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勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇一
地址：___省___市___路___號(hào)
法定代理人：田_____，董事長(zhǎng)
被申請(qǐng)人：___有限責(zé)任公司
地址：___省___市_____路___號(hào)
法定代表人：周___，總經(jīng)理
申請(qǐng)人___酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)與被申請(qǐng)人______有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱被申請(qǐng)人)，200___年___月___日在被申請(qǐng)人所在地簽訂一份《購(gòu)銷合同》。合同約定，由申請(qǐng)人將其生產(chǎn)的“___牌”白酒供給被申請(qǐng)人經(jīng)銷。申請(qǐng)人售給被申請(qǐng)人“____牌”白酒每件價(jià)格為160元人民幣，全年供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。第一次供貨時(shí)間是200 ___年___月___日，數(shù)量為100件。被申請(qǐng)人于200 ___年___月___日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后，申請(qǐng)人應(yīng)于收到貨款的巧天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒，交貨地點(diǎn)為被申請(qǐng)人所在地沿江路112號(hào)的倉(cāng)庫(kù)。合同還約定，合同簽訂后一周內(nèi)由被申請(qǐng)人付定金2萬(wàn)元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛經(jīng)協(xié)商不能解決時(shí)，由___仲裁委員會(huì)仲裁。200 ____年____月___日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請(qǐng)人向___仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。___仲裁委員會(huì)依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理，并主持了調(diào)解。
申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人本著互諒互讓的原則，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、解除200 ___年___月____日簽訂的《購(gòu)銷合同》。
二、被申請(qǐng)人退還未售出的“_____牌”白酒110件，由被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)運(yùn)送到申請(qǐng)人所在地的大川倉(cāng)庫(kù)。運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
三、申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人2萬(wàn)元人民幣的定金，由申請(qǐng)人返還1萬(wàn)元人民幣，其余部分充抵申請(qǐng)人的貨款和其他費(fèi)用。依此結(jié)算，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間的`債權(quán)債務(wù)得以結(jié)清。
四、本案的仲裁費(fèi)和財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)共4000元人民幣已由申請(qǐng)人支付，申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣，被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣。被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)部分從申請(qǐng)人應(yīng)返還給被申請(qǐng)人的1萬(wàn)元人民幣中扣除?？鄢蟮?000元人民幣由申請(qǐng)人在驗(yàn)收被申請(qǐng)人退還“_____牌”白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請(qǐng)人送仲裁庭一份。申請(qǐng)人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：_____酒業(yè)有限責(zé)任公司
法定代理人：田_______________
被申請(qǐng)人：_______有限責(zé)任公司
法定代表人：周_______________
200 _____年_______月_______日
2017勞動(dòng)仲裁協(xié)議書范本2
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇二
依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的`原則，經(jīng)協(xié)商一致，就雙方就勞動(dòng)關(guān)系解除、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自20年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其他任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其他任何未了的爭(zhēng)議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：__________________
乙方(簽名捺印)：__________________
代表簽字：__________________
年月日__________________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇三
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及xx市xxx區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》的履行及訴訟情況，達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣 元(大寫： )，作為最終解決雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議的方式。
二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向xx區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭(zhēng)議撤訴請(qǐng)求，xx市xx區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。
三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：
開戶行：
戶名：
賬號(hào)：
四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金(如有)等。
五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無(wú)其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)。乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)?，乙方有?quán)解除本協(xié)議。
七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
代表人：
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇四
申請(qǐng)書___________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：
______與____________有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案，案號(hào)為穗云勞仲案字(______)______號(hào)，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過(guò)程中申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動(dòng)合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認(rèn)，現(xiàn)提請(qǐng)筆跡鑒定，鑒別如下問題：
2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。
為求查明事實(shí)，請(qǐng)貴委委托以下其中之一的'司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法筆跡鑒定：
1、______分析測(cè)試中心司法鑒定;
2、______司法鑒定所;
3、______司法鑒定中心。
申請(qǐng)人初步選擇第2項(xiàng)。
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇五
甲方因與乙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛一案，現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的情況下，達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、對(duì)于 勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書（ 仲字【20 】 號(hào)）裁決的事項(xiàng)不再履行。
二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng)，合計(jì)人民幣----元，大寫----萬(wàn)元整。前款約定款項(xiàng)，包括但不限于法律所規(guī)定的`甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用，乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。
四、乙方承諾：本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅，乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利（包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式），雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié)，再無(wú)任何爭(zhēng)議。
五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后，不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。
六、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章起生效。
委托代理人：__________________
（簽字或蓋章）
簽訂日期：__________________
年 月 日__________________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇六
申請(qǐng)人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號(hào)，身份證號(hào)碼：_________________430_________________。
代理人：_________________律師事務(wù)所__________律師
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資__________元(自20__________年9月至20__________年3月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)__________元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20__________年9月至20__________年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
__________年______月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面，但被申請(qǐng)人的`負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，20__________年______月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《_____》之規(guī)定，特依法提起，請(qǐng)予支持!
