全國高等教育自學(xué)考試，簡稱自考，1981年經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)創(chuàng)立，是對自學(xué)者進(jìn)行的以學(xué)歷考試為主的高等教育國家考試。
【第一篇】
一、 名詞解釋
1.脂肪變性：細(xì)胞漿內(nèi)甘油三脂(中性脂肪)的蓄積。
2.營養(yǎng)不良性鈣化：繼發(fā)與局部變性，壞死組織，或其他異物內(nèi)的鈣化。
3.包裹：壞死灶如較大、或壞死物質(zhì)難干溶解吸收，或不完全機化，最初是由肉芽組織包裹，以后則為增生的纖維組織包裹。
4.萎縮：是指已經(jīng)發(fā)育正常的實質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少。
5.虎斑心：心肌脂肪變性，見于左心室內(nèi)膜下心肌和*肌，呈黃色條紋與暗紅色心肌相間，似虎皮斑紋。
二、 選擇題
1 老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要有 (B)
A 心、腎 B 腦、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 腎、腦
2 細(xì)胞發(fā)生脂肪變性時，其脂滴的主要成分是 (D)
A 磷脂 B 膽固醇 C 脂褐素 D 中性脂肪 E 蛋白質(zhì)
3 發(fā)生液化壞死基本條件 (D)
A 含較多的可凝固蛋白 B 組織凝血較嚴(yán)重
С 有****菌感染 D 產(chǎn)生蛋白酶較多 E 組織較松軟
4 下列哪項不屬于萎縮：(E)
A 老年男性的睪丸 B 晚期食管癌患者的心臟
C 脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉 D 成年女性的子宮
E 心肌梗死后心室壁變薄
5 實質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是
A 心臟 B 肝臟 C 脾臟 D 肺臟 E 腎臟
三、 是非判斷題
1 心衰細(xì)胞中出現(xiàn)色素顆粒是脂褐素。(╳)
2 心肌脂肪性引起“虎斑心”時，最易出現(xiàn)變化的部位是左心室的內(nèi)膜下和*肌。(√)
3 血管壁玻璃樣變時，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。(╳)
4 胃粘膜上皮可發(fā)生腸上皮化生，但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。(╳)
5 萎縮是適應(yīng)性變化，去除原因后，都可恢復(fù)正常。(╳)
四、 簡答題
1 試述“三性”壞疽的區(qū)別。
答：
干性 濕性 氣性
病因 A阻塞、V通 A、V均阻塞 深且開口性損傷，有含氣菌
部位 四肢多 腸、肺子宮等 深部肌肉
特點 干、分界清 界線不清 氣泡成蜂窩狀
臨床 癥狀輕，預(yù)后好 毒血癥明顯預(yù)后差 毒血癥差，預(yù)后差，截肢
2 試述脂肪變性的原因，發(fā)病機制、病理變化及結(jié)果?
答：1)形成原因：血管中逸出的cell被巨噬細(xì)胞攝入，經(jīng)其溶酶體降解。在巨噬細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，來自紅細(xì)胞的血紅蛋白的Fe3+與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鐵蛋白微粒，若干鐵蛋白微粒聚集成光鏡下可見的含鐵血黃素。
2)形態(tài)：HE染色呈棕黃色，較粗大，有折光的顆粒。
3)臨床意義：①局部沉著過多，提廣陳舊性出血，可繼發(fā)纖維化。②全身性沉著，多系溶血性貧血，多次輸血，腸內(nèi)鐵吸收過多。
【第二篇】
一、名詞解釋：
1 化生：由一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。
2 機化：由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過程，最終形成瘢痕組織。
3 潰瘍：皮膚和粘膜的壞死組織崩解或液化后脫離原來的組織，可留下局部組織缺損，稱為潰瘍。
4 壞疽：是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并因有****菌生長而繼發(fā)****。
5 凋亡：是活體內(nèi)單個細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡，死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不引發(fā)死亡細(xì)胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，有人也稱之為程序性細(xì)胞死亡。
二、選擇題：
1 下列器官肥大時不伴細(xì)胞增生是 (C)
A 乳腺 B 甲狀腺 C 心臟 D 肝臟 E 腎臟
2 在萎縮肌細(xì)胞內(nèi)可見 (B)
A 含鐵血黃素 B 脂褐素 C 黑色素 D 膽色素 E 纖維素
3 下列哪項變性實質(zhì)上為組織壞死 (C)
A 細(xì)胞水變性 B 玻璃樣變性 C 纖維素樣變性
D 粘液樣變性 E 淀粉樣變性
4 全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 (A)
A 脂肪組織 B 心肌 C 腦 D 骨骼肌 E 肝
5.下列病變，哪些可以出現(xiàn)機化過程 (ABCDE)
A 較大的血管內(nèi)血栓 B 較大的血腫
C 心肌梗死 D 組織內(nèi)死亡的寄生蟲卵
E 纖維素性粘連
三、 是非判斷題：
1 結(jié)節(jié)性動脈周圍炎屬于玻璃樣變。 (╳)
2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉著。 (╳)
3 急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起濕性壞疽。 (√)
4 兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。 (╳)
5 細(xì)動脈壁的透明變性多為彌漫性的多器官受累。(√)
四、 簡答題
1 試比較肥大和增生這兩種不同的病理過程。
答：組織、細(xì)胞體積增大稱為肥大。肥大可發(fā)生于任何器官。實質(zhì)器官的肥大通常因?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞的體積增大所致，但腎、前列腺等的肥大則常因細(xì)胞數(shù)增多所致。組織、器官內(nèi)組成的細(xì)胞數(shù)增多，稱為增生。常發(fā)生于具有增殖分裂能力的細(xì)胞，如表皮組織、子宮內(nèi)膜等。而不出現(xiàn)于心肌、骨骼肌。一般來說對機體適應(yīng)反應(yīng)積極意義，但有時也可能化為腫瘤。
2 組織壞死的結(jié)局有哪些?
