報告是指向上級機(jī)關(guān)匯報本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗以及問題的報告，寫報告的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編給大家?guī)淼膱蟾娴姆段哪０?，希望能夠幫到你?
援外醫(yī)療工作報告篇一
按照《通知》精神，我局立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上，會議傳達(dá)了《通知》精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責(zé)任，落實任務(wù)。同時，成立醫(yī)療保險基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，副局長任副組長，相關(guān)各股室負(fù)責(zé)人為成員。各股室結(jié)合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞醫(yī)療保險基金的征繳、管理和支付等方面，認(rèn)真開展自查和整改工作。
我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的收支未使用現(xiàn)金收支方式，在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實行由銀行批量代發(fā)結(jié)算。
我局開設(shè)醫(yī)?；鹗杖霊艉椭С鰬簦c開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費協(xié)議。建立了銀行對賬制度，按月進(jìn)行對賬。
（一）設(shè)立財務(wù)管理股室，配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員，建立健全統(tǒng)計臺賬，加強(qiáng)財務(wù)管理，做到日清月結(jié)。
（二）、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險基金會計制度，規(guī)范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。
（二）建立了內(nèi)部控制制度，在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制，統(tǒng)籌股與基金股每天核對應(yīng)收款項與開出的票據(jù)，保證了票款賬相符。
為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療保險基金的管理使用，我們認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度，實行“收支”兩條線，對征收的各項醫(yī)療保險費均單獨核算，分開管理，?？顚Ｓ?，按照規(guī)定設(shè)立醫(yī)保基金收入戶、零余額賬戶支出戶和財政專戶；嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度，基金實行統(tǒng)一管理，管用分離，?？顚Ｓ茫骼U的醫(yī)?；鹬苯舆M(jìn)入財政專戶；基金支出由中心報縣財政審批，批準(zhǔn)后由縣財政局從財政專戶撥到零余額基金支出戶支出；不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫(yī)?；鹦袨椋瑳]有醫(yī)療保險基金之間相互串用問題。
援外醫(yī)療工作報告篇二
一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機(jī)關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實踐中，堅持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結(jié)合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實際就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫(yī)院結(jié)合今年計劃生育工作的嚴(yán)峻形勢，積極響應(yīng)縣委、縣政府“”的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅定了“為民、務(wù)實、清廉”的自覺性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規(guī)章制度，年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強(qiáng)的《人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強(qiáng);扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強(qiáng)傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進(jìn)行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進(jìn)質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監(jiān)護(hù)儀一臺，集資、籌資320萬元購進(jìn)德國西門子螺旋ct機(jī)一臺，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心。基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度。
此外，院內(nèi)多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，收到了顯著效果。
援外醫(yī)療工作報告篇三
一、新農(nóng)合運行情況
（一）參合及資金到位情況。我縣2019年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展2019年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)x%。2019年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元，已全部到縣新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個人籌資x萬元，縣級財政補(bǔ)助x萬元，省級財政補(bǔ)助x萬元，中央財政補(bǔ)助資金將到位x萬元。
（二）醫(yī)藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x％，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫(yī)療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統(tǒng)籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
（三）新農(nóng)合實施細(xì)則調(diào)整情況。一是從2019年起個人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計提，門診統(tǒng)籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院報銷比例由x%提高到x%；縣級（民營）醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例由x%提高到x%；統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；省級及省外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
（一）健全組織管理體系。自2019年我縣啟動新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費、職責(zé)和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評審組等議事機(jī)構(gòu)，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x－x名新農(nóng)合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科（站），落實專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)
責(zé)任書
，落實了縣級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費x萬元。
（二）廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級各類人員x萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標(biāo)語x余條，制作宣傳標(biāo)牌x余塊，宣傳板報x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識。
（三）完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接；新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對參合住院病人進(jìn)行實時監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職，x名院長進(jìn)行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用，增加了收費透明度，維護(hù)了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費?？h衛(wèi)生局與縣物價局聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動，扣除違規(guī)費用x萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項目收費，凡診療費用超標(biāo)準(zhǔn)的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除，并實行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗)報告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規(guī)范了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達(dá)x萬元。同時嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費用近x萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?？h合管中心對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度?？h合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的費用，責(zé)成定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達(dá)x多元，返還費用達(dá)x萬元。
（五）全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷，與縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。
（六）穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規(guī)定報銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上；村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報銷費用已達(dá)x萬元，預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達(dá)到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作，主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
