人生天地之間，若白駒過(guò)隙，忽然而已，我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲，一起對(duì)今后的學(xué)習(xí)做個(gè)計(jì)劃吧。計(jì)劃為我們提供了一個(gè)清晰的方向，幫助我們更好地組織和管理時(shí)間、資源和任務(wù)。這里給大家分享一些最新的計(jì)劃書范文，方便大家學(xué)習(xí)。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇一
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇二
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ）在全國(guó)的廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂201年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
加強(qiáng)醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇三
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì) 。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng) 。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義 。
xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī) 。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少 。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要 。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民 。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望 。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé) 。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化 。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依 。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事 。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行 。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇四
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)年初與縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求，特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)保組織
為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長(zhǎng)__x為組長(zhǎng)的__x醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障 。
組 長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xx
成 員：xx
下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，配備專職人員(__x)具體搞好此項(xiàng)工作 。
二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定 。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便 。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志，為參保人員就醫(yī)提供方便 。
2、門診：實(shí)行一站式服務(wù)，門診設(shè)立專門診室，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅、擔(dān)架，免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù) 。
3、病房：病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制 。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成 。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理 。
4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù) 。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查，合理治療，合理用藥 。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料 。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇五
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì) 。醫(yī)?？剖钦芾砺毮艿难由欤轻t(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心 。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶 。我院的醫(yī)?？乒ぷ鞣?wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：財(cái)務(wù)科，藥劑科，醫(yī)務(wù)科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科;院外涉及到的單位：各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，民政局，市醫(yī)保局，市新農(nóng)合辦公室等 。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民、職工，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng) 。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義 。(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?！?，是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵 。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)，讓參保人滿意，對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，為醫(yī)院提高效益，為工作宗旨 。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范，但為了避免開(kāi)“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金 。
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理 。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
1、在住院處辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)?？?。
2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)?？?，在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng) 。
3、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng) 。
4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組，每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查 。
5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整，藥品使用是否正確，診斷項(xiàng)目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象 。
6、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度 。
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化 。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依 。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé) 。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇六
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20__年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇七
201x年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，
是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)
字典
和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科
20xx年12月
清遠(yuǎn)市新城醫(yī)院20xx年醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ）在全國(guó)的廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1. 對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2. 定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1. 組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2. 加強(qiáng)醫(yī)保科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1. 建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2. 制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
3. 強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1. 成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
2. 每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3. 定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4. 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
