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會診制度規(guī)定篇一
一、凡遇到疑難病例，應及時申請會診。
二、科間會診：由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并簽字后，填寫會診單。應邀醫(yī)師在兩天內完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的病人，可到?？茩z查，由提出會診科室填寫會診單，被請科室接到會診單后，應填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
三、急診會診：被邀的人員，必須隨請隨到。
四、科內會診：由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
五、院內會診：由科主任提出經醫(yī)務處同意，并確定會診時間，通知有關人員參加，一律由申請科主任主持，醫(yī)務科要有人參加。
六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫(yī)務處同意，并與有關單位聯(lián)系，確定會診時間。應邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診，會診申請科主任主持必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關單位，進行書面會診。
七、科內、院內、院外集體會診：經治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄，會診中，要詳細檢查，發(fā)揚民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。
會診制度規(guī)定篇二
為了使患者得到及時、準確的診斷和治療，特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標準。會診包括：科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責
1、醫(yī)務部主任負責制定和修訂會診制度。
2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責執(zhí)行會診制度。
3、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
4、醫(yī)務部主任負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
5、院長負責監(jiān)督和檢查醫(yī)務部主任會診制度的執(zhí)行。
四。程序
1、會診對象
急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，緊急情況下除外。
3、會診申請
（1）科內會診申請
由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請，科主任批準后執(zhí)行。
（2）科間會診申請
由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達被邀請的科室執(zhí)行。
（3）急診會診申請
由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，并在申請單上注明“急”字，立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”，立即送達被邀請科室執(zhí)行，或用電話邀請先執(zhí)行，后補寫書面會診單。
（4）院內會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務部或總值班批準。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。
（5）院外會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務部批準。
醫(yī)務部負責與有關醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函；緊急情況時，可由醫(yī)務部派人派車前往；必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診；也可將電子病歷資料，網上轉發(fā)有關醫(yī)院，進行遠程會診。
（6）赴院外會診或手術申請
由院外醫(yī)院邀請，填寫院外會診邀請函，醫(yī)務部審核后，上報院長審批。
4、會診人員
（1）科內會診人員
由本科室主任主持和召集，科室內有關醫(yī)務人員參加。
（2）科間會診人員
由本科室主任主持，被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（3）急診會診人員
被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（4）院內會診人員
由醫(yī)務部主任主持，應由被邀請科室主任或專家擔任，醫(yī)務部確定會診時間及組織相關人員參加。
（5）院外會診人員
由醫(yī)療院長主持，應由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或專家擔任。
（6）赴院外會診或手術人員
由我院科主任或專家擔任，在不影響本院工作的前提下前往。
5、會診時間
（1）科內會診時間
由本科主任根據情況自行按排。
（2）科間會診
在接到會診單2小時內完成，如需?？茣\的病情較輕的患者，可由醫(yī)護人員帶領到專科會診。
（3）急診會診
必須在接到書面申請單后10分鐘到達會診科室，病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達會診科室，不得延誤。
（4）院內會診
在接到書面申請單后12個小時內完成。
（5）院外會診
應有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。
（6）赴院外會診或手術時間
應由臨床部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單，匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。
會診制度規(guī)定篇三
1、凡遇疑難復雜病例，懷疑病人病情與其它專科疾病有關，均應及時申請會診，并按要求填寫會診單。內容包括患者病情及目前診療情況，申請會診的理由和目的等。
2、科內會診：由主診醫(yī)師提出，科主任召集科內有關醫(yī)務人員參加。
3、科間會診：由經治醫(yī)師提出并填寫會診單，上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應邀醫(yī)師應在48小時內完成，并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人，可由工作人員陪同至該?？茣\。如系點名會診，邀請人應事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系，確定會診時間。
