合療工作總結個人

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    圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結,總結某一方面的成績、經(jīng)驗。總結怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下我給大家整理了一些優(yōu)質的總結范文,希望對大家能夠有所幫助。
    合療工作總結個人篇一
    新型農村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員,他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員,也包括廣大農民自己。其中,以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要,所發(fā)揮的作用。所有與新型農村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象,宣傳對象具體可以歸納為四類,即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農民、定點服務機構人員和合管人員。農民特別是合管機構中的農民代表既是宣傳對象,合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。
    在認識上以達成共識為導向,以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容,使宣傳能夠發(fā)揮效果。
    上半年:主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經(jīng)驗:一是在切實降低醫(yī)療費用,防止過度醫(yī)療服務,堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度,堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度,真正把農民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度,確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行,收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供,促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調,服務機構內部管理做得好的。三是在新農合信息化建設成效顯著,在醫(yī)療費用控制上和新農合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農合門診服務做得好的。
    下半年:主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效,交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗,通報參合進度,推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識,虛心接受意見和建議,耐心接待群眾,促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實;要深入調查研究,及時完善制度,及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目,要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
    宣傳內容的'載體,以合作醫(yī)療工作簡報為主。達到并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體。《新型農村合作醫(yī)療知識問答》、《新型農村合作醫(yī)療知識簡介》、《新型農村合作醫(yī)療知識宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片,以及在報刊上發(fā)表宣傳??梢圆扇〉男问接锌陬^、會議、廣播、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標語口號、互聯(lián)網(wǎng)以及進村入戶等。根據(jù)合作醫(yī)療工作的實際情況,針對不同的宣傳對象的需要,靈活應用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實際,不斷改革工作方法,不斷克服困難,促進宣傳工作的深入開展。
    此外,新型農村合作醫(yī)療宣傳的實施需要經(jīng)費支持。根據(jù)減輕農民負擔的指導思想和上級有關政策規(guī)定,宣傳經(jīng)費應由各級財政負擔。在實踐中,還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式,擴大經(jīng)費來源。要確定科學的宣傳經(jīng)費使用計劃,加強對經(jīng)費收支的管理和監(jiān)督,確保以最少的經(jīng)費投入取得的宣傳效果。
    合療工作總結個人篇二
    1、在新型農村合作醫(yī)療基金宣傳方面,為了進一步加強和規(guī)范新型農村合作醫(yī)療制度,在公開、公平、公正的原則下,增加新型農村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農村合作醫(yī)療月補償?shù)男麄鞴ぷ?,做好門診登記工作。
    2.參合農民看病確認身份后,使用新農合專用處方,認真填寫新農合醫(yī)療證明和門診登記,嚴格控制大處方的開藥,不濫收費用,并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋,以防止欺詐性的資金索賠。
