2023年重性精神病管理項目實施方案(通用9篇)

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    重性精神病管理項目實施方案篇一
    重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙相障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感障礙等。發(fā)病時,患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力,并可能導(dǎo)致危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患病者可以造成社會功能嚴重損害。因此,加強對重性精神疾病患者的管理工作成為我省精神衛(wèi)生工作的一項重要任務(wù)。
    一、工作目標
    (一)規(guī)范重性精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)及檔案
    (二)隨訪
    建立健康檔案的重性精神疾病患者,每年至少隨訪4次。為患者提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行緊急處理。
    (三)提高重性精神疾病管理率以及規(guī)范管理率。
    (四)開展精神疾病康復(fù)服務(wù)
    二、職責(zé)分工
    (一)衛(wèi)生防疫站職責(zé)
    (1)協(xié)助衛(wèi)生局起草有關(guān)重性精神疾病管理的實施方案等文件、協(xié)助相關(guān)部門規(guī)范區(qū)域內(nèi)精神疾病社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)的管理;開展重性精神疾病防治健康教育和宣傳。
    (2)協(xié)助重性精神疾病防治專家組組織診斷、復(fù)核診斷。
    (3)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展重性精神疾病每年的篩查、治療、網(wǎng)絡(luò)及檔案管理。
    (4)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理工作方案,開展工作效果評估;定期統(tǒng)計、分析、評估和報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的相關(guān)數(shù)據(jù)和工作信息,提出改進意見和建議;完成每月的工作報表。
    (5)組織開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)部門工作人員的專業(yè)培訓(xùn)和管理培訓(xùn),開展培訓(xùn)效果評估。
    (6)承擔(dān)衛(wèi)生局交辦的其他臨時性任務(wù)。
    (二)精神疾病防治專家組職責(zé)
    1、協(xié)助衛(wèi)生防疫站起草精神疾病防治規(guī)劃、實施方案等文件。
    2、承擔(dān)我市精神疾病防治培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)。
    3、承擔(dān)重性精神疾病篩查中病例診斷和復(fù)核診斷工作。
    4、參與重性精神疾病病例隨訪。
    5、重性精神疾病疑難病例會診、診斷、復(fù)核診斷。
    (三)基層醫(yī)療機構(gòu)
    1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要職責(zé):
    a.承擔(dān)重性精神疾病患者信息收集與報告工作,開展重性精神疾病患者線索調(diào)查并登記、上報衛(wèi)生防疫站;登記已確診的重性精神疾病患者并建立健康檔案。
    b.在精神疾病防治專家組指導(dǎo)下,定期隨訪患者,指導(dǎo)患者服藥,向患者家庭成員提供護理指導(dǎo)。
    c.協(xié)助中醫(yī)院開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置。
    d.向市中醫(yī)院及上級精神疾病醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診疾病復(fù)發(fā)患者。
    e.參與重性精神疾病防治知識健康教育工作。
    2、村衛(wèi)生室主要職責(zé):
    a.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展重性精神疾病患者的線索調(diào)查、登記、報告和患者家庭成員護理指導(dǎo)工作。b.協(xié)助精神疾病醫(yī)療機構(gòu)開展重性精神疾病患者應(yīng)急醫(yī)療處置。
    c.定期隨訪患者,指導(dǎo)監(jiān)護人督促患者按時按量服藥和按時復(fù)診。
    d.參與重性精神疾病防治知識健康教育工作。
    3、其他醫(yī)療機構(gòu)
    對發(fā)現(xiàn)的疑似重性精神疾病、但未經(jīng)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師確診者,轉(zhuǎn)診到就近精神疾病醫(yī)療機構(gòu)確診,或聯(lián)絡(luò)會診。向就近精神疾病醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診確診的、病情嚴重的患者。
    三、工作內(nèi)容
    (一)人員培訓(xùn)
    1.培訓(xùn)對象
