。綜述文章要全面,要綜合概況所評述的問題,因此,詳盡的文獻(xiàn)檢索是十分有必要的。
    這里說的全面不是說把幾十年的文章全部下載下來讀一遍,這樣工作量太大了,這是其一;其二,早期的文章可能已經(jīng)被總結(jié)過了。因此,找?guī)灼C述文章看看就可以了。此處的全面是指多換幾個關(guān)鍵詞檢索和多換幾個數(shù)據(jù)庫檢索。先說關(guān)鍵詞,每個作者傾向的關(guān)鍵詞不同,而且新興領(lǐng)域還沒有約定俗成的術(shù)語時,更需要多換幾個關(guān)鍵詞了。
    再說數(shù)據(jù)庫,因?yàn)槊總€數(shù)據(jù)庫收錄的期刊都是不全面的,這里重要的檢索工具必不可少。例如scopus、pubmed、webofscience和googlescholar,會收錄比較全面的信息,但會比專門數(shù)據(jù)庫晚(晚多長時間不清楚,pubmed會晚幾個月,scopus更新快些)。
    還有兩個小技巧來獲得相關(guān)文獻(xiàn)。一是所讀文章中引用的文獻(xiàn),這個好理解,文后的參考文獻(xiàn)就是。另一個是看哪篇文章引用了所讀文章,這也是相關(guān)文獻(xiàn)。像googlescholar有一個引用次數(shù),點(diǎn)開里面就可以看到哪篇文章引用了此篇文章。
    通過以上幾個方法,才能找全相關(guān)的文獻(xiàn)。
    準(zhǔn)備工作之大量閱讀
    找全文獻(xiàn)后,下一步就開始讀了。
    首先,沒必要全部通讀,這樣耗時太長,工作量太大。但是,近兩年的文章要通讀。兩年,對比較熱的領(lǐng)域來說是一個合理的綜述文章的時間點(diǎn)。這兩年的文章要通讀,重點(diǎn)讀,也是綜述的重點(diǎn)所在。不通讀不足以知曉解決了什么問題、如何解決問題;不通讀就寫綜述有點(diǎn)不負(fù)責(zé)任。
    兩年前的文章沒必要通讀,因?yàn)?,可以從近兩年的文章中的前言部分讀到對這些文章的評述,也可以從綜述文章中獲得相關(guān)信息。這些文章著重讀摘要就可以了,還有就是對某一個問題針對性閱讀。
    文獻(xiàn)的閱讀方法
    閱讀上百篇文獻(xiàn)可不是一件容易的事,如果僅僅是瀏覽一遍,就只能留下一個大概印象,過一段時間或者說隨著閱讀文獻(xiàn)的增多,這個模糊的印象也失去了。對知識點(diǎn)的記憶是寫作和創(chuàng)作的基礎(chǔ),記不住怎么組織語言,即使是查,也不知道從幾百篇文獻(xiàn)上千頁中哪里去查。
    我的導(dǎo)師教導(dǎo)我讀書要辯證去讀,在思考中記憶,不要在書上涂畫。不否認(rèn)這種方法適合聰明的大腦。我資質(zhì)愚鈍,試行幾年之后,腦子里只有墨盒的味道,卻沒有文字,結(jié)果連我賴以憑借考上大學(xué)和研究生的寫寫劃劃也丟失了。對于我,更適合“好記性不如爛筆頭”,這也適合我的德國同事們。他們把文獻(xiàn)用a4紙打印出來,在重要的語句上用高亮筆劃出。
    讀完之后抄錄到a5紙上,訂到原來的文獻(xiàn)上,作為精選。這個摘錄是對你真正有用的知識點(diǎn),其他大部分文章都是鋪墊,或者是已經(jīng)在你記憶中了?!案吡凉P劃出+讀書筆記”能夠有效的幫助記憶。
    這樣讀書雖然剛開始很慢,隨著十幾二十篇文獻(xiàn)做下來,你的積累多了,后面的摘錄就越來越少了。而且,你的閱讀速度也越來越快了。因?yàn)槿硕际腔谂f有的知識去領(lǐng)悟新知識。剛開始的時候,你的知識儲備少,一篇文章的知識點(diǎn)難以用自己的語言解釋,或者大腦中不能浮出有效的實(shí)例去解釋,所以接收起來非常困難。
    而隨著積累的增加,理解越來越容易,也理解越來越充分,速度也越來越快。閱讀速度的增加一定不是線性的,而是指數(shù)型的,這就是知識的馬太效應(yīng)。你的讀書筆記需要分類,你的知識需要管理。這與其他知識的管理一樣,需要一套完整的系統(tǒng)。這得需要另辟一篇博文討論,此處不再展開討論。僅對文獻(xiàn)的管理進(jìn)行說明。