    3、嚴禁假藥、過期藥品和劣藥。毒品必須通過正規(guī)渠道。
    4、堅持以病人為中心的服務標準,嚴格執(zhí)行新農合藥品目錄,合理規(guī)范用藥。
    對新優(yōu)惠政策了解不夠,部分群眾對新型農村合作醫(yī)療政策宣傳不到位,少數(shù)群眾不參與。今后要加強這方面的宣傳,使參加“家喻戶曉”的農民繼續(xù)參加農村合作醫(yī)療,不參加的要積極參加。
    1加強對轄區(qū)內指定醫(yī)療機構門診患者處方和救助場景的入戶核查。
    2.在今后的工作中,審核人應嚴格按照相關文件的要求報銷費用。
    3.是管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高。管理人員和經(jīng)辦人員要加強對新型農村合作醫(yī)療制度政策和業(yè)務知識的宣傳。
    4、加強二次補償?shù)男麄鳎寘⒈H罕娺M一步了解新農合對群眾的好處。
    通過自查自糾,發(fā)現(xiàn)新型農村合作醫(yī)療存在的問題和不足,并予以糾正,進一步加強對新型農村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計,確保新型農村合作醫(yī)療的資金安全,促進我村新型農村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。
    合療工作總結個人篇三
    今年上半年,我有幸再次參加了市政協(xié)組織的農村新型合作醫(yī)療小型調研活動,通過在xx縣xx鎮(zhèn)一天了解農戶、聽取基層干部情況介紹,對這項工作在我市的試行有了初步了解,在這里談一下自己的感想。
    第一,新型合作醫(yī)療是政府主導下的農民醫(yī)療互助共濟制度,由政府組織、引導、支持;而過去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
    第二,新型合作醫(yī)療的資金來源,主要靠以政府投入為主的多方籌資,中央和地方則政每年都要安排專項資金予以支持。具體的籌資比例為:中央財政和地方財政各占2/5,農民個人繳納115,鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織有條件的也要給予資金扶持;而過去的合作醫(yī)療資金,主要靠個人繳納和村級集體經(jīng)濟補貼,政府各級財政不負籌資責任。
    第三,新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點解決農民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風險能力差。
    第四,新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的體制。一個縣的人口,大縣有一百多萬,小縣也有二、三十萬,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位(xx左右人口)統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位(二、三萬人口)統(tǒng)籌,互助共濟的能力較小。
    這次調研我們看到,僅三年時間農村新型合作醫(yī)療已經(jīng)在全國部分地區(qū)實施。在我市四個縣的試行也僅是今年1月份才開始,已呈現(xiàn)出一種喜人的局面。xx鎮(zhèn)約2.7萬人口,有2.1769萬人參加了合作醫(yī)療,參合率達81%,已有154人住院費用得到報銷,7.9萬元,門診人次1051,費用7971元??床∠硎芰藢嵒莸霓r民動情地說,我們農民有病住醫(yī)院,也能報銷醫(yī)藥費,這是歷朝歷代沒有的事,真是非常感謝黨和政府制訂的好政策?,F(xiàn)在農民觀念和心態(tài)也發(fā)生了變化,有病想看了、敢看了,注重自己的生命與健康了。一些持觀望態(tài)度的人,開始積極主動要求參合。兩年前后一比較,人們的心態(tài)發(fā)生如此大的變化,主要原因是我們各級黨委和政府,非常重視這項工作的推行,作了大量扎實有效的工作,把它作為為農民作好事做實事的具體體現(xiàn)。
    1、對新型農村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農民對政策的理解不透徹,普遍存在期望值過高現(xiàn)象。
    如現(xiàn)行的合作醫(yī)療是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救濟制度,主要是幫助農民提高抵御大病的風險,而農民卻要求將門診費用大幅度提高;在運行過程中遇到的具體問題,由于工作人員的解釋和處理與農民的理解有偏差,容易使農民對政策產(chǎn)生懷疑,失去繼續(xù)參合的決心。
    2、農村基層醫(yī)療機構的基礎設施和設備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準,不能根本解決農民就近醫(yī)療的問題。有病治不了或拖成大病,花錢更多。政府應該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構作為農村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎設施,增加必須的醫(yī)療設備,使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。