1) 加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
2) 加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
3) 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
4) 加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
5) 規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1. 圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2. 帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1. 政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2. 方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3. 各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)?？?BR> 20xx年十二月二十日
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。
柳河縣人民醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理科20xx年工作計(jì)劃
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。
為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制，確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃如下：
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1.對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2.定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1.組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2.加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1.建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓患者對(duì)流程一目了然。
3.強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1.醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)任，完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2.每月在月例會(huì)中，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3.定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4.加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查：
（1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
（2）加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
（3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
（4）加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
（5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1.圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2.帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
六、 加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1.政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2.方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3.各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
柳河縣人民醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理科
20xx年12月3日
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。醫(yī)?？剖钦芾砺毮艿难由?，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶。 我院的醫(yī)?？乒ぷ鞣?wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：財(cái)務(wù)科，藥劑科，醫(yī)務(wù)科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的單位：各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，民政局，市醫(yī)保局，市新農(nóng)合辦公室等。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民、職工，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ），是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)，讓參保人滿意， 對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，為醫(yī)院提高效益，為工作宗旨。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
一、門診管理
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范，但為了避免開(kāi)“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金。
二、醫(yī)保辦公室管理
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
1、在住院處辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)?？?。
2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)?？?，在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
3、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組，每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。
5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整，藥品使用是否正確，診斷項(xiàng)目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象。
6、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
20xx 赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保辦科 年12月31日
xxx醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)年初與縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
協(xié)議書
》的有關(guān)要求，特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)保組織
為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長(zhǎng)xxx同志為組長(zhǎng)的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障。
組 長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
成 員：xxx xxx xxx
xxx xxx xxx
下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，配備專職人員（xxx）具體搞好此項(xiàng)工作。
二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志，為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診：實(shí)行一站式服務(wù)，門診設(shè)立專門診室，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅、擔(dān)架，免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房：病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指（趾）甲等生活護(hù)理。
4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢。
醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃篇八
醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃為進(jìn)一步建立健全多層次的醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)《國(guó)務(wù)院
關(guān)于
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào))和縣有關(guān)文件精神，為確保工作的順利開(kāi)展，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定如下工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)工作，而且是重大的政治任務(wù)，是黨中央、國(guó)務(wù)院惠民利民的一項(xiàng)“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的使命感、責(zé)任感和緊迫感，扎實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
二、工作目標(biāo)
到2008年9月覆蓋面達(dá)30%以上,2008年12月力爭(zhēng)覆蓋面達(dá)100%。
三、實(shí)施步驟
整個(gè)工作分三個(gè)步驟進(jìn)行。
各部門的工作職責(zé)：
1、宣傳辦公室負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調(diào)查工作;具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費(fèi)用征繳、基金管理、醫(yī)療費(fèi)用審核和支付、醫(yī)?？ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關(guān)工作;并定期對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