（七）積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》（合管辦發(fā)[x]x號），對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項措施實施后，全縣平均每月醫(yī)療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費用的增長。
三、存在的主要問題
（一）門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，分布在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
（二）個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會條件的制約，我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
（三）新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。
（四）參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點
（一）持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項長期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識。
（二）全面動員農(nóng)民參合籌資。2019年度新農(nóng)合籌資時間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資
工作計劃
，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
（三）健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹中央xx屆五中全會精神，認(rèn)真實施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實保障廣大農(nóng)民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻(xiàn)。
謝謝大家！
援外醫(yī)療工作報告篇四
一、 抓好保密教育宣傳
結(jié)合工作實際，大力加強(qiáng)保密教育，最近下發(fā)第三季度保密教育課題，內(nèi)容是如何防止泄密事件的發(fā)生，并統(tǒng)一發(fā)放測試題，進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)知識;本周三組織涉密人員學(xué)習(xí)國家保密局最新下發(fā)的保密宣傳教育片，手機(jī)背后的諜網(wǎng)和保密實施辦法，會后統(tǒng)一發(fā)測試題;將今年《相關(guān)工作》雜志1-8期分到各個單位，讓各單位涉密人員相互借閱。
二、 抓好對涉密人員的監(jiān)督管理
每個月定期去中厚板、鍛造以及南山工業(yè)型材檢查工作，收取自查報告以及相關(guān)資料，查看涉密人員相關(guān)工作筆記，一旦發(fā)現(xiàn)問題并及時反映;對新的涉密人員進(jìn)行相關(guān)手續(xù)辦理，脫離涉密崗位的按規(guī)定實行脫密期管理;給涉密人員發(fā)放了第二季度保密津貼，第三季度正在申請中。
三、 抓好保密要害部位的保密管理
按照市保密局要求認(rèn)真開展自查自評工作，著重檢查涉密人員、涉密載體、防范措施的管理工作，確保保密要害部位萬無一失。認(rèn)真對密級文件的傳遞、借閱、清退做到來去有記錄，避免丟失;對涉密文件按要求做好立卷、歸檔等工作;涉密文件的制作、打印、復(fù)制、刻盤由專人負(fù)責(zé)，并做好相關(guān)文件的記錄。
四、 認(rèn)真抓好網(wǎng)絡(luò)、信息、載體保密安全，防范于未然
確保涉密計算機(jī)不聯(lián)網(wǎng)，杜絕計算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化辦公設(shè)備的失泄密事件發(fā)生;凡是涉密移動存儲介質(zhì)、涉密計算機(jī)等嚴(yán)格按照 《關(guān)于國家秘密載體保密管理規(guī)定》，實行專人使用，專人管理，嚴(yán)禁帶回家中，嚴(yán)禁帶入工作場所，出現(xiàn)問題送指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修維護(hù)。
五、 及時完善各類相關(guān)工作管理檔案
定期補(bǔ)充各類保密檔案，有月度性的以及季度性的，定期完善補(bǔ)充，禁止拖延。
下步工作計劃：
1、繼續(xù)完善保密制度匯編，及時補(bǔ)充相關(guān)制度及文件;
4、申請第三季度涉密人員保密津貼，及時發(fā)放保密津貼;
5、完成年底各項總結(jié)，以及20____年各項計劃，完善20____年所有相關(guān)工作檔案，并準(zhǔn)備20____年新檔案。
援外醫(yī)療工作報告篇五
（一）我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況
有村醫(yī)235人，有病床353張，千人口病床數(shù)1.06張，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員325人，千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)0.98人;按學(xué)歷分:本科學(xué)歷18人，占職工總數(shù)的4.47%;?？茖W(xué)歷121人，占職工總數(shù)的'30.02%；中專學(xué)歷238人，占59.05%；高中及以下學(xué)歷26人，占職工總數(shù)的6.45%。
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人，護(hù)士75人，藥劑人員7人，檢驗人員8人，放射人員3人，工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱分:有高職8人，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的2.54%；中職107人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%；初職167人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的53.1%；無職稱人員32人，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%。各類衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人，注冊護(hù)士77人。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人，占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的63%；助理醫(yī)師24人，占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數(shù)的49%；注冊護(hù)士61人,占注冊護(hù)士總數(shù)的74 %。
一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)僅為0.98人，按xx年xx省平均水平,每千人口應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2.58人的標(biāo)準(zhǔn)，我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人，目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員只有325人，已遠(yuǎn)不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。
二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級職稱以上的人數(shù)只有8人，僅占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人數(shù)的2.46%，婦幼、護(hù)理、公衛(wèi)等專業(yè)高級職稱人才嚴(yán)重缺乏。
三是人才結(jié)構(gòu)不合理。表現(xiàn)為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻，高級衛(wèi)生人才全部集中在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊護(hù)士分布在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻，學(xué)歷高、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；三是復(fù)合型人才比較少，臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護(hù)比例倒置，我縣醫(yī)護(hù)比為2.93:1,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于合理的1：2比例，臨床護(hù)士隊伍數(shù)量嚴(yán)重不足。
四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，僅占醫(yī)師總數(shù)的78.92%，還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。
（二）我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)情況
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來，成立了縣級管理委員會、監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會、監(jiān)督委員會，各票村級合管小組，縣鄉(xiāng)兩級在管理委員會下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室，作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，縣編委在機(jī)構(gòu)改革中曾下達(dá)的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責(zé)，互不隸屬。
在實際工作中，縣合管辦借調(diào)、抽調(diào)了５名工作人員開展工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也指派1-2名工作人員，但是由于隊伍不穩(wěn)定、職責(zé)不明確，硬件不到位，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行帶來了極大的困難。
2、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三年來的運行情況
我縣從xx年9月開始籌備新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，各級黨委、政府高度重視，各有關(guān)部門積極配合支持，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升，廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高，社會效益良好。
xx年度，我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶、 305197人，實際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)82.88%，按人均繳費10元，省級財政補(bǔ)助20元，中央財政補(bǔ)助20元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金1262.16萬元，其中兩級財政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位。xx年度，共支出新農(nóng)合資金742.126萬元，共有338258人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，參合群眾受益面達(dá)134%。