    3、基層醫(yī)療機構的人才短缺是困擾農村合作醫(yī)療長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務人員學歷低,專業(yè)技術水平不高是普遍存在的問題,與兩年前相比情況更差,縣醫(yī)院連續(xù)兒年都引進不到大學本科的醫(yī)生,而現(xiàn)有的人才還在繼續(xù)流失,這己經(jīng)形成了惡性循環(huán)。其實人才進不來和流失掉,最根本的原因是待遇問題,如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是農村合作醫(yī)療的重要支撐點。
    4、調研中農民強烈希望,各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領會透徹,端正為農民服務的態(tài)度,提高服務意識,讓農民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強積極參合的信心。
    我們此次調研只是對試運行中的新興農村合作醫(yī)療的初步了解,更客觀、真實的信息有待于這項工作的進展中的不斷反饋。以科學的發(fā)展觀來看,無論從國民經(jīng)濟的持續(xù)增長,還是要長期保持我國的國際競爭力,在資本、資源和技術這些基本要素上我國都不具有優(yōu)勢,只有勞動力要素供給具有無可爭議的優(yōu)勢,我國的勞動力供給大部分來自農村,所以體力良好和心智健全的農村勞動力就是我國競爭力。從這一點上講,建立新型合作醫(yī)療制度,保障農民的基本健康水平,增進我國的人力資本資源的積累,對保持經(jīng)濟持續(xù)增長具有戰(zhàn)略上的意義。應該把增進農民的基本健康水平和人口控制、普及國民的義務教育放在同樣重要的政策位置,從國策的認識高度來看待。只有把這三項政策有機地結合在一起,才能全面地提高我國國民的素質。城鄉(xiāng)一體化的發(fā)展雖然表現(xiàn)為各個方面,但增進廣大農民的身體健康和心智健全就是我國社會全面發(fā)展需要永遠追求的基本目標:發(fā)展的根本目標就是促進全體國民自身的發(fā)展。
    合療工作總結個人篇四
    宣傳是新農合工作必不可少的基礎與前提。新農合相關政策是在充分調研的基礎上制定的,在本質上與廣大農民的需要是吻合的,其實施應該也可以得到農民的支持和擁護。在具體的實施過程中,相關政策必須讓所有相關人員都了解,由于不同群體對政策的理解與滿意度不盡一致,需要統(tǒng)一認識,增進合作醫(yī)療供、需、管三方的溝通和理解,開展合作醫(yī)療宣傳工作就是必然的選擇。新型農村合作醫(yī)療是一項艱巨復雜的工作,涉及到眾多的農戶和農村醫(yī)療衛(wèi)生機構,其規(guī)范開展與良性運作離不開宣傳工作。此外,新農合還涉及到社會大眾的評價。因此,在新型農村合作醫(yī)療實施過程中,要積極傳承又有別于傳統(tǒng)合作醫(yī)療宣傳的做法,采取多種措施,開展多角度、多層次的立體式宣傳教育工作。使干部群眾的認知和行為趨向一致,合作醫(yī)療工作的深入和廣泛開展就有了可靠的基礎,促進合作醫(yī)療工作的成功實施。
    新型農村合作醫(yī)療宣傳的主體是指負責組織和實施合作醫(yī)療宣傳的單位和人員,他們無論在理論上還是實踐上都有義務在自身職權范圍內開展合作醫(yī)療宣傳工作。宣傳主體一般地包括政府及有關部門、合作醫(yī)療管理與監(jiān)督機構、定點服務機構等組織及人員,也包括廣大農民自己。其中,以衛(wèi)生部門和合醫(yī)辦最為重要,所發(fā)揮的作用最大。所有與新型農村合作醫(yī)療有關的人員都是新型農村合作醫(yī)療的宣傳員同時也是宣傳對象,宣傳對象具體可以歸納為四類,即縣、鎮(zhèn)、村及有關部門領導干部、農民、定點服務機構人員和合管人員。農民特別是合管機構中的農民代表既是宣傳對象,合作醫(yī)療的宣傳應該是一切與合作醫(yī)療有關的人員都要參與進來。參考外地做法,提出以下工作內容計劃。
    在認識上以達成共識為導向,以取得其認同和支持為目的。針對在不同時期的工作重點來確定宣傳內容,使宣傳能夠發(fā)揮最佳效果。
    上半年:主要宣傳各地、各定點醫(yī)療單位好的工作經(jīng)驗和推廣在服務規(guī)范、服務水平的提高和農民的便利上做得好的定點醫(yī)療機構的相關做法。發(fā)現(xiàn)和總結在以下幾個方面做得好的定點醫(yī)療機構的經(jīng)驗:一是在切實降低醫(yī)療費用,防止過度醫(yī)療服務,堅持基本醫(yī)療原則和基本藥物目錄等制度,堅持合理用藥、合理檢查、合理入出院等制度,真正把農民的保命錢用好的。二是深入宣傳與定點服務機構有關的合作醫(yī)療規(guī)章制度,確保藥物和治療目錄、轉診等制度規(guī)范執(zhí)行,收費憑據(jù)、費用清單等材料規(guī)范提供,促進服務機構和合管機構的配合與協(xié)調,服務機構內部管理做得好的。三是在新農合信息化建設成效顯著,在醫(yī)療費用控制上和新農合即時補償為患者服務做得好的醫(yī)療單位。四是開展村衛(wèi)生站新農合門診服務做得好的。
    下半年:主要是總結宣傳政策執(zhí)行成效,交流有新意有推廣價值的做法與經(jīng)驗;及時通報各地年度宣傳發(fā)動工作進展經(jīng)驗,通報參合進度,推進年度參合任務的按時完成。提高合作醫(yī)療管理機構人員接受監(jiān)督的意識,虛心接受意見和建議,耐心接待群眾,促進各方監(jiān)督尤其是群眾監(jiān)督政務公開的深入落實;要深入調查研究,及時完善制度,及時調整合作醫(yī)療實施辦法中的不適應條目,要加強對鎮(zhèn)合管辦宣傳的指導與監(jiān)督;要注重宣傳本地特色做法和外地做法等。
