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急診科年終總結(jié)【一】
一年來，急診科始終以鄧小平理論、“創(chuàng)建和諧醫(yī)院”精神為指導(dǎo)，根據(jù)衛(wèi)生局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署，以及衛(wèi)生廳關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的要求，結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細(xì)則，全科同志同心協(xié)力，扎實(shí)有序地開展各項(xiàng)工作，在思想覺悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進(jìn)一步的提高，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下。
一、切實(shí)做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。
1、急診科是一個年輕的科室，也是一個年輕人居多、病員情況復(fù)雜、具有代表醫(yī)院精神面貌的窗口科室?？剖抑魅魏妥o(hù)士長帶頭并鼓勵科內(nèi)其他醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，督促本科室醫(yī)生加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，在他們的帶動下，現(xiàn)急診科有9名護(hù)理人員已經(jīng)通過自學(xué)考試獲得了大專學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大本學(xué)習(xí)，在職醫(yī)生均取得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證，做到了人人持證上崗，所有人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書，無超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。急診科成為濱海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建學(xué)習(xí)型的組織。2、依法管理傳染病人。切實(shí)執(zhí)行傳染病登記制度，及時按規(guī)定報(bào)告疫情，無漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，按規(guī)定分類收治傳染病人。3、使用的設(shè)備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質(zhì)物品。4、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度。
二、嚴(yán)格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度，狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。
1、能堅(jiān)持24小時連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制。2、認(rèn)真執(zhí)行急診科工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會診制度、三級醫(yī)師查房等制度。3、嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范切實(shí)做好門急診病歷書寫工作。4、切實(shí)做好患者知情同意工作。5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告等核心制度。
三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。
1、各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確;2、認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。
四、切實(shí)加強(qiáng)急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者搶救成功率。
1、本科所有醫(yī)護(hù)人員自覺、認(rèn)真、積極參加急診業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全年共進(jìn)行17次，參加全院各種學(xué)術(shù)會義、短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)班及進(jìn)修2人次。2、搶救設(shè)備齊全、完好、適用。3、急診藥品齊全、無過期，擺放位置固定，設(shè)專人保管。4、設(shè)有“120”急救電話，通訊通暢，急救車出車及時，裝備完善。5、危重病人到診后立即能展開搶救，院內(nèi)急會診15分鐘內(nèi)能夠及時到位，急診留觀病人原則上能夠在24小時內(nèi)收住院，制定急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實(shí)行急診綠色通道，做到先行搶救，而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
五、確實(shí)建立應(yīng)急處理預(yù)案并落到實(shí)處。
本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì)伍，積極開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn)，使各項(xiàng)應(yīng)急救護(hù)能力掌握到位。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作，做到每日清點(diǎn)、檢查、按期保養(yǎng)，班班清點(diǎn)交接，確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，處于備用狀態(tài)，各類物品、藥品完好率100%，保證出診、搶救各環(huán)節(jié)不出差錯，全年無因急救物品不全或儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。
七、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及消毒隔離制度，無菌消毒率100%，性用物用后銷毀100%，一人一針一管一消毒100%，全年無院內(nèi)感染病例。
八、加強(qiáng)護(hù)理管理，以病人為中心，臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理程序，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，全年理論及技術(shù)考試合格率100%。2、認(rèn)真按照《病歷書寫基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫，準(zhǔn)確、客觀連續(xù)地對為病人采取的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理文件書寫。3、積極開展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作，每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理工作的落實(shí)，質(zhì)控小組每月4次進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評估并提出改正措施，認(rèn)真督促改進(jìn)。4、制定有護(hù)理差錯事故防范措施及處理程序。5、以病人為中心，積極開展健康知識宣傳、教育，介紹病房須知，適宜地與病人交流，為病人排憂解難，努力體現(xiàn)人性化服務(wù)。