答：1)溶解吸收 來自壞死組織本身和中性粒細(xì)胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進(jìn)一步分解液化，爾后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬消化。
2)分離排出 較大的壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞釋放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使壞死灶與健康組織分離。在皮膚，粘膜可形成潰瘍，在腎、肺內(nèi)臟可形成空洞。
3)機化 由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，最終形成纖維瘢痕。
4)包裹鈣化 壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收，或不能完全機化，則由周圍新生結(jié)締組織加以包裹，其中的壞死物有時可發(fā)生鈣化。
【第三篇】
一、 名詞解釋：
1 修復(fù)：指損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程，修復(fù)后可完全或部分恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)和功能。
2 肉芽組織：由旺盛增生的毛細(xì)血管、纖維結(jié)締組織和各種炎性細(xì)胞組成，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形成鮮嫩的肉芽，故名。見于損傷的纖維性修復(fù)。
3 瘢痕組織：即纖維化的肉芽組織。肉芽組織中纖維成分增多，纖維細(xì)胞越來越少，剩下少量轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，毛細(xì)血管閉合消失，留下很少的小動脈和小靜脈，這種主要由膠原纖維組成的，血管稀少的組織稱為瘢痕組織，色灰白，質(zhì)地較硬，缺乏彈性。
二、 選擇題
1 關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是： (B)
A 無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉芽組織生長
B 無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉芽組織生長
C 無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長
D 無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋
E 無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋
2 關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是 (D)
A 一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大 B 胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補
C 神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生 D 分化低的組織再生能力強
E 橫紋肌損傷均不能再生
3 影響傷口愈合的局部因素不包括 (C)
A 嚴(yán)重感染 B 電離輻射 C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循環(huán)不良 E 手術(shù)縫線
4 下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是 (ABE)
A 瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B 與腹壁疝有關(guān)
C 腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù) D 瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同
E 瘢痕的抗拉力強度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定
三、 是非判斷題：
1 毛細(xì)血管的再生過程是以出芽方式來完成的。 (√)
2 成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)能引起纖維細(xì)胞、平滑機細(xì)胞和單核細(xì)胞的增生和游走。(╳)
3 細(xì)胞損傷后能否重新構(gòu)建為正常結(jié)構(gòu)依賴于細(xì)胞外基質(zhì)。(√)
4 纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。 (√)
【第四篇】
一、 名詞解釋：
1 修復(fù)：指損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程，修復(fù)后可完全或部分恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)和功能。
2 肉芽組織：由旺盛增生的毛細(xì)血管、纖維結(jié)締組織和各種炎性細(xì)胞組成，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形成鮮嫩的肉芽，故名。見于損傷的纖維性修復(fù)。
3 瘢痕組織：即纖維化的肉芽組織。肉芽組織中纖維成分增多，纖維細(xì)胞越來越少，剩下少量轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，毛細(xì)血管閉合消失，留下很少的小動脈和小靜脈，這種主要由膠原纖維組成的，血管稀少的組織稱為瘢痕組織，色灰白，質(zhì)地較硬，缺乏彈性。
二、 選擇題
1 關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是： (B)
A 無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉芽組織生長
B 無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉芽組織生長
C 無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長
D 無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋
E 無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋
2 關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是 (D)
A 一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大 B 胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補
C 神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生 D 分化低的組織再生能力強
E 橫紋肌損傷均不能再生
3 影響傷口愈合的局部因素不包括 (C)
A 嚴(yán)重感染 B 電離輻射 C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循環(huán)不良 E 手術(shù)縫線
4 下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是 (ABE)
