總結(jié)是對(duì)前段社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行全面回顧、檢查的文種，這決定了總結(jié)有很強(qiáng)的客觀性特征。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的總結(jié)呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇一
（一）提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)，分清職責(zé)
4月份由院長(zhǎng)馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院動(dòng)員會(huì)議，傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動(dòng)的有關(guān)文件精神，明確了創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的重大意義以及進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鞯闹匾?，要求全院職工認(rèn)真按照創(chuàng)建工作標(biāo)準(zhǔn)，努力工作，以干克難，保證醫(yī)院全面禁煙，實(shí)現(xiàn)無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標(biāo)。全院職工動(dòng)員會(huì)議之后，醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開工作會(huì)議，對(duì)下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行研究，對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)具體措施作出具體安排。
積極開展世界無(wú)煙日控?zé)熜麄骰顒?dòng)
我院于5月31日世界無(wú)煙日組織有關(guān)職工開展了遠(yuǎn)離煙草關(guān)愛生命控?zé)熜麄骱歪t(yī)療保健咨詢、義診活動(dòng)，向過(guò)往群眾散發(fā)了今年世界無(wú)煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ㄒ约搬t(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
（二）抓住重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)
1、設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙，樹立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象。
為了實(shí)現(xiàn)室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙的目標(biāo)，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設(shè)置了禁煙標(biāo)識(shí)或禁煙標(biāo)牌，在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所實(shí)行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求，我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū)，并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。通過(guò)以上措施，我院工作人員加強(qiáng)自我約束，帶頭不在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時(shí)，也都被單位職工及時(shí)勸阻或清掃。實(shí)行全面禁煙后，我院為服務(wù)對(duì)象、門診患者、前來(lái)辦事的其他人員以及本所職工提供了一個(gè)良好的服務(wù)和工作環(huán)境，也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好形象。
2、通過(guò)開展控?zé)熜麄鹘逃拖嚓P(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了全所職工的控?zé)熞庾R(shí)。
我院開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?，通過(guò)向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動(dòng)、舉報(bào)控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)，控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在醫(yī)院建立控?zé)熤R(shí)宣傳?？?、在電子顯示屏開設(shè)控?zé)焾@地，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞?，進(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度、煙草危害知識(shí)、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn)，提高全體職工控?zé)煹囊庾R(shí)和知識(shí)水平。自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，共舉辦全體職工控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)3次、控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)1次、建控?zé)熜麄鲗?期，創(chuàng)建控?zé)焾@地1期，經(jīng)過(guò)開展宣傳教育和相關(guān)培訓(xùn)，全院職工進(jìn)一步了解吸煙時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)人體健康有害的物質(zhì)，吸煙對(duì)人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害，尤其是對(duì)婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等，并使全體職工能夠自覺(jué)遵守我院控?zé)煿ぷ髦贫龋辉谑覂?nèi)辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，主動(dòng)戒煙或減少吸煙量，保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務(wù)環(huán)境，積極支持開展創(chuàng)建工作，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督管理，以取得更好成效
通過(guò)組織開展多次的控?zé)熜麄鹘逃团嘤?xùn)，全體職工明確了所負(fù)有的勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，逐步提高控?zé)煹闹R(shí)以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵(lì)和幫助周圍吸煙職工戒煙、控?zé)煛？責(zé)煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室及其所在樓層控?zé)煿ぷ鲗?shí)施情況的監(jiān)督、指導(dǎo)和勸阻吸煙等工作，主動(dòng)勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙，向服務(wù)對(duì)象發(fā)放宣傳材料、控?zé)熃】到逃幏剑瑫r(shí)認(rèn)真做好工作記錄。
4、建立首診詢問(wèn)吸煙史制度。
為了加強(qiáng)控?zé)煿ぷ餍Ч?，我院在戒煙門診建立了首診詢問(wèn)吸煙史制度，詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控?zé)熖幏健⒖責(zé)熜麄鞑牧?，為吸煙者提供控?zé)熜麄骱徒錈熥稍冎笇?dǎo)，同時(shí)做好戒煙指導(dǎo)登記工作。通過(guò)在戒煙門診開展實(shí)施首診詢問(wèn)吸煙史制度工作，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煹闹R(shí)水平和工作能力，而且加強(qiáng)了控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ龋瑪U(kuò)大控?zé)熜麄鞣秶?，增?qiáng)了控?zé)煿ぷ魅〉玫男Ч?BR> 5、開展戒煙門診服務(wù)，不斷推進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)
按照創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院在皮膚科設(shè)立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，對(duì)有戒煙需求的吸煙者進(jìn)行煙草危害、戒煙益處、戒煙過(guò)程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導(dǎo)，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習(xí)慣并提出綜合干預(yù)措施，鼓勵(lì)和幫助吸煙者成功戒煙。
確保創(chuàng)建工作貫徹落實(shí)為保障我院創(chuàng)建活動(dòng)的正常開展和順利進(jìn)行，我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院開展創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)組織、管理、宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。按照創(chuàng)建活動(dòng)的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作實(shí)施方案》，對(duì)整個(gè)創(chuàng)建活動(dòng)做了總體上的安排，進(jìn)一步明確了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、各科室及其負(fù)責(zé)人、控?zé)煴O(jiān)督員（巡查員）的各項(xiàng)創(chuàng)建工作職責(zé)，確保各項(xiàng)創(chuàng)建工作得以貫徹落實(shí)。
努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量，鞏固取得的創(chuàng)建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實(shí)情況檢查，對(duì)各科室開展全面禁煙、控?zé)煴O(jiān)督員的控?zé)煴O(jiān)督工作、控?zé)煹膭褡韬椭笇?dǎo)、開展控?zé)熜麄骱徒】到逃?、開展戒煙門診的工作情況、控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熖幏降陌l(fā)放情況等各項(xiàng)工作進(jìn)行一一檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成果，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或不足之處要求有關(guān)科室及時(shí)整改完善。
自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，我們深深的體會(huì)到，創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)既為本院工作人員提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，也為患者和服務(wù)對(duì)象提供了一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境，單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時(shí)，創(chuàng)建活動(dòng)也是一項(xiàng)惠及患者和社會(huì)的公益活動(dòng)，培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動(dòng)中去，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮示范帶頭作用，為推動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)力量。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇二
接到通知要求后，我院立即成立以xxxxx為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
幾年來(lái)，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?；颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評(píng)。
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了自費(fèi)知情同意書，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過(guò)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《xxxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇三
大興莊鎮(zhèn)韓屯村位于平谷區(qū)西北部，鎮(zhèn)域西北部邊緣，距鎮(zhèn)政府
1.5公里；東南距平谷城區(qū)8公里，村西通密（云）三（河）公路， 交通方便。
韓屯村域面積1.78平方公里，395戶，1190人，都為漢族，其中男性人口530人，女性人口為660人，14歲以下兒童數(shù)量為60人。 村落呈東西向矩形，海拔32至34米。
韓屯村地處洳河沖積平原，北臨洳河，土壤為壤質(zhì)潮土，局部為洪積沖擊物壤質(zhì)褐潮土，地下水資源為平原第四系孔隙水強(qiáng)富水區(qū)。村有耕地2200畝，原以種植小麥、玉米和棉花為主。現(xiàn)除196畝種植農(nóng)作物外，其余為魚塘、果園、養(yǎng)殖小區(qū)和鎮(zhèn)辦工業(yè)小區(qū)用地。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年全村人均純收入是6700元。
村里建有醫(yī)療服務(wù)站、健身樂(lè)園和籃球場(chǎng)等，豐富百姓業(yè)余文化 生活。
村容整潔是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容。污染物對(duì)環(huán)境和生物有很大的危害：使空氣變得渾濁，對(duì)人的肺部有很大危害；生活垃圾處理不好會(huì)滋生細(xì)菌，嚴(yán)重影響人的健康；污水會(huì)影響生活水，直接侵害人體。要使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生得到根本改變，除了提高農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)外，關(guān)鍵也要村委會(huì)的加大投入，已取得了一些進(jìn)展。下面是我對(duì)我所在村莊的整體環(huán)境問(wèn)題做出的一些了解調(diào)查。
（一）全區(qū)開展以“四十萬(wàn)人齊參與、文明整潔迎奧運(yùn)”為主題的“全民動(dòng)員，整潔家園”行動(dòng)中，村領(lǐng)導(dǎo)組織宣傳，成立村容治理小組，主要解決農(nóng)村的亂堆雜物、侵街占道、廢舊池塘、污水溝坑等7個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)整理村中亂堆雜物徹底清除；街邊的石堆、磚垛已基本清理或運(yùn)到自家院中；填埋廢舊池塘兩個(gè)（池塘之前一直為周圍村民倒垃圾用，散發(fā)臭味兒，嚴(yán)重影響村內(nèi)環(huán)境。）；修理排水溝 1200米，整理街道主干道4條3230米。
（二）實(shí)施農(nóng)村拆違清污工程。逐步拆除村莊內(nèi)占用道路、河道、綠地等違章建筑，消除村中殘?jiān)珨啾?，房前屋后和公共區(qū)的污物清理 干凈，實(shí)現(xiàn)村莊干凈整潔。
（三）家門前三包責(zé)任制。村民積極響應(yīng)環(huán)境治理工作，經(jīng)村民代表大會(huì)討論，為使村里有一個(gè)干凈、整潔、無(wú)污染的環(huán)境，實(shí)行自家垃圾自家收存統(tǒng)一處理，并推行門前三包責(zé)任制。村里大大小小的胡同很多，這樣一來(lái)，都被村民把自家的門口周圍整理的干干凈凈，真正實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生無(wú)死角。
（四）主要街道設(shè)專人清掃、管理，實(shí)施農(nóng)村垃圾消納工程。區(qū)環(huán)衛(wèi)局對(duì)農(nóng)村地區(qū)生產(chǎn)生活垃圾實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一收集、運(yùn)輸和處理。村中清潔工人由區(qū)環(huán)衛(wèi)局直接管理，配發(fā)清潔車四輛，每天全村街道清掃兩遍。經(jīng)政府支持，村里專門修建了自動(dòng)化垃圾箱，垃圾每天由專 車?yán)摺?BR> （五）生活區(qū)與養(yǎng)殖區(qū)的分離管理。我村有魚塘水面面積600畝，魚塘共60個(gè)，每個(gè)魚塘占地10畝，在村北連片飼養(yǎng)，目前為我鎮(zhèn)最大的水產(chǎn) 園施肥，減少糞便對(duì)空氣的污染。
（六)實(shí)施農(nóng)村飲水安全建設(shè)工程。據(jù)了解，2007年年底前，基本解決農(nóng)村安全飲水問(wèn)題。具備條件的鎮(zhèn)鄉(xiāng)，要積極發(fā)展農(nóng)村聯(lián)片集中供水，打新井，完成自來(lái)水改造工程，保證農(nóng)民24小時(shí)用水供應(yīng)， 進(jìn)一步提高農(nóng)村公共飲水安全與供應(yīng)水平。
的農(nóng)村環(huán)境綜合整治活動(dòng)。重點(diǎn)治理村莊內(nèi)亂堆亂放、侵街占道、殘?jiān)珨啾凇⒌孛婵油?、垃圾亂扔、污水亂流、廁所簡(jiǎn)陋的現(xiàn)象。通過(guò)集 中治理整頓，在較短時(shí)間內(nèi)使村容村貌有了一個(gè)明顯的改觀。
經(jīng)大概統(tǒng)計(jì)村里395戶家庭，平均家養(yǎng)寵物每戶1.5只，街上貓狗成群已成為一道風(fēng)景，而且繁殖率很高，仍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，數(shù)字之大足應(yīng)引起重視，這些寵物很少有接種疫苗，所以 盡量減少飼養(yǎng)量，防止引起突發(fā)傳染病發(fā)生。
（二）綠化問(wèn)題。雖然目前村里綠化做的不錯(cuò)，但我覺(jué)得，還不夠完善。首先是原來(lái)的廢舊魚塘（地處村內(nèi)居民區(qū)），填埋后就一直疏于管理，沒(méi)有進(jìn)行綠化安排，雖然臭水坑沒(méi)有了但仍屬荒地一塊兒，建議種些花草或建造一處村內(nèi)公園；然后是每年種植樹木不多， 補(bǔ)死苗不及時(shí)；還有就是建筑用地，對(duì)生態(tài)環(huán)境破壞嚴(yán)重等等。
領(lǐng)域著力完成8項(xiàng)任務(wù)，全面推動(dòng)農(nóng)村環(huán)境綜合整治；要加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)環(huán)境保護(hù)，加大對(duì)農(nóng)村生活污水和垃圾處理的投入，因地制宜，采取分散與集中處理相結(jié)合的方式，綜合防治農(nóng)村生活污染；要強(qiáng)化宣傳教育，提高農(nóng)民環(huán)境意識(shí)，廣泛宣傳和普及農(nóng)村環(huán)境保護(hù)知識(shí)；要積極開展農(nóng)村環(huán)?？破展ぷ?，建立農(nóng)村環(huán)保適用技術(shù)發(fā)布制度，積極開展咨詢、培訓(xùn)、示范與推廣工作，促進(jìn) 農(nóng)村環(huán)保適用技術(shù)的應(yīng)用。
今后工作的重點(diǎn)就是要推動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式向環(huán)境友好型、資源節(jié)約型轉(zhuǎn)變，把推動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變作為防治農(nóng)村污染的根本措施，通過(guò)政府引導(dǎo)、法規(guī)規(guī)范、意識(shí)提升、典型帶動(dòng)，積極推 動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變。實(shí)施農(nóng)村綠化美化工程。
加強(qiáng)村莊綠化美化，建設(shè)街頭綠地、村鎮(zhèn)公園、環(huán)村林，庭院綠化，見縫插綠，實(shí)現(xiàn)黃土不露天。環(huán)境你我他，環(huán)境靠大家。只要人 人都愛環(huán)保，我們的周圍環(huán)境就更美好。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇四
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來(lái)，在xx市醫(yī)保局的大力支持下，在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績(jī)。
一年來(lái)，我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
我院自建院以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī)，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌；在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu)，成立了以xxx為組長(zhǎng)、xxx為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員；同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施；如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度；公布投訴電話：xxxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù)，并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。
一是入院方面，嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費(fèi)，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請(qǐng)單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面，一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨，方便參保人員和患者就醫(yī)；平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對(duì)病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改，并向病人提供住院費(fèi)用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn)，從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績(jī)，但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范各項(xiàng)流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇五
一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念，引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng)，提升支部組織力。將“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動(dòng)，定期召開黨建工作分析會(huì)，充分調(diào)動(dòng)黨員干部的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，努力打造政治過(guò)硬、專業(yè)過(guò)硬的醫(yī)保干部隊(duì)伍，進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動(dòng)醫(yī)保破解難題、推動(dòng)改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實(shí)施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理 “主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作，截至目前，已受理群眾各類來(lái)信來(lái)訪100余件，辦結(jié)率100%，答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員，明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程，保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)；落實(shí)信訪 “主辦+專員”工作制度，倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建，推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時(shí)高效，不斷提高醫(yī)保隊(duì)伍的政治素養(yǎng)，確保各級(jí)各項(xiàng)決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。
