2023年醫(yī)療退費申請書(通用17篇)

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    抒情是一種表達個人情感和思想的文學(xué)形式,既可以通過文字表達,也可以通過聲音、畫面等方式表達出來。閱讀時可以嘗試多種閱讀策略,提高閱讀技巧。以下是一些成功人士的經(jīng)驗分享,希望能夠?qū)δ兴鶈l(fā)。
    醫(yī)療退費申請書篇一
    (1)離婚案件,每件交納50元,涉及財產(chǎn)分割的,財產(chǎn)總額不超過1萬元的,不另收費,超過1萬元的,超過部分按1%繳納訴訟費。
    (2)侵害姓名權(quán)、名稱權(quán)、肖像權(quán)、榮譽權(quán)的案件,每件繳納50元至100元。
    (3)侵害專利權(quán)、著作權(quán)、商標權(quán)的案件,每件繳納500元至1000元;有爭議金額的,按財產(chǎn)案件的收費標準繳納。
    (4)治安行政案件,每件繳納30元,專利行政案件及商標行政案件,每件繳納1000元。
    (5)勞動爭議案件,每件繳納30元至50元;
    (6)其他非財產(chǎn)案件,每件繳納10元至50元。
    醫(yī)療退費申請書篇二
    xxx國家稅務(wù)局基建辦公室:
    我方于20xx年1月向貴方遞交了工程特別保證金80萬元,貴方中途已退我方30萬元,尚有50萬元及銀行利息未退?;谫F方數(shù)據(jù)處理中心幕墻工程(合同內(nèi)容)已經(jīng)完工多月,20xx年春節(jié)前,貴方該大樓無資金支付計劃,而我方該項目需要支付大量的工程材料款和農(nóng)民工勞務(wù)工資。時至20xx年春節(jié)年關(guān),因大環(huán)境資金緊張,我方已無力獨自承擔此巨大的資金壓力...懇請貴方速予退還我方剩余的`50萬元工程特別保證金及銀行利息,我方將該費用用于支付該項目春節(jié)前的部分農(nóng)民工勞務(wù)工資。懇請貴方速予批準為盼!謝謝!
    特此報告!
    監(jiān)理公司意見:
    項目管理公司意見:
    業(yè)主方基建辦意見:
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)療退費申請書篇三
    ___法院:
    ___單位/個人訴___單位/個人___糾紛一案【案號】已生效。申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定,特申請貴院退回申請人支付的訴訟費/財產(chǎn)保全費/財產(chǎn)保全保證金___元人民幣。望貴院準許!
    此致。
    申請人:____時間:____
    醫(yī)療退費申請書篇四
    惠州市惠城區(qū)人民法院:
    貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(20xx)惠城法民一初字第826號],現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案,原告特申請退回訴訟費____元。
    望批準為盼!
    申請人:____
    ____年____月____日
    聯(lián)系方式:____
    醫(yī)療退費申請書篇五
    深圳市中級人民法院:
    申請人深圳市___有限公司與被申請人人____勞動糾紛一案,貴院于____年____月____日作出深中法勞初字第___號民事調(diào)解書。我公司依照上述民事調(diào)解書約定已于____年6月17日向___支付人民幣___元,完成了付款義務(wù)?,F(xiàn)特向貴院申請退回一半的案件受理費人民幣200元。
    我公司銀行收款賬戶:____
    戶名:___
    開戶行:中國工商銀行深圳__支行
    賬號:___
    望貴院批準!
    謝謝!
    申請人:深圳市__有限公司
    ____年____月____日
    醫(yī)療退費申請書篇六
    望予以批準。謝謝!