A 瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B 與腹壁疝有關(guān)
C 腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù) D 瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同
E 瘢痕的抗拉力強度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定
三、 是非判斷題：
1 毛細(xì)血管的再生過程是以出芽方式來完成的。 (√)
2 成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)能引起纖維細(xì)胞、平滑機細(xì)胞和單核細(xì)胞的增生和游走。(╳)
3 細(xì)胞損傷后能否重新構(gòu)建為正常結(jié)構(gòu)依賴于細(xì)胞外基質(zhì)。(√)
4 纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。 (√)
【第五篇】
一、名詞解釋
1 修復(fù)：損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對可形成的缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程。
2 再生：由損傷周圍的同種細(xì)胞來修復(fù)。
3 瘢痕組織：肉芽組織經(jīng)及建成熟形成的結(jié)締組織。
二、選擇題
1 細(xì)胞周期包括 (ABCDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
2 細(xì)胞增殖周期包括 (ABDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
3 組成細(xì)胞外基質(zhì)的是 (ABC)
A 膠原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘連糖蛋白 D 各種血細(xì)胞 E 膜磷脂
三、是非判斷題
1 平滑肌細(xì)胞是永久性細(xì)胞。 (╳)
2 不論損傷程度，骨折后可完全修復(fù)。 (╳)
3 瘢痕修復(fù)必須經(jīng)歷肉芽組織階段。 (√)
四、 簡答題
1 比較一期愈合與二期愈合在創(chuàng)口修復(fù)及愈合的區(qū)別。
答：一期愈合：組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口。修復(fù)①表面24~48小時內(nèi)將傷口覆蓋②第三天肉芽組織填滿傷口 ③5-7天傷口兩側(cè)膠原纖維連接，達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)。愈后切口數(shù)月形成一條白線狀。
二期愈合：組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無法整齊對合，或伴有感染、修復(fù)，由于壞死組織多，或由于感染，繼而引起組織變性，壞死只能等到感染組織被清除，再生才能開始;傷口大，收縮明顯，以傷口底部及邊緣長出多量肉芽組織將傷口填平。除以上外，如傷口面積過大，上皮不能增殖添補，必須殖皮。愈后：形成較大。
2 影響創(chuàng)傷愈合的因素
答：1)全身因素 ①年齡 ②營養(yǎng)
2)局部因素 ①感染與異物 ②局部血液循環(huán) ③神經(jīng)支配 ④電離輻射
【第六篇】
一、 名詞解釋：
1 心衰細(xì)胞：左心衰竭時出現(xiàn)在肺泡腔內(nèi)的吞噬了含鐵血黃素的巨 嗜細(xì)胞稱之為心衰細(xì)胞。
2 檳榔肝：慢性肝淤血時，小葉中央?yún)^(qū)除淤血外，肝細(xì)胞因缺氧而萎縮、變性或消失，小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪樣變，這種相間的病變使得肝切面呈檳榔狀花紋，故稱之為檳榔肝。
3 混合血栓：一般位于延續(xù)性血栓的體部，由血小板小梁、纖維蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞組成，呈褐色與灰白色條紋狀，多發(fā)生于血流緩慢的靜脈。
4 栓塞：血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)，隨血流至遠(yuǎn)處阻塞血管，這種現(xiàn)象成為栓塞。
二、選擇題：
1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 (C)
A 動脈系統(tǒng)栓塞 B 脂肪分解產(chǎn)物引起中毒
C 肺水腫和心功能栓 D 腎小動脈栓塞 E 腦小動脈栓塞
2 下列哪種情況不易形成靜脈血栓： (B)
A 充血性心力衰竭 B 急性黃色肝萎縮
C 白細(xì)胞增多癥 D 外科手術(shù)后的病人 E 肺癌晚期患者
3 下列哪些器官不發(fā)生出血性梗死 (CD)
A 腎 B 心 C 肺 D 小腸 E 小腦
4 出血可見于 (ABCDE)
A 敗血癥 B 維生素C缺乏 C 再生障礙性貧血
D 原發(fā)性血小板減少性紫瘢 E 血友病
三、是非判斷題
1 脾靜脈血栓脫落可引起肺動脈栓塞。 (╳)
2 減壓病是由于空氣中的二氧化碳所形成的氣泡栓塞引起的。(╳)
3 引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。 (╳)
4 致肺出血性梗死的原因主要是肺動脈栓塞。 (╳)
四、簡答題：
1 比較梗死兩種類型的病理變化。
答：(1)貧血性梗死：
1)肉眼：①外觀呈錐體形，灰白色 ②切面呈扇形 ③邊界清楚 ④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周邊可見充血，出血帶。
2)鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死(腦為液化性壞死)②梗死邊緣有明顯的充血和出血③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤等。
(2)出血性梗死：
1)肉眼：①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色 ②有出血 ③失去光澤，質(zhì)地脆弱 ④邊界較清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺門的錐病灶。
2)鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死 ②梗死邊緣有明顯的充血和出血 ③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤等。
2 簡答淤血的原因、病變、結(jié)局。
答：(1)原因：①靜脈受壓 ②靜脈阻塞 ③心力衰竭
(2)病變：1)肉眼①淤血組織器官體積增大②呈暗紅色③皮膚淤血時發(fā)紺，溫度下降。2)鏡下①毛細(xì)血管、小靜脈擴張，充血②有時伴水腫③實質(zhì)細(xì)胞變性
(3)結(jié)局：①淤血時間短可以恢復(fù)正常 ②淤血時間長則組織或器官，缺氧，代謝產(chǎn)物堆積至淤血性水腫，體積增大，淤血性硬化。
3 簡述血栓形成.栓塞.梗死三者相互關(guān)系
答：(1)1)血栓形成: ①活體的心臟或血管腔內(nèi)②血液成分凝固③形成固體質(zhì)塊的過程
2)栓塞： ①循環(huán)血流中②異常物質(zhì)隨血液滾動③阻塞血管腔的過程;
3)梗死： ①動脈阻塞 ②側(cè)支循環(huán)不能代償③局部組織缺血性壞死
(2)三者相互關(guān)系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生)
【第七篇】
一、名詞解釋:
1 透明血栓：當(dāng)機體發(fā)生DIC時,在全身微循環(huán)小血管內(nèi)產(chǎn)生的一種由纖維蛋白組成的,只能在鏡下見到的微血栓.