深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神，《^v^談治國(guó)理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會(huì)議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性，成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作，印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度，始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項(xiàng)系統(tǒng)工程和長(zhǎng)期任務(wù)抓實(shí)抓常，激勵(lì)新時(shí)代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實(shí)進(jìn)取、做到守信知止，形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前，黨支部開展了2次主題黨日活動(dòng)，2次學(xué)習(xí)討論，黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討，主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課，舉辦3期業(yè)務(wù)知識(shí)大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。
一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項(xiàng)行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣，務(wù)必張貼投訴舉報(bào)電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等，在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施；二是全面落實(shí)窗口首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制，繼續(xù)執(zhí)行7*24小時(shí)不打烊政務(wù)服務(wù)；三是嚴(yán)格落實(shí)“好差評(píng)”工作，保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)和工作人員都接受評(píng)價(jià)，每個(gè)差評(píng)都得到整改。今年以來(lái)，將參保登記和變更由5個(gè)工作日調(diào)整為即時(shí)辦結(jié)，慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場(chǎng)受理、即時(shí)鑒定，隨到隨辦，并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號(hào)。
一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的維護(hù)醫(yī)保基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)保職能牽頭，部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作，形成監(jiān)管合力，為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?；鸢踩峁┗A(chǔ)保障；二是樹立問(wèn)題意識(shí)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，以2021年醫(yī)?；疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為指引，對(duì)人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過(guò)快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話，對(duì)超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬(wàn)元，對(duì)4家醫(yī)院2020年以來(lái)醫(yī)?；鸾Y(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查，10月，根據(jù)全年監(jiān)管情況，對(duì)全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒；三是加大線索核查。堅(jiān)持“有訴必查”做好投訴舉報(bào)線索核查工作，針對(duì)市局移交和市長(zhǎng)熱線交辦3個(gè)投訴舉報(bào)問(wèn)題，集中優(yōu)勢(shì)力量，開展現(xiàn)場(chǎng)核查，并及時(shí)報(bào)送核查結(jié)果和處理意見。2022年，已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家（含縣外3家），檢查覆蓋率100%，已處理50家（含縣外2家），追回醫(yī)?；鹑f(wàn)元，扣除違約金萬(wàn)元，合計(jì)處理311..21萬(wàn)元；處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?；鸢讣黄穑坊蒯t(yī)?；鹪姓幜P元；市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報(bào)案件一起，涉及初步核查違規(guī)金額萬(wàn)元。
為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，成立包保小組，對(duì)包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解，要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算，并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料，指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場(chǎng)激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算兩項(xiàng)功能，刷臉支付及移動(dòng)支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前，醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上，使用率達(dá)到62%以上。
一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動(dòng)員會(huì)，定任務(wù)、定指標(biāo)、定時(shí)間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）績(jī)效考核體系，壓實(shí)主體責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報(bào)制度，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳，以視頻，圖文解讀、動(dòng)漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程，通過(guò)“今日東至”、東至電視臺(tái)、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬(wàn)次。編印政策“明白紙”3萬(wàn)份，宣傳彩頁(yè)5000份，分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）和居民手中，提高政策知曉度，引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險(xiǎn)。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式，堅(jiān)持線上與線下結(jié)合，城鄉(xiāng)居民可通過(guò)微信公眾號(hào)“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”；同時(shí)保留線下繳費(fèi)渠道，通過(guò)鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi)，有效解決醫(yī)保征繳過(guò)程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前，全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬(wàn)人，完成目標(biāo)任務(wù)的68%。
三、存在問(wèn)題
城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大，2022年已參保萬(wàn)人，比去年減少萬(wàn)余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高，結(jié)合第七次人口普查等因素分析，2023年隨著個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈！⒉辉试S重復(fù)參保等原因，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會(huì)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)；醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫^大，根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出時(shí)序進(jìn)度分析，今年收支仍然難以平衡；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足，目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人，現(xiàn)服務(wù)47萬(wàn)參保群眾，與新形勢(shì)下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實(shí)現(xiàn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入，盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來(lái)抓，通過(guò)多形式宣傳醫(yī)保新政策，但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚，基層宣傳力度不大，宣傳實(shí)效不突出。
四、2023年工作計(jì)劃
^v^^v^在黨的^v^報(bào)告中指出：“必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，要實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問(wèn)題”。
隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，征繳工作難度越來(lái)越大，按照要求，會(huì)同稅務(wù)、財(cái)政等相關(guān)部門，高度重視，精心組織，印發(fā)文件、召開大會(huì)、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報(bào)，做好前期宣傳發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測(cè)算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作，嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，在2022年12月底啟動(dòng)模擬付費(fèi)，在2023年6月進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)。
按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，要求各定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)療保障信息平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》，做好接口改造，完成接口聯(lián)調(diào)，在2022年12月底實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金使用事前、事中、事后全流程監(jiān)管；健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)，推動(dòng)實(shí)施駐點(diǎn)監(jiān)督；完善社會(huì)監(jiān)督員制度，選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會(huì)監(jiān)督工作；推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理，鼓勵(lì)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會(huì)開展自律建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，實(shí)施醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)工程，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理，積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”，邁入看病就醫(yī)“無(wú)卡時(shí)代”，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇六
根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)再就業(yè)工作的通知》文件精神,和省、市、區(qū)的文件要求，按照科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的總體思路，高度重視民生工程，認(rèn)真落實(shí)“十二五”時(shí)期國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
（一）鄉(xiāng)黨委、政府高度重視就業(yè)工作，進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)，多渠道開發(fā)就業(yè)崗位，努力開創(chuàng)新的就業(yè)平臺(tái)。
1、新增城鎮(zhèn)就業(yè)25人，城鎮(zhèn)人員就業(yè)301人，下崗職工和城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)人員再就業(yè)5人，“40、50”人員再就業(yè)3人，省內(nèi)農(nóng)民用工企業(yè)在崗培訓(xùn)200人，登記失業(yè)率3.9%。
（二）進(jìn)一步完善和落實(shí)再就業(yè)政策，促進(jìn)下崗人員再就業(yè)。對(duì)有勞動(dòng)能力和就業(yè)愿望的國(guó)有企業(yè)下崗人員，國(guó)有企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)需要安置的人員，國(guó)有企業(yè)所辦集體企業(yè)下崗職工，享受城市居民最低生活保障且失業(yè)1年以上的城鎮(zhèn)其他登記失業(yè)人員發(fā)放《再就業(yè)優(yōu)惠證》1人，并享受到相應(yīng)的政策扶持。
（三）對(duì)多下崗人員中的困難戶實(shí)行低保，在每一年城市低保人群中，政府安排了一定比例的困難戶和下崗失業(yè)人員享受低保，使他們的困難得到緩解。
（四）進(jìn)一步發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)制度的優(yōu)越性，促進(jìn)再就業(yè)功能。
鄉(xiāng)政府按照失業(yè)保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定，對(duì)全鄉(xiāng)事業(yè)人員、大學(xué)生村官、行政后勤崗位工人等落實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)，按照月工資，單位2%、個(gè)人1%的保險(xiǎn)繳費(fèi)率，全鄉(xiāng)共計(jì)參加失業(yè)保險(xiǎn)230人。
（一）全鄉(xiāng)把機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員230人全部納入養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。將下崗和失業(yè)人員納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)20人，并享受到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼。逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員統(tǒng)一參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，積極創(chuàng)造條件為進(jìn)城務(wù)工者提供必要的保障。
（二）20××年國(guó)務(wù)院新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。從1月份開始啟動(dòng)至今，新增參保人員459人，累計(jì)參保人數(shù)12340人。
（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)社會(huì)保障服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)建設(shè)。
鄉(xiāng)建立就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心對(duì)社區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障工作服務(wù)體系中工作人員進(jìn)行了三次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基本解決了群眾參保難的問(wèn)題，業(yè)務(wù)人員水平明顯提高。
（四）20××年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，參保人員達(dá)到556人，超額完成任務(wù)，低保戶、困難戶、重度殘疾等重點(diǎn)對(duì)象都得到了優(yōu)惠，人人享有醫(yī)療報(bào)銷政策。20xx年參保登記工作正有序開展。
（五）截止11月5日，國(guó)壽農(nóng)村小額意外傷害險(xiǎn)，全鄉(xiāng)已參保4419人，占完成全年總?cè)蝿?wù)4299人的102.7%。
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視勞務(wù)開發(fā)工作，把落實(shí)勞務(wù)開發(fā)工作納入我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體目標(biāo)，鄉(xiāng)、村實(shí)現(xiàn)目標(biāo)責(zé)任制，年終進(jìn)行統(tǒng)一考核，實(shí)行逗硬獎(jiǎng)懲。
（一）勞務(wù)開發(fā)總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況。
20××年全年共計(jì)輸出10273人。其中：指導(dǎo)性輸出9995人，直接組織輸出267人，其中國(guó)內(nèi)其他工種4人，國(guó)外8人。勞務(wù)收入按人平純收入1318元計(jì)算，全鄉(xiāng)3760萬(wàn)元。
（二）就業(yè)前職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
全鄉(xiāng)共計(jì)組織農(nóng)民工培訓(xùn)504人。其中指導(dǎo)性培訓(xùn)424人，直接組織培訓(xùn)80人，品牌培訓(xùn)17人。
（三）辦理各種職業(yè)技能培訓(xùn)證書。
通過(guò)指導(dǎo)培訓(xùn)和直接組織培訓(xùn)，提高了農(nóng)民的技能，已辦理各種職業(yè)技能證書524人，提高了輸出質(zhì)量，增加了農(nóng)民工收益。
（四）勞務(wù)收入增加，提高了我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和農(nóng)民生活水平。
由于我鄉(xiāng)通過(guò)培訓(xùn)，農(nóng)民工的質(zhì)量大大提高，收入明顯增加，“一人輸出，全家受益”。農(nóng)民的生活水平有較大提高，居住環(huán)境大有改善，為建設(shè)新農(nóng)村奠定了一定的基礎(chǔ)。
（一）按照中央、國(guó)務(wù)院省、市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)和社會(huì)保障和勞務(wù)開發(fā)工作，作為我鄉(xiāng)社會(huì)穩(wěn)定、增加農(nóng)民收入，落實(shí)民生工程的大事來(lái)抓。
（二）進(jìn)一步深入調(diào)查研究，就業(yè)和社會(huì)保障工作的落實(shí)和勞務(wù)開發(fā)工作中存在的新問(wèn)題。為政府提供解決問(wèn)題的有效措施和辦法。
（三）進(jìn)一步抓好新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，加大對(duì)16周歲以上，60周歲以下未參保人員的宣傳力度，做到應(yīng)保盡保，人人享受國(guó)家的優(yōu)惠政策。
（四）進(jìn)一步抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，逐步做到全覆蓋，人人享受醫(yī)療報(bào)銷。
（五）抓好國(guó)壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)工作，減輕農(nóng)民抗御意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
（六）大力加強(qiáng)勞務(wù)培訓(xùn)和勞務(wù)輸出，以提高輸出質(zhì)量，增加收益為目的，著力提高農(nóng)民收入為重點(diǎn)的勞務(wù)開發(fā)工作。
（七）抓好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、社區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障平臺(tái)建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)，提高業(yè)務(wù)人員的服務(wù)水平。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇七
根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和《醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》的文件精神，按照“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案要求，制定了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”活動(dòng)計(jì)劃、實(shí)施方案。而后按照方案步驟進(jìn)行深入開展。現(xiàn)就活動(dòng)情況總結(jié)報(bào)告如下。
實(shí)施“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”，是促進(jìn)醫(yī)院固本強(qiáng)基，保障人民群眾身體健康和就醫(yī)安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造人民群眾滿意的就醫(yī)環(huán)境。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，積極開展以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”規(guī)范服務(wù)，推動(dòng)“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程和“兩好一滿意”活動(dòng)在我院深入開展，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)水平的整體提高，我院于20xx年12月，召開了“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”自查整改工作動(dòng)員會(huì)議，成立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”自查自查標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)在20xx年1月進(jìn)行全院自查整改，通過(guò)自查，有針對(duì)性地深入進(jìn)行整改，比較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。取得了明顯成效，達(dá)到了預(yù)期目的。
（一）我院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素管理合法規(guī)范：
1、我院內(nèi)設(shè)科室登記、注冊(cè)、變更、校驗(yàn)及時(shí)合法，提供與其功能任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，無(wú)出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)及違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問(wèn)題。
2、全院醫(yī)護(hù)人員具備執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格按注冊(cè)專業(yè)、地點(diǎn)依法執(zhí)業(yè)，無(wú)未取得執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、b超、心電圖等工作。
