2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱-《生理學》
| 單元 | 細目 | 要點 | |
一、細胞的基本功能 |
1.細胞膜的物質轉運 功能 |
（1）單純擴散 （2）易化擴散 （3）主動轉運 （4）出胞和入胞 |
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2.細胞的興奮性和生 物電現象 |
（1）靜息電位和動作電位及其產生機制 （2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關系 （3）興奮在同一細胞上傳導的機制和特點 |
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3.骨骼肌的收縮功能 |
（1）骨骼肌神經-肌接頭處的興奮傳遞 （2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯 |
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二、血液 |
1.血液的組成與特性 |
（1）內環(huán)境與穩(wěn)態(tài) （2）血量、血液的組成、血細胞比容 （3）血液的理化特性 |
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2.血細胞及其功能 |
（1）紅細胞生理：紅細胞的數量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子 （2）白細胞生理：白細胞總數和分類計數，白細胞的生理特性及功能 （3）血小板生理：血小板的數量，血小板的生理特性及其功能 |
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3.血液凝固、抗凝和纖溶 |
（1）血液凝固的基本步驟 （2）主要抗凝物質的作用，纖維蛋白溶解系統(tǒng)及其功能 |
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4.血型 |
（1）血型與紅細胞凝集反應 （2）AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng) （3）輸血原則 |
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三、血液循環(huán) |
1.心臟的泵血功能 |
（1）心動周期的概念；心臟泵血的過程和機制 （2）心臟泵血功能的評價：每搏輸出量、每分輸出量、射血分數、心指數、心臟做功 （3）心臟泵血功能的調節(jié)：每搏輸出量和心率對心輸出量的影響 |
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2.心肌的生物電現象和生理特性 |
（1）工作細胞和自律細胞的跨膜電位及其形成機制 （2）心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導性和收縮性 （3）正常心電圖的波形及生理意義 |
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3.血管生理 |
（1）動脈血壓的形成、正常值和影響因素 （2）中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素 （3）微循環(huán)的組成及作用 （4）組織液的生成及其影響因素 |
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4.心血管活動的調節(jié) |
（1）神經調節(jié)：心交感神經、心迷走神經、交感縮血管神經的功能 （2）心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射 （3）體液調節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管內皮產生的血管活性物質的功能 |
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5.器官循環(huán) |
冠脈循環(huán)的血流特點和血流量的調節(jié) |
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七、尿的生成和排出 |
1.腎小球的濾過功能 |
（1）腎小球的濾過率和濾過分數 （2）影響腎小球濾過作用及其影響因素 |
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2.腎小管與集合管的 轉運功能 |
（1）對Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收 （2）對H+、NH3和NH4+的分泌 |
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3.尿生成的調節(jié) |
（1）小管液中溶質的濃度 （2）神經和體液調節(jié)：腎交感神經，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng) |
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4.血漿清除率 |
血漿清除率的概念、計算方法及其應用 |
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5.尿的排放 |
（1）排尿反射 （2）正常和異常尿量，低滲尿和高滲尿的概念 |
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八、神經系統(tǒng)的功能 |
1.突觸傳遞 |
（1）經典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產生的原理 （2）中樞興奮傳播的特征 （3）外周神經遞質和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體 |
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2.神經反射 |
（1）反射與反射弧 （2）非條件反射和條件反射 （3）反射活動的反饋調節(jié)：負反饋和正反饋 |
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3.神經系統(tǒng)的感覺分析功能 |
（1）特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng) （2）內臟痛與牽涉痛 |
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4.腦電活動 |
正常腦電圖的波形及其意義 |
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5.神經系統(tǒng)對姿勢和 軀體運動的調節(jié) |
（1）骨骼肌牽張反射 （2）低位腦干對肌緊張的調節(jié) （3）小腦的主要功能 （4）基底神經節(jié)的運動調節(jié)功能 |
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6.神經系統(tǒng)對內臟活 動的調節(jié) |
（1）交感和副交感神經系統(tǒng)的功能 （2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié) |
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7.腦的高級功能 |
（1）大腦皮層的語言中樞 （2）大腦皮層功能的一側優(yōu)勢 |
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九、內分泌 |
1.下丘腦的內分泌功 能 |
（1）下丘腦與垂體之間的功能聯系 （2）下丘腦調節(jié)肽 |
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2.垂體的內分泌功 能 |
（1）腺垂體和神經垂體激素 （2）生長素的生物學作用及其分泌調節(jié) |
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3.甲狀腺激素 |
（1）生物學作用 （2）分泌調節(jié) |
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4.與鈣、磷代謝調節(jié) 有關的激素 |
（1）甲狀旁腺激素的生物學作用及其分泌調節(jié) （2）降鈣素的生物學作用及其分泌調節(jié) （3）維生素D3的生物學作用及其生成調節(jié) |
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5.腎上腺糖皮質激素 |
（1）生物學作用 （2）分泌調節(jié) |
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6.胰島素 |
（1）生物學作用 （2）分泌調節(jié) |
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十、生殖 |
1.男性生殖 |
睪酮的生理作用及其分泌調節(jié) |
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2.女性生殖 |
（1）雌激素、孕激素的生理作用 （2）卵巢和子宮周期性變化的激素調節(jié) |
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