工作方案是對未來要做的重要工作做了佳安排，并具有較強的方向性、導性粗線條的籌劃，是應用寫作的計劃性文體之一。以下是整理的手足口病防控工作方案，歡迎閱讀！
【篇一】手足口病防控工作方案
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒進展快、易發(fā)生死亡。為切實做好我縣手足口病的防控工作，防止暴發(fā)流行，保護廣大兒童身體健康和生命安全，特制定工作方案。
一、工作目標
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性干預措施，控制手足口病疫情蔓延，降低發(fā)病率，嚴防重大疫情發(fā)生。
二、工作原則
預防為主，全面準備，依法管理，依靠科學，加強合作、統(tǒng)一領(lǐng)導，分類處置、有效應對。
三、組織機構(gòu)和專家隊伍
(一)成立手足口病防控工作領(lǐng)導小組，呂立君同志任組長，宗逸農(nóng)、陳南如、周鳳學同志任副組長，領(lǐng)導小組下設(shè)八個工作組：
綜合協(xié)調(diào)組組長：陳XX
成員：胡XX周XX
李樓王XX(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長)
疫情防控組組長：周XX
成員：袁XX楊XX屈XX
宋海波劉XX周XX
醫(yī)療救治組組長：馮XX
成員：蔡XX李XX宗XX
衛(wèi)生監(jiān)督組組長：許XX
成員：李XX劉XX
健康教育組組長：齊XX
成員：劉XX胡XX魏XX劉XX
流病調(diào)查組組長：屈XX
成員：宋XX段XX周XX
信息統(tǒng)計組組長：袁XX
成員：屈XX、周XX
縣衛(wèi)生局成立由流行病學調(diào)查、實驗室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預防控制手足口病專家指導組(名單附后)，負責對手足口病防控措施提出建議;參與制訂、修訂防控預案和技術(shù)方案;指導重大疫情的處理及危重病例的救治;承擔領(lǐng)導小組交辦的其他工作。
醫(yī)療救治專家組
組長：馮XX縣醫(yī)院副院長副主任醫(yī)師
成員：白XX縣醫(yī)院工會主席主管護師
徐XX縣醫(yī)院內(nèi)一科主任副主任醫(yī)師
蔡XX縣醫(yī)院兒科主任主治醫(yī)師
宗XX縣醫(yī)院急診科主任主治醫(yī)師
縣衛(wèi)生局建立由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生專家組相關(guān)專業(yè)人員和縣人民醫(yī)院的兒科、急診等相關(guān)醫(yī)務人員組成的手足口病醫(yī)療救治專家組(名單附后)，負責全縣手足口病特別是重癥病例的救治。
疫情現(xiàn)場處置機動隊
縣衛(wèi)生局成立由有關(guān)方面專業(yè)技術(shù)人員組成的疫情現(xiàn)場處置機動隊(名單附后)，負責重大手足口病疫情流行病學調(diào)查及現(xiàn)場處置等工作。
縣疾病預防控制中心聯(lián)系電話：***********
縣人民醫(yī)院確定為全縣手足口病定點救治醫(yī)院。
(二)嚴格實行防治工作責任制。為確保把防治工作抓緊抓好，各單位要牢固樹立責任意識和大局意識，建立一把手負總責、分管領(lǐng)導為主抓的工作機制，落實專門人員，積極開展防治工作。
四、防控措施
(一)嚴格疫情報告管理制度。全縣各類醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病預防控制中心執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認真填寫《傳染病報告卡》，及時進行網(wǎng)絡(luò)直報。
(二)按照屬地管理原則，縣疾病預防控制中心接到轄區(qū)暴發(fā)疫情后要及時進行流行病學調(diào)查，深入分析疫情分布和流行特點，隨時掌握疫情動態(tài)。
(三)疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點。
認真落實消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在地要及時組織開展愛國衛(wèi)生運動，對垃圾、糞便、污水及時清運消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴格保護生活飲用水源，尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護措施，嚴防水源污染。
1、對病人實行隔離治療，嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離，加強醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染;對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數(shù)，強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。
2、采取有效措施，保護易感人群。對托幼機構(gòu)要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關(guān)閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。
3、醫(yī)療機構(gòu)要按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(XXXX年版)》和《腸道病毒71型(EV71)感染臨床處置流程圖(XXXX年版)》的要求，著力提高病例的早期識別、診斷能力，發(fā)現(xiàn)病例及時轉(zhuǎn)診。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗，提高臨床救治水平，避免發(fā)生死亡病例。同時，積極配合縣疾病預防控制中心作好流行病學調(diào)查、消毒隔離和各種標本采集工作。進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染科工作，落實預檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皮疹病例專門診室，同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導致嚴重后果。
