這10種小兒疫苗花錢也必須給寶寶打!

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新手父母們對于疫苗接種經(jīng)常有很多疑問:比如什么時間該哪種疫苗?接種疫苗時要注意哪些?什么情況下不能接種?下面的小編為您排憂解難。
    4月25日是全國預(yù)防接種日,借這個機會,我來為大家詳細介紹一下:給寶寶接種疫苗的具體時間和注意事項。
    1、疫苗分一類和二類
    一類疫苗:又稱“免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗”,是指政府免費向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。
    主要包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗,以及在重點地區(qū)對重點人群接種的出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗。
    二類疫苗:也稱“免疫規(guī)劃外疫苗”,是公民自費并且自愿受種的其他疫苗。但這并不是說二類疫苗并不重要,如果條件允許,也應(yīng)給孩子接種。因為二類疫苗是對一類疫苗的補充,它針對的疾病發(fā)病率很高,危害很大。多接種一種疫苗,孩子就多一份保護力。
    那么寶寶多大該接種何種疫苗呢?2016年12月29日,國家衛(wèi)計委發(fā)布了《國家免疫規(guī)劃兒童免疫程序及說明(2016年版)》,明確了一類疫苗的接種時間,大家可以參考下圖來了解下:
    國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表(2016年版)
    有點看不明白?別急,這就給您具體介紹:每種疫苗的作用及接種注意事項。
    2、不同疫苗的作用及接種注意事項
    乙肝疫苗:
    預(yù)防疾?。阂倚透窝?BR>    接種時間:乙肝疫苗通常需要接種3次,第1劑一般在寶寶出生后24小時內(nèi),由所在分娩醫(yī)院進行接種。第2劑在1月齡時接種,第3劑在6月齡時接種。第2、3針的接種日期可錯后,但不能提前。
    注意事項:
    1)可以和其它疫苗同用,但要分別注射在不同的部位。
    2)過敏體質(zhì)、嚴重濕疹、免疫功能不全、發(fā)熱或有嚴重疾病的寶寶禁止接種。
    3)危重癥新生兒,比如極低出生體重兒、嚴重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫綜合征等,應(yīng)在生命體征平穩(wěn)后再接種。但如果是乙肝媽媽所生的早產(chǎn)兒、低體重兒,應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早接種第1劑乙肝疫苗。待寶寶滿月后,再按0、1、6月程序完成3劑次乙肝疫苗免疫。
    4)如果寶寶因為某些原因未能按時接種,應(yīng)盡早補種,補齊未接種的劑次即可。補種時,第1劑與第2劑間隔應(yīng)≥28天,第2劑與第3劑間隔應(yīng)≥60天。
    5)有些寶寶接種乙肝疫苗后會出現(xiàn)中、低度發(fā)熱,或注射部位微痛,但反應(yīng)一般比較輕微,并且在24小時內(nèi)消失,家長只需做好對癥處理即可。
    卡介苗:
    預(yù)防疾?。航Y(jié)核病
    接種時間:只需接種1次,健康的新生兒需在出生24小時內(nèi)盡快接種。在接種后的2~4周起,接種局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié),并逐漸從中央開始軟化,形成白色小膿皰。膿皰破潰后形成結(jié)痂,結(jié)痂脫落后便留下瘢痕,也就是我們所說的卡瘢。此過程屬正常反應(yīng),一般需8~12周左右。
    注意事項:
    1)有免疫缺陷病(如高免疫球蛋白E綜合癥),惡性疾病如腫瘤、白血病等而致的免疫功能低下,以及使用腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療的嬰兒應(yīng)禁忌接種。
