2017年衛(wèi)生資格考試《初級護師》考點大全(18)

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異位妊娠的護理
    異位妊娠(ectopic pregnancy):受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育者,稱為
    異位妊娠。輸卵管妊娠最多見
    (1)病因
    A輸卵管炎癥:包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,這是引起輸卵管妊娠的常見原因。
    B輸卵管發(fā)育不良或功能異常
    C受精卵游走 D輔助生殖技術(shù)
    E其他:內(nèi)分泌失調(diào)、精神神經(jīng)機能紊亂、輸卵管手術(shù)以及子宮內(nèi)膜異位癥等。置宮內(nèi)節(jié)育器與異位妊娠發(fā)生的關(guān)系已引起國內(nèi)外重視。
    (2)護理評估
    A健康史:詢問有無停經(jīng)史,停經(jīng)時間長短,有無慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎病史,是否放置宮內(nèi)節(jié)育器,有無絕育術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、輸卵管成形術(shù)等誘發(fā)輸卵管妊娠的高危因素。
    B身體狀況:輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,病人多無異常征象,其表現(xiàn)同一般妊娠。
    C心理-社會狀況
    由于大出血及劇烈腹痛,病人及家屬擔心有生命危險而恐懼。因失去胎兒或擔心以后受孕能力而引起悲傷、失落、自責(zé)等情緒反應(yīng)。
    D輔助檢查:陰道后穹隆穿刺、妊娠試驗、超聲檢查、子宮內(nèi)膜病理檢查、腹腔鏡檢查
    (3)護理診斷及合作性問題
    A潛在并發(fā)癥:失血性休克。
    B恐懼 與生命受到威脅、擔心手術(shù)會影響未來生育有關(guān)。