xx年度，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療70528戶305197人，實際共有64655戶258490人參合，參合率為84.7%，在xx年基礎(chǔ)上提高了1.88個百分點，按人均繳費10元，省級財政補(bǔ)助40元，中央財政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金2326.41萬元，xx年度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金1665.53萬元，共有486844人次享受醫(yī)療費用補(bǔ)償，參合群眾受益面達(dá)188%。
xx年，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療戶306307人，實際共有64655戶266855人參合，參合率為87.12%，在xx年基礎(chǔ)上提高了2.42個百分點，按人均繳費20元，省級財政補(bǔ)助40元，中央財政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金2668.55萬元，至xx年4月1日，已到位533.71萬元，中央和省兩級財政補(bǔ)助款項未撥付到賬。xx年第一季度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金392.48萬元，共有127330人次享受醫(yī)療費用補(bǔ)償，參合群眾受益面已達(dá)47.72%。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從xx年1月至xx年一季度止，共27個月，應(yīng)籌資金6257.12萬元（今年中央和省級財政沒有拔付2148.8萬元）,到位資金4108.32萬元，扣除風(fēng)險基金592.25萬元，可使用資金3516.07萬元，已使用資金2800.14萬元，結(jié)余715.93萬元。
（一）各級黨委、政府重視，相關(guān)部門密切配合。
全縣各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)已初步建立，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）由政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長（主任），衛(wèi)生、財政等部門負(fù)責(zé)同志為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組（管理委員會），并設(shè)立了新農(nóng)合辦辦公室，同時，還建立了由農(nóng)民代表參與的監(jiān)督委員會。在各級政府的積極協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等部門密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，人大、政協(xié)積極參與，已初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門具體實施、多部門協(xié)調(diào)配合、人大和群眾監(jiān)督相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。
（二）采取各種宣教措施，廣泛深入地動員農(nóng)民參與。
縣鄉(xiāng)都結(jié)合實際，開展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動，向農(nóng)民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和好處，介紹就診程序、報銷辦法等具體規(guī)定，讓農(nóng)民明白如何看病、清楚如何報銷，消除了顧慮，提高了自愿參合的積極性。
（三）因地制宜制定實施方案，并在運行中適時調(diào)整。
在進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，從xx年開始，縣新農(nóng)辦公室每年都在運行過程中，爭取各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門的意見建議，針對實施方案的一些缺陷和不足，及時進(jìn)行分析研究，并對實施方案適時、適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整使方案更趨合理，在符合國家政策規(guī)定的前提下，報省、市衛(wèi)生主管部門和上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)實施。xx年、xx年、xx年實施三年來每年都有一個新方案從年初開始執(zhí)行。
（四）強(qiáng)化基金監(jiān)管，盡量做到安全運行。
認(rèn)真貫徹落實落實國家關(guān)于加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理的有關(guān)文件精神，對統(tǒng)籌基金實行縣級統(tǒng)一核算、收支兩條線、專戶存儲、專戶管理。實行公示制度，接受群眾和社會監(jiān)督，確保工作公開、公平、公正。
（五）開展醫(yī)療救助，滿足弱勢群體就醫(yī)需求。
為使特困家庭等農(nóng)村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益，每年縣民政部門都會根據(jù)全縣特困人口數(shù)進(jìn)行繳納參合費用的補(bǔ)助。
（六）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，為農(nóng)民提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
在國家一期國債項目和拉動內(nèi)需項目、以及prcdp項目在我縣實施的機(jī)遇，加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，努力改善醫(yī)療條件，盡量使參合農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療單位加大投入，完善設(shè)備設(shè)施，努力提高其服務(wù)能力水平。為控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、用藥問題，去年在省政府的統(tǒng)一安排下，我縣對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品流通進(jìn)行了統(tǒng)一競價采購、統(tǒng)一配送招標(biāo)工作，對新農(nóng)合用藥目錄進(jìn)行了重先組織，但這一工作在運行幾個月來，還需進(jìn)一步加以完善。
（一）農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)有所減輕。
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，截止xx年3月，全縣共有952426參合患者享受到政策補(bǔ)助，共支出新農(nóng)合基金2800.14萬元，減輕了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的困難。
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與運行機(jī)制正在逐步形成。
經(jīng)過兩年多來的努力，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機(jī)制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管等方面，初步探索出一些行之有效的做法，并逐步規(guī)范、健全和完善，為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
（三）是促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。
通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高，通過改善服務(wù)，降低成本，不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，刀嗇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會和經(jīng)濟(jì)效益。
（四）農(nóng)民和基層干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心增強(qiáng)。
通過農(nóng)民自身或周圍群眾受益，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任，新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。
（一）存在的主要問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，三年來在縣委、政府，及各級各部門的大力支持下雖然取得了一些成效，但由于組織管理機(jī)構(gòu)不定位，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員不落實，管理工作經(jīng)費不到位，部門職責(zé)不明晰，責(zé)任主體不確定，各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在不履行職能職責(zé)，各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在套用資金、掛床住院、分解處方等現(xiàn)象，去年，在縣人大、政協(xié)進(jìn)行的調(diào)研工作中，在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計局開展的調(diào)查工作中，發(fā)現(xiàn)部份村衛(wèi)生室存在虛開處方、多報補(bǔ)償金額情況，對事實核對確鑿的已進(jìn)行處理通報。
（二）存在問題的原因分析
一是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員得不到落實。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農(nóng)民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟(jì)醫(yī)療制度，是政府的一項民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實施下去，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光，關(guān)鍵是人的問題，關(guān)鍵是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員。目前我縣縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)縣編核3名，按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的，況且我縣縣新農(nóng)合辦公室目前有5名工作人員，抽調(diào)2名、借調(diào)3名；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)至少應(yīng)有2名專職經(jīng)辦人員，設(shè)會計和審核崗，人口多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)3名，目前的情況是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦人員從各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職工中選配1名，從衛(wèi)生院抽出1名組成，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心工作多，在工作繁忙時，新農(nóng)合辦工作人員還要參加其它中心工作，長時間放下新農(nóng)合的審核工作而參加中心工作，有的經(jīng)辦人員身兼數(shù)職精力分散，加之新農(nóng)合工作每月一次審核報銷工作量、風(fēng)險大，經(jīng)辦人員也不愿更多的去承擔(dān)風(fēng)險，又沒有明確的身份和職責(zé)，也不想、不用、不必嚴(yán)格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在審核時只是起到一個收發(fā)員作用，把每月的門診處方、報表收好，上報到縣新農(nóng)合辦就完事，目前我縣的新農(nóng)合審核工作大多數(shù)任務(wù)都是由縣新農(nóng)合辦來承擔(dān)，每月的審核工作就是由這5名暫時抽調(diào)組成的人員用手工加電腦半自動化完成的，根本無力分出時間精力去督查、抽查，更何況縣新農(nóng)合辦人員的特殊組成原因，從我縣新農(nóng)合啟動就開始從事這一工作的，借調(diào)抽聘用到現(xiàn)在身份都沒有解決，也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能職責(zé)是檢查、指導(dǎo)、督促、審核、考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)把關(guān)，縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農(nóng)合辦是股所級機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合辦也是股所級，這種畸形機(jī)構(gòu)是無法正常的履行這一職能工作的。
