幼兒飲食:嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)基本知識

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    一. 嬰幼兒營養(yǎng)促進基本概念
    (一) 營養(yǎng):營養(yǎng)是所有生命物體的一種生命活動,是有關生命生長、維持、修復整個生命體或其中一部分過程的總和。
    (二) 營養(yǎng)成分:指食品中營養(yǎng)素和有益成分。包括能量、營養(yǎng)素、水分、膳食纖維等。
    (三) 營養(yǎng)素:食品中具有特定生理作用,提供機體生長、發(fā)育、維持機體活動和體質健康、繁殖以及正常代謝所需的物質。缺少這些物質,將導致機體發(fā)生相應生理學不良變化的各種物質稱為營養(yǎng)素。包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(微量元素)五大類。
    (四) 營養(yǎng)行為:是指母親喂養(yǎng)嬰幼兒的行為方式和寶寶自己攝取營養(yǎng)的行為方式。
    例如:寶寶哺乳后,應讓寶寶豎起俯臥在母親肩頭,輕拍寶寶背部幫助寶寶排除吃奶時吞咽下去的空氣,待打完嗝后再少喂些許才算飽了。剛剛結束運動、憤怒、抑郁的母親進行母乳喂養(yǎng),寶寶會哭鬧、煩躁不安;進食速度快、喜歡吃大塊、偏愛某種食物的寶寶會導致肥胖;長期饑餓半饑餓,會導致生長激素分泌減少,導致生長遲緩。
    (五) 營養(yǎng)氣氛:兒童的營養(yǎng)環(huán)境主要是由家長提供的,家長的營養(yǎng)觀念、喂養(yǎng)行為和兒童本身的進食行為、進食環(huán)境、與家庭成員一起進食、攝食時的情緒、習慣等。
    (六) 營養(yǎng)投入:是指營養(yǎng)素、營養(yǎng)行為和營養(yǎng)氣氛三者共同作用的總和。營養(yǎng)結局是生長發(fā)育狀況和健康水平的總和。
    (七) 生長發(fā)育:從受精卵著床到胎兒出生、再到青春期結束進入成人期的全過程。其中體格的發(fā)育叫生長,即“長個增重”;功能的成熟、能力的獲得叫發(fā)育,即“長本事”。
    (八) 兒童營養(yǎng)與成人營養(yǎng)的不同:成人靠新陳代謝維持機體的完整,“老化”是成人的主要生命表現(xiàn);而“生長發(fā)育”是兒童的主要生命表現(xiàn),這個過程不僅僅是獲取營養(yǎng)素,營養(yǎng)行為和營養(yǎng)氣氛對生長發(fā)育的影響極大。因此媽媽必須掌握營養(yǎng)素、營養(yǎng)行為、營養(yǎng)氣氛的綜合知識和技能才能養(yǎng)好孩子。
    二. 食物中的營養(yǎng)成分與寶寶營養(yǎng)
    (一) 能量
    (1) 能量是指食品中的蛋白質、脂肪和碳水化合物等營養(yǎng)素在人體代謝中產生的熱量。能量是計算來的單位,是指水升高1℃吸收的熱量,以千焦(kJ)為國際單位。1千卡(kcal)的能量相當于4.184千焦(kJ)。
    (2) 人體每消化1克蛋白質產出約17KJ的能量;消化1克脂肪產出約37KJ的能量;消化1克碳水化合物產出約17KJ的能量。
    (3) 母乳、配方奶和平衡膳食的能量分布是相似的。約9-15%來自蛋白質;45-55%來自碳水化合物;35-45%來自脂肪。
    (4) 寶寶出生后****年每日熱卡需要量約為334.72-502.08KJ/KG,以后每三年漸減41.84KJ/KG。
    (5) 能量供應量:不同國家的情況有所不同,中國營養(yǎng)學會推薦的嬰幼兒能量供應量如下表:
    年齡段
    能量
    0-6個月
    502.08/Kg體重
    6-12個月
    418.4/Kg體重
    13-24個月
    4602.4KJ
    24-36個月
    5020.8KJ
    (二) 蛋白質:
    (1) 蛋白質是含氮的有機化合物,以氨基酸為基本單位組成。氨基酸包括必需氨基酸和非必需氨基酸。必需氨基酸不能夠在體內合成,必需由食物提供,因此叫必需氨基酸。其余可以在體內轉化成氨的作用,故呈非必需氨基酸。正常人需要九種必需氨基酸。
    (2) 蛋白質構成細胞核、細胞質、細胞膜,并由此構成組織和器官,人體約體重的16-18% 是蛋白質;構成人體的生理活動的物質,在人體參與生理功能和代謝活動;維持內環(huán)境的穩(wěn)定,包括酸堿平衡、體液維持、膠體滲透壓平衡;
    (3) 蛋白質缺乏主要表現(xiàn)為營養(yǎng)不良性水腫,毛發(fā)與皮膚病變。臨床表現(xiàn)為食欲減退、面色蒼白、生長發(fā)育遲緩、精神不振、肌肉無力、活動減少,而后出現(xiàn)水腫,毛發(fā)稀少而細、干枯、易折斷脫落。
    (4) 蛋白質主要來源于奶、蛋、肉、海產品中含有豐富的優(yōu)質動物蛋白;豆類、核桃中含有很好的植物蛋白。有些媽媽認為“吃得好”就是“營養(yǎng)好”,所謂吃得好就是多吃魚肉蛋奶,沒有進行均衡搭配。粗糧、蔬菜水果對寶寶的健康也很重要,這些食物的主要成分是碳水化合物,碳水化合物是身體的燃料,為大腦提供動力,對疾病起到防范作用。膳食纖維有利于促進胃腸蠕動,增加消化液分泌,保持消化活動正常和通便,讓寶寶養(yǎng)成良好的排便習慣。讓寶寶營養(yǎng)好,重要的膳食平衡,不挑食,不偏食,一日三餐搭配合理。
    (三) 脂肪和脂肪酸
    (1) 脂肪酸是組成脂肪的基本單位。亞油酸、亞麻酸、二十二碳六稀酸(DHA)、花生四稀酸(AA)是重要的必需脂肪酸,對腦、視網膜、神經髓鞘的發(fā)育有促進作用。DHA和AA是母乳的成分,在母乳喂養(yǎng)不足時,應讓寶寶食用添加DHA、AA的配方奶粉進行營養(yǎng)促進。