3、鄉(xiāng)中心校負(fù)責(zé)以學(xué)校為單位做好學(xué)生參加居民醫(yī)保的'登記、繳費(fèi)工作。
4、民政辦負(fù)責(zé)界定和審核低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用等的補(bǔ)助工作。
5、衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
6、各村應(yīng)積極搞好社區(qū)平臺(tái)建設(shè)，負(fù)責(zé)組織居民醫(yī)保的入戶調(diào)查、登記、繳費(fèi)工作。
1、在全體干部會(huì)上傳達(dá)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動(dòng)保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展順利。
4、勞動(dòng)障工作人員入戶做深入細(xì)致的宣傳發(fā)動(dòng)工作，向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)指南宣傳單，確保人人知曉。學(xué)校做好全體學(xué)生的動(dòng)員宣傳工作，力爭(zhēng)做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。
1、參保對(duì)象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應(yīng)當(dāng)對(duì)城鎮(zhèn)居民的登記資料進(jìn)行復(fù)查核對(duì)，對(duì)于不符合參保條件的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費(fèi)憑證向縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理有關(guān)參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負(fù)責(zé)。
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導(dǎo)員將居民醫(yī)保卡發(fā)放到參保人員手中。
2008年參保人員繳費(fèi)后，即可享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃篇九
20__年，____縣物價(jià)局根據(jù)省、市價(jià)格會(huì)議精神，以_________
為統(tǒng)領(lǐng)，圍繞____縣縣委、縣政府“打造轉(zhuǎn)型升級(jí)示范區(qū)，建設(shè)龍城水鄉(xiāng)新____縣”總體要求，著力推進(jìn)價(jià)格改革，強(qiáng)化價(jià)格調(diào)控監(jiān)管，深化價(jià)格公共服務(wù)，穩(wěn)定企業(yè)減負(fù)價(jià)費(fèi)政策，健全促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的價(jià)格機(jī)制，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)較快健康發(fā)展?fàn)I造有利的價(jià)格環(huán)境。
一、堅(jiān)決貫徹調(diào)控措施，積極應(yīng)對(duì)市場(chǎng)波動(dòng)
今年以來(lái)，受全國(guó)物價(jià)上漲過(guò)快的大環(huán)境影響，我縣市場(chǎng)主要商品價(jià)格，尤其是農(nóng)副產(chǎn)品價(jià)格，顯現(xiàn)出上揚(yáng)的走勢(shì)，我們緊緊抓住“米袋子”、“菜藍(lán)子”等群眾關(guān)心和十分敏感的物價(jià)問(wèn)題，采取有效措施，提出對(duì)策及建議，為穩(wěn)定市場(chǎng)價(jià)格發(fā)揮了積極作用。
1、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警。我們?cè)谝种莆飪r(jià)過(guò)快上漲，加強(qiáng)價(jià)格調(diào)控，保持價(jià)格總體穩(wěn)定上，一方面，加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確提供信息。根據(jù)我縣民用生活必需品市場(chǎng)價(jià)格漲幅和實(shí)際供需狀況，實(shí)施了價(jià)格監(jiān)測(cè)月報(bào)、旬報(bào)和日?qǐng)?bào)制度，監(jiān)測(cè)品種多達(dá)200余種。今年以來(lái)，我局共完成報(bào)表439份，數(shù)據(jù)近120__筆，價(jià)格動(dòng)態(tài)分析24期;另一方面，建立健全機(jī)制，及時(shí)預(yù)警預(yù)報(bào)。我們組織專人加強(qiáng)了對(duì)市場(chǎng)供應(yīng)、商品庫(kù)存等情況的調(diào)查，健全了市場(chǎng)巡視、預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急值班、跟蹤監(jiān)測(cè)等制度，形成了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早、報(bào)告情況快、趨勢(shì)判斷準(zhǔn)的預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，為防止價(jià)格突發(fā)性上漲提供有力保障。
2、開(kāi)展民生價(jià)格公示。我局創(chuàng)新價(jià)格監(jiān)測(cè)工作思路，啟動(dòng)了“曬價(jià)”工程。從價(jià)格工作和市場(chǎng)消費(fèi)實(shí)際出發(fā)，合理選擇18個(gè)價(jià)格監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)，選擇與消費(fèi)者密切程度高的糧油、肉禽蛋、水產(chǎn)、蔬菜、水果等五大類50個(gè)品種作為監(jiān)測(cè)商品。我們將價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比核實(shí)、匯總分析后，每周通過(guò)____縣報(bào)、____縣電視臺(tái)等新聞媒體定時(shí)公布，讓消費(fèi)者了解當(dāng)前市場(chǎng)商品的價(jià)格狀況，引導(dǎo)他們合理消費(fèi)。
3、加快平價(jià)商店建設(shè)。我局把平價(jià)商店建設(shè)作為一項(xiàng)重大的惠民工程來(lái)抓，現(xiàn)階段已建立6家平價(jià)商店。平價(jià)商店的建成，不但讓廣大市民每天都能購(gòu)買到低于市場(chǎng)平均價(jià)15%以上、質(zhì)量上乘的農(nóng)副產(chǎn)品，而且有效地激活了市場(chǎng)，穩(wěn)定了物價(jià)。我局將合理布局，加快建設(shè)步伐，力爭(zhēng)通過(guò)2至3年努力，基本形成覆蓋全縣城區(qū)的平價(jià)商店網(wǎng)絡(luò)。
二、充分利用價(jià)格杠桿，積極履行服務(wù)職能
今年來(lái)，我們緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心工作，積極履行價(jià)格職能，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。
1、幫助企事業(yè)和居民化解價(jià)格矛盾。一是調(diào)整熱力價(jià)格。組織人員對(duì)我縣供熱成本進(jìn)行了成本監(jiān)審，并組織熱力上下游企業(yè)代表召開(kāi)了征求意見(jiàn)座談會(huì)，聽(tīng)取方方面面的意見(jiàn)和建議，研究制定了熱力價(jià)格調(diào)整方案，經(jīng)縣政府批準(zhǔn)，將熱力價(jià)格由原來(lái)的180元/噸調(diào)整至210元/噸，緩解了煤炭?jī)r(jià)格增長(zhǎng)對(duì)熱電企業(yè)的壓力。二是化解出租車客運(yùn)價(jià)格矛盾。隨著國(guó)家成品油價(jià)格的逐步上調(diào)，出租車客運(yùn)成本大幅增加，在召開(kāi)客運(yùn)出租車運(yùn)價(jià)調(diào)整聽(tīng)證會(huì)廣泛征求社會(huì)各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)認(rèn)真研究，仔細(xì)測(cè)算，報(bào)縣政府同意，起租價(jià)由原來(lái)的2元/2公里調(diào)整為3元/2公里;車公里租價(jià)2公里外由現(xiàn)行的1元車公里調(diào)整為1.3元車公里;每車次收取1元燃油附加費(fèi)。有效緩解了出租車營(yíng)運(yùn)成本壓力，駕駛員收益有了一定的提高。
2、切實(shí)做好商品房?jī)r(jià)格備案工作。為了遏制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲，我們制定了《____縣新建普通住宅商品房實(shí)行銷售價(jià)格備案制度的實(shí)施辦法》，對(duì)新建普通商品房銷售價(jià)格的實(shí)行價(jià)格備案，今年以來(lái)，已審核備案了德信九龍城、金地御園、正陽(yáng)水岸城邦二期、香江花園、湯沐二期等5家房地產(chǎn)銷售價(jià)格，備案面積達(dá)到25萬(wàn)平方米。要求房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行“一價(jià)清”和商品房明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定。不得在合同成交價(jià)格之外收取其他費(fèi)用，不得在普通商品住房交付使用時(shí)追加普通商品住房?jī)r(jià)格。
3、加強(qiáng)收費(fèi)行為管理。從審驗(yàn)收費(fèi)許可證入手，整頓規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目，對(duì)全縣300余家收費(fèi)單位的《收費(fèi)許可證》進(jìn)行了嚴(yán)格審驗(yàn)，年審面達(dá)100%。在審驗(yàn)中，我們堅(jiān)持做到審驗(yàn)與檢查相結(jié)合、審驗(yàn)與處罰相結(jié)合、審驗(yàn)與規(guī)范相結(jié)合，通過(guò)審驗(yàn)糾正規(guī)范8個(gè)收費(fèi)單位。在管理上，做到登記注冊(cè)、定期記載、認(rèn)真調(diào)研，使我縣收費(fèi)行為得到了進(jìn)一步規(guī)范。
4、開(kāi)展成本調(diào)查和監(jiān)審工作。以服務(wù)“三農(nóng)”為己任,在農(nóng)產(chǎn)品成本調(diào)查中,從選點(diǎn)入手,合理確定調(diào)查戶,將調(diào)查任務(wù)分解到戶,在全縣設(shè)立了9個(gè)調(diào)查點(diǎn)36個(gè)調(diào)查戶,制定了《農(nóng)調(diào)戶成本原始資料登記考核辦法》，上報(bào)200條農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格信息,對(duì)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作起到了積極作用。