九、努力改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。1、科室內(nèi)標(biāo)識牌指示明確、醒目、整齊劃一。2、科室布局合理、環(huán)境清潔、舒適，溫馨、私密性良好。3、就診流程流暢、簡化、便捷、準(zhǔn)確、有效，如急危重病人一律實(shí)行急診綠色通道，先診治、搶救后補(bǔ)辦各種手續(xù)，深受患者好評。
十、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平、完成科室經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。
在這一年里，我們急診科圓滿完成了上級衛(wèi)生部門安排的各項(xiàng)任務(wù)：突法公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理拉練，全市核和輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，院前急救人員培訓(xùn)全部合格，并都取得了濰坊市院前急救培訓(xùn)合格證等。我們科室承擔(dān)著全區(qū)的急診急救任務(wù)，三部“120”車24小時值班，全年出車2235次，處理重大傷亡事故70余次，“120”出診迅速及時，并多次得到了患者的好評。安排科內(nèi)人員多次參加省市組織的急診急救培訓(xùn)班，提高了危重患者的搶救成功率。全科全年急診靜脈輸液14698人次，收治住院病人286人次，留科診治住院病人97人次，未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。在下半年我們急診科大膽的承擔(dān)了院領(lǐng)導(dǎo)安排的醫(yī)院內(nèi)窺鏡任務(wù)，改善了院內(nèi)本學(xué)科業(yè)務(wù)技術(shù)力量薄弱的狀況，使我院內(nèi)窺鏡業(yè)務(wù)蒸蒸日上，業(yè)務(wù)量不斷增加。濱海經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)是我國較大的化工原料生產(chǎn)基地，各種有害氣體、農(nóng)藥等化工毒物中毒事件時有發(fā)生，為應(yīng)對各種緊急突發(fā)的中毒事件，急診科全科人員熟練掌握心肺復(fù)蘇和有毒氣體的急救措施，制定了切合實(shí)際便于操作的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，今年共接診了近200余例有毒氣體中毒事件。從接診到搶救，急診科的醫(yī)務(wù)人員沉穩(wěn)應(yīng)對、搶救有序、分秒必爭，體現(xiàn)了良好的職業(yè)素質(zhì)和整體技術(shù)水平。2007年6月5日晚10時，某化工廠發(fā)生爆炸，硫化氫氣體外泄，致使多名職工及工廠外圍居住人員硫化氫氣體中毒，“120”火速出車接診中毒患者，由于情況緊急，中毒人員多，急診科立即組織科室所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。患者病情危重，立即開通靜脈通道、氣管插管、給氧、心肺復(fù)蘇……搶救工作緊張有序的進(jìn)行著。當(dāng)時搶救室內(nèi)外甚至整個急診一樓都充滿了刺鼻的硫化氫氣體的味道，我科醫(yī)護(hù)人員不顧自身安全，面臨隨時都有可能中毒，甚至引起“閃電死亡”的危險(xiǎn)全力投入到病人的搶救工作中。經(jīng)過急診科全體醫(yī)護(hù)人員的努力，患者病情得到了控制，挽救了患者的生命。搶救過程中由于有毒氣體的吸入，幾名護(hù)理人員都出現(xiàn)不同程度的喉頭水腫，但她們沒有絲毫怨言，強(qiáng)忍著呼吸困難繼續(xù)為患者進(jìn)行輸液和護(hù)理，患者家屬看在眼里，急在心上，連聲稱贊急診科醫(yī)務(wù)人員的高尚醫(yī)德并送來了感謝錦旗表達(dá)感激之情。
十、存在問題：1、有個別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度還僵硬、不熱情、主動;2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強(qiáng)。
十一、整改措施：1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對群眾反映強(qiáng)烈的不正之風(fēng)要加以杜絕，做到堅(jiān)持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);2、繼續(xù)按二級甲等醫(yī)院的要求，扎實(shí)有序地開展各項(xiàng)工作;3、進(jìn)一步加強(qiáng)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使急診醫(yī)療水平進(jìn)一步提高;4、進(jìn)一步健全和落實(shí)疑難、危重、死亡病例討論制度;5、努力開展各項(xiàng)新項(xiàng)目、力爭明年有新項(xiàng)目，有省級及醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文發(fā)表
2007年即將過去，總結(jié)一年的工作，盡管取得了一定的成績，但在一些方面還存在著不足。在新的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力，使各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善，為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。
急診科護(hù)士年終總結(jié)【二】
急診科是醫(yī)院重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是容易忽略而重要的東西
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。后，通過觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。
醫(yī)院急診科年終工作總結(jié)【三】
一年來，急診科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，樹立和落實(shí)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步深化“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”，堅(jiān)持把追求社會效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位。開拓創(chuàng)新，艱苦奮斗，狠抓落實(shí)，在兄弟科室的密切配合及急診科全體工作人員的共同努力下，使我科社會效益與經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步上升，取得了多方面的好評。經(jīng)過努力，圓滿地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了輝煌的成績。