    2)如果未能及時接種,3個月內(nèi)寶寶可直接補種。3個月~4歲的寶寶,需要進行PPD實驗,實驗陰性才能接種。大于4歲的孩子,不需要補種。
    3)已接種過卡介苗的寶寶,即使沒有卡瘢,也不需要補種。
    4)膿腫破潰時,不要擠膿;避免寶寶用手抓結(jié)痂,應(yīng)使結(jié)痂自行脫落,以免局部感染。5)接種部位同側(cè)發(fā)生頸部、鎖骨上或腋窩下淋巴結(jié)腫大時,腫大直徑若超過10毫米、且經(jīng)處理不見好轉(zhuǎn)則應(yīng)及時到所轄區(qū)、縣結(jié)核病防治所就診。
    脊髓灰質(zhì)炎疫苗:
    預(yù)防疾?。盒郝楸园Y。小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎,是一種高傳染性、高致殘性疾病,寶寶在發(fā)病后常留下單側(cè)或雙側(cè)下肢肌肉萎縮、跛行等后遺癥,有的患兒甚至?xí)虼怂劳觥?BR>    接種時間:自2016年5月1日起,全國大部分地區(qū)改為實行1劑IPV+3劑bOPV的免疫程序。IPV指的是注射脊灰滅活疫苗,bOPV指的是口服二價脊灰減毒活疫苗(滴劑)。其中IPV應(yīng)在2月齡時接種,其它三劑bOPV分別在3月齡、4月齡、4周歲接種。
    注意事項:
    1)有原發(fā)性免疫缺陷、胸腺疾病、有癥狀的HIV感染或CD4T細胞計數(shù)低、正在接受化療的惡性腫瘤、近期接受造血干細胞移植、正在使用具有免疫抑制或免疫調(diào)節(jié)作用的藥物(如大劑量全身皮質(zhì)類固醇激素、烷化劑、抗代謝藥物等)、目前或近期曾接受免疫細胞靶向放射治療的孩子,應(yīng)全程接種IPV疫苗。
    2)如果寶寶已經(jīng)吃過1~3次“糖丸疫苗”,后面可按時吃滴劑;如果寶寶首劑吃了滴劑,沒有接種脊灰滅活疫苗或三價脊灰疫苗,需補種1劑IPV。
    百白破疫苗:
    預(yù)防疾?。喊偃湛取缀?、破傷風(fēng)
    接種時間:共需要接種4次,分別在寶寶3月齡、4月齡、5月齡、18月齡各接種1次。
    注意事項:
    1)患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,比如腦病、癲癇等或有既往病史,以及屬于過敏體質(zhì)的寶寶不能接種;
    2)有些寶寶在接種24小時內(nèi),會出現(xiàn)低熱、疲倦等全身反應(yīng);個別兒童可能出現(xiàn)腹瀉、濕疹、蕁麻疹等反應(yīng)。對于這些情況,家長只需做好對癥處理,比如發(fā)熱服退燒藥,拉肚子服止瀉藥等,同時讓寶寶適當(dāng)休息,一般2~3天內(nèi)就會消失。
    3)接種部位紅腫、疼痛,出現(xiàn)硬結(jié)也是接種百白破疫苗最常出現(xiàn)的不良反應(yīng),家長可用清潔的毛巾進行濕熱敷,以促進硬結(jié)的消退。但如果局部紅腫、硬結(jié)范圍較大,持續(xù)時間較長,應(yīng)到醫(yī)院就診。
    麻風(fēng)疫苗:
    預(yù)防疾?。郝檎詈惋L(fēng)疹
    接種時間:在寶寶8個月大時接種一次。
    注意事項:
    1)如果寶寶注射了免疫球蛋白,應(yīng)間隔≥3個月再接種麻風(fēng)疫苗。接種麻風(fēng)疫苗后2周內(nèi),應(yīng)避免使用免疫球蛋白。
    2)麻風(fēng)疫苗的安全性很好,接種部位通常不會有局部反應(yīng)。不過在接種后6~10天內(nèi),少數(shù)寶寶可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱及散在的皮疹,但可在2天內(nèi)自行緩解,一般不需要特殊處理。
    麻腮風(fēng)疫苗:
    預(yù)防疾?。郝檎?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹
    接種時間:通常是在寶寶1歲半時接種。麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗一旦免疫成功,誘發(fā)的保護力是長期的,并可能是終生的。