3、醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。建立了手術(shù)分級(jí)管理制度；根據(jù)衛(wèi)生局的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，對(duì)我院進(jìn)行規(guī)范化管理。
（二）我院醫(yī)療核心制度建設(shè)完善，落實(shí)到位
我院建立健全了醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。
（三）我院醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格
根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（20xx版）》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》，對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病歷書寫培訓(xùn)，加強(qiáng)管理。嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷，醫(yī)院定期對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，并記錄在案。
（四）我院臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【20xx】38號(hào)）和省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字【20xx】47號(hào)）等有關(guān)文件，對(duì)我院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我院未發(fā)現(xiàn)亂檢查、亂用藥等現(xiàn)象。執(zhí)行落實(shí)基本藥物制度，我院全部配備基本藥物。我院認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，合理應(yīng)用抗生素。嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。
（五）我院醫(yī)療服務(wù)流程合理，環(huán)境良好，服務(wù)優(yōu)質(zhì)
我院科室布局合理，簡(jiǎn)化劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或檢查環(huán)節(jié)；科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目；配備導(dǎo)醫(yī)人員，明確職責(zé)任務(wù)，主動(dòng)為就診病人提供服務(wù)；不斷改善門診、病房條件，配備飲水設(shè)施，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
（六）我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理嚴(yán)格規(guī)范
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，對(duì)藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行公示制、查詢制、費(fèi)用清單制等，收費(fèi)透明，接受群眾及社會(huì)監(jiān)督；醫(yī)院無(wú)違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象；醫(yī)務(wù)人員無(wú)“開單費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“處方費(fèi)”等現(xiàn)象。
（七）我院醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效我院認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，建立完善的醫(yī)院感染管理組織和醫(yī)院感染管理責(zé)任制，專人管理，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施；重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病房、感染性疾病病房醫(yī)院感染管理工作；對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核，對(duì)可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，嚴(yán)格按要求清洗、消毒和滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)；醫(yī)療廢棄物處理及時(shí)，程序合法。
（八）醫(yī)療糾紛處理及時(shí)有效，醫(yī)患關(guān)系和諧
按省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系；積極開展平安醫(yī)院建設(shè)，成立了醫(yī)院平安醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)方案及實(shí)施方案，建立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案；認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機(jī)制，設(shè)立醫(yī)務(wù)科，成立醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，受理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴。
（九）我院后勤服務(wù)管理規(guī)范，安全生產(chǎn)
重點(diǎn)對(duì)放射科、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、配電室等重要部門的安全管理進(jìn)行全面排查，排除隱患，認(rèn)真抓好遺體處理、氧氣供應(yīng)、安全生產(chǎn)等各項(xiàng)后勤管理規(guī)章制度的建設(shè)和落實(shí)。
（十）我院重點(diǎn)傳染病防控工作合法有效
認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)我院防控傳染病的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（十一）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平不斷提高
醫(yī)院定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，實(shí)行學(xué)科帶頭人講課制度。不斷增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇八
（一）民生為本，提高醫(yī)療保障水平。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，抓好醫(yī)?；I資。加強(qiáng)與相關(guān)區(qū)級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)作，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作，全面落實(shí)免收重特大疾病參保費(fèi)用、降低大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率等降費(fèi)減負(fù)惠民政策。二是強(qiáng)化救助托底，抓好醫(yī)保扶貧。認(rèn)真落實(shí)扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃，積極開展兩不愁、三保障回頭看，醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實(shí)施，%。三是做到精準(zhǔn)施策，抓好待遇落實(shí)。積極落實(shí)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、互助補(bǔ)充、重特大疾病保險(xiǎn)待遇，認(rèn)真貫徹落實(shí)藥品、耗材零加價(jià)惠民政策，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，切實(shí)提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-xx月，全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為xxxxxx人；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)xxxxxx人，參保率達(dá)xx%以上；萬(wàn)元；萬(wàn)元；萬(wàn)元，萬(wàn)元；萬(wàn)元。
（二）服務(wù)為先，提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是理清職能邊界，夯實(shí)部門職責(zé)。主動(dòng)與涉改部門對(duì)接，做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn)，以區(qū)政府名義出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》，夯實(shí)部門職責(zé)，確保醫(yī)?；菝窆こ添樌七M(jìn)。二是推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng)，方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋，開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)藥店和診所擴(kuò)大至xxx家，萬(wàn)元，萬(wàn)元。三是搭建便民平臺(tái)，提升服務(wù)水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源，實(shí)現(xiàn)基本、大病、補(bǔ)充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理；深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式，目前，已有異地就醫(yī)備案、個(gè)體醫(yī)療退休、新生兒參保、個(gè)帳返還等xx項(xiàng)業(yè)務(wù)通過(guò)x醫(yī)保微信平臺(tái)辦理，并與天府市民云x專區(qū)對(duì)接，已有xxx余人通過(guò)微信平臺(tái)申請(qǐng)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
（三）監(jiān)管為主，確?；鸢踩行АＲ皇菢?gòu)建監(jiān)控體系，強(qiáng)化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》，構(gòu)建以區(qū)級(jí)醫(yī)保部門為主導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動(dòng)、相關(guān)區(qū)級(jí)部門互動(dòng)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化履約、第三方專家評(píng)審、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督員為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)督體系，打造三崗定責(zé)、三權(quán)分離、一窗進(jìn)出審核內(nèi)控體系，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)施精準(zhǔn)稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存、結(jié)算、總控等運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控分析，建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動(dòng)機(jī)制，按月對(duì)比分析異常數(shù)據(jù)，為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準(zhǔn)確指引。三是加大檢查力度，嚴(yán)格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，科學(xué)實(shí)施醫(yī)?？傤~預(yù)算管理，深入推進(jìn)醫(yī)保醫(yī)師管理，按照日常巡查輻射全域，專項(xiàng)檢查重點(diǎn)稽核思路，開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理、醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治、門診血液透析專項(xiàng)檢查等專項(xiàng)行動(dòng)，確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化，萬(wàn)元，萬(wàn)元，中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議x家，對(duì)xxx人次存在違反服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家/次。
（四）改革為重，引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實(shí)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)與使用試點(diǎn)。按照國(guó)家、省、市對(duì)x+x國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作要求，成立工作推進(jìn)小組，制定工作方案，按月細(xì)化工作任務(wù)，全面收集、及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的問(wèn)題。萬(wàn)盒，%。二是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在全市率先建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員管理x+x+x制度體系，依托微信公眾號(hào)搭建長(zhǎng)照險(xiǎn)論壇評(píng)估人員學(xué)習(xí)、交流平臺(tái)，切實(shí)夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范評(píng)估行為，提升評(píng)估水平。
（一）推進(jìn)金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設(shè)立大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務(wù)大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時(shí)辦理，規(guī)范服務(wù)行為。三是建立大港區(qū)服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)控管理制度，制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)一窗辦理實(shí)施方案》，實(shí)施跨區(qū)域與本地業(yè)務(wù)事項(xiàng)同質(zhì)化管理，專柜管理跨區(qū)域業(yè)務(wù)檔案，嚴(yán)格做好業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動(dòng)、檢查結(jié)果互認(rèn)的聯(lián)合監(jiān)管，組建大港區(qū)第三方專家?guī)?，建立專家抽調(diào)機(jī)制，解決第三方評(píng)審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風(fēng)險(xiǎn)防控等問(wèn)題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來(lái)，已開展交叉檢查x家次，萬(wàn)元，扣減保證金x.x萬(wàn)元，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議x家；開展專家交叉評(píng)審x次，萬(wàn)元，萬(wàn)元。
（二）推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。作為全市首個(gè)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保改革試點(diǎn)區(qū)縣，通過(guò)試點(diǎn)先行，確定了一個(gè)總額、結(jié)余留用、超支分擔(dān)、共同管理醫(yī)?？偪馗母锕ぷ魉悸罚粁區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案（試行）》（青委發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）文件采納，將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運(yùn)行機(jī)制，也為x市醫(yī)共體建設(shè)積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)。
（一）醫(yī)保行政執(zhí)法問(wèn)題：醫(yī)保行政執(zhí)法尚無(wú)具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書，建議市局盡快出臺(tái)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進(jìn)行培訓(xùn)。
（二）數(shù)據(jù)共享問(wèn)題：由于數(shù)據(jù)向上集中，區(qū)縣自行建立的預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來(lái)源不夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確，不能自主運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)監(jiān)管。建議在市級(jí)層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間，向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
（三）區(qū)外醫(yī)療救助未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問(wèn)題：目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費(fèi)用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式，程序繁瑣、報(bào)費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，建議實(shí)行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便參保群眾。
（四）門特期間住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問(wèn)題：參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費(fèi)用需全額墊付后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，辦理過(guò)程不便捷，建議開通門特期間住院費(fèi)用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
（一）以服務(wù)大局為引領(lǐng)，立足保障促發(fā)展。一是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)，強(qiáng)化照護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級(jí)，逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機(jī)構(gòu)；有效釋放市場(chǎng)潛在需求，培育和發(fā)展照護(hù)市場(chǎng)，促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實(shí)市委十三屆五次全會(huì)精神支持東部新城五個(gè)未來(lái)之城建設(shè)二十條醫(yī)療保障政策措施，重點(diǎn)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?zhí)崴僭鲂?，擴(kuò)大照護(hù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，助力營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)這盤棋，按要求推進(jìn)按病組分值付費(fèi)方式改革，激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平整體提升。
（二）以基金安全為核心，立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè)，理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)，發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段，通過(guò)委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商保機(jī)構(gòu)，夯實(shí)社會(huì)監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊(duì)伍等，建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系，鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設(shè)要求，完善智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能檢測(cè)維度，探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段，實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準(zhǔn)。
（三）以創(chuàng)新理念為抓手，立足規(guī)范優(yōu)服務(wù)。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高后端醫(yī)療保障水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。二是圍繞x國(guó)際消費(fèi)中心建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署，樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，大力推進(jìn)長(zhǎng)照險(xiǎn)商保委托經(jīng)辦，強(qiáng)化大病保險(xiǎn)商業(yè)化運(yùn)作，積極探索有效路徑實(shí)現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實(shí)省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略，推動(dòng)成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展，深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展，加快推進(jìn)全域服務(wù)和全方位監(jiān)管。
（四）以提質(zhì)增效為目標(biāo)，立足服務(wù)惠民生。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，確保xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持在xx%以上，圓滿完成扶貧攻堅(jiān)、待遇保障等民生工作目標(biāo)。二是提能升級(jí)醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺(tái)，逐步擴(kuò)大網(wǎng)上經(jīng)辦項(xiàng)目，做優(yōu)服務(wù)群眾最后一米。三是繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，為外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購(gòu)藥提供便利。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇九
根據(jù)市委市政府的部署，我局于xxxx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室，行政編制xx名。設(shè)局長(zhǎng)x名，副局長(zhǎng)x名；正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名（其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)保基本、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動(dòng)化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
（一）鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
xxxx年至目前止，萬(wàn)人，其中:萬(wàn)人，萬(wàn)人，參保率達(dá)鞏固在xx.x%以上。
（二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