    (2) 脂肪是機體貯存能量、供給能量的重要物質,構成細胞成分(例如細胞膜),幫助脂溶性物質和脂溶性維生素(VA、VD、VE)的吸收。體內缺乏脂肪,寶寶體重不增,生長相對緩慢,免疫力低下,容易感染,同時皮膚干燥,經??诳?。
    (3) 脂肪主要來自動物性食物,植物性食物中以堅果類含量豐富,如花生、葵花籽、核桃。
    (4) 攝取脂肪過多會導致肥胖和心血管疾病??桃鈹z取脂肪會影響寶寶身體組織發(fā)育、激素制造和腦部生長。
    (四) 碳水化合物
    (1) 碳水化合物是指糖、寡糖、多糖的總稱,是提供能量的重要營養(yǎng)素。糖指所有的單糖、雙糖,如葡萄糖、蔗糖等,寡糖也稱低聚糖,多糖包括淀粉和非淀粉多糖。雙糖、多糖在人體不被吸收,必需經過消化道的消化酶分解成單糖后才被吸收。
    (2) 體內缺乏碳水化合物,導致渾身無力、疲乏,血糖含量低產生頭暈、心悸、腦功能障礙,嚴重者昏迷。而碳水化合物過多則轉化成脂肪在體內貯存,導致過胖。過多的攝取碳水化合物會使腸內發(fā)酵加強,產生腹瀉;碳水化合物攝入過多,影響蛋白質的攝取,引起寶寶虛胖和免疫力低下。不要讓寶寶吃過多的零食和糖類,要控制好寶寶飲食中糖的攝入。
    (3) 碳水化合物大部分來源于淀粉,小部分來源于單糖和雙糖。主要來源于蔗糖、谷類(水稻、小麥、玉米、雜糧)、薯芋類、水果和蔬菜。
    (4) 多數(shù)媽媽認為母乳可以完全滿足寶寶營養(yǎng)供給,專家建議母乳喂養(yǎng)4-6個月適當添加一些輔助食品(泥糊狀食品),以保障碳水化合物的供應。寶寶出生2-3周內基本可以滿足需要,但隨著寶寶身體的成長,其所需營養(yǎng)成分也要隨之均衡,例如維生素D就需要在兩周后開始少量添加。
    (五) 膳食纖維:
    (1) 膳食纖維是指植物中天然存在的、提取的或合成的碳水化合物的聚合物,屬于碳水化合物的一類。
    (2) 膳食纖維不能被人體小腸消化吸收、但可以被細菌分解、對人體有健康意義。其主要機能是促進胃腸蠕動;增加咀嚼機能,促進牙齒和下額發(fā)育;影響倡導細菌代謝,改善菌群比例及活性。
    (3) 膳食纖維多存在于谷類中,尤其粗糧(米、玉米、面粉、小麥)、豆類、水果和蔬菜。
    (六) 維生素A:
    (1) 維生素A又叫視黃醇,維生素A及β-胡蘿卜素都在腸道與脂肪一起被吸收。具有維持上皮組織建康、增強機體免疫、維持正常、視覺機能。維生素A在體內參與眼球視網膜內視紫紅質的合成與再生,維持正常視力。缺乏易患夜盲癥和干眼病、皮膚會變得干燥粗糙、粘膜萎縮。
    (2) 維生素A不易通過胎盤,因此新生兒在肝內貯存維生素A較低,出生后1個月內主要靠母乳提供,因此媽媽應多吃些富含VA的食物;2-3個月以上的嬰兒可以補充胡蘿卜水、西紅柿水、菠菜水;4個月以上的嬰兒可適當增加蛋黃、胡蘿卜、南瓜等富含維生素A的蔬菜和水果。
    (3) 有些媽媽認為“脫脂奶粉比全脂奶粉好”,其實不然,應當讓寶寶盡量喝全脂奶粉,因奶粉在脫脂時容易把VA丟失掉。讓寶寶以天然食品中獲得VA和胡蘿卜素是沒有任何危險的,讓寶寶吃VA膠囊和魚肝油要小心,因為VA吃多了可能發(fā)生中毒。
    (4) 維生素A主要靠有色蔬菜中的胡蘿卜素供給。例如:紅薯、南瓜、番茄、菠菜;動物性食物包括:肝、腎、蛋類。
    (七) B族維生素
    (1) B族維生素均為水溶性維生素,在體內儲存較少。
    (2) 維生素B1又叫硫胺素,在體內與磷酸相結合,刺激胃蠕動,促進食物排空、增進食欲,同時具有營養(yǎng)神經、維護心肌、消除疲勞的作用。維生素B1主要存在谷類、豆類及動物性食品當中;
    (3) 維生素B2又叫核黃素,在能量代謝中起到輔助酶的作用,提高神經組織所需要的能量,維持正常的食欲、肌肉彈性和健康的精神狀態(tài)。維生素B2主要在動物性肝臟、蛋黃、瘦肉中;
    (4) 維生素B12的主要生理機能是促進紅細胞的發(fā)育和成熟,使機體造血機能處于正常狀態(tài),預防惡性貧血。維生素B12主要在肝、腎,豆牙、馬鈴薯等。
    (5) 不要讓寶寶丟棄寶寶不愿意吃的蛋黃,蛋黃和蛋白都是十分重要的營養(yǎng)來源,蛋黃中所含的卵磷脂更是大腦發(fā)育所不可缺少的重要物質。
    (八) 維生素C
    (1) 維生素C是具有抗壞血酸生物活性的化合物的總稱。有利于組織創(chuàng)傷口的愈合,促進氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代謝,延長機體壽命,改善鈣、鐵和葉酸的吸收,促進牙齒和骨骼生長,防止牙床出血。缺乏VC易造成牙齦腫脹、出血,骨骼畸形、易骨折,傷口難以愈合,嚴重者造成貧血或大出血。
    (2) 維生素C在人體內不能夠合成,只能從食物中攝取。維生素C廣泛存在與新鮮蔬菜和水果中。VC性質極不穩(wěn)定,在酸性的環(huán)境下可達到保持,受熱氧化破壞、遇到金屬被破壞,因此給寶寶煮菜湯時用手撕,煮菜不宜時間過長。
    (九) 維生素D
    (1) 維生素D可調節(jié)鈣、磷代謝,促進鈣、磷吸收,制造強健的骨骼和牙齒,幫助VA的吸收,維生素D與VA,VC同時服用可以預防感冒。
    (2) 寶寶缺乏維生素D一般愛哭鬧、易激怒、睡眠不好、多汗。嚴重者表現(xiàn)為骨骼病變、顱骨軟化、出牙延遲、脊柱串珠、雞胸、腕踝畸形等。
    (3) VD服用過量,易使中樞神經興奮性增加,寶寶表現(xiàn)啼哭、煩躁、愛發(fā)脾氣;消化液減少,使寶寶食欲不振、惡心、嘔吐、氣喘等癥狀。
