總結(jié),是對前一階段工作的經(jīng)驗、教訓(xùn)的分析研究,借此上升到理論的高度,并從中提煉出有規(guī)律性的東西,從而提高認(rèn)識,以正確的認(rèn)識來把握客觀事物,更好地指導(dǎo)今后的實際工作。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢?下面是小編為大家?guī)淼目偨Y(jié)書優(yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇一
論文題目:對住院精神病患者攻擊行為的分析與改善
論文作者:林文華
寫作日期:2011-5-
21【摘要】 攻擊是采用各種形式對生物體產(chǎn)生傷害的一種行為。攻擊行為包括:語言攻擊、軀體攻擊、還有自身攻擊。而我們都知道對于住院的精神病患者時常會發(fā)生較為暴力或者情緒過激的攻擊行為,這種極端形的暴力行為,可造成對患者的嚴(yán)重傷害或者危及到住院精神病人及其醫(yī)務(wù)工作者的生命安全,打亂了醫(yī)院的正常秩序,還會給其他病人的情緒帶來影響,那么醫(yī)生首先就要了解精神病受何種精神疾病、誘發(fā)因素或語言情境的影響而導(dǎo)致攻擊行為的發(fā)生,是精神病康復(fù)醫(yī)院工作者的重要任務(wù)之一。通過分析住院精神病人的攻擊行為,然后掌握其發(fā)生的規(guī)律、特點及心理狀態(tài),緊接著采取相應(yīng)的防范措施,可減少對患者自身、他人造成的傷害,更好的維護(hù)良好的住院環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】精神病人攻擊行為保護(hù)改善
1精神類疾病的類型住院精神病人由于受其精神癥狀的影響或其它誘發(fā)因素的影響,常常發(fā)生攻擊行為,而精神分裂癥病人攻擊行為發(fā)生率最高,通過查閱資料可知達(dá)49.38%-80%,其中以偏執(zhí)型精神分裂癥最為常見(約占75%);其次就是情感性精神?。ㄇ楦行跃癫∈遣∪擞捎谧晕腋星槭艿酱鞌⌒缘膫Χ鸬木窦膊。┮约鞍d癇性精神障礙等均有不同程度的攻擊行為。許多住院精神病人往往愛幻想,通過對現(xiàn)實事物的扭曲理解,產(chǎn)生科幻的思想思維方式,此累病人的發(fā)病率較高,而且具有較強的攻擊行為,醫(yī)院對此類患者都會采取較大的防護(hù)措施。
查閱資料(注:偏執(zhí)型精神分裂癥是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺。情感和行為常受幻覺和妄想支配,表現(xiàn)多疑、多懼,甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類型緩慢,精神衰退現(xiàn)象較不明顯,但經(jīng)治療效果較好。)
2攻擊行為特征(在臨汾市榮軍康復(fù)醫(yī)院的實習(xí)過程)精神病醫(yī)院對精神科病房的防護(hù)設(shè)施以及對危險物品的管理都是較為嚴(yán)格的,患者也就沒有了實施攻擊行為的工具,所以這方面大大限制了病人攻擊行為的發(fā)生了,攻擊行為主要分為空手攻擊(包括拳打腳踢,咬人、拉人),其次就是言語攻擊,包過罵人、大吼大叫等;還有就是自身攻擊,如對自己身體進(jìn)行惡意破壞,抓傷自己或者沖撞門房。自身攻擊的毀壞性往往比較嚴(yán)重,這也是醫(yī)院看管人員所必須嚴(yán)加注意的。精神病人院精神病人的攻擊行為發(fā)生時間多在入院后剛剛?cè)朐簳r,對于醫(yī)院環(huán)境不太熟悉,加上自身的抵觸以及對環(huán)境的陌生這樣也就導(dǎo)致病人情緒不穩(wěn)定。還有就是在醫(yī)生休息換班的時候,病人趁看護(hù)人不注意,就會對其他人員進(jìn)行人身攻擊,所以這邊提到精神病醫(yī)院的看管人員必須有男士、在身高體重方面必須是有優(yōu)勢。而且攻擊的主要對象也是醫(yī)院看管人員、病友或家屬。
就會使病人產(chǎn)生攻擊行為,如:其他病人的言語攻擊或者身體接觸,有事他人一個眼神就會讓病人病情發(fā)作,所以當(dāng)病人有攻擊行為發(fā)生的征兆時看護(hù)者就必須有所留意,病人在出現(xiàn)攻擊行為前常常表現(xiàn)為不信任他人,情緒不穩(wěn),挑剔,罵人,身體出現(xiàn)亢奮、妄想、大呼小叫等)
二防范措施
.1醫(yī)院的安全保護(hù)措施
針對病人居住的環(huán)境應(yīng)該注意一下幾點:
(1)醫(yī)院實行全封閉式管理,每位患者都有負(fù)責(zé)的看護(hù)人看守
2 加強病房的安全管理
良好的組織管理工作不但是一項積極的預(yù)防措施,同時也是預(yù)防攻擊行為的重要機制。由于住院精神病人的攻擊行為危害性是不可預(yù)測的,所以在各項有組織有紀(jì)律規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案和完善安全管理是非常重要的,看護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行遵守各項規(guī)章制度。
(補充:病人的療養(yǎng)過程中一個舒適溫馨的環(huán)境也是非常重要的,有條件的醫(yī)院最好能在病人生活環(huán)境方面有所注重,因為一個好的生活環(huán)境帶來一個好的心情,同時好的心情也是病人病情良好恢復(fù)的有利條件之一)
三 全面掌握病人的病情恢復(fù)狀況
要全面地了解掌握入院病人的病情,做好記錄工作,醫(yī)生對于病人在治療上存在的護(hù)理問題要全面掌握,根據(jù)病人自身的具體情況對看護(hù)方法進(jìn)行適應(yīng)度調(diào)試,做好防范攻擊行為的準(zhǔn)備。看管病人時如果遇到病人有攻擊傾向表現(xiàn)時應(yīng)該立刻馬上告知醫(yī)生,以便及時有效進(jìn)行的看管措施和方法。
注:醫(yī)護(hù)者應(yīng)做好每天每個病人的病例報告,這個對于病人在整個治療過程中是非常重要的,能了解病人在治療恢復(fù)過程中出現(xiàn)的問題以及病人的生理和心理發(fā)展的狀況。
四攻擊行為的恢復(fù)改善措施
對于現(xiàn)代社會物質(zhì)和文明快速發(fā)展的時代,病人的知識文化水平相應(yīng)提高,病人犯病的因素自然也改變了,所以這就需要醫(yī)院要從從社會、文化、生理和心理的病人需求角度出發(fā),考慮病人的心理和生理的健康問題,解決病人的根本需要,從而才能真正的控制病人的情緒,控制攻擊行為的發(fā)生??梢越?jīng)常為病人提供與家屬見面的機會,買一些病人喜歡吃的食品,為病人提供一些休閑活動如:讀書,書法,唱歌、跳舞、勞動等等,并且機體活動能夠培養(yǎng)病人的協(xié)作能力,打開自身隱性的保護(hù),對外界事物能夠接納,集體活動如下棋、打撲克、搞衛(wèi)生、下棋等,這樣既豐富住院生活,又能分散注意力,鼓勵病人使其慢慢改變不好的行為,培養(yǎng)自己逐漸表達(dá)出大家能去接受的行為方式。當(dāng)發(fā)生攻擊行為的病人,要盡快控制場面,疏散病人,立刻轉(zhuǎn)移攻擊的病人,控制其情緒。