（1）住院報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員xx%，在職職工xx%，一級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；二級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；三級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%。
（2）城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)（不分醫(yī)院級(jí)別）發(fā)生的符合xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付累計(jì)超過(guò)xxxxx元（不含起付線）以上的費(fèi)用，按xx%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付xx萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
（1）住院報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%。起付線：一級(jí)醫(yī)院xxx元，二級(jí)醫(yī)院xxx元，三級(jí)醫(yī)院xxx元，市外住院xxx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬(wàn)元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
（2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xxxxx元，參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xxxxx元至xxxxx元報(bào)銷比例為xx%，xxxxx元以上最高報(bào)銷xx%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%。
（三）有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作
印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》（陽(yáng)醫(yī)保通〔xxxx〕xx號(hào)），擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》（征求意見稿），開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，xxxx年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。xxxx年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)xxxxxx人，支付資金xxxx萬(wàn)元；至目前止，住院救助人次xxxxx人，門診救助人次xxxx人；住院救助資金支付xxxx萬(wàn)元，門診救助資金支付xxx萬(wàn)元。
（四）做好xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作
xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從xxxx年xx月xx日開始至xx月xx日結(jié)束，個(gè)人繳費(fèi)xxx元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（五）加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制
一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由xxxx年xxx元/人.年提高到xxxx年xxx元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由xxxx年xx元/人.年提高到xxxx年xx元/人.年。
（六）做好xxxx年市本級(jí)基金預(yù)算工作
萬(wàn)元，萬(wàn)元。
（七）穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作；結(jié)合本市實(shí)際，于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》（；xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì)；為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作，全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購(gòu)價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，xx月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法；xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，xx月xx日下午，我局組織召開落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議；xx月xx日下午，我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
（八）落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來(lái)，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔xxxx〕xx號(hào)）基礎(chǔ)上，會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》（粵府辦〔xxxx〕x號(hào)）及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，我局選定了xx間醫(yī)院作為我市的樣本評(píng)估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
（九）深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持，確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施；積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的'醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，根據(jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》（人社部發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》（粵人社函〔xxxx〕xxxx號(hào)）精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市xxxx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對(duì)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》（陽(yáng)人社發(fā)〔xxxx〕xxx號(hào)）進(jìn)行了修訂完善，形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
（十）按照國(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。xxxx年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批xx種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將xx種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局；同時(shí)，按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求，將第一批xx種談判藥品及xx種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于xxxx年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)：一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)，三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì)，營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開展以來(lái)，全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)xxxx多條，懸掛橫幅xx多條，通過(guò)電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻xxx多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張xxxx份，接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢?nèi)藬?shù)近xxx人次。
（十二）開展xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力
為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С觯鶕?jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國(guó)辦發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）和《關(guān)于做好xxxx醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxxx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過(guò)度檢查和過(guò)度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過(guò)云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問(wèn)題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對(duì)性的意見和建議，取得較好的成效。
（一）人員編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?；鹬С霰仨殞?shí)行“三級(jí)審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒(méi)有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來(lái)越重要，信息化程度越來(lái)越高，因此，文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
（二）現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問(wèn)題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會(huì)造成部門之間產(chǎn)生矛盾，而且會(huì)影響參保人的利益。
（三）醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng)，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
（一）按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
（二）按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
（三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
（五）推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果，會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
（六）進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
（七）繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
（八）根據(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作，并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線運(yùn)行對(duì)接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接，確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
（九）按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
（十）開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，同時(shí)，結(jié)合本次省專家組對(duì)我市xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識(shí)，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)保基金的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，防范基金欺詐風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，確保醫(yī)?；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩?。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇十
截止目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)x.x萬(wàn)人，萬(wàn)元，萬(wàn)元，萬(wàn)元，萬(wàn)元，億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)xx.x萬(wàn)人，億元，億元，累計(jì)結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度，提高廣大市民政策知曉率及參保意愿，規(guī)范基金征繳，做到應(yīng)保盡保。
醫(yī)保局全面強(qiáng)化基金內(nèi)控工作，基金征繳、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實(shí)現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理，有效杜絕了基金的跑冒滴漏，確保了基金安全運(yùn)行。
xxxx年以來(lái)xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問(wèn)題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束，現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復(fù)查階段，上級(jí)醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進(jìn)展情況，采取交叉檢查方式對(duì)各地排查整治情況進(jìn)行抽查復(fù)查。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)與宣傳工作，使醫(yī)保工作人員和兩定機(jī)構(gòu)學(xué)法、知法、懂法，遵守法律條例。
xxxx年x月以來(lái)，xx市紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個(gè)月的整治騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)和行動(dòng)，第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項(xiàng)檢查人員現(xiàn)在進(jìn)入全面檢查階段。
1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作
穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算，做到轉(zhuǎn)一個(gè)、登一個(gè)、結(jié)一個(gè)。讓群眾少跑腿，讓信息多跑路，不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，參保群眾的滿意度進(jìn)一步提高，已基本實(shí)現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作
為切實(shí)減輕貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)，確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處，我局對(duì)建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道，設(shè)立慢性病認(rèn)定工作窗口，做到隨來(lái)隨受理，對(duì)符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認(rèn)定。截至目前，共認(rèn)定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx（普通慢性病xxxx人、重癥xxx人），并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》；門診兩?。ǜ哐獕?、糖尿病）xx人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xxxx人次、萬(wàn)元，其中：基本醫(yī)保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬(wàn)元，醫(yī)療救助xxx人次、萬(wàn)元。
3.嚴(yán)格落實(shí)藥品集中采購(gòu)政策
積極落實(shí)國(guó)家?guī)Я?、x帶量中標(biāo)藥品采購(gòu)工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款；監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送，確保中標(biāo)藥品能及時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上架銷售；保障患者能及時(shí)購(gòu)買中標(biāo)藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。截止目前，萬(wàn)元藥品。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇一
（一）提高認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)，分清職責(zé)
4月份由院長(zhǎng)馬明寶主持召開了全院職工創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院動(dòng)員會(huì)議，傳達(dá)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安康市、區(qū)衛(wèi)生局開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)活動(dòng)的有關(guān)文件精神，明確了創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的重大意義以及進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鞯闹匾?，要求全院職工認(rèn)真按照創(chuàng)建工作標(biāo)準(zhǔn)，努力工作，以干克難，保證醫(yī)院全面禁煙，實(shí)現(xiàn)無(wú)煙醫(yī)院創(chuàng)建工作的目標(biāo)。全院職工動(dòng)員會(huì)議之后，醫(yī)院控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組成員又召開工作會(huì)議，對(duì)下一步如何開展創(chuàng)建工作的各項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行研究，對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)具體措施作出具體安排。
積極開展世界無(wú)煙日控?zé)熜麄骰顒?dòng)
我院于5月31日世界無(wú)煙日組織有關(guān)職工開展了遠(yuǎn)離煙草關(guān)愛生命控?zé)熜麄骱歪t(yī)療保健咨詢、義診活動(dòng)，向過(guò)往群眾散發(fā)了今年世界無(wú)煙日主題內(nèi)容和有關(guān)吸煙危害和戒煙益處、控?zé)熤R(shí)、控?zé)煼椒ㄒ约搬t(yī)療衛(wèi)生保健方面的宣傳材料。
（二）抓住重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，積極開展創(chuàng)建活動(dòng)
1、設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙，樹立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象。
為了實(shí)現(xiàn)室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所全面禁煙的目標(biāo)，我院門診樓、住院樓、急診樓所有樓層大廳、走廊、樓梯、各房間、辦公室等處都設(shè)置了禁煙標(biāo)識(shí)或禁煙標(biāo)牌，在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所實(shí)行全面禁煙。按照創(chuàng)建工作要求，我院在門診樓后門西側(cè)設(shè)置了室外吸煙區(qū)，并設(shè)有明顯的引導(dǎo)標(biāo)識(shí)。通過(guò)以上措施，我院工作人員加強(qiáng)自我約束，帶頭不在室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，不穿工作服在吸煙區(qū)吸煙，單位禁止使用卷煙接待賓客，室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙和隨地亂丟煙頭的現(xiàn)象大大減少，偶有在禁煙區(qū)吸煙者或發(fā)現(xiàn)地上有丟棄的煙頭時(shí)，也都被單位職工及時(shí)勸阻或清掃。實(shí)行全面禁煙后，我院為服務(wù)對(duì)象、門診患者、前來(lái)辦事的其他人員以及本所職工提供了一個(gè)良好的服務(wù)和工作環(huán)境，也樹立了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的良好形象。
2、通過(guò)開展控?zé)熜麄鹘逃拖嚓P(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高了全所職工的控?zé)熞庾R(shí)。
我院開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?，通過(guò)向全體職工發(fā)出戒煙倡議，組織全體職工開展創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院從我做起主題簽名活動(dòng)、舉報(bào)控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)，控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，在醫(yī)院建立控?zé)熤R(shí)宣傳?？?、在電子顯示屏開設(shè)控?zé)焾@地，發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熃】到逃幏降确绞?，進(jìn)行控?zé)煹挠嘘P(guān)政策和制度、煙草危害知識(shí)、戒煙的益處、勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)以及方法和技巧等內(nèi)容的宣傳教育和培訓(xùn)，提高全體職工控?zé)煹囊庾R(shí)和知識(shí)水平。自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，共舉辦全體職工控?zé)熤R(shí)專題培訓(xùn)3次、控?zé)煴O(jiān)督員學(xué)習(xí)培訓(xùn)1次、建控?zé)熜麄鲗?期，創(chuàng)建控?zé)焾@地1期，經(jīng)過(guò)開展宣傳教育和相關(guān)培訓(xùn)，全院職工進(jìn)一步了解吸煙時(shí)所產(chǎn)生的對(duì)人體健康有害的物質(zhì)，吸煙對(duì)人體呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等方面的各種疾病危害，被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害，尤其是對(duì)婦女兒童健康所產(chǎn)生的危害等，并使全體職工能夠自覺(jué)遵守我院控?zé)煿ぷ髦贫龋辉谑覂?nèi)辦公場(chǎng)所和公共場(chǎng)所吸煙，主動(dòng)戒煙或減少吸煙量，保持室內(nèi)、室外良好的工作和服務(wù)環(huán)境，積極支持開展創(chuàng)建工作，保持已取得的創(chuàng)建工作成效。
3、加強(qiáng)控?zé)煴O(jiān)督管理，以取得更好成效
通過(guò)組織開展多次的控?zé)熜麄鹘逃团嘤?xùn)，全體職工明確了所負(fù)有的勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)，逐步提高控?zé)煹闹R(shí)以及勸阻吸煙的方法和技巧，并鼓勵(lì)和幫助周圍吸煙職工戒煙、控?zé)煛？責(zé)煴O(jiān)督員佩戴袖章上崗，在科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室及其所在樓層控?zé)煿ぷ鲗?shí)施情況的監(jiān)督、指導(dǎo)和勸阻吸煙等工作，主動(dòng)勸阻在禁煙區(qū)吸煙者滅煙或提醒其到吸煙區(qū)吸煙，向服務(wù)對(duì)象發(fā)放宣傳材料、控?zé)熃】到逃幏剑瑫r(shí)認(rèn)真做好工作記錄。