2 淤血：器官或組織由于靜脈回流受阻,血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)發(fā)生的充血,稱為靜脈性充血,又稱淤血。
3 梗死：器官或組織的血液供應(yīng)減少或中斷稱為缺血,由血管阻塞引起的局部組織缺血性壞死,稱為梗死。
二、選擇題：
1 延續(xù)性血栓的形成順序為 (A)
A 白色血栓,混合血栓,紅色血栓
B 混合血栓,紅色血栓,白色血栓
C 紅色血栓,白色血栓,混合血栓
D 混合血栓.白色血栓.紅色血栓
E 紅色血栓.混合血栓.白色血栓
2 腦梗死可發(fā)生于 (ABDE)
A 二尖瓣狹窄全并血栓形成 B 嚴(yán)重的動脈粥樣硬化
C 右心室心肌梗死合并附壁血栓 D 主動脈瓣急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E 房間隔缺損患者大腿深部靜脈的血栓性靜脈炎
3 門靜脈高壓時建立的主要側(cè)支循環(huán)有 (ABC)
A 腸系膜下靜脈→直腸靜脈→髂內(nèi)靜脈→下腔靜脈
B 臍靜脈→臍周腹壁靜脈→腹上靜脈→乳內(nèi)靜脈→上腔靜脈
C 胃冠狀靜脈→食管下靜脈→奇靜脈→上腔靜脈
D 腸系膜上靜脈→髂內(nèi)靜脈→下腔靜脈
E 門靜脈→脾靜脈→奇靜脈→上腔靜脈
三、是非判斷題：
1 大腦中動脈的血栓栓塞,其栓子可能來源于脈靜脈。 (╳)
2 只需在肺的毛細(xì)血管或小動脈內(nèi)見到角化上皮,胎毛.胎脂和胎糞等羊水成分就可診斷為羊水栓塞。 (√)
3 血栓形成是指活體的心血管內(nèi)發(fā)生異物阻塞的過程。 (╳)
4 脾.腎.腸易發(fā)生貧血性梗死。 (╳)
四、簡答題:
1 簡述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。
答:(1)栓塞的類型: ①血栓栓塞;②氣體栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生蟲及其蟲卵栓塞,腫瘤細(xì)胞栓塞等。
(2)后果: ①肺動脈栓塞,可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭,心力衰竭而死之;②腦動脈栓塞,可致腦梗死,呼吸和心血管中摳的梗死可引起患者死之;③腎動脈栓塞,可引起腎臟梗死;④脾動脈栓塞可引起脾臟梗死;⑤腸系膜動脈栓塞可致腸梗死,濕性壞疽形成;⑥肝動脈栓塞,可引起肝梗死等.
2 簡述淤血的原因,病變及其結(jié)局。
答：(1)淤血的原因:①靜脈受壓;②靜脈阻塞;③心力衰竭。
(2)病變:肉眼觀:淤血組織,器官體積增大,呈暗紅色,皮膚淤時發(fā)紺,溫度下降;鏡下觀:①毛細(xì)血管,小靜脈擴張充血②有時伴水腫;③實質(zhì)細(xì)胞變性。
(3)結(jié)局:①淤血時間短可以恢復(fù)正常;②淤血時間長則組織或器官缺氧,代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫,體積增大,淤血性硬化。
【第一篇】
一、 名詞解釋
1.脂肪變性：細(xì)胞漿內(nèi)甘油三脂(中性脂肪)的蓄積。
2.營養(yǎng)不良性鈣化：繼發(fā)與局部變性，壞死組織，或其他異物內(nèi)的鈣化。
3.包裹：壞死灶如較大、或壞死物質(zhì)難干溶解吸收，或不完全機化，最初是由肉芽組織包裹，以后則為增生的纖維組織包裹。
4.萎縮：是指已經(jīng)發(fā)育正常的實質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少。
5.虎斑心：心肌脂肪變性，見于左心室內(nèi)膜下心肌和*肌，呈黃色條紋與暗紅色心肌相間，似虎皮斑紋。
二、 選擇題
1 老年人產(chǎn)生萎縮的器官主要有 (B)
A 心、腎 B 腦、心 C 肝、肺 D 心、肺 E 腎、腦
2 細(xì)胞發(fā)生脂肪變性時，其脂滴的主要成分是 (D)
A 磷脂 B 膽固醇 C 脂褐素 D 中性脂肪 E 蛋白質(zhì)
3 發(fā)生液化壞死基本條件 (D)
A 含較多的可凝固蛋白 B 組織凝血較嚴(yán)重
С 有****菌感染 D 產(chǎn)生蛋白酶較多 E 組織較松軟
4 下列哪項不屬于萎縮：(E)
A 老年男性的睪丸 B 晚期食管癌患者的心臟
C 脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉 D 成年女性的子宮