總結(jié),醫(yī)護(hù)人員全面了解分析病人的攻擊行為的特點,把握好病人的情緒表現(xiàn),做好全方位的醫(yī)護(hù)看管工作是治療病人的首要前提和基礎(chǔ),只有醫(yī)院采取好積極有效的改善防范措施后,才能最大程度上防止或減少患者攻擊行為的發(fā)生,才能更好的治療病人的病情。所謂醫(yī)者父母心,病人就是醫(yī)護(hù)人員的孩子,照顧好自己的孩子是天下每位母親父親的責(zé)任和義務(wù),我相信,病人恢復(fù)有了我們醫(yī)護(hù)者精心的看護(hù)和治療,他們最終會走向健康的!
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇二
精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動員全社會力量,走社會化、開放式的精防康復(fù)之路,才能切實搞好此項工作。為此,我們緊在管委會的支持下,成立精神病防治小組,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長為組長,鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求,建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系,對所有精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。
重性精神病患者是弱勢群體,更容易受歧視的群體,我們通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對殘疾人免費體檢,而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實行優(yōu)惠,力所能及的減免費用。
1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)
上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作,4個共計對35名重癥精神病人進(jìn)行了建立檔案,實行分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一建冊,在爭得監(jiān)護(hù)人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機,納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫,利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理,、確保各項工作的真實性和準(zhǔn)確性。
2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定
我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時,采取有效措施,積極開展精神病隨訪問工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護(hù)人及時送后白衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療。
3、下半年打算:
精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作,下半年我們請政府大力支持,公安、民政等部門分工協(xié)作,強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實現(xiàn)精神病人生活幸福,實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇三
申請人:王金梅,女:漢族,1964年5月7日出生,個體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號***5074522,電話:***.被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,1986年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號***0284150,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項:
請求對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實及理由:
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
烏拉特后旗檢察院
梅
六日申請人:王金二0一三年五月
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇四
為了加快建設(shè)愛心健康社區(qū),加大健康教育工作力度,切實提高健康教育效果,真正把健康知識送到千家萬戶,特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識,王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防保健中心于20xx年6月20日在王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院宣教室特舉辦了精神病健康知識講座。
隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力,為了全面提高群眾的身心健康水平,不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量,特舉辦20xx年第一期重性精神病健康教育講座。希望通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識,化解消極心態(tài),將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài),活出最佳狀態(tài)。
1、講座時間:20xx年6月20日上午9:0010:30
2、講座內(nèi)容:
1、《精神病患者小常識》