二是工作經(jīng)費得不到保障。
新農(nóng)合經(jīng)費雖然看起來每年都是上千萬元的資金，不了解這一工作的外行人認(rèn)為這些經(jīng)費可以隨便支付一點做辦公經(jīng)費，在實際工作中，這些資金都是封閉運行，衛(wèi)生管帳、財政管錢、銀行開戶、封閉運行，每一筆資金的流動，上級都隨時監(jiān)控，并且嚴(yán)格規(guī)定各級政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費和人員工資進(jìn)行開支，因此要靠用基金來解決辦公經(jīng)費和人員工資是不可能的。省、市有關(guān)文件規(guī)定，各級開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)費，按當(dāng)?shù)貐⒑先藬?shù)每人1.0元納入財政預(yù)算?，F(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大，縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自新農(nóng)合啟動后，所有的報表、材料、設(shè)備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更是困難，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經(jīng)費開支，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票、食宿費用都要自付；在籌資工作時，工作人員每天或步行、或騎車入村入戶籌資，沒有開展工作的補(bǔ)助經(jīng)費，因此非常難以調(diào)動工作積極性。
三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶，資金安全得不到保障。
按照《xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理辦法》的要求，縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須開設(shè)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶，保證合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、?？顚９?。目前，我縣縣級新農(nóng)合基金收入戶和支出戶開設(shè)在農(nóng)業(yè)銀行xx支行，而10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中只有兩個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯(lián)社網(wǎng)點。但信用聯(lián)社以總戶開在農(nóng)行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)專用帳戶?，F(xiàn)在，每月核銷回補(bǔ)給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及異地就醫(yī)患者的補(bǔ)償金只能通過縣農(nóng)行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶轉(zhuǎn)撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員的工作量，且不同銀行之間轉(zhuǎn)帳還需支出轉(zhuǎn)帳費，無形中增加了開支?；I資期間，按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶，辦公經(jīng)費又緊缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款，又要做報表，基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風(fēng)險大。今年，籌資標(biāo)準(zhǔn)提高后，資金量更大，不安全系數(shù)更高。因此如果能將我縣新農(nóng)合專戶轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開設(shè)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合專戶就能建立，全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī)，資金的管理風(fēng)險就能降低。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯(lián)社，縣衛(wèi)生局已多次向人行、農(nóng)行、信用社、財政進(jìn)行過協(xié)調(diào)，但沒有結(jié)果，說話不算。
四是部份干部和群眾的認(rèn)識不足。
部份干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性認(rèn)識不夠，對這一制度建立的艱巨性、復(fù)雜性和長期性認(rèn)識不足，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定、政策不深入學(xué)習(xí)全面理解，開會不聽，文件不認(rèn)真看，工作不調(diào)研，在工作時政策把握不準(zhǔn)，對如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多，宣傳發(fā)動不夠深入，管理粗放，有問題和責(zé)任時干部之間、部門之間推諉扯皮，有利益時爭先恐后。
五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范。
我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關(guān)心下，得到了加強(qiáng)，但由于底子薄，基礎(chǔ)弱，縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在房屋破舊，設(shè)備陳舊短缺，人員素質(zhì)低，人才缺乏等現(xiàn)實問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴(yán)格要求下還是過高；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目。另外，農(nóng)村藥品市場混亂的狀況和藥品價格偏高的現(xiàn)象還突出。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出，農(nóng)民的費用負(fù)擔(dān)也沒有真正減輕，以致部份農(nóng)民對合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑，影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。
建議一必須盡快對我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行定位，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級、付科級還是股所級，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)歸屬哪個部門，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隸屬于哪一個部門管理。這一前提沒有解決和定位好，要理面順目前管理混亂，制度不全，無責(zé)任人等現(xiàn)象都只是一句空話，要進(jìn)一步規(guī)范管理預(yù)防資金風(fēng)險也不現(xiàn)實。
建議二盡快確定縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員，在縣新農(nóng)合辦設(shè)立管理、審核、督查、會計、出納、信息六個崗位，可以采取組織考察選調(diào)，也可以采取公開招聘具有這些崗位資質(zhì)的會計、出納、計算機(jī)、醫(yī)療專業(yè)人員；明確鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員身份，由人事部門行文認(rèn)定，解除經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的后顧之憂，切實讓他們承擔(dān)起責(zé)任、履行職責(zé)。
建議三盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息、審核，提高審核工作效率，防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象，降低資金風(fēng)險。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機(jī)，需要進(jìn)行專用系統(tǒng)安裝和聯(lián)網(wǎng)。
建議四把新農(nóng)合工作經(jīng)費列入財政預(yù)算，并給予資金支持，保證工作正常運轉(zhuǎn)的經(jīng)費。
建議五請求縣政府出面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開戶問題，盡快使其資金安全運行。
援外醫(yī)療工作報告篇一
按照《通知》精神，我局立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上，會議傳達(dá)了《通知》精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責(zé)任，落實任務(wù)。同時，成立醫(yī)療保險基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，副局長任副組長，相關(guān)各股室負(fù)責(zé)人為成員。各股室結(jié)合自身實際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點圍繞醫(yī)療保險基金的征繳、管理和支付等方面，認(rèn)真開展自查和整改工作。
我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的收支未使用現(xiàn)金收支方式，在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實行由銀行批量代發(fā)結(jié)算。
我局開設(shè)醫(yī)?；鹗杖霊艉椭С鰬簦c開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費協(xié)議。建立了銀行對賬制度，按月進(jìn)行對賬。
（一）設(shè)立財務(wù)管理股室，配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員，建立健全統(tǒng)計臺賬，加強(qiáng)財務(wù)管理，做到日清月結(jié)。
（二）、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險基金會計制度，規(guī)范會計核算，做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況。
（二）建立了內(nèi)部控制制度，在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制，統(tǒng)籌股與基金股每天核對應(yīng)收款項與開出的票據(jù)，保證了票款賬相符。
