浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實踐能力結(jié)業(yè)考核要求
規(guī)范化培訓(xùn)臨床技能結(jié)業(yè)考核要求
（全科醫(yī)學(xué)科)
一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（全科醫(yī)學(xué)科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)臨床結(jié)果判讀、病人接診、醫(yī)療文書書寫、臨床思維與決策、臨床技能操作5個考站，考核時間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
三、建議選用的病種
1、心血管系統(tǒng)：高血壓病、冠心病、心律失常
2、呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病
3、消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、急、慢性腹瀉、慢性胃炎
4、泌尿系統(tǒng)：泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎功能不全
5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)
6、風(fēng)濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
7、血液系統(tǒng)：貧血、過敏性紫癜
8、神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞
9、外科疾?。?疾病、腹外疝、闌尾炎、腸梗阻、潰瘍病穿孔、膽囊炎、膽石癥、胰腺疾病、骨折與脫位
10、兒科學(xué)：上呼吸道感染、哮喘、喉炎、肺炎、小兒驚厥、癲癇、急性腎炎及腎病綜合征、小兒常見急性傳染病
11、婦產(chǎn)科：下腹痛、功能失調(diào)性子宮出血、原發(fā)性痛經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、外陰及陰道炎、更年期保健、圍產(chǎn)期保健
12、皮膚性病學(xué)：接觸性皮炎和濕疹、藥疹、蕁麻疹、性傳播疾病
13、精神病學(xué)：焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)
14、急診科：心絞痛、急性心肌梗塞、心臟驟停、休克、上消化道出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與中暑、淹溺、動物咬傷等意外傷害、創(chuàng)傷
15、康復(fù)醫(yī)學(xué)：糖尿病、常見惡性腫瘤、腦卒中的康復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)、腰椎間盤突出癥的康復(fù)、冠心病的康復(fù)、慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)
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一、考核內(nèi)容
以《浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（全科醫(yī)學(xué)科)》中要求掌握的臨床技能為考核內(nèi)容。
二、考核形式
采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE)的方式，共設(shè)臨床結(jié)果判讀、病人接診、醫(yī)療文書書寫、臨床思維與決策、臨床技能操作5個考站，考核時間80分鐘。各考站的具體規(guī)定如下表所示。
| 考站名稱 | 考核內(nèi)容 | 考核形式 | 考核用時 | 分值 | 備注 | |
| 臨床結(jié)果判讀 | X線、CT或MRI、超聲、心電圖、其它實驗室檢查 |
人機對話 考試 |
- | - | 提前至與結(jié)業(yè)理論一并考核 |
|
| 病人接診 | 病史 采集 |
病史采集、醫(yī)患溝通 | 臨床/模擬臨床 | 20’ | 100分 | 挑選考核規(guī)定的建議選用病種，對病人/SP進行重點問診，并按要求檢查相應(yīng)部位；取兩項平均分為該考站終得分，任一項得分低于80分即視為該考站不合格。 |
| 體格 檢查 |
重點/?？企w格檢查 | |||||
| 醫(yī)療文書書寫 | 首次病程錄 | 根據(jù)病人接診考站的病例，手寫一份首次病程錄 |
現(xiàn)場手寫 | 15’ | 100分 | 考官根據(jù)考核要求評分 |
| 大病歷 | 大病歷1份 | 從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)中隨機抽取1份大病歷進行考核評分 | - | 100分 | 考官根據(jù)考核要求評分 |
|
| 臨床思維與決策 | 根據(jù)所給的病例回答問題 |
面試 | 20’ | 100分 | 全科醫(yī)學(xué)科相關(guān)病例分析 |
|
| 臨床技能操作 | 基本技能操作 | 基本技能操作1項 | 臨床/模具操作 | 10’ | 100分 | 基本技能操作為心肺復(fù)蘇術(shù)或氣管插管術(shù),按各50%的幾率抽取，進行考核。取兩項平均分為終得分，任一項得分低于80分即視為該考站不合格。 |
| 專科技能操作 | 其他技能操作1項 | 15’ | 100分 | |||
三、建議選用的病種
1、心血管系統(tǒng)：高血壓病、冠心病、心律失常
2、呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病
3、消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、急、慢性腹瀉、慢性胃炎
4、泌尿系統(tǒng)：泌尿系統(tǒng)感染、慢性腎功能不全
5、內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)
6、風(fēng)濕性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
7、血液系統(tǒng)：貧血、過敏性紫癜
8、神經(jīng)系統(tǒng)：短暫性腦缺血發(fā)作、動脈粥樣硬化性腦血栓形成、腦栓塞
9、外科疾?。?疾病、腹外疝、闌尾炎、腸梗阻、潰瘍病穿孔、膽囊炎、膽石癥、胰腺疾病、骨折與脫位
10、兒科學(xué)：上呼吸道感染、哮喘、喉炎、肺炎、小兒驚厥、癲癇、急性腎炎及腎病綜合征、小兒常見急性傳染病
11、婦產(chǎn)科：下腹痛、功能失調(diào)性子宮出血、原發(fā)性痛經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、外陰及陰道炎、更年期保健、圍產(chǎn)期保健
12、皮膚性病學(xué)：接觸性皮炎和濕疹、藥疹、蕁麻疹、性傳播疾病
13、精神病學(xué)：焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)
14、急診科：心絞痛、急性心肌梗塞、心臟驟停、休克、上消化道出血、癲癇持續(xù)狀態(tài)、中毒與中暑、淹溺、動物咬傷等意外傷害、創(chuàng)傷
15、康復(fù)醫(yī)學(xué)：糖尿病、常見惡性腫瘤、腦卒中的康復(fù)、骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)、腰椎間盤突出癥的康復(fù)、冠心病的康復(fù)、慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)
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