時間是悄無聲息的,轉(zhuǎn)眼間,歲月匆匆,一段時間的的工作告一段落了,過去一段時間以來存在的工作問題,非常值得總結(jié),立即行動起來寫一份自查報告吧。以下是整理的公共衛(wèi)生管理自查報告,歡迎閱讀!
1.公共衛(wèi)生管理自查報告
為進一步規(guī)范我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案》和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標體系》及貴州省衛(wèi)生局《關(guān)于開展20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目檢查考核工作的通知》精神,我院于20XX年1月至20XX年12月,對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用及9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)自查情況報告如下:
一、主要做法
(一)領(lǐng)導重視,提高認識
自20XX年1月基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,今年12月按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對20XX年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了自查。
(二)全面自查,嚴格考核
此次自查由院長張信強組織,通過聽取各村衛(wèi)生室負責項目人員匯報,查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理,確保實現(xiàn)項目預期工作目標,我院切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金專款專用。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。共建立居民健康檔40015份,建立率達到了85%。其中電子檔案已錄入40015份,電子檔案建檔率達到了66%。
健康教育:為了提高全民的健康水平,普及衛(wèi)生知識,我院利用各種形式的健康教育宣傳,設(shè)置了宣傳欄,每季度更換,根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料,通過集貿(mào)市場發(fā)放宣傳單、電子顯屏、學校集中培訓等形勢大力宣傳,提高了居民的。健康水平和健康生活方式及防病的相關(guān)知識,全年發(fā)放3種宣傳資料,其中包括1次中醫(yī)知識,總計發(fā)放宣傳資料1500余份,全年進行了3次健康教育知識講座,其中包括1次中醫(yī)知識加大中醫(yī)知識的普及。參加參與健康教育知識講座200余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計50人。更新健康教育宣傳欄全年共20余次。
預防接種:不斷加強預防接種的規(guī)范化建設(shè),今年我院乙肝首針接種率在75%以上,乙肝、麻診疫苗接種率在95%以上,其他麻診疫苗均在90%以上。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:我轄區(qū)共有自然村14個,年平均生育兒童400余名,為了更好地開展兒童保健工作,我院依托村防疫醫(yī)生和計生專干的平臺,對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童徹底地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行訪視,并納入保健管理,根據(jù)年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時更新檔案內(nèi)容,兒童健康管理率70%,兒童系統(tǒng)管理率60%。
孕產(chǎn)婦健康管理:我鎮(zhèn)共有常住人口7萬多人,孕產(chǎn)婦年平均400余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結(jié)婚登記、鎮(zhèn)計生辦進行溝通統(tǒng)計,大限度地摸清轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布情況,及時地為孕婦發(fā)放葉酸,為產(chǎn)婦建立了保健手冊,開展2次孕期保健服務(wù)及產(chǎn)婦分娩后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查。
老年人健康管理:我鎮(zhèn)共有65歲以上老人5500人,根據(jù)項目要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務(wù)精干的大夫?qū)π袆硬槐愕睦先诉M行入戶檢查,對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導,提高了老年人的防病知識和生活質(zhì)量。
高血壓患者健康管理:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》的要求,堅持為轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民首診測量血壓,對已確診高血壓患者每年進行體格檢查并免費測量血糖。20XX年已建立高血壓患者檔案2464份,建檔率達到70%,高血壓患者管理率達到85%,管理人群血壓控制滿意率達到70%。
2型糖尿病患者健康管理:對已確診糖尿病患者每年進行體格檢查并免費測量血糖,及每年至少4次的面對面隨訪。
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:按照疾控中心的文件要求,我院建立了傳染病報告制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發(fā)現(xiàn)及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進行傳染病防治知識技能培訓,并協(xié)助疾控中心開展了疫點處理,對密切接觸者進行排查,留觀、隨訪,做好預防消毒工作。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識的宣傳,積極配合市疾控中心對非住院的結(jié)核病、艾滋病人員進行治療管理,有效地遏制了傳染病在我鎮(zhèn)的流行。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。由于我鄉(xiāng)實際情況從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足,沒有固定的人員負責,現(xiàn)公共衛(wèi)生負責人為兼 職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于部分村居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,認真學習九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)規(guī)范,加強人員培訓,要對相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保20XX年下半年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成。
5、繼續(xù)核查每個村居健康檔案相關(guān)工作,對信息及時查漏補缺,完善公共衛(wèi)生工作。
2.公共衛(wèi)生管理自查報告
為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,我北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院對本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、主要做法
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我院就將九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目做為重點工作來抓,并成立了公共衛(wèi)生科專項開展此項工作,以確保此工作順利實施。此次自查內(nèi)容主要以九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況為主。
1、居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止6月份,我鄉(xiāng)建立電子檔案5523份。
2、健康教育:根據(jù)20xx年健康教育工作計劃,定期開展健康教育活動,截止6月份共開展健康教育知識講座45次,通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
3、預防接種:按照國家免疫規(guī)劃的要求,我院為全鄉(xiāng)適齡兒童全程接種一類疫苗,定期開展查漏補工作,為適齡兒童及時建證、建冊、上卡,將接種信息及時錄入信息化管理系統(tǒng)。在區(qū)疾控中心的組織下,開展了疫苗強化、查漏補種等接種工作,對重點人群進行了針對性接種。
4、傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調(diào)查與處理。按照疾控中心的要求,我院建立了傳染病報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發(fā)現(xiàn)及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進行傳染病防治知識技能培訓。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識的宣傳。