為規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療保險基金的管理使用，我們認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度，實行“收支”兩條線，對征收的各項醫(yī)療保險費均單獨核算，分開管理，?？顚Ｓ?，按照規(guī)定設(shè)立醫(yī)保基金收入戶、零余額賬戶支出戶和財政專戶；嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度，基金實行統(tǒng)一管理，管用分離，?？顚Ｓ茫骼U的醫(yī)?；鹬苯舆M(jìn)入財政專戶；基金支出由中心報縣財政審批，批準(zhǔn)后由縣財政局從財政專戶撥到零余額基金支出戶支出；不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫(yī)?；鹦袨椋瑳]有醫(yī)療保險基金之間相互串用問題。
援外醫(yī)療工作報告篇二
一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機(jī)關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實踐中，堅持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會和座談討論相結(jié)合，廣泛征求社會各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實際就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽。醫(yī)院結(jié)合今年計劃生育工作的嚴(yán)峻形勢，積極響應(yīng)縣委、縣政府“”的號召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅定了“為民、務(wù)實、清廉”的自覺性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識，提高管理水平，完善各項規(guī)章制度，年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強(qiáng)的《人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強(qiáng);扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚，今年為有特殊困難的同志解決實際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強(qiáng)傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計年底可投入使用。投入資金160萬元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項目工程的征地26000平方米，該項目的立項、報建工作正在進(jìn)行，爭取明春工程能夠順利實施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購，集中采購，以降低成本，通過公開、公平、公正的原則，購進(jìn)質(zhì)優(yōu)價廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬元購置了除顫起博器一臺、心電監(jiān)護(hù)儀一臺，集資、籌資320萬元購進(jìn)德國西門子螺旋ct機(jī)一臺，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個新臺階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心。基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的考核和測評，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度。
此外，院內(nèi)多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，收到了顯著效果。
援外醫(yī)療工作報告篇三
一、新農(nóng)合運行情況
（一）參合及資金到位情況。我縣2019年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長x.x%。目前正在開展2019年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)x%。2019年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元，已全部到縣新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個人籌資x萬元，縣級財政補(bǔ)助x萬元，省級財政補(bǔ)助x萬元，中央財政補(bǔ)助資金將到位x萬元。
（二）醫(yī)藥費用報銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報銷，報銷費用x萬元，受益率為x.x％，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫(yī)療總費用x萬元，報銷x萬元，報銷比例為x.x%，人均報銷費用x元，最高報銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次，報銷費用x萬元。門診統(tǒng)籌報銷x.x萬人次，報銷費用x萬元。
（三）新農(nóng)合實施細(xì)則調(diào)整情況。一是從2019年起個人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計提，門診統(tǒng)籌報銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報銷封頂線由x萬元提高到x萬元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院報銷比例由x%提高到x%；縣級（民營）醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例由x%提高到x%；統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；省級及省外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%；統(tǒng)籌地外非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報銷比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷。
二、主要工作措施
（一）健全組織管理體系。自2019年我縣啟動新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費、職責(zé)和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評審組等議事機(jī)構(gòu)，組建了縣合管中心，落實了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x－x名新農(nóng)合管理人員編制，落實了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科（站），落實專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)
責(zé)任書
，落實了縣級領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來共兌現(xiàn)獎勵經(jīng)費x萬元。
（二）廣泛開展宣傳發(fā)動。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級各類人員x萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語，利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式，大造聲勢，營造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標(biāo)語x余條，制作宣傳標(biāo)牌x余塊，宣傳板報x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識。
（三）完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對接；新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對參合住院病人進(jìn)行實時監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對全縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來，我縣對在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長予以撤職，x名院長進(jìn)行了誡勉談話，x名分管副院長行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話，讓患者在住院期間能動態(tài)了解自己的醫(yī)療費用，增加了收費透明度，維護(hù)了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
（四）規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費?？h衛(wèi)生局與縣物價局聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費專項治理行動，扣除違規(guī)費用x萬余元。同時，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項目收費，凡診療費用超標(biāo)準(zhǔn)的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項目外，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費用全額扣除，并實行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗)報告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》，規(guī)范了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達(dá)x萬元。同時嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費用近x萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?？h合管中心對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農(nóng)合政策報銷的費用，一律不予報銷，共扣除不合理費用近x萬元。五是落實少報返還制度?？h合管中心對審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費用或?qū)徍隋e誤的費用，責(zé)成定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達(dá)x多元，返還費用達(dá)x萬元。
（五）全面落實便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時化解醫(yī)患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場報銷，與縣外定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實中。
（六）穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點和報銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個體診所x家，個體門診部x家。二是規(guī)定報銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上；村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報銷費用已達(dá)x萬元，預(yù)計全年門診統(tǒng)籌報銷費用將達(dá)到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項治理工作，主要對村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農(nóng)合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