5、切實(shí)做好價(jià)格認(rèn)證工作。今年，我局積極拓展價(jià)格認(rèn)證新領(lǐng)域，與縣地稅局聯(lián)手，制定《____縣涉稅財(cái)產(chǎn)價(jià)格認(rèn)定管理辦法》，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展涉稅二手房?jī)r(jià)格認(rèn)定工作。全年共完成各類價(jià)格鑒證案件2230件，標(biāo)的總金額6.3億元。其中涉稅價(jià)格認(rèn)定848件，標(biāo)的額1.8億元;刑事案件191件，標(biāo)的額371.53萬(wàn)元;民事案件8件，標(biāo)的額2516.35萬(wàn)元;道路交通事故車損案件36件，標(biāo)的額44.85萬(wàn)元;價(jià)格認(rèn)證49件，標(biāo)的額2.6億元;附屬物評(píng)估1050戶。
三、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)督檢查，營(yíng)造有利價(jià)格環(huán)境
我局不斷創(chuàng)新價(jià)格監(jiān)管方式，優(yōu)化經(jīng)濟(jì)建設(shè)軟環(huán)境，進(jìn)一步維護(hù)了市場(chǎng)價(jià)格穩(wěn)定，維護(hù)了人民群眾利益。1-10月份我縣共查處價(jià)格違法案件30余件，實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁139.48萬(wàn)元。
1、加強(qiáng)應(yīng)急價(jià)格監(jiān)管。自20__年3月17日，我局發(fā)現(xiàn)鹽價(jià)大幅上漲后，立即召開(kāi)全局職工大會(huì)，抽調(diào)各科室工作人員89人，組織11個(gè)檢查組，由分管局長(zhǎng)帶隊(duì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各大超市、集貿(mào)市場(chǎng)及銷售食鹽的個(gè)體工商戶的價(jià)格行為進(jìn)行檢查。共檢查城區(qū)及各鎮(zhèn)大型超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)45個(gè)，個(gè)體工商戶850余戶，對(duì)城區(qū)萬(wàn)家樂(lè)超市和安國(guó)世紀(jì)華聯(lián)超市不執(zhí)行政府定價(jià)的價(jià)格違法行為分別給予沒(méi)收違法所得并處于5倍的罰款，共計(jì)13600元。發(fā)放宣傳材料5000余份，讓廣大市民了解情況，消除恐慌心理，確保全縣人民正常的生產(chǎn)生活秩序。
2、加大節(jié)日市場(chǎng)巡查。圍繞人民群眾的生活必需品，開(kāi)展價(jià)格監(jiān)管，先后共出動(dòng)1100余人次，對(duì)元旦、春節(jié)、“五·一”、中秋、國(guó)慶等重要節(jié)假日期間市場(chǎng)的主副食品價(jià)格進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)、檢查，處理了10多起明碼標(biāo)價(jià)不規(guī)范及標(biāo)價(jià)與促銷廣告帶有價(jià)格欺詐成份等違法行為，確保市場(chǎng)秩序的基本穩(wěn)定。
4、開(kāi)展各項(xiàng)價(jià)格專項(xiàng)檢查。為鞏固“清費(fèi)、減負(fù)、治亂”工作成果，檢查分局開(kāi)展涉農(nóng)價(jià)格和收費(fèi)、藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)、涉企收費(fèi)、銀行收費(fèi)等8項(xiàng)價(jià)格專項(xiàng)檢查，共查處價(jià)格違法案件20件，實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁123.5萬(wàn)元，進(jìn)一步規(guī)范價(jià)費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)了群眾的合法權(quán)益，營(yíng)造了良好的價(jià)格秩序。
5、認(rèn)真受理“12358”價(jià)格舉報(bào)工作。為提高價(jià)格舉報(bào)案件的處理效能，舉報(bào)中心在元旦、春節(jié)等節(jié)假日期間，建立了應(yīng)急值守值班制度，確保12358價(jià)格舉報(bào)電話暢通，更做到在第一時(shí)間對(duì)價(jià)格舉報(bào)案件的查處，極大提高了價(jià)格舉報(bào)案件處理的時(shí)效性。今年以來(lái)，接到舉報(bào)咨詢230件，查處違法案件15件，清退消費(fèi)者1875元，罰款1000元。極大地維護(hù)了消費(fèi)者的合法權(quán)力。
四、狠抓職工隊(duì)伍建設(shè)，努力提高部門形象
(一)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。我局在對(duì)以往各項(xiàng)制度分析研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立健全了____縣物價(jià)局勤政廉政、政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考勤與請(qǐng)假暫行規(guī)定、車輛管理等25項(xiàng)內(nèi)部管理制度。還制定了20__年度目標(biāo)考核、政務(wù)信息考核等5項(xiàng)考核辦法，這些制度和辦法的實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范了干部職工的行為，提高了工作效率，建立了良好的工作秩序。
(二)開(kāi)展職工政治業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)。為進(jìn)一步提高價(jià)格隊(duì)伍的整體素質(zhì)，形成依法行政、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作局面，我們利用20__年2月15-18日4天的時(shí)間開(kāi)展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。我們采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)教”的方法，邀請(qǐng)檢察院、紀(jì)檢委、法制辦、新聞中心的業(yè)務(wù)骨干前來(lái)講課。主要對(duì)如何預(yù)防職務(wù)犯罪、黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性、依法行政以及如何提高新聞上稿率等課題進(jìn)行講解，使全局人員的整體素質(zhì)有了進(jìn)一步提高。
(三)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。局黨組認(rèn)真研究黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，把黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制作為重要工作來(lái)抓,結(jié)合實(shí)際，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作內(nèi)容逐項(xiàng)分解，與分管領(lǐng)導(dǎo)、股室簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，年終進(jìn)行考核，并把考核結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先進(jìn)行掛鉤，增強(qiáng)了各股室和分管領(lǐng)導(dǎo)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)的責(zé)任性，為全局工作的健康協(xié)調(diào)發(fā)展，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇一
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇二
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ）在全國(guó)的廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂201年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
加強(qiáng)醫(yī)?？苾?nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇三
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì) 。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng) 。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義 。
xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī) 。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少 。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要 。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民 。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望 。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé) 。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化 。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依 。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事 。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行 。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇四
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)年初與縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議書》的有關(guān)要求，特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)保組織
為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長(zhǎng)__x為組長(zhǎng)的__x醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障 。
組 長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xx
成 員：xx
下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，配備專職人員(__x)具體搞好此項(xiàng)工作 。
二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定 。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便 。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志，為參保人員就醫(yī)提供方便 。