    培訓(xùn)對象包括衛(wèi)生局行政管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)精神疾病執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊護士等專業(yè)人員;市衛(wèi)生防疫站管理人員;鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)中從事精神疾病防治工作的醫(yī)生、護士等基層醫(yī)療衛(wèi)生工作人員;患者家屬、公安機關(guān)人員、居委會(村委會)干部等其他相關(guān)人員。
    2.培訓(xùn)內(nèi)容及方式
    培訓(xùn)內(nèi)容包括:重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會人員相關(guān)知識與技能等。
    3.培訓(xùn)評估
    培訓(xùn)舉辦單位應(yīng)在每次培訓(xùn)結(jié)束時,對培訓(xùn)效果、內(nèi)容、教材、教員、培訓(xùn)班組織管理等進行評估,根據(jù)評估結(jié)果及時改進培訓(xùn)。
    (二)健康教育與宣傳
    1.對首次確診為重性精神疾病的患者及其親屬,在進行臨床治療的同時開出健康教育處方,降低患者及家屬的病恥感,提高他們對于重性精神疾病的應(yīng)對能力,預(yù)防向慢性和殘疾轉(zhuǎn)化。
    2.對于慢性精神病病人,健康教育要以提高自知力和社會適應(yīng)能力為主。
    3.以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息,利用廣播、電視和宣傳材料等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進行宣傳教育。
    4.開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作。積極倡導(dǎo)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對待病人,促進和諧穩(wěn)定。
    5.學(xué)校健康教育與宣傳。有條件的學(xué)校應(yīng)配備心理輔導(dǎo)老師,掌握重性精神疾病早期癥狀,開展學(xué)生心理咨詢和行為干預(yù),及時發(fā)現(xiàn)和干預(yù)行為異常者,防止發(fā)生重性精神疾病患者。
    (三)發(fā)現(xiàn)和登記重性精神疾病患者
    對常住重性精神疾病患者(在本市內(nèi)有固定居所,包括家庭、康復(fù)與照料機構(gòu)等,連續(xù)居住時間在半年以上)進行線索調(diào)查。
    1.疑似患者線索調(diào)查
    衛(wèi)生防疫站在精神疾病防治專家組的指導(dǎo)下組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級醫(yī)院、村衛(wèi)生室實施重性精神疾病疑似患者調(diào)查,填寫《行為異常人員線索調(diào)查問卷》。在線索調(diào)查中,要充分依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府/街道辦事處、村民委員會/居民委員會和當(dāng)?shù)孛裾?、殘?lián)、救助管理站等的力量,提供搜集信息。
    在征得監(jiān)護人同意后,將發(fā)現(xiàn)的疑似患者情況填入《重性精神疾病線索調(diào)查登記表》,報市衛(wèi)生防疫站。
    2.患者報告
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級醫(yī)院、村衛(wèi)生室,以及街道辦事處和居民委員會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村民委員會,發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立即撥打110向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。
    3.重性精神疾病診斷與診斷復(fù)核
    衛(wèi)生防疫站組織、協(xié)助精神疾病防治專家組進行診斷或復(fù)核診斷。依據(jù)《臨床診療指南-精神病學(xué)分冊》、《中國精神障礙分類與診斷標準(第3版)》及相關(guān)診療規(guī)范,結(jié)合患者精神狀況檢查、既往病史、體檢和輔助檢查等做出診斷。不能確定診斷的提請上級精神疾病防治專家組會診。
    4.出院病例通知
    醫(yī)療機構(gòu)在征得患者本人、監(jiān)護人或近親屬同意并簽署《參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書》后,應(yīng)在患者出院時將《重性精神疾病患者出院信息單》每月定期通知衛(wèi)生防疫站。衛(wèi)生防疫站及時將《出院信息單》轉(zhuǎn)至患者治療管理和隨訪單位。
    5.患者登記管理
    確診重性精神疾病的本地居住患者,在征得患者本人、監(jiān)護人或近親屬同意并簽署《參加重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)知情同意書》后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級醫(yī)院將其納入當(dāng)?shù)刂匦跃窦膊≈委煿芾韺ο?,進行登記管理。
    (四)建立健康檔案、隨訪、服務(wù)流程
    重癥精神疾病患者建立健康檔案、隨訪要求和服務(wù)流程按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》執(zhí)行,為每位患者填寫《重性精神疾病患者個人信息補充表》,并開始進行隨訪,每次隨訪應(yīng)填寫《重精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表》。患者死亡、外出打工、遷居他處、走失等原因,連續(xù)3次失訪,隨訪醫(yī)生應(yīng)填寫《重性精神疾病失訪(死亡)患者登記表》,每月定期上報衛(wèi)生防疫站。