4、建立首診詢問(wèn)吸煙史制度。
為了加強(qiáng)控?zé)煿ぷ餍Ч?，我院在戒煙門診建立了首診詢問(wèn)吸煙史制度，詢問(wèn)服務(wù)對(duì)象或門診患者是否吸煙、吸煙煙齡、每日吸煙量等情況，并向其發(fā)放控?zé)熖幏健⒖責(zé)熜麄鞑牧?，為吸煙者提供控?zé)熜麄骱徒錈熥稍冎笇?dǎo)，同時(shí)做好戒煙指導(dǎo)登記工作。通過(guò)在戒煙門診開展實(shí)施首診詢問(wèn)吸煙史制度工作，不僅提高了醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員控?zé)煹闹R(shí)水平和工作能力，而且加強(qiáng)了控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ龋瑪U(kuò)大控?zé)熜麄鞣秶?，增?qiáng)了控?zé)煿ぷ魅〉玫男Ч?BR> 5、開展戒煙門診服務(wù)，不斷推進(jìn)創(chuàng)建活動(dòng)
按照創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求，我院在皮膚科設(shè)立了戒煙門診、戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話，為吸煙者提供戒煙服務(wù)，對(duì)有戒煙需求的吸煙者進(jìn)行煙草危害、戒煙益處、戒煙過(guò)程中可能遇到的障礙等方面的宣傳咨詢和指導(dǎo)，幫助戒煙者克服生理依賴、心理依賴、改變行為習(xí)慣并提出綜合干預(yù)措施，鼓勵(lì)和幫助吸煙者成功戒煙。
確保創(chuàng)建工作貫徹落實(shí)為保障我院創(chuàng)建活動(dòng)的正常開展和順利進(jìn)行，我院成立了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)我院開展創(chuàng)建活動(dòng)的各項(xiàng)組織、管理、宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等工作。按照創(chuàng)建活動(dòng)的內(nèi)容和要求我院制定了《xx區(qū)第二醫(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院工作實(shí)施方案》，對(duì)整個(gè)創(chuàng)建活動(dòng)做了總體上的安排，進(jìn)一步明確了控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組、各科室及其負(fù)責(zé)人、控?zé)煴O(jiān)督員（巡查員）的各項(xiàng)創(chuàng)建工作職責(zé)，確保各項(xiàng)創(chuàng)建工作得以貫徹落實(shí)。
努力實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)為了保證創(chuàng)建工作質(zhì)量，鞏固取得的創(chuàng)建成果，我院于5、7月份分階段組織開展了兩次創(chuàng)建工作落實(shí)情況檢查，對(duì)各科室開展全面禁煙、控?zé)煴O(jiān)督員的控?zé)煴O(jiān)督工作、控?zé)煹膭褡韬椭笇?dǎo)、開展控?zé)熜麄骱徒】到逃?、開展戒煙門診的工作情況、控?zé)熜麄鞑牧虾涂責(zé)熖幏降陌l(fā)放情況等各項(xiàng)工作進(jìn)行一一檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，鞏固成果，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題或不足之處要求有關(guān)科室及時(shí)整改完善。
自開展創(chuàng)建活動(dòng)以來(lái)，我們深深的體會(huì)到，創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院活動(dòng)既為本院工作人員提供一個(gè)良好的工作環(huán)境，也為患者和服務(wù)對(duì)象提供了一個(gè)良好的服務(wù)環(huán)境，單位的文明行醫(yī)的形象也得到了提升。同時(shí)，創(chuàng)建活動(dòng)也是一項(xiàng)惠及患者和社會(huì)的公益活動(dòng)，培養(yǎng)健康生活方式、移風(fēng)易俗的一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。我們將更加積極地投身到創(chuàng)建活動(dòng)中去，在控?zé)煿ぷ髦邪l(fā)揮示范帶頭作用，為推動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ髫暙I(xiàn)力量。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇二
接到通知要求后，我院立即成立以xxxxx為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署，定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參?；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
幾年來(lái)，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄和投訴箱編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購(gòu)藥;設(shè)立醫(yī)?；颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評(píng)。
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分，科主任審核初評(píng)，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí)，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過(guò)調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái)，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，[特]定藥品，乙類藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了自費(fèi)知情同意書，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行五率標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過(guò)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《xxxxx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇三
大興莊鎮(zhèn)韓屯村位于平谷區(qū)西北部，鎮(zhèn)域西北部邊緣，距鎮(zhèn)政府
1.5公里；東南距平谷城區(qū)8公里，村西通密（云）三（河）公路， 交通方便。
韓屯村域面積1.78平方公里，395戶，1190人，都為漢族，其中男性人口530人，女性人口為660人，14歲以下兒童數(shù)量為60人。 村落呈東西向矩形，海拔32至34米。
韓屯村地處洳河沖積平原，北臨洳河，土壤為壤質(zhì)潮土，局部為洪積沖擊物壤質(zhì)褐潮土，地下水資源為平原第四系孔隙水強(qiáng)富水區(qū)。村有耕地2200畝，原以種植小麥、玉米和棉花為主。現(xiàn)除196畝種植農(nóng)作物外，其余為魚塘、果園、養(yǎng)殖小區(qū)和鎮(zhèn)辦工業(yè)小區(qū)用地。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年全村人均純收入是6700元。
村里建有醫(yī)療服務(wù)站、健身樂(lè)園和籃球場(chǎng)等，豐富百姓業(yè)余文化 生活。
村容整潔是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要內(nèi)容。污染物對(duì)環(huán)境和生物有很大的危害：使空氣變得渾濁，對(duì)人的肺部有很大危害；生活垃圾處理不好會(huì)滋生細(xì)菌，嚴(yán)重影響人的健康；污水會(huì)影響生活水，直接侵害人體。要使農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生得到根本改變，除了提高農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)外，關(guān)鍵也要村委會(huì)的加大投入，已取得了一些進(jìn)展。下面是我對(duì)我所在村莊的整體環(huán)境問(wèn)題做出的一些了解調(diào)查。
（一）全區(qū)開展以“四十萬(wàn)人齊參與、文明整潔迎奧運(yùn)”為主題的“全民動(dòng)員，整潔家園”行動(dòng)中，村領(lǐng)導(dǎo)組織宣傳，成立村容治理小組，主要解決農(nóng)村的亂堆雜物、侵街占道、廢舊池塘、污水溝坑等7個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題。經(jīng)過(guò)整理村中亂堆雜物徹底清除；街邊的石堆、磚垛已基本清理或運(yùn)到自家院中；填埋廢舊池塘兩個(gè)（池塘之前一直為周圍村民倒垃圾用，散發(fā)臭味兒，嚴(yán)重影響村內(nèi)環(huán)境。）；修理排水溝 1200米，整理街道主干道4條3230米。
（二）實(shí)施農(nóng)村拆違清污工程。逐步拆除村莊內(nèi)占用道路、河道、綠地等違章建筑，消除村中殘?jiān)珨啾?，房前屋后和公共區(qū)的污物清理 干凈，實(shí)現(xiàn)村莊干凈整潔。
（三）家門前三包責(zé)任制。村民積極響應(yīng)環(huán)境治理工作，經(jīng)村民代表大會(huì)討論，為使村里有一個(gè)干凈、整潔、無(wú)污染的環(huán)境，實(shí)行自家垃圾自家收存統(tǒng)一處理，并推行門前三包責(zé)任制。村里大大小小的胡同很多，這樣一來(lái)，都被村民把自家的門口周圍整理的干干凈凈，真正實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生無(wú)死角。
（四）主要街道設(shè)專人清掃、管理，實(shí)施農(nóng)村垃圾消納工程。區(qū)環(huán)衛(wèi)局對(duì)農(nóng)村地區(qū)生產(chǎn)生活垃圾實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一收集、運(yùn)輸和處理。村中清潔工人由區(qū)環(huán)衛(wèi)局直接管理，配發(fā)清潔車四輛，每天全村街道清掃兩遍。經(jīng)政府支持，村里專門修建了自動(dòng)化垃圾箱，垃圾每天由專 車?yán)摺?BR> （五）生活區(qū)與養(yǎng)殖區(qū)的分離管理。我村有魚塘水面面積600畝，魚塘共60個(gè)，每個(gè)魚塘占地10畝，在村北連片飼養(yǎng)，目前為我鎮(zhèn)最大的水產(chǎn) 園施肥，減少糞便對(duì)空氣的污染。
（六)實(shí)施農(nóng)村飲水安全建設(shè)工程。據(jù)了解，2007年年底前，基本解決農(nóng)村安全飲水問(wèn)題。具備條件的鎮(zhèn)鄉(xiāng)，要積極發(fā)展農(nóng)村聯(lián)片集中供水，打新井，完成自來(lái)水改造工程，保證農(nóng)民24小時(shí)用水供應(yīng)， 進(jìn)一步提高農(nóng)村公共飲水安全與供應(yīng)水平。
的農(nóng)村環(huán)境綜合整治活動(dòng)。重點(diǎn)治理村莊內(nèi)亂堆亂放、侵街占道、殘?jiān)珨啾凇⒌孛婵油?、垃圾亂扔、污水亂流、廁所簡(jiǎn)陋的現(xiàn)象。通過(guò)集 中治理整頓，在較短時(shí)間內(nèi)使村容村貌有了一個(gè)明顯的改觀。
經(jīng)大概統(tǒng)計(jì)村里395戶家庭，平均家養(yǎng)寵物每戶1.5只，街上貓狗成群已成為一道風(fēng)景，而且繁殖率很高，仍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，數(shù)字之大足應(yīng)引起重視，這些寵物很少有接種疫苗，所以 盡量減少飼養(yǎng)量，防止引起突發(fā)傳染病發(fā)生。
（二）綠化問(wèn)題。雖然目前村里綠化做的不錯(cuò)，但我覺(jué)得，還不夠完善。首先是原來(lái)的廢舊魚塘（地處村內(nèi)居民區(qū)），填埋后就一直疏于管理，沒(méi)有進(jìn)行綠化安排，雖然臭水坑沒(méi)有了但仍屬荒地一塊兒，建議種些花草或建造一處村內(nèi)公園；然后是每年種植樹木不多， 補(bǔ)死苗不及時(shí)；還有就是建筑用地，對(duì)生態(tài)環(huán)境破壞嚴(yán)重等等。
領(lǐng)域著力完成8項(xiàng)任務(wù)，全面推動(dòng)農(nóng)村環(huán)境綜合整治；要加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)環(huán)境保護(hù)，加大對(duì)農(nóng)村生活污水和垃圾處理的投入，因地制宜，采取分散與集中處理相結(jié)合的方式，綜合防治農(nóng)村生活污染；要強(qiáng)化宣傳教育，提高農(nóng)民環(huán)境意識(shí)，廣泛宣傳和普及農(nóng)村環(huán)境保護(hù)知識(shí)；要積極開展農(nóng)村環(huán)?？破展ぷ?，建立農(nóng)村環(huán)保適用技術(shù)發(fā)布制度，積極開展咨詢、培訓(xùn)、示范與推廣工作，促進(jìn) 農(nóng)村環(huán)保適用技術(shù)的應(yīng)用。
今后工作的重點(diǎn)就是要推動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式向環(huán)境友好型、資源節(jié)約型轉(zhuǎn)變，把推動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變作為防治農(nóng)村污染的根本措施，通過(guò)政府引導(dǎo)、法規(guī)規(guī)范、意識(shí)提升、典型帶動(dòng)，積極推 動(dòng)農(nóng)村生產(chǎn)生活方式的轉(zhuǎn)變。實(shí)施農(nóng)村綠化美化工程。
加強(qiáng)村莊綠化美化，建設(shè)街頭綠地、村鎮(zhèn)公園、環(huán)村林，庭院綠化，見縫插綠，實(shí)現(xiàn)黃土不露天。環(huán)境你我他，環(huán)境靠大家。只要人 人都愛環(huán)保，我們的周圍環(huán)境就更美好。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇四
xx醫(yī)院20xx年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)單位年度總結(jié) 一年來(lái)，在xx市醫(yī)保局的大力支持下，在上級(jí)主管部門的直接關(guān)懷下，我院在保證來(lái)院就診的參保人員更好地享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作，取得了一定的成績(jī)。
一年來(lái)，我院始終堅(jiān)持按照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
我院自建院以來(lái)，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī)，以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務(wù)為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識(shí)牌；在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及組織機(jī)構(gòu)，成立了以xxx為組長(zhǎng)、xxx為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員；同時(shí)建立了與基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施；如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度；公布投訴電話：xxxx、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計(jì)劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會(huì)議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對(duì)待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù)，并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。
一是入院方面，嚴(yán)格對(duì)入院人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對(duì)病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長(zhǎng)或縮短患者的住院時(shí)間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費(fèi)，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對(duì)不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進(jìn)行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請(qǐng)單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。四是對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍，對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，事先要征求參保人員同意。
我院在日常管理方面，一直本著對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為宗旨，方便參保人員和患者就醫(yī)；平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度，強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整，對(duì)醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對(duì)病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對(duì)病人病情，進(jìn)行合理檢查治療、合理用藥；對(duì)就診人員進(jìn)行仔細(xì)的身份驗(yàn)證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并對(duì)病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無(wú)涂改，并向病人提供住院費(fèi)用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項(xiàng)目告知制度，做到不強(qiáng)迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)，將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。
同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況，按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn)，從未發(fā)生拖欠情況。
在這一年的工作中，我院取得了優(yōu)異的成績(jī)，但是也存在不少問(wèn)題。在今后的工作中，需要嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，不斷完善各項(xiàng)制度，認(rèn)真處理好機(jī)制與服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范各項(xiàng)流程，努力更多更好地為患者及參保人員服務(wù)，力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度，為全市醫(yī)保工作順利開展做出貢獻(xiàn)。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇五
一是建立黨建業(yè)務(wù)“一盤棋”的理念，引導(dǎo)黨員干部樹立抓黨建即是抓業(yè)務(wù),做業(yè)務(wù)即是做黨建的理念。二是抓好“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng)，提升支部組織力。將“三會(huì)一課”與主題黨日+”活動(dòng)與業(yè)務(wù)工作有機(jī)融合，局領(lǐng)導(dǎo)以普通黨員身份參加支部組織活動(dòng)，定期召開黨建工作分析會(huì)，充分調(diào)動(dòng)黨員干部的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，努力打造政治過(guò)硬、專業(yè)過(guò)硬的醫(yī)保干部隊(duì)伍，進(jìn)一步增強(qiáng)支部在推動(dòng)醫(yī)保破解難題、推動(dòng)改革、服務(wù)發(fā)展方面的綜合能力。三是制定《東至縣醫(yī)療保障局抓黨建強(qiáng)信訪工作實(shí)施方案》、《東至縣醫(yī)保局貫徹信訪辦理 “主辦+專員”工作制度》,建立局領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)辦制度，局領(lǐng)導(dǎo)帶頭接訪、帶頭包保、帶頭解決信訪工作，截至目前，已受理群眾各類來(lái)信來(lái)訪100余件，辦結(jié)率100%，答復(fù)滿意率100%。四是從強(qiáng)從優(yōu)配備人員，明確工作職責(zé)和閉環(huán)管理流程，保證信訪工作高效運(yùn)轉(zhuǎn)；落實(shí)信訪 “主辦+專員”工作制度，倡導(dǎo)“三不三推定”信訪接待工作法。不斷推進(jìn)黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，形成依托黨建抓業(yè)務(wù)、抓好業(yè)務(wù)促黨建，推動(dòng)醫(yī)保業(yè)務(wù)更加及時(shí)高效，不斷提高醫(yī)保隊(duì)伍的政治素養(yǎng)，確保各級(jí)各項(xiàng)決策部署在醫(yī)保系統(tǒng)落地生根。
深入學(xué)習(xí)^v^^v^關(guān)于作風(fēng)能力建設(shè)的重要論述和^v^^v^考察安徽系列重要講話指示批示精神，《^v^談治國(guó)理政》第四卷等內(nèi)容。多次召開會(huì)議強(qiáng)調(diào)作風(fēng)建設(shè)重要性，成立東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，部署安排作風(fēng)能力建設(shè)相關(guān)工作，印發(fā)《東至縣醫(yī)療保障局干部作風(fēng)能力大提升行動(dòng)方案》、《東至縣醫(yī)療保障局進(jìn)一步改進(jìn)作風(fēng)的具體措施》以及《東至縣醫(yī)療保障局效能建設(shè)有關(guān)工作制度》等制度，始終把干部作風(fēng)能力建設(shè)當(dāng)成一項(xiàng)系統(tǒng)工程和長(zhǎng)期任務(wù)抓實(shí)抓常，激勵(lì)新時(shí)代醫(yī)保人勇于擔(dān)當(dāng)作為、保持務(wù)實(shí)進(jìn)取、做到守信知止，形成良好作風(fēng)新常態(tài)。目前，黨支部開展了2次主題黨日活動(dòng)，2次學(xué)習(xí)討論，黨組理論中心組開展了1次集體學(xué)習(xí)研討，主要負(fù)責(zé)同志帶頭講了1次專題黨課，舉辦3期業(yè)務(wù)知識(shí)大講堂。全體干部在思想素質(zhì)、作風(fēng)效能、業(yè)務(wù)水平、工作效率和服務(wù)質(zhì)量等方面取得明顯成效。
一是成立醫(yī)保經(jīng)辦大廳及窗口服務(wù)規(guī)范提升專項(xiàng)行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)窗口不得出現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保收費(fèi)、貧困人口等字樣，務(wù)必張貼投訴舉報(bào)電話及意見箱,公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等，在窗口結(jié)算處配備飲水機(jī)、老花鏡、休息椅、書寫工具、急救箱等便民利民服務(wù)設(shè)施；二是全面落實(shí)窗口首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時(shí)辦結(jié)制、領(lǐng)導(dǎo)帶班制和責(zé)任追究制，繼續(xù)執(zhí)行7*24小時(shí)不打烊政務(wù)服務(wù)；三是嚴(yán)格落實(shí)“好差評(píng)”工作，保證各類醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)和工作人員都接受評(píng)價(jià)，每個(gè)差評(píng)都得到整改。今年以來(lái)，將參保登記和變更由5個(gè)工作日調(diào)整為即時(shí)辦結(jié)，慢特病待遇資格審批由每半年一次改為當(dāng)場(chǎng)受理、即時(shí)鑒定，隨到隨辦，并獲得政務(wù)服務(wù)大廳一季度紅旗窗口的榮譽(yù)稱號(hào)。