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________張__________
___年___月___日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇七
申請(qǐng)人：，男，漢族，19xxx年6月7日出生，住x省x縣x鎮(zhèn)x村號(hào)，系死者之子。
被申請(qǐng)人：x公司。
法定代表人：，職務(wù)：經(jīng)理。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請(qǐng)人親屬與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬(wàn)伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證其他親屬同意該協(xié)議書，否則由承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，x市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人
年 月 日 年 月 日
一、法律允許用人單位和勞動(dòng)者就工傷賠償項(xiàng)目達(dá)成和解協(xié)議。
《工傷保險(xiǎn)條例》第五十四條規(guī)定：“職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理” 、《勞動(dòng)法》第七十七條規(guī)定：“用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決”、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條規(guī)定：“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”，可見，法律允許用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商解決工傷賠償事宜。
二、若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。
工傷賠償協(xié)議參照本文引用重慶法院案例、最高人民法院報(bào)20xx年1期案例，工傷賠償協(xié)議適用合同法相關(guān)規(guī)定，另一方面，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“ 勞動(dòng)者與用人單位就解除或者終止勞動(dòng)合同辦理相關(guān)手續(xù)、支付工資報(bào)酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等達(dá)成的協(xié)議，不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危情形的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定有效。前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持?！睘榇?，若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。
三、若工傷賠償協(xié)議違法，最好訴求撤銷工傷賠償協(xié)議，同時(shí)，要求按法定工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工傷賠償。
四、工傷賠償協(xié)議效力認(rèn)定應(yīng)分為三種情況：
1、認(rèn)定有效的情況
在工傷事故發(fā)生后，如用人單位按照相關(guān)法律法規(guī)及時(shí)向其主管行政部門上報(bào)，賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危的情形，應(yīng)該認(rèn)定私了協(xié)議有效。
2、可撤銷、可變更的情況
如果賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，但是勞動(dòng)者舉證證明該協(xié)議存在欺詐、脅迫、乘人之危、重大誤解、顯失公平情形，根據(jù)合同法和《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“ ……前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持”，請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院撤銷協(xié)議同時(shí)主張工傷賠償。
如果工傷賠償協(xié)議約定勞動(dòng)者所獲補(bǔ)償明顯低于法定工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的，視為顯失公平，勞動(dòng)者可以變更或撤銷工傷賠償協(xié)議，要求用人單位支付工傷賠償事項(xiàng)。另一方面，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定：對(duì)于追索勞動(dòng)報(bào)酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件，給付數(shù)額不當(dāng)?shù)?，人民法院有?quán)予以變更。
3、無(wú)效認(rèn)定的情況
關(guān)于工傷的認(rèn)定并非用人單位與勞動(dòng)雙方達(dá)成意思一致就可以認(rèn)定的，是否應(yīng)該認(rèn)定工傷，我國(guó)在法律上是有明確的規(guī)定，賦予勞動(dòng)保障行政部門專項(xiàng)行政職權(quán)的，而且其認(rèn)定程序必須依法進(jìn)行。另一方面，《勞動(dòng)法》第五十七條規(guī)定：“國(guó)家建立傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告和處理制度，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有門面部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”。為此，用人單位既沒有向上級(jí)主管部門上報(bào)，又沒有向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)認(rèn)定工傷，這種情況下的協(xié)議是無(wú)效的。
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇八
乙方：(身份證號(hào)碼：)___________________
乙方于______年______月到甲方處工作，至______部門工作，______年離開工作崗位至今。
現(xiàn)由乙方提出，甲、方雙方本著自愿的`原則協(xié)商一致，同意從即日起雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起，十個(gè)工作日內(nèi)將社會(huì)保險(xiǎn)和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處，并辦理相關(guān)離所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后，甲方為乙方開具《解除勞動(dòng)關(guān)系證明書》，并根據(jù)乙方的需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險(xiǎn)金待遇。
本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂，乙方支付_________元后一個(gè)工作日內(nèi)，到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以仲裁調(diào)解書的形式予以確認(rèn)。
甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項(xiàng)權(quán)利義務(wù)后，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的，另一方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定處理。
協(xié)議一式三份，甲、乙、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委各保留一份。
甲方(蓋章)：___________________
乙方(簽字)：___________________
____年___月__日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇九
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________
委托代理人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________
被訴人：_________(寫營(yíng)業(yè)執(zhí)照里的企業(yè)名稱)
法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)：______
地址：__________________
聯(lián)系電話：__________
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求被訴人立即支付_____年_____月至_____年_____月份應(yīng)付未付二倍工資______元給申訴人。
