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基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇一
今天我們召開全鎮(zhèn)20xx年衛(wèi)生工作會議,會議的主要任務是進一步學習和貫徹落實市、縣衛(wèi)生工作會議精神,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,明確任務,回顧總結(jié)20xx年衛(wèi)生工作,全面安排部署20xx年工作,推動全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。下面,我就當前的衛(wèi)生工作講幾點意見。 一、20xx年工作回顧
20xx年,我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在上級衛(wèi)生業(yè)務主管部門的大力支持下,認真落實各級衛(wèi)生會議精神,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生三項工作為重點,求真務實、扎實推進,圓滿完成了年初簽訂的衛(wèi)生工作責任書各項目標任務。
(一)加強了公共衛(wèi)生體系建設?;竟残l(wèi)生服務項目是衛(wèi)生部新醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,是20xx年衛(wèi)生工作的重中之重。根據(jù)上級部門的相關要求,醫(yī)改工作全面展開,全年組織醫(yī)務人員共下鄉(xiāng)200多人次,完成全鎮(zhèn)建檔7120人,篩查并管理高血壓人數(shù)658人,篩查并管理糖尿病管理人數(shù)36人,管理孕、產(chǎn)婦人數(shù)236人,6歲以下兒童管理人數(shù)982人,老年人管理932人,按質(zhì)按量完成了年初上級政府要求的任務 ,為我鎮(zhèn)下一步基本公共衛(wèi)生服務項目的實施開了個好頭。
(二)進一步加強對防保工作及常規(guī)工作的監(jiān)督管理,疫病防控工作成績顯著。20xx年進一步加快了疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系建設,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預案,提高了處置重大疫情和公共衛(wèi)生事件的能力。防保工作是基層衛(wèi)生工作的又一大重點,進一步加強了對防保工作的監(jiān)督督促,年內(nèi)全鎮(zhèn)無任何傳染病流行病爆發(fā)病例。對8個月齡—14歲兒童進一步進行了兒童體檢,覆蓋全鎮(zhèn)11個村委會、12所完小及四中,全鎮(zhèn)0—7歲兒童1114人,建卡率100%,乙肝及時接種率100%。8個月—14歲兒童麻疹強化免疫一次,實種1008人次。四苗單項接種率達95%以上。6月份強化乙肝疫苗571人次;同時進一步加強對婦幼保健工作的管理督促,全鎮(zhèn)全年管理婦女活產(chǎn)數(shù) 166 人,孕產(chǎn)婦 49人,產(chǎn)檢 49人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率100% ,高危孕產(chǎn)婦 21 人,篩查率為100 %,高危孕產(chǎn)婦管理率100%,住院分娩155人,住院分娩率達94%。3歲以下兒童系統(tǒng)管理 420 人,無新生兒破傷風死亡病例。
(三)切實推進20xx年新農(nóng)合工作。督促衛(wèi)生院逐步規(guī)范化開處方、醫(yī)囑,建立完整門診日志登記,方便群眾就診報銷,今年來,還開展門診病例書寫對老百姓病情跟蹤起到很好作用,老百姓的就醫(yī)意識,同時優(yōu)惠的政策給老百姓減免了經(jīng)濟負擔,20xx年,全鎮(zhèn)進行了門診補償21454人次,報銷金額 22.38萬元,住院補償225人次,報銷43.56萬元,參合群眾切實享受到了合作醫(yī)療帶來的好處,參合積極性得到進一步提高,20xx年我鎮(zhèn)合作醫(yī)療參合5453戶20xx0人,集資510570元,參合率達到了99.5%,很好的完成了上級下達的各項工作指標及任務,為下年新一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施打下了良好的基礎,為解決農(nóng)民看病難看病貴的問題提供了保障。
(四)20xx年年內(nèi)還經(jīng)常組織開展健康宣教活動,出黑板報12期,發(fā)宣傳單、宣傳畫1000余張,宣傳內(nèi)容有結(jié)核病、艾滋病、乙肝、乙腦、腸道傳染病手足口病、甲型h1n1流感等預防知識及公共衛(wèi)生教育宣傳知識等。同時結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“兩基”迎國檢工作,協(xié)同鎮(zhèn)食品藥品安委辦、衛(wèi)生院等部門對街道餐飲、副食品店的食品衛(wèi)生進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導,配合監(jiān)督所檢查學校周邊及學校食堂6次,平時經(jīng)常性檢查、指導,未發(fā)現(xiàn)嚴重違規(guī)現(xiàn)象。協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門,嚴厲打擊和取締無證行醫(yī)和異地行醫(yī)活動。年內(nèi)還組織成立了黨員醫(yī)療服務隊,積極參與全鎮(zhèn)創(chuàng)先爭優(yōu)活動,多次進行送醫(yī)下鄉(xiāng)服務。
(五)愛國衛(wèi)生運動工作成效明顯
加大對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治力度,在各大節(jié)假日、旅游黃金周期間開展以除“四害”和處理衛(wèi)生死角為重點的全鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生運動,進一步增強全民健康意識。組織衛(wèi)生院、環(huán)衛(wèi)所、各群團組織在**街多次開展以環(huán)境整治、消毒消殺、傳染病知識宣傳培訓為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督力度不斷加強
一是開展食品衛(wèi)生安全監(jiān)督工作。在我鎮(zhèn)重大活動及重要節(jié)假日期間,對飯店、食品零售店、學校食堂、各類食品作坊、農(nóng)貿(mào)市場、學校、娛樂場所等進行全面排查,對存在的問題要求及時整改。二是開展醫(yī)療服務市場專項整治工作。加強對藥房、藥店、診所等服務門市的管理力度。對非法行醫(yī)、無證行醫(yī)、出售非法藥品的行為進行堅決取締。
(七)衛(wèi)生服務體系建設扎實推進
一是調(diào)整收費結(jié)構,20xx年,通過努力大大降低了藥品的收入比例 。非藥品收入約占總收入的30%以上。輔助檢查已上了一個新的臺階,購買了血糖化驗儀等新儀器。更加方便了周邊老百姓。二是大力改善衛(wèi)生院院容院貌,建設附屬工程,新建了廚房,新業(yè)務辦公樓及公共廁所并對全院院內(nèi)環(huán)境進行了綠化和水泥硬化。三是嚴格執(zhí)行國家物價部門的收費標準,對毒、麻及精神藥品實行五專管理,其它藥品加強質(zhì)量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經(jīng)藥事委員會通過后計劃調(diào)藥,并認真填寫購進計劃,藥房、庫房實現(xiàn)專人管理。
(八)村級管理。
一是全鎮(zhèn)11個村衛(wèi)生室均實行村醫(yī)生管理條例,年初簽訂防疫、保健任務責任書,并通過日常督導落實,防疫、保健各下村督導22天。 二是全鎮(zhèn)11個村都已開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并嚴格執(zhí)行物價、處方制度。努力開展鄉(xiāng)村一體化管理,嚴格藥品集中縣醫(yī)藥公司配送、收費制度的統(tǒng)一。三是20xx年年內(nèi)對全鎮(zhèn)醫(yī)生進行集中培訓學習12次,內(nèi)容包括有合作醫(yī)療報銷政策,處方開寫規(guī)范,收據(jù)的開寫等知識,防疫、保健知識,手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病,瘧疾項目有關政策任務及公共衛(wèi)生服務知識等。
二、20xx年工作安排
貫徹落實科學發(fā)展觀、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、解決民生問題是構建和諧社會的重要任務。各部門要堅持以人為本的科學發(fā)展觀,把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為關心群眾,促進社會和諧的大事擺上重要議事日程,要進一步加強領導,強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的責任,把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃,確定發(fā)展的目標和重點,并采取切實有效的措施加以落實。衛(wèi)生院要主動為鎮(zhèn)黨委、政府當好參謀,履行職責,特別是在提高醫(yī)療服務水平,規(guī)范醫(yī)療服務市場,降低醫(yī)療服務費用上下功夫。為努力推進全鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生、艾滋病防治和疾病控制工作全面、協(xié)調(diào)發(fā)展,重點抓好以下幾方面的工作:
(一)認真落實各項醫(yī)藥衛(wèi)生制度
認真貫徹落實國家和省、市、縣的《醫(yī)改意見》和相關 文件精神,鞏固和完善已有的改革成果,積極探索和實踐各項改革措施,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展。今年的醫(yī)改工作重點要抓好四個方面的工作:一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;二是穩(wěn)步推進國家基本藥物制度;三是加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構提高效率;四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,重點抓好基本公共衛(wèi)生服務項目的實施;五是按照市縣要求推進衛(wèi)生機構管理體制、人事制度、分配制度、保障制度改革。
(二)完善新農(nóng)合制度,繼續(xù)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作
進一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設,不斷提 高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。加大資金投入,提高群眾受益率;加大宣傳力度,提高群眾知曉率;加強資金的監(jiān)管,確保資金安全;繼續(xù)加強鞏固和完善新農(nóng)合門診費用統(tǒng)籌工作;新農(nóng)合參合率保持在98%以上;創(chuàng)新思路,進一步完善新農(nóng)合運行機制。
(三)不斷加強疾病預防與控制工作
認真貫徹《傳染病防治法》,全面推進重大疾病預防控 制項目的開展。繼續(xù)加強甲型h1n1流感、乙型肝炎、手足口病等重大傳染病的防治工作。完善疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng),提高傳染病監(jiān)測和疫情報告質(zhì)量。
(四)切實做好婦幼衛(wèi)生保健工作
一是繼續(xù)做好“母嬰平安120”項目、“降消”項目和艾滋病母嬰阻斷等重點工作,努力推進出生缺陷干預工作,積極推廣項目成功經(jīng)驗;二是加強婦幼保健工作網(wǎng)絡建設,重點抓好各村衛(wèi)生員的培訓工作,全面提升農(nóng)村婦幼保健服務能力;三是全面開展婦女病查治工作,保障婦女兒童身體健康;四是努力提高住院分娩率,切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
(五)強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
認真貫徹落實《食品安全法》,切實履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責和食品安全重大事故查處職責;抓好衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓項目、食品安全保障項目、職業(yè)病防治項目;繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,加強衛(wèi)生監(jiān)督人員管理,規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為,著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的能力和水平,推進衛(wèi)生依法行政;建立健全食品安全綜合監(jiān)管體系,完善綜合協(xié)調(diào)工作機制;認真搞好我鎮(zhèn)重大活動和節(jié)慶期間的食品安全保障工作;進一步加大執(zhí)法力度,強化以職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病防治監(jiān)督為重點的公共衛(wèi)生監(jiān)管職責;認真貫徹落實《獻血法》,深入開展打擊非法行為行醫(yī)等各項整治工作。
(六)加強衛(wèi)生人員隊伍建設
繼續(xù)實施“科技興醫(yī)”戰(zhàn)略,以培養(yǎng)農(nóng)村適宜衛(wèi)生人才和高層次衛(wèi)生人才及使用好衛(wèi)生人才為重點,進一步強化衛(wèi)生人才隊伍建設工作。認真貫徹落實縣委《關于進一步加強衛(wèi)生工作的決定》中的人才隊伍建設相關要求,落實好優(yōu)惠政策,鼓勵有水平的醫(yī)務人員到農(nóng)村工作,充分發(fā)揮醫(yī)護人員的積極性。加強我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村社衛(wèi)生服務人員全科醫(yī)學知識培訓,狠抓重點學科建設,注重學科帶頭人和業(yè)務骨干的培養(yǎng),積極推廣科技成果和適宜衛(wèi)生技術。注重職業(yè)資格的考取工作,對新考取職業(yè)資格的人員給予鼓勵及獎勵。廣泛開展新技術、新業(yè)務、新療法的推廣和運用工作,不斷拓寬醫(yī)療服務內(nèi)容,提高醫(yī)療技術服務水平。要牢固樹立人才資源是第一資源的觀念,緊緊抓住培養(yǎng)、用好人才二個環(huán)節(jié),結(jié)合實際,切實抓好衛(wèi)生隊伍人才建設工作。
(七)切實抓好衛(wèi)生服務行業(yè)作風建設工作
堅持標本兼治,綜合治理,懲防并舉,注重預防的方針, 把行風建設擺到更加重要的位置。綜合運用發(fā)展、改革、管理的辦法,積極探索建立從源頭防不正之風的長效機制,強化監(jiān)督,加大糾風工作源頭治理力度。繼續(xù)實行藥品集中采購辦法,嚴格規(guī)范藥品集中采購工作,嚴格規(guī)范診療服務行為,嚴格規(guī)范醫(yī)療收費行為,深入治理醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂,嚴肅處理違紀違法行為。繼續(xù)推行辦事公開制度,完善和深化院務、財務、醫(yī)務三公開制度,堅持和完善住院費用清單制、服務項目及收費標準公示制度。
同志們,今年衛(wèi)生工作的各項目標任務已經(jīng)明確,關鍵在于抓好落實。希望大家繼續(xù)保持和發(fā)揚求真務實的工作作風,以更加昂揚的精神狀態(tài),再接再厲,扎實工作,努力推動全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)再上一個新的臺階,為加快和諧
新的貢獻!
謝謝大家!