4、完善診療記錄。各級各類醫(yī)療機構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細、認真填寫，必須要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
5、開展健康教育，提高群眾防病知識水平。以廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸;糾正兒童不良衛(wèi)生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
6、強化培訓，提高業(yè)務素質(zhì)。各單位盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓，進一步充實、提高防治隊伍的技術(shù)力量。一是開展預防控制技術(shù)培訓，提高疾控隊伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實到位。二是開展診療技術(shù)培訓，加強對醫(yī)務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓，使臨床醫(yī)生特別是基層鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督部門要采取切實可行的有效措施，加強對學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促轄區(qū)內(nèi)小學、托幼機構(gòu)落實晨午檢制度，指導其做好缺勤登記、報告、消毒和健康教育工作。同時，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控措施落實情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，責令限期解正。對因措施不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的，要按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴肅處理。
五、保障措施
(一)經(jīng)費保障。積極爭取財政支持，保證防治疾病所需經(jīng)費。
(二)人員保障。將各類技術(shù)人員充實到防病一線，進一步加強防治工作。
(三)物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲備和供應。
【篇二】手足口病防控工作方案
為進一步加強手足口病防控工作，確保各項防控措施得到科學、規(guī)范、有效落實，廣大兒童的身體健康得到切實保障。根據(jù)《傳染病防治法》、《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范》和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于進一步做好重點傳染病防控工作的通知》(陜政辦發(fā)〔XXXX〕21號)要求，結(jié)合我省當前疫情與防控工作現(xiàn)狀，制定本工作方案。
一、總體目標和工作原則
(一)總體目標：有效預防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，降低發(fā)病率和病死率，確保廣大兒童的身體健康和社會和諧穩(wěn)定。
(二)工作原則：堅持政府領(lǐng)導，部門配合，全社會參與的工作機制;堅持預防為主，廣泛宣傳，防治結(jié)合，強化重癥病人救治的工作方針;堅持屬地化管理，以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部散居兒童為重點人群，以托幼機構(gòu)和小學為重點場所，推行“84化”規(guī)范消毒流程，強化督導檢查，確保各項防控措施落實到位。
二、防控措施
(一)病例的發(fā)現(xiàn)和報告
1.各級醫(yī)療機構(gòu)按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔XXXX〕38號)的有關(guān)規(guī)定，早期發(fā)現(xiàn)手足口病病例，提高重癥病例的早期識別能力。各級中小學校和托幼機構(gòu)要按照《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》(GB28932-XXXX)和《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的要求，嚴格執(zhí)行晨檢制度，開展病例的主動搜索，早期發(fā)現(xiàn)病例。
2.按照傳染病報告的有關(guān)規(guī)定，對手足口病病例進行診斷和報告。
(1)重癥病例的報告：各級醫(yī)療機構(gòu)，要根據(jù)以下診斷程序，對符合臨床診斷標準的重癥病例進行網(wǎng)絡(luò)直報：①縣級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病臨床專家組會診;②市級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的2名副主任醫(yī)師及以上診斷;③省級醫(yī)療機構(gòu)必須由本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的副主任醫(yī)師及以上診斷;④疑難重癥病例可在本院專家組的基礎(chǔ)上邀請省或市級專家組專家會診。
(2)死亡病例的報告：在市級及以上手足口病防控專家組指導下，由接診的醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報，具有病毒核酸檢測(PCR)的實驗室確診依據(jù)的按實驗室確診病例報告，由于特殊原因未能及時采樣的死亡病例，經(jīng)專家組認定后按臨床診斷病例報告。
