2017年護士資格證考試《婦產(chǎn)科護理學(xué)》重點 胎膜早破

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(一)概念
    在臨產(chǎn)前胎膜破裂,稱為胎膜早破。其危害可致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒肺炎,使圍產(chǎn)兒死亡率增加,使孕婦宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率增加。
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    (二)護理評估
    1.了解病史
    2.身體評估
    3.心理社會評估
    (三)護理診斷
    有感染受傷的的危險;因擔(dān)心誘發(fā)早產(chǎn)及胎兒新生兒的安全,感到心理恐懼。
    (四)護理措施
    1.胎先露部未銜接者,應(yīng)絕對臥床,側(cè)臥為宜,以防臍帶脫垂。
    2.保持外陰清潔,勤換會陰墊。
    3.遵醫(yī)囑,給予抗生素防感染。
    4.密切監(jiān)測胎心,以防隱性臍帶脫垂。
    5.講解胎膜早破影響,使孕婦參與及配合護理。
    6.針對病因,盡量避免胎膜早破的發(fā)生。