    宣傳內容的載體,以合作醫(yī)療工作簡報為主。達到并完成年度宣傳工作簡報10期以上。要求各地輔以宣傳小冊、宣傳單、電視公益廣告、專題片等宣傳載體?!缎滦娃r村合作醫(yī)療知識問答》、《新型農村合作醫(yī)療知識簡介》、《新型農村合作醫(yī)療知識宣傳單》、合作醫(yī)療電視專題片,以及在報刊上發(fā)表宣傳??梢圆扇〉男问接锌陬^、會議、廣播、電視、報紙、咨詢、授課、合同、宣傳欄、公示欄、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、標語口號、互聯(lián)網(wǎng)以及進村入戶等。 根據(jù)合作醫(yī)療工作的實際情況,針對不同的宣傳對象的需要,靈活應用各種宣傳形式和方法。理論聯(lián)系實際,不斷改革工作方法,不斷克服困難,促進宣傳工作的深入開展。
    此外,新型農村合作醫(yī)療宣傳的實施需要經(jīng)費支持。根據(jù)減輕農民負擔的指導思想和上級有關政策規(guī)定,宣傳經(jīng)費應由各級財政負擔。在實踐中,還可以輔以單位自籌和接納社會捐助的形式,擴大經(jīng)費來源。要確定科學的宣傳經(jīng)費使用計劃,加強對經(jīng)費收支的管理和監(jiān)督,確保以最少的經(jīng)費投入取得最大的宣傳效果。
    合療工作總結個人篇五
    ——農村合作醫(yī)療工作
    總結
    我縣新型農村合作醫(yī)療(以下簡稱“新農合”)屬全省首批10個試點縣之一,自2003年6月啟動以來,在縣委、縣政府的高度關注和支持下,在衛(wèi)生主管部門的指導幫助下,我們始終堅持把搞好新農合工作作為為農民群眾辦好事、辦實事的民心工程和德政工程來抓,加強新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務行為,控制醫(yī)療費用上漲,有力促進了新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
    一、基本情況
    1、基金使用情況:截止2008年全縣新農合基金總收入6453.42萬元,總支出6228.02萬元,基金結余225.4萬元,結余率3.49%,低于省規(guī)定的歷年基金結余率不超過25%的標準。
    2、農民受益情況:截止2009年5月底,全縣共有35.35萬人次獲得醫(yī)療補償6909.22萬元,其中大病住院4.39萬人次,補償經(jīng)費6121.18萬元,獲得萬元以上補償584人,補償經(jīng)費927.30萬元;參合農民受益面由初期21.14%上升至38.41%,人均補償由初期915.33元提高到1806.70元,保障水平由23.92%提高到48.04%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由30.58%提高到67%,縣醫(yī)院由28%提高到56.76%。
    二、主要做法
    (一)完善管理制度,規(guī)范管理內容。一是制定新農合定點醫(yī)療機構管理辦法。根據(jù)《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構監(jiān)督管理方案》,在26所醫(yī)療機構申報的基礎上,經(jīng)資格審查與現(xiàn)場評估確定23所醫(yī)療機構為銅陵縣新農合定點醫(yī)療機構,并與定點醫(yī)療機構簽訂了醫(yī)療服務協(xié)議書,將新農合服務項目,技術提供,藥品提供,費用控制,醫(yī)藥費用給付辦法,違約責任,爭議處理以及有限期限列入?yún)f(xié)議內容等,通過協(xié)議規(guī)范定點醫(yī)療機構管理。二是建立健全新農合醫(yī)療管理制度。出臺《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理細則》,以在住院、用藥、檢查、收費等方面作出具體規(guī)定,進一步規(guī)范醫(yī)療機構醫(yī)療服務行為,保證參合農民受益。如市人民醫(yī)院將合作醫(yī)療住院病人有關入院、報銷方式以及自費項目等常識印成“明白紙”發(fā)到每個住院病人手中,讓病人做到心中有數(shù)等。三是建立定點醫(yī)療機構督查與病歷評審制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構督查方案》和《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療自查方案》,在各定點醫(yī)療機構自查的基礎上,定期(每季度)或不定期組織專家(臨床、醫(yī)藥類)對定點醫(yī)療機構開展督查,抽取參合農民住院病歷進行評審,發(fā)現(xiàn)門診轉住院、目錄外用藥比例超標準、大處方、濫檢查等問題,在全縣范圍內通報批評,責令定點醫(yī)療機構限期整改。2008年病歷檢查和評審6次,發(fā)通報或限期整改意見6次。2009年1-3月份病歷抽查3次,其中縣新農合監(jiān)督委員會組織物價局、衛(wèi)生局等部門檢查一次,發(fā)通報3次。四是完善新農合公示制度,下發(fā)了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療公示制度》。要求各定點醫(yī)療機構在本院醒目處設置合作醫(yī)療公示欄,公示醫(yī)療服務收費項目與標準、藥品價格以及每月該院住院病人醫(yī)藥總費用、報銷費用、報銷時間等;縣、鄉(xiāng)、村三級組織每月公示參合農民報銷補償情況以及各定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用情況;每半年在《今日銅陵》上公示各定點醫(yī)療機構有關參合農民醫(yī)療服務以及補償信息,讓社會參與監(jiān)督,如2007年某參合農民因車禍花醫(yī)藥費2.4萬元,在保險公司獲得了賠償(保險公司報銷發(fā)票是偽造的,但新農合報銷的發(fā)票是原件),根據(jù)實施方案規(guī)定,屬他方責任的交通事故不予補償,但鄉(xiāng)、村二級組織證明其為摔傷,在各種手續(xù)完善的情況下在新農合獲得了補償1.1萬元。后經(jīng)群眾舉報,我辦立即派人到鄉(xiāng)、村調查核實,經(jīng)地方政府和當?shù)毓膊块T協(xié)調,追回了補償資金。五是實行大額住院費用互審制度。