2、門診：實(shí)行一站式服務(wù)，門診設(shè)立專門診室，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅、擔(dān)架，免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù) 。
3、病房：病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制 。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成 。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護(hù)理 。
4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù) 。
四、嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查，合理治療，合理用藥 。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料 。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇五
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì) 。醫(yī)?？剖钦芾砺毮艿难由欤轻t(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心 。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶 。我院的醫(yī)?？乒ぷ鞣?wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：財(cái)務(wù)科，藥劑科，醫(yī)務(wù)科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科;院外涉及到的單位：各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，民政局，市醫(yī)保局，市新農(nóng)合辦公室等 。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民、職工，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng) 。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義 。(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?！?，是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵 。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)，讓參保人滿意，對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，為醫(yī)院提高效益，為工作宗旨 。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范，但為了避免開(kāi)“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金 。
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理 。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
1、在住院處辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)?？?。
2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)?？?，在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng) 。
3、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng) 。
4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組，每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查 。
5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整，藥品使用是否正確，診斷項(xiàng)目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象 。
6、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度 。
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化 。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依 。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé) 。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作 。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇六
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的８０％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20__年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃篇七
201x年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，
是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6. 根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)
字典
和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
7. 積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。我們已開(kāi)展的工作和取得的成績(jī)證明：只要我們堅(jiān)決貫徹上級(jí)的各項(xiàng)政策，我們相信，在政府高度重視，在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神，扎實(shí)工作，積極探索，開(kāi)創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保科
20xx年12月
清遠(yuǎn)市新城醫(yī)院20xx年醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí)，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ）在全國(guó)的廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。
為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃，具體事項(xiàng)如下：
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1. 對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2. 定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1. 組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2. 加強(qiáng)醫(yī)保科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1. 建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2. 制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然。
3. 強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1. 成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度。
2. 每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3. 定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4. 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的日常檢查：
1) 加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
2) 加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
3) 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
4) 加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
5) 規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1. 圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2. 帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
六、加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1. 政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2. 方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3. 各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
醫(yī)?？?BR> 20xx年十二月二十日
20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合，使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行，并取得了一定的成績(jī)。但仍存在有不足之處，如：因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確，問(wèn)題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng)，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大，全院醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少。下一年工作具體安排如下：
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作；
3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，每季度末對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作，舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會(huì)操作的業(yè)務(wù)股干，不斷提高全院職工的自身素質(zhì)，以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序，方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益，是保證國(guó)家長(zhǎng)治久安的大事。