4、急會診：會診單上應注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下，可口頭或電話通知。受邀請科室（醫(yī)師），必須在接通知10分鐘內到達會診地點。指定醫(yī)師不在時，由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往，同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題，應逐級向上匯報以便及時解決。
5、院內大會診：疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科，可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出，經科主任同意后，報醫(yī)務處批準并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持，院質控室相關專家參加，重大會診由醫(yī)務處參加并主持，必要時請院長參加或主持。會診內容應在病程錄中有記錄。
會診制度規(guī)定篇四
一、凡遇疑難、危重病例，需要他科協(xié)助診治的，應及時申請會診。
二、會診包括科內會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學科聯(lián)合會診。
（一）科內會診：由經治醫(yī)師提出，科主任召集本科有關人員參加。
（二）科間會診：由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，經治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應在24小時內完成，并在會診結束后即刻完成會診記錄。
（三）急診會診必須在10分鐘內到達，攜帶必備的器械，并在會診結束后即刻完成會診記錄，確因搶救病人不能完成會診任務的，應即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。
（四）院級會診：由科主任提出，經醫(yī)務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加。
一般由申請科室科主任主持，醫(yī)務科派人參加。
1、會診前：經治醫(yī)師將病歷資料準備完善，醫(yī)務科收到申請后，組織各相關科室專家參加會診。
2、會診時：醫(yī)務科工作人員負責協(xié)調會診，被邀請專家準時參加會診。申請會診的科室主任主持會診，經治醫(yī)師匯報病歷，提出提請會診需要解決的診療問題，上級醫(yī)師補充；被邀請的專家到病房查看病人，詢問病史，仔細查體后進行集體討論，提出會診意見，經治醫(yī)師詳細記錄，最后由主持人總結發(fā)言。
3、會診后：經治醫(yī)師書寫會診記錄，并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
（五）外請專家會診：遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應學科，或者患者及其家屬要求外院會診的，可邀請外院專家會診。
由科主任提出，經醫(yī)務科同意，并與有關專家和單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》，報醫(yī)務科備案。
（六）多學科聯(lián)合會診：對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，應實施多學科聯(lián)合會診，為患者制定最佳的住院診療計劃。
惡性腫瘤患者的多學科聯(lián)合會診應有腫瘤內科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案，應由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三、應邀參加會診的醫(yī)師應本著對患者高度負責的態(tài)度全力配合，認真閱讀病歷，仔細查體，積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四、各科室要安排好值班工作，確保按規(guī)定的時限完成會診任務。
常規(guī)會診應派主治醫(yī)師以上人員前往會診，急會診在工作時間內派主治醫(yī)師以上人員會診，非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診，根據患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診，協(xié)助處理，完成會診任務。院級會診應派科主任或診療小組組長參加。
五、單人單科常規(guī)會診和急會診時，邀請會診科室的經治或值班醫(yī)師應陪同會診，詳細介紹病情。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關的醫(yī)療文書的書寫。
單人單科會診時會診記錄單另頁書寫，分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學科聯(lián)合會診時，由經治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄，緊接病程記錄，不需另立單頁，但需在橫行適中位置標明題目“會診記錄”。其內容應包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補充和診療意見等。
七、醫(yī)務科負責檢查會診制度落實情況，將院內會診制度納入醫(yī)療質量考核體系中，并與科室獎金掛鉤。
一、搶救工作應由診療組長、主治醫(yī)師或經治（值班）醫(yī)師組織，重大搶救應由科主任或院領導參加組織，所有參加搶救人員要聽從指揮，嚴肅認真，分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務人員應嚴格遵守相關法律法規(guī)，執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術操作常規(guī)，尊重患者及家屬的知情同意權，嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄，要求準確、清晰、扼要、完整，并準確記錄執(zhí)行時間。
四、醫(yī)護人員要密切合作，因搶救急?；颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時，嚴格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的，醫(yī)護人員應當在搶救結束后6小時內據實補記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置，以便查對，經醫(yī)護雙方核對記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處，及時清理補充，并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時，病危通知書一式三份，病人家屬簽字后，一份交病人家屬，一份入病歷，一份報醫(yī)務科。
