2020年成考專升本醫(yī)學綜合考點復習:神經(jīng)反射

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    第一節(jié)神經(jīng)纖維傳導興奮的特征
    一、結構和功能的完整性
    神經(jīng)傳導是依靠局部電流來完成的。因此它要求神經(jīng)纖維在結構和功能上都是完整的;如果神經(jīng)纖維被切斷或因局部受麻醉藥作用而喪失了完整性,則因局部電流不能很好通過斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導阻滯。
    二、絕緣性
    在一束神經(jīng)干包含有許多神經(jīng)纖維。各條纖維上傳導的興奮互不干擾。
    三、雙向性
    刺激神經(jīng)纖維上的任何一點,沖動可沿神經(jīng)纖維向兩端同時傳導。表現(xiàn)為動作電位以局部電流的形式擴散。但在機體整個神經(jīng)系統(tǒng)中,總是胞體興奮后,沿神經(jīng)纖維傳向末梢。
    四、相對不疲勞性
    神經(jīng)纖維傳導沖動所消耗的能量遠遠小于突觸所消耗的能量,故傳導興奮是不易疲勞的,即能較持久地保持傳導興奮的功能。
    第二節(jié)神經(jīng)元活動的一般規(guī)律
    一、經(jīng)典突觸的概念和分類
    神經(jīng)元之間在結構上并沒有原生質相連,每一神經(jīng)元的軸突末梢僅與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸,此接觸的部位稱為突觸。主要的突觸組成可分為三類:
    (1)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的胞體相接觸,稱為軸—胞型突觸;
    (2)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的樹突相接觸,稱為軸—樹型突觸;
    (3)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的軸突相接觸,稱為軸—軸型突觸。
    二、周圍神經(jīng)遞質
    有乙酰膽堿、去甲腎上腺素及嘌呤類和肽類化學物質。
    (一)乙酰膽堿
    神經(jīng)纖維末梢釋放乙酰膽堿為遞質的,稱為膽堿能纖維。包括:全部交感、副交感節(jié)前纖維;大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(少數(shù)為肽能纖維);少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維,如支配汗腺分泌、骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維;軀體運動神經(jīng)纖維。
    (二)去甲腎上腺素
    神經(jīng)纖維末梢釋放去甲腎上腺素為遞質的,稱為腎上腺素能纖維。大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后節(jié)維,為腎上腺索能纖維。