柳河縣人民醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理科20xx年工作計(jì)劃
農(nóng)合醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為農(nóng)合醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是新農(nóng)合醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障農(nóng)合醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶，醫(yī)保工作意義重大。
為進(jìn)一步提高農(nóng)合醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新農(nóng)合醫(yī)保管理體制，確保農(nóng)合醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，特制訂20xx年度工作計(jì)劃如下：
一、定期進(jìn)行政策宣傳
1.對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行農(nóng)合醫(yī)保政策宣傳，及時(shí)傳達(dá)新政策。
2.定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1.組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2.加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓(xùn)，業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會(huì)操作，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1.建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序。
2.制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖，并上墻張貼，讓患者對(duì)流程一目了然。
3.強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及農(nóng)合醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強(qiáng)監(jiān)管力度
1.醫(yī)保管理科主任有副院長(zhǎng)擔(dān)任，完善制定醫(yī)保管理處罰制度。
2.每月在月例會(huì)中，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。
3.定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）。
4.加強(qiáng)對(duì)農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查：
（1）加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病員意見(jiàn)及時(shí)解決問(wèn)題，查有無(wú)掛床現(xiàn)象，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。
（2）加強(qiáng)農(nóng)合醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制，適度增加均次門診費(fèi)用，及時(shí)降低大處方率。
（3）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。
（4）加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。
（5）規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1.圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手，使農(nóng)合醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
2.帶領(lǐng)農(nóng)合醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí)，一如既往地努力工作。
六、 加強(qiáng)與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1.政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示，多學(xué)習(xí)。
2.方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。
3.各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。
柳河縣人民醫(yī)院農(nóng)合醫(yī)保管理科
20xx年12月3日
提高醫(yī)保管理質(zhì)量，創(chuàng)新醫(yī)保管理體制，把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。醫(yī)?？剖钦芾砺毮艿难由?，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī)、保、患三者的核心，是國(guó)家政府保障醫(yī)保工作的橋梁，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶。 我院的醫(yī)?？乒ぷ鞣?wù)半徑，院內(nèi)涉及到的科室：財(cái)務(wù)科，藥劑科，醫(yī)務(wù)科，住院部，門診部，臨床各科室，病案室，信息科；院外涉及到的單位：各旗縣區(qū)醫(yī)保辦公室，新農(nóng)合辦公室，民政局，市醫(yī)保局，市新農(nóng)合辦公室等。
隨著新農(nóng)合，城鎮(zhèn)居民、職工，在全國(guó)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80％以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng)。對(duì)上述三類病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義。（新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保，以后簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)保” ），是一種政府行為，不僅是醫(yī)療任務(wù)，也具有很強(qiáng)的政治內(nèi)涵。
醫(yī)院醫(yī)保工作應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)，讓參保人滿意， 對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，為醫(yī)院提高效益，為工作宗旨。通過(guò)對(duì)有關(guān)醫(yī)院的考察，結(jié)合我院的實(shí)際，對(duì)我院的醫(yī)保管理提出以下幾點(diǎn)意見(jiàn)：
一、門診管理
我院門診醫(yī)保病人現(xiàn)在主要是對(duì)離休干部和新農(nóng)合門診觀察對(duì)象的服務(wù)，現(xiàn)在離休干部門診開(kāi)藥和新農(nóng)合門診觀察較為規(guī)范，但為了避免開(kāi)“搭車藥”和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，更加有效的使用醫(yī)保、新農(nóng)合基金。
二、醫(yī)保辦公室管理
現(xiàn)在我院醫(yī)保的醫(yī)保工作對(duì)病人的管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)醫(yī)保全過(guò)程的管理還存在缺陷，今后應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保病人在住院期間和出院時(shí)間的管理。
注意對(duì)醫(yī)保病人的住院流程作出如下調(diào)整：
1、在住院處辦理住院手續(xù)，準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，并收下城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民病人醫(yī)?？?。
2、醫(yī)保辦在第二天到醫(yī)院住院處收集醫(yī)?？?，在醫(yī)保程序中錄入醫(yī)保網(wǎng)。
3、在醫(yī)院his系統(tǒng)中導(dǎo)入醫(yī)保網(wǎng)。
4、建立醫(yī)保監(jiān)督小組，每周對(duì)基本醫(yī)保病人抽二次，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，還要對(duì)基本醫(yī)保病人的運(yùn)行病例，根據(jù)基本醫(yī)保的政策規(guī)定進(jìn)行檢查。
5、病人出院時(shí)要對(duì)病人的病歷進(jìn)行審核，審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整，藥品使用是否正確，診斷項(xiàng)目是否合理，審核檢查單是否完全，是否有漏洞或超出現(xiàn)象。
6、在醫(yī)保辦結(jié)算后，病人拿著醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到住院處進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，這樣可以避免結(jié)賬報(bào)銷在一起更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作
1、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善，使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
2、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)。
3、根據(jù)市醫(yī)保處的安排積極配合市醫(yī)保處做好全市醫(yī)保統(tǒng)籌工作。
20xx 赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)保辦科 年12月31日
xxx醫(yī)院醫(yī)保工作計(jì)劃
為更好地為參保職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)年初與縣社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處簽訂的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
協(xié)議書
》的有關(guān)要求，特制定醫(yī)保工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)保組織
為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長(zhǎng)xxx同志為組長(zhǎng)的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障。
組 長(zhǎng)：xxx
副組長(zhǎng)：xxx
成 員：xxx xxx xxx
xxx xxx xxx