對住院費用在萬元以上的住院病例,由新農合經(jīng)辦機構2人審核其醫(yī)藥費用,防止審核中錯審、漏審,有利于對不合理費用的認定,又避免了審核過程中徇私舞弊現(xiàn)象以及假發(fā)票的發(fā)生。如某參合農民偽造市人民醫(yī)院發(fā)票54072元和全套新農合報銷資料,試圖套取新農合基金2.4萬元。但在審核時及時發(fā)現(xiàn),及時派人到醫(yī)院調查,才沒讓騙保事件發(fā)生,此案已移交到公安機關處理。六是全面實行定點醫(yī)療機構即時結報(墊付)制度。制定了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構結算暫行辦法》,在全面推行和規(guī)范縣內定點醫(yī)療機構出院即時結報的基礎上,推行市級醫(yī)療機構即時結報,不僅簡化了報銷手續(xù),方便參合農民補償,而且讓市級醫(yī)院承擔審核中認定的不合理醫(yī)療費用,增加了對大醫(yī)院的監(jiān)管手段。如市人民醫(yī)院自開展即時結報(墊付)制度后,加強了內部管理,制定了考核方案,將科室目錄外用藥比例和醫(yī)療費用控制與醫(yī)生每月獎金掛鉤,2008年該院平均住院費用由2007年的6984.96元下降到5671.36元,平均下降了18.81%,病人平均住院天數(shù)由14天降到10天。實際補償比由26.88%上升到38.63%。2009年1-5月平均達到41.75%。
    (二)落實管理規(guī)定,規(guī)范服務行為。一是嚴把病歷書寫質量關。要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構按《病歷書寫規(guī)范》要求,堅決杜絕病歷書寫中私自涂改和偽造住院病歷,確保病歷資料的客觀、真實與完整,防止醫(yī)療機構套取新農合基金。如2008年8月對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年參合農民住院報銷病歷進行了抽查,對其中病歷不全的醫(yī)院給予了點名通報批評。二是嚴把合理檢查關。要求定點醫(yī)療機構為參合病人提供的檢查必須是臨床檢查必須、安全有效、費用低廉適宜的服務,能常規(guī)檢查可以確診的,禁止使用高、精、尖設備檢查,如在每次病歷評審中,對專家指出個別醫(yī)院重復檢查和濫檢查的現(xiàn)象都給予了通報批評,并責令將整改意見報縣合醫(yī)辦。三是嚴把合理用藥關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本藥品目錄》,嚴格控制目錄外用藥比例,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過5%、縣級醫(yī)院不超過10%、縣外醫(yī)院不超過25%,對超過以上比例的除通報批評外,并對超過以上比例的將從各定點醫(yī)療機構墊付的補償金中直接扣除,返還新農合基金專戶。如針對專家病歷評審中發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)院預防性用藥不合理、抗生素使用時間長、過度用藥、目錄外用藥過高等現(xiàn)象都給予了批評和糾正。市人民醫(yī)院和縣醫(yī)院為控制目錄外用藥比例,將基本用藥目錄發(fā)到每個臨床醫(yī)生手中,做到人手一冊。2009年1-5月市人民醫(yī)院目錄外用藥比例由上年的28.14%下降到23.11%,縣人民醫(yī)院由14.09%下降到7.29%。四是嚴把合理治療關。為防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將門診病人轉住院病人,下發(fā)了《關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參合農民實行住院備案手續(xù)的通知》,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在病人入院和出院當天將病人姓名、性別、家庭住址、病種名稱和聯(lián)系電話以電子郵件形式上報,縣合醫(yī)辦隨機抽查。同時還要求各定點醫(yī)療機構要因病施治、合理治療,堅決杜絕定點醫(yī)療機構在治療過程中過度治療、故意延長住院時間的現(xiàn)象發(fā)生。如病歷評審中對過度治療、故意延長住院時間以及病人自動出院未履行患者本人或者家屬簽字手續(xù)的醫(yī)院給予了嚴肅批評并責令立即整改。同時還組織人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人進行了上門檢查或電話抽查,核實是否真實住院或發(fā)生的住院費用是否屬實。五是嚴把抗菌素應用關。要求各定點醫(yī)療機構按《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》合理用藥,杜絕重復用藥、不科學配伍用藥以及過度用藥等。如對病歷檢查中發(fā)現(xiàn)某院糖尿病患者無明確感染情況下,使用了頭孢類抗生素;膽總管結石、膽囊結石病人經(jīng)血培養(yǎng)+藥敏,已明確對頭孢類產(chǎn)生耐藥性,但仍使用頭孢類抗生素等現(xiàn)象都及時給予了指出等。六是嚴把合理收費關。要求各定點醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務價格》,合理收費。如病歷評審中對某二級醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自立收費項目收費、超標準收床位費、將二級護理改收特護費以及分解收費等進行了糾正;某院門診部將病人在藥店自購人血白蛋白3240元在未入帳的情況下擅自開具了門診發(fā)票,報銷中審核人員及時發(fā)現(xiàn),并由衛(wèi)生主管部門處罰該院2000元。七是嚴把病人知情權關。要求經(jīng)治醫(yī)生在用藥、檢查和其他治療時,要隨時與患者(或家屬)溝通,確因病情需要使用目錄外藥品,也應向病人說明情況,并由患者本人或家屬簽字。