2、請(qǐng)求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金__________元給申訴人(賠償金=經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____)給申訴人。
3、請(qǐng)求被訴人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延長(zhǎng)工作時(shí)間和法定休假節(jié)日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報(bào)酬__________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________(上述金額)元_____50%=__________元給申訴人。(詳見附表)。
4、請(qǐng)求被訴人立即支付代通知金__________元(代通知金=上個(gè)月工資)給申訴人。
5、請(qǐng)求被訴人立即按相關(guān)的法律法規(guī)幫我補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保
裁令被訴人一次性支付上述請(qǐng)求共_________元給申訴人并補(bǔ)繳申訴人_____年入職至今的社保。
事實(shí)和理由：
申訴人自_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作，從事_____工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動(dòng)合同?？陬^約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發(fā)放，在存折里發(fā)放工資_____元，余下的4000元工資在財(cái)務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來(lái)被訴人沒有依法為我辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)(按相關(guān)規(guī)定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作_小時(shí)，連法定節(jié)假日(法定節(jié)假日包括新年1日、春節(jié)3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國(guó)慶3日)也要工作，但被訴人從沒支付過(guò)加班費(fèi)，而且在_____年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報(bào)酬。
申訴人從_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作后，并沒有嚴(yán)重違反被訴人的規(guī)章制度，在_____年12月31日后也沒有找我補(bǔ)簽無(wú)固定期限合同，我很失望(注：主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧，也是案件的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，所以立場(chǎng)一定要堅(jiān)定：被訴人是在無(wú)正當(dāng)理由解除勞動(dòng)合同的情況下開除我的)，現(xiàn)在被訴人又無(wú)故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資，解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，被訴人應(yīng)支付申訴人如下經(jīng)濟(jì)賠償金：
3、加班費(fèi)：_____元/天__________天=__________元(月平均工資__________元，每月按20·83天法定上班時(shí)間計(jì)算日工資；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____個(gè)月，加班共計(jì)_____天)及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元(上述金額)_____50%=__________元。
4、代通知金：上個(gè)月的工資__________元；
5、補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保。
申請(qǐng)人：
日期：
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法履行職責(zé): 聘任、解聘專職或者兼職仲裁員、受理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件、討論重大或者疑難的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件、對(duì)仲裁活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。你知道勞動(dòng)仲裁協(xié)議書怎么寫嗎?以下是關(guān)于勞動(dòng)仲裁協(xié)議書遺失，歡迎閱讀!
勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資。
用人單位僅僅以勞動(dòng)合同遺失為由答辯，勞動(dòng)仲裁員是不會(huì)采納該用人單位的答辯意見的。
誰(shuí)主張誰(shuí)舉證，用人單位對(duì)于勞動(dòng)合同的存在未提供充分證據(jù)，是不會(huì)被采信的。
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第六條發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。
與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的'，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
《勞動(dòng)合同法》第八十二條用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
用人單位違反本法規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，自應(yīng)當(dāng)訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
勞動(dòng)者在用人單位工作8年未簽訂書面勞動(dòng)合同，現(xiàn)在申請(qǐng)未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資已超過(guò)了勞動(dòng)仲裁一年的時(shí)效。
除非勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁時(shí)，用人單位未以超過(guò)時(shí)效進(jìn)行答辯，否則雙倍工資的請(qǐng)求不會(huì)得到支持。
《勞動(dòng)合同法》第八十二條用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
用人單位違反本法規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，自應(yīng)當(dāng)訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。
仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。
前款規(guī)定的仲裁時(shí)效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì)，或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。
從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。
因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的，仲裁時(shí)效中止。
從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。
勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動(dòng)報(bào)酬發(fā)生爭(zhēng)議的，勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間的限制;但是，勞動(dòng)關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。
勞動(dòng)仲裁中，合同丟失仲裁庭可以要求用人單位在指定期限內(nèi)提供。
用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第三十九條規(guī)定，發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。
與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
1、曠工一天被公司炒掉不符合法律規(guī)定，根據(jù)《勞動(dòng)法》，違反法律、行政法規(guī)的勞動(dòng)合同無(wú)效，勞動(dòng)合同部分無(wú)效的，如不影響其余部分效力的，其余部分仍然有效。