    文獻(xiàn)的管理
    在下載了上百篇文獻(xiàn)之后,文獻(xiàn)的管路就成了一個問題。就像十個八個人的小公司,老板一個人可以兼職財務(wù)、人事、市場等多重角色,而上百上千人的大公司,其中任何一個角色,都足以讓你忙的焦頭爛額。這個時候,專業(yè)人士能夠輕松處理讓你手忙腳亂的雜事。
    對于文獻(xiàn)管理,endnote就是這樣一個專業(yè)人士,能夠有效地把龐大的文獻(xiàn)有效地組織起來,給你提供全面的信息,作者、期刊、年份、題目、卷期頁碼,以及摘要等信息。有些期刊在投稿時要求提供doi,endnote也能做到。endnote在文章編排中的作用是巨大的,是綜述寫作、論文寫作、書籍寫作的必備(其他文獻(xiàn)管理工具也不錯,referencemanager,biblioscape,noteexpress等)。它的使用方法見王超的《endnote使用方法,常用!》。
    雖然電子版很方便,我還是傾向于閱讀用紙版。一是看電腦屏幕時間長了,眼睛疼,大腦容易木化,陷于僵滯的狀態(tài);二是多動手,有助于記憶。在電腦屏幕上看時,僅僅使用一根手指頭:是指雙擊打開或關(guān)閉和滾動滑輪翻頁。除了食指,整個身體的其他部分都一動不動。眼睛慢慢變成像死魚眼一樣,拉直了視線,呈現(xiàn)出發(fā)呆的神態(tài)來。這種閱讀方式不適合長時間大量閱讀,偶爾查閱還行。我喜歡把文獻(xiàn)打印出來,統(tǒng)一編號(跟endnote一致,endnote中的label可以添加編號)后打孔,放入活頁文件夾?;铐搳A和打孔器見圖片。
    這里也提一下活頁文件夾。這種簡單、靈活、有效的文件管理方式,我竟然在我整個求學(xué)過程中聞所未聞,未見任何同學(xué)使用過。大家都是打印出來,訂書機(jī)一訂就摞在桌頭上。文件多了經(jīng)常滑落下來灑一地。更難受的是管理,你不能把它碼整齊,也不能隨手取出想要的文獻(xiàn)。
    直到在歌德學(xué)院學(xué)德語才第一次接觸文件夾。當(dāng)時報名時,一人發(fā)一個活頁文件夾,教室里有打孔器。老師發(fā)下的材料自己打孔后放入。而且還可以用隔頁分類存檔不同內(nèi)容的資料。方方正正的文件夾,往桌子上一放就能站住,文件再多也能排放整齊。在實(shí)驗(yàn)室里,導(dǎo)師應(yīng)該給每個研究生配發(fā)活頁夾供學(xué)生使用,方便學(xué)生。
    而且學(xué)生畢業(yè)后,可以把文件夾和打印的文件同時收回,留給后續(xù)的學(xué)生使用。從而,既利于科研又避免浪費(fèi)。
    文章的架構(gòu)
    文獻(xiàn)的閱讀是一個從“無可非議”、“似是而非”、“大是大非”到“無事生非”的過程。
    剛開始閱讀,由于自己的知識有限,前幾篇文章提出的方法和結(jié)果對自己都是全新的,自己的知識儲備不足以評判其中的.觀點(diǎn)。因而,剛開始閱讀時會對文章中的所有內(nèi)容全盤接受,很難產(chǎn)生質(zhì)疑的觀點(diǎn)出來,對看的任何內(nèi)容都是“無可非議”。等看過十篇八篇的文獻(xiàn)之后,所了解的方法和觀點(diǎn)較多了,有些可能觀點(diǎn)相左,這是懷疑會跳出來,對所閱讀的論點(diǎn)進(jìn)行挑剔,卻又不能憑借一兩篇文章而確定某種方法完全勝過另一種方法。每種方法都各有千秋,從而達(dá)到“似是而非”的境界。只有看過足夠量的文章之后,才能夠做出完整的評價,所獲得的優(yōu)劣比較結(jié)果也有充足的論據(jù)。這時候就達(dá)到了一種“大是大非”的境界。
    綜述文章,一部分是綜合別人的工作,另一部分,還在于論述自己的觀點(diǎn)。大是大非也還只是綜合的一步,應(yīng)該更進(jìn)一步,通過對“大是大非”的把握,要能發(fā)現(xiàn)新的問題、新的優(yōu)點(diǎn)或者缺點(diǎn)、提出改進(jìn)方法,以及對未來工作和發(fā)展前景的建議和設(shè)想,更有甚者,跳出對原有實(shí)驗(yàn)細(xì)枝末節(jié)的討論,從一個更高的層面,從原理上、方法論上和系統(tǒng)性上加以評價。