特殊病情突變的危重病人，應及時電話報醫(yī)務科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內。
一、凡死亡病例均應進行病例討論，一般病例在患者死亡后一周內完成；特殊病例即時完成；尸檢病例待病理報告做出后一周內完成。
二、討論應由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，科室醫(yī)護人員和有關人員參加，必要時邀請醫(yī)務科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應由經治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經過以及死亡原因（急診死亡病例由當時負責搶救的值班醫(yī)師介紹，參加搶救的其他醫(yī)師予以補充），上級醫(yī)師（主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師）可酌情補充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應本著科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進行詳盡分析，借鑒國內外對本病診治的先進經驗進行總結。
四、討論記錄應詳實記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
一、對確診困難或療效不確切病例應及時進行疑難病例討論。
二、討論應由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，本科室有關醫(yī)護人員參加，必要時邀請相關科室專家參加。
三、對不能解決的疑難病例，報醫(yī)務科，組織院級疑難病例討論，必要時請上級醫(yī)院的專家會診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出，經治住院醫(yī)師將相關醫(yī)療資料收集完備，必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員；討論時由經治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經過；主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應詳細分析病情，提出開展本次討論的目的及關鍵的難點疑點等問題；參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議；最后由主持人進行總結，并確定進一步診療方案。討論由經治醫(yī)師負責記錄和登記。
五、討論情況應詳實記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內。
會診制度規(guī)定篇五
一、凡遇疑難病例，應及時申請會診。
二、科內會診：由經治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
三、住院病員會診：
1．科間會診：
（1）由經治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意后，填寫會診單送醫(yī)務科，應邀會診的科室，須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診，晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。
（2）對一般會診在二天內完成，急會診電話通知，隨請隨到，若需要專科會診的輕病員，可到?？茩z查。
（3）會診后須在會診單上詳細填寫診治意見，供申請科參考執(zhí)行。
2．院內大會診：由科主任提出，經醫(yī)務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加，申請科作好病員及資料準備，由科主任主持，醫(yī)務科派人參加。
3．院外會診：由主治醫(yī)師提出，科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字，由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史，陪同病員到院外會診，也可將病史資料寄發(fā)有關醫(yī)院，進行書面會診。
4．會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場，向會診醫(yī)師詳細介紹病情，提供有關檢查資料等。
5．重點搶救或危重病例，經所在科的科主任提出，提請醫(yī)務科同意，可組織院內外大會診，由醫(yī)務科組織有關科或有關外院參加，應由科主任主持。院領導或醫(yī)務科參加，必要時可請病員單位派人參加，在吸收各方面對治療的意見后，由所在科作出治療決定。
四、門診會診，可直接將會診目的、要求寫在門診卡上，由病員直接前往被請會診的科室進行會診，由門診主治醫(yī)師或組長給予會診，將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉回，供申請醫(yī)師參考處理。
五、急診科會診（詳見急診會診制度）
六、接受院外會診，由醫(yī)務科根據會診要求與有關科聯(lián)系，由科主任指派有經驗的醫(yī)師及時前往會診。
會診制度規(guī)定篇六
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應及時申請會診。
2、科內會診：疑難病例由經治醫(yī)師提出，科主任召集有關人員參加，并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診：
（1）會診醫(yī)師資格：正班時間：會診醫(yī)師須具有中級以上職稱；副班時間：當班醫(yī)生即可。
（2）會診程序及時間：
正班時間：由經治醫(yī)師提出，本科主任批準同意，并開醫(yī)囑，填寫會診申請單，邀請會診科室。普通會診應邀醫(yī)師一般在24小時內完成，急會診應在10分鐘內到達。會診后填寫會診記錄。
副班時間：由值班醫(yī)師提出，經本科主任批準同意，會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師（即該醫(yī)師的上級醫(yī)師）來參加會診，以確保病人安全。需搶救的病人，應邀醫(yī)師應首先到場協(xié)助搶救，直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調。
4、院內集體會診：由科主任提出申請，正班時間由醫(yī)務處召集；副班時間由總值班召集，召集人員填寫《總值班記錄》，由醫(yī)務處統(tǒng)計備案?？苾茸龊脮\記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診：先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》（包括外請專家做手術，與我院有長期協(xié)作關系者除外），院長或主管院長批準簽字后，交醫(yī)務處保存。由科室聯(lián)系專家，科內做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內、院外等集體會診，經治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，充分發(fā)揚學術民主，明確提出會診意見，主持人要進行小結，認真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