    四、資料信息管理
    衛(wèi)生防疫站負責(zé)收集、整理、審核、匯總、分析重性精神疾病管理治療工作資料信息,按照附表8與附表9的要求,于每年的1月10日、4月10日、7月10日和10月10日分別將上一季度工作進展情況報**市疾控中心慢性非傳染性疾病防治科。
    實行書面報表和電子報表兩種形式,書面報表應(yīng)加蓋公章。
    五、督導(dǎo)與評價
    衛(wèi)生局定期組織督導(dǎo)檢查,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,改進工作,提高工作質(zhì)量。各級精神疾病防治機構(gòu)要定期對基層精神疾病防治工作進展進行督導(dǎo)和評估。
    1、督導(dǎo)目的。解決項目實施過程中存在的技術(shù)或管理問題,提高項目工作質(zhì)量。
    2、督導(dǎo)覆蓋率。每季度對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)一次。
    3、督導(dǎo)內(nèi)容。項目管理質(zhì)量和基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理進度與質(zhì)量。
    4、督導(dǎo)方法。
    (1)遠程督導(dǎo)。利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對下級單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估,對存在的問題提出反饋意見。
    (2)現(xiàn)場督導(dǎo)。組成督導(dǎo)組,對相關(guān)機構(gòu)現(xiàn)場檢查指導(dǎo),完成督導(dǎo)報告。
    重性精神病管理項目實施方案篇二
    鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作,成立了綜治辦公室負總責(zé)的專職工作人員,對可能出現(xiàn)的意外情況進行了預(yù)估并制定了化解方法;督導(dǎo)各村根據(jù)本村實際情況按照順序到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷并派專人到現(xiàn)場維持秩序。落實人員,落實責(zé)任:每村由村醫(yī)作為負責(zé)人,帶領(lǐng)本村的精神病患者和其監(jiān)護人到xx鎮(zhèn)醫(yī)院接受市專家的診斷,村干部負責(zé)通知到人。對沒有出行條件的患者,綜治辦和鄉(xiāng)醫(yī)院人員陪同市專家入村進行走訪。
    我鎮(zhèn)積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院等部門,在全鎮(zhèn)各村進行篩查摸底,共摸排出精神障礙患者151人,在鄉(xiāng)醫(yī)院管理下的精神病人146人(其中有3人住院),目前情況穩(wěn)定,死亡1人,不接受鄉(xiāng)醫(yī)院管理2人,有2人未與鄉(xiāng)醫(yī)院聯(lián)系。
    在清查過程中,有的精神障礙患者不配合見面診斷工作,反感工作人員到家走訪,市專家通過側(cè)面了解其情況,做出診斷預(yù)估;有的精神障礙患者無親無故,沒有監(jiān)護人,村里安排專人負責(zé)監(jiān)督。
    對此類人員,我鎮(zhèn)要求村兩委對其進行溝通交流,穩(wěn)定情緒,同時密切關(guān)注其動態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)有失聯(lián)失控現(xiàn)象,一定及時上報給鎮(zhèn)綜治辦,必要時予以強制送醫(yī)處理。
    我鎮(zhèn)定會積極配合衛(wèi)計局、鄉(xiāng)醫(yī)院,聯(lián)合派出所等相關(guān)部門定期走訪,建立走訪臺賬和監(jiān)護人管理記錄臺賬,隨時關(guān)注精神障礙患者的生活狀況和精神狀況,尤其是有肇事肇禍傾向的精神障礙患者。要求村兩委加強和精神患者家庭的關(guān)注和溝通,穩(wěn)定精神障礙患者的情緒,確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會的社會的行為。
    重性精神病管理項目實施方案篇三
    為落實《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為確保我鄉(xiāng)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法》和《重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術(shù)指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合實際,制定本計劃。
    一、目標
    普及精神疾病、高血壓、糖尿病防治知識,提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統(tǒng)治療的認識。
    二,實施內(nèi)容
    1、培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好宣傳。并做好入戶訪視工作,了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)。
    2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例信息。
    3、病情評估:為重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者建立健康檔案:重性精神疾病、高血壓、糖尿病患者在納入管理的時候,檢查患者的精神癥狀和身體疾病,為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內(nèi)容包括患者及監(jiān)護人姓名和聯(lián)系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發(fā)病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