E 心肌梗死后心室壁變薄
5 實質(zhì)器官中最易發(fā)生脂肪變性的器官是
A 心臟 B 肝臟 C 脾臟 D 肺臟 E 腎臟
三、 是非判斷題
1 心衰細(xì)胞中出現(xiàn)色素顆粒是脂褐素。(╳)
2 心肌脂肪性引起“虎斑心”時，最易出現(xiàn)變化的部位是左心室的內(nèi)膜下和*肌。(√)
3 血管壁玻璃樣變時，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白。(╳)
4 胃粘膜上皮可發(fā)生腸上皮化生，但絕不可能發(fā)生鱗狀上皮化生。(╳)
5 萎縮是適應(yīng)性變化，去除原因后，都可恢復(fù)正常。(╳)
四、 簡答題
1 試述“三性”壞疽的區(qū)別。
答：
干性 濕性 氣性
病因 A阻塞、V通 A、V均阻塞 深且開口性損傷，有含氣菌
部位 四肢多 腸、肺子宮等 深部肌肉
特點 干、分界清 界線不清 氣泡成蜂窩狀
臨床 癥狀輕，預(yù)后好 毒血癥明顯預(yù)后差 毒血癥差，預(yù)后差，截肢
2 試述脂肪變性的原因，發(fā)病機制、病理變化及結(jié)果?
答：1)形成原因：血管中逸出的cell被巨噬細(xì)胞攝入，經(jīng)其溶酶體降解。在巨噬細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，來自紅細(xì)胞的血紅蛋白的Fe3+與蛋白質(zhì)結(jié)合形成鐵蛋白微粒，若干鐵蛋白微粒聚集成光鏡下可見的含鐵血黃素。
2)形態(tài)：HE染色呈棕黃色，較粗大，有折光的顆粒。
3)臨床意義：①局部沉著過多，提廣陳舊性出血，可繼發(fā)纖維化。②全身性沉著，多系溶血性貧血，多次輸血，腸內(nèi)鐵吸收過多。
【第二篇】
一、名詞解釋：
1 化生：由一種已分化組織轉(zhuǎn)化為另一種相似性質(zhì)的分化組織的過程。
2 機化：由新生肉芽組織取代壞死組織或其它異物過程，最終形成瘢痕組織。
3 潰瘍：皮膚和粘膜的壞死組織崩解或液化后脫離原來的組織，可留下局部組織缺損，稱為潰瘍。
4 壞疽：是身體內(nèi)直接或間接地與外界大氣相通部位的較大范圍壞死，并因有****菌生長而繼發(fā)****。
5 凋亡：是活體內(nèi)單個細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞的死亡，死亡細(xì)胞的質(zhì)膜不破裂，不引發(fā)死亡細(xì)胞的自溶，也不引起急性炎癥反應(yīng)，有人也稱之為程序性細(xì)胞死亡。
二、選擇題：
1 下列器官肥大時不伴細(xì)胞增生是 (C)
A 乳腺 B 甲狀腺 C 心臟 D 肝臟 E 腎臟
2 在萎縮肌細(xì)胞內(nèi)可見 (B)
A 含鐵血黃素 B 脂褐素 C 黑色素 D 膽色素 E 纖維素
3 下列哪項變性實質(zhì)上為組織壞死 (C)
A 細(xì)胞水變性 B 玻璃樣變性 C 纖維素樣變性
D 粘液樣變性 E 淀粉樣變性
4 全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 (A)
A 脂肪組織 B 心肌 C 腦 D 骨骼肌 E 肝
5.下列病變，哪些可以出現(xiàn)機化過程 (ABCDE)
A 較大的血管內(nèi)血栓 B 較大的血腫
C 心肌梗死 D 組織內(nèi)死亡的寄生蟲卵
E 纖維素性粘連
三、 是非判斷題：
1 結(jié)節(jié)性動脈周圍炎屬于玻璃樣變。 (╳)
2 虎斑心是由于心肌脂褐素沉著。 (╳)
3 急性腸扭轉(zhuǎn)最可能引起濕性壞疽。 (√)
4 兩端開放的通道樣壞死性缺損稱竇。 (╳)
5 細(xì)動脈壁的透明變性多為彌漫性的多器官受累。(√)
四、 簡答題
1 試比較肥大和增生這兩種不同的病理過程。
答：組織、細(xì)胞體積增大稱為肥大。肥大可發(fā)生于任何器官。實質(zhì)器官的肥大通常因?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞的體積增大所致，但腎、前列腺等的肥大則常因細(xì)胞數(shù)增多所致。組織、器官內(nèi)組成的細(xì)胞數(shù)增多，稱為增生。常發(fā)生于具有增殖分裂能力的細(xì)胞，如表皮組織、子宮內(nèi)膜等。而不出現(xiàn)于心肌、骨骼肌。一般來說對機體適應(yīng)反應(yīng)積極意義，但有時也可能化為腫瘤。
2 組織壞死的結(jié)局有哪些?