5、兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:通過對各村醫(yī)的培訓指導,在各村村醫(yī)的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。
6、重點人群管理:積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實,高血壓規(guī)范管理1135人,糖尿病規(guī)范管理140人,隨訪2556次;重性精神病規(guī)范管理6人;65歲以上老年人規(guī)范管理1499人。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。由于我院人員不足,從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員較少,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強。另外,由于部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、加強組織領(lǐng)導。要把進一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實現(xiàn)均等化,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、婦幼對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量。
3、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,認真學習九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)規(guī)范,加強人員培訓,要對相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成。
3.公共衛(wèi)生管理自查報告
自從基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展以來,我所的各項工作都在有條不絮的開展,取得了一定的成績,但也存在一些問題,現(xiàn)在報告如下:
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況
(一)建立居民健康檔案。全村居民726人,全鎮(zhèn)居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%,其中電子建檔726份,建檔率100%。
(二)健康教育。發(fā)放健康資料500多份,更新宣傳欄每2月1次,舉辦健康教育講座2次。
(三)免疫規(guī)劃。按時完成衛(wèi)生院下達的各種免疫通知,通知到戶。督促兒童完成免疫規(guī)劃。
(四)傳染病報告與處理。未發(fā)現(xiàn)傳染病病歷,上報數(shù)為0。
(五)兒童保健。積極完成新生兒家庭訪視并做好了家庭訪視記錄。
(六)孕產(chǎn)婦保健。積極發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊。
(六)老年人保健。全鎮(zhèn)對65歲及以上老年人健康手機版管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康體檢率達95以上。
(八)慢性病管理。高血壓:登記高血壓患者數(shù)31人,已納入管理31人,糖尿?。旱怯浱悄虿』颊邤?shù)2人,已納入規(guī)范化管理2人。
(九)重性精神病管理。本村未發(fā)現(xiàn)重性精神病。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
(一)居民健康檔案建檔個人基本信息缺少聯(lián)系方式,健康體檢存在缺漏項,如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整,不夠規(guī)范、已建電子檔案使用率低,更新慢等。
(二)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規(guī)范管理率不高,控制達標率不清。隨訪次數(shù)欠缺,隨訪工作開展不夠細致,內(nèi)容填寫較為隨意。
總之,在上級部門的指導下,我們應該理清思路,查找不足,按要求落實好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
4.公共衛(wèi)生管理自查報告
根據(jù)《衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求,結(jié)合20xx年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實際情況,現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下:
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整,扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓不夠,責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合,服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。
(三)項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求,部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評,危險因素控制不正確或漏項錯項,主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理:婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊,臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確,個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到,連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中,足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪;個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應,記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠,患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護人簽字確認,體檢報告單內(nèi)容有缺項,缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù),有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項,服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤,如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入,部分減體重寫了,但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理:0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展,中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足,開展不夠深入,責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項問題信息表,無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范,篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總,因素如下:
1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱,主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足,責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺,慢性病健康管理服務(wù)不到位,服務(wù)項目真實率、規(guī)范率較低等方面。
2、責任醫(yī)生工作積極性不高,項目績效考核力度還不夠,工作好壞獎金差距不大。