    4、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
    5、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。
    6、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
    重性精神病管理項目實施方案篇四
    為推進我鄉(xiāng)的慢性病防控工作,落實《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為確保我鄉(xiāng)重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據(jù)衛(wèi)生部《重性精神疾病監(jiān)管治療項目辦法》和《重性精神疾病監(jiān)管治療項目技術(shù)指導(dǎo)方案》等相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我鄉(xiāng)的實際情況,制定本計劃。
    (一)功能完善的對重性精神病、高血壓、糖尿病患者管理
    (二)普及精神疾病、高血壓、糖尿病防治知識,提高對重性精神疾病、高血壓、糖尿病系統(tǒng)治療的認識。
    (二)實施內(nèi)容
    1、培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好宣傳。并做好入戶訪視工作,了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)。
    2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病、高血壓、糖尿病患者病例信息。
    服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
    4、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。5、加強精神病人的管理,在發(fā)現(xiàn)或者懷疑精神病人有可能對社會和他人造成傷害、財產(chǎn)損失的對其進行行動限制和行為干預(yù),在病情較重時可通知當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶇f(xié)助將其轉(zhuǎn)入上級精神病治療中心。
    6、加強精神病人的健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
    ___衛(wèi)生院
    20__年1月15日
    重性精神病管理項目實施方案篇五
    隨著群眾就醫(yī)需求的不斷提高和衛(wèi)生體制改革的不斷深入,為進一步加強和完善以病人為中心的醫(yī)院精神文明建設(shè)和“以人為本”的職工素質(zhì)教育,我們緊緊圍繞“以人為本,全面發(fā)展”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,突出抓好質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換、合理用藥三個重點,深入開展了思想素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育就行業(yè)風(fēng)建設(shè)等工作,采取多種形式,加大教育學(xué)習(xí)力度,開展創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”、“拒收回扣、紅包,廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”活動,嚴格收費制度,深入執(zhí)行了科室綜合目標管理制度,員工的服務(wù)觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)良好局面,。為開展業(yè)務(wù)工作打下堅實的思想基礎(chǔ)。同時我們還深入開展了對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理規(guī)定》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),主導(dǎo)了業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),廣大職工真正懂法知法,醫(yī)療技術(shù)提高,從根本上提高法律意識、安全意識,避免了一些醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。病人對醫(yī)院的滿意度明顯提升。
    醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存?zhèn)€發(fā)展的生命線,我院歷來重視,把它作為醫(yī)院工作的重點,以創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”為目標,以醫(yī)療質(zhì)量管理為基礎(chǔ),制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量控制實施方案》及《院領(lǐng)導(dǎo)行政查房制度》,院領(lǐng)導(dǎo)分工明確,定科掛鉤參加每日交接班,利用每個機會形成人人講質(zhì)量,各科抓安全的良好氛圍。
    (一)改善硬件條件,營造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境