    (4) 維生素D存在于動物肝臟、全脂奶、蛋黃中,VD是能夠在體內合成的維生素,合成的條件是紫外光的照射。寶寶在陽光下活動20分鐘,通過紫外線作用可以使皮膚中的一種物質轉化成VD,多曬太陽是嬰幼兒補鈣的重要途徑,也能夠自動補充VD。因此嬰兒期應進行適當?shù)膽敉饣顒?,以增加VD的合成。
    (5) 引起缺鈣的主要原因是VD攝取不足。有些媽媽認為VD可以幫助鈣的吸收,就給寶寶補充VD,但VD不是營養(yǎng)品,過多服用會引起食欲下降、惡心、消瘦等癥狀,有可能發(fā)生血鈣、尿鈣現(xiàn)象,嚴重者易患腎腦心肺等器官鈣化。因此對于不是嚴重缺鈣的寶寶通過豆制品、奶制品和均衡食物、陽光紫外作用來補鈣更安全。
    (十) 維生素E
    (1) 維生素E是很重要的血管擴張劑和抗凝血劑,具有很強的抗氧化作用。體內缺乏維生素E,因紅細胞溶血可引起輕度溶血性貧血和脊髓小腦病。
    (2) 維生素E主要來源為植物油,其次為菌類、藻類。動物性食物的蛋黃、金槍魚富含VE。含VE的植物性食物中包括新鮮的蔬菜、茄子、甘薯等。
    (十一) 維生素K
    (1) VK是促進血液凝固的化學物質之一,是形成凝血酶原不可缺少的物質,能夠防止內出血和痔瘡,可以促進血液正常凝固。
    (2) 維生素K缺乏癥常發(fā)生在1周歲以內的嬰兒,稱為“新生兒出血癥”。臨床表現(xiàn)為皮膚出血、嘔血、便血、穿刺部位長時間出血,常合并為顱內出血和肺出血。
    (3) 母乳中含維生素K約15微克/升,僅是配方奶粉的1/4,母乳喂養(yǎng)的新生兒在出生后頭幾天能夠攝入的奶量低于人工喂養(yǎng)者,純母乳喂養(yǎng)兒維生素K攝入不足,因此,新生兒出生初期醫(yī)務人員要注射補充VK。三個月內單純母乳喂養(yǎng)者,母親應當多食用蔬菜和魚肉,以讓寶寶適時補充VK。
    (4) 維生素K主要存在苜蓿類食物、蘿卜纓、萵苣、菠菜中。動物肝臟、魚肉也富含VK。
    (十二) 鈣
    (1) 鈣是構成骨骼和牙齒的主要成分,體內缺鈣,兒童可患佝僂癥。鈣與鎂、鉀鈉等離子在體內在血液中的濃度保持一定的比例,才能維持神經、肌肉的正常興奮性。
    (2) 富含鈣的食物有海產品如魚、蝦皮、海帶、紫菜、鮮奶;蔬菜中如胡蘿卜、小白菜等。動物肝臟、蛋黃等富含VD,也有利于鈣的吸收。
    (3) 體內鈣磷比例是影響鈣吸收的重要因素,食物中的鈣磷比為2:1, 母乳中鈣磷比為1.4:1最利于鈣的吸收。牛奶中鈣磷比為1.2:1,因此采用牛奶喂養(yǎng)的寶寶,應當多吃含鈣高,例如綠葉蔬菜、蘋果泥、蛋黃等。
    (十三) 鐵
    (1) 鐵作為血紅蛋白的成分,參與體內氧和二氧化碳的轉運、交換和儲存;鐵能促進β-胡蘿卜素轉化成VA、參與抗體的產生。如果缺鐵,寶寶對周圍的環(huán)境和食物缺乏興趣,厭食、偏食或異食癖(吃非實物性食物,如泥土、墻皮、紙等),易發(fā)生缺鐵性貧血。
    (2) 足月新生兒體內約有300毫升左右的鐵,其中約10%為儲存鐵。由于嬰兒出生時的鐵儲備僅可供4月齡內使用,因此嬰兒應當在4月齡后從膳食中多食富含鐵的食物,同時多吃富含維生素C的食品。
    (3) 富含鐵的食物有動物肝、心、腎,蛋黃、蝦、海帶、紫菜、木耳。動植物混合吃,鐵的吸收率可以增加1倍,因為富含VC的食品,能促進鐵的吸收。給寶寶喂食應當先從蘋果水、菜水開始,以后逐漸添加菜糊、肉糊、蘋果糊、谷物糊等,等寶寶食譜擴大后再食海帶、木耳等。
    (4) 世界衛(wèi)生組織(WTO)向全世界推薦鐵鍋烹飪。鐵鍋烹飪時可產生小碎屑溶入食品中,形成可溶性的鐵鹽,易于腸道吸收。
    (5) 專家提醒:正常膳食的基礎上,多食含鐵高的食物不會出現(xiàn)鐵吸收過量,如要食用強化食品、藥劑,建議在醫(yī)務人員的指導下食用,并經常查看寶寶,以免造成其他損失。
    (十四) 鋅
    (1) 鋅的功能很多,可以促進兒童智力發(fā)育,加速青少年生長發(fā)育,維持和促進視力發(fā)育,鋅還可以促進食欲、改善味覺。如果寶寶缺鋅會生長遲緩、沒有味覺、易患異食癖、食欲下降、毛發(fā)稀黃。
    (2) 在寶寶的飲食中,如果能合理搭配食物、均衡膳食,一般不會缺鋅。母乳中,特別是初乳中含有豐富的鋅,母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不需要特別補鋅;補鋅過多可使體內VC和鐵的含量減少,并且抑制鐵的吸收和利用,易引起缺鐵性貧血。
    (3) 動物性食物含鋅較高,例如肝、魚粉、蝦皮等。植物性食物中含鋅較高的花生、核桃、栗子、芝麻等,應當讓寶寶均衡膳食,克服偏食、挑食的習慣,避免缺鋅。
    (十五) 碘
    (1) 碘的機能是用于合成甲狀腺分泌的含碘激素,即甲狀腺激素。從胚胎發(fā)育就需要碘,如果孕婦缺碘,供給胎兒碘不足,就影響寶寶的體格和腦的發(fā)育,出生后要注意碘的攝入,否則寶寶易患甲狀腺腫(大脖子?。?,小兒嚴重缺碘易患侏儒癥(呆小癥),身材矮小、皮膚粗糙、甚至呆傻。
    (2) 補充碘應當從準媽媽開始,多吃含碘的天然食物如海帶、紫菜等。日常膳食應當食用碘鹽。
    (十六) 鈉
    (1) 氯化鈉是人體需要的****大礦物質。為了保持人體內鹽的含量, 腎臟濾出多余的部分保持人體內環(huán)境的相對穩(wěn)定。人體如果缺乏鹽, 身體器官功能就會受到很大影響,可有精神萎靡、昏迷、抽搐等癥狀。有些疾病應給予低鹽飲食,心臟病、腎臟病伴有水腫者,吃鹽過多,鈉離子排出減少, 則加重心臟和腎臟負擔,使浮腫惡化。國內醫(yī)學家發(fā)現(xiàn), 食鹽過多與發(fā)病有密切關系。凡食鹽過多的地區(qū), 高血壓的發(fā)病也一定高。