(3)聚集性疫情的報告：1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委會發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情時，應當在24小時內(nèi)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(4)暴發(fā)疫情報告：一周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發(fā)生5例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情時，應以快的方式向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(5)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ以上)的報告：各級衛(wèi)生行政部門結(jié)合當?shù)匾咔榈膶嶋H情況，以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義(試行)》為依據(jù)，對疫情的級別進行判定。并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關(guān)規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的網(wǎng)絡(luò)報告。
(二)疫情監(jiān)測與分析
各級疾控機構(gòu)要根據(jù)《手足口病預防控制指南(XXXX版)》和《陜西省手足口病監(jiān)測方案(試行，XXXX版)》的要求，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，對轄區(qū)內(nèi)的手足口病疫情開展日常監(jiān)測工作，深入分析本轄區(qū)手足口病疫情的“三間”分布和流行特點，隨時掌握疫情動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告，并做出相應處理。各縣(市、區(qū))疾控中心規(guī)范開展手足病病原學檢測工作，科學掌握轄區(qū)內(nèi)病原的分布特點及動態(tài)變化，及時提出針對性的預防控制措施，指導做好轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。
在手足口病疫情高發(fā)時期，各級衛(wèi)生行政部門要定期組織相關(guān)部門開展疫情研判工作，提高預測預警能力。
(三)疫情處置
各地發(fā)生聚集性疫情，或出現(xiàn)暴發(fā)時，應按照《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(XXXX版)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔XXXX〕80號)的有關(guān)規(guī)定，做好疫情處置工作。發(fā)生多起聚集性疫情或發(fā)生暴發(fā)疫情時，衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)疫情形勢，組織相關(guān)部門開展評估，達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準時，應當及時啟動相應應急響應機制。
1.重癥、死亡病例的處置
各級醫(yī)療機構(gòu)要全面做好重癥病例的早期識別、科學救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和醫(yī)院感染管理等工作;出現(xiàn)死亡病例后,要及時開展死亡病例討論，分析死亡原因，并向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門上報手足口病死亡病例有關(guān)情況;協(xié)助疾控機構(gòu)對重癥、死亡病例開展流調(diào)，負責標本采集工作;已開展手足口病實驗室檢測工作的醫(yī)療機構(gòu)，將重癥病例和死亡病例的標本進行備份，由當?shù)厥屑壖部貦C構(gòu)復核。
按照傳染病屬地管理原則，各級疾控機構(gòu)及時對轄區(qū)內(nèi)報告的重癥、死亡病例開展流行病學調(diào)查(包括病例的癥狀、就診、用藥以及流行病學等情況，填寫《手足口病重癥或死亡病例個案調(diào)查表》)和實驗室檢測，并同時向送檢單位及醫(yī)療機構(gòu)進行反饋,錄入中國疾病預防控制系統(tǒng);將重癥病例和死亡病例流行病學調(diào)查報告，及時上報衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu);病例住址所在地的疾控機構(gòu)負責補充調(diào)查重癥、死亡病例的診療情況及流行病學史，指導當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或相關(guān)的防保機構(gòu)開展病例的搜索、疫點消毒和健康教育等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責重癥病例出院后的隨訪工作，以及疫點消毒、宣教工作。
2.聚集性疫情的處置要求
出現(xiàn)手足口病聚集性疫情時，相關(guān)單位和部門要及時向當?shù)丶部貦C構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)應當立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置;指導相關(guān)單位及部門進行病例搜索、疫點消毒、樣本采集、開展宣傳教育等工作;同時追蹤疫情進展情況，將相關(guān)信息及時上報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)負責病例報告、救治和管理，以及醫(yī)院感染管理等工作。各級衛(wèi)生行政部門要與同級教育行政部門建立信息聯(lián)動機制，若學校或托幼機構(gòu)發(fā)生聚集性疫情，衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息立即通知同級教育行政部門，并指導學?；蛲杏讬C構(gòu)及時采取相應防控措施，必要時可以建議采取停課措施。
3.暴發(fā)疫情處置要求