3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正,有混日子,得過且過,畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案,落實考核經(jīng)費,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤,充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用,充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬,加強項目培訓力度;每季度開展項目規(guī)范培訓,達到相關(guān)工作人員全覆蓋,提高項目理論測試水平;強化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員項目理論知識學習,提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強與財務(wù)科室的溝通,核對人口基數(shù),核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數(shù);嚴格項目資金的監(jiān)管,禁止截留、挪用,確保項目經(jīng)費的??顚S?。
2、加大內(nèi)部督導力度,確保資金規(guī)范、有效使用,根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》(財社〔20xx〕255)文件要求落實。
(三)項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理,確保規(guī)范性、真實性,尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低,否認建檔體檢,個人生活習慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;20xx年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理,落實慢病管理人群一年體檢工作,重點加強表單完整性;規(guī)范開展隨訪工作,確保隨訪內(nèi)容的真實性;每季度開展檔案評估,針對檔案隨訪內(nèi)容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時通報,要求責任醫(yī)生及時整改;定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓,嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策,開展免費服藥工作,對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項,填寫不規(guī)范等情況,積極開展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理,落實年度健康體檢,規(guī)范體檢表單錄入,加強督導、核查,對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單,要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù),由中醫(yī)科對院內(nèi)責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導。
6、由防??茽款^,放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查,并有詳細臺賬,做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實
經(jīng)過認真梳理,對考核中存在的問題,我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組,明確責任主體,細化落實措施;進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細化、全過程管理,突出重點人群規(guī)范化管理;狠抓項目工作具體執(zhí)行,有效提升項目質(zhì)量,確保各項整改措施落實到位。
5.公共衛(wèi)生管理自查報告
自我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目全面啟動實施以來,我縣衛(wèi)生局嚴格按照省、市主管部門的要求安排,認真謀劃,精心部署,科學實施,積極探索,全力推進,較好地完成了上級主管部門下達的年度各項目標任務(wù)?,F(xiàn)就我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導,落實目標責任。
我縣首先成立了絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導組,同時成立了0-36個月兒童健康管理領(lǐng)導小組和孕產(chǎn)婦健康管理領(lǐng)導小組及技術(shù)指導組??h衛(wèi)生局成立了公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室,并要求每個項目實施單位成立相應的公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導組,各項目實施單位一把手任組長負總責,成立公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦,成員必須包括防疫醫(yī)生和婦幼保健醫(yī)師,項目辦成員少得于三人??h衛(wèi)生局項目辦制定了各項目標責任制,把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標、任務(wù)細化分解到人,實行縣包鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))包村,層層落實制,形成了縣鄉(xiāng)村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作網(wǎng)絡(luò),為我縣的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實施提供了保證。
二、加強培訓,保證服務(wù)質(zhì)量。
縣衛(wèi)生局項目辦統(tǒng)一制發(fā)了項目管理的各項制度并上墻。為全面了解掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2009版)及上級相關(guān)的要求,先后派人參加省、市級的項目培訓5次,分期對我縣223個項目實施單位的所有項目工作人員進行了全面培訓。縣項目辦每月組織召開項目例會,疾控中心、婦幼保健院每月也定期對項目工作人員進行例會培訓,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月也定期召開項目例會,以會代培。半年來,我縣共舉辦婦幼專題培訓5次,培訓2000余人次。全方位、多層次、滾動式的輪訓,讓項目工作人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標、任務(wù),工作規(guī)范和具體操作要求,為我縣順利實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,更好的為廣大孕產(chǎn)婦和兒童的健康提供服務(wù)奠定了雄厚的師資基礎(chǔ)。
三、加大宣傳,確保工作順利推進。
我縣充分利用電視、網(wǎng)站、廣播、標語、墻報、公眾咨詢、入戶等宣傳形式,發(fā)放宣傳單5萬余份,宣傳標語36副,宣傳板面22期,出動宣傳車24臺次。以致全縣孕產(chǎn)婦和兒童家長一封信的形式,將信發(fā)放到全縣每戶居民家中,讓老百姓對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化免費項目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式及定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)進行了廣泛有力的宣傳,讓這項黨和政府的惠民政策家喻戶曉、人人皆知,引導和吸引孕產(chǎn)婦和兒童主動參與到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目活動中來。為了使國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目做得更扎實有效,我縣將每月的15日定為“健康教育宣講日”,“宣講日”當天,我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及各村衛(wèi)生所在本轄區(qū)內(nèi)開展各種形式的宣傳活動,“健康教育宣講日”的制定推動了我縣項目工作的順利開展。縣婦幼保健院的包鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員深入農(nóng)村和居民家中,開展了30余次婦幼保健知識的面對面宣講,受教育人數(shù)達6000余人。宣講內(nèi)容包括:母乳喂養(yǎng)、母嬰健康素養(yǎng)55條、住院分娩的好處、增補葉酸預防神經(jīng)管畸形等。5月20日以“母乳喂養(yǎng),讓媽媽的愛沒有缺憾”為主題開展了大型公眾咨詢活動。
四、規(guī)范管理,保證服務(wù)質(zhì)量。
緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作目標任務(wù),全面組織落實兒童、孕產(chǎn)婦保健,取得了明顯成效。
一是加強規(guī)范管理,實現(xiàn)項目資料的統(tǒng)一完整。為使項目資料管理規(guī)范化,我縣項目辦在項目工作一開始就下發(fā)了“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料規(guī)范整理指導意見”,對各項目實施單位應有資料及資料的內(nèi)容及標準做了要求,并統(tǒng)一制定了“孕產(chǎn)婦基本信息登記表”、“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記表”、“高危孕產(chǎn)婦登記表”和“0-36個月兒童基本信息登記表”、“兒童系統(tǒng)管理登記表”、“體弱兒管理登記表”等表格,統(tǒng)一印刷成冊下發(fā)到各項目實施單位,并就表格的填寫方法進行了培訓。