2、《精神病家庭護(hù)理知識》
3、主講單位:王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
4、講座地址:王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院宣教室
本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重性精神病人家屬20人參與,達(dá)到了預(yù)期的舉辦效果,既普及了患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識,又使他們對精神疾病有了一個全新的認(rèn)識,獲得了廣泛贊譽,取得了圓滿成功。扎實做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作對于提高我國民眾身心健康保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要的意義,今后王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防保健中心將繼續(xù)為精神疾病康復(fù)事業(yè)做出積極的貢獻(xiàn)。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇五
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、 堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、 堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
1、 繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、 對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、 各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、 12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、 加強了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、 堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3 、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、 全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
1、 個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇六
當(dāng)前,隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局的變化,精神疾病發(fā)病率與日俱增, 精神衛(wèi)生問題已成為重大的公共衛(wèi)生和突出的社會問題。據(jù)1993年全國精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我省重性精神疾病患病率為14.76‰,居全國之首;據(jù)此推算,我市有重性精神病患者約6.93萬人。其中能得到規(guī)范、有效治療的重性精神疾病患者還不到兩成。重性精神疾病患者發(fā)生暴力行為和自殺行為的危險性遠(yuǎn)高于正常人群,對患者本人、家庭和社會都可能造成嚴(yán)重后果和沉重負(fù)擔(dān)。據(jù)湖南省芙蓉司法鑒定中心統(tǒng)計,從去年1月份到今年5月份,共接受了417起精神病患者涉案鑒定,其中90%不負(fù)法律責(zé)任。這些鑒定者中有288人屬于精神分裂癥。由此可見,對危害社會、家庭的重性精神病患者的管理與治療關(guān)系到社會穩(wěn)定、人權(quán)保護(hù)等問題,亟待妥善解決。
重性精神疾病管理治療項目是國家的一項重要民生項目,該項目負(fù)責(zé)對重性精神疾病患者實施全程、連續(xù)的管理和治療,并為貧困重性精神疾病患者提供免費治療和住院,其目的就是提高精神病患者治療率,降低危險行為發(fā)生率。這個項目是廣大重性精神病患者及其家屬的福音,對構(gòu)建和諧社會具有重要的現(xiàn)實意義。20xx年12月,該項目列入中央轉(zhuǎn)移支付地方公共衛(wèi)生項目,20xx年正式啟動,國家批準(zhǔn)經(jīng)費686萬(因此也稱為686項目)。20xx年我市被國家確定為重性精神疾病管理治療項目(以下簡稱686項目)示范市,北湖區(qū)、蘇仙區(qū)及宜章縣為項目示范區(qū)縣。
二、項目實施成效
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),成立機構(gòu),落實責(zé)任
項目實施以來,各級黨委、政府高度重視,成立了由市政府副市長雷曉達(dá)任組長,市政府副秘書長李干弟、市衛(wèi)生局局長王東任副組長,發(fā)改、衛(wèi)生、財政、公安、民政、人社、宣傳、殘聯(lián)等部門負(fù)責(zé)人為成員的郴州市重性精神疾病管理治療項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)市衛(wèi)生局,為項目工作的開展提供了組織保證。市衛(wèi)生局成立了全市衛(wèi)生系統(tǒng)686項目領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組、應(yīng)急醫(yī)療處置小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和項目質(zhì)量監(jiān)督管理工作,為項目工作的實施提供了技術(shù)支撐。項目辦公室設(shè)在市精神病醫(yī)院,成立專門的科室,具體負(fù)責(zé)項目組織協(xié)調(diào)、日常管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。各項目示范縣區(qū)也成立了相應(yīng)的組織和工作機構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明確了1名專人從事重性精神病的隨訪管理工作。同時,對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。
(二)扎實工作,初見成效