    這當(dāng)然很難,故而,多數(shù)綜述文章綜而不述,讓讀者看完之后,對過去有些了解,對未來仍是茫然。當(dāng)然,論述的越多,耗費(fèi)的時間和精力越大。鮮明的例子是,趙立平歷時兩年增刪二十多次才寫出為未來5-10年的發(fā)展方向提出自己獨(dú)到的見解的文章,方知“述”之不易。
    如果閱讀完成之后,能夠達(dá)到“大是大非”的經(jīng)濟(jì),即可提筆寫作了。寫作,要先搭框架,對所要綜述的內(nèi)容分門別類,不斷細(xì)分。分的越細(xì)越好,至少要三級,三級標(biāo)題下還可能有四級五級標(biāo)題。這樣做有以下好處:
    @框定要綜述的問題,縮小范圍。不要讓自己的寫作“隨興所至”而偏離了方向,失了重點(diǎn)。也容易分清主次,而不是眉毛胡子一把抓。這不是寫書,沒有太多的篇幅去展寬全面的討論,所以要限定自己綜述的范圍。
    @寫作壓力小。想到寫一篇文章時,會聯(lián)想到“寫下至少五千文字和閱讀一百篇文獻(xiàn)”,一霎那壓力倍增,而且不知道從何處入手。而細(xì)分之后,所要想的僅僅是對某個方法的某個參數(shù)進(jìn)行討論,只需一個小段落的文字。這樣簡單的多,可以立即完成,沒有太大壓力。
    @有條不紊。所有要討論的問題列在那里,就像一個to-dolist,完成一項(xiàng)劃去一項(xiàng),一件一件來,有條不紊,進(jìn)度非常直觀。
    寫作的小細(xì)節(jié)
    文章細(xì)分成一個一個小節(jié)之后,就可以動手完成每個小段落了。在這里有幾個小技巧,非常有效。
    @注重寫作的連貫性:寫作最好是一氣呵成,不要在寫a問題時去思考b的問題。這里有兩層意思,寫作a問題時發(fā)現(xiàn)了對b問題有用的材料;另一層意思是,寫作a問題時發(fā)現(xiàn)了b問題存在的錯誤、疏漏或者其他。這個時候,不要停下來,只需要用便簽備注一下(我習(xí)慣使用onenote做備注還收集材料),備注完之后,繼續(xù)對a問題的寫作,直到完成。再回過頭來,整理b問題。
    @二次文獻(xiàn):為了論證一個結(jié)論,可以需要引用文章主題之外的文獻(xiàn),或者需要從文獻(xiàn)引用的文獻(xiàn)里去找論據(jù),是謂二次文獻(xiàn)。對文獻(xiàn)中引用他人的數(shù)據(jù)有必要去查證,避免錯引文獻(xiàn)和錯引數(shù)據(jù)。
    @圖片處理:一是圖片的版權(quán),這個不用擔(dān)心。你投到期刊,期刊的編輯會去搞定;二是圖片的質(zhì)量。從其他文獻(xiàn)中摘取圖片時,不要使用截屏的方法,這樣圖片的分辨率不夠。應(yīng)該用photoshop打開pdf文件,對所需的圖片進(jìn)行裁剪,再另存為tiff/jpeg格式。在ppt中繪制的圖,千萬不要用ppt的“圖片另存為”功能,那個分離度太弱了。應(yīng)該講ppt另存為pdf,然后用photoshop處理。
    @參考文獻(xiàn)修訂。在寫之前,你必須使用尾注索引文件插入到word。如果文章已經(jīng)形成,尾注引用后出口,和其他作者修改它,我們要添加和刪除引用。添加和刪除文檔,必須更改其他文檔的引號。這個時候容易出錯。我使用下面的方法:文獻(xiàn)檢索每個改變用“*”標(biāo)記為“×”;一個新的參考指標(biāo)加入后;使用搜索功能來確認(rèn)每一個需要改變文學(xué)的“*”(應(yīng)該出現(xiàn)兩次,如添加一個參考121122應(yīng)該是兩個121*122122*123,即121到122122到123);刪除“*”和前面的指數(shù)。完全改變。
    @英語句子,短句比長句好。被理解最重要,短句子容易理解,定語從句太多,能把人給繞暈了。
    文章的亮點(diǎn)