一是完善體制機(jī)制。成立以分管縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的維護(hù)醫(yī)保基金安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)保職能牽頭，部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作，形成監(jiān)管合力，為參保群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益和醫(yī)?；鸢踩峁┗A(chǔ)保障；二是樹立問(wèn)題意識(shí)。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，以2021年醫(yī)?；疬\(yùn)行數(shù)據(jù)分析和歷次檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題為指引，對(duì)人次、費(fèi)用、基金使用量等指標(biāo)數(shù)據(jù)漲幅過(guò)快的7家縣內(nèi)醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談和提醒談話，對(duì)超限額標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的縣內(nèi)外3家精神病醫(yī)院按協(xié)議約定核減限額萬(wàn)元，對(duì)4家醫(yī)院2020年以來(lái)醫(yī)?；鸾Y(jié)算數(shù)據(jù)開展大數(shù)據(jù)篩查，10月，根據(jù)全年監(jiān)管情況，對(duì)全縣15家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和8家村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人開展集中約談提醒；三是加大線索核查。堅(jiān)持“有訴必查”做好投訴舉報(bào)線索核查工作，針對(duì)市局移交和市長(zhǎng)熱線交辦3個(gè)投訴舉報(bào)問(wèn)題，集中優(yōu)勢(shì)力量，開展現(xiàn)場(chǎng)核查，并及時(shí)報(bào)送核查結(jié)果和處理意見。2022年，已檢查醫(yī)藥機(jī)構(gòu)457家（含縣外3家），檢查覆蓋率100%，已處理50家（含縣外2家），追回醫(yī)?；鹑f(wàn)元，扣除違約金萬(wàn)元，合計(jì)處理311..21萬(wàn)元；處理縣檢察院移交參保人騙取醫(yī)?；鸢讣黄穑坊蒯t(yī)?；鹪姓幜P元；市局移交安慶博愛醫(yī)院投訴舉報(bào)案件一起，涉及初步核查違規(guī)金額萬(wàn)元。
為完成市局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，成立包保小組，對(duì)包保片區(qū)所有終端機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)督查。開展線上、線下定向培訓(xùn)和專題講解，要求協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)以醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算，并在人流量密集位置放置醫(yī)保電子憑證宣傳資料，指導(dǎo)參保群眾現(xiàn)場(chǎng)激活。全流程應(yīng)用已完成預(yù)約掛號(hào)、醫(yī)保結(jié)算兩項(xiàng)功能，刷臉支付及移動(dòng)支付正在協(xié)調(diào)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)his開發(fā)單位完成前期改造工作。截止目前，醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)到83%以上，使用率達(dá)到62%以上。
一是組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的工作動(dòng)員會(huì)，定任務(wù)、定指標(biāo)、定時(shí)間。將城鄉(xiāng)居民參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）績(jī)效考核體系，壓實(shí)主體責(zé)任，確保目標(biāo)任務(wù)完成。建立通報(bào)制度，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民參保工作平穩(wěn)有序開展。二是利用融媒體進(jìn)行多元化宣傳，以視頻，圖文解讀、動(dòng)漫等形式介紹醫(yī)保政策、繳費(fèi)流程，通過(guò)“今日東至”、東至電視臺(tái)、村口“小喇叭”進(jìn)行循環(huán)播放上萬(wàn)次。編印政策“明白紙”3萬(wàn)份，宣傳彩頁(yè)5000份，分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）和居民手中，提高政策知曉度，引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)療保險(xiǎn)。三是優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)方式，堅(jiān)持線上與線下結(jié)合，城鄉(xiāng)居民可通過(guò)微信公眾號(hào)“池州稅務(wù)”、皖事通、支付寶進(jìn)行線上繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)參保繳費(fèi)“一次不用跑”；同時(shí)保留線下繳費(fèi)渠道，通過(guò)鄉(xiāng)村干部上門征收、委托代收等方式方便老年群體參保繳費(fèi)，有效解決醫(yī)保征繳過(guò)程中的“數(shù)字鴻溝”。截止目前，全縣城鄉(xiāng)居民已繳費(fèi)萬(wàn)人，完成目標(biāo)任務(wù)的68%。
三、存在問(wèn)題
城鄉(xiāng)居民保費(fèi)征繳難度較大，2022年已參保萬(wàn)人，比去年減少萬(wàn)余人。隨著城鎮(zhèn)化率逐年提高，結(jié)合第七次人口普查等因素分析，2023年隨著個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，外出務(wù)工就業(yè)在當(dāng)?shù)貐⒈！⒉辉试S重復(fù)參保等原因，城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)還將會(huì)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)；醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫^大，根據(jù)今年1-8月城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支出時(shí)序進(jìn)度分析，今年收支仍然難以平衡；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量嚴(yán)重不足，目前局機(jī)關(guān)包括下屬事業(yè)單位正式編制人員不足30人，現(xiàn)服務(wù)47萬(wàn)參保群眾，與新形勢(shì)下醫(yī)保服務(wù)及監(jiān)管任務(wù)嚴(yán)重不匹配，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)難以實(shí)現(xiàn)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）全覆蓋。醫(yī)保政策宣傳不夠深入，盡管將醫(yī)保政策宣傳工作放在突出位置來(lái)抓，通過(guò)多形式宣傳醫(yī)保新政策，但目前醫(yī)保政策輿論氛圍仍然不夠濃厚，基層宣傳力度不大，宣傳實(shí)效不突出。
四、2023年工作計(jì)劃
^v^^v^在黨的^v^報(bào)告中指出：“必須堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生，要實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益，緊緊抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，采取更多惠民生、暖民心舉措，著力解決好人民群眾急難愁盼問(wèn)題”。
隨著2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高，征繳工作難度越來(lái)越大，按照要求，會(huì)同稅務(wù)、財(cái)政等相關(guān)部門，高度重視，精心組織，印發(fā)文件、召開大會(huì)、成立專班、指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)通報(bào)，做好前期宣傳發(fā)動(dòng)準(zhǔn)備工作，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成市縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
配合市醫(yī)保局做好《醫(yī)療保障基金結(jié)算清單》數(shù)據(jù)質(zhì)控、整改、病種分組、權(quán)重、費(fèi)率等指標(biāo)測(cè)算及drg付費(fèi)改革相關(guān)配套文件制定工作，嚴(yán)格按照全市drg付費(fèi)改革的推進(jìn)時(shí)間節(jié)點(diǎn)，在2022年12月底啟動(dòng)模擬付費(fèi)，在2023年6月進(jìn)入實(shí)際付費(fèi)。
按照市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，建立統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，要求各定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)療保障信息平臺(tái)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范》，做好接口改造，完成接口聯(lián)調(diào)，在2022年12月底實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金使用事前、事中、事后全流程監(jiān)管；健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)，推動(dòng)實(shí)施駐點(diǎn)監(jiān)督；完善社會(huì)監(jiān)督員制度，選聘慢性病患者、重特大疾病患者等參與社會(huì)監(jiān)督工作；推動(dòng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自我管理，鼓勵(lì)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)師、醫(yī)保等行業(yè)協(xié)會(huì)開展自律建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展。
深化醫(yī)療保障系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)，實(shí)施醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)工程，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)大廳。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，開展醫(yī)保經(jīng)辦“規(guī)范年”建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)就地就近辦理，積極推進(jìn)醫(yī)保體系建設(shè)下沉基層。拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)參保群眾“脫卡就醫(yī)”，邁入看病就醫(yī)“無(wú)卡時(shí)代”，不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇六
根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)再就業(yè)工作的通知》文件精神,和省、市、區(qū)的文件要求，按照科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的總體思路，高度重視民生工程，認(rèn)真落實(shí)“十二五”時(shí)期國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。
（一）鄉(xiāng)黨委、政府高度重視就業(yè)工作，進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)，多渠道開發(fā)就業(yè)崗位，努力開創(chuàng)新的就業(yè)平臺(tái)。
1、新增城鎮(zhèn)就業(yè)25人，城鎮(zhèn)人員就業(yè)301人，下崗職工和城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)人員再就業(yè)5人，“40、50”人員再就業(yè)3人，省內(nèi)農(nóng)民用工企業(yè)在崗培訓(xùn)200人，登記失業(yè)率3.9%。
（二）進(jìn)一步完善和落實(shí)再就業(yè)政策，促進(jìn)下崗人員再就業(yè)。對(duì)有勞動(dòng)能力和就業(yè)愿望的國(guó)有企業(yè)下崗人員，國(guó)有企業(yè)關(guān)閉破產(chǎn)需要安置的人員，國(guó)有企業(yè)所辦集體企業(yè)下崗職工，享受城市居民最低生活保障且失業(yè)1年以上的城鎮(zhèn)其他登記失業(yè)人員發(fā)放《再就業(yè)優(yōu)惠證》1人，并享受到相應(yīng)的政策扶持。
（三）對(duì)多下崗人員中的困難戶實(shí)行低保，在每一年城市低保人群中，政府安排了一定比例的困難戶和下崗失業(yè)人員享受低保，使他們的困難得到緩解。
（四）進(jìn)一步發(fā)揮失業(yè)保險(xiǎn)制度的優(yōu)越性，促進(jìn)再就業(yè)功能。
鄉(xiāng)政府按照失業(yè)保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定，對(duì)全鄉(xiāng)事業(yè)人員、大學(xué)生村官、行政后勤崗位工人等落實(shí)失業(yè)保險(xiǎn)，按照月工資，單位2%、個(gè)人1%的保險(xiǎn)繳費(fèi)率，全鄉(xiāng)共計(jì)參加失業(yè)保險(xiǎn)230人。
（一）全鄉(xiāng)把機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員230人全部納入養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。將下崗和失業(yè)人員納入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)20人，并享受到社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼。逐步實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員統(tǒng)一參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，積極創(chuàng)造條件為進(jìn)城務(wù)工者提供必要的保障。
（二）20××年國(guó)務(wù)院新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。從1月份開始啟動(dòng)至今，新增參保人員459人，累計(jì)參保人數(shù)12340人。
（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)社會(huì)保障服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)建設(shè)。
鄉(xiāng)建立就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)中心對(duì)社區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障工作服務(wù)體系中工作人員進(jìn)行了三次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，基本解決了群眾參保難的問(wèn)題，業(yè)務(wù)人員水平明顯提高。
（四）20××年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，參保人員達(dá)到556人，超額完成任務(wù)，低保戶、困難戶、重度殘疾等重點(diǎn)對(duì)象都得到了優(yōu)惠，人人享有醫(yī)療報(bào)銷政策。20xx年參保登記工作正有序開展。
（五）截止11月5日，國(guó)壽農(nóng)村小額意外傷害險(xiǎn)，全鄉(xiāng)已參保4419人，占完成全年總?cè)蝿?wù)4299人的102.7%。
鄉(xiāng)黨委、政府高度重視勞務(wù)開發(fā)工作，把落實(shí)勞務(wù)開發(fā)工作納入我鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體目標(biāo)，鄉(xiāng)、村實(shí)現(xiàn)目標(biāo)責(zé)任制，年終進(jìn)行統(tǒng)一考核，實(shí)行逗硬獎(jiǎng)懲。
（一）勞務(wù)開發(fā)總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況。
20××年全年共計(jì)輸出10273人。其中：指導(dǎo)性輸出9995人，直接組織輸出267人，其中國(guó)內(nèi)其他工種4人，國(guó)外8人。勞務(wù)收入按人平純收入1318元計(jì)算，全鄉(xiāng)3760萬(wàn)元。
（二）就業(yè)前職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。
全鄉(xiāng)共計(jì)組織農(nóng)民工培訓(xùn)504人。其中指導(dǎo)性培訓(xùn)424人，直接組織培訓(xùn)80人，品牌培訓(xùn)17人。
（三）辦理各種職業(yè)技能培訓(xùn)證書。
通過(guò)指導(dǎo)培訓(xùn)和直接組織培訓(xùn)，提高了農(nóng)民的技能，已辦理各種職業(yè)技能證書524人，提高了輸出質(zhì)量，增加了農(nóng)民工收益。
（四）勞務(wù)收入增加，提高了我鄉(xiāng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度和農(nóng)民生活水平。
由于我鄉(xiāng)通過(guò)培訓(xùn)，農(nóng)民工的質(zhì)量大大提高，收入明顯增加，“一人輸出，全家受益”。農(nóng)民的生活水平有較大提高，居住環(huán)境大有改善，為建設(shè)新農(nóng)村奠定了一定的基礎(chǔ)。
（一）按照中央、國(guó)務(wù)院省、市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)和社會(huì)保障和勞務(wù)開發(fā)工作，作為我鄉(xiāng)社會(huì)穩(wěn)定、增加農(nóng)民收入，落實(shí)民生工程的大事來(lái)抓。
（二）進(jìn)一步深入調(diào)查研究，就業(yè)和社會(huì)保障工作的落實(shí)和勞務(wù)開發(fā)工作中存在的新問(wèn)題。為政府提供解決問(wèn)題的有效措施和辦法。
（三）進(jìn)一步抓好新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，加大對(duì)16周歲以上，60周歲以下未參保人員的宣傳力度，做到應(yīng)保盡保，人人享受國(guó)家的優(yōu)惠政策。
（四）進(jìn)一步抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，逐步做到全覆蓋，人人享受醫(yī)療報(bào)銷。
（五）抓好國(guó)壽農(nóng)村小額意外傷害保險(xiǎn)工作，減輕農(nóng)民抗御意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
（六）大力加強(qiáng)勞務(wù)培訓(xùn)和勞務(wù)輸出，以提高輸出質(zhì)量，增加收益為目的，著力提高農(nóng)民收入為重點(diǎn)的勞務(wù)開發(fā)工作。
（七）抓好鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、社區(qū)就業(yè)和社會(huì)保障平臺(tái)建設(shè)和隊(duì)伍建設(shè)，提高業(yè)務(wù)人員的服務(wù)水平。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇七
根據(jù)衛(wèi)生局印發(fā)的《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案》和《醫(yī)療服務(wù)規(guī)范》的文件精神，按照“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”工作方案要求，制定了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”活動(dòng)計(jì)劃、實(shí)施方案。而后按照方案步驟進(jìn)行深入開展。現(xiàn)就活動(dòng)情況總結(jié)報(bào)告如下。
實(shí)施“規(guī)范服務(wù)行動(dòng)”，是促進(jìn)醫(yī)院固本強(qiáng)基，保障人民群眾身體健康和就醫(yī)安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造人民群眾滿意的就醫(yī)環(huán)境。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，積極開展以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”規(guī)范服務(wù)，推動(dòng)“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程和“兩好一滿意”活動(dòng)在我院深入開展，促進(jìn)我院醫(yī)療服務(wù)水平的整體提高，我院于20xx年12月，召開了“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”自查整改工作動(dòng)員會(huì)議，成立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”自查自查標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)在20xx年1月進(jìn)行全院自查整改，通過(guò)自查，有針對(duì)性地深入進(jìn)行整改，比較圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。取得了明顯成效，達(dá)到了預(yù)期目的。
（一）我院醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用等醫(yī)療服務(wù)要素管理合法規(guī)范：
1、我院內(nèi)設(shè)科室登記、注冊(cè)、變更、校驗(yàn)及時(shí)合法，提供與其功能任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，無(wú)出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)及違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問(wèn)題。
2、全院醫(yī)護(hù)人員具備執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格按注冊(cè)專業(yè)、地點(diǎn)依法執(zhí)業(yè)，無(wú)未取得執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、b超、心電圖等工作。
3、醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，建立了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。建立了手術(shù)分級(jí)管理制度；根據(jù)衛(wèi)生局的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入工作指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度，對(duì)我院進(jìn)行規(guī)范化管理。
（二）我院醫(yī)療核心制度建設(shè)完善，落實(shí)到位
我院建立健全了醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。
（三）我院醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范，管理嚴(yán)格
根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（20xx版）》、《山東省護(hù)理文書書寫基本要求和格式（試行）》，對(duì)我院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病歷書寫培訓(xùn)，加強(qiáng)管理。嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷，醫(yī)院定期對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查，并記錄在案。
（四）我院臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【20xx】38號(hào)）和省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗(yàn)結(jié)果“一單通”的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字【20xx】47號(hào)）等有關(guān)文件，對(duì)我院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，我院未發(fā)現(xiàn)亂檢查、亂用藥等現(xiàn)象。執(zhí)行落實(shí)基本藥物制度，我院全部配備基本藥物。我院認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，合理應(yīng)用抗生素。嚴(yán)格控制i類切口手術(shù)預(yù)防用藥，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。
（五）我院醫(yī)療服務(wù)流程合理，環(huán)境良好，服務(wù)優(yōu)質(zhì)
我院科室布局合理，簡(jiǎn)化劃價(jià)、收費(fèi)、取藥或檢查環(huán)節(jié)；科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目；配備導(dǎo)醫(yī)人員，明確職責(zé)任務(wù)，主動(dòng)為就診病人提供服務(wù)；不斷改善門診、病房條件，配備飲水設(shè)施，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。
（六）我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理嚴(yán)格規(guī)范
