孕前和孕期保健權(quán)威指南【2018篇】

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    日前,中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會產(chǎn)科學組組織國內(nèi)有關(guān)專家參考美國、英國、加拿大和世界衛(wèi)生組織等發(fā)布的孕前和孕期保健指南,制定了《孕前和孕期保健指南(2018)》。本指南的內(nèi)容包括:健康教育及指導、常規(guī)保健內(nèi)容、輔助檢查項目(分為必查項目和備查項目)。
    一、為什么要孕前/孕期保?。?BR>    及早防治妊娠期合并癥及并發(fā)癥;
    及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常;
    評估孕婦及胎兒的安危;
    確定分娩時機和分娩方式;
    保障母兒安全!
    二、備孕,需要做什么?生活方面,需要注意什么?
    有準備、有計劃地妊娠,盡量避免高齡妊娠。
    合理營養(yǎng),控制體重增加。
    補充葉酸0.4~0.8mg/d,或含葉酸的復(fù)合維生素。既往生育過神經(jīng)管缺陷兒的女性,則需每天補充葉酸4mg。
    有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準備懷孕的女性,應(yīng)先到醫(yī)院進行評估,聽取醫(yī)生建議。
    合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
    避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等),避免密切接觸寵物。
    改變不良的生活習慣(如吸煙、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高強度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。
    保持心理健康,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
    合理選擇運動方式。健康生活,備孕的重要前提。
    三、建議做什么檢查呢?
    評估高危因素
    了解夫婦健康狀況;
    了解既往慢性疾病史、家族史和遺傳病史;
    了解不良孕產(chǎn)史和前次分娩史,備孕二胎要確認是否為瘢痕子宮;
    了解生活方式、飲食營養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運動(勞動)情況、家庭暴力、人際關(guān)系等。
    進行體格檢查
    全面體格檢查;
    測量血壓、體質(zhì)量,計算體質(zhì)指數(shù)(BMI);
    常規(guī)婦科檢查。
    必要的檢查項目
    血常規(guī);
    尿常規(guī);
    血型(ABO和Rh血型);
    肝功能;
    腎功能;
    空腹血糖水平;
    HBsAg篩查;
    梅毒血清抗體篩查;
    HIV篩查;
    地中海貧血篩查(廣東為高發(fā)地區(qū))
    必要時可進行以下備查項目:子宮頸細胞學檢查(1年內(nèi)未查者);TORCH篩查;*分泌物檢查(常規(guī)檢查,及淋球菌、沙眼衣原體檢查);甲狀腺功能檢測;糖尿病高危婦女可做75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT);血脂水平檢查;婦科超聲檢查;心電圖檢查;胸部X線檢查。