    申請人:_________________
    _____年__________月__________日
    戶名:_________________王某
    注:加粗部分根據(jù)個人判決書寫或調(diào)解書寫,是調(diào)解書的'改成調(diào)解書。
    醫(yī)療退費申請書篇七
    委托代理人:xxxx律師事務(wù)所***律師,電話:139*********
    申請事項:
    請求退還二審上訴費13110元。
    申請理由:
    我因與xx縣景區(qū)管理局、扎某某等人身損害賠償糾紛一案,不服xx省xx州中級人民法院(20xx)迪法民初字第xx號《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費。貴院于20xx年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20xx)迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
    從20xx年8月受傷至今,為了籌措巨額的治療費用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的`外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請貴院退還預(yù)交的13110元上訴費,請貴院予以批準。
    此致
    xx省高級人民法院
    申請人:
    20xx年8月15日
    醫(yī)療退費申請書篇八
    惠州市惠城區(qū)人民法院:
    貴院審理的原告譚敏訴被告惠州市桃源藥業(yè)有限公司民間借貸糾紛一案[(2010)惠城法民一初字第826號],現(xiàn)已調(diào)解結(jié)案,原告特申請退回訴訟費590元。
    望批準為盼!
    申請人:
    年月日
    聯(lián)系方式:
    醫(yī)療退費申請書篇九
    住所:_____
    申請理由:_________________________
    根據(jù)(20xx)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書,特申請貴院退回一審案件受理費元。
    退回賬號:__________
    開戶銀行:_____
    開戶名:_____
    此致
    深圳市寶安區(qū)人民法院
    醫(yī)療退費申請書篇十
    市人民法院:
    貴院受理原告訴被告民間借貸糾紛一案,案號為號。判決由被告承擔訴訟費元?,F(xiàn)該判決已生效,根據(jù)法律規(guī)定,特申請貴院退回原告墊付的訴訟費用。
    特此申請,請予批準!
    附:申請人收款賬號:
    1、開戶名:
    2、開戶行:
    3、賬號:
    匯入上述賬號的款項視為我方收款。
    申請人:
    年月日
    醫(yī)療退費申請書篇十一
    xx鎮(zhèn)民政辦:
    我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結(jié)婚。家中國共產(chǎn)黨有兄弟四人,但已經(jīng)分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農(nóng)活時不幸摔倒,導(dǎo)致左側(cè)膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調(diào)理了很長一段時間,但由于年紀過大,還是無法恢復(fù),現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領(lǐng)導(dǎo)考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
    我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經(jīng)濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農(nóng)合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
    我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
    為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的`錢。
    現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個小數(shù)字。我已經(jīng)36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
    此致
    敬禮
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)療退費申請書篇十二
    住所:_______
    申請理由:_______
    根據(jù)(20________)深寶法民一初字第號準予撤回起訴裁定書,特申請貴院退回一審案件受理費元。
    退回賬號:_______
    開戶銀行:_______
    開戶名:_______
    此致
    深圳市寶安區(qū)人民法院
    醫(yī)療退費申請書篇十三
    尊敬的縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):
    你們好!