    (三)實行目標管理,嚴控費用增長。一是舉辦了定點醫(yī)療機構分管領導,經(jīng)辦人員培訓班,學習了《安徽省新型農村合作醫(yī)療基金不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施范圍》和《安徽省新型農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》等,解讀了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療補償實施方案》、通報了《銅陵縣2007年合作醫(yī)療住院病人補償情況及分析》、強調了《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構費用控制與行為規(guī)范》,點評了每家醫(yī)院病歷評審中存在的問題。要求各定點醫(yī)院報銷窗口審核人員嚴格執(zhí)行報銷制度,秉公辦事、熱情服務,確保就診農民能按規(guī)定及時得到報銷。二是對各定點醫(yī)療機構提出參合農民醫(yī)療費用控制目標,定期通報費用控制情況。每月補償結束后,及時將各定點醫(yī)療機構的住院人次、平均費用、保障程度、目錄外用藥比例等有關信息通報各醫(yī)院,2008年共發(fā)補償信息通報12期,今年發(fā)信息通報5期,對平均住院費用、目錄外用藥控制在標準內的醫(yī)院給予表揚,對超出控制標準的醫(yī)院給予批評,督促其及時整改,以防止年度醫(yī)療費用超出控制標準。2008年全縣藥品比例占總費用35.53%,2009年1-5月占35.01%,未超出發(fā)展中國家14-40%的控制水平線。三是對醫(yī)療機構單病種付費提出控制目標(限額控制)。已有16所醫(yī)療機構實行了5個單病種限額付費。對超出限價的費用由定點醫(yī)療機構承擔,新農合基金不予支付。已經(jīng)有700余人享受單病種限價帶來的實惠,共為農民節(jié)約資金60余萬元。四是對各定點醫(yī)療機構實行新農合工作目標考核管理。嚴格按照《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療工作目標考核獎勵辦法》、《銅陵縣新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構工作目標考核細則》,對定點醫(yī)療機構新農合管理與醫(yī)療服務管理實行年度綜合考核,對考核分值在90分以上、85-89分、80-84分的縣內定點醫(yī)療機構分別獎勵3000元、2000元和1000元,大大促進了定點醫(yī)療機構規(guī)范化管理與服務。
    三、
    主要成效
    通過規(guī)范新農合定點醫(yī)療機構服務行為,參合農民一邊得到報銷補償,一邊還能得到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療服務,構建了和諧的醫(yī)患關系,提高了參合農民對醫(yī)療服務的利用,主要體現(xiàn)在“一降、二增、三高”上,即定點醫(yī)療機構平均住院費用下降了,平均住院費用與上年相比下降了13.83%,其中鄉(xiāng)級下降了35.57%、縣級下降了2.73%、市級下降了12.49%;住院病人增加了,與上年相比上升了68.15%,其中鄉(xiāng)級上升了260.44%、縣級上升了32.82%、市級上升了69.56%;定點醫(yī)院業(yè)務收入增加了,雖然平均住院費用在下降,但定點醫(yī)院業(yè)務收入在增加,如縣醫(yī)院較上年增加了22.35%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較上年增加了32.33%,其中順安中心衛(wèi)生院業(yè)務收入較上年增加了79.14%;補償比高了,由上年31.98%上升到44.15%(2009年1-5月為47.97%),其中鄉(xiāng)級由38.75%提高到65.94%(2009年1-5月為67.46%)、縣級由36.50%提高到50.75%(2009年1-5月為56.78%),市級由27.02%提高到39.46%(2009年1-5月為40.94%);定點醫(yī)院總體服務水平高了;如縣醫(yī)院2008年外科三、四類手術1605例,較上年上升了3.28%。參合農民滿意度高了,如2008年在市民生辦、市統(tǒng)計局對我縣新農合問效評價民意調查中,被調查對象參加新農合比率為98.6%,其中87.6%的對象表示新農合“有必要”或“很有必要”;99.6%表示“得到了報銷”;71.3%表示醫(yī)藥費用報銷“很方便”、26%表示“還可以”;98.5%表示足額得到報銷。
    我縣新農合定點醫(yī)療機構監(jiān)管與醫(yī)療費用控制工作雖然取得了一定的成績,但仍處在探索和逐步完善過程中,我們將堅持改革與不斷創(chuàng)新,進一步完善政策措施,進一步加大工作力度,嚴控醫(yī)療費用不合理增長,保障參合農民基本權益,保證新農合制度健康持續(xù)發(fā)展。
    農村合作醫(yī)療自查報告
    農村合作醫(yī)療承諾書
    農村合作醫(yī)療崗位職責
    合作醫(yī)療工作總結
    合療工作總結個人篇六
    (一)強化形象,提高自身素質。為做好本職工作,堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人。經(jīng)過在合作醫(yī)療的學習和鍛煉,我的工作取得了很大進步,同時用心學習他人長處,改掉自己不足,并虛心向領導、同事請教,在不斷學習和探索中使自已業(yè)務能力不斷提高,在統(tǒng)計崗位上能夠及時準確的完成統(tǒng)計報表工作。