    注意事項:
    1)接種麻腮風(fēng)疫苗后,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛,所以寶寶可能會顯得有點煩躁。個別寶寶可能會在接種疫苗5~12日內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱以及皮疹。
    2)與麻風(fēng)疫苗一樣,如果寶寶注射了免疫球蛋白,應(yīng)間隔≥3個月再接種該疫苗。接種麻腮風(fēng)疫苗后2周內(nèi),應(yīng)避免使用免疫球蛋白。
    乙腦減毒活疫苗/乙腦滅活疫苗:
    預(yù)防疾?。毫餍行砸倚湍X炎。分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。其中,減毒活疫苗是免費的,滅活疫苗是收費的。不過,滅活疫苗的安全性要比減毒活疫苗高。
    接種時間:乙腦減毒活疫苗需要接種2次,分別在8月齡、2周歲各接種1次。乙腦滅活疫苗需要接種4次,8月齡時接種2次,兩次應(yīng)間隔7~10天接種;2周歲和6周歲各接種1劑。
    注意事項:
    1)發(fā)熱,急性傳染病,中耳炎,心、腎及肝臟等疾病,活動性結(jié)核病,有過敏史或抽風(fēng)史者,有免疫系統(tǒng)缺陷,近期或正在進行免疫抑制治療的寶寶,不能接種。
    2)注射后一般無反應(yīng),少數(shù)寶寶接種部位有局部紅腫,偶有發(fā)熱和過敏性皮疹,但可自行緩解。
    3)不能與傷寒、副傷寒甲乙三聯(lián)菌苗同時注射。
    4)寶寶若注射了免疫球蛋白,應(yīng)間隔≥3個月再接種本疫苗。
    A群腦膜炎球菌多糖疫苗:
    預(yù)防疾病:流行性腦脊髓膜炎
    接種時間:需要接種2次,分別于6月齡、9月齡各接種1次。
    注意事項:
    1)A群流腦多糖疫苗兩次接種時間應(yīng)間隔≥3個月。
    2)有癲癇,抽風(fēng),腦部疾患,過敏史,腎臟病、心臟病及活動性結(jié)核等疾病,急性傳染病及發(fā)熱的寶寶,不能接種。
    3)接種疫苗后,極個別寶寶有短暫低熱,局部稍有壓痛感等輕微反應(yīng),不過可自行緩解,家長可不必擔(dān)心。
    A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗:
    預(yù)防疾病:A群和C群腦膜炎球菌引起的感染性疾病,如腦脊髓膜炎等。
    接種時間:需要接種2次,分別于3周歲、6周歲各接種1劑。
    注意事項:
    兩次接種時間應(yīng)間隔≥3年,其它接種注意事項可以參看A群腦膜炎球菌多糖疫苗。
    甲肝減毒活疫苗/甲肝滅活疫苗:
    預(yù)防疾病:甲肝。跟乙腦疫苗一樣,分為減毒活疫苗和滅活疫苗,其中減毒活疫苗是免費的,滅活疫苗是收費的。
    接種時間:甲肝減毒活疫苗只需要在寶寶1歲半時接種1次,甲肝滅活疫苗需要接種2次,分別在寶寶1歲半、2歲時接種。
    注意事項:
    1)不是人人都適合打甲肝疫苗,如是過敏體質(zhì),有免疫缺陷,或者患有急性感染性疾病或其他嚴重疾病的寶寶不能接種。
    2)接種甲肝疫苗后,孩子出現(xiàn)發(fā)燒等不良反應(yīng)的幾率為4%,但家長不需要太過恐慌。因為這些癥狀在3天內(nèi)可自行緩解,可不用特殊處理,必要時可進行對癥治療。
    3)對于初次進行預(yù)防接種者,注射后應(yīng)現(xiàn)場留觀半小時,防止發(fā)生速發(fā)性過敏反應(yīng),回家后72小時之內(nèi)如有異常反應(yīng)或遲發(fā)性過敏反應(yīng),應(yīng)盡快就醫(yī)。
    最后再提醒下各位家長,以上是國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表,各省、自治區(qū)、直轄市可按照本省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的免疫程序表執(zhí)行。