答：1)溶解吸收 來自壞死組織本身和中性粒細(xì)胞的溶蛋白酶將壞死物質(zhì)進(jìn)一步分解液化，爾后由淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬消化。
2)分離排出 較大的壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞釋放溶蛋白酶，溶解吸收加速，使壞死灶與健康組織分離。在皮膚，粘膜可形成潰瘍，在腎、肺內(nèi)臟可形成空洞。
3)機化 由新生的毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成的肉芽組織取代壞死組織，最終形成纖維瘢痕。
4)包裹鈣化 壞死灶較大，或壞死物質(zhì)難以溶解吸收，或不能完全機化，則由周圍新生結(jié)締組織加以包裹，其中的壞死物有時可發(fā)生鈣化。
【第三篇】
一、 名詞解釋：
1 修復(fù)：指損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程，修復(fù)后可完全或部分恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)和功能。
2 肉芽組織：由旺盛增生的毛細(xì)血管、纖維結(jié)締組織和各種炎性細(xì)胞組成，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形成鮮嫩的肉芽，故名。見于損傷的纖維性修復(fù)。
3 瘢痕組織：即纖維化的肉芽組織。肉芽組織中纖維成分增多，纖維細(xì)胞越來越少，剩下少量轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，毛細(xì)血管閉合消失，留下很少的小動脈和小靜脈，這種主要由膠原纖維組成的，血管稀少的組織稱為瘢痕組織，色灰白，質(zhì)地較硬，缺乏彈性。
二、 選擇題
1 關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是： (B)
A 無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉芽組織生長
B 無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉芽組織生長
C 無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長
D 無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋
E 無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋
2 關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是 (D)
A 一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大 B 胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補
C 神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生 D 分化低的組織再生能力強
E 橫紋肌損傷均不能再生
3 影響傷口愈合的局部因素不包括 (C)
A 嚴(yán)重感染 B 電離輻射 C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循環(huán)不良 E 手術(shù)縫線
4 下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是 (ABE)
A 瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B 與腹壁疝有關(guān)
C 腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù) D 瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同
E 瘢痕的抗拉力強度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定
三、 是非判斷題：
1 毛細(xì)血管的再生過程是以出芽方式來完成的。 (√)
2 成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)能引起纖維細(xì)胞、平滑機細(xì)胞和單核細(xì)胞的增生和游走。(╳)
3 細(xì)胞損傷后能否重新構(gòu)建為正常結(jié)構(gòu)依賴于細(xì)胞外基質(zhì)。(√)
4 纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。 (√)
【第四篇】
一、 名詞解釋：
1 修復(fù)：指損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程，修復(fù)后可完全或部分恢復(fù)原組織的結(jié)構(gòu)和功能。
2 肉芽組織：由旺盛增生的毛細(xì)血管、纖維結(jié)締組織和各種炎性細(xì)胞組成，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形成鮮嫩的肉芽，故名。見于損傷的纖維性修復(fù)。