項目工作啟動以來,市、縣區(qū)項目單位制定實施方案,舉辦專題培訓(xùn)班,積極開展重性精神病人排查和隨訪工作,并加強了應(yīng)急處置,項目工作趨于規(guī)范化、制度化、常規(guī)化。
1.全面落實工作措施。組織項目縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位,在轄區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),借人口普查和大走訪活動的有利契機,逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人,以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息資料,建立健康檔案,同時逐人制定救治、服務(wù)等措施。截止6月30日,共篩查、診斷復(fù)核、建檔立卡重性精神疾病患者人數(shù)是718人,開展隨訪878人次,超額完成項目任務(wù)。
2.加快資源整合。建立、完善了相關(guān)工作機制,市、項目縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位,形成了政府主導(dǎo),衛(wèi)生、財政、民政、公安、發(fā)改和殘聯(lián)等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
3.廣泛宣傳,加強培訓(xùn)。采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全市范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。以提高鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息,利用廣播、電視和宣傳材料等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu),開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的行政管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員,患者家屬、公安機關(guān)人員、居委會(村委會)干部、社區(qū)助殘員等相關(guān)人員進(jìn)行強化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主,為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。全市培訓(xùn)項目管理人員、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精防專干、患者家屬、民警及居委會工作人員共996人次。
4.強化長效管控。在敏感時期和時段開通重性精神病人收治綠色通道,預(yù)留床位用于緊急收治肇事肇禍精神病人,確保隨時送達(dá)、隨時接收。同時加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。衛(wèi)生系統(tǒng)重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評估,對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,由分管局長帶隊,對相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
三、存在問題與建議
(一)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)應(yīng)進(jìn)一步加快
(二)制度建設(shè)需進(jìn)一步加強
多部門合作是做好精神疾病預(yù)防控制工作的基礎(chǔ),但目前在工作落實和職責(zé)分工中仍存在一些不明確之處,公安、民政、教育、衛(wèi)生行政,以及疾控、縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)在項目分工中職責(zé)部分存在有交叉和空白。因此,建議以基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革、實施績效工資為契機,在規(guī)章制度上真正體現(xiàn)各級管理者和參與者績效。
(三)重性精神疾病管理治療保障制度需進(jìn)一步健全
我市尚無健全的針對重性精神疾病管理治療的保障制度,導(dǎo)致部分精神疾病患者因無力支付治療費而無法得到及時有效的醫(yī)療救治。精神衛(wèi)生問題僅僅依靠衛(wèi)生部門是有限的,醫(yī)院對于無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、(扶)撫養(yǎng)人的“三無”精神病患者、生活困難的重性精神病患者、肇事肇禍傾向的精神疾病患者以及流浪乞討的精神病患者,由于醫(yī)療救治經(jīng)費問題無從落實(如住院救助1500/人,精神疾病??漆t(yī)療機構(gòu)還需要墊付),這些特殊的精神疾病群體,有的經(jīng)過治療后仍無法返回(遣返)而占用醫(yī)院床位,有的是需要較長時間住院治療而又沒有經(jīng)費保障,這使得精神疾病醫(yī)療機構(gòu)不能正常運轉(zhuǎn),病人得不到有力救治。建議在醫(yī)保、新農(nóng)合、民政救助等領(lǐng)域建立長效機制解決這一問題。
(四)資金扶持力度需進(jìn)一步加大
由于項目縣區(qū)農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)居民居住分散、交通不便,排查、隨訪難度較大等原因,重性精神疾病患者管理成本相對較高,因此,在保障人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的基礎(chǔ)上,應(yīng)大力爭取各級財政支持,確保開展此項工作所需經(jīng)費。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇一
論文題目:對住院精神病患者攻擊行為的分析與改善
論文作者:林文華
寫作日期:2011-5-