根據(jù)《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同》法的規(guī)定，勞動(dòng)者只有在嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的才可以解除勞動(dòng)合同。
曠工一日不屬于此情況，如果公司與你有相關(guān)規(guī)定，這個(gè)約定違反法律規(guī)定是無(wú)效的。
2、沒有勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者只要提供了證明勞動(dòng)關(guān)系的憑證，包括工資條等就可以認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系成立。
3、根據(jù)相關(guān)法律，單位是應(yīng)該向你們支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?BR> 勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十一
甲方(用人單位)：
乙方(員工)：
甲乙雙方當(dāng)事人就xxx于xxx年x月xx日上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過(guò)平等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。
3、經(jīng)乙方申請(qǐng)，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。
4、乙方承諾：乙方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。
5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。
甲方：
乙方：
年月日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十二
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。20__年x月，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后，招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
20__年x月x日15時(shí)左右，申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔，申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障，申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用，而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累，面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下，申請(qǐng)人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人，申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
__勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
20__年x月x日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇一
地址：___省___市___路___號(hào)
法定代理人：田_____，董事長(zhǎng)
被申請(qǐng)人：___有限責(zé)任公司
地址：___省___市_____路___號(hào)
法定代表人：周___，總經(jīng)理
申請(qǐng)人___酒業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)與被申請(qǐng)人______有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱被申請(qǐng)人)，200___年___月___日在被申請(qǐng)人所在地簽訂一份《購(gòu)銷合同》。合同約定，由申請(qǐng)人將其生產(chǎn)的“___牌”白酒供給被申請(qǐng)人經(jīng)銷。申請(qǐng)人售給被申請(qǐng)人“____牌”白酒每件價(jià)格為160元人民幣，全年供貨不得少于500件。產(chǎn)品質(zhì)量由申請(qǐng)人負(fù)責(zé)。第一次供貨時(shí)間是200 ___年___月___日，數(shù)量為100件。被申請(qǐng)人于200 ___年___月___日付清第一次供貨價(jià)款的60%以后，申請(qǐng)人應(yīng)于收到貨款的巧天內(nèi)供應(yīng)第二批白酒，交貨地點(diǎn)為被申請(qǐng)人所在地沿江路112號(hào)的倉(cāng)庫(kù)。合同還約定，合同簽訂后一周內(nèi)由被申請(qǐng)人付定金2萬(wàn)元人民幣。因本合同發(fā)生的糾紛經(jīng)協(xié)商不能解決時(shí)，由___仲裁委員會(huì)仲裁。200 ____年____月___日，因履行本合同發(fā)生糾紛，申請(qǐng)人向___仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。___仲裁委員會(huì)依法組成仲裁庭進(jìn)行了審理，并主持了調(diào)解。
申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人本著互諒互讓的原則，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、解除200 ___年___月____日簽訂的《購(gòu)銷合同》。
二、被申請(qǐng)人退還未售出的“_____牌”白酒110件，由被申請(qǐng)人負(fù)責(zé)運(yùn)送到申請(qǐng)人所在地的大川倉(cāng)庫(kù)。運(yùn)輸中的風(fēng)險(xiǎn)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
三、申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人2萬(wàn)元人民幣的定金，由申請(qǐng)人返還1萬(wàn)元人民幣，其余部分充抵申請(qǐng)人的貨款和其他費(fèi)用。依此結(jié)算，申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間的`債權(quán)債務(wù)得以結(jié)清。
四、本案的仲裁費(fèi)和財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)共4000元人民幣已由申請(qǐng)人支付，申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣，被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)2000元人民幣。被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)部分從申請(qǐng)人應(yīng)返還給被申請(qǐng)人的1萬(wàn)元人民幣中扣除?？鄢蟮?000元人民幣由申請(qǐng)人在驗(yàn)收被申請(qǐng)人退還“_____牌”白酒的當(dāng)日以現(xiàn)金方式支付。
五、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效，一式三份，雙方各執(zhí)一份，由被申請(qǐng)人送仲裁庭一份。申請(qǐng)人在本協(xié)議書生效后的三日內(nèi)撤回仲裁申請(qǐng)。
申請(qǐng)人：_____酒業(yè)有限責(zé)任公司
法定代理人：田_______________
被申請(qǐng)人：_______有限責(zé)任公司
法定代表人：周_______________
200 _____年_______月_______日
2017勞動(dòng)仲裁協(xié)議書范本2
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇二
依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》及相關(guān)勞動(dòng)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的`原則，經(jīng)協(xié)商一致，就雙方就勞動(dòng)關(guān)系解除、未簽訂勞動(dòng)合同、加班、社保等所產(chǎn)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自20年月日起解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系。
二、甲方一次性向乙方支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資、加班費(fèi)等與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的所有款項(xiàng)共計(jì)人民幣元，其余款項(xiàng)和權(quán)利乙方自愿放棄，前述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其他任何款項(xiàng)。
