最新工傷賠償協(xié)議書免費(實用11篇)

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    工傷賠償協(xié)議書免費篇一
    甲方(用人單位):xx公司
    乙方(勞動者):
    甲、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
    1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
    2、左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,
    3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,
    4、左側(cè)骨盆骨折,恢復之后對正常行動產(chǎn)生必須的影響,
    5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生必須的障礙。
    甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。
    二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
    雙方協(xié)商一致,依據(jù)、:《工傷保險條例》、《**省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償資料。
    1、(一)醫(yī)療費
    1、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
    2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
    4、停工留薪期盼
    遇:
    第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
    第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;
    第三、計算初始日期,20xx年4月13日
    第四、計算標準月薪2100元
    第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
    第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
    四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。
    五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
    甲方:乙方:
    (簽章):(乙方代表簽名):
    經(jīng)辦人:身份證號:
    工傷賠償協(xié)議書免費篇二
    乙方:________
    當事人情況
    時間經(jīng)過
    經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
    此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
    本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。
    當事人簽字:________ ________
    ________年________月________日
    工傷賠償協(xié)議書免費篇三
    甲方:
    委托代表人:
    乙方: ,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:
    因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合思考乙方的家庭狀況和甲方的`實際狀況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:
    第一條:本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的資料,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
    第二條:乙方系甲方工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。
    第三條:雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
    第四條:各方的身份狀況及保證狀況:
    1、甲方向各方陳述和保證如下:
    (1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限職責公司;
    (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務。
    2、乙方向各方陳述和保證如下:
    (1)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
    (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務;
    第五條:違約職責如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
    第六條:保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人保密負有保密義務,不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
    第七條:本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
    甲方:乙方:
    委托代表人:
    年 月 日 年 月 日
    工傷賠償協(xié)議書免費篇四
    甲方:
    乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)
    受傷事由:
    現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,
    甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:
    1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關(guān)費用,共計人民幣捌萬元整。
    2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據(jù)予以報銷。
    3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。
    4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結(jié)案相關(guān)手續(xù)和提供相關(guān)資料。
    5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關(guān)事宜后,一次性付給乙方。
    6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關(guān)系。
    7.甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。
    甲方:北京新帥建筑工程有限公司___乙方簽字:
    甲方代表:
    日期:____年____月____日 日期:____年____月____日
    工傷賠償協(xié)議書免費篇五
    協(xié)議人(以下簡稱甲方):
    協(xié)議人(以下簡稱乙方):
    乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
    二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;
    三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;
    五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:乙方:
    ____年____月____日
    ____年____月____日
    工傷賠償協(xié)議書免費篇六
    乙方:____________
    乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
    一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計________元整(小寫________)。
    二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除。
    三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
    五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:____________
    乙方:____________
    ____年____月____日
    工傷賠償協(xié)議書免費篇七
    甲方(單位):_____有限公司,地址:
    法定代表人:
    乙方(工人):__,男,__歲,住成都市___,身份證號:
    乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:)。
    3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
    4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
    5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
    6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
    7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
    8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
    9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    甲方簽章:乙方簽字:
    時間:時間:
    見證人:
    附:乙方身份證復印件
    工傷賠償協(xié)議書免費篇八
    甲方:
    乙方:
    乙方于20xx年月日在工作中,由于調(diào)直機傾倒,砸傷右前臂。乙方受傷后,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,并支付在受傷期間的一切費用元(大寫:)。乙方于20xx年月日出院,同時向甲方提出賠償?shù)纳暾?,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
    2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性支付傷殘補助金和二次醫(yī)療費57000元(大寫:伍萬柒仟元整),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系,并且放棄追究另一方的法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔任何義務。
    3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    4、甲方應在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方賠償費之日起應自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容。
    5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
    6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方:乙方:
    年月日年月日
    見證人:
    工傷賠償仲裁協(xié)議書
    仲裁協(xié)議書(工傷賠償)
    仲裁協(xié)議書工傷賠償
    企業(yè)工傷賠償協(xié)議書
    工傷事故賠償協(xié)議書
    最新工傷賠償協(xié)議書范本
    工傷事故賠償協(xié)議書范本
    工傷賠償協(xié)議書免費篇九
    甲方:
    乙方:
    乙方將位于西安市長安區(qū)的建設項目承包給___有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫___和周___,甲方屬于該有限公司的員工。甲方于________年1月20日在公司工作期間,由于甲方在工作的過程中打盹,不慎被孫___承包的鏟車在做回填工作時給壓傷,致使甲方右股骨中段骨折。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
    一、賠償金額
    1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費20000元,傷殘鑒定費1200元。
    2、在本協(xié)議第一條第1、2項(共計:21200元)確認各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等費用,共計人民幣115000元整(大寫:拾壹萬伍仟元整)。
    二、付款期限
    在本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方通過轉(zhuǎn)帳方式支付上述款項。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。
    四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。
    六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日,乙方尚未完成甲方社會保險的'辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:
    1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;
    2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。
    七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
    八、違約責任
    1、若乙方遲延向甲方支付本協(xié)議約定的一次性賠償金,則每遲延一日乙方應向甲方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性賠償金總額的20%。
    2、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性賠償金后,又以任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的,甲方應當退還乙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給乙方造成的全部損失,同時應向乙方支付一次性賠償金的20%的違約金。
    九、第三方孫___作為造成事故責任的責任方,其的意見是要通過訴訟途徑解決甲乙雙方的賠償問題,其并不認可甲乙雙方達成的賠償數(shù)額。第三方的意見在本合同不起任何作用,本合同的效力不受第三方意見的影響。
    十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
    十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各持一份,第三方持有一份。
    甲方:
    乙方:
    簽訂日期:
    工傷賠償協(xié)議書免費篇十
    甲方:
    乙方:
    以下簡稱甲方、乙方
    雙方同意,簽定此協(xié)議因20xx年在天元四公司新港龍庭工地,乙方因中午喝酒造成腳部受傷。
    經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,自愿達成協(xié)議如下:
    1、經(jīng)雙方同意,甲方支付給乙方5000元(人民幣大寫伍仟元整)誤工費。
    2、乙方保證一切責任由自己承擔,不再追究甲方及天元四公司的任何責任。
    3、本協(xié)議一式二份,簽字生效。
    甲方:乙方:
    20xx年6月30日
    工傷賠償仲裁協(xié)議書
    仲裁協(xié)議書(工傷賠償)
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    工傷賠償協(xié)議書免費篇十一
    甲方:
    乙方:
    經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)_____(甲方)與_____(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
    一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
    二、付款時間及辦法(含有關(guān)條件):
    三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
    四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
    五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
    六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
    七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
    八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
    九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
    十、其它:_____
    甲方:(簽字)
    乙方:(簽字)
    見證人:(簽字)
    _____年_____月______日
    _____年_____月_____日
    _____年_____月_____日