21【摘要】 攻擊是采用各種形式對生物體產(chǎn)生傷害的一種行為。攻擊行為包括:語言攻擊、軀體攻擊、還有自身攻擊。而我們都知道對于住院的精神病患者時常會發(fā)生較為暴力或者情緒過激的攻擊行為,這種極端形的暴力行為,可造成對患者的嚴(yán)重傷害或者危及到住院精神病人及其醫(yī)務(wù)工作者的生命安全,打亂了醫(yī)院的正常秩序,還會給其他病人的情緒帶來影響,那么醫(yī)生首先就要了解精神病受何種精神疾病、誘發(fā)因素或語言情境的影響而導(dǎo)致攻擊行為的發(fā)生,是精神病康復(fù)醫(yī)院工作者的重要任務(wù)之一。通過分析住院精神病人的攻擊行為,然后掌握其發(fā)生的規(guī)律、特點及心理狀態(tài),緊接著采取相應(yīng)的防范措施,可減少對患者自身、他人造成的傷害,更好的維護(hù)良好的住院環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】精神病人攻擊行為保護(hù)改善
1精神類疾病的類型住院精神病人由于受其精神癥狀的影響或其它誘發(fā)因素的影響,常常發(fā)生攻擊行為,而精神分裂癥病人攻擊行為發(fā)生率最高,通過查閱資料可知達(dá)49.38%-80%,其中以偏執(zhí)型精神分裂癥最為常見(約占75%);其次就是情感性精神?。ㄇ楦行跃癫∈遣∪擞捎谧晕腋星槭艿酱鞌⌒缘膫Χ鸬木窦膊。┮约鞍d癇性精神障礙等均有不同程度的攻擊行為。許多住院精神病人往往愛幻想,通過對現(xiàn)實事物的扭曲理解,產(chǎn)生科幻的思想思維方式,此累病人的發(fā)病率較高,而且具有較強的攻擊行為,醫(yī)院對此類患者都會采取較大的防護(hù)措施。
查閱資料(注:偏執(zhí)型精神分裂癥是最為常見的精神分裂癥類型。起病年齡較其它各型為晚。病初表現(xiàn)為敏感多疑,逐漸發(fā)展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內(nèi)容日益脫離現(xiàn)實。有時可伴有幻覺。情感和行為常受幻覺和妄想支配,表現(xiàn)多疑、多懼,甚至出現(xiàn)自傷及傷人行為。此型病程發(fā)展較其它類型緩慢,精神衰退現(xiàn)象較不明顯,但經(jīng)治療效果較好。)
2攻擊行為特征(在臨汾市榮軍康復(fù)醫(yī)院的實習(xí)過程)精神病醫(yī)院對精神科病房的防護(hù)設(shè)施以及對危險物品的管理都是較為嚴(yán)格的,患者也就沒有了實施攻擊行為的工具,所以這方面大大限制了病人攻擊行為的發(fā)生了,攻擊行為主要分為空手攻擊(包括拳打腳踢,咬人、拉人),其次就是言語攻擊,包過罵人、大吼大叫等;還有就是自身攻擊,如對自己身體進(jìn)行惡意破壞,抓傷自己或者沖撞門房。自身攻擊的毀壞性往往比較嚴(yán)重,這也是醫(yī)院看管人員所必須嚴(yán)加注意的。精神病人院精神病人的攻擊行為發(fā)生時間多在入院后剛剛?cè)朐簳r,對于醫(yī)院環(huán)境不太熟悉,加上自身的抵觸以及對環(huán)境的陌生這樣也就導(dǎo)致病人情緒不穩(wěn)定。還有就是在醫(yī)生休息換班的時候,病人趁看護(hù)人不注意,就會對其他人員進(jìn)行人身攻擊,所以這邊提到精神病醫(yī)院的看管人員必須有男士、在身高體重方面必須是有優(yōu)勢。而且攻擊的主要對象也是醫(yī)院看管人員、病友或家屬。
就會使病人產(chǎn)生攻擊行為,如:其他病人的言語攻擊或者身體接觸,有事他人一個眼神就會讓病人病情發(fā)作,所以當(dāng)病人有攻擊行為發(fā)生的征兆時看護(hù)者就必須有所留意,病人在出現(xiàn)攻擊行為前常常表現(xiàn)為不信任他人,情緒不穩(wěn),挑剔,罵人,身體出現(xiàn)亢奮、妄想、大呼小叫等)
二防范措施
.1醫(yī)院的安全保護(hù)措施
針對病人居住的環(huán)境應(yīng)該注意一下幾點:
(1)醫(yī)院實行全封閉式管理,每位患者都有負(fù)責(zé)的看護(hù)人看守
2 加強病房的安全管理
良好的組織管理工作不但是一項積極的預(yù)防措施,同時也是預(yù)防攻擊行為的重要機制。由于住院精神病人的攻擊行為危害性是不可預(yù)測的,所以在各項有組織有紀(jì)律規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案和完善安全管理是非常重要的,看護(hù)人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行遵守各項規(guī)章制度。
(補充:病人的療養(yǎng)過程中一個舒適溫馨的環(huán)境也是非常重要的,有條件的醫(yī)院最好能在病人生活環(huán)境方面有所注重,因為一個好的生活環(huán)境帶來一個好的心情,同時好的心情也是病人病情良好恢復(fù)的有利條件之一)
三 全面掌握病人的病情恢復(fù)狀況
要全面地了解掌握入院病人的病情,做好記錄工作,醫(yī)生對于病人在治療上存在的護(hù)理問題要全面掌握,根據(jù)病人自身的具體情況對看護(hù)方法進(jìn)行適應(yīng)度調(diào)試,做好防范攻擊行為的準(zhǔn)備。看管病人時如果遇到病人有攻擊傾向表現(xiàn)時應(yīng)該立刻馬上告知醫(yī)生,以便及時有效進(jìn)行的看管措施和方法。
注:醫(yī)護(hù)者應(yīng)做好每天每個病人的病例報告,這個對于病人在整個治療過程中是非常重要的,能了解病人在治療恢復(fù)過程中出現(xiàn)的問題以及病人的生理和心理發(fā)展的狀況。
四攻擊行為的恢復(fù)改善措施
對于現(xiàn)代社會物質(zhì)和文明快速發(fā)展的時代,病人的知識文化水平相應(yīng)提高,病人犯病的因素自然也改變了,所以這就需要醫(yī)院要從從社會、文化、生理和心理的病人需求角度出發(fā),考慮病人的心理和生理的健康問題,解決病人的根本需要,從而才能真正的控制病人的情緒,控制攻擊行為的發(fā)生??梢越?jīng)常為病人提供與家屬見面的機會,買一些病人喜歡吃的食品,為病人提供一些休閑活動如:讀書,書法,唱歌、跳舞、勞動等等,并且機體活動能夠培養(yǎng)病人的協(xié)作能力,打開自身隱性的保護(hù),對外界事物能夠接納,集體活動如下棋、打撲克、搞衛(wèi)生、下棋等,這樣既豐富住院生活,又能分散注意力,鼓勵病人使其慢慢改變不好的行為,培養(yǎng)自己逐漸表達(dá)出大家能去接受的行為方式。當(dāng)發(fā)生攻擊行為的病人,要盡快控制場面,疏散病人,立刻轉(zhuǎn)移攻擊的病人,控制其情緒。
總結(jié),醫(yī)護(hù)人員全面了解分析病人的攻擊行為的特點,把握好病人的情緒表現(xiàn),做好全方位的醫(yī)護(hù)看管工作是治療病人的首要前提和基礎(chǔ),只有醫(yī)院采取好積極有效的改善防范措施后,才能最大程度上防止或減少患者攻擊行為的發(fā)生,才能更好的治療病人的病情。所謂醫(yī)者父母心,病人就是醫(yī)護(hù)人員的孩子,照顧好自己的孩子是天下每位母親父親的責(zé)任和義務(wù),我相信,病人恢復(fù)有了我們醫(yī)護(hù)者精心的看護(hù)和治療,他們最終會走向健康的!