會診制度規(guī)定篇一
一、凡遇到疑難病例，應及時申請會診。
二、科間會診：由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并簽字后，填寫會診單。應邀醫(yī)師在兩天內完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的病人，可到?？茩z查，由提出會診科室填寫會診單，被請科室接到會診單后，應填寫會診人、時間、并將附聯(lián)交給申請會診科室。
三、急診會診：被邀的人員，必須隨請隨到。
四、科內會診：由經治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
五、院內會診：由科主任提出經醫(yī)務處同意，并確定會診時間，通知有關人員參加，一律由申請科主任主持，醫(yī)務科要有人參加。
六、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫(yī)務處同意，并與有關單位聯(lián)系，確定會診時間。應邀醫(yī)院指派科主任或主治醫(yī)師前往會診，會診申請科主任主持必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料、寄發(fā)給有關單位，進行書面會診。
七、科內、院內、院外集體會診：經治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄，會診中，要詳細檢查，發(fā)揚民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。
會診制度規(guī)定篇二
為了使患者得到及時、準確的診斷和治療，特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標準。會診包括：科內會診、科間會診、急診會診、院內會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責
1、醫(yī)務部主任負責制定和修訂會診制度。
2、醫(yī)療科室醫(yī)師負責執(zhí)行會診制度。
3、醫(yī)療科室主任負責監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
4、醫(yī)務部主任負責監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
5、院長負責監(jiān)督和檢查醫(yī)務部主任會診制度的執(zhí)行。
四。程序
1、會診對象
急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，緊急情況下除外。
3、會診申請
（1）科內會診申請
由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請，科主任批準后執(zhí)行。
（2）科間會診申請
由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達被邀請的科室執(zhí)行。
（3）急診會診申請
由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，并在申請單上注明“急”字，立即送達被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”，立即送達被邀請科室執(zhí)行，或用電話邀請先執(zhí)行，后補寫書面會診單。
（4）院內會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務部或總值班批準。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。
（5）院外會診申請
由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務部批準。
醫(yī)務部負責與有關醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函；緊急情況時，可由醫(yī)務部派人派車前往；必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診；也可將電子病歷資料，網上轉發(fā)有關醫(yī)院，進行遠程會診。
（6）赴院外會診或手術申請
由院外醫(yī)院邀請，填寫院外會診邀請函，醫(yī)務部審核后，上報院長審批。
4、會診人員
（1）科內會診人員
由本科室主任主持和召集，科室內有關醫(yī)務人員參加。
（2）科間會診人員
由本科室主任主持，被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（3）急診會診人員
被邀請科室應由主治醫(yī)師以上資格人員擔任，特殊情況除外。
（4）院內會診人員
由醫(yī)務部主任主持，應由被邀請科室主任或專家擔任，醫(yī)務部確定會診時間及組織相關人員參加。
（5）院外會診人員
由醫(yī)療院長主持，應由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或專家擔任。
（6）赴院外會診或手術人員
由我院科主任或專家擔任，在不影響本院工作的前提下前往。
5、會診時間
（1）科內會診時間
由本科主任根據情況自行按排。
（2）科間會診
在接到會診單2小時內完成，如需?？茣\的病情較輕的患者，可由醫(yī)護人員帶領到專科會診。
（3）急診會診
必須在接到書面申請單后10分鐘到達會診科室，病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達會診科室，不得延誤。
（4）院內會診
在接到書面申請單后12個小時內完成。
（5）院外會診
應有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。
（6）赴院外會診或手術時間
應由臨床部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單，匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。
會診制度規(guī)定篇三
1、凡遇疑難復雜病例，懷疑病人病情與其它專科疾病有關，均應及時申請會診，并按要求填寫會診單。內容包括患者病情及目前診療情況，申請會診的理由和目的等。
2、科內會診：由主診醫(yī)師提出，科主任召集科內有關醫(yī)務人員參加。
3、科間會診：由經治醫(yī)師提出并填寫會診單，上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應邀醫(yī)師應在48小時內完成，并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人，可由工作人員陪同至該?？茣\。如系點名會診，邀請人應事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系，確定會診時間。