發(fā)生暴發(fā)疫情時，相關(guān)單位和部門要及時向疾控機構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)應當立即對首發(fā)病例或指示病例開展流行病學調(diào)查，開展病例搜索，時間為首發(fā)病例發(fā)病前一周至調(diào)查之日，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患兒病情，要求患兒居家或住院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站等負責本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，指導居家治療患兒的家長或監(jiān)護人密切關(guān)注患兒的病情變化，當出現(xiàn)重癥病例早期識別指征時(參見附件2)，應當立即前往重癥病例救治定點醫(yī)療機構(gòu)就診，同時應當盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應當在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。
若暴發(fā)疫情發(fā)生在學?；蛲杏讬C構(gòu)，疾控機構(gòu)應當對疫情進行風險評估，提出關(guān)班或關(guān)園的建議，并出具書面預防控制措施建議書，指導該托幼機構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息通知同級教育行政部門，并指導學校或托幼機構(gòu)進行終末消毒。
(四)病例的救治和管理
各地應加強病例的救治和管理，實行“村級隨訪、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、縣級診療、市級搶救、省級督導”的手足口病醫(yī)療救治策略。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當?shù)氐囊咔?、救治能力等實際情況確立手足口病定點醫(yī)院及定點醫(yī)院數(shù)量。各級定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》和《陜西省腸道病毒71型(EV71)感染重癥手足口病病例臨床診斷與治療專家共識(XXXX年版)》的技術(shù)要求，積極做好手足口病例的醫(yī)療救治工作。
1.村級隨訪：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目，對5歲及以下兒童進行摸底造冊，按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范，協(xié)助做好發(fā)熱或皮疹患兒的排查;負責對居家隔離治療病例的隨訪，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等異常癥狀時，建議患兒家長轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)治療。同時，要做好重癥病例出院的隨訪管理工作。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要根據(jù)本轄區(qū)疫情網(wǎng)上信息，負責對轄區(qū)內(nèi)居家治療的患兒病情和治療措施進行跟蹤管理，確保各項治療、隔離和管理等措施落實到位。
3.縣級診療：縣級定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病專科門診，進行預檢分診，及時發(fā)現(xiàn)手足口病例，轉(zhuǎn)至獨立的手足口病隔離治療病房。負責對手足口病住院病例的救治和管理;建立分級診療制度，做好重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極救治工作。要在保證醫(yī)療安全的前提下，及時將重癥病例轉(zhuǎn)診到上級定點醫(yī)療機構(gòu)(見附件3);不適宜轉(zhuǎn)診時，當?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時向上級衛(wèi)生行政部門匯報，組織省級、市級專家就地進行積極救治。
4.市級救治：市級定點醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診，進行預檢分診，對確診的病例要及時轉(zhuǎn)至手足口病隔離治療病房。負責重癥病例的救治和管理工作，建立手足口病重癥病例會診與討論制度，成立手足口病臨床救治專家組，具體負責手足口病病例醫(yī)療救治工作。按照重癥病例救治有關(guān)救治原則(見附件4)，加強病例救治工作，提高救治成功率，降低病死率。
5.省級督導：省級專家組要對各級醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查和技術(shù)指導。
各級醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)院感染管理工作，切實落實預檢分診制度,在手足口病流行季節(jié)，設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診。嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》等有關(guān)要求，做好重點科室、重點病房的消毒及人員防護工作，避免院內(nèi)交叉感染，保障醫(yī)務人員及其他患者就醫(yī)安全。同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒發(fā)生院內(nèi)感染而導致嚴重后果。
【篇一】手足口病防控工作方案
手足口病是由多種腸道病毒引起的丙類傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主，大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性馳緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒進展快、易發(fā)生死亡。為切實做好我縣手足口病的防控工作，防止暴發(fā)流行，保護廣大兒童身體健康和生命安全，特制定工作方案。