基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇二
同志們:
今天,市政府在此召開全市基層衛(wèi)生工作會議,是繼全市衛(wèi)生工作會議之后市政府召開的衛(wèi)生工作的又一次重要會議,會議主要是貫徹落實市委、市政府關于20xx年衛(wèi)生工作總體要求,安排部署20xx年全市基層衛(wèi)生工作。上午,予紅副局長做了工作報告,新鄭市、金水區(qū)等部分單位作了大會發(fā)言,會議組織大家進行了熱烈討論,充分聽取了代表意見。剛才,建欽局長對討論情況進行了總結(jié),會議還表彰了先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,我代表市政府向受表彰的單位和個人表示熱列祝賀,也向關心支持基層衛(wèi)生的社會各界人士和工作在一線的衛(wèi)生人員表示感謝。下面我講幾點意見:
一、認清形勢、統(tǒng)一思想,充分認識基層衛(wèi)生的重要地位和作用
基層衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點,是貫徹落實科學發(fā)展觀,構建和諧社會的重要內(nèi)容,直接關系到黨的xx大提出的人人享有基本衛(wèi)生保健服務目標的實現(xiàn)。
基層衛(wèi)生是建立國家基本衛(wèi)生保健(衛(wèi)生醫(yī)療)制度的基礎環(huán)節(jié)。農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生是國家基本衛(wèi)生醫(yī)療制度的三大基石,覆蓋城鄉(xiāng)的可及的衛(wèi)生醫(yī)療服務體系和公平有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生的保障制度是國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的兩大支柱。國務院批轉(zhuǎn)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“”規(guī)劃綱要》,要求20xx年前在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,初步解決基層公共衛(wèi)生和群眾看病就醫(yī)問題,這是構建社會主義和諧社會的一項重大決策。我市根據(jù)這個要求提出了三年基層衛(wèi)生建設規(guī)劃:至20xx年,完成全市鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設及設備配置,健全公共衛(wèi)生體系,農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系,由政府組織,向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務和按成本收費提供基本醫(yī)療服務。實施這項規(guī)劃的關鍵是健全財政經(jīng)費保障機制,完善公共衛(wèi)生機構和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構的公共服務職能,各級、各部門要帶著感情、帶著責任做好基層衛(wèi)生工作,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標,緩解“看病貴、看病難”問題,提高城鄉(xiāng)居民健康水平,促進國家經(jīng)濟社會發(fā)展做出貢獻。
二、總結(jié)經(jīng)驗、正視問題,明確基層衛(wèi)生工作的指導思想、目標和原則
回顧近年基層衛(wèi)生工作,我用“兩個空前、一個明顯”來概括,就是政府近年對基層衛(wèi)生重視程度是空前的,投入力度是空前的,成效明顯,20xx年以來,累計投入1.35億元用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,農(nóng)村衛(wèi)生服務體系逐步完善,服務水平進一步提高;近兩年投入9285萬元建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構,城市社區(qū)衛(wèi)生工作快速發(fā)展;我市新農(nóng)合制度提前實現(xiàn)全面覆蓋,僅20xx年全市新農(nóng)合籌資達3.6億元,補償參合農(nóng)民醫(yī)療費用3.2億元,20xx年全市參合率高達97.92%;通過項目實施,我市婦幼保健服務能力進一步增強,健康教育工作取得新成效。應該說,經(jīng)過近年建設,全市農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)衛(wèi)生基礎設施條件得到較大改善,基本改變了以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所等基層衛(wèi)生機構房屋破舊、基本醫(yī)療設備短缺的狀況,基層衛(wèi)生服務能力也得到了明顯提高,群眾得到了實惠。
這些成績的取得得益于我們始終堅持依靠政府領導和部門協(xié)作,堅持以明晰的思路指導工作的開展,堅持發(fā)揮典型引路和示范帶動作用,堅持把群眾的利益放在第一位,堅持調(diào)查研究、實事求是的思想和做法。在成績面前,各級、各部門一定要保持清醒的頭腦,不可盲目樂觀,防止出現(xiàn)工作松懈的行為,務必進一步增強對基層衛(wèi)生建設的長期性、艱巨性、復雜性認識。正確地看待成績,認真查擺問題。我同意工作報告中對基層衛(wèi)生工作中困難和問題的分析,當前困擾基層衛(wèi)生最難、最重要的問題主要是投入和人才問題。全市基層衛(wèi)生投入增長機制還沒有完全建立,個別縣市區(qū)財政配套能力不足,財政缺口仍較大,建設投入與實際需求的差距大,基層衛(wèi)生服務體系建設總體進度滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展和群眾需求?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構人才短缺和素質(zhì)不高現(xiàn)象嚴重。對這些問題我們必須認真對待,本著對黨和人民高度負責的精神,加強前瞻性研究,不斷解決基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的新問題。
加快我市基層衛(wèi)生事業(yè)建設和發(fā)展步伐,重點是圍繞抓思想,保證認識到位;抓項目建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力;抓制度建設,規(guī)范運行機制和醫(yī)療衛(wèi)生服務行為;抓人才培養(yǎng),提高人員素質(zhì)和醫(yī)療服務技能的工作思路,加大力度,務求實效。針對我市基層衛(wèi)生工作實際提出:
我市基層衛(wèi)生工作指導思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標,全面貫徹以農(nóng)村為重點,預防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,堅持基層衛(wèi)生服務的公益性,注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性,圍繞建立基本衛(wèi)生保健制度,加大基層衛(wèi)生投入,以服務能力建設為重點,大力實施基層衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃,加強人才隊伍建設,完善基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,強化管理,規(guī)范建設,為廣大群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,為構建和諧鄭州、加快實現(xiàn)富民強市目標做出貢獻。
我市基層衛(wèi)生工作目標是:按照全面建設小康社會、社會主義新農(nóng)村建設戰(zhàn)略目標的總體要求,到20xx年,基本建立起適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求和經(jīng)濟社會發(fā)展水平的基層衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;以縣為單位達到初級衛(wèi)生保健第二個十年規(guī)劃目標;縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡健全,基礎設施完善;社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率100%;新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在97%以上,保障水平進一步提高;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療服務人員具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格;全面實行以公共衛(wèi)生服務為重點的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務管理一體化,全市人民健康的主要指標達到全國中等以上水平。
實現(xiàn)這些目標需要我們凝心聚力,高站位思考,高起點謀劃,高標準建設,著力構建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的新理念,工作中始終把握三條基本原則,即堅持把以人為本、群眾受益,實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好群眾的健康權益,作為基層衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點。堅持把預防為主、防治結(jié)合作為基層衛(wèi)生服務的基本定位。堅持政府主導,保證基層衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)。在保證政府財政投入的前提下,加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構收入的監(jiān)管,防止醫(yī)療衛(wèi)生機構盲目追求經(jīng)濟收益的傾向,減輕群眾負擔,保證基層衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向發(fā)展。
三、搶抓機遇,健全機制,促進基層衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展
當前基層衛(wèi)生工作面臨著前所未有的發(fā)展機遇,一是黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,從中央到地方相繼出臺了一系列加快基層衛(wèi)生工作發(fā)展的政策,為實現(xiàn)我市基層衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了堅實的政治基礎。二是我市經(jīng)濟快速發(fā)展,財政收入大幅增加,各級政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè),改善群眾健康條件提供了更為堅實的經(jīng)濟基礎。三是廣大群眾期盼獲得基本的、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了廣泛的群眾基礎。四是近年加大對基層衛(wèi)生的投入,三級醫(yī)療衛(wèi)生預防保健服務網(wǎng)絡基本建立,基層衛(wèi)生服務供給能力提高,衛(wèi)生部門主動積極工作,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了堅實的工作基礎。
今年,面對全球金融危機,中央制定了重民生、擴內(nèi)需、保增長的經(jīng)濟發(fā)展政策,下達我市的國債衛(wèi)生項目增多。這是發(fā)展我市基層衛(wèi)生工作極好機會,承擔任務的市衛(wèi)生局,各縣(市)區(qū)要切實增強責任感和緊迫感,社區(qū)衛(wèi)生服務中心以市衛(wèi)生局為項目單位,各(縣)市區(qū)以縣(市)區(qū)衛(wèi)生局為項目單位,明確專人負責,精心組織,周密布置,抓緊勘察、設計、審批、招標以及施工,保證國債項目的完成。
市委、市政府按照科學發(fā)展觀要求,順應人民群眾愿望,將新建1000所村衛(wèi)生所,為1318所村衛(wèi)生所配置醫(yī)療設備,為96所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救車輛,各級新農(nóng)合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元;建立涵蓋婦幼保健、疾病預防、社區(qū)衛(wèi)生服務等醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息網(wǎng)絡體系。大力推行“片醫(yī)負責制”,中心城區(qū)覆蓋人口達到140萬人以上。構建社區(qū)衛(wèi)生服務圈,讓社區(qū)群眾15分鐘內(nèi)能夠到達服務中心等事項列入20xx年為民辦十件實事,市級財政預計投入基層衛(wèi)生工作近2億元。規(guī)劃目標十分宏偉,振奮人心,要把藍圖變?yōu)楝F(xiàn)實,我們的任務還相當艱巨,各級各部門要進一步增強緊迫感和責任意識,緊緊抓住這一良好發(fā)展機遇,加快建設步伐,堅持加強基礎設施建設與完善運行管理、加強制度建設相結(jié)合的原則,促進基層衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。這里我重點強調(diào)幾點:
(一)增加投入,切實抓好基層衛(wèi)生機構基礎設施建設。首先是社區(qū)衛(wèi)生基礎設施:我市的社區(qū)衛(wèi)生服務工作經(jīng)過近兩年的強力推進,已建成175個衛(wèi)生服務機構,服務人口261.5萬,但還沒有達到全覆蓋。因此今年要下大力氣填補空白,至少每個辦事處建一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,超過5萬人的辦事處力爭建2個,實現(xiàn)真正意義上的全覆蓋。要提高城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的認知度,建立為群眾服務的管理體制和運行機制。在管理上與政府出臺的市民卡相溶合,按照公共衛(wèi)生服務的服務數(shù)量、服務內(nèi)容、服務經(jīng)費以服務包的形式納入市民卡,進行網(wǎng)絡管理。要在全市廣覆蓋的基礎上,在實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化的基礎上,打造鄭州品牌,作出亮點,作好片醫(yī)責任制。
其次是農(nóng)村基礎衛(wèi)生設施建設:村衛(wèi)生所建設與設備配置工作,我市計劃20xx年全部完成。今年的主要任務是1000個行政村標準化衛(wèi)生所的建設和村衛(wèi)生所的基本診療檢查設備。市政府下發(fā)的[17]號文件,任務明確,項目清晰,各縣(市)區(qū)要按照這個文件精神,狠抓落實。要完成這一目標各級財政的保障是關鍵,市財政將按以獎代補的形式進行補貼。這是解決廣大農(nóng)民看病難、看病貴,解決基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎,因此各縣(市)區(qū)要下大力氣,確保任務的完成。
(二)強化領導,加強和改進新農(nóng)合監(jiān)管工作。今年我市提出了新農(nóng)合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元,各級財政、衛(wèi)生部門要認真做好資金測算落實,審核撥付等工作,力爭上半年實施,把參合農(nóng)民的利益始終放在第一位。按照“鞏固、完善、提高”的基本思路,堅持在實踐中探索,在探索中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中規(guī)范,健全完善制度,落實工作措施,強化監(jiān)督管理,確保新農(nóng)合制度持續(xù)、健康、規(guī)范運行。近期突出抓好幾個方面的工作。一是建設一支高素質(zhì)的監(jiān)管隊伍。新農(nóng)合監(jiān)管工作重點在縣以下,難點在鄉(xiāng)一級,各縣(市)、區(qū)要嚴格按照省政府《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的意見》和省衛(wèi)生廳、人事廳、編辦、財政廳、監(jiān)察廳五廳辦《關于做好新農(nóng)合監(jiān)管人員選聘工作的通知》文件要求,認真開展新農(nóng)合鄉(xiāng)級監(jiān)管人員選聘工作,我特別強調(diào)的是,新密市、二七區(qū)、金水區(qū)、管城區(qū)、高新區(qū),必須加快進度,務必于三月底前完成選聘工作。二是健全一個定點醫(yī)療機構監(jiān)管的長效機制。三是完善一套保障基金安全的辦法。四是打造一座高效的民主監(jiān)督平臺。衛(wèi)生、財政、發(fā)展改革、人事、編制、監(jiān)察、審計等相關部門要認真落實部門職責任務,認真謀劃本部門推動新農(nóng)合工作的思路和措施,積極協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的各種困難和問題,各司其職,各負其責,形成齊抓共管、共同推進的聯(lián)動機制,把各項工作抓的更深入、更扎實。
四、采取措施,狠抓落實,確保全年規(guī)劃目標實現(xiàn)
20xx年,是實施“”規(guī)劃綱要的關鍵一年,今年的基層衛(wèi)生與項目建設任務目標明確,關鍵是要撲下身子,真抓實干,狠抓各項措施的落實。
一要加強領導,明確職責,強化協(xié)作意識。各縣(市)、區(qū)和相關部門要認真貫徹落實市委、市政府決策部署,切實增強責任感和緊迫感,加快實施20xx年基層衛(wèi)生項目建設,主要領導要親自抓,市本級要成立衛(wèi)生項目建設領導小組,集中精力,認真組織,強力推進。屬于財政投資的項目,市、縣(市)區(qū)兩級財政要及時給予保證,不能因資金問題而延誤建設進度,衛(wèi)生、發(fā)改、民政等職能部門要融合互動,密切合作,統(tǒng)籌資源,形成合力,高標準、高質(zhì)量地完成各項工作任務。
二要加強作風建設,深入開展調(diào)研活動,不斷改革創(chuàng)新?;鶎有l(wèi)生工作是社會系統(tǒng)工程,涉及社會各個方面,工作任務艱巨繁重,困難重重。因此,我們必須針對新的形勢、新的目標,新的任務,深入基層,調(diào)查研究,拿出新舉措、新辦法、新對策,堅決反對形式主義,做表面文章。
三要強化督導督辦,科學考核,嚴格獎懲。市政府已將十件實事其中包含基層衛(wèi)生暨項目建設工作列入政府督察督辦的重點工作,實行責任制,嚴禁政策棚架,措施棚架,各縣(市)、區(qū)政府也要建立相應督察督辦制度,定期通報督察結(jié)果,對督察出的問題限期解決。按照市相關方案要求,依據(jù)各部門任務職責,市政府將適時組織考核,考核結(jié)果與縣(市)、區(qū)獎懲及市級資金撥付掛鉤。
同志們,加強基層衛(wèi)生事關經(jīng)濟社會和諧發(fā)展,事關人民群眾根本利益,事關全面建設小康社會和中原崛起大局,責任重大,使命光榮,我們要牢固樹立和落實科學發(fā)展觀和正確的政績觀,認真實踐“三個代表”的重要思想,求真務實,真抓實干,全面加強基層衛(wèi)生工作,為保障人民群眾健康,實現(xiàn)我市經(jīng)濟社會跨越式發(fā)展做出應有的貢獻。
基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇三