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，對(duì)藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行公示制、查詢制、費(fèi)用清單制等，收費(fèi)透明，接受群眾及社會(huì)監(jiān)督；醫(yī)院無(wú)違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象；醫(yī)務(wù)人員無(wú)“開單費(fèi)”、“統(tǒng)方費(fèi)”、“處方費(fèi)”等現(xiàn)象。
（七）我院醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效我院認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，建立完善的醫(yī)院感染管理組織和醫(yī)院感染管理責(zé)任制，專人管理，落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施；重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、新生兒病房、感染性疾病病房醫(yī)院感染管理工作；對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核，對(duì)可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，嚴(yán)格按要求清洗、消毒和滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)；醫(yī)療廢棄物處理及時(shí)，程序合法。
（八）醫(yī)療糾紛處理及時(shí)有效，醫(yī)患關(guān)系和諧
按省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系；積極開展平安醫(yī)院建設(shè)，成立了醫(yī)院平安醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)方案及實(shí)施方案，建立了看莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案；認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機(jī)制，設(shè)立醫(yī)務(wù)科，成立醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，受理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴。
（九）我院后勤服務(wù)管理規(guī)范，安全生產(chǎn)
重點(diǎn)對(duì)放射科、氧氣供應(yīng)室、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、配電室等重要部門的安全管理進(jìn)行全面排查，排除隱患，認(rèn)真抓好遺體處理、氧氣供應(yīng)、安全生產(chǎn)等各項(xiàng)后勤管理規(guī)章制度的建設(shè)和落實(shí)。
（十）我院重點(diǎn)傳染病防控工作合法有效
認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)我院防控傳染病的人員進(jìn)行培訓(xùn)。
（十一）醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平不斷提高
醫(yī)院定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，實(shí)行學(xué)科帶頭人講課制度。不斷增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇八
（一）民生為本，提高醫(yī)療保障水平。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，抓好醫(yī)?；I資。加強(qiáng)與相關(guān)區(qū)級(jí)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)作，全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民籌資工作，全面落實(shí)免收重特大疾病參保費(fèi)用、降低大病互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率等降費(fèi)減負(fù)惠民政策。二是強(qiáng)化救助托底，抓好醫(yī)保扶貧。認(rèn)真落實(shí)扶貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)計(jì)劃，積極開展兩不愁、三保障回頭看，醫(yī)療救助待遇一卡通發(fā)放于x月順利實(shí)施，%。三是做到精準(zhǔn)施策，抓好待遇落實(shí)。積極落實(shí)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、互助補(bǔ)充、重特大疾病保險(xiǎn)待遇，認(rèn)真貫徹落實(shí)藥品、耗材零加價(jià)惠民政策，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整，切實(shí)提高參保群眾醫(yī)保待遇水平。x-xx月，全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為xxxxxx人；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)xxxxxx人，參保率達(dá)xx%以上；萬(wàn)元；萬(wàn)元；萬(wàn)元，萬(wàn)元；萬(wàn)元。
（二）服務(wù)為先，提升醫(yī)保服務(wù)能力。一是理清職能邊界，夯實(shí)部門職責(zé)。主動(dòng)與涉改部門對(duì)接，做好醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳、工傷保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn)，以區(qū)政府名義出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障工作的實(shí)施意見》，夯實(shí)部門職責(zé)，確保醫(yī)?；菝窆こ添樌七M(jìn)。二是推進(jìn)異地聯(lián)網(wǎng)，方便群眾就醫(yī)。我區(qū)已實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算全覆蓋，開通門診異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)藥店和診所擴(kuò)大至xxx家，萬(wàn)元，萬(wàn)元。三是搭建便民平臺(tái)，提升服務(wù)水平。整合醫(yī)保內(nèi)部資源，實(shí)現(xiàn)基本、大病、補(bǔ)充、救助一站式服務(wù)、一窗口辦理；深化醫(yī)保業(yè)務(wù)網(wǎng)上通辦服務(wù)模式，目前，已有異地就醫(yī)備案、個(gè)體醫(yī)療退休、新生兒參保、個(gè)帳返還等xx項(xiàng)業(yè)務(wù)通過(guò)x醫(yī)保微信平臺(tái)辦理，并與天府市民云x專區(qū)對(duì)接，已有xxx余人通過(guò)微信平臺(tái)申請(qǐng)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。
（三）監(jiān)管為主，確?；鸢踩行АＲ皇菢?gòu)建監(jiān)控體系，強(qiáng)化內(nèi)控管理。研究制定了《稽核管理工作規(guī)程》和《審核管理辦法》，構(gòu)建以區(qū)級(jí)醫(yī)保部門為主導(dǎo)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）醫(yī)保協(xié)管力量聯(lián)動(dòng)、相關(guān)區(qū)級(jí)部門互動(dòng)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化履約、第三方專家評(píng)審、媒體監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督員為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)督體系，打造三崗定責(zé)、三權(quán)分離、一窗進(jìn)出審核內(nèi)控體系，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。二是建立監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)施精準(zhǔn)稽核。開發(fā)醫(yī)保智能預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存、結(jié)算、總控等運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)控分析，建立醫(yī)保審核、稽核聯(lián)動(dòng)機(jī)制，按月對(duì)比分析異常數(shù)據(jù)，為醫(yī)保監(jiān)管方向提供準(zhǔn)確指引。三是加大檢查力度，嚴(yán)格協(xié)議管理。建立打擊騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，科學(xué)實(shí)施醫(yī)?？傤~預(yù)算管理，深入推進(jìn)醫(yī)保醫(yī)師管理，按照日常巡查輻射全域，專項(xiàng)檢查重點(diǎn)稽核思路，開展打擊欺詐騙保集中宣傳月及基層醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用情況、醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理、醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治、門診血液透析專項(xiàng)檢查等專項(xiàng)行動(dòng)，確保醫(yī)保監(jiān)管全天候、全覆蓋、常態(tài)化，萬(wàn)元，萬(wàn)元，中止定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議x家，對(duì)xxx人次存在違反服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保醫(yī)師給予扣分處理，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家/次。
（四）改革為重，引領(lǐng)醫(yī)保創(chuàng)新發(fā)展。一是扎實(shí)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)與使用試點(diǎn)。按照國(guó)家、省、市對(duì)x+x國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作要求，成立工作推進(jìn)小組，制定工作方案，按月細(xì)化工作任務(wù)，全面收集、及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中存在的問(wèn)題。萬(wàn)盒，%。二是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。在全市率先建立長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)估人員管理x+x+x制度體系，依托微信公眾號(hào)搭建長(zhǎng)照險(xiǎn)論壇評(píng)估人員學(xué)習(xí)、交流平臺(tái)，切實(shí)夯實(shí)隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范評(píng)估行為，提升評(píng)估水平。
（一）推進(jìn)金x大港區(qū)醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。一是設(shè)立大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)、異地就醫(yī)備案、城鄉(xiāng)居民參保登記業(yè)務(wù)大港區(qū)通存通兌。二是搭建大港區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)交換中心，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)事項(xiàng)影像受理資料、醫(yī)保審核數(shù)據(jù)等高效傳輸和即時(shí)辦理，規(guī)范服務(wù)行為。三是建立大港區(qū)服務(wù)事項(xiàng)內(nèi)控管理制度，制定《大港區(qū)醫(yī)保便民服務(wù)一窗辦理實(shí)施方案》，實(shí)施跨區(qū)域與本地業(yè)務(wù)事項(xiàng)同質(zhì)化管理，專柜管理跨區(qū)域業(yè)務(wù)檔案，嚴(yán)格做好業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控。四是建立三地醫(yī)保監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制，開展檢查內(nèi)容統(tǒng)一、檢查人員聯(lián)動(dòng)、檢查結(jié)果互認(rèn)的聯(lián)合監(jiān)管，組建大港區(qū)第三方專家?guī)?，建立專家抽調(diào)機(jī)制，解決第三方評(píng)審專家資源分布不均、技術(shù)差異和風(fēng)險(xiǎn)防控等問(wèn)題。自三地簽訂醫(yī)保事業(yè)協(xié)同發(fā)展協(xié)議以來(lái)，已開展交叉檢查x家次，萬(wàn)元，扣減保證金x.x萬(wàn)元，暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議x家；開展專家交叉評(píng)審x次，萬(wàn)元，萬(wàn)元。
（二）推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。作為全市首個(gè)醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保改革試點(diǎn)區(qū)縣，通過(guò)試點(diǎn)先行，確定了一個(gè)總額、結(jié)余留用、超支分擔(dān)、共同管理醫(yī)?？偪馗母锕ぷ魉悸罚粁區(qū)委、區(qū)政府《x區(qū)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案（試行）》（青委發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）文件采納，將改革醫(yī)保支付方式作為醫(yī)療集體化改革重要運(yùn)行機(jī)制，也為x市醫(yī)共體建設(shè)積累了醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)。
（一）醫(yī)保行政執(zhí)法問(wèn)題：醫(yī)保行政執(zhí)法尚無(wú)具體流程和規(guī)范化執(zhí)法文書，建議市局盡快出臺(tái)醫(yī)療保障行政執(zhí)法相關(guān)流程和文書模板并進(jìn)行培訓(xùn)。
（二）數(shù)據(jù)共享問(wèn)題：由于數(shù)據(jù)向上集中，區(qū)縣自行建立的預(yù)警監(jiān)控分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)來(lái)源不夠及時(shí)、全面、準(zhǔn)確，不能自主運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析實(shí)現(xiàn)醫(yī)保精準(zhǔn)監(jiān)管。建議在市級(jí)層面建立醫(yī)保大數(shù)據(jù)云空間，向區(qū)縣提供大數(shù)據(jù)查詢和使用接口。
（三）區(qū)外醫(yī)療救助未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問(wèn)題：目前醫(yī)療救助區(qū)外住院費(fèi)用仍采用參保群眾全額墊付手工結(jié)算方式，程序繁瑣、報(bào)費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，建議實(shí)行醫(yī)療救助全市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，方便參保群眾。
（四）門特期間住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算問(wèn)題：參保人員反映在門特期間發(fā)生的住院費(fèi)用需全額墊付后到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，辦理過(guò)程不便捷，建議開通門特期間住院費(fèi)用醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
（一）以服務(wù)大局為引領(lǐng)，立足保障促發(fā)展。一是深入推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)，強(qiáng)化照護(hù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，引導(dǎo)照護(hù)機(jī)構(gòu)提能升級(jí)，逐步建立康養(yǎng)、醫(yī)療一體化機(jī)構(gòu)；有效釋放市場(chǎng)潛在需求，培育和發(fā)展照護(hù)市場(chǎng)，促進(jìn)照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。二是貫徹落實(shí)市委十三屆五次全會(huì)精神支持東部新城五個(gè)未來(lái)之城建設(shè)二十條醫(yī)療保障政策措施，重點(diǎn)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?zhí)崴僭鲂?，擴(kuò)大照護(hù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍，助力營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境。三是下好緊密型醫(yī)共體建設(shè)醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)這盤棋，按要求推進(jìn)按病組分值付費(fèi)方式改革，激發(fā)醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平整體提升。
（二）以基金安全為核心，立足發(fā)展促規(guī)范。一是推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域法治建設(shè)，理清協(xié)議、行政、司法醫(yī)保管理職能邊界并建立有效銜接機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)，發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。二是豐富醫(yī)保監(jiān)管手段，通過(guò)委托會(huì)計(jì)師事務(wù)所、商保機(jī)構(gòu)，夯實(shí)社會(huì)監(jiān)督員和基層協(xié)管員隊(duì)伍等，建立橫到邊、縱到底的監(jiān)管體系，鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì)。三是按照醫(yī)保智能監(jiān)控示范城市建設(shè)要求，完善智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)，提升智能監(jiān)控功能，豐富智能檢測(cè)維度，探索異地就醫(yī)監(jiān)管手段，實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準(zhǔn)。
（三）以創(chuàng)新理念為抓手，立足規(guī)范優(yōu)服務(wù)。一是以大醫(yī)保思維建立醫(yī)保+醫(yī)院協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，提升前端醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高后端醫(yī)療保障水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)能力雙提升。二是圍繞x國(guó)際消費(fèi)中心建設(shè)推進(jìn)醫(yī)保聯(lián)盟戰(zhàn)略部署，樹立醫(yī)保+商保協(xié)同發(fā)展服務(wù)理念，大力推進(jìn)長(zhǎng)照險(xiǎn)商保委托經(jīng)辦，強(qiáng)化大病保險(xiǎn)商業(yè)化運(yùn)作，積極探索有效路徑實(shí)現(xiàn)深度合作。三是貫徹落實(shí)省委、市委一干多支、五區(qū)協(xié)同戰(zhàn)略，推動(dòng)成德眉資同城化發(fā)展和成巴協(xié)同發(fā)展，深化金x大港區(qū)醫(yī)保融合發(fā)展，加快推進(jìn)全域服務(wù)和全方位監(jiān)管。
（四）以提質(zhì)增效為目標(biāo)，立足服務(wù)惠民生。一是加強(qiáng)部門協(xié)作，確保xxxx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率維持在xx%以上，圓滿完成扶貧攻堅(jiān)、待遇保障等民生工作目標(biāo)。二是提能升級(jí)醫(yī)保微信掌上經(jīng)辦平臺(tái)，逐步擴(kuò)大網(wǎng)上經(jīng)辦項(xiàng)目，做優(yōu)服務(wù)群眾最后一米。三是繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，進(jìn)一步擴(kuò)大個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)范圍，為外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員就醫(yī)購(gòu)藥提供便利。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇九
根據(jù)市委市政府的部署，我局于xxxx年x月xx日正式掛牌運(yùn)作，整合了市人力資源和社會(huì)保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)職責(zé)，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，市民政局醫(yī)療救助職責(zé)。我局內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務(wù)管理科、基金監(jiān)督科四個(gè)科室，行政編制xx名。設(shè)局長(zhǎng)x名，副局長(zhǎng)x名；正科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名，副科級(jí)領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)x名（其中x名負(fù)責(zé)黨務(wù)工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導(dǎo)和市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，堅(jiān)持“千方百計(jì)保基本、始終做到可持續(xù)、回應(yīng)社會(huì)解民憂、敢于擔(dān)當(dāng)推改革”的指導(dǎo)思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革力度。作為新組建部門，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進(jìn)，積極主動(dòng)化解矛盾，確保工作順利推進(jìn)、銜接順暢，推動(dòng)了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
（一）鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍
xxxx年至目前止，萬(wàn)人，其中:萬(wàn)人，萬(wàn)人，參保率達(dá)鞏固在xx.x%以上。
（二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負(fù)擔(dān)
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
（1）住院報(bào)銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院報(bào)銷比例退休人員xx%，在職職工xx%，一級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；二級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%；三級(jí)醫(yī)院退休人員xx%，在職職工xx%。
（2）城鎮(zhèn)職工高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)是：在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，被保險(xiǎn)人住院和特殊門診就醫(yī)（不分醫(yī)院級(jí)別）發(fā)生的符合xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人自付累計(jì)超過(guò)xxxxx元（不含起付線）以上的費(fèi)用，按xx%的比例進(jìn)行賠付，最高賠付xx萬(wàn)元。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
（1）住院報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷提高到xx%。起付線：一級(jí)醫(yī)院xxx元，二級(jí)醫(yī)院xxx元，三級(jí)醫(yī)院xxx元，市外住院xxx元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付金額達(dá)到xx萬(wàn)元（基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌xx萬(wàn)元、高額補(bǔ)充險(xiǎn)xx元、大病保險(xiǎn)xx萬(wàn)元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診病種xx種。