    (2) 嬰幼兒食品不宜添加鹽、香精、防腐劑和過量的糖,以天然口味、營養(yǎng)豐富均衡為宜。市場上部分嬰幼兒食品的口味和香味很“濃”,可能是添加了過多的鹽或者香精。其實,有些食品的天然口味雖然較淡,但對寶寶來講卻很可口。成人偏愛的口味,不一定適合嬰幼兒。
    (3) 寶寶飲食應以清淡為主,寶寶的腎臟尚未發(fā)育完全,如果含鹽量過多,會增加腎的負擔。但6個月開始添加食鹽,但一定要少吃,如果6個月的寶寶不吃鹽,會影響胃酸的分泌,影響食欲。特別是天熱的時候大量出汗會導致體內電解質失調,會使寶寶出現(xiàn)虛脫,需要補充鹽。
    三. 預包裝食品營養(yǎng)成分功能聲稱使用要求和條件(了解篇)
    根據(jù)食品的營養(yǎng)特性,可選用以下一條或多條功能聲稱的標準用語。以下用語不得刪改和添加。
    (一) 能量:
    人體需要能量來維持生命活動。
     機體的生長發(fā)育和一切活動都需要能量。
     適當?shù)哪芰靠梢员3至己玫慕】禒顩r。
    (二) 蛋白質
    蛋白質是人體的主要構成物質并提供多種氨基酸。
     蛋白質是人體生命活動中必需的重要物質,有助于組織的形成和生長。
     蛋白質有助于構成或修復人體組織。
     蛋白質有助于組織的形成和生長。
     蛋白質是組織形成和生長的主要營養(yǎng)素。
    (三) 脂肪:
    脂肪提供高能量。
     每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%。
     脂肪是人體的重要組成成分。
     脂肪可輔助脂溶性維生素的吸收。
     脂肪提供人體必需脂肪酸。
     飽和脂肪:
     飽和脂肪可促進食物中膽固醇的吸收。
     飽和脂肪攝入量應少于每日總脂肪的1/3,過多攝入有害健康。
     過多攝入飽和脂肪可使膽固醇增高,攝入量應少于每日總能量的10%。
    (四) 膽固醇:
     每日膳食中膽固醇攝入量不宜超過300mg。
    (五) 碳水化合物:
    碳水化合物是人類生存的基本物質和能量主要來源。
     碳水化合物是人類能量的主要來源。
     碳水化合物是血糖生成的主要來源。
     膳食中碳水化合物應占能量的60%左右。
    (六) 鈉
    鈉能調節(jié)機體水分,維持酸堿平衡。
     中國營養(yǎng)學會建議每日食鹽的攝入量不要超過6克。
     鈉攝入過高有害健康。
    (七) 鈣
    鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分,許多生理功能也需要鈣的參與。
     鈣是骨骼和牙齒的主要成分,并維持骨骼密度。
     鈣有助于骨骼和牙齒的發(fā)育。
     鈣有助于骨骼和牙齒更堅固。
    (八) 鐵
    鐵是血紅細胞形成的因子。
     鐵是血紅細胞形成的必需元素。
     鐵對血紅蛋白的產生是必需的。
    (九) 鋅
    鋅是兒童生長發(fā)育必需的元素。
     鋅有助于改善食欲。
     鋅有助于皮膚健康。
    (十) 鎂
    鎂是能量代謝、組織形成和骨骼發(fā)育的重要物質
    (十一) 碘
    碘是甲狀腺發(fā)揮正常功能的要素。
    (十二) 維生素A
    維生素A有助于維持暗視力。
     維生素A有助于維持皮膚和粘膜健康。
    (十三) 維生素C
    維生素C有助于維持皮膚和粘膜健康。
     維生素C有助于維持骨骼、牙齦的健康。
     維生素C可以促進鐵的吸收。
     維生素C有抗氧化作用。
    (十四) 維生素D
    維生素D可促進鈣的吸收。
     維生素D有助于骨骼和牙齒的健康。
     維生素D有助于骨骼形成。
    (十五) 維生素E
    維生素E有抗氧化作用。
    (十六) 維生素B1
    維生素B1是能量代謝中不可缺少的成分。
     維生素B1有助于維持神經系統(tǒng)的正常生理功能。
    (十七) 維生素B2
    維生素B2有助于維持皮膚和粘膜健康。
     維生素B2是能量代謝中不可缺少的成分。
    (十八) 煙酸
    煙酸有助于維持皮膚和粘膜健康。
     煙酸是能量代謝中不可缺少的成分。
     煙酸有助于維持神經系統(tǒng)的健康。
    (十九) 維生素B6
    維生素B6有助于蛋白質的代謝和利用。
    (二十) 維生素B12
    維生素B12有助于紅細胞形成。
    (二十一) 葉酸
    葉酸有助于胎兒大腦和神經系統(tǒng)的正常發(fā)育。
     葉酸有助于紅細胞形成。
     葉酸有助于胎兒正常發(fā)育。
    (二十二) 泛酸
    泛酸是能量代謝和組織形成的要素。
    (二十三) 膳食纖維
    膳食纖維有助于維持正常的腸道功能
    第二章 重要的喂養(yǎng)理念
    ——寶寶的食物形態(tài)與生長階段
    四. 人類的三種食物形態(tài)
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
    0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
    營養(yǎng)來源:人類從出生以后要經歷三種食物的形態(tài),液體食物階段、泥糊狀食物階段和固體食物階段。
    (一) 液體食物:
    母乳是嬰兒理想的均衡食物,而且獨具免疫物質,有利于嬰兒的正常生長發(fā)育。提倡、保護和支持母乳喂養(yǎng)是全社會的責任。希望80%以上的嬰兒獲得母乳喂養(yǎng)至少在4個月以上。世界衛(wèi)生組織建議,全球母親應堅持至少6個月的純母乳喂養(yǎng),堅持1年。無法實施母乳喂養(yǎng)的寶寶實施趨近母乳化配方粉喂養(yǎng)。建議兩歲以內的寶寶不使用鮮奶喂養(yǎng)。