同志們:
這次全國基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會議主要任務是:貫徹落實
黨的精神,系統(tǒng)總結(jié)20xx年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作,深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn),圍繞20xx年醫(yī)改重點工作,提高認識,明確任務,進一步推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作科學發(fā)展。下面,我講兩點意見。
一、準確把握基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作發(fā)展形勢
20xx年,按照“”深化醫(yī)改的要求,在各級黨委、政府的領導下,在有關部門的大力支持下,衛(wèi)生部門勇于擔當,敢于創(chuàng)新,有力推動了基層各項醫(yī)改任務的落實,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作取得了積極進展。
(一) 新農(nóng)合制度持續(xù)推進,管理運行機制不斷完善。20xx年,全國參合人口數(shù)達到8.05億,參合率98%。各地積極推進支付方式改革,覆蓋地區(qū)超過80%,推動了基層轉(zhuǎn)換運行機制,合理引導了農(nóng)民就醫(yī)流向,并在一定程度上控制了醫(yī)療費用不合理增長。江蘇常熟基于全覆蓋的原則,開展了總額付費、按病種付費和按床日付費的混合型支付方式改革后,20xx年1-10月,次均門診費用同比下降6.1%;縣外住院人次占比僅為3.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比52.6%,住院人次流向更加合理。湖南省實行個人限額付費改革后,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合實際住院補償比達到84%,比20xx年增長6個百分點。各地加快新農(nóng)合信息化建設,逐步提高新農(nóng)合的運行效率。目前,全國絕大部分統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡已經(jīng)建立,部分省份已實現(xiàn)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級信息網(wǎng)絡的互聯(lián)互通,國家新農(nóng)合信息平臺初具規(guī)模,并與河南、海南、北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、湖南9省(區(qū)、市)的省級平臺及北京協(xié)和醫(yī)院等29家大型定點醫(yī)療機構進行了試點聯(lián)通。依托逐步健全的信息系統(tǒng),各地加快推進了定點醫(yī)療機構即時結(jié)報、新農(nóng)合一卡通發(fā)放使用等工作,有77%的地區(qū)開展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報工作,湖南省還成立了省級新農(nóng)合結(jié)算中心,為參合農(nóng)民提供更加高效、便捷的服務。以全國社?;饘徲嫗槠鯔C,進一步加強新農(nóng)合基金監(jiān)管。截至10月底,各地查處新農(nóng)合問題涉及金額1110萬元,受黨紀政紀處分和其他處理258人,刑事處分22人。
(二) 新農(nóng)合大病保障機制初步建立,參合農(nóng)民受益程度日益提高。20xx年新農(nóng)合人均籌資水平達到300元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例提高到75%左右,最高支付限額提高到6萬元以上,門診統(tǒng)籌工作全面推開。20xx年前三季度,全國已有11.5億人次享受到新農(nóng)合補償,農(nóng)民住院自負費用占人均年收入的比重從20xx年的28%下降到24%,農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔進一步減輕。20xx年,各地以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作,并將肺癌等12類病種納入試點范圍。截至12月底,全國共有99萬患者被納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范圍并獲得相應補償,挽救了幾十萬個家庭的幸福。江蘇、江西等部分地區(qū)通過談判大幅度降低部分特殊藥物、設備和耗材價格,并納入重大疾病報銷范圍,使農(nóng)民也可以及時享受到醫(yī)藥技術進步帶來的好處。大病保障工作取得了良好的社會效益,已經(jīng)成為農(nóng)村居民醫(yī)療保障的亮點。據(jù)初步統(tǒng)計,20xx年新農(nóng)合當年基金使用率約為105%,累計結(jié)余率25%左右,新農(nóng)合基金結(jié)余控制在合理范圍內(nèi)。
衛(wèi)生部和各地結(jié)合新農(nóng)合實施10周年,系統(tǒng)總結(jié)了新農(nóng)合制度的成效和經(jīng)驗,提高了社會對新農(nóng)合制度的認識,擴大了新農(nóng)合制度的影響,為進一步鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度奠定了堅實基礎。
(三)基層服務體系更加健全,服務能力進一步提高。20xx年,中央和地方在基礎設施、人才隊伍、規(guī)范管理等方面加大建設力度,著力提高服務能力。中央財政投入97億元,建設縣級醫(yī)院197所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所,明顯改善了群眾看病就區(qū)環(huán)境。投入7.1億元,開展基層醫(yī)務人員實用崗位技能培訓和對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,共培訓基層醫(yī)務人員62萬人次、派駐支援隊員1萬余名;安排1.5萬基層醫(yī)務人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,進一步提高了基層醫(yī)務人員素質(zhì)。貴州鄉(xiāng)村醫(yī)生政府補助水平達到每年1萬元,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。江蘇參照靈活就業(yè)人員建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。各地繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動,落實《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,有效推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化建設。截至20xx年底,全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次41.1億人次,同比增長7.9%,占全國總診療人次的59.4%;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均醫(yī)藥費用可比價格分別同比下降7.5%和4.2%,群眾就醫(yī)負擔進一步減輕;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔負診療人次分別達到14.4人和9.3人,服務效率比上年有明顯提高。
(四)基層綜合改革穩(wěn)步推進,運行新機制進一步鞏固。20xx年,基本藥物制度實施范圍繼續(xù)擴大,基層運行機制進一步完善。截至11月底,74.6%的村衛(wèi)生室和20.5%的非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)實施了基本藥物制度;97.4%的縣(市、區(qū))實行全員聘用和崗位管理制度;100%的縣(市、區(qū))落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)常性收支差額補助并按時足額發(fā)放績效工資;91.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和77.7%的村衛(wèi)生室實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理;53.7%的縣(市、區(qū))開展基層首診貞責制試點。各地因地制宜,積極探索,創(chuàng)新體制機制。北京、上海、浙江等地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生發(fā)展,落實多渠道補償機制,保障了基層的穩(wěn)定運行,維護了基層公益性質(zhì);江蘇、江西、山東等地積極開展全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作,服務模式得到轉(zhuǎn)變;武漢、鎮(zhèn)江等地積極探索基層與公立醫(yī)院多種形式的上下聯(lián)動,初步實現(xiàn)社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診和資源的有效利用。
(五)基本公共衛(wèi)生服務更加規(guī)范,服務質(zhì)量逐步提高。20xx年,國家基本公共衛(wèi)生服務項目繼續(xù)得到鞏固,衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合對各省實施情況進行了考核,并與資金撥付相掛鉤,有力地推進了公共衛(wèi)生服務任務的落實。國家基本公共衛(wèi)生服務項目組織管理制度進一步健全,經(jīng)費投入基本得到保障,資金管理進一步規(guī)范,各項公共衛(wèi)生服務數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)步提高,服務效果進一步顯現(xiàn)。截至20xx年11月底,已提前完成全國醫(yī)改任務指標,電子健康檔案累計建檔人數(shù)達10.2億,電子建檔率為81.6%。全國孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人健康管理人數(shù)分別達到1700萬人、8700萬人和11600萬人,高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達7800萬人和2100萬人,重性精神病規(guī)范管理人數(shù)達330多萬人。服務對象滿意度達到92.3%,比上年提高10個百分點。各地不斷完善服務和管理措施,推動基本公共衛(wèi)生服務項目在基層的落實。重慶榮昌采取“記工分’’辦法對村醫(yī)施行量化管理,實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)酬,極大地調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。
同志們,在充分肯定成績的同時,我們必須清醒地認識到,當前我們?nèi)匀幻媾R眾多的困難和挑戰(zhàn)。一是隨著生活水平的提高,人民群眾對自身的健康越來越重視,對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求越來越高,墓層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與群眾的需求還有較大差距。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍技術水平偏低,服務能力不高,尤其是基本藥物制度實施后,受人事和分配制度改革滯后等影響,基層活力不足,“大鍋飯’’現(xiàn)象有所抬頭。二是新農(nóng)合經(jīng)過20xx年的發(fā)展,在緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”方面發(fā)揮了重大作用,但目前新農(nóng)合還沒有建立長效籌資機制,保障水平有待提高,基金監(jiān)管有待加強,還需要在細化管理和便民利民方面繼續(xù)狠下功夫。三是基本公共衛(wèi)生服務項目的實施使群眾的健康有人管了,但項目的管理服務水平有待提高,專業(yè)公共衛(wèi)生機構對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏有效的指導、尚未建立起有效的上下聯(lián)動機制,鄉(xiāng)村兩級之間分工協(xié)作關系不夠順暢;績效考核的激勵約束作用有待充分發(fā)揮;資金方面尚存在配套不到位、撥付不及時等現(xiàn)象,嚴重影響了項目的落實。四是國家雖已明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的三個收入渠道,各地也及時制定了相應的配套文件,但部分地方還存在落實不到位,克扣、截留公共衛(wèi)生補助經(jīng)費等現(xiàn)象;另外,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題還沒有得到有效解決,一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。這些問題都要引起我們的高度重視,認真研究解決。
二、以精神為指導,扎實推進基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作 黨的報告明確提出要堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、
中西醫(yī)并重,強調(diào)按照?;?、強基層、建機制的要求,重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等綜合改革,完善國民健康政策,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;并要求我們要在人民群眾病有所醫(yī)上持續(xù)取得新的進展,努力讓人民過上更好生活。也指出,我們的人民期盼更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務,人民對美好生活的向往,就是我們的杳斗目標。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和新農(nóng)合是建設具有中國特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,覆蓋面最廣,與群眾最貼近,關系也最密切,對于減輕農(nóng)民負擔、提高生活質(zhì)量、促進社會和諧具有重要作用,是實現(xiàn)人民群眾享有美好幸福生活的重要載體,我們要以精神為指導,以人民的期盼為出發(fā)點和落腳點,不斷改革創(chuàng)新,扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和新農(nóng)合工作。
做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作要重點把握以下幾個方面。一是要堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位不動搖?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構承擔公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,是公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系的雙重網(wǎng)底,在發(fā)展改革中必須始終強調(diào)預防為主,防治結(jié)合,兩者不可偏廢。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要大力開展健康教育和健康促進,減少疾病發(fā)生,并提供綜合、連續(xù)的健康管理服務,解決城鄉(xiāng)居民健康問題;同時還要堅持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的作用。二是要堅持政府主導不動搖?;鶎有l(wèi)生的公益性質(zhì)決定了必須堅持政府主導的原則,要強化政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的舉辦、投入、監(jiān)管責任和在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務中的主導地位;同時要發(fā)揮市場機制的作用,統(tǒng)籌利用全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵社會力量積極參與,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,不斷改善服務質(zhì)量,滿足群眾多層次、多樣化需求。三是要統(tǒng)籌基層發(fā)展與改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基礎薄弱,服務能力和服務條件還遠不能滿足人民群眾的需求,必須把發(fā)展作為基層衛(wèi)生工作的第一要務,不斷改善服務條件,加大人才隊伍建設力度,提高人員待遇,吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才服務基層。與此同時,必須把改革作為基層衛(wèi)生發(fā)展的推動力,創(chuàng)薪體制機制,努力提高服務效率。四是要統(tǒng)籌醫(yī)療服務和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展。多年的經(jīng)驗告訴我們,基本醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和基本醫(yī)療保障制度的完善是相輔相成、互相促進的。一方面新農(nóng)合制度的完善可以提高農(nóng)民對醫(yī)療服務的利用,促進醫(yī)療機構的發(fā)展,并通過調(diào)整報銷比例和支付方式改革,引導患者下沉到基層,有利于分級診療、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立;另一方面只有不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,才能使群眾就近享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務,促進新農(nóng)合制度的完善和落實。
20xx年,是鞏固和完善基層運行新機制關鍵的一年,我們要全面貫徹落實黨的精神,進一步完善政策,規(guī)范管理,提高效能,推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作又好又快發(fā)展。
(一)繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度。
一是要提高新農(nóng)合籌資標準和保障水平。參合率繼續(xù)保持在95%以上。進一步提高新農(nóng)合財政補助標準,適當提高農(nóng)民個人繳費水平,人均籌資水平達到340元左右。優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%,嚴格控制報銷目錄外的藥品、檢查、耗材使用,今年要努力將縣級住院目錄外費用控制在15%以內(nèi)。實際住院補償比力爭在20xx年55%的基礎上再提高5個百分點,全國平均達到60%左右,縣、鄉(xiāng)兩級實際住院補償比分別達到60%和75%,最高支付限額不低于8萬元,提高門診報銷水平,逐步降低個人自負費用比例,使參合農(nóng)民更大受益。
