2018衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》精選復(fù)習(xí)筆記(6)

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產(chǎn)后出血
    產(chǎn)后出血(postpartum hemorrhage): 胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量>500ml
    (1)病因:
    A子宮收縮乏力
    B胎盤因素:宮腔異物
    C軟產(chǎn)道裂傷:會(huì)陰、陰道、宮頸、子宮下段
    D凝血功能障礙
    (3)處理原則:止血、擴(kuò)容、防治感染。
    (4)護(hù)理措施:
    A宮縮乏力所致大出血:應(yīng)用宮縮劑
    a催產(chǎn)素:主要作用于宮底
    b麥角新堿:胎兒胎盤娩出前禁用、優(yōu)選im 或局部注射、心血管疾病者禁用
    c前列腺素類藥物:米索前列醇、卡孕栓陰道或肛門用藥
    B胎盤因素所致大出血:
    a胎盤粘連、殘留:人工剝離、清宮
    b胎盤滯留:導(dǎo)尿、按摩子宮
    c胎盤嵌頓:解除痙攣