（七）積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》（合管辦發(fā)[x]x號），對住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項措施實施后，全縣平均每月醫(yī)療費用下降近x萬元，次均住院費用下降了x%。二是二是實行單病種限價定額付費管理，在縣內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個單病種限價付費，實施x個月以來，這x個病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費用的增長。
三、存在的主要問題
（一）門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，分布在全縣x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
（二）個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會條件的制約，我縣個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
（三）新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策一知半解。
（四）參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報銷比例以后，群眾意見較大。對于以上問題，縣合管中心很難對其實施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點
（一）持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項長期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識。
（二）全面動員農(nóng)民參合籌資。2019年度新農(nóng)合籌資時間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資
工作計劃
，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
（三）健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級各部門的共同努力，取得了一定的成績，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹中央xx屆五中全會精神，認(rèn)真實施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實保障廣大農(nóng)民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會做出新的更大貢獻(xiàn)。
謝謝大家！
援外醫(yī)療工作報告篇四
一、 抓好保密教育宣傳
結(jié)合工作實際，大力加強(qiáng)保密教育，最近下發(fā)第三季度保密教育課題，內(nèi)容是如何防止泄密事件的發(fā)生，并統(tǒng)一發(fā)放測試題，進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)知識;本周三組織涉密人員學(xué)習(xí)國家保密局最新下發(fā)的保密宣傳教育片，手機(jī)背后的諜網(wǎng)和保密實施辦法，會后統(tǒng)一發(fā)測試題;將今年《相關(guān)工作》雜志1-8期分到各個單位，讓各單位涉密人員相互借閱。
二、 抓好對涉密人員的監(jiān)督管理
每個月定期去中厚板、鍛造以及南山工業(yè)型材檢查工作，收取自查報告以及相關(guān)資料，查看涉密人員相關(guān)工作筆記，一旦發(fā)現(xiàn)問題并及時反映;對新的涉密人員進(jìn)行相關(guān)手續(xù)辦理，脫離涉密崗位的按規(guī)定實行脫密期管理;給涉密人員發(fā)放了第二季度保密津貼，第三季度正在申請中。
三、 抓好保密要害部位的保密管理
按照市保密局要求認(rèn)真開展自查自評工作，著重檢查涉密人員、涉密載體、防范措施的管理工作，確保保密要害部位萬無一失。認(rèn)真對密級文件的傳遞、借閱、清退做到來去有記錄，避免丟失;對涉密文件按要求做好立卷、歸檔等工作;涉密文件的制作、打印、復(fù)制、刻盤由專人負(fù)責(zé)，并做好相關(guān)文件的記錄。
四、 認(rèn)真抓好網(wǎng)絡(luò)、信息、載體保密安全，防范于未然
確保涉密計算機(jī)不聯(lián)網(wǎng)，杜絕計算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化辦公設(shè)備的失泄密事件發(fā)生;凡是涉密移動存儲介質(zhì)、涉密計算機(jī)等嚴(yán)格按照 《關(guān)于國家秘密載體保密管理規(guī)定》，實行專人使用，專人管理，嚴(yán)禁帶回家中，嚴(yán)禁帶入工作場所，出現(xiàn)問題送指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行維修維護(hù)。
五、 及時完善各類相關(guān)工作管理檔案
定期補(bǔ)充各類保密檔案，有月度性的以及季度性的，定期完善補(bǔ)充，禁止拖延。
下步工作計劃：
1、繼續(xù)完善保密制度匯編，及時補(bǔ)充相關(guān)制度及文件;
4、申請第三季度涉密人員保密津貼，及時發(fā)放保密津貼;
5、完成年底各項總結(jié)，以及20____年各項計劃，完善20____年所有相關(guān)工作檔案，并準(zhǔn)備20____年新檔案。
援外醫(yī)療工作報告篇五
（一）我縣醫(yī)療衛(wèi)生人才資源情況
有村醫(yī)235人，有病床353張，千人口病床數(shù)1.06張，有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員325人，千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)0.98人;按學(xué)歷分:本科學(xué)歷18人，占職工總數(shù)的4.47%;?？茖W(xué)歷121人，占職工總數(shù)的'30.02%；中專學(xué)歷238人，占59.05%；高中及以下學(xué)歷26人，占職工總數(shù)的6.45%。
衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)生有223人，護(hù)士75人，藥劑人員7人，檢驗人員8人，放射人員3人，工人身份從事醫(yī)療工作30人。按職稱分:有高職8人，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的2.54%；中職107人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的34%；初職167人,占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的53.1%；無職稱人員32人，占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的10%。各類衛(wèi)生技術(shù)人員中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師127人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師49人，注冊護(hù)士77人。縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師80人，占全縣執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的63%；助理醫(yī)師24人，占執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師總數(shù)的49%；注冊護(hù)士61人,占注冊護(hù)士總數(shù)的74 %。
一是人才總量不足。我縣每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)僅為0.98人，按xx年xx省平均水平,每千人口應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2.58人的標(biāo)準(zhǔn)，我縣應(yīng)擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)855人，目前現(xiàn)有的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員只有325人，已遠(yuǎn)不能滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求。
二是高層次人才缺乏。全縣具有副高級職稱以上的人數(shù)只有8人，僅占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人數(shù)的2.46%，婦幼、護(hù)理、公衛(wèi)等專業(yè)高級職稱人才嚴(yán)重缺乏。
三是人才結(jié)構(gòu)不合理。表現(xiàn)為：一是城鄉(xiāng)分布不均勻，高級衛(wèi)生人才全部集中在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且全縣63%的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和74％的注冊護(hù)士分布在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；二是各醫(yī)療衛(wèi)生單位人才分布不均勻，學(xué)歷高、業(yè)務(wù)技術(shù)好的醫(yī)務(wù)人員大都集中在縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；三是復(fù)合型人才比較少，臨床與管理相結(jié)合的復(fù)合型人才缺乏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人才選拔難度大。四是醫(yī)護(hù)比例倒置，我縣醫(yī)護(hù)比為2.93:1,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于合理的1：2比例，臨床護(hù)士隊伍數(shù)量嚴(yán)重不足。
四是執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位共有醫(yī)生223人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）176人，僅占醫(yī)師總數(shù)的78.92%，還有21.07%的醫(yī)生未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格，依法管理、依法執(zhí)業(yè)有待更進(jìn)一步加強(qiáng)和提高。
（二）我縣開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)情況
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，自開始啟動以來，成立了縣級管理委員會、監(jiān)督委員會，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管理委員會、監(jiān)督委員會，各票村級合管小組，縣鄉(xiāng)兩級在管理委員會下分別設(shè)立了各組新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室，作為新農(nóng)合工作的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，縣編委在機(jī)構(gòu)改革中曾下達(dá)的編制為：縣合管3名,大鎮(zhèn)2名,小鄉(xiāng)1名共13名編制,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管辦隸屬于各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))合管委管理,縣、鄉(xiāng)合管辦各自履行各自的職責(zé)，互不隸屬。
在實際工作中，縣合管辦借調(diào)、抽調(diào)了５名工作人員開展工作，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）也指派1-2名工作人員，但是由于隊伍不穩(wěn)定、職責(zé)不明確，硬件不到位，為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的持續(xù)、穩(wěn)定、健康運行帶來了極大的困難。