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇二
精防康復(fù)工作是一項社會化系統(tǒng)工程,必須在充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的基礎(chǔ)上,依靠、動員全社會力量,走社會化、開放式的精防康復(fù)之路,才能切實搞好此項工作。為此,我們緊在管委會的支持下,成立精神病防治小組,把精防康復(fù)工作作為殘疾人事業(yè)的一項重要內(nèi)容列入議事日程。4個村也都相應(yīng)成立了精防康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以村長為組長,鄉(xiāng)村醫(yī)生等人參加的精防康復(fù)管理小組,組織本村的精防工作。根據(jù)精防康復(fù)工作的要求,建立了以精神病院為中心、赤山湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為陣地、鄉(xiāng)村醫(yī)生為骨干康復(fù)員的技術(shù)指導(dǎo)管理體系,對所有精神病人實現(xiàn)了預(yù)防、治療、隨訪、康復(fù)、回歸社會的一體化管理。
重性精神病患者是弱勢群體,更容易受歧視的群體,我們通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛(wèi)生常識,讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識,使全社會都來關(guān)心、理解,幫助精神病人。在社區(qū)工作中我們體會到,要使殘疾人真正康復(fù),必須是軀體、精神、貧困等三者的康復(fù),因此,我們每年不僅對殘疾人免費體檢,而且對到各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的實行優(yōu)惠,力所能及的減免費用。
1、調(diào)查摸底,建檔上網(wǎng)
上半年認(rèn)真開展精神病人調(diào)查建檔工作,4個共計對35名重癥精神病人進(jìn)行了建立檔案,實行分級負(fù)責(zé),統(tǒng)一建冊,在爭得監(jiān)護(hù)人同意的情況下,將有關(guān)數(shù)據(jù)輸入微機,納入省精神病管理數(shù)據(jù)庫,利用現(xiàn)代化手段進(jìn)行規(guī)范管理,、確保各項工作的真實性和準(zhǔn)確性。
2、做好隨訪,保證病情穩(wěn)定
我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時,采取有效措施,積極開展精神病隨訪問工作,35名精神病人每季度隨訪一次,并做好隨訪記錄,對病情不穩(wěn)定的10多名病人,建議監(jiān)護(hù)人及時送后白衛(wèi)生院進(jìn)行住院治療。
3、下半年打算:
精神病防治康復(fù)工作是多部門配合的社會化工作,下半年我們請政府大力支持,公安、民政等部門分工協(xié)作,強化“社會化、開放式、綜合性”的精神病防治康復(fù)工作方式,加強所有精神病人的規(guī)范化管理,以提高精神病人生活質(zhì)量和改善精神病人生存環(huán)境,以實現(xiàn)精神病人生活幸福,實現(xiàn)精神病人“平等、參與、共享”的目標(biāo)。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇三
申請人:王金梅,女:漢族,1964年5月7日出生,個體,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,現(xiàn)住鄂爾多斯市包府路55.5公里處(新廟),身份證號***5074522,電話:***.被申請人:劉磊(劉小磊),男,漢族,1986年10月28日出生,戶籍所在地內(nèi)蒙古巴彥淖爾市杭錦后旗三道橋鎮(zhèn)烏蘭村5社8號,身份證號***0284150,現(xiàn)羈押于烏拉特后旗看守所。
請求事項:
請求對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
事實及理由:
被申請人劉磊因涉嫌故意傷害罪、搶劫罪現(xiàn)在烏拉特后旗檢察院審查起訴階段。
貴院提出申請,請求貴院委托省級司法鑒定部門對被申請人劉磊的精神狀況進(jìn)行司法鑒定,并作出劉磊是否有刑事責(zé)任能力的結(jié)論。
此致
烏拉特后旗檢察院
梅
六日申請人:王金二0一三年五月
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇四
為了加快建設(shè)愛心健康社區(qū),加大健康教育工作力度,切實提高健康教育效果,真正把健康知識送到千家萬戶,特別是讓精神病患者及其家屬掌握和提高精神病防治健康知識,王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防保健中心于20xx年6月20日在王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院宣教室特舉辦了精神病健康知識講座。
隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏不斷加快人們生活和工作面臨較大壓力,為了全面提高群眾的身心健康水平,不斷提升群眾的身心健康質(zhì)量,特舉辦20xx年第一期重性精神病健康教育講座。希望通過精彩的講座能夠幫助大家普及患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識,化解消極心態(tài),將消極心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極心態(tài),活出最佳狀態(tài)。
1、講座時間:20xx年6月20日上午9:0010:30
2、講座內(nèi)容:
1、《精神病患者小常識》
2、《精神病家庭護(hù)理知識》
3、主講單位:王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
4、講座地址:王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院宣教室
本次健康教育講座本次講座共有轄區(qū)內(nèi)重性精神病人家屬20人參與,達(dá)到了預(yù)期的舉辦效果,既普及了患者家屬們關(guān)于精神疾病康復(fù)方面的知識,又使他們對精神疾病有了一個全新的認(rèn)識,獲得了廣泛贊譽,取得了圓滿成功。扎實做好精神疾病康復(fù)的宣傳教育工作對于提高我國民眾身心健康保障社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會具有重要的意義,今后王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院預(yù)防保健中心將繼續(xù)為精神疾病康復(fù)事業(yè)做出積極的貢獻(xiàn)。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇五