3 瘢痕組織：即纖維化的肉芽組織。肉芽組織中纖維成分增多，纖維細(xì)胞越來越少，剩下少量轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞，毛細(xì)血管閉合消失，留下很少的小動脈和小靜脈，這種主要由膠原纖維組成的，血管稀少的組織稱為瘢痕組織，色灰白，質(zhì)地較硬，缺乏彈性。
二、 選擇題
1 關(guān)于創(chuàng)傷一期愈合正確的是： (B)
A 無感染故無炎癥，僅有表皮再生、無肉芽組織生長
B 無感染、有輕度炎癥，表面再生先于肉芽組織生長
C 無感染故無炎癥，表皮再生先于肉芽組織生長
D 無感染有輕度炎癥，肉芽組織填平傷口后表再生覆蓋
E 無感染故無炎癥，肉芽組織填平傷口后表皮再生覆蓋
2 關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是 (D)
A 一側(cè)腎臟摘除后，另一側(cè)腎臟體積增大 B 胃腸道粘膜缺損后由表層上皮增生修補
C 神經(jīng)細(xì)胞通過脫髓鞘后再生 D 分化低的組織再生能力強
E 橫紋肌損傷均不能再生
3 影響傷口愈合的局部因素不包括 (C)
A 嚴(yán)重感染 B 電離輻射 C 含硫氨基酸缺乏
D 局部血液循環(huán)不良 E 手術(shù)縫線
4 下列關(guān)于瘢痕形成的敘述正確的是 (ABE)
A 瘢痕中的膠原纖維最終與皮膚表面平行 B 與腹壁疝有關(guān)
C 腦液化性壞死通過纖維瘢痕修復(fù) D 瘢痕的抗拉力強度可與正常皮膚相同
E 瘢痕的抗拉力強度主要由膠原纖維的量及其排列狀態(tài)決定
三、 是非判斷題：
1 毛細(xì)血管的再生過程是以出芽方式來完成的。 (√)
2 成纖維細(xì)胞生長因子(FGF)能引起纖維細(xì)胞、平滑機細(xì)胞和單核細(xì)胞的增生和游走。(╳)
3 細(xì)胞損傷后能否重新構(gòu)建為正常結(jié)構(gòu)依賴于細(xì)胞外基質(zhì)。(√)
4 纖維性修復(fù)必須通過肉芽組織的增生才能完成。 (√)
【第五篇】
一、名詞解釋
1 修復(fù)：損傷造成機體部分細(xì)胞和組織喪失后，機體對可形成的缺損進(jìn)行修補恢復(fù)的過程。
2 再生：由損傷周圍的同種細(xì)胞來修復(fù)。
3 瘢痕組織：肉芽組織經(jīng)及建成熟形成的結(jié)締組織。
二、選擇題
1 細(xì)胞周期包括 (ABCDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
2 細(xì)胞增殖周期包括 (ABDE)
A G1期 B G2期 C Gο期 D S期 E M期
3 組成細(xì)胞外基質(zhì)的是 (ABC)
A 膠原蛋白 B 蛋白多糖 C 粘連糖蛋白 D 各種血細(xì)胞 E 膜磷脂
三、是非判斷題
1 平滑肌細(xì)胞是永久性細(xì)胞。 (╳)
2 不論損傷程度，骨折后可完全修復(fù)。 (╳)
3 瘢痕修復(fù)必須經(jīng)歷肉芽組織階段。 (√)
四、 簡答題
1 比較一期愈合與二期愈合在創(chuàng)口修復(fù)及愈合的區(qū)別。
答：一期愈合：組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口。修復(fù)①表面24~48小時內(nèi)將傷口覆蓋②第三天肉芽組織填滿傷口 ③5-7天傷口兩側(cè)膠原纖維連接，達(dá)到愈合標(biāo)準(zhǔn)。愈后切口數(shù)月形成一條白線狀。
二期愈合：組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無法整齊對合，或伴有感染、修復(fù)，由于壞死組織多，或由于感染，繼而引起組織變性，壞死只能等到感染組織被清除，再生才能開始;傷口大，收縮明顯，以傷口底部及邊緣長出多量肉芽組織將傷口填平。除以上外，如傷口面積過大，上皮不能增殖添補，必須殖皮。愈后：形成較大。
2 影響創(chuàng)傷愈合的因素
答：1)全身因素 ①年齡 ②營養(yǎng)
2)局部因素 ①感染與異物 ②局部血液循環(huán) ③神經(jīng)支配 ④電離輻射
【第六篇】
一、 名詞解釋：
1 心衰細(xì)胞：左心衰竭時出現(xiàn)在肺泡腔內(nèi)的吞噬了含鐵血黃素的巨 嗜細(xì)胞稱之為心衰細(xì)胞。
2 檳榔肝：慢性肝淤血時，小葉中央?yún)^(qū)除淤血外，肝細(xì)胞因缺氧而萎縮、變性或消失，小葉外圍肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪樣變，這種相間的病變使得肝切面呈檳榔狀花紋，故稱之為檳榔肝。
3 混合血栓：一般位于延續(xù)性血栓的體部，由血小板小梁、纖維蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞組成，呈褐色與灰白色條紋狀，多發(fā)生于血流緩慢的靜脈。
4 栓塞：血管內(nèi)出現(xiàn)的異常物質(zhì)，隨血流至遠(yuǎn)處阻塞血管，這種現(xiàn)象成為栓塞。
二、選擇題：
1 脂肪栓塞患者的一般死亡原因是 (C)
A 動脈系統(tǒng)栓塞 B 脂肪分解產(chǎn)物引起中毒
C 肺水腫和心功能栓 D 腎小動脈栓塞 E 腦小動脈栓塞
2 下列哪種情況不易形成靜脈血栓： (B)
A 充血性心力衰竭 B 急性黃色肝萎縮
C 白細(xì)胞增多癥 D 外科手術(shù)后的病人 E 肺癌晚期患者
3 下列哪些器官不發(fā)生出血性梗死 (CD)
A 腎 B 心 C 肺 D 小腸 E 小腦