二是印制 服務(wù)券,扎實開展婦幼保健服務(wù)工作。縣項目辦統(tǒng)一印制了“孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)券”和“0-36個月兒童健康管理服務(wù)券”。同時規(guī)定了服務(wù)卷的使用方式、服務(wù)流程和財務(wù)報銷流程,要求各項目實施單位在為孕產(chǎn)婦和兒童建冊的同時發(fā)放服務(wù)券,并告知其服務(wù)券的使用辦法。服務(wù)券的使用規(guī)范強化了孕產(chǎn)婦和兒童保健項目內(nèi)容,杜絕了只補助,不體檢(隨訪)的問題。上半年共使用孕產(chǎn)婦服務(wù)券3245張,兒童服務(wù)券5012張,確保了服務(wù)的真實性。
三是編寫工作動態(tài)(簡報),加強工作宣傳。各項目實施單位在每項活動完成后,及時編寫項目活動信息簡報,向上級報送并下發(fā)到下屬單位,使得上級單位能及時掌握各單位的開展情況,也讓下屬單位了解項目工作的工作動態(tài)。到目前為止縣、鄉(xiāng)共印發(fā)出信息簡報300份。
四是加強上下左右聯(lián)系,推動工作落實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強與村(居)委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和兒童人口信息,積極開展上門隨訪服務(wù)。2011年上半年,共建立新生兒保健手冊1058份,新生兒訪視數(shù)1692人次;接受1次及以上隨訪的0-36個月兒童5838人次;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率85%,孕產(chǎn)婦12周前建冊317人,產(chǎn)前健康管理數(shù)1140人,產(chǎn)后訪視數(shù)1088人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率89%,住院分娩率100%。
五是利用網(wǎng)絡(luò)科技,建立項目博客。為了交流信息,擴大公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳面,從項目一開始,縣項目辦就要求縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級各項目實施單位必須開設(shè)博客,村級項目實施單位有能力的可以設(shè)博客。各項目單位定期更新內(nèi)容,并及時發(fā)放項目工作新聞,同時建立博客相冊,每次活動完將活動照片及時發(fā)至博客。截止目前,縣鄉(xiāng)村三級共開設(shè)博客92個,報道新聞近百條,發(fā)出健康教育知識200余條,工作活動照片15000余張,轉(zhuǎn)載國家政策法規(guī)100余條,瀏覽次數(shù)350000次,達到了工作圖片上下共享,新聞報道及時準確、政策法規(guī)共同學習、項目工作相互交流的目的。
五、加強項目督導,嚴格績效考核。
一是縣衛(wèi)生局與項目實施單位簽訂了20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標責任書,明確了任務(wù)、考核和獎懲辦法。充分發(fā)揮技術(shù)指導和業(yè)務(wù)督導作用,成立了由包鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員組成的項目技術(shù)指導組和業(yè)務(wù)督導組。認真開展對項目工作的綜合業(yè)務(wù)指導,建立了項目工作聯(lián)系人制度,采取定人、定點分片包干的方式,開展了對項目實施單位每月1次的技術(shù)指導服務(wù)。
二是建立了縣、鄉(xiāng)兩級定期督查制度。實行項目責任制、督查制、追究制,一月一通報制。根據(jù)縣衛(wèi)生局項目辦的要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所每月進行1次督導檢查,縣項目辦也隨時對各項目實施單位的工作進行督導檢查,在督導檢查時,要下達督導意見書,同時要求被督導單位就督導出的問題寫出整改措施并積極整改,在下次督導時將對上次督導出的問題進行重點檢查,確保被督導單位能認真整改??h婦幼保健院上半年分別于4月5日、5月17日和6月20日對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行了3次督查指導,共下達“督導意見書”70余份,責成被督導單位認真按照督導中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。
三是加強績效考核評估工作。根據(jù)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的要求,每半年對全縣各項目實施單位進行全面的績效考核評估工作,考核采取現(xiàn)場考核和非現(xiàn)場考核結(jié)合的方式進行?,F(xiàn)場考核內(nèi)容包括:聽取匯報、查看相關(guān)資料、現(xiàn)場檢查等方式進行。通過走訪居民、電話調(diào)查、入戶隨訪、問卷調(diào)查等方式,由居民對基層醫(yī)療機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行評價。非現(xiàn)場考核內(nèi)容包括:以日常報表準確及時情況,會議及培訓參加情況,縣項目辦、疾控中心和婦幼院日常督導情況為準,進行綜合評分??冃Э己私Y(jié)果均采取百分制記分,綜合得分95分以上的為優(yōu)秀,85-95分的為合格,75-85分為基本合格,75分以下為不合格??己说燃壟c獎懲掛鉤,考核分數(shù)與劃撥經(jīng)費掛鉤。我縣衛(wèi)生局制定經(jīng)費預算時,就預留了各項目實施單位30%的經(jīng)費,作為考核經(jīng)費,在考核后再下?lián)?,對考核合格以上等次的單位,按照?guī)定全部撥付考核經(jīng)費,優(yōu)秀的,可給予獎勵;基本合格的扣減10%的考核經(jīng)費;不合格的,通報批評,扣減20%的考核經(jīng)費。7月中旬我縣項目辦組織疾控中心和婦幼保健院相關(guān)項目工作人員,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦醫(yī)院上半年的工作進行了績效考核評估。
六、加強財務(wù)管理,規(guī)范報賬程序。
為了確保項目資金的規(guī)范使用,使得項目資金能真正用于項目工作,根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)范和內(nèi)容要求,縣衛(wèi)生局項目辦統(tǒng)一設(shè)計印制了《絳縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目費用支出結(jié)算單》及《絳縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目票據(jù)匯總單》,統(tǒng)一使用項目專用的報賬票據(jù),規(guī)范了各項目實施單位的報賬程序及內(nèi)容。項目實施單位在每次活動完成后,應于七個工作日內(nèi),完善活動資料及相關(guān)票據(jù),報縣項目辦審核報賬。
報賬采取一事一報賬原則,不得混合報賬。各單位在開展活動時不得從項目經(jīng)費中預借款,要根據(jù)項目活動開展情況,在活動結(jié)束后,再進行報賬。報賬時《費用支出結(jié)算單》和《票據(jù)匯總單》是配套使用的,《費用支出結(jié)算單》主要是用于縣衛(wèi)生局相關(guān)部門審核時使用,《票據(jù)匯總單》主要是用于附相關(guān)的報銷憑證??h項目辦主要審核:1、活動是否根據(jù)項目工作計劃開展,若未按照工作計劃開展,是否《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目用款申請書》并報縣項目審批;2、活動是否有相應的資料佐證(a、通知b、簽到c、圖片資料d、活動總結(jié)e、其它),3、活動預算與決算是否基本一致??h衛(wèi)生局財務(wù)集中辦主要審核:1、所有票據(jù)是否均為合法的原始憑證;2、票據(jù)日期與活動開展日期是否一致;3、報賬程序符合財務(wù)管理規(guī)定。經(jīng)過縣衛(wèi)生局項目辦和財務(wù)集中核算辦審核后,紀檢組長簽字方可報銷。
半年來,我們經(jīng)過努力,在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中取得了一定的成績,但也存在不少問題,我們將在下半年的工作中,嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》認真落實,將我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作做的更好!
    
   
              
              1.公共衛(wèi)生管理自查報告
為進一步規(guī)范我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案》和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標體系》及貴州省衛(wèi)生局《關(guān)于開展20XX年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目檢查考核工作的通知》精神,我院于20XX年1月至20XX年12月,對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用及9項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)自查情況報告如下:
一、主要做法
(一)領(lǐng)導重視,提高認識
自20XX年1月基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我院就將此項工作做為重點工作來抓,今年12月按照衛(wèi)生局有關(guān)文件精神組織人員對20XX年度九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況進行了自查。
(二)全面自查,嚴格考核
此次自查由院長張信強組織,通過聽取各村衛(wèi)生室負責項目人員匯報,查看檔案等形式進行。自查的內(nèi)容主要為:是否實行組織管理,是否規(guī)范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。
1、項目組織管理和資金使用情況
為切實加強對項目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和管理,確保實現(xiàn)項目預期工作目標,我院切實加強和規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金的管理,實行專戶核算,確保項目資金專款專用。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內(nèi)。
2、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目執(zhí)行情況
居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。共建立居民健康檔40015份,建立率達到了85%。其中電子檔案已錄入40015份,電子檔案建檔率達到了66%。
健康教育:為了提高全民的健康水平,普及衛(wèi)生知識,我院利用各種形式的健康教育宣傳,設(shè)置了宣傳欄,每季度更換,根據(jù)季節(jié)不同制做了多種宣傳資料,通過集貿(mào)市場發(fā)放宣傳單、電子顯屏、學校集中培訓等形勢大力宣傳,提高了居民的。健康水平和健康生活方式及防病的相關(guān)知識,全年發(fā)放3種宣傳資料,其中包括1次中醫(yī)知識,總計發(fā)放宣傳資料1500余份,全年進行了3次健康教育知識講座,其中包括1次中醫(yī)知識加大中醫(yī)知識的普及。參加參與健康教育知識講座200余人次。參加各種培訓在崗人員和村衛(wèi)生室人員總計50人。更新健康教育宣傳欄全年共20余次。
預防接種:不斷加強預防接種的規(guī)范化建設(shè),今年我院乙肝首針接種率在75%以上,乙肝、麻診疫苗接種率在95%以上,其他麻診疫苗均在90%以上。
兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:我轄區(qū)共有自然村14個,年平均生育兒童400余名,為了更好地開展兒童保健工作,我院依托村防疫醫(yī)生和計生專干的平臺,對轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童徹底地進行了摸底排查,為其建立兒童保健手冊,對新生兒進行訪視,并納入保健管理,根據(jù)年齡段不同對其進行體格檢查,為所有適齡兒童建立了居民健康檔案,并及時更新檔案內(nèi)容,兒童健康管理率70%,兒童系統(tǒng)管理率60%。
孕產(chǎn)婦健康管理:我鎮(zhèn)共有常住人口7萬多人,孕產(chǎn)婦年平均400余人,為了提高高孕期婦女的保健管理,我院及時地和婦幼、婚檢、結(jié)婚登記、鎮(zhèn)計生辦進行溝通統(tǒng)計,大限度地摸清轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布情況,及時地為孕婦發(fā)放葉酸,為產(chǎn)婦建立了保健手冊,開展2次孕期保健服務(wù)及產(chǎn)婦分娩后訪視及產(chǎn)后42天健康檢查。
老年人健康管理:我鎮(zhèn)共有65歲以上老人5500人,根據(jù)項目要求,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織了業(yè)務(wù)精干的大夫?qū)π袆硬槐愕睦先诉M行入戶檢查,對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導,提高了老年人的防病知識和生活質(zhì)量。
高血壓患者健康管理:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》的要求,堅持為轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民首診測量血壓,對已確診高血壓患者每年進行體格檢查并免費測量血糖。20XX年已建立高血壓患者檔案2464份,建檔率達到70%,高血壓患者管理率達到85%,管理人群血壓控制滿意率達到70%。
2型糖尿病患者健康管理:對已確診糖尿病患者每年進行體格檢查并免費測量血糖,及每年至少4次的面對面隨訪。
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理:按照疾控中心的文件要求,我院建立了傳染病報告制度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發(fā)現(xiàn)及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進行傳染病防治知識技能培訓,并協(xié)助疾控中心開展了疫點處理,對密切接觸者進行排查,留觀、隨訪,做好預防消毒工作。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識的宣傳,積極配合市疾控中心對非住院的結(jié)核病、艾滋病人員進行治療管理,有效地遏制了傳染病在我鎮(zhèn)的流行。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。由于我鄉(xiāng)實際情況從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員比例不足,沒有固定的人員負責,現(xiàn)公共衛(wèi)生負責人為兼 職,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強;重性精神疾病的管理存在較大空白。另外,由于部分村居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農(nóng)村居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量;建立健全有效的績效考核機制。
3、加強居民健康檔案信息的落實更新,對工作突出的人給予資金獎勵政策。
4、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,認真學習九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)規(guī)范,加強人員培訓,要對相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保20XX年下半年九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成。
5、繼續(xù)核查每個村居健康檔案相關(guān)工作,對信息及時查漏補缺,完善公共衛(wèi)生工作。
2.公共衛(wèi)生管理自查報告
為進一步規(guī)范我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理,提高項目服務(wù)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)均等化,我北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院對本院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況進行了自查,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一、主要做法
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施以來,我院就將九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目做為重點工作來抓,并成立了公共衛(wèi)生科專項開展此項工作,以確保此工作順利實施。此次自查內(nèi)容主要以九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況為主。
1、居民健康檔案管理:我院通過集中建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率,進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止6月份,我鄉(xiāng)建立電子檔案5523份。
2、健康教育:根據(jù)20xx年健康教育工作計劃,定期開展健康教育活動,截止6月份共開展健康教育知識講座45次,通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳等形式對轄區(qū)居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