4、急會診：會診單上應注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下，可口頭或電話通知。受邀請科室（醫(yī)師），必須在接通知10分鐘內到達會診地點。指定醫(yī)師不在時，由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往，同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題，應逐級向上匯報以便及時解決。
5、院內大會診：疑難病例或病情危重、復雜涉及多個學科，可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出，經科主任同意后，報醫(yī)務處批準并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持，院質控室相關專家參加，重大會診由醫(yī)務處參加并主持，必要時請院長參加或主持。會診內容應在病程錄中有記錄。
會診制度規(guī)定篇四
一、凡遇疑難、危重病例，需要他科協(xié)助診治的，應及時申請會診。
二、會診包括科內會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學科聯(lián)合會診。
（一）科內會診：由經治醫(yī)師提出，科主任召集本科有關人員參加。
（二）科間會診：由經治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，經治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應在24小時內完成，并在會診結束后即刻完成會診記錄。
（三）急診會診必須在10分鐘內到達，攜帶必備的器械，并在會診結束后即刻完成會診記錄，確因搶救病人不能完成會診任務的，應即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。
（四）院級會診：由科主任提出，經醫(yī)務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加。
一般由申請科室科主任主持，醫(yī)務科派人參加。
1、會診前：經治醫(yī)師將病歷資料準備完善，醫(yī)務科收到申請后，組織各相關科室專家參加會診。
2、會診時：醫(yī)務科工作人員負責協(xié)調會診，被邀請專家準時參加會診。申請會診的科室主任主持會診，經治醫(yī)師匯報病歷，提出提請會診需要解決的診療問題，上級醫(yī)師補充；被邀請的專家到病房查看病人，詢問病史，仔細查體后進行集體討論，提出會診意見，經治醫(yī)師詳細記錄，最后由主持人總結發(fā)言。
3、會診后：經治醫(yī)師書寫會診記錄，并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
（五）外請專家會診：遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應學科，或者患者及其家屬要求外院會診的，可邀請外院專家會診。
由科主任提出，經醫(yī)務科同意，并與有關專家和單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》，報醫(yī)務科備案。
（六）多學科聯(lián)合會診：對疑難危重患者、惡性腫瘤患者，應實施多學科聯(lián)合會診，為患者制定最佳的住院診療計劃。
惡性腫瘤患者的多學科聯(lián)合會診應有腫瘤內科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案，應由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三、應邀參加會診的醫(yī)師應本著對患者高度負責的態(tài)度全力配合，認真閱讀病歷，仔細查體，積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四、各科室要安排好值班工作，確保按規(guī)定的時限完成會診任務。
常規(guī)會診應派主治醫(yī)師以上人員前往會診，急會診在工作時間內派主治醫(yī)師以上人員會診，非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診，根據患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診，協(xié)助處理，完成會診任務。院級會診應派科主任或診療小組組長參加。
五、單人單科常規(guī)會診和急會診時，邀請會診科室的經治或值班醫(yī)師應陪同會診，詳細介紹病情。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關的醫(yī)療文書的書寫。
單人單科會診時會診記錄單另頁書寫，分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學科聯(lián)合會診時，由經治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄，緊接病程記錄，不需另立單頁，但需在橫行適中位置標明題目“會診記錄”。其內容應包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補充和診療意見等。
七、醫(yī)務科負責檢查會診制度落實情況，將院內會診制度納入醫(yī)療質量考核體系中，并與科室獎金掛鉤。
一、搶救工作應由診療組長、主治醫(yī)師或經治（值班）醫(yī)師組織，重大搶救應由科主任或院領導參加組織，所有參加搶救人員要聽從指揮，嚴肅認真，分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務人員應嚴格遵守相關法律法規(guī)，執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術操作常規(guī)，尊重患者及家屬的知情同意權，嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄，要求準確、清晰、扼要、完整，并準確記錄執(zhí)行時間。
四、醫(yī)護人員要密切合作，因搶救急?；颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時，嚴格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的，醫(yī)護人員應當在搶救結束后6小時內據實補記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置，以便查對，經醫(yī)護雙方核對記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處，及時清理補充，并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時，病危通知書一式三份，病人家屬簽字后，一份交病人家屬，一份入病歷，一份報醫(yī)務科。
特殊病情突變的危重病人，應及時電話報醫(yī)務科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內。