三、乙方確認(rèn)：收到本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)后，雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議一次性了結(jié)，各類款項(xiàng)全部結(jié)清，無(wú)其他任何未了的爭(zhēng)議和事宜。
四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無(wú)異議和不明確之處，愿意按協(xié)議約定嚴(yán)格執(zhí)行。
五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（公章）：__________________
乙方(簽名捺印)：__________________
代表簽字：__________________
年月日__________________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇三
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，就雙方的勞動(dòng)關(guān)系處理及xx市xxx區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》的履行及訴訟情況，達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣 元(大寫： )，作為最終解決雙方勞動(dòng)爭(zhēng)議的方式。
二、甲方向乙方支付本協(xié)議約定補(bǔ)償后，甲方自行向xx區(qū)人民法院提出勞動(dòng)爭(zhēng)議撤訴請(qǐng)求，xx市xx區(qū)勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)x勞仲案字(20xx)辦字第xxxx號(hào)《裁決書》裁定不再執(zhí)行。
三、自本協(xié)議簽訂后20個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本協(xié)議中所列的款項(xiàng)一次性支付至乙方以下賬戶：
開戶行：
戶名：
賬號(hào)：
四、本協(xié)議中所列的款項(xiàng)和金額構(gòu)成甲方應(yīng)向乙方支付的全部和最終的解決，包括所有與勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)的法律規(guī)定的必要的款項(xiàng)，如社保費(fèi)用、公積金、加班費(fèi)、違法解除賠償金(如有)等。
五、乙方收到本協(xié)議第一條約定的款項(xiàng)后，所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無(wú)其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，如乙方違反約定提起任何形式的投訴或仲裁、訴訟，均視為違約，乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)。乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
六、甲方未按約定支付補(bǔ)償?shù)?，乙方有?quán)解除本協(xié)議。
七、本協(xié)議簽訂前，甲乙雙方均已對(duì)協(xié)議內(nèi)容審慎閱讀，且已充分理解各條款內(nèi)容，予以認(rèn)可方簽字確認(rèn)。
八、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方： 乙方：
代表人：
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇四
申請(qǐng)書___________勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)：
______與____________有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案，案號(hào)為穗云勞仲案字(______)______號(hào)，經(jīng)由貴委第一次開庭審理。審理過(guò)程中申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人提交的證據(jù)二(______年度工資表)，最下方一行文字“本人要求不簽勞動(dòng)合同，不買社?！钡娜圆挥枰源_認(rèn)，現(xiàn)提請(qǐng)筆跡鑒定，鑒別如下問題：
2、書寫該段文字與后面“_______”簽名的先后順序。
為求查明事實(shí)，請(qǐng)貴委委托以下其中之一的'司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行司法筆跡鑒定：
1、______分析測(cè)試中心司法鑒定;
2、______司法鑒定所;
3、______司法鑒定中心。
申請(qǐng)人初步選擇第2項(xiàng)。
特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人：_________________
_______年_______月_______日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇五
甲方因與乙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛一案，現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，在平等自愿的情況下，達(dá)成如下和解協(xié)議：
一、對(duì)于 勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)仲裁裁決書（ 仲字【20 】 號(hào)）裁決的事項(xiàng)不再履行。
二、雙方確認(rèn)乙方與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方在簽訂本協(xié)議后向乙方一次性支付所有款項(xiàng)，合計(jì)人民幣----元，大寫----萬(wàn)元整。前款約定款項(xiàng)，包括但不限于法律所規(guī)定的`甲方承擔(dān)的工傷待遇、解除勞動(dòng)合同關(guān)系的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、甲方應(yīng)承擔(dān)的各項(xiàng)社保費(fèi)用，乙方工資及其他各項(xiàng)費(fèi)用。
四、乙方承諾：本協(xié)議為甲、乙雙方解決雙方勞動(dòng)人事爭(zhēng)議糾紛所產(chǎn)生的法律后果的一次性終局處理協(xié)議。雙方之間基于勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)消滅，乙方不得再以任何方式向甲方主張權(quán)利（包括但不限于申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、訴訟等方式），雙方的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一次性了結(jié)，再無(wú)任何爭(zhēng)議。
五、雙方在簽訂本協(xié)調(diào)協(xié)議后，不得向第三方泄露本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容，否則由責(zé)任方承擔(dān)由此給對(duì)方造成的一切損失。
六、本協(xié)議一式貳份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章起生效。
委托代理人：__________________
（簽字或蓋章）
簽訂日期：__________________
年 月 日__________________
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇六
申請(qǐng)人：_________________張__________，男，19__________年__________月__________日出生住址：_________________市__________號(hào)，身份證號(hào)碼：_________________430_________________。
代理人：_________________律師事務(wù)所__________律師
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未的雙倍工資__________元(自20__________年9月至20__________年3月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付工資共計(jì)__________元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20__________年9月至20__________年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
__________年______月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面，但被申請(qǐng)人的`負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，20__________年______月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《_____》之規(guī)定，特依法提起，請(qǐng)予支持!