3、預防接種:按照國家免疫規(guī)劃的要求,我院為全鄉(xiāng)適齡兒童全程接種一類疫苗,定期開展查漏補工作,為適齡兒童及時建證、建冊、上卡,將接種信息及時錄入信息化管理系統(tǒng)。在區(qū)疾控中心的組織下,開展了疫苗強化、查漏補種等接種工作,對重點人群進行了針對性接種。
4、傳染病防治:認真落實傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調(diào)查與處理。按照疾控中心的要求,我院建立了傳染病報告制度,配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求,建立了傳染病門診,并做到及時發(fā)現(xiàn)及時報告,傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內(nèi)人員和村防疫醫(yī)生進行傳染病防治知識技能培訓。根據(jù)衛(wèi)生日的主題開展了結(jié)核病、艾滋病等防治知識的宣傳。
5、兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:通過對各村醫(yī)的培訓指導,在各村村醫(yī)的共同努力下,通過每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。
6、重點人群管理:積極開展重點人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規(guī)范管理和隨訪;掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實,高血壓規(guī)范管理1135人,糖尿病規(guī)范管理140人,隨訪2556次;重性精神病規(guī)范管理6人;65歲以上老年人規(guī)范管理1499人。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍不健全。由于我院人員不足,從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員較少,難以滿足公共衛(wèi)生工作需要。
2、項目執(zhí)行水平有待提高?;竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足,居民健康檔案建檔率、健康檔案計算機管理率偏低,已建檔案存在諸如:缺項、漏項,健康體檢不及時等不規(guī)范現(xiàn)象。
3、慢性病人系統(tǒng)管理不規(guī)范,隨訪不到位;婦幼保健工作水平參差不齊,圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進一步加強。另外,由于部分居民電話變更,未能及時更新信息,導致部分檔案無法核實。
三、下一步工作安排
1、加強組織領(lǐng)導。要把進一步完善居民健康檔案工作作為我院工作的重點,促進城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實現(xiàn)均等化,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿完成工作目標。
2、進一步明確負責人職責,將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合目標考核內(nèi)容;充分發(fā)揮我鄉(xiāng)疾控、婦幼對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規(guī)范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量。
3、規(guī)范九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理流程,認真學習九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)規(guī)范,加強人員培訓,要對相關(guān)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保今年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度目標的完成。
3.公共衛(wèi)生管理自查報告
自從基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展以來,我所的各項工作都在有條不絮的開展,取得了一定的成績,但也存在一些問題,現(xiàn)在報告如下:
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況
(一)建立居民健康檔案。全村居民726人,全鎮(zhèn)居民健康檔案累計建檔726人建檔率100%,其中電子建檔726份,建檔率100%。
(二)健康教育。發(fā)放健康資料500多份,更新宣傳欄每2月1次,舉辦健康教育講座2次。
(三)免疫規(guī)劃。按時完成衛(wèi)生院下達的各種免疫通知,通知到戶。督促兒童完成免疫規(guī)劃。
(四)傳染病報告與處理。未發(fā)現(xiàn)傳染病病歷,上報數(shù)為0。
(五)兒童保健。積極完成新生兒家庭訪視并做好了家庭訪視記錄。
(六)孕產(chǎn)婦保健。積極發(fā)放孕產(chǎn)婦保健手冊。
(六)老年人保健。全鎮(zhèn)對65歲及以上老年人健康手機版管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康體檢率達95以上。
(八)慢性病管理。高血壓:登記高血壓患者數(shù)31人,已納入管理31人,糖尿?。旱怯浱悄虿』颊邤?shù)2人,已納入規(guī)范化管理2人。
(九)重性精神病管理。本村未發(fā)現(xiàn)重性精神病。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
(一)居民健康檔案建檔個人基本信息缺少聯(lián)系方式,健康體檢存在缺漏項,如身高、體重、腰圍、臀圍、用藥情況、健康問題、健康指導選項等項目填寫不完整,不夠規(guī)范、已建電子檔案使用率低,更新慢等。
(二)高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病規(guī)范管理率不高,控制達標率不清。隨訪次數(shù)欠缺,隨訪工作開展不夠細致,內(nèi)容填寫較為隨意。
總之,在上級部門的指導下,我們應該理清思路,查找不足,按要求落實好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
4.公共衛(wèi)生管理自查報告
根據(jù)《衛(wèi)生和計劃生育局基本公衛(wèi)生服務(wù)項目考核反饋情況》的要求,結(jié)合20xx年度我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的實際情況,現(xiàn)將我院自查和整改情況匯報如下:
一、存在的問題
(一)組織管理方面
1、項目績效考核落實不夠,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付掛鉤不夠緊密。項目績效考核內(nèi)容不完整,扣罰落實不夠到位。
2、項目培訓力度有待加強。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目業(yè)務(wù)培訓不夠,責任醫(yī)生、責任護士對基層公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范知識掌握不熟練。
(二)資金管理方面
基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核方案與其中心的工分制分配方案未有效的結(jié)合,服務(wù)務(wù)經(jīng)費與結(jié)果掛鉤的不能體現(xiàn)。
(三)項目執(zhí)行方面
1、居民健康健康:抽查居民健康檔案合格率沒有達到考核目標要求,部分檔案存在不真實;居民不知曉是否建檔、是否體檢;新建檔案無健康體檢記錄或體檢日期和建檔日期相差甚遠;個人信息表單還存在缺項、漏項;體檢記錄表單中健康評價漏評、錯評,危險因素控制不正確或漏項錯項,主要問題未填寫等。
2、孕產(chǎn)婦管理:婦幼保健常住居民孕產(chǎn)婦管理基本都按照規(guī)定登記在冊,臺賬整理欠規(guī)范。
3、慢性病管理:高血壓患者健康體檢記錄中危險因素控制存在空項或不正確,個別當年無體檢記錄;部分患者一年四次面對面隨訪未達到到,連續(xù)兩次控制不滿意未轉(zhuǎn)診;危險性因素沒有完全引入導致評估分層錯誤。糖尿病患者健康管理中,足背動脈檢查知曉率低;體檢記錄存在邏輯錯誤、漏項、缺項、錯項等情況;血糖控制不滿意2周內(nèi)沒有隨訪;個別出現(xiàn)二次血糖控制不滿意的沒有按照規(guī)范進行轉(zhuǎn)診及2周內(nèi)隨訪;個別4次面對面隨訪沒有做到。
4、嚴重精神障礙患者健康管理:信息評估與隨訪分類不對應,記錄內(nèi)容填寫有邏輯性錯項;年度健康體檢工作開展還不夠,患者拒絕體檢未經(jīng)監(jiān)護人簽字確認,體檢報告單內(nèi)容有缺項,缺少用藥情況的填寫;隨訪沒有達到規(guī)范要求的次數(shù),有過期隨訪的情況;隨訪記錄中實驗室檢查處普遍空項,服用氯氮平的患者沒有定期檢查血常規(guī)。
5、老年人健康管理:老年人健康管理率不足,健康管理體檢表體檢記錄中缺項、錯項、漏項;危險因素控制錯誤,如腰圍異常、BMI指數(shù)超標、減體重均為引入,部分減體重寫了,但是沒有記錄目標體重。
6、中醫(yī)藥健康管理:0-36個月兒童中醫(yī)健康項目未開展,中醫(yī)藥健康管理覆蓋面不足,開展不夠深入,責任醫(yī)生中醫(yī)知識缺乏;只填33項問題信息表,無主要體質(zhì)和傾向體制記錄。
7、結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病篩查工作開展不規(guī)范,篩查科室缺乏記錄資料。