    (二) 泥糊狀食物:
    單純母乳喂養(yǎng)的寶寶,在出生后的一個月內,較少發(fā)生喂養(yǎng)方面的問題,一般來說,您無需為不足四個月的寶寶添加任何輔助食品,請在4-6個月后合理添加泥糊狀食品,同時堅持母乳喂養(yǎng)1年。
    所謂泥糊狀食物,是指含液體量介于液體食物和固體食物之間的食物,如谷類糊、水果糊、粥、水果泥、菜泥、肉泥等。工業(yè)化生產的糊糊、米粉和家庭自制的泥糊狀食品都叫作泥糊狀食物。它是4-6個月以后嬰兒生長發(fā)育所需的重要來源。
    泥糊狀食物與液體食物同樣重要,也是“主食”,缺一不可。從第四個月開始就不能叫做“輔食添加”,應該叫“泥糊狀食品喂養(yǎng)”。泥糊狀可以是谷物類的糊、各種粥,也可以是爛面條,也可以是肉泥、菜泥等,只要把這些食物弄成泥糊狀,就應該適合4-6個月寶寶的喂養(yǎng)。
    (三) 固體食物:強調“自然食物、均衡膳食”,不提倡兒童服用各種補品和所謂的營養(yǎng)品。
    嬰兒進食的變化:出生至4-6個月內為乳類;4-6個月以后為泥糊狀食物﹢乳類;8-9個月以后為泥糊狀食物﹢固體食物﹢乳類。
    人生的每一個階段對營養(yǎng)需求不一樣,后一階段不能完全彌補前一階段。人類由于進化的結果,體內器官和組織分工很精細、精密,與動物在進食方式上有根本區(qū)別,哺乳動物,可以從流質食物直接到固體食物,人類的嬰兒從進食流質到固體食物中間必須吃泥糊狀食物過度。
    五. 嬰兒出生后****年的三個生長階段
    月
     增
     長
     速
     度
     高速生長期 快速生長期 勻速生長期
    中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一教授指出,對比中國兒童生長發(fā)育曲線和國際參照人群曲線,我國嬰幼兒在4個月內平均體重和發(fā)育狀況與國際水平相近,從4-6個月開始逐漸緩慢下滑,直至青春期未能上抬,從6個月開始明顯低于國際水平,尤其是6個月以后的嬰幼兒發(fā)病率明顯提高。以上最主要的原因是除母乳喂養(yǎng)欠佳外,快速生長期喂養(yǎng)不足,沒有及時、足量的為寶寶喂養(yǎng)泥糊狀食品是主要因素。
    嬰兒出生后生長發(fā)育速率分為三個階段:即高速、快速和勻速生長期。身長月增值大于3厘米為高速生長期(1-3個月);月增2-3厘米為快速生長期(一般在4-6個月);月增低于2厘米為勻速生長期(一般出生后第8-9個月)。
    寶寶生長的速率經過三個大的時期,與生長速率相對應的食物形態(tài)分別是液體食物、泥糊狀食物和固體食物。
    適應于液體食物這個時期,這是高速生長期,生長的速度非???,然后生長的速率就稍微降低點就進入快速生長期,這個時候就能吃泥糊狀食物了,以后基本上就是一個勻速生長的時期,就能吃固體食物了。
    在母乳喂哺4-6個月至一歲斷奶之間,是一個長達6-8個月的斷奶過渡期。但寶寶出生后****年的生長速率變化太大,媽媽還沒有弄明白如何喂養(yǎng),的喂養(yǎng)期已經過去了。出生后的****年要從液體食物逐漸過渡到泥糊狀食物,再到固體食物,此時應在堅持母乳喂哺的條件下,有步驟地補充為嬰兒所接受的泥糊狀食品、固體食物,以滿足寶寶生長發(fā)育所需,保證順利地進入幼兒階段。食物形態(tài)的銜接和添加要及時、足量,避免錯過喂養(yǎng)期。
    六. 人類生長階段與年齡劃分標準:
    新生兒:0-28天;
    嬰兒0-12個月;
    幼兒12-36個月(1-3歲);
    少兒4-6歲;
    兒童7-12歲;
    少年13歲-17歲;
    18-44歲青年;
    45歲至59歲為中年人;
    60歲至74歲為年輕的老人;
    75歲至89歲為老年人;
    90歲以上為長壽老年人。
    第四章 中國嬰幼兒喂養(yǎng)存在的三大問題
    七. 中國嬰幼兒喂養(yǎng)存在的三大問題
    中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員、亞洲兒科營養(yǎng)聯(lián)盟主席、全國兒童營養(yǎng)喂養(yǎng)協(xié)作組組長丁宗一教授指出,我國兒童營養(yǎng)、喂養(yǎng)存在著以下三個問題:
    ****, 在液體食物階段。母乳喂養(yǎng)堅持得不夠、配方粉喂養(yǎng)認識不全面。
    (一) 我們大多數(shù)施行了母乳喂養(yǎng),但仍有30%的個體無法進行母乳喂養(yǎng)。我們對于母親的營養(yǎng)的重視還不太夠;對于母乳不足的兒童的喂養(yǎng)缺乏一些辦法;對于不能進行母乳喂養(yǎng)的兒童,存在喂養(yǎng)認識上的錯誤。有一些母親因為有各種疾病情況,也不能喂養(yǎng);或者是母親工作的條件,跟小孩子放在爺爺奶奶家養(yǎng),也不能進行母乳喂養(yǎng)。
    (二) 我們強調的是堅持母乳喂養(yǎng)和正確的配方粉喂養(yǎng)。一是要加強母親的營養(yǎng)的供應和身體健康狀況的保持。二是對于那些無法進行母乳喂養(yǎng)的孩子,及早的、正確的選擇適用的配方粉進行正規(guī)的配方粉喂養(yǎng)。對于低體重兒、早產兒,應當使用特殊配方粉,并在醫(yī)生的指導下喂養(yǎng),而不能放在家里由家長按照自己的習慣甚至不正確的認識來喂養(yǎng)。
    第二,在泥糊狀食物喂養(yǎng)階段。