二是要深入推進新農(nóng)合支付方式改革。在開展試點的基礎上,下一步要規(guī)范推進多種支付方式改革,增強改革的實效性,擴大支付方式改革對醫(yī)療機構和病人的覆蓋面,有效控制醫(yī)療費用不合埋增長,提高參合農(nóng)民受益水平,并以此推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制改革。
三是要完善重大疾病醫(yī)療保障機制。以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作,并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點范圍。進一步推進各地通過談判的方式將原研藥、專利藥等特殊藥品納入報銷范圍。在完善保障政策的同時,推進重大疾病的醫(yī)療服務能力建設,確?;颊呒瓤吹闷鸫蟛。挚吹煤么蟛?。
四是要加快推進商業(yè)保險機構參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務和大病保險工作。完善委托商保機構經(jīng)辦服務的準入、退出機制和激勵約束機制,提高新農(nóng)合經(jīng)辦服務水平,力爭在更大范圍和更高統(tǒng)籌層次上推進商保機構經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務。同時,開展利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險的試點,完善招標、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的工作,確保大病保險工作順利起步。根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力,起步階段可以按照人均15元左右(約為籌資標準的5%)的標準購買大病保險。鼓勵在商保機構參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務的地區(qū)率先開展大病保險工作,做好大病保險與新農(nóng)合普惠制補償、重大疾病保障的銜接,共同探索形成新農(nóng)合大病保障機制,發(fā)揮多層次保障的疊加效應。
五是要繼續(xù)加強新農(nóng)合精細化管理。全面推進新農(nóng)合信息化建設,做好國家新農(nóng)合信息平臺與各省級平臺及大型定點醫(yī)療機構等試點單位的互聯(lián)互通,今年要在前期聯(lián)通成效的基礎上,繼續(xù)擴大聯(lián)通范圍,爭取能有更多的省份納入,盡早發(fā)揮功效。以統(tǒng)一牢i、償方案、統(tǒng)一信息平臺、統(tǒng)一即時結(jié)拯為重點,加快提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次,力爭20xx年有50u/o的地區(qū)殲展新農(nóng)合地市級統(tǒng)籌,有條件的地區(qū)可以開展省級統(tǒng)籌。開展新農(nóng)合統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)先診療后付費模式試點等便民服務,進一步提高參合農(nóng)民滿意度。進一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,加強督導檢查力度,保障新農(nóng)合基金安全。繼續(xù)嚴格控制新農(nóng)合基金結(jié)余,特別是部分基金結(jié)余率較高的地區(qū)要采取有效措施,確保全國基金累計結(jié)余率在20xx年的水平上有明顯下降。
(二)繼續(xù)加強基層衛(wèi)生服務能力建設。
一是要繼續(xù)加強基層基礎設施建設。近期,國家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案》,明確了今后5年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設目標。重點支持縣級醫(yī)院一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設。各地要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,合理確定建設規(guī)模,積極爭取建設用地,參照統(tǒng)一的標準和規(guī)范,保證建設質(zhì)量,切實改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務環(huán)境和醫(yī)務人員工作及生活條件。
二是要提高基層衛(wèi)生隊伍服務能力。要做好基層衛(wèi)生人員培訓項目,圍繞各地實際需求和醫(yī)改重點確定培訓內(nèi)容,以提高實踐技能為培訓重點,創(chuàng)新培訓模式,加強培訓基地建設和基層師資培養(yǎng),切實提高培訓效果。充實基層衛(wèi)生人員隊伍,優(yōu)化隊伍結(jié)構,合理配置全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生人員和其他衛(wèi)生技術人員。做好二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目,提升基層服務能力。
三是要穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。各地要全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生任務分工,將40%左右的公共衛(wèi)生任務交由村衛(wèi)生室承擔,考核后撥付相應比例的經(jīng)費,否得擠占、截留和挪用,對克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費的行為要給予嚴肅處理;要合理制定一般診療費標準和新農(nóng)合支付標準與辦法,發(fā)揮新農(nóng)合對村衛(wèi)生室的補償作用,新增的門診統(tǒng)籌資金要有50%左右用于村衛(wèi)生室;落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度專項補助,補助水平與當?shù)卮甯刹康难a助水平相銜接。今年,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助合計不低于2萬元。對于服務人口較少的村衛(wèi)生室,應積極協(xié)調(diào)有關部門采取專項補助的方式予以解決。積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,鼓勵有條件的地方參照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買養(yǎng)老保險,為老年離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。要推動開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點工作。積極推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,鼓勵有條件的地方將在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。近期,我部配合中央電視臺開展的“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生,,大型公益活動在社會上引起了強烈反響,各地應以此為契機,狠抓鄉(xiāng)村醫(yī)生有關政策的落實,切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權益。
四是要加強基層監(jiān)督管理。依法嚴格基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員及技術服務項目的準入,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務技術操作規(guī)程和工作制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,深入開展“三好一滿意”活動,落實《醫(yī)療機構從業(yè)人,員行為規(guī)范》,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,嚴格財務管理,加強財政審計監(jiān)督,完善信息公開制度。貫徹落實《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審工作,繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動。
五是要加強基層信息化建設。加快以居民健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設,墓于統(tǒng)一標準和規(guī)范,開發(fā)整合居民健康信息、基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務、藥品管理、醫(yī)保支付、遠程會診等功能的基層衛(wèi)生服務機構信息管理系統(tǒng),提高服務效率和管理水平。加強與區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構的信息共享,實現(xiàn)基層衛(wèi)生服務機構信息在區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)互通。
(三)鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。
近期,國務院辦公廳將印發(fā)《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》,對鞏固基本藥物制度、完善人事分配和績效考核制度、健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制及提升服務能力等方面提出了新的要求,各地要結(jié)合實際,認真抓好落實。
一是要健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)有關部門落實財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設、設備購置、人員經(jīng)費等專項補助經(jīng)費。完善財政對基層的運行補助政策,將經(jīng)常性收支差額補助納入財政預算并及時足額撥付到位。鼓勵探索按服務數(shù)量和服務人口定額補償?shù)姆绞铰鋵嵮a助經(jīng)費。要保障基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,確保??顚S?,不得截留、挪用、擠占。要全面落實一般診療費,合理確定醫(yī)保支付范圍和支付標準,積極發(fā)揮醫(yī)保支付補償作用。
二是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度。各地要以縣(市、區(qū))為單位,綜合考慮服務人口、地理交通狀況等因素,并根據(jù)城鎮(zhèn)化進程和城市化規(guī)模的變化,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制??偭?,實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法入主體地位,落實用人自主權。全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。完善俞配制度,允許基層在收支結(jié)余中按照規(guī)定提取職工的福利基金、獎勵基金。適當提高獎勵性績效工資比例,收入分配向工作一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、貢獻突出等人員傾斜。
三是要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核。要完善考核制度,創(chuàng)新考核方式方法,將服務質(zhì)量、數(shù)量、患者滿意度、任務完成以及城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容??己私Y(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。依托信息化手段,強化量化和效果考核,將考核結(jié)果向社會公開。要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤,以調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的積極性。
四是要建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制。要加強基層與公立醫(yī)院上下聯(lián)動,探索通過簽訂長期合作協(xié)議、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團等多種方式,重點加強公立醫(yī)院在人才、技術、管理和服務方面對基層衛(wèi)生服務的支持,提高基層衛(wèi)生人員的服務能力。大力推進預約掛號、檢查檢驗結(jié)果互認等便民措施,促進患者合理分流。在醫(yī)保政策的引導下,探索開展基層首診,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
五是要推動基層轉(zhuǎn)變服務模式。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)居民需求,主動服務,上門服務,開展慢病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等服務。積極推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點,推行全科醫(yī)生團隊、鄉(xiāng)村醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約關系,提供連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,發(fā)揮健康守門人作用。
(四)推動落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目。
20xx年,人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費將由25元提高至30元,新增經(jīng)費主要用于鞏圈現(xiàn)有服務項目,進一步擴大服務覆蓋面,保障基礎性服務項目,提高服務質(zhì)量,同時充實和完善中醫(yī)藥健康管理服務項目。各地要積極協(xié)調(diào)財政部門落實配套經(jīng)費,完善管理制度,加強績效考核,努力提高服務成效。
一是要加強項目的組織與管理。各級衛(wèi)生行政部門要會同財政部門,建立基本公共衛(wèi)生服務工作協(xié)調(diào)機制,衛(wèi)生行政部門內(nèi)部要加強協(xié)作,有條件的地區(qū)可專門設立項目管理辦公室。要促進基層與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協(xié)作,專業(yè)公共衛(wèi)生機構要加強對基層衛(wèi)生服務機構的技術指導、培訓和督導考核。
二是要強化項目資金落實與監(jiān)管。各級衛(wèi)生部門要會同財政部門,落實配套資金,加快資金撥付進度,確保及時足額到位。項目資金實行年初預撥、考核結(jié)算,保證項目承擔機構開展服務所需經(jīng)費。各地要細化服務項目,做好各項服務補助測算,合理確定服務補助水平?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要加強內(nèi)部財務管理,保證項目資金合理使用。
三是要明確項目目標和任務。今年,居民電子健康檔案建檔率要保持在65u/o以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬和20xx萬以上。各地要根據(jù)當?shù)鼗鶎臃漳芰Α⒌赜颦h(huán)境、人口構成、主要公共衛(wèi)生問題等,科學設定工作目標,保證切實可行。要合理確定承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構,明確每一個機構的服務范圍、服務人口和各項工作數(shù)量、質(zhì)量要求,并作為考核和資金分配的重要依據(jù)。各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)造條件,全面開展基本公共衛(wèi)生服務,暫不具備條件的,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準,可由其他醫(yī)疔衛(wèi)生機構承擔,確保工作任務落實。
四是要確保服務質(zhì)量和效果。承擔項目工作任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展服務,要創(chuàng)新和改進公共衛(wèi)生服務模式,優(yōu)化服務流程,提高服務質(zhì)量和效率。要更加注重服務效果,進一步提高健康檔案使用率,豐富健康教育內(nèi)容和形式,提高預防接種服務質(zhì)量和接種率,規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦健康管理,擴大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范管理率,加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查,防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,穩(wěn)步開展中醫(yī)健康管理服務。
五是要加強績效考核。各地要利用好中央補助地方基本公共衛(wèi)生考核資金,健全考核機制。加強上級對下級的考核,實行考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。加強對承擔公共衛(wèi)生服務項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核,將其提供服務的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度作為撥付項目資金的依據(jù)。要充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構在考核中的作用,將其對基層的日常考核結(jié)果納入年度綜合考核。鼓勵有條件的地方委托第三方開展考核,充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在項目考核中的作用。今年,衛(wèi)生部、財政部將繼續(xù)組織對各省落實基本公共衛(wèi)生服務項目情況進行考核。
同志們,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作直接關系到廣大人民群眾的切身利益,做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作責任重大,使命光榮,我們要以科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹落實黨的精神,扎實工作,開拓進取,為提高人民群眾健康水平作出新的貢獻!