4 出血可見于 (ABCDE)
A 敗血癥 B 維生素C缺乏 C 再生障礙性貧血
D 原發(fā)性血小板減少性紫瘢 E 血友病
三、是非判斷題
1 脾靜脈血栓脫落可引起肺動脈栓塞。 (╳)
2 減壓病是由于空氣中的二氧化碳所形成的氣泡栓塞引起的。(╳)
3 引起貧血性梗死的原因是動、靜脈同時受阻。 (╳)
4 致肺出血性梗死的原因主要是肺動脈栓塞。 (╳)
四、簡答題：
1 比較梗死兩種類型的病理變化。
答：(1)貧血性梗死：
1)肉眼：①外觀呈錐體形，灰白色 ②切面呈扇形 ③邊界清楚 ④尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面梗死周邊可見充血，出血帶。
2)鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死(腦為液化性壞死)②梗死邊緣有明顯的充血和出血③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤等。
(2)出血性梗死：
1)肉眼：①梗死區(qū)呈暗紅色或紫褐色 ②有出血 ③失去光澤，質(zhì)地脆弱 ④邊界較清 ⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜，尖部指向肺門的錐病灶。
2)鏡下：①梗死區(qū)為凝固性環(huán)死 ②梗死邊緣有明顯的充血和出血 ③梗死邊緣有多少不等的中性粒細(xì)胞浸潤等。
2 簡答淤血的原因、病變、結(jié)局。
答：(1)原因：①靜脈受壓 ②靜脈阻塞 ③心力衰竭
(2)病變：1)肉眼①淤血組織器官體積增大②呈暗紅色③皮膚淤血時發(fā)紺，溫度下降。2)鏡下①毛細(xì)血管、小靜脈擴張，充血②有時伴水腫③實質(zhì)細(xì)胞變性
(3)結(jié)局：①淤血時間短可以恢復(fù)正常 ②淤血時間長則組織或器官，缺氧，代謝產(chǎn)物堆積至淤血性水腫，體積增大，淤血性硬化。
3 簡述血栓形成.栓塞.梗死三者相互關(guān)系
答：(1)1)血栓形成: ①活體的心臟或血管腔內(nèi)②血液成分凝固③形成固體質(zhì)塊的過程
2)栓塞： ①循環(huán)血流中②異常物質(zhì)隨血液滾動③阻塞血管腔的過程;
3)梗死： ①動脈阻塞 ②側(cè)支循環(huán)不能代償③局部組織缺血性壞死
(2)三者相互關(guān)系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死(無足夠側(cè)支循環(huán)時發(fā)生)
【第七篇】
一、名詞解釋:
1 透明血栓：當(dāng)機體發(fā)生DIC時,在全身微循環(huán)小血管內(nèi)產(chǎn)生的一種由纖維蛋白組成的,只能在鏡下見到的微血栓.
2 淤血：器官或組織由于靜脈回流受阻,血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)發(fā)生的充血,稱為靜脈性充血,又稱淤血。
3 梗死：器官或組織的血液供應(yīng)減少或中斷稱為缺血,由血管阻塞引起的局部組織缺血性壞死,稱為梗死。
二、選擇題：
1 延續(xù)性血栓的形成順序為 (A)
A 白色血栓,混合血栓,紅色血栓
B 混合血栓,紅色血栓,白色血栓
C 紅色血栓,白色血栓,混合血栓
D 混合血栓.白色血栓.紅色血栓
E 紅色血栓.混合血栓.白色血栓
2 腦梗死可發(fā)生于 (ABDE)
A 二尖瓣狹窄全并血栓形成 B 嚴(yán)重的動脈粥樣硬化
C 右心室心肌梗死合并附壁血栓 D 主動脈瓣急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E 房間隔缺損患者大腿深部靜脈的血栓性靜脈炎
3 門靜脈高壓時建立的主要側(cè)支循環(huán)有 (ABC)
A 腸系膜下靜脈→直腸靜脈→髂內(nèi)靜脈→下腔靜脈
B 臍靜脈→臍周腹壁靜脈→腹上靜脈→乳內(nèi)靜脈→上腔靜脈
C 胃冠狀靜脈→食管下靜脈→奇靜脈→上腔靜脈
D 腸系膜上靜脈→髂內(nèi)靜脈→下腔靜脈
E 門靜脈→脾靜脈→奇靜脈→上腔靜脈
三、是非判斷題：
1 大腦中動脈的血栓栓塞,其栓子可能來源于脈靜脈。 (╳)
2 只需在肺的毛細(xì)血管或小動脈內(nèi)見到角化上皮,胎毛.胎脂和胎糞等羊水成分就可診斷為羊水栓塞。 (√)
3 血栓形成是指活體的心血管內(nèi)發(fā)生異物阻塞的過程。 (╳)
4 脾.腎.腸易發(fā)生貧血性梗死。 (╳)
四、簡答題:
1 簡述栓塞的類型及其產(chǎn)生的后果。
答:(1)栓塞的類型: ①血栓栓塞;②氣體栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生蟲及其蟲卵栓塞,腫瘤細(xì)胞栓塞等。
(2)后果: ①肺動脈栓塞,可致肺出血梗死,甚至致急性呼吸衰竭,心力衰竭而死之;②腦動脈栓塞,可致腦梗死,呼吸和心血管中摳的梗死可引起患者死之;③腎動脈栓塞,可引起腎臟梗死;④脾動脈栓塞可引起脾臟梗死;⑤腸系膜動脈栓塞可致腸梗死,濕性壞疽形成;⑥肝動脈栓塞,可引起肝梗死等.
2 簡述淤血的原因,病變及其結(jié)局。
答：(1)淤血的原因:①靜脈受壓;②靜脈阻塞;③心力衰竭。
(2)病變:肉眼觀:淤血組織,器官體積增大,呈暗紅色,皮膚淤時發(fā)紺,溫度下降;鏡下觀:①毛細(xì)血管,小靜脈擴張充血②有時伴水腫;③實質(zhì)細(xì)胞變性。
(3)結(jié)局:①淤血時間短可以恢復(fù)正常;②淤血時間長則組織或器官缺氧,代謝產(chǎn)物堆積致淤血性水腫,體積增大,淤血性硬化。