    (一) 普遍存在著對泥糊狀食物的認識的錯誤概念。一直把它看成是輔助的、不重要的食品。大多數(shù)人稱作“輔食”,本身就是錯誤的。無論從該食物的科學的定位,還是從該食物的英文的譯名,叫作“輔食”都是錯誤的。泥糊狀食品是“主食”,是人類必經的一種食物形態(tài)。
    (二) 泥糊狀食物是人類獨特的食物形態(tài),是人類生長發(fā)育不可逾越的生物學的階段。
    泥糊狀食物階段是一不注意就會造成營養(yǎng)不良的重要階段。我們應該把“泥糊狀食物的喂養(yǎng)”放到跟“母乳喂養(yǎng)”同等重要的地位上來認識和處理。在泥糊狀食物喂養(yǎng)不良的情況下,就容易造成貧血、缺鐵、動作發(fā)育遲緩、各種維生素和微量元素的缺乏等癥狀。
    第三, 固體食物喂養(yǎng)。
    (一) 盲目補充營養(yǎng)、不進行均衡膳食。在8個月以后,不同發(fā)育階段的寶寶就逐漸的會跟著大人在桌上吃,沒有專門制作適合寶寶吃的固體食物,或者盲目的補充所謂“營養(yǎng)”,沒有做到均衡膳食。這個時候,小孩或者會發(fā)生營養(yǎng)不良,或者會發(fā)生營養(yǎng)過剩導致肥胖。
    (二) 我們強調的是均衡膳食,自然食物。不要給小孩吃所謂的補品、營養(yǎng)品,應該讓小孩粗糧、細糧都吃,動物性食物、植物性食物也都吃,不要養(yǎng)成挑食、偏食、過食營養(yǎng)品的不良行為。
    第五章 嬰幼兒早期液體階段的喂養(yǎng)
    八. 母乳喂養(yǎng):
    (一) 科學、準確、正確的母乳喂養(yǎng)包括:①生母乳直接喂養(yǎng);②奶母乳直接喂養(yǎng);③趨近母乳成分的配方粉喂養(yǎng)。
    (二) 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點:母乳營養(yǎng)全面均衡,是寶寶最理想的均衡食物,營養(yǎng)素供應充足;母乳喂養(yǎng)也有利于母子雙方的親近和身心健康;有利于寶寶的人格和智力發(fā)育;促進寶寶免疫機能的成熟、抵抗疾??;有助于母親產后身體恢復;輕松、方便又經濟。
    (三) 母乳喂養(yǎng)存在的缺陷:母親營養(yǎng)好母乳才好;母乳中維生素D、維生素K含量較少,應預防和補充;
    (四) 初乳:人或者牛在懷孕后期或產后2-4天內*分泌的奶稱初乳。初乳顏色為黃色,具有營養(yǎng)而且獨具免疫物質。初乳難以消毒和保存,更難以規(guī)?;a。市售以“初乳”的名義的產品要慎選。
    (五) 哺乳的準備:準媽媽再孕期保持良好的健康狀況、適宜的休息和運動;豐富平衡的膳食;保持良好愉悅的心理。
    (六) 促進母乳分泌:建立正常的母乳喂養(yǎng)習慣,產后立即讓寶寶吸吮*。定時徹底排空*是促進母乳分泌最理想的方法。
    (七) 斷奶:大多數(shù)寶寶在6 -12月期間會逐漸減少吃奶量和次數(shù)。然后逐漸用配方奶替代母乳,進而全部替代母乳,于此同時應有計劃的添加泥糊狀食物和固體食物。
    (八) 喂養(yǎng)的時間、次數(shù)、數(shù)量:寶寶出生半天開始喂母乳,讓寶寶盡早吸吮*,促進母乳分泌;出生后****天1-3小時喂一次,2-7天兩次喂奶的時間不宜超過3個小時,讓寶寶自己調整吃奶的時間,只要寶寶餓了就喂;
    (九) 結束母乳喂養(yǎng),應讓寶寶豎起俯臥在母親肩頭,輕拍寶寶背部幫助寶寶排除吃奶時吞咽下去的空氣,待打完嗝后再少喂才算飽了。
    (十) 寶寶啼哭:除了饑餓外,寶寶穿著過多、肚子疼、大便、尿濕、咽了空氣、過冷過熱等都有可能引起寶寶啼哭。抱起來不哭說明不需要食物;抱起來還哭要找尋其他原因。但一定避免寶寶養(yǎng)成經常找抱的習慣。
    九. 人工喂養(yǎng):
    (一) 人工喂養(yǎng)是為那些無法進行母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒提供享受母乳喂養(yǎng)同樣營養(yǎng)支持的一種行為。在三歲以內應當喂養(yǎng)配方粉,不使用液態(tài)牛奶喂養(yǎng),因為牛奶含有過多的礦物質會影響寶寶腎的負擔,同時牛奶中的酪蛋白不利消化吸收。
    (二) 奶嘴扎空:首先用縫衣針在火上加熱,然后離開幾秒鐘,待剛好燙開奶嘴乳膠又不擴大奶嘴為宜。如此打兩個孔,分別在奶嘴中心兩側。當垂直奶嘴倒置后,奶液每秒一滴的速度為宜。
    (三) 奶瓶喂哺:注意清潔用水和奶具;按照標簽說明調配奶水比例;奶嘴的兩個孔與寶寶嘴垂直,避免嗆咳。
    (四) 結束人工喂養(yǎng),也應讓寶寶豎起俯臥在母親肩頭,輕拍寶寶背部幫助寶寶排除吃奶時吞咽下去的空氣,待打完嗝后再少喂才算飽了。
    (五) 對早產兒、未成熟兒,應在醫(yī)生的監(jiān)護下使用專用配方粉喂養(yǎng)。
    第六章 嬰幼兒泥糊狀食物階段的喂養(yǎng)
    十. 泥糊狀食物是人類不可逾越的食物營養(yǎng)生命階段。
    研究結果表明:在泥糊狀食物階段,有80%-90%的孩子沒能接受到正確的、連續(xù)的進行泥糊狀食物添加喂養(yǎng),沒有經歷“磨牙食品”的早期刺激,沒有在這階段得到“握”、“吃”等相關動作訓練。
    泥糊狀食物喂養(yǎng)是人類不可逾越的營養(yǎng)階段。 寶寶出生后,他所接受的食物的形態(tài)就是液體食物,過渡到泥糊狀食物,接著是固體食物。只有人類不能直接從液體食物過渡到固體食物,必須有泥糊狀食物的過渡。例如很早以前泥糊狀食物是成年個體把固體食物嚼碎了,喂給幼小的個體,現(xiàn)在在一些比較貧困的地區(qū)我們還能看到這個喂養(yǎng)方式,這是人類進化過來的。