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1—2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
1、 堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、 堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。
1、 繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、專科知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
1、 對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、 各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、 “三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
5、 12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核: 病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、 加強了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、 堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
1、 嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外,還深入病房與病人談心。
3 、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做b超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
4、 全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇,其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流,有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流,有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
1、 個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。
2、 整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、 病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進(jìn)一步改善。
精神病工作總結(jié) 精神病論文篇六
當(dāng)前,隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展、工作競爭激烈、生活壓力增加、不同階層利益格局的變化,精神疾病發(fā)病率與日俱增, 精神衛(wèi)生問題已成為重大的公共衛(wèi)生和突出的社會問題。據(jù)1993年全國精神疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我省重性精神疾病患病率為14.76‰,居全國之首;據(jù)此推算,我市有重性精神病患者約6.93萬人。其中能得到規(guī)范、有效治療的重性精神疾病患者還不到兩成。重性精神疾病患者發(fā)生暴力行為和自殺行為的危險性遠(yuǎn)高于正常人群,對患者本人、家庭和社會都可能造成嚴(yán)重后果和沉重負(fù)擔(dān)。據(jù)湖南省芙蓉司法鑒定中心統(tǒng)計,從去年1月份到今年5月份,共接受了417起精神病患者涉案鑒定,其中90%不負(fù)法律責(zé)任。這些鑒定者中有288人屬于精神分裂癥。由此可見,對危害社會、家庭的重性精神病患者的管理與治療關(guān)系到社會穩(wěn)定、人權(quán)保護(hù)等問題,亟待妥善解決。
重性精神疾病管理治療項目是國家的一項重要民生項目,該項目負(fù)責(zé)對重性精神疾病患者實施全程、連續(xù)的管理和治療,并為貧困重性精神疾病患者提供免費治療和住院,其目的就是提高精神病患者治療率,降低危險行為發(fā)生率。這個項目是廣大重性精神病患者及其家屬的福音,對構(gòu)建和諧社會具有重要的現(xiàn)實意義。20xx年12月,該項目列入中央轉(zhuǎn)移支付地方公共衛(wèi)生項目,20xx年正式啟動,國家批準(zhǔn)經(jīng)費686萬(因此也稱為686項目)。20xx年我市被國家確定為重性精神疾病管理治療項目(以下簡稱686項目)示范市,北湖區(qū)、蘇仙區(qū)及宜章縣為項目示范區(qū)縣。
二、項目實施成效
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),成立機構(gòu),落實責(zé)任
項目實施以來,各級黨委、政府高度重視,成立了由市政府副市長雷曉達(dá)任組長,市政府副秘書長李干弟、市衛(wèi)生局局長王東任副組長,發(fā)改、衛(wèi)生、財政、公安、民政、人社、宣傳、殘聯(lián)等部門負(fù)責(zé)人為成員的郴州市重性精神疾病管理治療項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)市衛(wèi)生局,為項目工作的開展提供了組織保證。市衛(wèi)生局成立了全市衛(wèi)生系統(tǒng)686項目領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)小組、應(yīng)急醫(yī)療處置小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和項目質(zhì)量監(jiān)督管理工作,為項目工作的實施提供了技術(shù)支撐。項目辦公室設(shè)在市精神病醫(yī)院,成立專門的科室,具體負(fù)責(zé)項目組織協(xié)調(diào)、日常管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。各項目示范縣區(qū)也成立了相應(yīng)的組織和工作機構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明確了1名專人從事重性精神病的隨訪管理工作。同時,對相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位在項目工作中的分工和職責(zé)進(jìn)行明確細(xì)化,突出三項制度的落實(排查制度、隨訪制度、檔案管理制度),使之趨于常態(tài)化和制度化,建立了科學(xué)規(guī)范的精神衛(wèi)生防治體系。
(二)扎實工作,初見成效
項目工作啟動以來,市、縣區(qū)項目單位制定實施方案,舉辦專題培訓(xùn)班,積極開展重性精神病人排查和隨訪工作,并加強了應(yīng)急處置,項目工作趨于規(guī)范化、制度化、常規(guī)化。