經(jīng)過一年來的努力，我科全年總收入達(dá)136萬，比去年（106萬）增長22%，其中急診病人收入為98萬，比去年（84萬）增長14.2%，留觀病人收入為38萬，比去年（22萬）增長42.1%，急診病人為10000人次，120小組出診為344人次，具體做法如下：
一、抓思想政治教育，營造良好政治氛圍
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論知識、江澤民同志的七一講話和xx大報(bào)告精神，深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立為病員服務(wù)，為職工服務(wù)，為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想，給領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀；能夠用三個代表和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時指令性工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高搶救能力
急診科是診治和搶救病人的場所，所以，僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理，盡快減輕病人的痛苦，這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。對急、危、重、疑難病人充分發(fā)揮科主任及護(hù)長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，親自參與管理，堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度，對相關(guān)病例及時進(jìn)行業(yè)務(wù)討論，這樣更助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。
經(jīng)過努力，一年來，我們急救水平及急救含金量明顯提高，今年10月份，曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分鐘的1歲男性幼兒。此外，靜脈溶栓治療急性心肌梗塞(ami)，早期腦梗塞；中西醫(yī)結(jié)合治療重度心衰，大量腦出血，大面積腦梗塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性胰腺炎，糖尿病酮癥酸中毒，mods等多種急危重癥，效果顯著。
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展，今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓，嚴(yán)格急診出診制度，院前急救小組24小時待命，5分鐘安排專人急診出診，制定有急診綠色通道總體方案，如遇急、危、重病人，一律實(shí)行急診綠色通道，已做到先行搶救，而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、加強(qiáng)管理，做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作
近年來，新的傳染病時有發(fā)生，舊的傳染病又有死灰復(fù)燃之勢，加強(qiáng)傳染病的防治工作，是每位醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該重視的，急診科首當(dāng)其沖。所以加強(qiáng)傳染病防治知識的培訓(xùn)，認(rèn)真細(xì)致診治每個病人，尤其是發(fā)熱病人，才能確實(shí)做到及時發(fā)現(xiàn)，及時報(bào)告，及時隔離，及時治療。同時我們多次組織培訓(xùn)和演練，進(jìn)行書面考試，年終考核，使大家思想上能真正重視，業(yè)務(wù)上能熟練掌握，工作中決不疏漏。
特別是今年出現(xiàn)的手足口病，我們按照院部的安排，大力宣傳普及手足口病防治知識，消除百姓對手足口病的恐慌心理；并做好防控及篩查工作，避免了大面積的轉(zhuǎn)播。
此外，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門和縣委、縣政府的統(tǒng)一部署和要求，針對問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的情況，迅速按照院部的安排，開展對我縣問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒的篩查診斷和救治工作，并負(fù)責(zé)收治問題奶粉致嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石患兒，配合中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，且取得較好的療效。
四、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生
1、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量
我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想，把病人是否滿意作為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則，切實(shí)做好“服務(wù)”這篇大文章。要始終把病人的愿望作為第一信號，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時時處處想病人所想，急病人所急，盡快實(shí)現(xiàn)從“以疾病為中心”向“以病人為中心”的轉(zhuǎn)變。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識，充分尊重病人對服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開展“親情化”、“人性化”服務(wù)。還要強(qiáng)化減負(fù)意識，進(jìn)行換位思考，替患者算賬，做到因病施治，合理用藥，合理檢查。當(dāng)醫(yī)生要“一手拿著聽診器，一手拿著計(jì)算器”，為老百姓精打細(xì)算。進(jìn)一步落實(shí)藥品“收支兩條線”制度，按照總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用的增長。
2、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求各醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行新規(guī)定的病案要求書寫留觀病案及相關(guān)的記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識及法制觀念。同時完善各種知情同意書的書寫，以免發(fā)生醫(yī)患糾紛，減少不必要的爭議。
回想過去，我們創(chuàng)造輝煌，但是也認(rèn)識到許多不足，如急診設(shè)備參差不齊，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)，上述問題的存在，需要我們認(rèn)真加以思考，進(jìn)一步加大設(shè)備投入及促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員再繼續(xù)教育，才能把握時機(jī)及時解決。總之，放眼2009，我們倍增信心。在未來的日子里，我科一如既往地支持醫(yī)院的工作，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)，將一路凱歌，走向美好的明天。