一、凡死亡病例均應進行病例討論，一般病例在患者死亡后一周內完成；特殊病例即時完成；尸檢病例待病理報告做出后一周內完成。
二、討論應由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，科室醫(yī)護人員和有關人員參加，必要時邀請醫(yī)務科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應由經治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經過以及死亡原因（急診死亡病例由當時負責搶救的值班醫(yī)師介紹，參加搶救的其他醫(yī)師予以補充），上級醫(yī)師（主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師）可酌情補充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應本著科學嚴謹?shù)膽B(tài)度，對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進行詳盡分析，借鑒國內外對本病診治的先進經驗進行總結。
四、討論記錄應詳實記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
一、對確診困難或療效不確切病例應及時進行疑難病例討論。
二、討論應由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，本科室有關醫(yī)護人員參加，必要時邀請相關科室專家參加。
三、對不能解決的疑難病例，報醫(yī)務科，組織院級疑難病例討論，必要時請上級醫(yī)院的專家會診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出，經治住院醫(yī)師將相關醫(yī)療資料收集完備，必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員；討論時由經治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經過；主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應詳細分析病情，提出開展本次討論的目的及關鍵的難點疑點等問題；參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議；最后由主持人進行總結，并確定進一步診療方案。討論由經治醫(yī)師負責記錄和登記。
五、討論情況應詳實記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內。
會診制度規(guī)定篇五
一、凡遇疑難病例，應及時申請會診。
二、科內會診：由經治醫(yī)師提出，科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
三、住院病員會診：
1．科間會診：
（1）由經治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意后，填寫會診單送醫(yī)務科，應邀會診的科室，須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診，晚上一般應由總值班醫(yī)師前往會診。
（2）對一般會診在二天內完成，急會診電話通知，隨請隨到，若需要專科會診的輕病員，可到?？茩z查。
（3）會診后須在會診單上詳細填寫診治意見，供申請科參考執(zhí)行。
2．院內大會診：由科主任提出，經醫(yī)務科同意并確定會診時間，通知有關人員參加，申請科作好病員及資料準備，由科主任主持，醫(yī)務科派人參加。
3．院外會診：由主治醫(yī)師提出，科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字，由醫(yī)務科與有關醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史，陪同病員到院外會診，也可將病史資料寄發(fā)有關醫(yī)院，進行書面會診。
4．會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場，向會診醫(yī)師詳細介紹病情，提供有關檢查資料等。
5．重點搶救或危重病例，經所在科的科主任提出，提請醫(yī)務科同意，可組織院內外大會診，由醫(yī)務科組織有關科或有關外院參加，應由科主任主持。院領導或醫(yī)務科參加，必要時可請病員單位派人參加，在吸收各方面對治療的意見后，由所在科作出治療決定。
四、門診會診，可直接將會診目的、要求寫在門診卡上，由病員直接前往被請會診的科室進行會診，由門診主治醫(yī)師或組長給予會診，將檢查及處理意見詳細記載于門診卡上并轉回，供申請醫(yī)師參考處理。
五、急診科會診（詳見急診會診制度）
六、接受院外會診，由醫(yī)務科根據會診要求與有關科聯(lián)系，由科主任指派有經驗的醫(yī)師及時前往會診。
會診制度規(guī)定篇六
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應及時申請會診。
2、科內會診：疑難病例由經治醫(yī)師提出，科主任召集有關人員參加，并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診：
（1）會診醫(yī)師資格：正班時間：會診醫(yī)師須具有中級以上職稱；副班時間：當班醫(yī)生即可。
（2）會診程序及時間：
正班時間：由經治醫(yī)師提出，本科主任批準同意，并開醫(yī)囑，填寫會診申請單，邀請會診科室。普通會診應邀醫(yī)師一般在24小時內完成，急會診應在10分鐘內到達。會診后填寫會診記錄。
副班時間：由值班醫(yī)師提出，經本科主任批準同意，會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師（即該醫(yī)師的上級醫(yī)師）來參加會診，以確保病人安全。需搶救的病人，應邀醫(yī)師應首先到場協(xié)助搶救，直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調。
4、院內集體會診：由科主任提出申請，正班時間由醫(yī)務處召集；副班時間由總值班召集，召集人員填寫《總值班記錄》，由醫(yī)務處統(tǒng)計備案?？苾茸龊脮\記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診：先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》（包括外請專家做手術，與我院有長期協(xié)作關系者除外），院長或主管院長批準簽字后，交醫(yī)務處保存。由科室聯(lián)系專家，科內做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內、院外等集體會診，經治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，充分發(fā)揚學術民主，明確提出會診意見，主持人要進行小結，認真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。