    (二)嚴于律已,不斷加強作風建設。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守機關各項規(guī)章制度,服從領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作。對待來合作醫(yī)療辦公室的各定點醫(yī)療機構和防保站的人員主動熱情周到的服務。
    (三)強化職能,做好出納工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服務水平。新農合會計工作量大,這就需要我們全體人員團結協(xié)作。在這期間,克服困難,積極配合做好工作,同事們的心往一處想,勁往一處使,把工作圓滿完成。
    我雖然在合作醫(yī)療工作中迅速進入狀態(tài),取得了一定的成績,但也存在一些不足,主要是學習、服務上還不夠優(yōu)秀,和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經(jīng)驗,克服不足,努力把工作做得更好。發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對出納的工作性質,愛崗敬業(yè)工作一絲不茍,認真負責。在繁重的工作中磨練意志,增長才干。
    20xx年就要到來,我要繼續(xù)發(fā)揚自身工作能力,配合同事做好出納工作。認真完成領導下達的各項工作,今后更好的為新農村合作醫(yī)療工作做出自己的貢獻。
    合療工作總結個人篇七
    今年來,xx區(qū)委、政府把推進新型農村合作醫(yī)療作為社會主義新農村建設的一項重要基礎性工作來抓,健全組織機構,全面宣傳發(fā)動,籌措?yún)⒑腺Y金,強化基金管理,嚴格審核補助程序,保證了新農合工地的順利開展,取得了階段性成效,收到省衛(wèi)生廳副廳長和省新農合辦公室主任的稱贊和表揚。省新農合工地督查領導也認為灣成區(qū)工作扎實、到位,在全省范圍內有借鑒意義。
    一是推進過度快。截止12月1日下午5時,全區(qū)14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬人參加新農合,籌措資金519.51萬元,平均參合率達92.4,超過去年12個百分點。二是補助資金多。目前,基金專用帳戶共有1348.95萬元,其中省級補助448.10萬元,市級補助179.22萬元,區(qū)自補助268.83萬元。三是保障新農村建立貢獻大。全區(qū)參合農民共發(fā)生醫(yī)藥總費用2903.33萬元,總補助金額844.52萬元。其中門診13萬人次,醫(yī)藥總費用248.16萬元,補助費用225.90萬元;住院1.2萬人次,醫(yī)藥總費用2639.74萬元,補助費用658.83萬元。其中15有名參合農民分別領取了最高封頂線1萬元的補助,在群眾中產(chǎn)生了很大影響,都說實施合作醫(yī)療后,小病不扛了,大病敢看了,看病不難了,建設社會主義新農村的勁頭和信心更足了。
    為了認真做好我區(qū)新農合工地,保證2月1日正式啟動審核補助程序,使參合農民因病發(fā)生的醫(yī)藥費用能夠及時得到補助,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開會議,認真研究,安排部署新農合全面工作。一是建立了強有力的組織領導機構。成立了xx區(qū)新農合管理委員會和監(jiān)督委員會。管理委員會由區(qū)長為主任,區(qū)委副書記、區(qū)政府副區(qū)長為副主任,衛(wèi)生、、財政、農業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計劃生等部門主要負責人為成員。監(jiān)督委員會由區(qū)委副書記、區(qū)紀委書記為主任,區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任,區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計、文章版權歸作者所有!物價、廣電中心、醫(yī)藥等部門負責人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機構各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強有力的領導小組,由主要領導掛帥,分管領導具體負責。同時,為了強化責任確保新農合工作落到實處,區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標責任書,列入年度綜合工作目標。
    三是加強經(jīng)辦機構能力建設。為了新農合工作便于管護,我區(qū)結合實際,經(jīng)區(qū)政府研究,區(qū)編委下發(fā)文件成立“xx區(qū)新型農村合作醫(yī)療管理委員會辦公室”,經(jīng)辦機構為事業(yè)單位,股級規(guī)格,人員編制8人,辦公機構設在衛(wèi)生局,經(jīng)費實行全額預算管護?,F(xiàn)有辦公用房6間,辦公設施配套,設有區(qū)外大額、區(qū)內大額、區(qū)內小額、補助核算、信息管理等部門。區(qū)財政前期撥付啟動經(jīng)費3萬元,隨后又撥付辦公經(jīng)費35萬元,保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構設在衛(wèi)生院,人員編制2人,人員、辦公用房和設施已基本落實到位。四是確定定點醫(yī)療機構。按照定點醫(yī)療機構的基本標準,根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術功能合理的原則,經(jīng)過醫(yī)療機構申報、專家評估、向社會公示等程序,我們確定了區(qū)級定點醫(yī)療機構4個(區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結防所)、13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構,225個村衛(wèi)生所為村級定點醫(yī)療機構。區(qū)衛(wèi)生局同各定點醫(yī)療機構簽定了服務協(xié)議,制訂了行為規(guī)范,明確了各項工作制度,為新農合醫(yī)療制度的順利實施奠定了基礎。