    為給病人提供一個良好的醫(yī)療環(huán)境,在上級部門的關(guān)心支持下,我院爭取國家衛(wèi)生專項建設(shè),投資了全自動生化分析儀1臺、心電圖機1臺、毀型機1臺、b超機1臺、彩超機1臺、心電監(jiān)護儀2臺、萬能手術(shù)床1張。我院還為緩解醫(yī)院各科室病床緊張,住院無病床或加床的現(xiàn)象,醫(yī)院撥出資金近10萬元添設(shè)了不銹鋼床43張,從而改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境;為給廣大患者提供全方位、多層次的醫(yī)療服務(wù)打下基礎(chǔ),進一步營造了高效便捷、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。
    (二)加強醫(yī)療文書質(zhì)量控制,增強醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心
    醫(yī)療文書是醫(yī)療活動中的第一手文字資料,規(guī)范化書寫能增加醫(yī)護人員的責(zé)任心、法制觀念和質(zhì)量意識,能規(guī)范醫(yī)療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量。在強化病歷書寫的基礎(chǔ)上,我們又制訂了《病歷書寫管理規(guī)定》、《處方書寫管理規(guī)定》,細化了相關(guān)的獎懲辦法,并由業(yè)務(wù)副院長牽頭,各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人參與,成立了專門的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組,進行質(zhì)控評審,查缺補漏、獎優(yōu)罰劣,既調(diào)動了職工的積極性,又促進了工作的進步。
    (三)狠抓內(nèi)涵建設(shè),醫(yī)療質(zhì)量上了一個臺階
    醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線。為切實提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,一是我們建立了醫(yī)院管理體系,落實了各級各類崗位責(zé)任制度,實行了首診醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會議制度、病案討論制度,完善了質(zhì)量控制組織,加強了醫(yī)療質(zhì)量控制,定期對科室進行考核,并對考核結(jié)果較差的給予經(jīng)濟處罰。二是在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,按照醫(yī)院整體工作部署,我院進一步完善了《綜合目標管理下的科室量化方案》,從而既調(diào)動了職工的積極性,又能及時了解醫(yī)院運行的各項動態(tài),便于掌握各項情況,及時改進。三是強化學(xué)習(xí)教育,認真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)。年內(nèi)針對醫(yī)院的工作還選派一批技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí);并積極鼓勵職工通過自學(xué)和就讀于不脫產(chǎn)的電大班等來提高業(yè)務(wù)理論知識。醫(yī)院為了進一步提高全院醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能,醫(yī)務(wù)科和護理部組織了全院所有醫(yī)護人員進行了相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試,全院所有醫(yī)護人員業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能有了不同程度的提高。九是把醫(yī)療安全放在突出位置,認真檢查重點科室和重點環(huán)節(jié),及時處理事故隱患。針對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),采取了有效措施,對醫(yī)療、護理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實施全面跟蹤管理。通過各項措施的落實,促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高增強了醫(yī)療工作的安全性。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項利民工程,是解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的一件大事。是黨中央解決三農(nóng)問題的一重大舉措。自20xx年7月至20xx年17月20日止,我轄區(qū)村級門診接診病人為人41696次,減免金額為459628元;鄉(xiāng)級門診接診病人為41416人次,減免金額為455910.3元;鄉(xiāng)級住院收治病人為39965人,減免金額2096658元;區(qū)及區(qū)級以上的病人次為49人,減免金額為114881.0元。共計減免金額為2142009.0元。20xx年參合率為92%。我們重點做了以下工作:
    我們強化基金的管理使用,嚴格把關(guān),認真審核。在具體工作中,各把關(guān)口、環(huán)環(huán)相扣、相互制約、嚴格審批程序。在票據(jù)審查上,切實做到實事求是、堅持原則、一視同仁確保合作醫(yī)療基金不流失、不套取。其次是嚴格定點醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理。各定點衛(wèi)生所統(tǒng)一制作了門診醫(yī)藥費報銷公示欄,藥品價格公示欄以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄,并做到一月一公示,確保農(nóng)民的知情權(quán),接受群眾監(jiān)督。同時,抽取處方單據(jù)入戶查驗,是否存在弄虛作假,借證報銷等違規(guī)行為。第三,加強藥品價格管理,嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民最關(guān)心的是藥品的價格、質(zhì)量、報銷的比例。為此,我們嚴格遵照昭陽區(qū)衛(wèi)生局藥品統(tǒng)一競價采購要求采購藥品,并按照昭陽區(qū)新農(nóng)合藥品使用目錄,重點加強了藥品的監(jiān)督管理,統(tǒng)一價格公示。嚴防假劣藥品流入,確保參合農(nóng)民用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
    重性精神病管理項目實施方案篇六
    為落實《促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》和《基本公共衛(wèi)生服務(wù)實施方案》以及相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求,為確保我村重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。結(jié)合實際,制定本衛(wèi)生室20__年重性精神病管理工作計劃計劃。
    一、目標
    (一)功能完善的對重性精神病患者管理。
    (二)普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統(tǒng)治療的認識。
    二、項目范圍和內(nèi)容
    (一)范圍:本村居民。
    (二)實施內(nèi)容
    1、培訓(xùn):按照實施方案和技術(shù)規(guī)范要求,做好宣傳。并做好入戶訪視工作,了解病人身體情況。收集沒有明確重性精神病診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到專業(yè)機構(gòu)診斷治療的同時,上報上級精神病防治專業(yè)機構(gòu)和。
    2、收集確診病例資料。統(tǒng)計在檔的重性精神病患者病例信息。
    和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復(fù)措施、總體評價及后續(xù)治療康復(fù)意見等。
    4、定期隨訪:對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導(dǎo)患者服藥,防止復(fù)發(fā),及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆,給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診,并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者,在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上,必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院;對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng),應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。
    5、患者報告:發(fā)現(xiàn)有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時,應(yīng)立即撥打“110”向當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)報警,由公安機關(guān)執(zhí)行公務(wù)的人員送往就近或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)明確診斷。
    6、健康教育、康復(fù)指導(dǎo):加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者參與社會活動,接受職業(yè)訓(xùn)練。與病人家屬進行交流,發(fā)放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
    卞橋鎮(zhèn) 村衛(wèi)生室
    20__年1月1日
    重性精神病管理項目實施方案篇七
    20xx年,我市在被確定為國家中央轉(zhuǎn)移支付地方經(jīng)費重性精神疾病管理治療項目新增示范市后,陜西省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)、省精神衛(wèi)生中心領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)均給與了高度重視,立即召開有關(guān)部門協(xié)調(diào)動員會和工作研討會,就項目進行安排部署,繼而順利開展了相關(guān)工作,具體如下:
    1、項目工作得到了省、市政府的熱切關(guān)注和積極支持,陜西省衛(wèi)生廳下發(fā)《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》(陜衛(wèi)疾函[20xx]144號)。
    2、20xx年7月22日延安市衛(wèi)生局下發(fā)了《延安市重性精神疾病管理治療項目實施方案(20xx年度)》專項工作文件。20xx年8月24日省項目辦下發(fā)了《關(guān)于舉辦“市級重性精神疾病管理治療項目培訓(xùn)班”的通知》專項工作文件。
    3、確定了延安市寶塔區(qū)為新增市級示范區(qū),成立了由延安市衛(wèi)生局副局長擔(dān)任組長的延安市重性精神疾病管理治療項目領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組、項目辦公室,明確了項目責(zé)任單位。