基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇一
今天我們召開全鎮(zhèn)20xx年衛(wèi)生工作會議,會議的主要任務是進一步學習和貫徹落實市、縣衛(wèi)生工作會議精神,進一步統(tǒng)一思想,提高認識,明確任務,回顧總結(jié)20xx年衛(wèi)生工作,全面安排部署20xx年工作,推動全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)快速發(fā)展。下面,我就當前的衛(wèi)生工作講幾點意見。 一、20xx年工作回顧
20xx年,我鎮(zhèn)衛(wèi)生工作在鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下,在上級衛(wèi)生業(yè)務主管部門的大力支持下,認真落實各級衛(wèi)生會議精神,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生三項工作為重點,求真務實、扎實推進,圓滿完成了年初簽訂的衛(wèi)生工作責任書各項目標任務。
(一)加強了公共衛(wèi)生體系建設?;竟残l(wèi)生服務項目是衛(wèi)生部新醫(yī)改的一項重要內(nèi)容,是20xx年衛(wèi)生工作的重中之重。根據(jù)上級部門的相關要求,醫(yī)改工作全面展開,全年組織醫(yī)務人員共下鄉(xiāng)200多人次,完成全鎮(zhèn)建檔7120人,篩查并管理高血壓人數(shù)658人,篩查并管理糖尿病管理人數(shù)36人,管理孕、產(chǎn)婦人數(shù)236人,6歲以下兒童管理人數(shù)982人,老年人管理932人,按質(zhì)按量完成了年初上級政府要求的任務 ,為我鎮(zhèn)下一步基本公共衛(wèi)生服務項目的實施開了個好頭。
(二)進一步加強對防保工作及常規(guī)工作的監(jiān)督管理,疫病防控工作成績顯著。20xx年進一步加快了疾病預防控制體系和醫(yī)療救治體系建設,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置預案,提高了處置重大疫情和公共衛(wèi)生事件的能力。防保工作是基層衛(wèi)生工作的又一大重點,進一步加強了對防保工作的監(jiān)督督促,年內(nèi)全鎮(zhèn)無任何傳染病流行病爆發(fā)病例。對8個月齡—14歲兒童進一步進行了兒童體檢,覆蓋全鎮(zhèn)11個村委會、12所完小及四中,全鎮(zhèn)0—7歲兒童1114人,建卡率100%,乙肝及時接種率100%。8個月—14歲兒童麻疹強化免疫一次,實種1008人次。四苗單項接種率達95%以上。6月份強化乙肝疫苗571人次;同時進一步加強對婦幼保健工作的管理督促,全鎮(zhèn)全年管理婦女活產(chǎn)數(shù) 166 人,孕產(chǎn)婦 49人,產(chǎn)檢 49人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率100% ,高危孕產(chǎn)婦 21 人,篩查率為100 %,高危孕產(chǎn)婦管理率100%,住院分娩155人,住院分娩率達94%。3歲以下兒童系統(tǒng)管理 420 人,無新生兒破傷風死亡病例。
(三)切實推進20xx年新農(nóng)合工作。督促衛(wèi)生院逐步規(guī)范化開處方、醫(yī)囑,建立完整門診日志登記,方便群眾就診報銷,今年來,還開展門診病例書寫對老百姓病情跟蹤起到很好作用,老百姓的就醫(yī)意識,同時優(yōu)惠的政策給老百姓減免了經(jīng)濟負擔,20xx年,全鎮(zhèn)進行了門診補償21454人次,報銷金額 22.38萬元,住院補償225人次,報銷43.56萬元,參合群眾切實享受到了合作醫(yī)療帶來的好處,參合積極性得到進一步提高,20xx年我鎮(zhèn)合作醫(yī)療參合5453戶20xx0人,集資510570元,參合率達到了99.5%,很好的完成了上級下達的各項工作指標及任務,為下年新一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施打下了良好的基礎,為解決農(nóng)民看病難看病貴的問題提供了保障。
(四)20xx年年內(nèi)還經(jīng)常組織開展健康宣教活動,出黑板報12期,發(fā)宣傳單、宣傳畫1000余張,宣傳內(nèi)容有結(jié)核病、艾滋病、乙肝、乙腦、腸道傳染病手足口病、甲型h1n1流感等預防知識及公共衛(wèi)生教育宣傳知識等。同時結(jié)合創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“兩基”迎國檢工作,協(xié)同鎮(zhèn)食品藥品安委辦、衛(wèi)生院等部門對街道餐飲、副食品店的食品衛(wèi)生進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查指導,配合監(jiān)督所檢查學校周邊及學校食堂6次,平時經(jīng)常性檢查、指導,未發(fā)現(xiàn)嚴重違規(guī)現(xiàn)象。協(xié)助上級衛(wèi)生行政部門,嚴厲打擊和取締無證行醫(yī)和異地行醫(yī)活動。年內(nèi)還組織成立了黨員醫(yī)療服務隊,積極參與全鎮(zhèn)創(chuàng)先爭優(yōu)活動,多次進行送醫(yī)下鄉(xiāng)服務。
(五)愛國衛(wèi)生運動工作成效明顯
加大對全鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生的整治力度,在各大節(jié)假日、旅游黃金周期間開展以除“四害”和處理衛(wèi)生死角為重點的全鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生運動,進一步增強全民健康意識。組織衛(wèi)生院、環(huán)衛(wèi)所、各群團組織在**街多次開展以環(huán)境整治、消毒消殺、傳染病知識宣傳培訓為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。
(六)衛(wèi)生監(jiān)督力度不斷加強
一是開展食品衛(wèi)生安全監(jiān)督工作。在我鎮(zhèn)重大活動及重要節(jié)假日期間,對飯店、食品零售店、學校食堂、各類食品作坊、農(nóng)貿(mào)市場、學校、娛樂場所等進行全面排查,對存在的問題要求及時整改。二是開展醫(yī)療服務市場專項整治工作。加強對藥房、藥店、診所等服務門市的管理力度。對非法行醫(yī)、無證行醫(yī)、出售非法藥品的行為進行堅決取締。
(七)衛(wèi)生服務體系建設扎實推進
一是調(diào)整收費結(jié)構,20xx年,通過努力大大降低了藥品的收入比例 。非藥品收入約占總收入的30%以上。輔助檢查已上了一個新的臺階,購買了血糖化驗儀等新儀器。更加方便了周邊老百姓。二是大力改善衛(wèi)生院院容院貌,建設附屬工程,新建了廚房,新業(yè)務辦公樓及公共廁所并對全院院內(nèi)環(huán)境進行了綠化和水泥硬化。三是嚴格執(zhí)行國家物價部門的收費標準,對毒、麻及精神藥品實行五專管理,其它藥品加強質(zhì)量管理,禁止使用過期、失效及假劣藥品。購進藥品經(jīng)藥事委員會通過后計劃調(diào)藥,并認真填寫購進計劃,藥房、庫房實現(xiàn)專人管理。
(八)村級管理。
一是全鎮(zhèn)11個村衛(wèi)生室均實行村醫(yī)生管理條例,年初簽訂防疫、保健任務責任書,并通過日常督導落實,防疫、保健各下村督導22天。 二是全鎮(zhèn)11個村都已開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并嚴格執(zhí)行物價、處方制度。努力開展鄉(xiāng)村一體化管理,嚴格藥品集中縣醫(yī)藥公司配送、收費制度的統(tǒng)一。三是20xx年年內(nèi)對全鎮(zhèn)醫(yī)生進行集中培訓學習12次,內(nèi)容包括有合作醫(yī)療報銷政策,處方開寫規(guī)范,收據(jù)的開寫等知識,防疫、保健知識,手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、結(jié)核病,瘧疾項目有關政策任務及公共衛(wèi)生服務知識等。
二、20xx年工作安排
貫徹落實科學發(fā)展觀、發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)、解決民生問題是構建和諧社會的重要任務。各部門要堅持以人為本的科學發(fā)展觀,把醫(yī)療衛(wèi)生工作作為關心群眾,促進社會和諧的大事擺上重要議事日程,要進一步加強領導,強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的責任,把發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展的總體規(guī)劃,確定發(fā)展的目標和重點,并采取切實有效的措施加以落實。衛(wèi)生院要主動為鎮(zhèn)黨委、政府當好參謀,履行職責,特別是在提高醫(yī)療服務水平,規(guī)范醫(yī)療服務市場,降低醫(yī)療服務費用上下功夫。為努力推進全鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生、艾滋病防治和疾病控制工作全面、協(xié)調(diào)發(fā)展,重點抓好以下幾方面的工作:
(一)認真落實各項醫(yī)藥衛(wèi)生制度
認真貫徹落實國家和省、市、縣的《醫(yī)改意見》和相關 文件精神,鞏固和完善已有的改革成果,積極探索和實踐各項改革措施,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展。今年的醫(yī)改工作重點要抓好四個方面的工作:一是加快推進基本醫(yī)療保障制度建設;二是穩(wěn)步推進國家基本藥物制度;三是加強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構提高效率;四是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,重點抓好基本公共衛(wèi)生服務項目的實施;五是按照市縣要求推進衛(wèi)生機構管理體制、人事制度、分配制度、保障制度改革。
(二)完善新農(nóng)合制度,繼續(xù)做好農(nóng)村衛(wèi)生工作
進一步鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設,不斷提 高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。加大資金投入,提高群眾受益率;加大宣傳力度,提高群眾知曉率;加強資金的監(jiān)管,確保資金安全;繼續(xù)加強鞏固和完善新農(nóng)合門診費用統(tǒng)籌工作;新農(nóng)合參合率保持在98%以上;創(chuàng)新思路,進一步完善新農(nóng)合運行機制。
(三)不斷加強疾病預防與控制工作
認真貫徹《傳染病防治法》,全面推進重大疾病預防控 制項目的開展。繼續(xù)加強甲型h1n1流感、乙型肝炎、手足口病等重大傳染病的防治工作。完善疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng),提高傳染病監(jiān)測和疫情報告質(zhì)量。
(四)切實做好婦幼衛(wèi)生保健工作
一是繼續(xù)做好“母嬰平安120”項目、“降消”項目和艾滋病母嬰阻斷等重點工作,努力推進出生缺陷干預工作,積極推廣項目成功經(jīng)驗;二是加強婦幼保健工作網(wǎng)絡建設,重點抓好各村衛(wèi)生員的培訓工作,全面提升農(nóng)村婦幼保健服務能力;三是全面開展婦女病查治工作,保障婦女兒童身體健康;四是努力提高住院分娩率,切實降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
(五)強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
認真貫徹落實《食品安全法》,切實履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職責和食品安全重大事故查處職責;抓好衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓項目、食品安全保障項目、職業(yè)病防治項目;繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革,加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,加強衛(wèi)生監(jiān)督人員管理,規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為,著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的能力和水平,推進衛(wèi)生依法行政;建立健全食品安全綜合監(jiān)管體系,完善綜合協(xié)調(diào)工作機制;認真搞好我鎮(zhèn)重大活動和節(jié)慶期間的食品安全保障工作;進一步加大執(zhí)法力度,強化以職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病防治監(jiān)督為重點的公共衛(wèi)生監(jiān)管職責;認真貫徹落實《獻血法》,深入開展打擊非法行為行醫(yī)等各項整治工作。
(六)加強衛(wèi)生人員隊伍建設
繼續(xù)實施“科技興醫(yī)”戰(zhàn)略,以培養(yǎng)農(nóng)村適宜衛(wèi)生人才和高層次衛(wèi)生人才及使用好衛(wèi)生人才為重點,進一步強化衛(wèi)生人才隊伍建設工作。認真貫徹落實縣委《關于進一步加強衛(wèi)生工作的決定》中的人才隊伍建設相關要求,落實好優(yōu)惠政策,鼓勵有水平的醫(yī)務人員到農(nóng)村工作,充分發(fā)揮醫(yī)護人員的積極性。加強我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村社衛(wèi)生服務人員全科醫(yī)學知識培訓,狠抓重點學科建設,注重學科帶頭人和業(yè)務骨干的培養(yǎng),積極推廣科技成果和適宜衛(wèi)生技術。注重職業(yè)資格的考取工作,對新考取職業(yè)資格的人員給予鼓勵及獎勵。廣泛開展新技術、新業(yè)務、新療法的推廣和運用工作,不斷拓寬醫(yī)療服務內(nèi)容,提高醫(yī)療技術服務水平。要牢固樹立人才資源是第一資源的觀念,緊緊抓住培養(yǎng)、用好人才二個環(huán)節(jié),結(jié)合實際,切實抓好衛(wèi)生隊伍人才建設工作。
(七)切實抓好衛(wèi)生服務行業(yè)作風建設工作
堅持標本兼治,綜合治理,懲防并舉,注重預防的方針, 把行風建設擺到更加重要的位置。綜合運用發(fā)展、改革、管理的辦法,積極探索建立從源頭防不正之風的長效機制,強化監(jiān)督,加大糾風工作源頭治理力度。繼續(xù)實行藥品集中采購辦法,嚴格規(guī)范藥品集中采購工作,嚴格規(guī)范診療服務行為,嚴格規(guī)范醫(yī)療收費行為,深入治理醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂,嚴肅處理違紀違法行為。繼續(xù)推行辦事公開制度,完善和深化院務、財務、醫(yī)務三公開制度,堅持和完善住院費用清單制、服務項目及收費標準公示制度。
同志們,今年衛(wèi)生工作的各項目標任務已經(jīng)明確,關鍵在于抓好落實。希望大家繼續(xù)保持和發(fā)揚求真務實的工作作風,以更加昂揚的精神狀態(tài),再接再厲,扎實工作,努力推動全鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)再上一個新的臺階,為加快和諧
新的貢獻!
謝謝大家!