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________張__________
___年___月___日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇七
申請(qǐng)人：，男，漢族，19xxx年6月7日出生，住x省x縣x鎮(zhèn)x村號(hào)，系死者之子。
被申請(qǐng)人：x公司。
法定代表人：，職務(wù)：經(jīng)理。
申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人經(jīng)友好協(xié)商，就申請(qǐng)人申請(qǐng)確認(rèn)與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請(qǐng)人親屬與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系;
三、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬(wàn)伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請(qǐng)人不再要求被申請(qǐng)人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請(qǐng)人保證其他親屬同意該協(xié)議書，否則由承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人各執(zhí)一份，x市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽字或蓋章之日起生效。
申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人
年 月 日 年 月 日
一、法律允許用人單位和勞動(dòng)者就工傷賠償項(xiàng)目達(dá)成和解協(xié)議。
《工傷保險(xiǎn)條例》第五十四條規(guī)定：“職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議，按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理” 、《勞動(dòng)法》第七十七條規(guī)定：“用人單位與勞動(dòng)者發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟，也可以協(xié)商解決”、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條規(guī)定：“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，也可以請(qǐng)工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”，可見，法律允許用人單位和勞動(dòng)者協(xié)商解決工傷賠償事宜。
二、若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。
工傷賠償協(xié)議參照本文引用重慶法院案例、最高人民法院報(bào)20xx年1期案例，工傷賠償協(xié)議適用合同法相關(guān)規(guī)定，另一方面，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“ 勞動(dòng)者與用人單位就解除或者終止勞動(dòng)合同辦理相關(guān)手續(xù)、支付工資報(bào)酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等達(dá)成的協(xié)議，不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危情形的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定有效。前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持?！睘榇?，若工傷賠償協(xié)議存在違法情況時(shí)，可以訴請(qǐng)變更、撤銷。
三、若工傷賠償協(xié)議違法，最好訴求撤銷工傷賠償協(xié)議，同時(shí)，要求按法定工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工傷賠償。
四、工傷賠償協(xié)議效力認(rèn)定應(yīng)分為三種情況：
1、認(rèn)定有效的情況
在工傷事故發(fā)生后，如用人單位按照相關(guān)法律法規(guī)及時(shí)向其主管行政部門上報(bào)，賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，且不存在欺詐、脅迫或者乘人之危的情形，應(yīng)該認(rèn)定私了協(xié)議有效。
2、可撤銷、可變更的情況
如果賠償協(xié)議是在勞動(dòng)者已認(rèn)定工傷和評(píng)定傷殘等級(jí)的情況下簽訂的，但是勞動(dòng)者舉證證明該協(xié)議存在欺詐、脅迫、乘人之危、重大誤解、顯失公平情形，根據(jù)合同法和《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問題的解釋(三)》第十條規(guī)定：“ ……前款協(xié)議存在重大誤解或者顯失公平情形，當(dāng)事人請(qǐng)求撤銷的，人民法院應(yīng)予支持”，請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)或人民法院撤銷協(xié)議同時(shí)主張工傷賠償。
如果工傷賠償協(xié)議約定勞動(dòng)者所獲補(bǔ)償明顯低于法定工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的，視為顯失公平，勞動(dòng)者可以變更或撤銷工傷賠償協(xié)議，要求用人單位支付工傷賠償事項(xiàng)。另一方面，根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問題的解釋》第二十二條規(guī)定：對(duì)于追索勞動(dòng)報(bào)酬、養(yǎng)老金、醫(yī)療費(fèi)及工傷保險(xiǎn)待遇、經(jīng)濟(jì)賠償金及其他相關(guān)費(fèi)用等案件，給付數(shù)額不當(dāng)?shù)?，人民法院有?quán)予以變更。
3、無(wú)效認(rèn)定的情況
關(guān)于工傷的認(rèn)定并非用人單位與勞動(dòng)雙方達(dá)成意思一致就可以認(rèn)定的，是否應(yīng)該認(rèn)定工傷，我國(guó)在法律上是有明確的規(guī)定，賦予勞動(dòng)保障行政部門專項(xiàng)行政職權(quán)的，而且其認(rèn)定程序必須依法進(jìn)行。另一方面，《勞動(dòng)法》第五十七條規(guī)定：“國(guó)家建立傷亡事故和職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告和處理制度，縣級(jí)以上各級(jí)人民政府勞動(dòng)行政部門、有門面部門和用人單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的傷亡事故和勞動(dòng)者的職業(yè)病狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理”。為此，用人單位既沒有向上級(jí)主管部門上報(bào)，又沒有向勞動(dòng)保障部門申請(qǐng)認(rèn)定工傷，這種情況下的協(xié)議是無(wú)效的。
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇八
乙方：(身份證號(hào)碼：)___________________
乙方于______年______月到甲方處工作，至______部門工作，______年離開工作崗位至今。
現(xiàn)由乙方提出，甲、方雙方本著自愿的`原則協(xié)商一致，同意從即日起雙方解除勞動(dòng)關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起，十個(gè)工作日內(nèi)將社會(huì)保險(xiǎn)和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處，并辦理相關(guān)離所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后，甲方為乙方開具《解除勞動(dòng)關(guān)系證明書》，并根據(jù)乙方的需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險(xiǎn)金待遇。
