2018年科室醫(yī)院感染管理工作計劃

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    工作計劃是完成工作任務的重要保障。我們常常看到有些員工整天無所事事,要問他們是否真的沒事可做了,事情都完成了嗎?答案應該是否定的。尋找原因可能就是他們沒有一個合理的工作計劃,總覺得有千頭萬緒的事情要做,但就是不知道從何下手,久而久之事情越積越多,就更加束手無策了。下面是為您整理的《2018年科室醫(yī)院感染管理工作計劃》,僅供大家查閱。
    【篇一】
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護理質量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:
    一、加強教育培訓
    1、科室每月組織醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
    1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    三、加強院感監(jiān)測,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
    3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    【篇二】
    一、醫(yī)院感染控制
    1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監(jiān)測結果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查,對檢查結果進行反饋,并提出改進措施。
    4、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調查。
    二、抗菌藥物應用:
    1、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。
    2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,保證其內容完整、真實。
    3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發(fā)現漏報及時補報。
    5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時補報。
    6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、發(fā)現漏項及時填補。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核。
    2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風險。
    3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。
    六、院感知識培訓
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓。
    2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次,提高醫(yī)務人員院感知識水平。
    【篇三】
    一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。
    一門診院內感染控制小組
    組長
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    七、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    九、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。