2、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三年來的運行情況
我縣從xx年9月開始籌備新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，各級黨委、政府高度重視，各有關(guān)部門積極配合支持，衛(wèi)生部門著力運行，參合率穩(wěn)步上升，廣大參合農(nóng)民群眾受益程度不斷提高，社會效益良好。
xx年度，我縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療71517戶、 305197人，實際共有252432人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)82.88%，按人均繳費10元，省級財政補(bǔ)助20元，中央財政補(bǔ)助20元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金1262.16萬元，其中兩級財政撥付我縣新農(nóng)合資金全部到位。xx年度，共支出新農(nóng)合資金742.126萬元，共有338258人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，參合群眾受益面達(dá)134%。
xx年度，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療70528戶305197人，實際共有64655戶258490人參合，參合率為84.7%，在xx年基礎(chǔ)上提高了1.88個百分點，按人均繳費10元，省級財政補(bǔ)助40元，中央財政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金2326.41萬元，xx年度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金1665.53萬元，共有486844人次享受醫(yī)療費用補(bǔ)償，參合群眾受益面達(dá)188%。
xx年，全縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療戶306307人，實際共有64655戶266855人參合，參合率為87.12%，在xx年基礎(chǔ)上提高了2.42個百分點，按人均繳費20元，省級財政補(bǔ)助40元，中央財政補(bǔ)助40元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)籌參合資金2668.55萬元，至xx年4月1日，已到位533.71萬元，中央和省兩級財政補(bǔ)助款項未撥付到賬。xx年第一季度，全縣支出新農(nóng)合醫(yī)療資金392.48萬元，共有127330人次享受醫(yī)療費用補(bǔ)償，參合群眾受益面已達(dá)47.72%。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從xx年1月至xx年一季度止，共27個月，應(yīng)籌資金6257.12萬元（今年中央和省級財政沒有拔付2148.8萬元）,到位資金4108.32萬元，扣除風(fēng)險基金592.25萬元，可使用資金3516.07萬元，已使用資金2800.14萬元，結(jié)余715.93萬元。
（一）各級黨委、政府重視，相關(guān)部門密切配合。
全縣各級新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織機(jī)構(gòu)已初步建立，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）由政府主要領(lǐng)導(dǎo)為組長（主任），衛(wèi)生、財政等部門負(fù)責(zé)同志為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組（管理委員會），并設(shè)立了新農(nóng)合辦辦公室，同時，還建立了由農(nóng)民代表參與的監(jiān)督委員會。在各級政府的積極協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生、財政、農(nóng)業(yè)、民政等部門密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，人大、政協(xié)積極參與，已初步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生部門具體實施、多部門協(xié)調(diào)配合、人大和群眾監(jiān)督相結(jié)合的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組織管理體系和監(jiān)督體系。
（二）采取各種宣教措施，廣泛深入地動員農(nóng)民參與。
縣鄉(xiāng)都結(jié)合實際，開展了豐富多彩、形式多樣的宣傳教育活動，向農(nóng)民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策和好處，介紹就診程序、報銷辦法等具體規(guī)定，讓農(nóng)民明白如何看病、清楚如何報銷，消除了顧慮，提高了自愿參合的積極性。
（三）因地制宜制定實施方案，并在運行中適時調(diào)整。
在進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致地基線調(diào)查的基礎(chǔ)上，從xx年開始，縣新農(nóng)辦公室每年都在運行過程中，爭取各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門的意見建議，針對實施方案的一些缺陷和不足，及時進(jìn)行分析研究，并對實施方案適時、適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整使方案更趨合理，在符合國家政策規(guī)定的前提下，報省、市衛(wèi)生主管部門和上級新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門批準(zhǔn)實施。xx年、xx年、xx年實施三年來每年都有一個新方案從年初開始執(zhí)行。
（四）強(qiáng)化基金監(jiān)管，盡量做到安全運行。
認(rèn)真貫徹落實落實國家關(guān)于加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理的有關(guān)文件精神，對統(tǒng)籌基金實行縣級統(tǒng)一核算、收支兩條線、專戶存儲、專戶管理。實行公示制度，接受群眾和社會監(jiān)督，確保工作公開、公平、公正。
（五）開展醫(yī)療救助，滿足弱勢群體就醫(yī)需求。
為使特困家庭等農(nóng)村弱勢群體在合作醫(yī)療中受益，每年縣民政部門都會根據(jù)全縣特困人口數(shù)進(jìn)行繳納參合費用的補(bǔ)助。
（六）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，為農(nóng)民提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。
在國家一期國債項目和拉動內(nèi)需項目、以及prcdp項目在我縣實施的機(jī)遇，加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，努力改善醫(yī)療條件，盡量使參合農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療單位加大投入，完善設(shè)備設(shè)施，努力提高其服務(wù)能力水平。為控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查、用藥問題，去年在省政府的統(tǒng)一安排下，我縣對新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品流通進(jìn)行了統(tǒng)一競價采購、統(tǒng)一配送招標(biāo)工作，對新農(nóng)合用藥目錄進(jìn)行了重先組織，但這一工作在運行幾個月來，還需進(jìn)一步加以完善。
（一）農(nóng)民醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)有所減輕。
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展以來，截止xx年3月，全縣共有952426參合患者享受到政策補(bǔ)助，共支出新農(nóng)合基金2800.14萬元，減輕了農(nóng)民因疾病造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的困難。
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理與運行機(jī)制正在逐步形成。
經(jīng)過兩年多來的努力，全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的方案制定、組織管理、籌資機(jī)制、基金使用與監(jiān)管、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管等方面，初步探索出一些行之有效的做法，并逐步規(guī)范、健全和完善，為今后的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
（三）是促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生的發(fā)展和改革。
通過加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，改善了醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件，深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，醫(yī)療綜合服務(wù)能力有了較大提高，通過改善服務(wù)，降低成本，不僅減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，刀嗇了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會和經(jīng)濟(jì)效益。
（四）農(nóng)民和基層干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心增強(qiáng)。
通過農(nóng)民自身或周圍群眾受益，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療從懷疑到逐步信任，新型農(nóng)村合作醫(yī)療正在被越來越多的農(nóng)民群眾和基層干部所了解。
（一）存在的主要問題
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，三年來在縣委、政府，及各級各部門的大力支持下雖然取得了一些成效，但由于組織管理機(jī)構(gòu)不定位，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員不落實，管理工作經(jīng)費不到位，部門職責(zé)不明晰，責(zé)任主體不確定，各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)存在不履行職能職責(zé)，各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在套用資金、掛床住院、分解處方等現(xiàn)象，去年，在縣人大、政協(xié)進(jìn)行的調(diào)研工作中，在縣監(jiān)察局、衛(wèi)生局、審計局開展的調(diào)查工作中，發(fā)現(xiàn)部份村衛(wèi)生室存在虛開處方、多報補(bǔ)償金額情況，對事實核對確鑿的已進(jìn)行處理通報。
（二）存在問題的原因分析