    4、項目實施過程中省市領(lǐng)導(dǎo)和專家多次光臨培訓(xùn)現(xiàn)場檢查指導(dǎo)工作,中央支付項目經(jīng)費及時到位。
    5、延安市精神病專科醫(yī)院作為具體責(zé)任單位,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,組織學(xué)習(xí)上級文件,深刻領(lǐng)會項目內(nèi)涵,先后多次召開項目專項工作會議。項目辦公室由我院抽調(diào)出專職、兼職工作人員組成,分別負責(zé)財務(wù)、培訓(xùn)、宣傳、聯(lián)絡(luò)、資料收集,項目辦公室在市衛(wèi)生局項目領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)我市的重性精神疾病管理治療項目的具體實施和培訓(xùn)具體工作的落實。
    1、根據(jù)《陜西省重性精神疾病防治隊伍建設(shè)項目實施辦法》和《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好20xx年度重性精神疾病管理治療項目實施工作的通知》的要求,制定了《延安市重性精神疾病管理治療設(shè)項目實施方案》、《延安市重性精神疾病管路治療項目工作計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目培訓(xùn)任務(wù)計劃》、《延安市重性精神疾病管理治療項目寶塔區(qū)精神疾病普查等級、評定工作計劃》。
    2、選拔理論功底扎實,實踐經(jīng)驗豐富,能承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任培訓(xùn)醫(yī)師,并參加衛(wèi)生部的一級培訓(xùn)和省項目辦工作任務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)會議。
    3、項目領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人和項目辦公室工作人員分別多次赴省項目辦,學(xué)習(xí)、了解掌握工作方法方式,并及時匯報我市項目辦工作進程,取得與相關(guān)部門的信息溝通,落實我新增示范市的各項工作事宜。
    4、嚴把培訓(xùn)質(zhì)量關(guān),一是做到教材統(tǒng)一規(guī)范,使用、下發(fā)的教材統(tǒng)一為中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的標準教材,在中國疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心編制的教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上我們又印制了家屬專用《精神病知識社區(qū)宣教手冊》、警察和居(村)委會讀本《社區(qū)精神疾病相關(guān)情況識別和處理培訓(xùn)教材》。二是教案不規(guī)范不安排,試講不過關(guān)不授課,培訓(xùn)準備不充分不開班,做到培訓(xùn)人員專業(yè)化。三是培訓(xùn)過程嚴肅認真、緊張、活潑每班有合理課程安排、學(xué)員紀律要求、學(xué)員編號登記入檔、學(xué)員學(xué)前學(xué)后評估、考試考核。四是每場培訓(xùn)均做到領(lǐng)導(dǎo)親歷到場指揮工作完成,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
    項目工作經(jīng)費及時到位后,我市項目辦公室嚴格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理使用,??顚S?,做到每款有用可循、有檔可查,并將資金使用情況向省項目領(lǐng)導(dǎo)小組進行報告。
    為實現(xiàn)重性精神疾病防治隊伍建設(shè)項目的.總目標,在延安市建立了以精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)為主體,綜合醫(yī)院為輔助,基層醫(yī)療機構(gòu)依托的精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。我們利用各種形式進行廣泛宣傳重性精神疾病管理治療項目的意義和內(nèi)容,讓我市人民、社會各界了解和關(guān)注精神衛(wèi)生事業(yè),提高大眾精神衛(wèi)生知曉率,提高患者及其家屬知識了解程度。
    1、延安市性精神疾病管理治療項目啟動儀式由我市衛(wèi)生局局長親自支持,衛(wèi)生局、民政局、公安局、勞動神社會保障局、財政局、殘聯(lián)等領(lǐng)導(dǎo)均蒞臨參加。受到延安市電視臺關(guān)注和轉(zhuǎn)播,延安日報也分別作了報道,產(chǎn)生了廣泛并良好的社會影響。
    2、組織人員在我市市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村全面開展現(xiàn)場義診咨詢活動,共計制作精神衛(wèi)生知識科普宣傳資料十多種,發(fā)出3000余份,義診200多人次,咨詢300多人次。
    3、舉辦精神衛(wèi)生知識教育電視講座1次,精神衛(wèi)生知識普及和宣傳現(xiàn)場講座2次,引起社會各界和廣大人民群眾對精神衛(wèi)生工作的關(guān)注,不斷收到了患者,家屬對項目情況進行的咨詢。
    4、極力推動我市精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與居委會、社區(qū)活動中心、街道辦事處、村委會等聯(lián)合,深入社區(qū)、街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村家庭開展現(xiàn)場義診咨詢、知識講解、治療咨詢等。