（2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策按自付費(fèi)用高低，分段設(shè)置支付比例，大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為xxxxx元，參保人在一個(gè)年度內(nèi)符合政策范圍的住院費(fèi)用個(gè)人自付費(fèi)用累計(jì)達(dá)到xxxxx元至xxxxx元報(bào)銷比例為xx%，xxxxx元以上最高報(bào)銷xx%。二是大病保險(xiǎn)政策適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)xx%，報(bào)銷比例達(dá)到xx%。
（三）有序推進(jìn)醫(yī)療救助職能移交工作
印發(fā)了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施方案》（陽(yáng)醫(yī)保通〔xxxx〕xx號(hào)），擬定了《xx市醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算工作實(shí)施規(guī)程》（征求意見稿），開設(shè)了醫(yī)療救助基金銀行專戶，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，xxxx年x月x日在市內(nèi)、省內(nèi)實(shí)行醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。xxxx年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)xxxxxx人，支付資金xxxx萬(wàn)元；至目前止，住院救助人次xxxxx人，門診救助人次xxxx人；住院救助資金支付xxxx萬(wàn)元，門診救助資金支付xxx萬(wàn)元。
（四）做好xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作
xxxx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動(dòng)參保工作從xxxx年xx月xx日開始至xx月xx日結(jié)束，個(gè)人繳費(fèi)xxx元/人.年。為擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（五）加大財(cái)政投入，穩(wěn)定籌資機(jī)制
一是提高財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由xxxx年xxx元/人.年提高到xxxx年xxx元/人.年。二是提高大病保險(xiǎn)籌資水平，由xxxx年xx元/人.年提高到xxxx年xx元/人.年。
（六）做好xxxx年市本級(jí)基金預(yù)算工作
萬(wàn)元，萬(wàn)元。
（七）穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革工作。一是按照省推廣藥品集團(tuán)采購(gòu)工作有關(guān)文件要求，我局扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團(tuán)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)藥品集中采購(gòu)工作；結(jié)合本市實(shí)際，于x月xx日以市政府印發(fā)了《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》（；xx月xx日組建xx市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)藥事管理委員會(huì)；為了加快推進(jìn)我市集中采購(gòu)工作，全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)工作決策部署，增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力，降低藥品采購(gòu)價(jià)格，減輕群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，xx月x-x日組織市藥事管理委員會(huì)成員同志外出參觀學(xué)習(xí)市等地的先進(jìn)藥品集中采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)和做法；xx月xx日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市市場(chǎng)監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)工作實(shí)施方案》。二是全面貫徹落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作。為推進(jìn)落實(shí)我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)和國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍工作，xx月xx日下午，我局組織召開落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作會(huì)議；xx月xx日下午，我局在xx市委黨校報(bào)告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，同時(shí)，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財(cái)政局、市人力資源和社會(huì)保障局、市市場(chǎng)監(jiān)管局印發(fā)《xx市落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作方案的通知》和《xx市實(shí)施國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)圍工作的通知》。
（八）落實(shí)公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補(bǔ)償新機(jī)制。一是今年x月份機(jī)構(gòu)改革成立xx市醫(yī)療保障局以來(lái)，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)的《xx市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案》（陽(yáng)發(fā)改收費(fèi)〔xxxx〕xx號(hào)）基礎(chǔ)上，會(huì)同各有關(guān)單位、相關(guān)公立醫(yī)療單位認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系。二是自x月份起，按照《x省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)的通知》（粵府辦〔xxxx〕x號(hào)）及《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，我局選定了xx間醫(yī)院作為我市的樣本評(píng)估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作。
（九）深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭(zhēng)取到省的支持，確定陽(yáng)西縣為x省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)，試點(diǎn)工作已于x月x日正式啟動(dòng)實(shí)施；積極指導(dǎo)陽(yáng)西結(jié)合本地實(shí)際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實(shí)施細(xì)則，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金“以收定支、略有結(jié)余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的'醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進(jìn)醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，更好地解決老百姓看病難、看病貴問(wèn)題。二是為切實(shí)保障我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，合理控制住院醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，根據(jù)《關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見》（人社部發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）、《關(guān)于全面開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種分值付費(fèi)工作的通知》（粵人社函〔xxxx〕xxxx號(hào)）精神，借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市xxxx年總額控制下按病種分值付費(fèi)政策落實(shí)實(shí)際情況，對(duì)《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》（陽(yáng)人社發(fā)〔xxxx〕xxx號(hào)）進(jìn)行了修訂完善，形成了《xx市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用總額控制下按病種分值結(jié)算實(shí)施辦法》。
（十）按照國(guó)家和省落實(shí)抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。xxxx年，根據(jù)省醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家醫(yī)保局文件要求，認(rèn)真做好第一批xx種談判藥品有關(guān)情況報(bào)送工作，并且每月按要求將xx種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)省醫(yī)保局；同時(shí)，按照國(guó)家和省政策有關(guān)要求，將第一批xx種談判藥品及xx種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍，并要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按要求做好醫(yī)保報(bào)銷工作。
根據(jù)《xx市醫(yī)療保障局關(guān)于xxxx年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門分別對(duì)轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
x-x月份在全市范圍內(nèi)開展了打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動(dòng)：一是充分利用各類現(xiàn)代傳媒開展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全醫(yī)療保障現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)，三是召開“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”宣傳大會(huì)，營(yíng)造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動(dòng)開展以來(lái)，全市各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯示屏滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語(yǔ)xxxx多條，懸掛橫幅xx多條，通過(guò)電視臺(tái)、電臺(tái)以及大型戶外廣告屏在黃金時(shí)段播放宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳動(dòng)漫視頻xxx多時(shí)次。共計(jì)發(fā)放宣傳冊(cè)子和宣傳單張xxxx份，接受現(xiàn)場(chǎng)咨詢?nèi)藬?shù)近xxx人次。
（十二）開展xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力
為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С觯鶕?jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推廣隨機(jī)抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國(guó)辦發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）和《關(guān)于做好xxxx醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔xxxx〕xx號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于x-x月派出專家組協(xié)助我市對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xxxx年醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行全面檢查。檢查發(fā)現(xiàn)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為有：輕癥入院、過(guò)度檢查和過(guò)度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無(wú)治療或手術(shù)等等。檢查組通過(guò)云操作和大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)、現(xiàn)場(chǎng)抽查病例資料等方式對(duì)我市部分醫(yī)保問(wèn)題較為突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了集中反饋，提出了針對(duì)性的意見和建議，取得較好的成效。
（一）人員編制不足，日常工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?；鹬С霰仨殞?shí)行“三級(jí)審核”，但經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編人員少，一些業(yè)務(wù)科室必須要經(jīng)常加班才能完成工作任務(wù)。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉(zhuǎn)了職能，但沒(méi)有相應(yīng)劃轉(zhuǎn)編制和人員，因而工作上有些被動(dòng)。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來(lái)越重要，信息化程度越來(lái)越高，因此，文秘、財(cái)會(huì)、醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)等相關(guān)專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
（二）現(xiàn)醫(yī)保行政機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分離，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為市人社局下屬部門，造成經(jīng)辦工作溝通不順、協(xié)調(diào)不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問(wèn)題尤為突出。而醫(yī)保部門各項(xiàng)工作的開展，更多要依托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)此以往，可能會(huì)造成責(zé)任不清，運(yùn)轉(zhuǎn)不靈，不但會(huì)造成部門之間產(chǎn)生矛盾，而且會(huì)影響參保人的利益。
（三）醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算系統(tǒng)對(duì)象信息更新時(shí)間較長(zhǎng)，每月由省政數(shù)局更新一次，影響了新增救助對(duì)象“一站式”結(jié)算工作。
（一）按照省的統(tǒng)一部署，推進(jìn)整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)、推進(jìn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一體化。
（二）按照省的統(tǒng)一部署推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌等各項(xiàng)工作。
（三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）擬調(diào)整家庭醫(yī)生的服務(wù)費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報(bào)銷比例和規(guī)范乙類藥品報(bào)銷辦法等政策制度。
（五）推進(jìn)完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。我局將結(jié)合市委、市政府部署的工作實(shí)際，繼續(xù)按省政府加快推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實(shí)有關(guān)文件精神，并按《x省醫(yī)療保障局關(guān)于做好全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整政策效果評(píng)估結(jié)果，會(huì)同市有關(guān)單位進(jìn)一步共同推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革各項(xiàng)工作。
（六）進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結(jié)合工作實(shí)際，完善我市按病種分值付費(fèi)實(shí)施方案，繼續(xù)規(guī)范經(jīng)辦管理，強(qiáng)化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費(fèi)方式相適應(yīng)的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽(yáng)西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。
（七）繼續(xù)按照省有關(guān)加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作要求，積極擴(kuò)大全市各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線直接結(jié)算覆蓋范圍。
（八）根據(jù)市政府印發(fā)《xx市人民政府關(guān)于印發(fā)xx市推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購(gòu)改革試行方案要求，積極推進(jìn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)各項(xiàng)有關(guān)工作。落實(shí)平臺(tái)遴選工作，并與所選平臺(tái)進(jìn)行藥品集中采購(gòu)上線運(yùn)行對(duì)接工作，盡快實(shí)現(xiàn)藥品集中采購(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)對(duì)接，確保上線運(yùn)行等相關(guān)工作，扎實(shí)推進(jìn)我市藥品集團(tuán)采購(gòu)各項(xiàng)相關(guān)工作。
（九）按照國(guó)家和省醫(yī)保政策有關(guān)要求，及時(shí)做好我市談判抗癌藥等有關(guān)談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計(jì)工作，配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品醫(yī)保報(bào)銷工作。
（十）開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，同時(shí)，結(jié)合本次省專家組對(duì)我市xxxx年度醫(yī)療服務(wù)行為的檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)逐利行為突出的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，進(jìn)一步強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員的法制意識(shí)，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)保基金的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實(shí)保障參保人合法權(quán)益，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，防范基金欺詐風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、共同維護(hù)醫(yī)?；鸢踩牧己梅諊?，確保醫(yī)?；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩?。
縣醫(yī)療保障局工作總結(jié) 醫(yī)療保障服務(wù)工作總結(jié)篇十
截止目前，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)x.x萬(wàn)人，萬(wàn)元，萬(wàn)元，萬(wàn)元，萬(wàn)元，億元。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)xx.x萬(wàn)人，億元，億元，累計(jì)結(jié)余x.x億元。醫(yī)保局加大政策宣傳力度，提高廣大市民政策知曉率及參保意愿，規(guī)范基金征繳，做到應(yīng)保盡保。
醫(yī)保局全面強(qiáng)化基金內(nèi)控工作，基金征繳、待遇支付、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)保病人就醫(yī)就診實(shí)現(xiàn)信息化、系統(tǒng)化管理，有效杜絕了基金的跑冒滴漏，確保了基金安全運(yùn)行。
xxxx年以來(lái)xx市醫(yī)保局深入開展欺詐騙保問(wèn)題全面排查整治工作。第一階段自查自糾已結(jié)束，現(xiàn)開展第二階段全面排查、抽查復(fù)查階段，上級(jí)醫(yī)保部門將依據(jù)全面排查整治進(jìn)展情況，采取交叉檢查方式對(duì)各地排查整治情況進(jìn)行抽查復(fù)查。
xx市醫(yī)保局深入開展醫(yī)療保障基金保用監(jiān)督管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí)與宣傳工作，使醫(yī)保工作人員和兩定機(jī)構(gòu)學(xué)法、知法、懂法，遵守法律條例。
xxxx年x月以來(lái)，xx市紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局、公安局集中開展為期二個(gè)月的整治騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)和行動(dòng)，第一階段自查自糾已經(jīng)結(jié)束。專項(xiàng)檢查人員現(xiàn)在進(jìn)入全面檢查階段。
1.異地就醫(yī)直接結(jié)算工作
穩(wěn)步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。凡是符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員異地就醫(yī)備案及結(jié)算，做到轉(zhuǎn)一個(gè)、登一個(gè)、結(jié)一個(gè)。讓群眾少跑腿，讓信息多跑路，不斷優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù)，參保群眾的滿意度進(jìn)一步提高，已基本實(shí)現(xiàn)異地住院就醫(yī)結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。
2.貧困人口慢性病、重癥工作
為切實(shí)減輕貧困家庭就醫(yī)負(fù)擔(dān)，確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處，我局對(duì)建檔立卡貧困人口開設(shè)綠色通道，設(shè)立慢性病認(rèn)定工作窗口，做到隨來(lái)隨受理，對(duì)符合慢性病條件的建檔立卡貧困人口隨時(shí)認(rèn)定。截至目前，共認(rèn)定建檔立卡貧困人員慢性病人xxxx（普通慢性病xxxx人、重癥xxx人），并發(fā)放《建檔立卡貧困人員慢性病專用證》；門診兩?。ǜ哐獕?、糖尿病）xx人。共提高建檔立卡貧困人口醫(yī)療待遇xxxx人次、萬(wàn)元，其中：基本醫(yī)保提高待遇xxxx人次、提高待遇xxx.x萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)提高待遇xxx人次、提高待遇xx.x萬(wàn)元，醫(yī)療救助xxx人次、萬(wàn)元。
3.嚴(yán)格落實(shí)藥品集中采購(gòu)政策
積極落實(shí)國(guó)家?guī)Я?、x帶量中標(biāo)藥品采購(gòu)工作，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為；督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)回款；監(jiān)督配送企業(yè)及時(shí)配送，確保中標(biāo)藥品能及時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上架銷售；保障患者能及時(shí)購(gòu)買中標(biāo)藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。截止目前，萬(wàn)元藥品。