一是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員得不到落實。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和國家為解決廣大農(nóng)民群眾的看病難、看病貴問題而建立的互助共濟(jì)醫(yī)療制度，是政府的一項民心工程、德政工程。要把這一工作深入貫徹實施下去，使群眾真正得到實惠，享受到政府公共財政的陽光，關(guān)鍵是人的問題，關(guān)鍵是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作人員。目前我縣縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)縣編核3名，按照我縣參合人口比例是無法滿足開展工作的需求的，況且我縣縣新農(nóng)合辦公室目前有5名工作人員，抽調(diào)2名、借調(diào)3名；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)至少應(yīng)有2名專職經(jīng)辦人員，設(shè)會計和審核崗，人口多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）設(shè)3名，目前的情況是各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦人員從各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職工中選配1名，從衛(wèi)生院抽出1名組成，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中心工作多，在工作繁忙時，新農(nóng)合辦工作人員還要參加其它中心工作，長時間放下新農(nóng)合的審核工作而參加中心工作，有的經(jīng)辦人員身兼數(shù)職精力分散，加之新農(nóng)合工作每月一次審核報銷工作量、風(fēng)險大，經(jīng)辦人員也不愿更多的去承擔(dān)風(fēng)險，又沒有明確的身份和職責(zé)，也不想、不用、不必嚴(yán)格審核監(jiān)督得罪醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在審核時只是起到一個收發(fā)員作用，把每月的門診處方、報表收好，上報到縣新農(nóng)合辦就完事，目前我縣的新農(nóng)合審核工作大多數(shù)任務(wù)都是由縣新農(nóng)合辦來承擔(dān)，每月的審核工作就是由這5名暫時抽調(diào)組成的人員用手工加電腦半自動化完成的，根本無力分出時間精力去督查、抽查，更何況縣新農(nóng)合辦人員的特殊組成原因，從我縣新農(nóng)合啟動就開始從事這一工作的，借調(diào)抽聘用到現(xiàn)在身份都沒有解決，也只是帶著怨氣和不愉快的性情工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職能職責(zé)是檢查、指導(dǎo)、督促、審核、考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對鄉(xiāng)、村兩級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)把關(guān)，縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是對縣直醫(yī)療單位的審核和對鄉(xiāng)、村醫(yī)療單位的抽查，更何況縣新農(nóng)合辦是股所級機(jī)構(gòu)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合辦也是股所級，這種畸形機(jī)構(gòu)是無法正常的履行這一職能工作的。
二是工作經(jīng)費得不到保障。
新農(nóng)合經(jīng)費雖然看起來每年都是上千萬元的資金，不了解這一工作的外行人認(rèn)為這些經(jīng)費可以隨便支付一點做辦公經(jīng)費，在實際工作中，這些資金都是封閉運行，衛(wèi)生管帳、財政管錢、銀行開戶、封閉運行，每一筆資金的流動，上級都隨時監(jiān)控，并且嚴(yán)格規(guī)定各級政府不能把新農(nóng)合資金作為辦公經(jīng)費和人員工資進(jìn)行開支，因此要靠用基金來解決辦公經(jīng)費和人員工資是不可能的。省、市有關(guān)文件規(guī)定，各級開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作經(jīng)費，按當(dāng)?shù)貐⒑先藬?shù)每人1.0元納入財政預(yù)算?，F(xiàn)在縣、鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作業(yè)務(wù)量非常大，縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自新農(nóng)合啟動后，所有的報表、材料、設(shè)備、辦公用品以及宣傳品制作都是從縣衛(wèi)生局的辦公經(jīng)費中開支，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更是困難，只是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在自已的工作經(jīng)費開支，有的工作人員在每月上報審核工作時，連車票、食宿費用都要自付；在籌資工作時，工作人員每天或步行、或騎車入村入戶籌資，沒有開展工作的補(bǔ)助經(jīng)費，因此非常難以調(diào)動工作積極性。
三是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）沒有開戶，資金安全得不到保障。
按照《xx省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)管理辦法》的要求，縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)必須開設(shè)新農(nóng)合基金收入戶和支出戶，保證合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、?？顚９?。目前，我縣縣級新農(nóng)合基金收入戶和支出戶開設(shè)在農(nóng)業(yè)銀行xx支行，而10個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）中只有兩個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點，其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有信用聯(lián)社網(wǎng)點。但信用聯(lián)社以總戶開在農(nóng)行而不是本社為由，拒不為各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開設(shè)專用帳戶?，F(xiàn)在，每月核銷回補(bǔ)給各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及異地就醫(yī)患者的補(bǔ)償金只能通過縣農(nóng)行劃拔到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管帳戶，再由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的統(tǒng)管賬戶轉(zhuǎn)撥各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦，資金管理不但不符合規(guī)定，還加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理人員的工作量，且不同銀行之間轉(zhuǎn)帳還需支出轉(zhuǎn)帳費，無形中增加了開支?；I資期間，按要求每10天或半月要將所籌資金匯入縣合管辦收入戶一次，但因鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦沒有帳戶，辦公經(jīng)費又緊缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦工作人員又要參加中心工作，又要收籌資款，又要做報表，基本上要到籌資結(jié)束后才能全部帶到縣城入帳，資金安全風(fēng)險大。今年，籌資標(biāo)準(zhǔn)提高后，資金量更大，不安全系數(shù)更高。因此如果能將我縣新農(nóng)合專戶轉(zhuǎn)到信用聯(lián)社開設(shè)，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合專戶就能建立，全縣的新農(nóng)合資金管理就能合規(guī)，資金的管理風(fēng)險就能降低。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的開戶申請都已交到信用聯(lián)社，縣衛(wèi)生局已多次向人行、農(nóng)行、信用社、財政進(jìn)行過協(xié)調(diào)，但沒有結(jié)果，說話不算。
四是部份干部和群眾的認(rèn)識不足。
部份干部對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要性認(rèn)識不夠，對這一制度建立的艱巨性、復(fù)雜性和長期性認(rèn)識不足，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定、政策不深入學(xué)習(xí)全面理解，開會不聽，文件不認(rèn)真看，工作不調(diào)研，在工作時政策把握不準(zhǔn)，對如何建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和保持其發(fā)展后勁問題研究不多，宣傳發(fā)動不夠深入，管理粗放，有問題和責(zé)任時干部之間、部門之間推諉扯皮，有利益時爭先恐后。
五是醫(yī)療服務(wù)條件不完善和醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范。
我縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，近幾年來在上級的支持和縣委政府的關(guān)心下，得到了加強(qiáng)，但由于底子薄，基礎(chǔ)弱，縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系仍存在房屋破舊，設(shè)備陳舊短缺，人員素質(zhì)低，人才缺乏等現(xiàn)實問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題依然存在，次均住院費用和門診費用在嚴(yán)格要求下還是過高；處方藥物和檢查項目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查項目。另外，農(nóng)村藥品市場混亂的狀況和藥品價格偏高的現(xiàn)象還突出。這些問題加大了我縣合作醫(yī)療基金支出，農(nóng)民的費用負(fù)擔(dān)也沒有真正減輕，以致部份農(nóng)民對合作醫(yī)療制度產(chǎn)生懷疑，影響合作醫(yī)療的持續(xù)、健康發(fā)展。
建議一必須盡快對我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行定位，是行政單位還是事業(yè)單位，是正科級、付科級還是股所級，法人主體和執(zhí)法主體是誰；縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)歸屬哪個部門，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隸屬于哪一個部門管理。這一前提沒有解決和定位好，要理面順目前管理混亂，制度不全，無責(zé)任人等現(xiàn)象都只是一句空話，要進(jìn)一步規(guī)范管理預(yù)防資金風(fēng)險也不現(xiàn)實。
建議二盡快確定縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員，在縣新農(nóng)合辦設(shè)立管理、審核、督查、會計、出納、信息六個崗位，可以采取組織考察選調(diào)，也可以采取公開招聘具有這些崗位資質(zhì)的會計、出納、計算機(jī)、醫(yī)療專業(yè)人員；明確鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員身份，由人事部門行文認(rèn)定，解除經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的后顧之憂，切實讓他們承擔(dān)起責(zé)任、履行職責(zé)。
建議三盡快建立網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，實現(xiàn)網(wǎng)上錄入信息、審核，提高審核工作效率，防止套取、冒名、借用《合作醫(yī)療證》現(xiàn)象，降低資金風(fēng)險。目前各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）都已配備了計算機(jī)，需要進(jìn)行專用系統(tǒng)安裝和聯(lián)網(wǎng)。
建議四把新農(nóng)合工作經(jīng)費列入財政預(yù)算，并給予資金支持，保證工作正常運轉(zhuǎn)的經(jīng)費。
建議五請求縣政府出面協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）開戶問題，盡快使其資金安全運行。