    隨著食品加工和烹調技術的進步,任何一種食物它的物理性狀是作為泥糊狀出現(xiàn)的,就是適合出生后4-6個月的寶寶。比如說同樣是米,我們可以煮成粥,也可以做成米湯,這個米湯就是液體食物,粥就是泥糊狀食物,等孩子生理再成熟一點,就可以直接吃米飯了。
    泥糊狀食物非常重要,很多媽媽都有這種體會,錯過了給寶寶喂食泥糊狀食物的時期以后,孩子到7、8歲都不喜歡吃水果和蔬菜,因為孩子從小到大接觸到的營養(yǎng)譜非常狹窄,孩子就挑食、偏食。
    因泥糊狀食物喂養(yǎng)不足而造成的快速生長期生長遲緩是不能在固體食物階段得到彌補的。如果泥糊狀食物喂養(yǎng)不良,兒童則可能出現(xiàn)如下癥狀:身材矮小、體弱;偏食、挑食;語言發(fā)育差、認知能力發(fā)育遲緩。
    泥糊狀食物是“主食”,是正餐,是寶寶必經的食物階段,要嚴肅的對待這個問題。孩子出生后的****年,其實是一場生物學的革命,因為從宮內到宮外的環(huán)境變化是很大的。孩子三個階段的過渡都是很重要的,所以銜接不好,營養(yǎng)有偏差,就會造成營養(yǎng)障礙。
    無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),寶寶出生后4-6個月就應當進行泥糊狀食物的喂養(yǎng)。
    十一. 及時進行泥糊狀食物喂養(yǎng)的優(yōu)點。
    4-6個月期間,是寶寶快速生長的一個時期,此時必須及時添加補充各種食物,以滿足寶寶的營養(yǎng)和生長需求。對寶寶及時進行泥糊狀食物的喂養(yǎng),具有以下優(yōu)點:
    (一) 泥糊狀食物既包含寶寶生長發(fā)育所需的大量營養(yǎng)素,又能適應寶寶消化器官的能力,幫助寶寶逐步從液體食物過度到嬰幼兒固體食物。
    (二) 及時添加泥糊狀食物能促進寶寶咀嚼功能發(fā)育,而且咀嚼功能的發(fā)育完善能促進語言能力的發(fā)育。
    (三) 在嬰幼兒早期擴大了味覺范圍,防止日后偏食、挑食、拒食等不良進食行為的發(fā)生,為一歲后正確進食、均衡膳食打下基礎。
    (四) 泥糊狀食物中含有豐富均衡營養(yǎng),可促進寶寶的生長發(fā)育,對日后智力、能力水平和行為狀況有著良好影響。
    (五) 液體食物、泥糊狀食物和固體食物的添加分別適應寶寶生長發(fā)育的不同階段,每一類食物都有其本身不可代替性。
    十二. 為什么寶寶從這第四個月進行泥糊狀食物喂養(yǎng)
    中國醫(yī)師協(xié)會兒童健康專業(yè)委員會主任委員丁宗一教授指出,對比中國兒童生長發(fā)育曲線和國際參照人群曲線,我國嬰幼兒在4個月內平均體重和發(fā)育狀況與國際水平相近,從4-6個月開始逐漸緩慢下滑,直至青春期未能上抬,從6個月開始明顯低于國際水平,尤其是6個月以后的嬰幼兒發(fā)病率明顯提高。
    據(jù)統(tǒng)計,城市兒童偏食、挑食行為的發(fā)生率為51%,農村兒童為8.8%,偏食、挑食行為已成為現(xiàn)代兒童的普遍現(xiàn)象;6個月后嬰幼兒因營養(yǎng)不良而導致貧血的達40%左右,患佝僂病的達30%,缺鋅率達50%。以上最主要的原因是除母乳喂養(yǎng)欠佳外,快速生長期喂養(yǎng)不足,沒有及時、足量的為寶寶喂養(yǎng)泥糊狀食品是主要因素。
    (一) 對寶寶營養(yǎng)及泥糊狀食物喂養(yǎng)的認識不足。“食物多樣、天然清淡、營養(yǎng)均衡”是寶寶營養(yǎng)與喂養(yǎng)的原則,以多樣食物、天然口味、少糖無鹽、營養(yǎng)豐富均衡為宜。不要給小孩吃所謂的補品、營養(yǎng)品,應該讓小孩粗糧、細糧都吃,動物性食物、植物性食物也都吃,不要養(yǎng)成挑食、偏食、過食營養(yǎng)品的不良行為。
    第四個月開始就不能叫作“輔食添加”,就應該叫“泥糊狀食物喂養(yǎng)”。泥糊狀食物可以是谷物類的粥,也可以是爛面條,也可以是肉泥、菜泥等,只要把這些食物弄成泥糊狀,就應該在四個月以后喂養(yǎng)。喂養(yǎng)的順序應該是谷類、果蔬類、接著是動物性食物。
    媽媽缺乏或者不會使用工業(yè)化生產的泥糊狀食物,家庭自制的泥糊狀食物不得法或者搭配不合理,或達不到寶寶的營養(yǎng)需求。
    (二) 補充寶寶生長所需營養(yǎng)的不足。母乳是寶寶的、最理想的均衡食品,寶寶出生三個月以內,母乳可為寶寶提供身體所需的大部分營養(yǎng),但隨著寶寶月齡的增加,4-6月后寶寶進入快速生長期,體重在6個月內可達到出生時的2倍,并且隨著乳牙的萌出,嬰兒的消化、吸收以及代謝功能也日趨完善,媽媽的乳汁和配方奶粉(即液體食物)已經不能滿足寶寶快速生長發(fā)育的需求了。這個時候醫(yī)護專家常常會指導媽媽,應該為寶寶添加泥糊狀食品了。
    母乳含鐵較低,寶寶出生時的鐵儲備僅可供4月齡內使用,因此寶寶應當在4月齡后從膳食中多食富含鐵的食物,同時多吃富含維生素C的食品,以適宜補充鐵。
    無論采取母乳喂養(yǎng)或者配方粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,在寶寶達到4個月,都應進行泥糊狀食物的喂養(yǎng)。
    (三) 訓練寶寶咀嚼、吞咽、消化和吸收機能的發(fā)育,為斷奶作準備。
    4月齡(以流口水時間為準),開始分泌唾液淀粉酶,表示嬰兒從生理的角度可以消化淀粉類食物??谒韹雰簭淖陨硇枰慕嵌仁疽饧议L需要添加淀粉類食物
    嬰兒在4-6個月,是味覺形成的關鍵期,味覺訓練是寶寶味覺形成的關鍵一環(huán),多吃多嘗各種食品的經驗對于寶寶味覺形成的發(fā)育及其重要。在斷奶期間只給寶寶吃單一的食品、沒有多吃多嘗多樣化的美味食品是造成今后寶寶挑食的原因之一。