一、工作目標
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性干預措施，控制手足口病疫情蔓延，降低發(fā)病率，嚴防重大疫情發(fā)生。
二、工作原則
預防為主，全面準備，依法管理，依靠科學，加強合作、統(tǒng)一領(lǐng)導，分類處置、有效應對。
三、組織機構(gòu)和專家隊伍
(一)成立手足口病防控工作領(lǐng)導小組，呂立君同志任組長，宗逸農(nóng)、陳南如、周鳳學同志任副組長，領(lǐng)導小組下設(shè)八個工作組：
綜合協(xié)調(diào)組組長：陳XX
成員：胡XX周XX
李樓王XX(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長)
疫情防控組組長：周XX
成員：袁XX楊XX屈XX
宋海波劉XX周XX
醫(yī)療救治組組長：馮XX
成員：蔡XX李XX宗XX
衛(wèi)生監(jiān)督組組長：許XX
成員：李XX劉XX
健康教育組組長：齊XX
成員：劉XX胡XX魏XX劉XX
流病調(diào)查組組長：屈XX
成員：宋XX段XX周XX
信息統(tǒng)計組組長：袁XX
成員：屈XX、周XX
縣衛(wèi)生局成立由流行病學調(diào)查、實驗室檢測、消毒、殺蟲、滅鼠、健康教育等方面專家組成的預防控制手足口病專家指導組(名單附后)，負責對手足口病防控措施提出建議;參與制訂、修訂防控預案和技術(shù)方案;指導重大疫情的處理及危重病例的救治;承擔領(lǐng)導小組交辦的其他工作。
醫(yī)療救治專家組
組長：馮XX縣醫(yī)院副院長副主任醫(yī)師
成員：白XX縣醫(yī)院工會主席主管護師
徐XX縣醫(yī)院內(nèi)一科主任副主任醫(yī)師
蔡XX縣醫(yī)院兒科主任主治醫(yī)師
宗XX縣醫(yī)院急診科主任主治醫(yī)師
縣衛(wèi)生局建立由縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生專家組相關(guān)專業(yè)人員和縣人民醫(yī)院的兒科、急診等相關(guān)醫(yī)務人員組成的手足口病醫(yī)療救治專家組(名單附后)，負責全縣手足口病特別是重癥病例的救治。
疫情現(xiàn)場處置機動隊
縣衛(wèi)生局成立由有關(guān)方面專業(yè)技術(shù)人員組成的疫情現(xiàn)場處置機動隊(名單附后)，負責重大手足口病疫情流行病學調(diào)查及現(xiàn)場處置等工作。
縣疾病預防控制中心聯(lián)系電話：***********
縣人民醫(yī)院確定為全縣手足口病定點救治醫(yī)院。
(二)嚴格實行防治工作責任制。為確保把防治工作抓緊抓好，各單位要牢固樹立責任意識和大局意識，建立一把手負總責、分管領(lǐng)導為主抓的工作機制，落實專門人員，積極開展防治工作。
四、防控措施
(一)嚴格疫情報告管理制度。全縣各類醫(yī)療機構(gòu)、縣疾病預防控制中心執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。發(fā)現(xiàn)手足口病病人后，要認真填寫《傳染病報告卡》，及時進行網(wǎng)絡(luò)直報。
(二)按照屬地管理原則，縣疾病預防控制中心接到轄區(qū)暴發(fā)疫情后要及時進行流行病學調(diào)查，深入分析疫情分布和流行特點，隨時掌握疫情動態(tài)。
(三)疫情處理。根據(jù)疫情信息，查清病人的詳細居住地址，將病家及其四鄰和密切接觸者家庭以及村莊、單位、居民區(qū)作為處理重點。
認真落實消毒處理措施，切斷傳播途徑。病例發(fā)生所在地要及時組織開展愛國衛(wèi)生運動，對垃圾、糞便、污水及時清運消毒，整治城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境;對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑以適當比例配比進行消毒;使用菊酯類殺蟲劑殺滅蚊蠅。嚴格保護生活飲用水源，尤其對于農(nóng)村地區(qū)集中供水的村莊，要整治水源地周圍環(huán)境，采取保護措施，嚴防水源污染。
1、對病人實行隔離治療，嚴格管理傳染源。對于傳染源按照腸道傳染病處理原則進行隔離，加強醫(yī)院消毒和污物處理，杜絕院內(nèi)感染;對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數(shù)，強化洗消措施;對居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。
2、采取有效措施，保護易感人群。對托幼機構(gòu)要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發(fā)現(xiàn)的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐飲具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關(guān)閉病例所在的學校、托幼機構(gòu)及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。
3、醫(yī)療機構(gòu)要按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》、《腸道病毒71型(EV71)感染重癥病例臨床救治專家共識(XXXX年版)》和《腸道病毒71型(EV71)感染臨床處置流程圖(XXXX年版)》的要求，著力提高病例的早期識別、診斷能力，發(fā)現(xiàn)病例及時轉(zhuǎn)診。要不斷總結(jié)交流診治經(jīng)驗，提高臨床救治水平，避免發(fā)生死亡病例。同時，積極配合縣疾病預防控制中心作好流行病學調(diào)查、消毒隔離和各種標本采集工作。進一步加強醫(yī)療機構(gòu)感染科工作，落實預檢分診制度，設(shè)立發(fā)熱與皮疹病例專門診室，同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內(nèi)感染而導致嚴重后果。
4、完善診療記錄。各級各類醫(yī)療機構(gòu)包括村衛(wèi)生室要建立、健全項目齊全的門診日志，各醫(yī)院的出入院登記必須詳細、認真填寫，必須要有詳細的家庭地址、家長姓名和電話，以利于開展流調(diào)和傳染源追蹤。
