產(chǎn)后出血護(hù)理評(píng)估：
1.收集可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血的相關(guān)病史。
2.失血癥狀。
3.體征
不同原因引起產(chǎn)后出血體征不同：
(1)宮縮乏力～～子宮輪廓不清、柔軟、摸不到宮底。
(2)軟產(chǎn)道裂傷～～可見(jiàn)宮頸、陰道、會(huì)陰不同程度裂傷。
(3)胎盤因素～～子宮下段狹窄導(dǎo)致胎盤滯留，胎盤胎膜不完整。
(4)凝血功能障礙～～血液不凝固，注射部位針孔出血不止。
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產(chǎn)后出血護(hù)理診斷：
1.潛在并發(fā)癥(potentialcomplication)：出血性休克
2.有感染的危險(xiǎn)(riskforinfection)：與手術(shù)操作、失血后機(jī)體抵抗力降低有關(guān)
3.活動(dòng)無(wú)耐力(activityintolerance)：與貧血、產(chǎn)后體質(zhì)極度虛弱有關(guān)(activityintolerance)
產(chǎn)后出血護(hù)理目標(biāo)：
1.產(chǎn)婦沒(méi)有出現(xiàn)感染、休克。
2.產(chǎn)婦主訴疲乏感覺(jué)減輕。
3.產(chǎn)婦主訴心理、生理上舒適感增加。
1.收集可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血的相關(guān)病史。
2.失血癥狀。
3.體征
不同原因引起產(chǎn)后出血體征不同：
(1)宮縮乏力～～子宮輪廓不清、柔軟、摸不到宮底。
(2)軟產(chǎn)道裂傷～～可見(jiàn)宮頸、陰道、會(huì)陰不同程度裂傷。
(3)胎盤因素～～子宮下段狹窄導(dǎo)致胎盤滯留，胎盤胎膜不完整。
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1.潛在并發(fā)癥(potentialcomplication)：出血性休克
2.有感染的危險(xiǎn)(riskforinfection)：與手術(shù)操作、失血后機(jī)體抵抗力降低有關(guān)
3.活動(dòng)無(wú)耐力(activityintolerance)：與貧血、產(chǎn)后體質(zhì)極度虛弱有關(guān)(activityintolerance)
產(chǎn)后出血護(hù)理目標(biāo)：
1.產(chǎn)婦沒(méi)有出現(xiàn)感染、休克。
2.產(chǎn)婦主訴疲乏感覺(jué)減輕。
3.產(chǎn)婦主訴心理、生理上舒適感增加。