本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂，乙方支付_________元后一個(gè)工作日內(nèi)，到勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)以仲裁調(diào)解書的形式予以確認(rèn)。
甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項(xiàng)權(quán)利義務(wù)后，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的，另一方有權(quán)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定處理。
協(xié)議一式三份，甲、乙、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委各保留一份。
甲方(蓋章)：___________________
乙方(簽字)：___________________
____年___月__日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇九
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________
委托代理人：(姓名)______性別：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
現(xiàn)住址：______(寫現(xiàn)在你居住的地址)聯(lián)系電話：_________
被訴人：_________(寫營(yíng)業(yè)執(zhí)照里的企業(yè)名稱)
法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)：______
地址：__________________
聯(lián)系電話：__________
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求被訴人立即支付_____年_____月至_____年_____月份應(yīng)付未付二倍工資______元給申訴人。
2、請(qǐng)求被訴人立即支付非法解除勞動(dòng)合同的賠償金__________元給申訴人(賠償金=經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_____)給申訴人。
3、請(qǐng)求被訴人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延長(zhǎng)工作時(shí)間和法定休假節(jié)日加班和未享受帶薪年休的勞動(dòng)報(bào)酬__________元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________(上述金額)元_____50%=__________元給申訴人。(詳見附表)。
4、請(qǐng)求被訴人立即支付代通知金__________元(代通知金=上個(gè)月工資)給申訴人。
5、請(qǐng)求被訴人立即按相關(guān)的法律法規(guī)幫我補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保
裁令被訴人一次性支付上述請(qǐng)求共_________元給申訴人并補(bǔ)繳申訴人_____年入職至今的社保。
事實(shí)和理由：
申訴人自_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作，從事_____工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動(dòng)合同?？陬^約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發(fā)放，在存折里發(fā)放工資_____元，余下的4000元工資在財(cái)務(wù)簽領(lǐng)。自入職以來(lái)被訴人沒有依法為我辦理參加社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)(按相關(guān)規(guī)定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作_小時(shí)，連法定節(jié)假日(法定節(jié)假日包括新年1日、春節(jié)3日、清明1日、勞動(dòng)1日、端午1日、中秋1日、國(guó)慶3日)也要工作，但被訴人從沒支付過(guò)加班費(fèi)，而且在_____年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報(bào)酬。
申訴人從_____年_____月_____日進(jìn)入被訴人處工作后，并沒有嚴(yán)重違反被訴人的規(guī)章制度，在_____年12月31日后也沒有找我補(bǔ)簽無(wú)固定期限合同，我很失望(注：主動(dòng)解除勞動(dòng)合同方吃虧，也是案件的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，所以立場(chǎng)一定要堅(jiān)定：被訴人是在無(wú)正當(dāng)理由解除勞動(dòng)合同的情況下開除我的)，現(xiàn)在被訴人又無(wú)故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個(gè)月工資，解除時(shí)被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據(jù)我國(guó)勞動(dòng)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，被訴人應(yīng)支付申訴人如下經(jīng)濟(jì)賠償金：
3、加班費(fèi)：_____元/天__________天=__________元(月平均工資__________元，每月按20·83天法定上班時(shí)間計(jì)算日工資；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____個(gè)月，加班共計(jì)_____天)及額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________元(上述金額)_____50%=__________元。
4、代通知金：上個(gè)月的工資__________元；
5、補(bǔ)繳_____年_____月至今的社保。
申請(qǐng)人：
日期：
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法履行職責(zé): 聘任、解聘專職或者兼職仲裁員、受理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件、討論重大或者疑難的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件、對(duì)仲裁活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。你知道勞動(dòng)仲裁協(xié)議書怎么寫嗎?以下是關(guān)于勞動(dòng)仲裁協(xié)議書遺失，歡迎閱讀!
勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資。
用人單位僅僅以勞動(dòng)合同遺失為由答辯，勞動(dòng)仲裁員是不會(huì)采納該用人單位的答辯意見的。
誰(shuí)主張誰(shuí)舉證，用人單位對(duì)于勞動(dòng)合同的存在未提供充分證據(jù)，是不會(huì)被采信的。
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第六條發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。
與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的'，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
《勞動(dòng)合同法》第八十二條用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
用人單位違反本法規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，自應(yīng)當(dāng)訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
勞動(dòng)者在用人單位工作8年未簽訂書面勞動(dòng)合同，現(xiàn)在申請(qǐng)未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資已超過(guò)了勞動(dòng)仲裁一年的時(shí)效。