    5、在我市“普通市民精神衛(wèi)生知識知曉調(diào)查問卷”,下發(fā)問卷20xx份,收回問卷1800份,充分了解我市民眾的精神衛(wèi)生知識了解程度及缺陷方向,做到有正對性要目標性的進行教育宣傳。
    重性精神病管理項目實施方案篇八
    按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范》與我中心20xx年度精神病管理方案,認真落實“鞏固健全網(wǎng)絡(luò),解除關(guān)鎖病人、鞏固治療效果,全部實施網(wǎng)絡(luò)管理、達到康復(fù)目的”的工作要求,做好轄區(qū)35名精神病人的管理,取得一定的成績,現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:
    精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動員全社會力量,走社會化、開放式的精防康復(fù)之路,才能切實搞好此項工作。為此,我們緊在管委會的支持下,成立精神病防治小組,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長為組長,鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求,建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系,對所有精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。
    重性精神病患者是弱勢群體,更容易受歧視的群體,我們通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對殘疾人免費體檢,而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實行優(yōu)惠,力所能及的減免費用。
    1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)
    上半年認真開展精神病人調(diào)查建檔工作,4個共計對35名重癥精神病人進行了建立檔案,實行分級負責(zé),統(tǒng)一建冊,在爭得監(jiān)護人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機,納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫,利用現(xiàn)代化手段進行規(guī)范管理,、確保各項工作的真實性和準確性。
    2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定
    我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時,采取有效措施,積極開展精神病隨訪問工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護人及時送后白衛(wèi)生院進行住院治療。
    3、下半年打算:
    精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作,下半年我們請政府大力支持,公安、民政等部門分工協(xié)作,強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實現(xiàn)精神病人生活幸福,實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標。
    重性精神病管理項目實施方案篇九
    截止20xx年底,排查出重性精神病患者203例,檢出率達4.76‰,超額完成年度計劃。對其中176例患者進行管理,建立一般居民健康檔案,按要求填寫重性精神疾病患者個人信息補充表。
    按要求對重性精神病患者進行健康體檢,并分別對病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定患者按規(guī)范要求進行隨訪管理,準確填寫相關(guān)表格,及時將隨訪信息錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)手機系統(tǒng);根據(jù)患者的危險分級機精神癥狀是否消失,自知力是否完全恢復(fù),工作、社會功能是否恢復(fù),以及患者是否存在藥物不良反應(yīng)火軀體疾病情況對患者進行分類干預(yù),根據(jù)隨訪患者病情控制情況進行康復(fù)指導(dǎo),對家屬提供心理支持和幫助。
    本年度內(nèi),對轄區(qū)內(nèi)8名病情不穩(wěn)定患者及時轉(zhuǎn)至市精
    神專科醫(yī)院住院治療,并協(xié)助申請廈門市在性精神疾病患者個案管理項目免費緊急住院,其中配合精神科醫(yī)師和派出所民警對1名危險等級5及的患者進行應(yīng)急醫(yī)療處置;接受由是精神衛(wèi)生中心下發(fā)的出院患者名單,并對其進行追蹤建檔管理;聯(lián)系廈門市仙岳醫(yī)院??漆t(yī)生對19名患者進行診斷復(fù)核,排除3名非重性精神病患者;從五顯防治站核對精神科住院患者名冊,查出55名我鎮(zhèn)患者,并及時建檔管理;從鎮(zhèn)民政處核對精神殘疾名單100人,對4名未建檔患者建檔管理。
    每季度均有精防人員參加市精神衛(wèi)生中心組織的培訓(xùn),并對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行再培訓(xùn),開展了精神衛(wèi)生健康教育活動及知識問卷調(diào)查。
    在我們衛(wèi)生院沒有專業(yè)的精神科醫(yī)生,在患者用藥方面尚不能給予正確有效的指導(dǎo)和調(diào)整;部分相關(guān)表格均由鄉(xiāng)村醫(yī)生填寫,存在不規(guī)范現(xiàn)象,今后將加強對檔案質(zhì)控,力求做的更好。