5、開展健康教育，提高群眾防病知識水平。以廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)、宣傳單等各種宣傳形式，正面介紹腸道傳染病的防病知識，告誡家長流行季節(jié)不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸;糾正兒童不良衛(wèi)生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經(jīng)常消毒，家長要注意孩子的個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。
6、強化培訓，提高業(yè)務素質(zhì)。各單位盡快組織手足口病防治技術(shù)培訓，進一步充實、提高防治隊伍的技術(shù)力量。一是開展預防控制技術(shù)培訓，提高疾控隊伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，確保防控措施落實到位。二是開展診療技術(shù)培訓，加強對醫(yī)務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓，使臨床醫(yī)生特別是基層鄉(xiāng)醫(yī)、村醫(yī)盡快熟悉手足口病的診療技術(shù)，確保做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。
(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查。衛(wèi)生監(jiān)督部門要采取切實可行的有效措施，加強對學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。督促轄區(qū)內(nèi)小學、托幼機構(gòu)落實晨午檢制度，指導其做好缺勤登記、報告、消毒和健康教育工作。同時，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控措施落實情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，責令限期解正。對因措施不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的，要按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴肅處理。
五、保障措施
(一)經(jīng)費保障。積極爭取財政支持，保證防治疾病所需經(jīng)費。
(二)人員保障。將各類技術(shù)人員充實到防病一線，進一步加強防治工作。
(三)物資保障。做好診療藥品、消毒殺蟲藥械及各類器械用品的儲備和供應。
【篇二】手足口病防控工作方案
為進一步加強手足口病防控工作，確保各項防控措施得到科學、規(guī)范、有效落實，廣大兒童的身體健康得到切實保障。根據(jù)《傳染病防治法》、《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范》和《陜西省人民政府辦公廳關(guān)于進一步做好重點傳染病防控工作的通知》(陜政辦發(fā)〔XXXX〕21號)要求，結(jié)合我省當前疫情與防控工作現(xiàn)狀，制定本工作方案。
一、總體目標和工作原則
(一)總體目標：有效預防和控制手足口病的暴發(fā)和流行，降低發(fā)病率和病死率，確保廣大兒童的身體健康和社會和諧穩(wěn)定。
(二)工作原則：堅持政府領(lǐng)導，部門配合，全社會參與的工作機制;堅持預防為主，廣泛宣傳，防治結(jié)合，強化重癥病人救治的工作方針;堅持屬地化管理，以農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部散居兒童為重點人群，以托幼機構(gòu)和小學為重點場所，推行“84化”規(guī)范消毒流程，強化督導檢查，確保各項防控措施落實到位。
二、防控措施
(一)病例的發(fā)現(xiàn)和報告
1.各級醫(yī)療機構(gòu)按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔XXXX〕38號)的有關(guān)規(guī)定，早期發(fā)現(xiàn)手足口病病例，提高重癥病例的早期識別能力。各級中小學校和托幼機構(gòu)要按照《中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范》(GB28932-XXXX)和《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的要求，嚴格執(zhí)行晨檢制度，開展病例的主動搜索，早期發(fā)現(xiàn)病例。
2.按照傳染病報告的有關(guān)規(guī)定，對手足口病病例進行診斷和報告。
(1)重癥病例的報告：各級醫(yī)療機構(gòu)，要根據(jù)以下診斷程序，對符合臨床診斷標準的重癥病例進行網(wǎng)絡(luò)直報：①縣級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病臨床專家組會診;②市級醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的2名副主任醫(yī)師及以上診斷;③省級醫(yī)療機構(gòu)必須由本院手足口病醫(yī)療救治專家組成員中的副主任醫(yī)師及以上診斷;④疑難重癥病例可在本院專家組的基礎(chǔ)上邀請省或市級專家組專家會診。
(2)死亡病例的報告：在市級及以上手足口病防控專家組指導下，由接診的醫(yī)療機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報，具有病毒核酸檢測(PCR)的實驗室確診依據(jù)的按實驗室確診病例報告，由于特殊原因未能及時采樣的死亡病例，經(jīng)專家組認定后按臨床診斷病例報告。