下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，配備專職人員（xxx）具體搞好此項(xiàng)工作。
二、認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定。
三、加強(qiáng)內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù)，在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志，為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診：實(shí)行一站式服務(wù)，門診設(shè)立專門診室，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅、擔(dān)架，免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房：病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)來(lái)完成。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳、剪指（趾）甲等生活護(hù)理。
4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話，熱心為參保人員提供咨詢。
醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃篇八
醫(yī)院醫(yī)保辦工作計(jì)劃為進(jìn)一步建立健全多層次的醫(yī)療保障體系，保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，根據(jù)《國(guó)務(wù)院
關(guān)于
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào))和縣有關(guān)文件精神，為確保工作的順利開(kāi)展，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定如下工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，不僅是重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)工作，而且是重大的政治任務(wù)，是黨中央、國(guó)務(wù)院惠民利民的一項(xiàng)“德政工程”、“民心工程”。各村各單位要切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的使命感、責(zé)任感和緊迫感，扎實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。
二、工作目標(biāo)
到2008年9月覆蓋面達(dá)30%以上,2008年12月力爭(zhēng)覆蓋面達(dá)100%。
三、實(shí)施步驟
整個(gè)工作分三個(gè)步驟進(jìn)行。
各部門的工作職責(zé)：
1、宣傳辦公室負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。
2、發(fā)展辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調(diào)查工作;具體負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費(fèi)用征繳、基金管理、醫(yī)療費(fèi)用審核和支付、醫(yī)?？ㄖ谱骱桶l(fā)放等相關(guān)工作;并定期對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
3、鄉(xiāng)中心校負(fù)責(zé)以學(xué)校為單位做好學(xué)生參加居民醫(yī)保的'登記、繳費(fèi)工作。
4、民政辦負(fù)責(zé)界定和審核低保對(duì)象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體;幫助做好特困群體個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用等的補(bǔ)助工作。
5、衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
6、各村應(yīng)積極搞好社區(qū)平臺(tái)建設(shè)，負(fù)責(zé)組織居民醫(yī)保的入戶調(diào)查、登記、繳費(fèi)工作。
1、在全體干部會(huì)上傳達(dá)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作相關(guān)文件精神。
2、組織鄉(xiāng)勞動(dòng)保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高工作水平，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開(kāi)展順利。
4、勞動(dòng)障工作人員入戶做深入細(xì)致的宣傳發(fā)動(dòng)工作，向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)指南宣傳單，確保人人知曉。學(xué)校做好全體學(xué)生的動(dòng)員宣傳工作，力爭(zhēng)做到全員參保。
5、充分利用宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)等，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。
1、參保對(duì)象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應(yīng)當(dāng)對(duì)城鎮(zhèn)居民的登記資料進(jìn)行復(fù)查核對(duì)，對(duì)于不符合參保條件的，應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。
3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費(fèi)憑證向縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理有關(guān)參保手續(xù)。
4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負(fù)責(zé)。
6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導(dǎo)員將居民醫(yī)保卡發(fā)放到參保人員手中。
2008年參保人員繳費(fèi)后，即可享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。
醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃篇九
20__年，____縣物價(jià)局根據(jù)省、市價(jià)格會(huì)議精神，以_________
為統(tǒng)領(lǐng)，圍繞____縣縣委、縣政府“打造轉(zhuǎn)型升級(jí)示范區(qū)，建設(shè)龍城水鄉(xiāng)新____縣”總體要求，著力推進(jìn)價(jià)格改革，強(qiáng)化價(jià)格調(diào)控監(jiān)管，深化價(jià)格公共服務(wù)，穩(wěn)定企業(yè)減負(fù)價(jià)費(fèi)政策，健全促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的價(jià)格機(jī)制，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)平穩(wěn)較快健康發(fā)展?fàn)I造有利的價(jià)格環(huán)境。
一、堅(jiān)決貫徹調(diào)控措施，積極應(yīng)對(duì)市場(chǎng)波動(dòng)
今年以來(lái)，受全國(guó)物價(jià)上漲過(guò)快的大環(huán)境影響，我縣市場(chǎng)主要商品價(jià)格，尤其是農(nóng)副產(chǎn)品價(jià)格，顯現(xiàn)出上揚(yáng)的走勢(shì)，我們緊緊抓住“米袋子”、“菜藍(lán)子”等群眾關(guān)心和十分敏感的物價(jià)問(wèn)題，采取有效措施，提出對(duì)策及建議，為穩(wěn)定市場(chǎng)價(jià)格發(fā)揮了積極作用。
1、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警。我們?cè)谝种莆飪r(jià)過(guò)快上漲，加強(qiáng)價(jià)格調(diào)控，保持價(jià)格總體穩(wěn)定上，一方面，加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)測(cè)，準(zhǔn)確提供信息。根據(jù)我縣民用生活必需品市場(chǎng)價(jià)格漲幅和實(shí)際供需狀況，實(shí)施了價(jià)格監(jiān)測(cè)月報(bào)、旬報(bào)和日?qǐng)?bào)制度，監(jiān)測(cè)品種多達(dá)200余種。今年以來(lái)，我局共完成報(bào)表439份，數(shù)據(jù)近120__筆，價(jià)格動(dòng)態(tài)分析24期;另一方面，建立健全機(jī)制，及時(shí)預(yù)警預(yù)報(bào)。我們組織專人加強(qiáng)了對(duì)市場(chǎng)供應(yīng)、商品庫(kù)存等情況的調(diào)查，健全了市場(chǎng)巡視、預(yù)警報(bào)告、應(yīng)急值班、跟蹤監(jiān)測(cè)等制度，形成了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早、報(bào)告情況快、趨勢(shì)判斷準(zhǔn)的預(yù)測(cè)預(yù)警機(jī)制，為防止價(jià)格突發(fā)性上漲提供有力保障。
2、開(kāi)展民生價(jià)格公示。我局創(chuàng)新價(jià)格監(jiān)測(cè)工作思路，啟動(dòng)了“曬價(jià)”工程。從價(jià)格工作和市場(chǎng)消費(fèi)實(shí)際出發(fā)，合理選擇18個(gè)價(jià)格監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)，選擇與消費(fèi)者密切程度高的糧油、肉禽蛋、水產(chǎn)、蔬菜、水果等五大類50個(gè)品種作為監(jiān)測(cè)商品。我們將價(jià)格數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比核實(shí)、匯總分析后，每周通過(guò)____縣報(bào)、____縣電視臺(tái)等新聞媒體定時(shí)公布，讓消費(fèi)者了解當(dāng)前市場(chǎng)商品的價(jià)格狀況，引導(dǎo)他們合理消費(fèi)。
3、加快平價(jià)商店建設(shè)。我局把平價(jià)商店建設(shè)作為一項(xiàng)重大的惠民工程來(lái)抓，現(xiàn)階段已建立6家平價(jià)商店。平價(jià)商店的建成，不但讓廣大市民每天都能購(gòu)買到低于市場(chǎng)平均價(jià)15%以上、質(zhì)量上乘的農(nóng)副產(chǎn)品，而且有效地激活了市場(chǎng)，穩(wěn)定了物價(jià)。我局將合理布局，加快建設(shè)步伐，力爭(zhēng)通過(guò)2至3年努力，基本形成覆蓋全縣城區(qū)的平價(jià)商店網(wǎng)絡(luò)。
二、充分利用價(jià)格杠桿，積極履行服務(wù)職能
今年來(lái)，我們緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展中心工作，積極履行價(jià)格職能，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。
