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1.保險合同訂立、生效與保險期間的起算
(1)訂立:要約與
(2)生效:成立即生效
依法成立的保險合同,自成立時生效。
投保人和保險人可以對合同的效力約定附條件或者附期限。
(3)保險期間起算:保險人承擔保險責任的期間,保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。
2.保險合同的形式
(1)投保單
投保人向保險人提出的訂立保險合同的書面要約。
(2)保險單
訂立保險合同的正式書面形式。
(3)保險憑證
狹義:小保單,簡化的保險單;
廣義:所有保險合同、保險單證。
(4)暫保單
臨時保險單,正式保單發(fā)出前的一種臨時保險合同。
一種臨時保障,火災險和車險比較多見,保險人有足夠的時間評估風險,決定是否提供長期保險。
(5)其他書面形式
3.保險合同中記載的內(nèi)容不一致的,按照下列規(guī)則認定:
(1)投保單與保險單或者其他保險憑證不一致的,以投保單為準。但不一致的情形系經(jīng)保險人說明并經(jīng)投保人同意的,以投保人簽收的保險單或者其他保險憑證載明的內(nèi)容為準;
(2)非格式條款與格式條款不一致的,以非格式條款為準;
(3)保險憑證記載的時間不同的,以形成時間在后的為準;
(4)保險憑證存在手寫和打印兩種方式的,以雙方簽字、蓋章的手寫部分的內(nèi)容為準。
【例題·不定項】甲公司為其員工張某投保人身保險,投保單由保險公司業(yè)務員代為填寫和簽字。雙方對保險合同條款發(fā)生爭議,下列錯誤的是?( )
A.保險合同上的非格式條款與格式條款不一致的,以格式條款為準
B.3月1日出具暫保單,4月1日出具保險單,但是記載的保險合同生效的時間不同,以3月1日出具保單記載的時間為準
C.保險憑證存在手寫和打印兩種方式的,以雙方簽字、蓋章的打印部分的內(nèi)容為準
D.保險合同中的“意外傷害”條款的解釋有爭議的,應當采用對投保人有利的解釋
[正確答案]ABCD
[答案解析]本題考核人身保險合同。
以非格式、手寫的合同條款為準、以形成時間在后的保險憑證記載的時間為準;條款有爭議的,采取通常解釋,有兩種以上解釋的,采取對保險人不利的解釋。
4.保險合同的代簽、代寫與收費
(1)保險合同由保險人或保險人的代理人代簽字或蓋章的,對投保人不生效。投保人已交保費的,視為追認。
(2)保險人或保險人的代理人代寫保險單證后經(jīng)投保人簽字或者蓋章確認的,代寫內(nèi)容視為投保人的意思表示。但保險人或保險人的代理人存在違法行為的除外。
(3)保險人接受了投保人提交的投保單并收取了保險費,尚未作出是否承保的意思表示,發(fā)生保險事故,符合承保條件的,賠償;
不符合承保條件的,不賠,退保費。保險人主張不符合承保條件的,應承擔舉證責任。
【例題·不定項】依據(jù)保險法及其司法解釋,下列正確的是?( )
A.投保人的告知義務限于保險人詢問的范圍和內(nèi)容,對詢問范圍及內(nèi)容有爭議的,投保人負舉證責任
B.通過網(wǎng)絡方式訂立的保險合同,保險人可以網(wǎng)頁形式對免責條款予以提示和明確說明
C.保險代理人代投保人簽字,投保人已交保費的,視為追認
D.在符合承保條件的情況下,保險公司收取了保費,但未明確是否承保,此時發(fā)生保險事故,保險公司不承擔賠償責任
[正確答案]BC
[答案解析]本題考核保險法及其解釋的相關規(guī)定。
保險法采取詢問告知主義,有問不答違反如實告知義務;代簽,交保費視為追認;代寫,簽字可確認;收取了保費,發(fā)生事故,保險公司賠償,但保險公司證明不符合承保條件的除外。
【例題·單選題】甲公司代理人謝某代投保人何某簽字,簽訂了保險合同,何某也依約交納了保險費。在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故,何某要求甲公司承擔保險責任。下列哪一表述是正確的?( )(2014-3-34)
A.謝某代簽字,應由謝某承擔保險責任
B.甲公司承保錯誤,無須承擔保險責任
C.何某已經(jīng)交納了保險費,應由甲公司承擔保險責任
D.何某默認謝某代簽字有過錯,應由何某和甲公司按過錯比例承擔責任
[正確答案]C
[答案解析]本題考核保險責任。
選項A錯誤。保險代理人代簽保險合同的,對投保人不生效,但是投保人補交保費的,視為追認,保險合同有效。
選項B錯誤。保險代理人謝某不存在錯誤,即甲公司不存在錯誤,由于投保人何某繳納保費,該合同有效。
選項C正確。投保人何某已經(jīng)繳納保費,合同有效,甲公司應當承擔保險責任。
選項D錯誤。投保人何某不存在過錯,不需要承擔責任。
5.保險合同的無效
(1)超額保險的部分無效;
(2)投保人對被保險人無保險利益;
(3)未經(jīng)被保險人同意的死亡保險合同;
(4)保險人未對免責條款做出說明,該免責條款不生效力。
(5)采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效:
免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的;
排除投保人、被保險人或者受益人依法享有的權(quán)利的。