基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇二
同志們:
今天,市政府在此召開全市基層衛(wèi)生工作會議,是繼全市衛(wèi)生工作會議之后市政府召開的衛(wèi)生工作的又一次重要會議,會議主要是貫徹落實市委、市政府關于20xx年衛(wèi)生工作總體要求,安排部署20xx年全市基層衛(wèi)生工作。上午,予紅副局長做了工作報告,新鄭市、金水區(qū)等部分單位作了大會發(fā)言,會議組織大家進行了熱烈討論,充分聽取了代表意見。剛才,建欽局長對討論情況進行了總結(jié),會議還表彰了先進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,我代表市政府向受表彰的單位和個人表示熱列祝賀,也向關心支持基層衛(wèi)生的社會各界人士和工作在一線的衛(wèi)生人員表示感謝。下面我講幾點意見:
一、認清形勢、統(tǒng)一思想,充分認識基層衛(wèi)生的重要地位和作用
基層衛(wèi)生是衛(wèi)生工作的重點,是貫徹落實科學發(fā)展觀,構建和諧社會的重要內(nèi)容,直接關系到黨的xx大提出的人人享有基本衛(wèi)生保健服務目標的實現(xiàn)。
基層衛(wèi)生是建立國家基本衛(wèi)生保健(衛(wèi)生醫(yī)療)制度的基礎環(huán)節(jié)。農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生是國家基本衛(wèi)生醫(yī)療制度的三大基石,覆蓋城鄉(xiāng)的可及的衛(wèi)生醫(yī)療服務體系和公平有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生的保障制度是國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的兩大支柱。國務院批轉(zhuǎn)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“”規(guī)劃綱要》,要求20xx年前在全國初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度框架,普遍建立比較規(guī)范的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,初步解決基層公共衛(wèi)生和群眾看病就醫(yī)問題,這是構建社會主義和諧社會的一項重大決策。我市根據(jù)這個要求提出了三年基層衛(wèi)生建設規(guī)劃:至20xx年,完成全市鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設及設備配置,健全公共衛(wèi)生體系,農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系,由政府組織,向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務和按成本收費提供基本醫(yī)療服務。實施這項規(guī)劃的關鍵是健全財政經(jīng)費保障機制,完善公共衛(wèi)生機構和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構的公共服務職能,各級、各部門要帶著感情、帶著責任做好基層衛(wèi)生工作,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標,緩解“看病貴、看病難”問題,提高城鄉(xiāng)居民健康水平,促進國家經(jīng)濟社會發(fā)展做出貢獻。
二、總結(jié)經(jīng)驗、正視問題,明確基層衛(wèi)生工作的指導思想、目標和原則
回顧近年基層衛(wèi)生工作,我用“兩個空前、一個明顯”來概括,就是政府近年對基層衛(wèi)生重視程度是空前的,投入力度是空前的,成效明顯,20xx年以來,累計投入1.35億元用于鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,農(nóng)村衛(wèi)生服務體系逐步完善,服務水平進一步提高;近兩年投入9285萬元建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構,城市社區(qū)衛(wèi)生工作快速發(fā)展;我市新農(nóng)合制度提前實現(xiàn)全面覆蓋,僅20xx年全市新農(nóng)合籌資達3.6億元,補償參合農(nóng)民醫(yī)療費用3.2億元,20xx年全市參合率高達97.92%;通過項目實施,我市婦幼保健服務能力進一步增強,健康教育工作取得新成效。應該說,經(jīng)過近年建設,全市農(nóng)村地區(qū)、城市社區(qū)衛(wèi)生基礎設施條件得到較大改善,基本改變了以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村所等基層衛(wèi)生機構房屋破舊、基本醫(yī)療設備短缺的狀況,基層衛(wèi)生服務能力也得到了明顯提高,群眾得到了實惠。
這些成績的取得得益于我們始終堅持依靠政府領導和部門協(xié)作,堅持以明晰的思路指導工作的開展,堅持發(fā)揮典型引路和示范帶動作用,堅持把群眾的利益放在第一位,堅持調(diào)查研究、實事求是的思想和做法。在成績面前,各級、各部門一定要保持清醒的頭腦,不可盲目樂觀,防止出現(xiàn)工作松懈的行為,務必進一步增強對基層衛(wèi)生建設的長期性、艱巨性、復雜性認識。正確地看待成績,認真查擺問題。我同意工作報告中對基層衛(wèi)生工作中困難和問題的分析,當前困擾基層衛(wèi)生最難、最重要的問題主要是投入和人才問題。全市基層衛(wèi)生投入增長機制還沒有完全建立,個別縣市區(qū)財政配套能力不足,財政缺口仍較大,建設投入與實際需求的差距大,基層衛(wèi)生服務體系建設總體進度滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展和群眾需求?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構人才短缺和素質(zhì)不高現(xiàn)象嚴重。對這些問題我們必須認真對待,本著對黨和人民高度負責的精神,加強前瞻性研究,不斷解決基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中遇到的新問題。
加快我市基層衛(wèi)生事業(yè)建設和發(fā)展步伐,重點是圍繞抓思想,保證認識到位;抓項目建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力;抓制度建設,規(guī)范運行機制和醫(yī)療衛(wèi)生服務行為;抓人才培養(yǎng),提高人員素質(zhì)和醫(yī)療服務技能的工作思路,加大力度,務求實效。針對我市基層衛(wèi)生工作實際提出:
我市基層衛(wèi)生工作指導思想是:以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發(fā)展觀,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標,全面貫徹以農(nóng)村為重點,預防為主、中西醫(yī)并重的衛(wèi)生工作方針,堅持基層衛(wèi)生服務的公益性,注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性,圍繞建立基本衛(wèi)生保健制度,加大基層衛(wèi)生投入,以服務能力建設為重點,大力實施基層衛(wèi)生服務體系建設與發(fā)展規(guī)劃,加強人才隊伍建設,完善基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,強化管理,規(guī)范建設,為廣大群眾提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,為構建和諧鄭州、加快實現(xiàn)富民強市目標做出貢獻。
我市基層衛(wèi)生工作目標是:按照全面建設小康社會、社會主義新農(nóng)村建設戰(zhàn)略目標的總體要求,到20xx年,基本建立起適應社會主義市場經(jīng)濟體制要求和經(jīng)濟社會發(fā)展水平的基層衛(wèi)生服務體系和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;以縣為單位達到初級衛(wèi)生保健第二個十年規(guī)劃目標;縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡健全,基礎設施完善;社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋率100%;新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在97%以上,保障水平進一步提高;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及社區(qū)衛(wèi)生機構醫(yī)療服務人員具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格;全面實行以公共衛(wèi)生服務為重點的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務管理一體化,全市人民健康的主要指標達到全國中等以上水平。
實現(xiàn)這些目標需要我們凝心聚力,高站位思考,高起點謀劃,高標準建設,著力構建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的新理念,工作中始終把握三條基本原則,即堅持把以人為本、群眾受益,實現(xiàn)好、維護好、發(fā)展好群眾的健康權益,作為基層衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點。堅持把預防為主、防治結(jié)合作為基層衛(wèi)生服務的基本定位。堅持政府主導,保證基層衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)。在保證政府財政投入的前提下,加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構收入的監(jiān)管,防止醫(yī)療衛(wèi)生機構盲目追求經(jīng)濟收益的傾向,減輕群眾負擔,保證基層衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向發(fā)展。
三、搶抓機遇,健全機制,促進基層衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展
當前基層衛(wèi)生工作面臨著前所未有的發(fā)展機遇,一是黨和政府高度重視農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生,從中央到地方相繼出臺了一系列加快基層衛(wèi)生工作發(fā)展的政策,為實現(xiàn)我市基層衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了堅實的政治基礎。二是我市經(jīng)濟快速發(fā)展,財政收入大幅增加,各級政府加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè),改善群眾健康條件提供了更為堅實的經(jīng)濟基礎。三是廣大群眾期盼獲得基本的、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了廣泛的群眾基礎。四是近年加大對基層衛(wèi)生的投入,三級醫(yī)療衛(wèi)生預防保健服務網(wǎng)絡基本建立,基層衛(wèi)生服務供給能力提高,衛(wèi)生部門主動積極工作,為發(fā)展基層衛(wèi)生事業(yè)打下了堅實的工作基礎。
今年,面對全球金融危機,中央制定了重民生、擴內(nèi)需、保增長的經(jīng)濟發(fā)展政策,下達我市的國債衛(wèi)生項目增多。這是發(fā)展我市基層衛(wèi)生工作極好機會,承擔任務的市衛(wèi)生局,各縣(市)區(qū)要切實增強責任感和緊迫感,社區(qū)衛(wèi)生服務中心以市衛(wèi)生局為項目單位,各(縣)市區(qū)以縣(市)區(qū)衛(wèi)生局為項目單位,明確專人負責,精心組織,周密布置,抓緊勘察、設計、審批、招標以及施工,保證國債項目的完成。
市委、市政府按照科學發(fā)展觀要求,順應人民群眾愿望,將新建1000所村衛(wèi)生所,為1318所村衛(wèi)生所配置醫(yī)療設備,為96所建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備急救車輛,各級新農(nóng)合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元;建立涵蓋婦幼保健、疾病預防、社區(qū)衛(wèi)生服務等醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息網(wǎng)絡體系。大力推行“片醫(yī)負責制”,中心城區(qū)覆蓋人口達到140萬人以上。構建社區(qū)衛(wèi)生服務圈,讓社區(qū)群眾15分鐘內(nèi)能夠到達服務中心等事項列入20xx年為民辦十件實事,市級財政預計投入基層衛(wèi)生工作近2億元。規(guī)劃目標十分宏偉,振奮人心,要把藍圖變?yōu)楝F(xiàn)實,我們的任務還相當艱巨,各級各部門要進一步增強緊迫感和責任意識,緊緊抓住這一良好發(fā)展機遇,加快建設步伐,堅持加強基礎設施建設與完善運行管理、加強制度建設相結(jié)合的原則,促進基層衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展。這里我重點強調(diào)幾點:
(一)增加投入,切實抓好基層衛(wèi)生機構基礎設施建設。首先是社區(qū)衛(wèi)生基礎設施:我市的社區(qū)衛(wèi)生服務工作經(jīng)過近兩年的強力推進,已建成175個衛(wèi)生服務機構,服務人口261.5萬,但還沒有達到全覆蓋。因此今年要下大力氣填補空白,至少每個辦事處建一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心,超過5萬人的辦事處力爭建2個,實現(xiàn)真正意義上的全覆蓋。要提高城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的認知度,建立為群眾服務的管理體制和運行機制。在管理上與政府出臺的市民卡相溶合,按照公共衛(wèi)生服務的服務數(shù)量、服務內(nèi)容、服務經(jīng)費以服務包的形式納入市民卡,進行網(wǎng)絡管理。要在全市廣覆蓋的基礎上,在實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化的基礎上,打造鄭州品牌,作出亮點,作好片醫(yī)責任制。
其次是農(nóng)村基礎衛(wèi)生設施建設:村衛(wèi)生所建設與設備配置工作,我市計劃20xx年全部完成。今年的主要任務是1000個行政村標準化衛(wèi)生所的建設和村衛(wèi)生所的基本診療檢查設備。市政府下發(fā)的[17]號文件,任務明確,項目清晰,各縣(市)區(qū)要按照這個文件精神,狠抓落實。要完成這一目標各級財政的保障是關鍵,市財政將按以獎代補的形式進行補貼。這是解決廣大農(nóng)民看病難、看病貴,解決基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎,因此各縣(市)區(qū)要下大力氣,確保任務的完成。
(二)強化領導,加強和改進新農(nóng)合監(jiān)管工作。今年我市提出了新農(nóng)合報銷比例提高10%,封頂線提高至5萬元,各級財政、衛(wèi)生部門要認真做好資金測算落實,審核撥付等工作,力爭上半年實施,把參合農(nóng)民的利益始終放在第一位。按照“鞏固、完善、提高”的基本思路,堅持在實踐中探索,在探索中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中規(guī)范,健全完善制度,落實工作措施,強化監(jiān)督管理,確保新農(nóng)合制度持續(xù)、健康、規(guī)范運行。近期突出抓好幾個方面的工作。一是建設一支高素質(zhì)的監(jiān)管隊伍。新農(nóng)合監(jiān)管工作重點在縣以下,難點在鄉(xiāng)一級,各縣(市)、區(qū)要嚴格按照省政府《關于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作的意見》和省衛(wèi)生廳、人事廳、編辦、財政廳、監(jiān)察廳五廳辦《關于做好新農(nóng)合監(jiān)管人員選聘工作的通知》文件要求,認真開展新農(nóng)合鄉(xiāng)級監(jiān)管人員選聘工作,我特別強調(diào)的是,新密市、二七區(qū)、金水區(qū)、管城區(qū)、高新區(qū),必須加快進度,務必于三月底前完成選聘工作。二是健全一個定點醫(yī)療機構監(jiān)管的長效機制。三是完善一套保障基金安全的辦法。四是打造一座高效的民主監(jiān)督平臺。衛(wèi)生、財政、發(fā)展改革、人事、編制、監(jiān)察、審計等相關部門要認真落實部門職責任務,認真謀劃本部門推動新農(nóng)合工作的思路和措施,積極協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的各種困難和問題,各司其職,各負其責,形成齊抓共管、共同推進的聯(lián)動機制,把各項工作抓的更深入、更扎實。
四、采取措施,狠抓落實,確保全年規(guī)劃目標實現(xiàn)
20xx年,是實施“”規(guī)劃綱要的關鍵一年,今年的基層衛(wèi)生與項目建設任務目標明確,關鍵是要撲下身子,真抓實干,狠抓各項措施的落實。
一要加強領導,明確職責,強化協(xié)作意識。各縣(市)、區(qū)和相關部門要認真貫徹落實市委、市政府決策部署,切實增強責任感和緊迫感,加快實施20xx年基層衛(wèi)生項目建設,主要領導要親自抓,市本級要成立衛(wèi)生項目建設領導小組,集中精力,認真組織,強力推進。屬于財政投資的項目,市、縣(市)區(qū)兩級財政要及時給予保證,不能因資金問題而延誤建設進度,衛(wèi)生、發(fā)改、民政等職能部門要融合互動,密切合作,統(tǒng)籌資源,形成合力,高標準、高質(zhì)量地完成各項工作任務。
二要加強作風建設,深入開展調(diào)研活動,不斷改革創(chuàng)新?;鶎有l(wèi)生工作是社會系統(tǒng)工程,涉及社會各個方面,工作任務艱巨繁重,困難重重。因此,我們必須針對新的形勢、新的目標,新的任務,深入基層,調(diào)查研究,拿出新舉措、新辦法、新對策,堅決反對形式主義,做表面文章。
三要強化督導督辦,科學考核,嚴格獎懲。市政府已將十件實事其中包含基層衛(wèi)生暨項目建設工作列入政府督察督辦的重點工作,實行責任制,嚴禁政策棚架,措施棚架,各縣(市)、區(qū)政府也要建立相應督察督辦制度,定期通報督察結(jié)果,對督察出的問題限期解決。按照市相關方案要求,依據(jù)各部門任務職責,市政府將適時組織考核,考核結(jié)果與縣(市)、區(qū)獎懲及市級資金撥付掛鉤。