除非勞動(dòng)者申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁時(shí)，用人單位未以超過(guò)時(shí)效進(jìn)行答辯，否則雙倍工資的請(qǐng)求不會(huì)得到支持。
《勞動(dòng)合同法》第八十二條用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
用人單位違反本法規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的，自應(yīng)當(dāng)訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十七條勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。
仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。
前款規(guī)定的仲裁時(shí)效，因當(dāng)事人一方向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利，或者向有關(guān)部門請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì)，或者對(duì)方當(dāng)事人同意履行義務(wù)而中斷。
從中斷時(shí)起，仲裁時(shí)效期間重新計(jì)算。
因不可抗力或者有其他正當(dāng)理由，當(dāng)事人不能在本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間申請(qǐng)仲裁的，仲裁時(shí)效中止。
從中止時(shí)效的原因消除之日起，仲裁時(shí)效期間繼續(xù)計(jì)算。
勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間因拖欠勞動(dòng)報(bào)酬發(fā)生爭(zhēng)議的，勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁不受本條第一款規(guī)定的仲裁時(shí)效期間的限制;但是，勞動(dòng)關(guān)系終止的，應(yīng)當(dāng)自勞動(dòng)關(guān)系終止之日起一年內(nèi)提出。
勞動(dòng)仲裁中，合同丟失仲裁庭可以要求用人單位在指定期限內(nèi)提供。
用人單位在指定期限內(nèi)不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第三十九條規(guī)定，發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議，當(dāng)事人對(duì)自己提出的主張，有責(zé)任提供證據(jù)。
與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理的，用人單位應(yīng)當(dāng)提供;用人單位不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
1、曠工一天被公司炒掉不符合法律規(guī)定，根據(jù)《勞動(dòng)法》，違反法律、行政法規(guī)的勞動(dòng)合同無(wú)效，勞動(dòng)合同部分無(wú)效的，如不影響其余部分效力的，其余部分仍然有效。
根據(jù)《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同》法的規(guī)定，勞動(dòng)者只有在嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度的才可以解除勞動(dòng)合同。
曠工一日不屬于此情況，如果公司與你有相關(guān)規(guī)定，這個(gè)約定違反法律規(guī)定是無(wú)效的。
2、沒有勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者只要提供了證明勞動(dòng)關(guān)系的憑證，包括工資條等就可以認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系成立。
3、根據(jù)相關(guān)法律，單位是應(yīng)該向你們支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?BR> 勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十一
甲方(用人單位)：
乙方(員工)：
甲乙雙方當(dāng)事人就xxx于xxx年x月xx日上班時(shí)意外受傷一事，雙方經(jīng)過(guò)平等友好協(xié)商，就此次事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、除甲方已墊付的25000元醫(yī)療費(fèi)外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產(chǎn)生的持號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及交通費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權(quán)利。
2、乙方承諾：對(duì)此次工傷事故不需要進(jìn)行工傷鑒定，并認(rèn)可本協(xié)議工傷待遇可能與實(shí)際的工傷待遇不一致的客觀情況。
3、經(jīng)乙方申請(qǐng)，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。
4、乙方承諾：乙方不因勞動(dòng)關(guān)系存在的任何問題主張權(quán)利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費(fèi)用外，還需支付上述費(fèi)用的雙倍利息。
5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。
甲方：
乙方：
年月日
勞動(dòng)仲裁協(xié)議書十篇十二
申請(qǐng)人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
事實(shí)和理由:
被申請(qǐng)人某勘察院是時(shí)代陽(yáng)光工程的承包人，在其承包該工程后，又將該工程的部分項(xiàng)目轉(zhuǎn)包給了無(wú)相應(yīng)施工資質(zhì)及安全生產(chǎn)條件的“包工頭”李某。20__年x月，為了加快工程進(jìn)度，而工地又缺少人手，于是“包工頭”李某在承包工程項(xiàng)目后，招聘了包括申請(qǐng)人劉某在內(nèi)的多位民工進(jìn)行施工。進(jìn)入工地后，申請(qǐng)人劉某被安排從事鉆機(jī)小工工作，雙方約定工資按100元/天計(jì)算。
20__年x月x日15時(shí)左右，申請(qǐng)人劉某和幾個(gè)工友負(fù)責(zé)鉆機(jī)打孔，申請(qǐng)人劉某當(dāng)時(shí)抓住鉆機(jī)皮管。由于鉆機(jī)出現(xiàn)故障，申請(qǐng)人劉某右手和皮管一起被轉(zhuǎn)入鉆機(jī)立軸上，導(dǎo)致右手多處骨折和損傷，隨后被送往198醫(yī)院住院治療，住院25天后出院，至今花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)2萬(wàn)多元。由于被申請(qǐng)人湖南省地址工程勘察院和“包工頭”李某均不愿支付任何費(fèi)用，而申請(qǐng)人又劉某來(lái)自農(nóng)村，為了前期的住院治療申請(qǐng)人已經(jīng)負(fù)債累累，面對(duì)巨額的后續(xù)治療費(fèi)用，申請(qǐng)人劉某已無(wú)力承擔(dān)。無(wú)奈之下，申請(qǐng)人劉某只好被迫出院，然而，醫(yī)院出院醫(yī)囑:繼續(xù)住院治療。為了繼續(xù)治療，申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人和包工頭催討，然而，二人均分文未付。
綜上，申請(qǐng)人某勘察院是涉案陽(yáng)光時(shí)代工程的承包人，申請(qǐng)人劉某在其工地工作受傷，而申請(qǐng)人對(duì)其承包的工程應(yīng)當(dāng)履行管理和安全保障義務(wù)，據(jù)此，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間已經(jīng)形成了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
__勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
20__年x月x日