二、分析問題
我院通過對項目工作存在的問題進行認真分析匯總,因素如下:
1、我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作基礎(chǔ)比較薄弱,主要體現(xiàn)在站室責任醫(yī)生配備不足,責任醫(yī)生規(guī)范知識掌握欠缺,慢性病健康管理服務(wù)不到位,服務(wù)項目真實率、規(guī)范率較低等方面。
2、責任醫(yī)生工作積極性不高,項目績效考核力度還不夠,工作好壞獎金差距不大。
3、個別責任醫(yī)生、責任護士工作思想不夠端正,有混日子,得過且過,畏難情緒等情況,從而影響各方面的工作考核任務(wù)。
三、整改落實
(一)組織管理方面整改
1、制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核方案,落實考核經(jīng)費,考核結(jié)果與項目經(jīng)費撥付緊密掛鉤,充分利用績效考核和收入分配的桿杠作用,充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員積極性。
2、完善項目相關(guān)工作臺賬,加強項目培訓力度;每季度開展項目規(guī)范培訓,達到相關(guān)工作人員全覆蓋,提高項目理論測試水平;強化基層醫(yī)務(wù)人員和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員項目理論知識學習,提高項目測試總體成績。
(二)資金管理方面整改
1、加強與財務(wù)科室的溝通,核對人口基數(shù),核對經(jīng)費安排和項目服務(wù)人口數(shù);嚴格項目資金的監(jiān)管,禁止截留、挪用,確保項目經(jīng)費的??顚S?。
2、加大內(nèi)部督導力度,確保資金規(guī)范、有效使用,根據(jù)國家《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》(財社〔20xx〕255)文件要求落實。
(三)項目執(zhí)行方面整改
1、重點做好新建檔案管理,確保規(guī)范性、真實性,尤其是現(xiàn)場核查時建檔知曉率低,否認建檔體檢,個人生活習慣(吸煙與飲酒)和檔案記錄不符合等現(xiàn)象;20xx年度新建個人電子健康檔案重新核查一遍,多與居民溝通,告知建檔,體檢與檔案不符合的重新修改。
2、規(guī)范開展慢性病健康管理,落實慢病管理人群一年體檢工作,重點加強表單完整性;規(guī)范開展隨訪工作,確保隨訪內(nèi)容的真實性;每季度開展檔案評估,針對檔案隨訪內(nèi)容不真實、健康體檢表單存在空項或填寫不正確、體檢記錄與隨訪記錄邏輯不一致等情況,及時通報,要求責任醫(yī)生及時整改;定期開展基本公共服務(wù)項目知識培訓,嚴格按照規(guī)范要求開慢性病隨訪管理工作。
3、及時開展重性精神病患者面對面隨訪,向患者宣傳民政及殘聯(lián)救助政策,開展免費服藥工作,對服用氯氮平的患者定期檢查血常規(guī);修改隨訪記錄內(nèi)容有邏輯性錯項,填寫不規(guī)范等情況,積極開展年度健康體檢,拒絕體檢的必須要求監(jiān)護人簽字確認。
4、積極開展老年人健康管理,落實年度健康體檢,規(guī)范體檢表單錄入,加強督導、核查,對內(nèi)容不完整、邏輯錯誤的體檢單,要求責任醫(yī)生進一步修改完善。
5、開展老年人及0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù),由中醫(yī)科對院內(nèi)責任醫(yī)生開展中醫(yī)院知識培訓,開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識,運用中醫(yī)知識對居民進行健康指導。
6、由防??茽款^,放射科、檢驗科、門診醫(yī)生配合開展結(jié)合病患者篩查,并有詳細臺賬,做好轉(zhuǎn)診報告工作。
四、整改落實
經(jīng)過認真梳理,對考核中存在的問題,我院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作領(lǐng)導小組,明確責任主體,細化落實措施;進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的精細化、全過程管理,突出重點人群規(guī)范化管理;狠抓項目工作具體執(zhí)行,有效提升項目質(zhì)量,確保各項整改措施落實到位。
5.公共衛(wèi)生管理自查報告
自我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目全面啟動實施以來,我縣衛(wèi)生局嚴格按照省、市主管部門的要求安排,認真謀劃,精心部署,科學實施,積極探索,全力推進,較好地完成了上級主管部門下達的年度各項目標任務(wù)?,F(xiàn)就我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導,落實目標責任。
我縣首先成立了絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導組,同時成立了0-36個月兒童健康管理領(lǐng)導小組和孕產(chǎn)婦健康管理領(lǐng)導小組及技術(shù)指導組??h衛(wèi)生局成立了公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦公室,并要求每個項目實施單位成立相應的公共衛(wèi)生服務(wù)項目領(lǐng)導組,各項目實施單位一把手任組長負總責,成立公共衛(wèi)生服務(wù)項目辦,成員必須包括防疫醫(yī)生和婦幼保健醫(yī)師,項目辦成員少得于三人??h衛(wèi)生局項目辦制定了各項目標責任制,把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作目標、任務(wù)細化分解到人,實行縣包鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))包村,層層落實制,形成了縣鄉(xiāng)村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作網(wǎng)絡(luò),為我縣的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實施提供了保證。
二、加強培訓,保證服務(wù)質(zhì)量。
縣衛(wèi)生局項目辦統(tǒng)一制發(fā)了項目管理的各項制度并上墻。為全面了解掌握《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2009版)及上級相關(guān)的要求,先后派人參加省、市級的項目培訓5次,分期對我縣223個項目實施單位的所有項目工作人員進行了全面培訓。縣項目辦每月組織召開項目例會,疾控中心、婦幼保健院每月也定期對項目工作人員進行例會培訓,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月也定期召開項目例會,以會代培。半年來,我縣共舉辦婦幼專題培訓5次,培訓2000余人次。全方位、多層次、滾動式的輪訓,讓項目工作人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標、任務(wù),工作規(guī)范和具體操作要求,為我縣順利實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,更好的為廣大孕產(chǎn)婦和兒童的健康提供服務(wù)奠定了雄厚的師資基礎(chǔ)。
三、加大宣傳,確保工作順利推進。
我縣充分利用電視、網(wǎng)站、廣播、標語、墻報、公眾咨詢、入戶等宣傳形式,發(fā)放宣傳單5萬余份,宣傳標語36副,宣傳板面22期,出動宣傳車24臺次。以致全縣孕產(chǎn)婦和兒童家長一封信的形式,將信發(fā)放到全縣每戶居民家中,讓老百姓對國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化免費項目、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式及定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)進行了廣泛有力的宣傳,讓這項黨和政府的惠民政策家喻戶曉、人人皆知,引導和吸引孕產(chǎn)婦和兒童主動參與到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目活動中來。為了使國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目做得更扎實有效,我縣將每月的15日定為“健康教育宣講日”,“宣講日”當天,我縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及各村衛(wèi)生所在本轄區(qū)內(nèi)開展各種形式的宣傳活動,“健康教育宣講日”的制定推動了我縣項目工作的順利開展。縣婦幼保健院的包鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員深入農(nóng)村和居民家中,開展了30余次婦幼保健知識的面對面宣講,受教育人數(shù)達6000余人。宣講內(nèi)容包括:母乳喂養(yǎng)、母嬰健康素養(yǎng)55條、住院分娩的好處、增補葉酸預防神經(jīng)管畸形等。5月20日以“母乳喂養(yǎng),讓媽媽的愛沒有缺憾”為主題開展了大型公眾咨詢活動。
四、規(guī)范管理,保證服務(wù)質(zhì)量。
緊緊圍繞基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作目標任務(wù),全面組織落實兒童、孕產(chǎn)婦保健,取得了明顯成效。