同志們,加強基層衛(wèi)生事關經(jīng)濟社會和諧發(fā)展,事關人民群眾根本利益,事關全面建設小康社會和中原崛起大局,責任重大,使命光榮,我們要牢固樹立和落實科學發(fā)展觀和正確的政績觀,認真實踐“三個代表”的重要思想,求真務實,真抓實干,全面加強基層衛(wèi)生工作,為保障人民群眾健康,實現(xiàn)我市經(jīng)濟社會跨越式發(fā)展做出應有的貢獻。
基層衛(wèi)生工作會議講話稿篇三
同志們:
這次全國基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作會議主要任務是:貫徹落實
黨的精神,系統(tǒng)總結(jié)20xx年基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作,深入分析面臨的問題和挑戰(zhàn),圍繞20xx年醫(yī)改重點工作,提高認識,明確任務,進一步推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作科學發(fā)展。下面,我講兩點意見。
一、準確把握基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作發(fā)展形勢
20xx年,按照“”深化醫(yī)改的要求,在各級黨委、政府的領導下,在有關部門的大力支持下,衛(wèi)生部門勇于擔當,敢于創(chuàng)新,有力推動了基層各項醫(yī)改任務的落實,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作取得了積極進展。
(一) 新農(nóng)合制度持續(xù)推進,管理運行機制不斷完善。20xx年,全國參合人口數(shù)達到8.05億,參合率98%。各地積極推進支付方式改革,覆蓋地區(qū)超過80%,推動了基層轉(zhuǎn)換運行機制,合理引導了農(nóng)民就醫(yī)流向,并在一定程度上控制了醫(yī)療費用不合理增長。江蘇常熟基于全覆蓋的原則,開展了總額付費、按病種付費和按床日付費的混合型支付方式改革后,20xx年1-10月,次均門診費用同比下降6.1%;縣外住院人次占比僅為3.2%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比52.6%,住院人次流向更加合理。湖南省實行個人限額付費改革后,全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合實際住院補償比達到84%,比20xx年增長6個百分點。各地加快新農(nóng)合信息化建設,逐步提高新農(nóng)合的運行效率。目前,全國絕大部分統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合信息網(wǎng)絡已經(jīng)建立,部分省份已實現(xiàn)了省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級信息網(wǎng)絡的互聯(lián)互通,國家新農(nóng)合信息平臺初具規(guī)模,并與河南、海南、北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、湖北、湖南9省(區(qū)、市)的省級平臺及北京協(xié)和醫(yī)院等29家大型定點醫(yī)療機構進行了試點聯(lián)通。依托逐步健全的信息系統(tǒng),各地加快推進了定點醫(yī)療機構即時結(jié)報、新農(nóng)合一卡通發(fā)放使用等工作,有77%的地區(qū)開展了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報工作,湖南省還成立了省級新農(nóng)合結(jié)算中心,為參合農(nóng)民提供更加高效、便捷的服務。以全國社?;饘徲嫗槠鯔C,進一步加強新農(nóng)合基金監(jiān)管。截至10月底,各地查處新農(nóng)合問題涉及金額1110萬元,受黨紀政紀處分和其他處理258人,刑事處分22人。
(二) 新農(nóng)合大病保障機制初步建立,參合農(nóng)民受益程度日益提高。20xx年新農(nóng)合人均籌資水平達到300元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例提高到75%左右,最高支付限額提高到6萬元以上,門診統(tǒng)籌工作全面推開。20xx年前三季度,全國已有11.5億人次享受到新農(nóng)合補償,農(nóng)民住院自負費用占人均年收入的比重從20xx年的28%下降到24%,農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔進一步減輕。20xx年,各地以省為單位全面推開兒童白血病等8類大病保障工作,并將肺癌等12類病種納入試點范圍。截至12月底,全國共有99萬患者被納入新農(nóng)合重大疾病救治保障范圍并獲得相應補償,挽救了幾十萬個家庭的幸福。江蘇、江西等部分地區(qū)通過談判大幅度降低部分特殊藥物、設備和耗材價格,并納入重大疾病報銷范圍,使農(nóng)民也可以及時享受到醫(yī)藥技術進步帶來的好處。大病保障工作取得了良好的社會效益,已經(jīng)成為農(nóng)村居民醫(yī)療保障的亮點。據(jù)初步統(tǒng)計,20xx年新農(nóng)合當年基金使用率約為105%,累計結(jié)余率25%左右,新農(nóng)合基金結(jié)余控制在合理范圍內(nèi)。
衛(wèi)生部和各地結(jié)合新農(nóng)合實施10周年,系統(tǒng)總結(jié)了新農(nóng)合制度的成效和經(jīng)驗,提高了社會對新農(nóng)合制度的認識,擴大了新農(nóng)合制度的影響,為進一步鞏固和發(fā)展新農(nóng)合制度奠定了堅實基礎。
(三)基層服務體系更加健全,服務能力進一步提高。20xx年,中央和地方在基礎設施、人才隊伍、規(guī)范管理等方面加大建設力度,著力提高服務能力。中央財政投入97億元,建設縣級醫(yī)院197所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6686所,明顯改善了群眾看病就區(qū)環(huán)境。投入7.1億元,開展基層醫(yī)務人員實用崗位技能培訓和對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,共培訓基層醫(yī)務人員62萬人次、派駐支援隊員1萬余名;安排1.5萬基層醫(yī)務人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,進一步提高了基層醫(yī)務人員素質(zhì)。貴州鄉(xiāng)村醫(yī)生政府補助水平達到每年1萬元,穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。江蘇參照靈活就業(yè)人員建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老制度,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂。各地繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動,落實《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,有效推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范化建設。截至20xx年底,全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療人次41.1億人次,同比增長7.9%,占全國總診療人次的59.4%;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均醫(yī)藥費用可比價格分別同比下降7.5%和4.2%,群眾就醫(yī)負擔進一步減輕;社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔負診療人次分別達到14.4人和9.3人,服務效率比上年有明顯提高。
(四)基層綜合改革穩(wěn)步推進,運行新機制進一步鞏固。20xx年,基本藥物制度實施范圍繼續(xù)擴大,基層運行機制進一步完善。截至11月底,74.6%的村衛(wèi)生室和20.5%的非政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)實施了基本藥物制度;97.4%的縣(市、區(qū))實行全員聘用和崗位管理制度;100%的縣(市、區(qū))落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)常性收支差額補助并按時足額發(fā)放績效工資;91.1%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和77.7%的村衛(wèi)生室實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理;53.7%的縣(市、區(qū))開展基層首診貞責制試點。各地因地制宜,積極探索,創(chuàng)新體制機制。北京、上海、浙江等地統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生發(fā)展,落實多渠道補償機制,保障了基層的穩(wěn)定運行,維護了基層公益性質(zhì);江蘇、江西、山東等地積極開展全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作,服務模式得到轉(zhuǎn)變;武漢、鎮(zhèn)江等地積極探索基層與公立醫(yī)院多種形式的上下聯(lián)動,初步實現(xiàn)社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診和資源的有效利用。
(五)基本公共衛(wèi)生服務更加規(guī)范,服務質(zhì)量逐步提高。20xx年,國家基本公共衛(wèi)生服務項目繼續(xù)得到鞏固,衛(wèi)生部、財政部聯(lián)合對各省實施情況進行了考核,并與資金撥付相掛鉤,有力地推進了公共衛(wèi)生服務任務的落實。國家基本公共衛(wèi)生服務項目組織管理制度進一步健全,經(jīng)費投入基本得到保障,資金管理進一步規(guī)范,各項公共衛(wèi)生服務數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)步提高,服務效果進一步顯現(xiàn)。截至20xx年11月底,已提前完成全國醫(yī)改任務指標,電子健康檔案累計建檔人數(shù)達10.2億,電子建檔率為81.6%。全國孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和65歲以上老年人健康管理人數(shù)分別達到1700萬人、8700萬人和11600萬人,高血壓、糖尿病規(guī)范管理人數(shù)分別達7800萬人和2100萬人,重性精神病規(guī)范管理人數(shù)達330多萬人。服務對象滿意度達到92.3%,比上年提高10個百分點。各地不斷完善服務和管理措施,推動基本公共衛(wèi)生服務項目在基層的落實。重慶榮昌采取“記工分’’辦法對村醫(yī)施行量化管理,實現(xiàn)了優(yōu)勞優(yōu)酬,極大地調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。
同志們,在充分肯定成績的同時,我們必須清醒地認識到,當前我們?nèi)匀幻媾R眾多的困難和挑戰(zhàn)。一是隨著生活水平的提高,人民群眾對自身的健康越來越重視,對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求越來越高,墓層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與群眾的需求還有較大差距。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍技術水平偏低,服務能力不高,尤其是基本藥物制度實施后,受人事和分配制度改革滯后等影響,基層活力不足,“大鍋飯’’現(xiàn)象有所抬頭。二是新農(nóng)合經(jīng)過20xx年的發(fā)展,在緩解農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”方面發(fā)揮了重大作用,但目前新農(nóng)合還沒有建立長效籌資機制,保障水平有待提高,基金監(jiān)管有待加強,還需要在細化管理和便民利民方面繼續(xù)狠下功夫。三是基本公共衛(wèi)生服務項目的實施使群眾的健康有人管了,但項目的管理服務水平有待提高,專業(yè)公共衛(wèi)生機構對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構缺乏有效的指導、尚未建立起有效的上下聯(lián)動機制,鄉(xiāng)村兩級之間分工協(xié)作關系不夠順暢;績效考核的激勵約束作用有待充分發(fā)揮;資金方面尚存在配套不到位、撥付不及時等現(xiàn)象,嚴重影響了項目的落實。四是國家雖已明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的三個收入渠道,各地也及時制定了相應的配套文件,但部分地方還存在落實不到位,克扣、截留公共衛(wèi)生補助經(jīng)費等現(xiàn)象;另外,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題還沒有得到有效解決,一定程度上影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。這些問題都要引起我們的高度重視,認真研究解決。
二、以精神為指導,扎實推進基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作 黨的報告明確提出要堅持預防為主、以農(nóng)村為重點、
中西醫(yī)并重,強調(diào)按照?;?、強基層、建機制的要求,重點推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等綜合改革,完善國民健康政策,為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務;并要求我們要在人民群眾病有所醫(yī)上持續(xù)取得新的進展,努力讓人民過上更好生活。也指出,我們的人民期盼更高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務,人民對美好生活的向往,就是我們的杳斗目標。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和新農(nóng)合是建設具有中國特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要組成部分,覆蓋面最廣,與群眾最貼近,關系也最密切,對于減輕農(nóng)民負擔、提高生活質(zhì)量、促進社會和諧具有重要作用,是實現(xiàn)人民群眾享有美好幸福生活的重要載體,我們要以精神為指導,以人民的期盼為出發(fā)點和落腳點,不斷改革創(chuàng)新,扎實推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和新農(nóng)合工作。
做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作要重點把握以下幾個方面。一是要堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位不動搖?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構承擔公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,是公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系的雙重網(wǎng)底,在發(fā)展改革中必須始終強調(diào)預防為主,防治結(jié)合,兩者不可偏廢。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要大力開展健康教育和健康促進,減少疾病發(fā)生,并提供綜合、連續(xù)的健康管理服務,解決城鄉(xiāng)居民健康問題;同時還要堅持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的作用。二是要堅持政府主導不動搖?;鶎有l(wèi)生的公益性質(zhì)決定了必須堅持政府主導的原則,要強化政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的舉辦、投入、監(jiān)管責任和在提供公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務中的主導地位;同時要發(fā)揮市場機制的作用,統(tǒng)籌利用全社會醫(yī)療衛(wèi)生資源,鼓勵社會力量積極參與,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,不斷改善服務質(zhì)量,滿足群眾多層次、多樣化需求。三是要統(tǒng)籌基層發(fā)展與改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系基礎薄弱,服務能力和服務條件還遠不能滿足人民群眾的需求,必須把發(fā)展作為基層衛(wèi)生工作的第一要務,不斷改善服務條件,加大人才隊伍建設力度,提高人員待遇,吸引和穩(wěn)定優(yōu)秀人才服務基層。與此同時,必須把改革作為基層衛(wèi)生發(fā)展的推動力,創(chuàng)薪體制機制,努力提高服務效率。四是要統(tǒng)籌醫(yī)療服務和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展。多年的經(jīng)驗告訴我們,基本醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和基本醫(yī)療保障制度的完善是相輔相成、互相促進的。一方面新農(nóng)合制度的完善可以提高農(nóng)民對醫(yī)療服務的利用,促進醫(yī)療機構的發(fā)展,并通過調(diào)整報銷比例和支付方式改革,引導患者下沉到基層,有利于分級診療、基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度的建立;另一方面只有不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,才能使群眾就近享受到便利的醫(yī)療衛(wèi)生服務,促進新農(nóng)合制度的完善和落實。
20xx年,是鞏固和完善基層運行新機制關鍵的一年,我們要全面貫徹落實黨的精神,進一步完善政策,規(guī)范管理,提高效能,推動基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作又好又快發(fā)展。
(一)繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合制度。