(3)聚集性疫情的報告：1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村/居委會發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性疫情時，應當在24小時內(nèi)向當?shù)乜h級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(4)暴發(fā)疫情報告：一周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例;或同一個自然村/居委會發(fā)生5例及以上手足口病病例。醫(yī)療機構(gòu)、托幼機構(gòu)和小學等單位發(fā)現(xiàn)手足口病暴發(fā)疫情時，應以快的方式向縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。
(5)突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅳ以上)的報告：各級衛(wèi)生行政部門結(jié)合當?shù)匾咔榈膶嶋H情況，以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義(試行)》為依據(jù)，對疫情的級別進行判定。并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《陜西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的有關(guān)規(guī)定，及時進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的網(wǎng)絡(luò)報告。
(二)疫情監(jiān)測與分析
各級疾控機構(gòu)要根據(jù)《手足口病預防控制指南(XXXX版)》和《陜西省手足口病監(jiān)測方案(試行，XXXX版)》的要求，充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，對轄區(qū)內(nèi)的手足口病疫情開展日常監(jiān)測工作，深入分析本轄區(qū)手足口病疫情的“三間”分布和流行特點，隨時掌握疫情動態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告，并做出相應處理。各縣(市、區(qū))疾控中心規(guī)范開展手足病病原學檢測工作，科學掌握轄區(qū)內(nèi)病原的分布特點及動態(tài)變化，及時提出針對性的預防控制措施，指導做好轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。
在手足口病疫情高發(fā)時期，各級衛(wèi)生行政部門要定期組織相關(guān)部門開展疫情研判工作，提高預測預警能力。
(三)疫情處置
各地發(fā)生聚集性疫情，或出現(xiàn)暴發(fā)時，應按照《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(XXXX版)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)〔XXXX〕80號)的有關(guān)規(guī)定，做好疫情處置工作。發(fā)生多起聚集性疫情或發(fā)生暴發(fā)疫情時，衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)疫情形勢，組織相關(guān)部門開展評估，達到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標準時，應當及時啟動相應應急響應機制。
1.重癥、死亡病例的處置
各級醫(yī)療機構(gòu)要全面做好重癥病例的早期識別、科學救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和醫(yī)院感染管理等工作;出現(xiàn)死亡病例后,要及時開展死亡病例討論，分析死亡原因，并向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門上報手足口病死亡病例有關(guān)情況;協(xié)助疾控機構(gòu)對重癥、死亡病例開展流調(diào)，負責標本采集工作;已開展手足口病實驗室檢測工作的醫(yī)療機構(gòu)，將重癥病例和死亡病例的標本進行備份，由當?shù)厥屑壖部貦C構(gòu)復核。
按照傳染病屬地管理原則，各級疾控機構(gòu)及時對轄區(qū)內(nèi)報告的重癥、死亡病例開展流行病學調(diào)查(包括病例的癥狀、就診、用藥以及流行病學等情況，填寫《手足口病重癥或死亡病例個案調(diào)查表》)和實驗室檢測，并同時向送檢單位及醫(yī)療機構(gòu)進行反饋,錄入中國疾病預防控制系統(tǒng);將重癥病例和死亡病例流行病學調(diào)查報告，及時上報衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu);病例住址所在地的疾控機構(gòu)負責補充調(diào)查重癥、死亡病例的診療情況及流行病學史，指導當?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或相關(guān)的防保機構(gòu)開展病例的搜索、疫點消毒和健康教育等工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責重癥病例出院后的隨訪工作，以及疫點消毒、宣教工作。
2.聚集性疫情的處置要求
出現(xiàn)手足口病聚集性疫情時，相關(guān)單位和部門要及時向當?shù)丶部貦C構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)應當立即組織開展現(xiàn)場調(diào)查處置;指導相關(guān)單位及部門進行病例搜索、疫點消毒、樣本采集、開展宣傳教育等工作;同時追蹤疫情進展情況，將相關(guān)信息及時上報同級衛(wèi)生行政部門和上級疾控機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)負責病例報告、救治和管理，以及醫(yī)院感染管理等工作。各級衛(wèi)生行政部門要與同級教育行政部門建立信息聯(lián)動機制，若學校或托幼機構(gòu)發(fā)生聚集性疫情，衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息立即通知同級教育行政部門，并指導學?；蛲杏讬C構(gòu)及時采取相應防控措施，必要時可以建議采取停課措施。