一是加強規(guī)范管理,實現(xiàn)項目資料的統(tǒng)一完整。為使項目資料管理規(guī)范化,我縣項目辦在項目工作一開始就下發(fā)了“國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資料規(guī)范整理指導意見”,對各項目實施單位應有資料及資料的內(nèi)容及標準做了要求,并統(tǒng)一制定了“孕產(chǎn)婦基本信息登記表”、“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記表”、“高危孕產(chǎn)婦登記表”和“0-36個月兒童基本信息登記表”、“兒童系統(tǒng)管理登記表”、“體弱兒管理登記表”等表格,統(tǒng)一印刷成冊下發(fā)到各項目實施單位,并就表格的填寫方法進行了培訓。
二是印制 服務(wù)券,扎實開展婦幼保健服務(wù)工作。縣項目辦統(tǒng)一印制了“孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)券”和“0-36個月兒童健康管理服務(wù)券”。同時規(guī)定了服務(wù)卷的使用方式、服務(wù)流程和財務(wù)報銷流程,要求各項目實施單位在為孕產(chǎn)婦和兒童建冊的同時發(fā)放服務(wù)券,并告知其服務(wù)券的使用辦法。服務(wù)券的使用規(guī)范強化了孕產(chǎn)婦和兒童保健項目內(nèi)容,杜絕了只補助,不體檢(隨訪)的問題。上半年共使用孕產(chǎn)婦服務(wù)券3245張,兒童服務(wù)券5012張,確保了服務(wù)的真實性。
三是編寫工作動態(tài)(簡報),加強工作宣傳。各項目實施單位在每項活動完成后,及時編寫項目活動信息簡報,向上級報送并下發(fā)到下屬單位,使得上級單位能及時掌握各單位的開展情況,也讓下屬單位了解項目工作的工作動態(tài)。到目前為止縣、鄉(xiāng)共印發(fā)出信息簡報300份。
四是加強上下左右聯(lián)系,推動工作落實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強與村(居)委會、婦聯(lián)、計生等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和兒童人口信息,積極開展上門隨訪服務(wù)。2011年上半年,共建立新生兒保健手冊1058份,新生兒訪視數(shù)1692人次;接受1次及以上隨訪的0-36個月兒童5838人次;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率85%,孕產(chǎn)婦12周前建冊317人,產(chǎn)前健康管理數(shù)1140人,產(chǎn)后訪視數(shù)1088人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率89%,住院分娩率100%。
五是利用網(wǎng)絡(luò)科技,建立項目博客。為了交流信息,擴大公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳面,從項目一開始,縣項目辦就要求縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級各項目實施單位必須開設(shè)博客,村級項目實施單位有能力的可以設(shè)博客。各項目單位定期更新內(nèi)容,并及時發(fā)放項目工作新聞,同時建立博客相冊,每次活動完將活動照片及時發(fā)至博客。截止目前,縣鄉(xiāng)村三級共開設(shè)博客92個,報道新聞近百條,發(fā)出健康教育知識200余條,工作活動照片15000余張,轉(zhuǎn)載國家政策法規(guī)100余條,瀏覽次數(shù)350000次,達到了工作圖片上下共享,新聞報道及時準確、政策法規(guī)共同學習、項目工作相互交流的目的。
五、加強項目督導,嚴格績效考核。
一是縣衛(wèi)生局與項目實施單位簽訂了20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標責任書,明確了任務(wù)、考核和獎懲辦法。充分發(fā)揮技術(shù)指導和業(yè)務(wù)督導作用,成立了由包鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員組成的項目技術(shù)指導組和業(yè)務(wù)督導組。認真開展對項目工作的綜合業(yè)務(wù)指導,建立了項目工作聯(lián)系人制度,采取定人、定點分片包干的方式,開展了對項目實施單位每月1次的技術(shù)指導服務(wù)。
二是建立了縣、鄉(xiāng)兩級定期督查制度。實行項目責任制、督查制、追究制,一月一通報制。根據(jù)縣衛(wèi)生局項目辦的要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所每月進行1次督導檢查,縣項目辦也隨時對各項目實施單位的工作進行督導檢查,在督導檢查時,要下達督導意見書,同時要求被督導單位就督導出的問題寫出整改措施并積極整改,在下次督導時將對上次督導出的問題進行重點檢查,確保被督導單位能認真整改??h婦幼保健院上半年分別于4月5日、5月17日和6月20日對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行了3次督查指導,共下達“督導意見書”70余份,責成被督導單位認真按照督導中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改。
三是加強績效考核評估工作。根據(jù)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案的要求,每半年對全縣各項目實施單位進行全面的績效考核評估工作,考核采取現(xiàn)場考核和非現(xiàn)場考核結(jié)合的方式進行?,F(xiàn)場考核內(nèi)容包括:聽取匯報、查看相關(guān)資料、現(xiàn)場檢查等方式進行。通過走訪居民、電話調(diào)查、入戶隨訪、問卷調(diào)查等方式,由居民對基層醫(yī)療機構(gòu)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行評價。非現(xiàn)場考核內(nèi)容包括:以日常報表準確及時情況,會議及培訓參加情況,縣項目辦、疾控中心和婦幼院日常督導情況為準,進行綜合評分??冃Э己私Y(jié)果均采取百分制記分,綜合得分95分以上的為優(yōu)秀,85-95分的為合格,75-85分為基本合格,75分以下為不合格??己说燃壟c獎懲掛鉤,考核分數(shù)與劃撥經(jīng)費掛鉤。我縣衛(wèi)生局制定經(jīng)費預算時,就預留了各項目實施單位30%的經(jīng)費,作為考核經(jīng)費,在考核后再下?lián)?,對考核合格以上等次的單位,按照?guī)定全部撥付考核經(jīng)費,優(yōu)秀的,可給予獎勵;基本合格的扣減10%的考核經(jīng)費;不合格的,通報批評,扣減20%的考核經(jīng)費。7月中旬我縣項目辦組織疾控中心和婦幼保健院相關(guān)項目工作人員,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠礦醫(yī)院上半年的工作進行了績效考核評估。
六、加強財務(wù)管理,規(guī)范報賬程序。
為了確保項目資金的規(guī)范使用,使得項目資金能真正用于項目工作,根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的規(guī)范和內(nèi)容要求,縣衛(wèi)生局項目辦統(tǒng)一設(shè)計印制了《絳縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目費用支出結(jié)算單》及《絳縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目票據(jù)匯總單》,統(tǒng)一使用項目專用的報賬票據(jù),規(guī)范了各項目實施單位的報賬程序及內(nèi)容。項目實施單位在每次活動完成后,應于七個工作日內(nèi),完善活動資料及相關(guān)票據(jù),報縣項目辦審核報賬。
報賬采取一事一報賬原則,不得混合報賬。各單位在開展活動時不得從項目經(jīng)費中預借款,要根據(jù)項目活動開展情況,在活動結(jié)束后,再進行報賬。報賬時《費用支出結(jié)算單》和《票據(jù)匯總單》是配套使用的,《費用支出結(jié)算單》主要是用于縣衛(wèi)生局相關(guān)部門審核時使用,《票據(jù)匯總單》主要是用于附相關(guān)的報銷憑證??h項目辦主要審核:1、活動是否根據(jù)項目工作計劃開展,若未按照工作計劃開展,是否《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目用款申請書》并報縣項目審批;2、活動是否有相應的資料佐證(a、通知b、簽到c、圖片資料d、活動總結(jié)e、其它),3、活動預算與決算是否基本一致??h衛(wèi)生局財務(wù)集中辦主要審核:1、所有票據(jù)是否均為合法的原始憑證;2、票據(jù)日期與活動開展日期是否一致;3、報賬程序符合財務(wù)管理規(guī)定。經(jīng)過縣衛(wèi)生局項目辦和財務(wù)集中核算辦審核后,紀檢組長簽字方可報銷。
半年來,我們經(jīng)過努力,在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中取得了一定的成績,但也存在不少問題,我們將在下半年的工作中,嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》認真落實,將我縣公共衛(wèi)生服務(wù)工作做的更好!