1.全面落實工作措施。組織項目縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位,在轄區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào),借人口普查和大走訪活動的有利契機,逐戶上門走訪,做到逐人見面、逐人篩查,確保不遺不漏。對排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人,以及被評估為高風(fēng)險等級、可能肇事肇禍的精神病人,全面采集信息資料,建立健康檔案,同時逐人制定救治、服務(wù)等措施。截止6月30日,共篩查、診斷復(fù)核、建檔立卡重性精神疾病患者人數(shù)是718人,開展隨訪878人次,超額完成項目任務(wù)。
2.加快資源整合。建立、完善了相關(guān)工作機制,市、項目縣區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接,最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢,切實將重性精神病人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位,形成了政府主導(dǎo),衛(wèi)生、財政、民政、公安、發(fā)改和殘聯(lián)等多部門共同參與的重性精神疾病防治格局。
3.廣泛宣傳,加強培訓(xùn)。采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式,在全市范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。以提高鄉(xiāng)村(社區(qū))醫(yī)生對于常見重性精神疾病早期癥狀的識別能力和跟蹤隨訪治療能力為主,重點培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兼職人員,熟悉重性精神疾病防治的宣傳要點和核心信息,利用廣播、電視和宣傳材料等對農(nóng)村常住及流動人口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人等進(jìn)行宣傳教育。城區(qū)主要依托健康教育機構(gòu),開展重性精神疾病防治知識的普及宣傳工作,積極倡導(dǎo)社區(qū)居民對已經(jīng)患有重性精神疾病的患者和家庭給予理解和關(guān)心,平等對待病人,促進(jìn)社區(qū)和諧穩(wěn)定。以集中培訓(xùn)為主,采用分層、分級、自我培訓(xùn)相結(jié)合的方式,對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的行政管理人員,參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員,疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員,患者家屬、公安機關(guān)人員、居委會(村委會)干部、社區(qū)助殘員等相關(guān)人員進(jìn)行強化培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容以重性精神疾病防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護(hù)理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主,為重性精神疾病管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。全市培訓(xùn)項目管理人員、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院精防專干、患者家屬、民警及居委會工作人員共996人次。
4.強化長效管控。在敏感時期和時段開通重性精神病人收治綠色通道,預(yù)留床位用于緊急收治肇事肇禍精神病人,確保隨時送達(dá)、隨時接收。同時加快重性精神疾病預(yù)防救治體系建設(shè),嚴(yán)格做到“病能有醫(yī)、瘋能有控”。衛(wèi)生系統(tǒng)重性精神疾病管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查,一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進(jìn)行審核、評估,對存在的問題提出反饋意見。二是抽調(diào)專業(yè)技術(shù)人員組成督導(dǎo)小組,由分管局長帶隊,對相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo),確保重性精神疾病管理工作的穩(wěn)步推進(jìn)。
三、存在問題與建議
(一)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)應(yīng)進(jìn)一步加快
(二)制度建設(shè)需進(jìn)一步加強
多部門合作是做好精神疾病預(yù)防控制工作的基礎(chǔ),但目前在工作落實和職責(zé)分工中仍存在一些不明確之處,公安、民政、教育、衛(wèi)生行政,以及疾控、縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)在項目分工中職責(zé)部分存在有交叉和空白。因此,建議以基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革、實施績效工資為契機,在規(guī)章制度上真正體現(xiàn)各級管理者和參與者績效。
(三)重性精神疾病管理治療保障制度需進(jìn)一步健全
我市尚無健全的針對重性精神疾病管理治療的保障制度,導(dǎo)致部分精神疾病患者因無力支付治療費而無法得到及時有效的醫(yī)療救治。精神衛(wèi)生問題僅僅依靠衛(wèi)生部門是有限的,醫(yī)院對于無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、(扶)撫養(yǎng)人的“三無”精神病患者、生活困難的重性精神病患者、肇事肇禍傾向的精神疾病患者以及流浪乞討的精神病患者,由于醫(yī)療救治經(jīng)費問題無從落實(如住院救助1500/人,精神疾病??漆t(yī)療機構(gòu)還需要墊付),這些特殊的精神疾病群體,有的經(jīng)過治療后仍無法返回(遣返)而占用醫(yī)院床位,有的是需要較長時間住院治療而又沒有經(jīng)費保障,這使得精神疾病醫(yī)療機構(gòu)不能正常運轉(zhuǎn),病人得不到有力救治。建議在醫(yī)保、新農(nóng)合、民政救助等領(lǐng)域建立長效機制解決這一問題。
(四)資金扶持力度需進(jìn)一步加大
由于項目縣區(qū)農(nóng)村特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)居民居住分散、交通不便,排查、隨訪難度較大等原因,重性精神疾病患者管理成本相對較高,因此,在保障人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的基礎(chǔ)上,應(yīng)大力爭取各級財政支持,確保開展此項工作所需經(jīng)費。