    為什么?從個人引用文章的習(xí)慣看來,以下文章會被引用:
    @第一篇文章:本領(lǐng)域的開山之作,不引用沒天理;
    @討論的是核心問題。
    此外,我還想用結(jié)論句來引述句子,比如某些技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。和定量的句子,如目前的70%篇文章,采用了一種方法。如果你能在你的評論中提供這個內(nèi)容,它會增加引文的數(shù)量。前面的三個干貨,是一篇研究文章要做的,后兩者不容易。第一個需要你自己的總結(jié),第二個是要計算大量的數(shù)據(jù)。
    醫(yī)學(xué)護(hù)理綜述論文篇十七
    寫一篇好的醫(yī)學(xué)論文,講求好的開頭。前言是正文“章”之前的一章,也即是序言。前言的寫作應(yīng)該包括研究綜述,提出自己論文的研究范圍和研究觀點(diǎn)。
    1.研究綜述
    寫作高端的醫(yī)學(xué)論文一定要有研究綜述,也叫醫(yī)學(xué)論文綜述報告。研究綜述是梳理本論文研究對象的歷史、現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢,并且對這些研究作出評價。確定自己研究的邏輯起點(diǎn),在別人研究的基礎(chǔ)上自己將要做的探討。
    在我審閱的醫(yī)學(xué)論文中,研究綜述存在的問題主要表現(xiàn)在過于簡略,缺少分析評價。有的只是開列出了別人研究的論著,沒有任何分析,以開列篇目代替自己的綜述。有的研究綜述占了整個論文的一半內(nèi)容,以綜述代替自己觀點(diǎn)的論述。
    2.研究觀點(diǎn)
    前言除了寫作研究綜述外,還要陳述自己的研究觀點(diǎn),自己在本論文中將要討論什么問題,提出的觀點(diǎn)是什么。對涉及論文觀點(diǎn)的關(guān)鍵詞作出界定,自己是在什么范圍討論這個問題,怎樣使用這個觀點(diǎn)。這樣做,可以使自己的觀點(diǎn)明確,重點(diǎn)突出,別人看得明白。也避免了對討論范圍和關(guān)鍵詞的歧義。
    前言的內(nèi)容要清楚明白,最好也有章節(jié)標(biāo)題。
    3.研究內(nèi)容的總體描述
    醫(yī)學(xué)論文的分析方法,一般遵循兩種程序,一是邏輯分析性程序:“分析—綜合”,二是系統(tǒng)綜合性程序:“綜合——分析——綜合”。我認(rèn)為最好采用系統(tǒng)綜合性程序,具有高屋建瓴,提綱挈領(lǐng)的作用。綜合性程序的前一個“綜合”是前言中,把研究對象看作一個綜合體,對自己的觀點(diǎn)進(jìn)行總體描述。“分析”就是在綜合的基礎(chǔ)上,把各個部分按照章節(jié)進(jìn)行分觀點(diǎn)的探討,每一次分析的結(jié)果都反饋到上一層次的`綜合上。后一個“綜合”就是在論文的結(jié)語部分,總結(jié)全文的研究,概括自己的論文觀點(diǎn)。
    因此,前言提出自己的研究觀點(diǎn),還需要進(jìn)一步從整體上闡述自己的研究內(nèi)容,也就是對自己的論述內(nèi)容做一個系統(tǒng)的總體描述。這種總體描述相當(dāng)于論文的摘要。便于讀者一目了然地把握自己論文的論述觀點(diǎn)和論述內(nèi)容。也為下文進(jìn)入第一章的論述做準(zhǔn)備。也許有同學(xué)會說,我已經(jīng)在論文摘要中談了自己的研究內(nèi)容,不必在前言中再談?wù)撌鰞?nèi)容。兩者是不同的,前言屬于學(xué)位論文的正文,在正文中應(yīng)該對自己的研究內(nèi)容做一個綜合描述。讀者可以不看你的摘要,但是要看你的正文。如果你不在前言對自己的研究內(nèi)容做一個總體描述,你就錯過了讓讀者了解你的論文總貌的一個機(jī)會,增加了讀者了解你的論文觀點(diǎn)的困難。你讓讀者一頭霧水,半天找不到你的觀點(diǎn)是什么。讀者看不明白,也許就不愿意或者不耐煩看了。