    新農合醫(yī)療的籌資工作是重點,也是難點,加之我區(qū)動員會召開會,距上級要求完整籌資任務的時間僅有9天。在時間緊、任務重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度,采取有效措施,嚴格落實鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責任制,認真做好籌資工作。一是廣泛宣傳,營造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標語、橫幅、宣傳車等形式廣泛進行宣傳,組織人員進村入戶講政策,講新農合的好處,提高群眾參與意識。二是區(qū)政府組織有關職能部門人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行督導,區(qū)衛(wèi)生局作為新農合牽頭單位,組織機關全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展籌資工作;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動深入到戶,反復做思想工作,釋疑解惑,真正做到動之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加,影響和吸引群眾積極參合。在籌資過程中,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法,采取有效措施,籌資工作非常順利。如:溧河鄉(xiāng)對按時完成籌資任務的行政村獎勵500—1000元;瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對全區(qū)外出務工人員較多的實情,我們采取打電話、發(fā)電報的形式,進行廣泛動員籌資。由于宣傳到位,措施得力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時、按要求完成籌資任務。
    (1)參合農民在村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診費用,定點醫(yī)療機構可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進行遞減,最大限度地方便群眾。
    (2)參合農民在區(qū)級以上定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診費用,由患者持醫(yī)院開具的收費票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領取補助金。
    (3)參合農民在區(qū)內定點醫(yī)療機構住院所發(fā)生的費用,出院當天由定點醫(yī)療機構合管辦進行審核,并給予補助。
    (4)外地務工人員可在地公立醫(yī)療機構診治,出院后半年內持相關憑證到區(qū)合管辦審核、領取補助。急診病人到區(qū)外定點醫(yī)療住院的三日內到區(qū)合管辦辦理轉診手續(xù),出院后帶有關手續(xù)到合管辦審核領取補助。同時,我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構每月25日前到區(qū)合管辦報帳,區(qū)合管辦審核后并寫出撥付資金的申請報告上報區(qū)財局,區(qū)財局核實確認后將資金從財政專戶撥入新農合支出帳戶,由支出帳戶再撥入各定點醫(yī)療機構基金帳戶。
    對在區(qū)外定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的費用,區(qū)合管辦審核后,由患者到合管辦領取領款條到指定銀行領取補助,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,7月1日后,在市直定點醫(yī)療機構住院的參合病人,由定點機構直補,每月25日前,定點機構將補助情況報區(qū)合管辦審核無誤后,通過銀行將定點機構墊支的補助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開、資金封閉運行。我區(qū)試點工作運行以來,區(qū)合管辦嚴格程序,認真審核,做到人卡相符,人證統(tǒng)一,按規(guī)定范圍補助,先后退回不合理收費單據(jù)60份,資金累計6萬余元;涉嫌冒名頂替10人次,杜絕了新農合資金的不合理流失。
    在監(jiān)管方面,區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度,采取經(jīng)常性督查與集中督查相結合的辦法,深入各定點醫(yī)療機構,督查醫(yī)療機構是否執(zhí)行診療規(guī)范,藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》,費用補償是否規(guī)范等方面。同時,我們還深入病房,查看病人是否認證相符,杜絕冒名頂替,套取資金。并做好公示工作,定期對門診小額補助、住院大額補助進行公示,張貼在村、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構及村委會,同時建立舉報鮮花和舉報箱,自覺接受社會監(jiān)督,確保合作醫(yī)療公平、公正、公開。已審核補助的13萬多人次約884萬元,未出現(xiàn)一例差錯,無一人上訪現(xiàn)象,達到了政府放心,醫(yī)療機構贊同,群眾滿意的效果。