    我是貴定縣抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心,農(nóng)民得實惠,衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策,為了積極配合新農(nóng)合工作,切實提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù),我室特向縣局提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)申請?,F(xiàn)將基本情況報告如下:
    一、抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司衛(wèi)生室位于抱管鄉(xiāng)抱管村大坪司,目前使用面積70平方米,室內(nèi)寬敞,衛(wèi)生干凈,基本能滿足服務(wù)范圍內(nèi)群眾日常就醫(yī)需求。
    二、醫(yī)生xxx,中專文化程度,19xx年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證,至今已從醫(yī),行醫(yī)經(jīng)驗較為豐富,患者和廣大農(nóng)民群眾普遍滿意。
    三、在縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導(dǎo)支持下,我室不斷完善硬件設(shè)施,規(guī)范軟件管理,合理處方配方,按規(guī)合理收費、熱情周到服務(wù)。積極參加初保,宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識。
    四、我室對新農(nóng)合政策特別支持,努力宣傳,接受管理,不斷完善設(shè)施,加強軟件管理,提高業(yè)務(wù)水平,努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻,為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核,提出意見,促進我室工作改進。
    申請單位:xxx衛(wèi)生院
    xx月xx日
    醫(yī)療退費申請書篇十四
    委托代理人:福建__律師事務(wù)所郭東艦律師,電話:_______
    申請事項:請求退還二審上訴費13110元。
    申請理由:
    我因與云南德欽縣景區(qū)管理局、扎西__等人身損害賠償糾紛一案,不服云南省迪慶藏族自治州中級人民法院(20__)迪法民初字第16號《民事判決書》而上訴到貴院,并預(yù)交了13110元上訴費。貴院于20__年4月11日裁定發(fā)回重審,現(xiàn)一審法院審理完畢,已做出(20__)迪法民初字第17號民事調(diào)解書。
    從20__年8月受傷至今,為了籌措巨額的`治療費用,我已經(jīng)花光了家里所有的積蓄,還將父母的住房抵押借了十幾萬元的外債。目前,家中生活十分困難,因此懇請貴院退還預(yù)交的13110元上訴費,請貴院予以批準。
    此致
    云南省高級人民法院
    申請人:王__
    20__年8月15日
    醫(yī)療退費申請書篇十五
    尊敬的工會領(lǐng)導(dǎo):
    我叫xxx,很榮幸能夠加入xxx這個大家庭,成為xxx的一名xxx,很感激xx給了我一個施展自我的平臺。自到xx來,在xx的培養(yǎng)下我很快就進入了工作的正軌,現(xiàn)在主要負責(zé)各地專賣店外立面裝修設(shè)計以及領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。我工作很用心,在認真完成自己的工作的同時也積極的參與到其他同事的工作中去,我渴望提升自己的能力,渴望自己能夠為公司貢獻力量。
    我的家坐落于xxx里,父母沒什么文化沒工作,只能憑靠雙手做一些體力活賺錢維持著這個家庭,現(xiàn)在父母都已年邁,家里沒有余款,自今一直住在老房子里。雖然生活困難,但還能將就過著。
    然而,就在春節(jié)期間我爸爸的一次意外受傷讓本就困難的家庭陷入到困難底谷。在x年x月x日,由于老房子破舊存在著很大的危險,于是爸爸想把存在危險的.墻體整修處理,不曾想到就在處理墻體時被塌下的墻體砸成重傷,導(dǎo)致胸部多處肋骨折斷、肺挫傷、盆骨骨折、右腳關(guān)節(jié)錯位?,F(xiàn)在仍然在xx醫(yī)院住院治療,無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊,也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔。爸爸治療用去xxx萬余元都是與親戚朋友有借來的。
    對于剛參加工作我,無疑是杯水車薪,生活更加困難,還得四處籌錢,讓爸爸繼續(xù)治療。在萬般無奈的情況下我想到了你們,相信你們會考慮我的難處的,因此今天特向工會申請,希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助,度過難關(guān)?,F(xiàn)在爸爸尚未康復(fù),而我已遠離他到公司繼續(xù)上班,希望爸爸能夠早點康復(fù),也好讓我把所有精力投入到工作當中去。希望領(lǐng)導(dǎo)能夠助我一臂之力,望領(lǐng)導(dǎo)審核批準為謝!
    此致
    敬禮!
    申請人:xx
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)療退費申請書篇十六
    鎮(zhèn)政府及民政部門領(lǐng)導(dǎo):
    您們好!
    我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxx。
    我自兩年前患腎病以來,一向四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經(jīng)常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家經(jīng)過農(nóng)村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務(wù),特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
    申請人:xxx
    20xx年xx月xx日
    醫(yī)療退費申請書篇十七
    廉江市人民法院:
    當事人我現(xiàn)在提出退費申請,請求退還本人一審、二審行政訴訟費用共100元,理由如下:執(zhí)行[20________]湛中法行終字第125號判決。
    所以特此申請
    此致
    申請人:____電話:____
    日期:____年____月____日