1、幫助企事業(yè)和居民化解價(jià)格矛盾。一是調(diào)整熱力價(jià)格。組織人員對(duì)我縣供熱成本進(jìn)行了成本監(jiān)審，并組織熱力上下游企業(yè)代表召開(kāi)了征求意見(jiàn)座談會(huì)，聽(tīng)取方方面面的意見(jiàn)和建議，研究制定了熱力價(jià)格調(diào)整方案，經(jīng)縣政府批準(zhǔn)，將熱力價(jià)格由原來(lái)的180元/噸調(diào)整至210元/噸，緩解了煤炭?jī)r(jià)格增長(zhǎng)對(duì)熱電企業(yè)的壓力。二是化解出租車客運(yùn)價(jià)格矛盾。隨著國(guó)家成品油價(jià)格的逐步上調(diào)，出租車客運(yùn)成本大幅增加，在召開(kāi)客運(yùn)出租車運(yùn)價(jià)調(diào)整聽(tīng)證會(huì)廣泛征求社會(huì)各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)認(rèn)真研究，仔細(xì)測(cè)算，報(bào)縣政府同意，起租價(jià)由原來(lái)的2元/2公里調(diào)整為3元/2公里;車公里租價(jià)2公里外由現(xiàn)行的1元車公里調(diào)整為1.3元車公里;每車次收取1元燃油附加費(fèi)。有效緩解了出租車營(yíng)運(yùn)成本壓力，駕駛員收益有了一定的提高。
2、切實(shí)做好商品房?jī)r(jià)格備案工作。為了遏制房?jī)r(jià)過(guò)快上漲，我們制定了《____縣新建普通住宅商品房實(shí)行銷售價(jià)格備案制度的實(shí)施辦法》，對(duì)新建普通商品房銷售價(jià)格的實(shí)行價(jià)格備案，今年以來(lái)，已審核備案了德信九龍城、金地御園、正陽(yáng)水岸城邦二期、香江花園、湯沐二期等5家房地產(chǎn)銷售價(jià)格，備案面積達(dá)到25萬(wàn)平方米。要求房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行“一價(jià)清”和商品房明碼標(biāo)價(jià)規(guī)定。不得在合同成交價(jià)格之外收取其他費(fèi)用，不得在普通商品住房交付使用時(shí)追加普通商品住房?jī)r(jià)格。
3、加強(qiáng)收費(fèi)行為管理。從審驗(yàn)收費(fèi)許可證入手，整頓規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目，對(duì)全縣300余家收費(fèi)單位的《收費(fèi)許可證》進(jìn)行了嚴(yán)格審驗(yàn)，年審面達(dá)100%。在審驗(yàn)中，我們堅(jiān)持做到審驗(yàn)與檢查相結(jié)合、審驗(yàn)與處罰相結(jié)合、審驗(yàn)與規(guī)范相結(jié)合，通過(guò)審驗(yàn)糾正規(guī)范8個(gè)收費(fèi)單位。在管理上，做到登記注冊(cè)、定期記載、認(rèn)真調(diào)研，使我縣收費(fèi)行為得到了進(jìn)一步規(guī)范。
4、開(kāi)展成本調(diào)查和監(jiān)審工作。以服務(wù)“三農(nóng)”為己任,在農(nóng)產(chǎn)品成本調(diào)查中,從選點(diǎn)入手,合理確定調(diào)查戶,將調(diào)查任務(wù)分解到戶,在全縣設(shè)立了9個(gè)調(diào)查點(diǎn)36個(gè)調(diào)查戶,制定了《農(nóng)調(diào)戶成本原始資料登記考核辦法》，上報(bào)200條農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格信息,對(duì)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村工作起到了積極作用。
5、切實(shí)做好價(jià)格認(rèn)證工作。今年，我局積極拓展價(jià)格認(rèn)證新領(lǐng)域，與縣地稅局聯(lián)手，制定《____縣涉稅財(cái)產(chǎn)價(jià)格認(rèn)定管理辦法》，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展涉稅二手房?jī)r(jià)格認(rèn)定工作。全年共完成各類價(jià)格鑒證案件2230件，標(biāo)的總金額6.3億元。其中涉稅價(jià)格認(rèn)定848件，標(biāo)的額1.8億元;刑事案件191件，標(biāo)的額371.53萬(wàn)元;民事案件8件，標(biāo)的額2516.35萬(wàn)元;道路交通事故車損案件36件，標(biāo)的額44.85萬(wàn)元;價(jià)格認(rèn)證49件，標(biāo)的額2.6億元;附屬物評(píng)估1050戶。
三、強(qiáng)化價(jià)格監(jiān)督檢查，營(yíng)造有利價(jià)格環(huán)境
我局不斷創(chuàng)新價(jià)格監(jiān)管方式，優(yōu)化經(jīng)濟(jì)建設(shè)軟環(huán)境，進(jìn)一步維護(hù)了市場(chǎng)價(jià)格穩(wěn)定，維護(hù)了人民群眾利益。1-10月份我縣共查處價(jià)格違法案件30余件，實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁139.48萬(wàn)元。
1、加強(qiáng)應(yīng)急價(jià)格監(jiān)管。自20__年3月17日，我局發(fā)現(xiàn)鹽價(jià)大幅上漲后，立即召開(kāi)全局職工大會(huì)，抽調(diào)各科室工作人員89人，組織11個(gè)檢查組，由分管局長(zhǎng)帶隊(duì)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各大超市、集貿(mào)市場(chǎng)及銷售食鹽的個(gè)體工商戶的價(jià)格行為進(jìn)行檢查。共檢查城區(qū)及各鎮(zhèn)大型超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)45個(gè)，個(gè)體工商戶850余戶，對(duì)城區(qū)萬(wàn)家樂(lè)超市和安國(guó)世紀(jì)華聯(lián)超市不執(zhí)行政府定價(jià)的價(jià)格違法行為分別給予沒(méi)收違法所得并處于5倍的罰款，共計(jì)13600元。發(fā)放宣傳材料5000余份，讓廣大市民了解情況，消除恐慌心理，確保全縣人民正常的生產(chǎn)生活秩序。
2、加大節(jié)日市場(chǎng)巡查。圍繞人民群眾的生活必需品，開(kāi)展價(jià)格監(jiān)管，先后共出動(dòng)1100余人次，對(duì)元旦、春節(jié)、“五·一”、中秋、國(guó)慶等重要節(jié)假日期間市場(chǎng)的主副食品價(jià)格進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)、檢查，處理了10多起明碼標(biāo)價(jià)不規(guī)范及標(biāo)價(jià)與促銷廣告帶有價(jià)格欺詐成份等違法行為，確保市場(chǎng)秩序的基本穩(wěn)定。
4、開(kāi)展各項(xiàng)價(jià)格專項(xiàng)檢查。為鞏固“清費(fèi)、減負(fù)、治亂”工作成果，檢查分局開(kāi)展涉農(nóng)價(jià)格和收費(fèi)、藥品價(jià)格和醫(yī)療收費(fèi)、涉企收費(fèi)、銀行收費(fèi)等8項(xiàng)價(jià)格專項(xiàng)檢查，共查處價(jià)格違法案件20件，實(shí)行經(jīng)濟(jì)制裁123.5萬(wàn)元，進(jìn)一步規(guī)范價(jià)費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)了群眾的合法權(quán)益，營(yíng)造了良好的價(jià)格秩序。
5、認(rèn)真受理“12358”價(jià)格舉報(bào)工作。為提高價(jià)格舉報(bào)案件的處理效能，舉報(bào)中心在元旦、春節(jié)等節(jié)假日期間，建立了應(yīng)急值守值班制度，確保12358價(jià)格舉報(bào)電話暢通，更做到在第一時(shí)間對(duì)價(jià)格舉報(bào)案件的查處，極大提高了價(jià)格舉報(bào)案件處理的時(shí)效性。今年以來(lái)，接到舉報(bào)咨詢230件，查處違法案件15件，清退消費(fèi)者1875元，罰款1000元。極大地維護(hù)了消費(fèi)者的合法權(quán)力。
四、狠抓職工隊(duì)伍建設(shè)，努力提高部門形象
(一)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。我局在對(duì)以往各項(xiàng)制度分析研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步建立健全了____縣物價(jià)局勤政廉政、政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考勤與請(qǐng)假暫行規(guī)定、車輛管理等25項(xiàng)內(nèi)部管理制度。還制定了20__年度目標(biāo)考核、政務(wù)信息考核等5項(xiàng)考核辦法，這些制度和辦法的實(shí)施，進(jìn)一步規(guī)范了干部職工的行為，提高了工作效率，建立了良好的工作秩序。
(二)開(kāi)展職工政治業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)。為進(jìn)一步提高價(jià)格隊(duì)伍的整體素質(zhì)，形成依法行政、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的工作局面，我們利用20__年2月15-18日4天的時(shí)間開(kāi)展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動(dòng)。我們采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，現(xiàn)場(chǎng)教”的方法，邀請(qǐng)檢察院、紀(jì)檢委、法制辦、新聞中心的業(yè)務(wù)骨干前來(lái)講課。主要對(duì)如何預(yù)防職務(wù)犯罪、黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要性、依法行政以及如何提高新聞上稿率等課題進(jìn)行講解，使全局人員的整體素質(zhì)有了進(jìn)一步提高。
(三)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。局黨組認(rèn)真研究黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，把黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制作為重要工作來(lái)抓,結(jié)合實(shí)際，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作內(nèi)容逐項(xiàng)分解，與分管領(lǐng)導(dǎo)、股室簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，年終進(jìn)行考核，并把考核結(jié)果與年終評(píng)優(yōu)評(píng)先進(jìn)行掛鉤，增強(qiáng)了各股室和分管領(lǐng)導(dǎo)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)的責(zé)任性，為全局工作的健康協(xié)調(diào)發(fā)展，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。