3.暴發(fā)疫情處置要求
發(fā)生暴發(fā)疫情時，相關(guān)單位和部門要及時向疾控機構(gòu)報告?？h級疾控機構(gòu)應當立即對首發(fā)病例或指示病例開展流行病學調(diào)查，開展病例搜索，時間為首發(fā)病例發(fā)病前一周至調(diào)查之日，并填寫《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》，上報至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)，每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標本進行病原學檢測。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)患兒病情，要求患兒居家或住院治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務站等負責本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作，指導居家治療患兒的家長或監(jiān)護人密切關(guān)注患兒的病情變化，當出現(xiàn)重癥病例早期識別指征時(參見附件2)，應當立即前往重癥病例救治定點醫(yī)療機構(gòu)就診，同時應當盡量避免與其他兒童接觸。住院患兒應當在指定區(qū)域內(nèi)接受治療，防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。
若暴發(fā)疫情發(fā)生在學?；蛲杏讬C構(gòu)，疾控機構(gòu)應當對疫情進行風險評估，提出關(guān)班或關(guān)園的建議，并出具書面預防控制措施建議書，指導該托幼機構(gòu)做好兒童家長或監(jiān)護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。衛(wèi)生行政部門要將相關(guān)信息通知同級教育行政部門，并指導學校或托幼機構(gòu)進行終末消毒。
(四)病例的救治和管理
各地應加強病例的救治和管理，實行“村級隨訪、鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、縣級診療、市級搶救、省級督導”的手足口病醫(yī)療救治策略。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當?shù)氐囊咔?、救治能力等實際情況確立手足口病定點醫(yī)院及定點醫(yī)院數(shù)量。各級定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照《手足口病診療指南(XXXX年版)》和《陜西省腸道病毒71型(EV71)感染重癥手足口病病例臨床診斷與治療專家共識(XXXX年版)》的技術(shù)要求，積極做好手足口病例的醫(yī)療救治工作。
1.村級隨訪：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目，對5歲及以下兒童進行摸底造冊，按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范，協(xié)助做好發(fā)熱或皮疹患兒的排查;負責對居家隔離治療病例的隨訪，如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等異常癥狀時，建議患兒家長轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)療機構(gòu)治療。同時，要做好重癥病例出院的隨訪管理工作。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要根據(jù)本轄區(qū)疫情網(wǎng)上信息，負責對轄區(qū)內(nèi)居家治療的患兒病情和治療措施進行跟蹤管理，確保各項治療、隔離和管理等措施落實到位。
3.縣級診療：縣級定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病專科門診，進行預檢分診，及時發(fā)現(xiàn)手足口病例，轉(zhuǎn)至獨立的手足口病隔離治療病房。負責對手足口病住院病例的救治和管理;建立分級診療制度，做好重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、積極救治工作。要在保證醫(yī)療安全的前提下，及時將重癥病例轉(zhuǎn)診到上級定點醫(yī)療機構(gòu)(見附件3);不適宜轉(zhuǎn)診時，當?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時向上級衛(wèi)生行政部門匯報，組織省級、市級專家就地進行積極救治。
4.市級救治：市級定點醫(yī)療機構(gòu)應設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診，進行預檢分診，對確診的病例要及時轉(zhuǎn)至手足口病隔離治療病房。負責重癥病例的救治和管理工作，建立手足口病重癥病例會診與討論制度，成立手足口病臨床救治專家組，具體負責手足口病病例醫(yī)療救治工作。按照重癥病例救治有關(guān)救治原則(見附件4)，加強病例救治工作，提高救治成功率，降低病死率。
5.省級督導：省級專家組要對各級醫(yī)療機構(gòu)進行督導檢查和技術(shù)指導。
各級醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)院感染管理工作，切實落實預檢分診制度,在手足口病流行季節(jié)，設(shè)立發(fā)熱門診或手足口病?？崎T診。嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》等有關(guān)要求，做好重點科室、重點病房的消毒及人員防護工作，避免院內(nèi)交叉感染，保障醫(yī)務人員及其他患者就醫(yī)安全。同時加強醫(yī)院產(chǎn)房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒發(fā)生院內(nèi)感染而導致嚴重后果。