一是要提高新農(nóng)合籌資標準和保障水平。參合率繼續(xù)保持在95%以上。進一步提高新農(nóng)合財政補助標準,適當提高農(nóng)民個人繳費水平,人均籌資水平達到340元左右。優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案,政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%,嚴格控制報銷目錄外的藥品、檢查、耗材使用,今年要努力將縣級住院目錄外費用控制在15%以內(nèi)。實際住院補償比力爭在20xx年55%的基礎上再提高5個百分點,全國平均達到60%左右,縣、鄉(xiāng)兩級實際住院補償比分別達到60%和75%,最高支付限額不低于8萬元,提高門診報銷水平,逐步降低個人自負費用比例,使參合農(nóng)民更大受益。
二是要深入推進新農(nóng)合支付方式改革。在開展試點的基礎上,下一步要規(guī)范推進多種支付方式改革,增強改革的實效性,擴大支付方式改革對醫(yī)療機構和病人的覆蓋面,有效控制醫(yī)療費用不合埋增長,提高參合農(nóng)民受益水平,并以此推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制改革。
三是要完善重大疾病醫(yī)療保障機制。以省為單位全面推開兒童白血病等20類重大疾病醫(yī)療保障工作,并將兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種納入試點范圍。進一步推進各地通過談判的方式將原研藥、專利藥等特殊藥品納入報銷范圍。在完善保障政策的同時,推進重大疾病的醫(yī)療服務能力建設,確?;颊呒瓤吹闷鸫蟛。挚吹煤么蟛?。
四是要加快推進商業(yè)保險機構參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務和大病保險工作。完善委托商保機構經(jīng)辦服務的準入、退出機制和激勵約束機制,提高新農(nóng)合經(jīng)辦服務水平,力爭在更大范圍和更高統(tǒng)籌層次上推進商保機構經(jīng)辦新農(nóng)合業(yè)務。同時,開展利用新農(nóng)合基金購買城鄉(xiāng)居民大病保險的試點,完善招標、協(xié)議、監(jiān)管、保障、基金結(jié)余管理等方面的工作,確保大病保險工作順利起步。根據(jù)新農(nóng)合基金承受能力,起步階段可以按照人均15元左右(約為籌資標準的5%)的標準購買大病保險。鼓勵在商保機構參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務的地區(qū)率先開展大病保險工作,做好大病保險與新農(nóng)合普惠制補償、重大疾病保障的銜接,共同探索形成新農(nóng)合大病保障機制,發(fā)揮多層次保障的疊加效應。
五是要繼續(xù)加強新農(nóng)合精細化管理。全面推進新農(nóng)合信息化建設,做好國家新農(nóng)合信息平臺與各省級平臺及大型定點醫(yī)療機構等試點單位的互聯(lián)互通,今年要在前期聯(lián)通成效的基礎上,繼續(xù)擴大聯(lián)通范圍,爭取能有更多的省份納入,盡早發(fā)揮功效。以統(tǒng)一牢i、償方案、統(tǒng)一信息平臺、統(tǒng)一即時結(jié)拯為重點,加快提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次,力爭20xx年有50u/o的地區(qū)殲展新農(nóng)合地市級統(tǒng)籌,有條件的地區(qū)可以開展省級統(tǒng)籌。開展新農(nóng)合統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)先診療后付費模式試點等便民服務,進一步提高參合農(nóng)民滿意度。進一步規(guī)范新農(nóng)合基金使用和管理,加強督導檢查力度,保障新農(nóng)合基金安全。繼續(xù)嚴格控制新農(nóng)合基金結(jié)余,特別是部分基金結(jié)余率較高的地區(qū)要采取有效措施,確保全國基金累計結(jié)余率在20xx年的水平上有明顯下降。
(二)繼續(xù)加強基層衛(wèi)生服務能力建設。
一是要繼續(xù)加強基層基礎設施建設。近期,國家發(fā)改委和衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設方案》,明確了今后5年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設目標。重點支持縣級醫(yī)院一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設。各地要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,合理確定建設規(guī)模,積極爭取建設用地,參照統(tǒng)一的標準和規(guī)范,保證建設質(zhì)量,切實改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務環(huán)境和醫(yī)務人員工作及生活條件。
二是要提高基層衛(wèi)生隊伍服務能力。要做好基層衛(wèi)生人員培訓項目,圍繞各地實際需求和醫(yī)改重點確定培訓內(nèi)容,以提高實踐技能為培訓重點,創(chuàng)新培訓模式,加強培訓基地建設和基層師資培養(yǎng),切實提高培訓效果。充實基層衛(wèi)生人員隊伍,優(yōu)化隊伍結(jié)構,合理配置全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生人員和其他衛(wèi)生技術人員。做好二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目,提升基層服務能力。
三是要穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。各地要全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生任務分工,將40%左右的公共衛(wèi)生任務交由村衛(wèi)生室承擔,考核后撥付相應比例的經(jīng)費,否得擠占、截留和挪用,對克扣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費的行為要給予嚴肅處理;要合理制定一般診療費標準和新農(nóng)合支付標準與辦法,發(fā)揮新農(nóng)合對村衛(wèi)生室的補償作用,新增的門診統(tǒng)籌資金要有50%左右用于村衛(wèi)生室;落實村衛(wèi)生室實施基本藥物制度專項補助,補助水平與當?shù)卮甯刹康难a助水平相銜接。今年,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助合計不低于2萬元。對于服務人口較少的村衛(wèi)生室,應積極協(xié)調(diào)有關部門采取專項補助的方式予以解決。積極研究解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,鼓勵有條件的地方參照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買養(yǎng)老保險,為老年離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。要推動開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點工作。積極推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,鼓勵有條件的地方將在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制管理。近期,我部配合中央電視臺開展的“尋找最美鄉(xiāng)村醫(yī)生,,大型公益活動在社會上引起了強烈反響,各地應以此為契機,狠抓鄉(xiāng)村醫(yī)生有關政策的落實,切實保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合法權益。
四是要加強基層監(jiān)督管理。依法嚴格基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員及技術服務項目的準入,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務技術操作規(guī)程和工作制度,規(guī)范醫(yī)療服務行為,深入開展“三好一滿意”活動,落實《醫(yī)療機構從業(yè)人,員行為規(guī)范》,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,嚴格財務管理,加強財政審計監(jiān)督,完善信息公開制度。貫徹落實《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審工作,繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動。
五是要加強基層信息化建設。加快以居民健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設,墓于統(tǒng)一標準和規(guī)范,開發(fā)整合居民健康信息、基層公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務、藥品管理、醫(yī)保支付、遠程會診等功能的基層衛(wèi)生服務機構信息管理系統(tǒng),提高服務效率和管理水平。加強與區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構的信息共享,實現(xiàn)基層衛(wèi)生服務機構信息在區(qū)域內(nèi)的互聯(lián)互通。
(三)鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。
近期,國務院辦公廳將印發(fā)《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》,對鞏固基本藥物制度、完善人事分配和績效考核制度、健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制及提升服務能力等方面提出了新的要求,各地要結(jié)合實際,認真抓好落實。
一是要健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)有關部門落實財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本建設、設備購置、人員經(jīng)費等專項補助經(jīng)費。完善財政對基層的運行補助政策,將經(jīng)常性收支差額補助納入財政預算并及時足額撥付到位。鼓勵探索按服務數(shù)量和服務人口定額補償?shù)姆绞铰鋵嵮a助經(jīng)費。要保障基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,確保??顚S?,不得截留、挪用、擠占。要全面落實一般診療費,合理確定醫(yī)保支付范圍和支付標準,積極發(fā)揮醫(yī)保支付補償作用。
二是要完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度。各地要以縣(市、區(qū))為單位,綜合考慮服務人口、地理交通狀況等因素,并根據(jù)城鎮(zhèn)化進程和城市化規(guī)模的變化,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制??偭?,實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法入主體地位,落實用人自主權。全面推行聘用制度和崗位管理制度,堅持競聘上崗、按崗聘用、合同管理,建立能上能下、能進能出的競爭性用人機制。完善俞配制度,允許基層在收支結(jié)余中按照規(guī)定提取職工的福利基金、獎勵基金。適當提高獎勵性績效工資比例,收入分配向工作一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干、貢獻突出等人員傾斜。
三是要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核。要完善考核制度,創(chuàng)新考核方式方法,將服務質(zhì)量、數(shù)量、患者滿意度、任務完成以及城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為主要考核內(nèi)容??己私Y(jié)果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤。依托信息化手段,強化量化和效果考核,將考核結(jié)果向社會公開。要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的考核,考核結(jié)果與其收入和任免掛鉤,以調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人的積極性。
四是要建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制。要加強基層與公立醫(yī)院上下聯(lián)動,探索通過簽訂長期合作協(xié)議、托管、組建縱向一體化醫(yī)療集團等多種方式,重點加強公立醫(yī)院在人才、技術、管理和服務方面對基層衛(wèi)生服務的支持,提高基層衛(wèi)生人員的服務能力。大力推進預約掛號、檢查檢驗結(jié)果互認等便民措施,促進患者合理分流。在醫(yī)保政策的引導下,探索開展基層首診,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。
五是要推動基層轉(zhuǎn)變服務模式。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要根據(jù)居民需求,主動服務,上門服務,開展慢病管理、健康管理、巡回醫(yī)療等服務。積極推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點,推行全科醫(yī)生團隊、鄉(xiāng)村醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立穩(wěn)定的契約關系,提供連續(xù)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,發(fā)揮健康守門人作用。
(四)推動落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目。
20xx年,人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費將由25元提高至30元,新增經(jīng)費主要用于鞏圈現(xiàn)有服務項目,進一步擴大服務覆蓋面,保障基礎性服務項目,提高服務質(zhì)量,同時充實和完善中醫(yī)藥健康管理服務項目。各地要積極協(xié)調(diào)財政部門落實配套經(jīng)費,完善管理制度,加強績效考核,努力提高服務成效。
一是要加強項目的組織與管理。各級衛(wèi)生行政部門要會同財政部門,建立基本公共衛(wèi)生服務工作協(xié)調(diào)機制,衛(wèi)生行政部門內(nèi)部要加強協(xié)作,有條件的地區(qū)可專門設立項目管理辦公室。要促進基層與專業(yè)公共衛(wèi)生機構分工協(xié)作,專業(yè)公共衛(wèi)生機構要加強對基層衛(wèi)生服務機構的技術指導、培訓和督導考核。
二是要強化項目資金落實與監(jiān)管。各級衛(wèi)生部門要會同財政部門,落實配套資金,加快資金撥付進度,確保及時足額到位。項目資金實行年初預撥、考核結(jié)算,保證項目承擔機構開展服務所需經(jīng)費。各地要細化服務項目,做好各項服務補助測算,合理確定服務補助水平?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要加強內(nèi)部財務管理,保證項目資金合理使用。
三是要明確項目目標和任務。今年,居民電子健康檔案建檔率要保持在65u/o以上;高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)要保持在7000萬和20xx萬以上。各地要根據(jù)當?shù)鼗鶎臃漳芰Α⒌赜颦h(huán)境、人口構成、主要公共衛(wèi)生問題等,科學設定工作目標,保證切實可行。要合理確定承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構,明確每一個機構的服務范圍、服務人口和各項工作數(shù)量、質(zhì)量要求,并作為考核和資金分配的重要依據(jù)。各地要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構創(chuàng)造條件,全面開展基本公共衛(wèi)生服務,暫不具備條件的,經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準,可由其他醫(yī)疔衛(wèi)生機構承擔,確保工作任務落實。
四是要確保服務質(zhì)量和效果。承擔項目工作任務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展服務,要創(chuàng)新和改進公共衛(wèi)生服務模式,優(yōu)化服務流程,提高服務質(zhì)量和效率。要更加注重服務效果,進一步提高健康檔案使用率,豐富健康教育內(nèi)容和形式,提高預防接種服務質(zhì)量和接種率,規(guī)范兒童和孕產(chǎn)婦健康管理,擴大高血壓、糖尿病和重性精神疾病患者發(fā)現(xiàn)率和規(guī)范管理率,加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查,防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,穩(wěn)步開展中醫(yī)健康管理服務。
五是要加強績效考核。各地要利用好中央補助地方基本公共衛(wèi)生考核資金,健全考核機制。加強上級對下級的考核,實行考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。加強對承擔公共衛(wèi)生服務項目的醫(yī)療衛(wèi)生機構的考核,將其提供服務的數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度作為撥付項目資金的依據(jù)。要充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構在考核中的作用,將其對基層的日常考核結(jié)果納入年度綜合考核。鼓勵有條件的地方委托第三方開展考核,充分發(fā)揮信息系統(tǒng)在項目考核中的作用。今年,衛(wèi)生部、財政部將繼續(xù)組織對各省落實基本公共衛(wèi)生服務項目情況進行考核。
同志們,基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作直接關系到廣大人民群眾的切身利益,做好基層衛(wèi)生和新農(nóng)合工作責任重大,使命光榮,我們要以科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹落實黨的精神,扎實工作,開拓進取,為提高人民群眾健康水平作出新的貢獻!