    泥糊狀食物的適時喂養(yǎng),可以促進寶寶消化、吸收和咀嚼機能的發(fā)育,為寶寶斷奶做準備。同時還可以擴大寶寶的味覺、完善和促進語言機能的發(fā)育。
    寶寶出生一年內,必需根據(jù)寶寶的消化能力和營養(yǎng)需要適時漸進喂養(yǎng),逐步改變食物的性狀(液體、泥糊狀、固體)和攝食方式(奶頭、奶瓶、勺子、杯子、碗筷),不至于寶寶斷奶時因食物的性狀、攝食方式的突然轉變而造成心理上的拒絕或引起消化不良。
    有的孩子成熟的比較早,就能早點喂泥糊狀食物,有的孩子成熟的比較晚,就要晚點喂泥糊狀食物,我們所說的四個月是個平均值。父母要根據(jù)孩子的成長速率來決定是不是要喂泥糊狀食物。
    對生長速率的研究也不能天天計算,家長也不可能天天精確的計算,但是生長速率相對于自然年齡大概就在出生以后四個月,這是根據(jù)研究數(shù)據(jù)得出的結論。
    “堅持至少6個月的純母乳喂養(yǎng),堅持1年”和“從4個月就要開始喂泥糊狀食物”,這兩個提法并不矛盾,這兩種喂養(yǎng)是同步走,母乳喂養(yǎng)不能取代泥糊狀喂養(yǎng)和固體食物的喂養(yǎng)。
    十三. 給寶寶進行泥糊狀食物喂養(yǎng)的原則
    (一) 及早、適時,須與寶寶的月齡相適應。
    要根據(jù)寶寶的消化能力和營養(yǎng)需要適時漸進喂養(yǎng)。
    過早或過晚喂養(yǎng),都會對寶寶的健康有不良影響。過早喂養(yǎng),寶寶會因消化功能尚欠成熟而出現(xiàn)嘔吐和腹瀉,消化功能發(fā)生紊亂;而過晚喂養(yǎng)會造成寶寶營養(yǎng)不良,甚至寶寶會因此拒吃非乳類的流質食品。
    給寶寶喂食泥糊狀食品時,寶寶都還沒有長出牙齒,因此流質或泥狀食品非常適合寶寶消化吸收。寶寶到了勻速生長期, 8-10個月后的寶寶須及時添加固體食物,作到泥糊狀食物與固體食物混合喂養(yǎng),這對寶寶過度到成人飲食模式非常重要。
    不能長時間給寶寶單獨吃泥糊狀食品,因為這樣會使寶寶錯過發(fā)展咀嚼能力的關鍵期,可能導致寶寶在咀嚼食物方面產生障礙。
    (二) 品種從單一到多樣、攝食方式多樣化
    寶寶4-6個月,應該給寶寶提供至少15種以上的單純口味食物,以養(yǎng)成寶寶不偏食、不挑食的飲食習慣。
    理論依據(jù):美國、日本、新加坡、中國等14個國家的《膳食指南》****條內容都是食物多樣。(資料來源:中國居民膳食指南文集,膳食指南的演變與發(fā)展,作者:顧景范)
    要按照寶寶的營養(yǎng)需求和消化能力逐漸增加食物的種類。添加泥糊狀食物時,一次只能給寶寶吃一種新食物,待嘗試了3~5天,如果寶寶的消化情況良好,排便正常,再讓寶寶們嘗試另一種新食物,不能在短時間內一下子增加幾種食物。當寶寶習慣了各種口味的食物后,要多品種輪換喂養(yǎng),以達到平衡膳食的目的。
    媽媽要經常變換食譜、多做美味可口的、營養(yǎng)均衡的食品。讓寶寶習慣各種食物的口味,在這個時期內給予食物的味道,寶寶日后便會接受;反之則會在以后的兒童期可能會拒絕這些食物。由此可見,泥糊狀食品的喂養(yǎng),不僅要注重食物的營養(yǎng)價值還應兼顧食物的味道。
    寶寶如果對某一種食物過敏,在嘗試的幾天里就能觀察出來,如果出現(xiàn)腹瀉,或便里有較多黏液的情況,就要立即暫停該食品,等寶寶恢復正常后再重新從少量開始喂食。如果懷疑寶寶對某種食物過敏,不妨一周后再喂一次,要是接連出現(xiàn)2~3次不良反應,便可認為寶寶對這種食物過敏。若是吃后的幾天內沒發(fā)生不良反應,則表明寶寶可以接受這種食物。
    但細心的媽媽們都了解,寶寶在剛開始添加輔食時,大便可能會有些改變,如便色變深,呈暗褐色,或便里有尚未消化的殘菜等都是正常的。
    當寶寶熟悉了幾種口味的食物后,可以根據(jù)媽媽的愛和想法,以嬰派各種糊糊為主要原料,搭配奶粉或其他輔助食品,輕松愉快的調制各類水、汁、糊讓寶寶享用。要嘗試使用各種器具喂食,奶瓶、碗、匙子、筷子等。
    (三) 質地由稀到稠、由淡到濃,顆粒由小到大
    不可以一開始直接給寶寶添加泥糊狀食物或固體食物,這樣寶寶難以消化,并有可能導致腹瀉。細心的媽媽一般先給寶寶喂流質食物,逐漸再添加半流質食物,最后發(fā)展到固體食物,完成到成人膳食的重大轉變。此過程需有過渡階段和適應過程,應逐步培養(yǎng)嬰兒對各類食物的喜愛和自己進食能力以及良好的飲食習慣。
    因此,一般先從米湯、果水、菜水過渡到米糊、果糊、菜糊、爛面條、肉糊,然后再過渡成軟飯、小塊的菜、水果及肉。
    寶寶在開始進行泥糊狀食物喂養(yǎng)時,都還沒有長出牙齒,顆粒要細小,質地細膩、口感要嫩滑,因此天然的米糊、玉米糊、谷類糊糊、菜泥、果泥、蒸蛋羹、肉泥、肝泥等“泥糊“狀食品是最合適的。這既可鍛煉寶寶的吞咽功能,為以后逐步過渡到固體食物打下基礎,還讓寶寶熟悉了各種食物的天然味道,養(yǎng)成不偏食、不挑食的好習慣。 另外,在寶寶快要長牙或正在長牙時,媽媽可把食物的顆粒逐漸做得粗大,這樣有利于促進寶寶牙齒的生長,并鍛煉他們的咀嚼能力。
    注意千萬不要讓3歲以下的寶寶吃粒狀的堅果類食物,如花生米、黃豆,以免寶寶吸入氣管,可以作成糊粉狀再給寶寶食用。
    (四) 添加量由少量到多量
    每次給寶寶添加新的食物時,一天只能喂一次,一次1-2小勺(匙),到逐漸習慣這種新添加的食物,在慢慢增加分量,一直到寶寶很好的吃這種食物再添加另一種新食品,。養(yǎng)成這種習慣大約需要1-2周,也就是說每1-2周添一種新的食物。
    初次喂食泥糊狀食品宜在母乳(配方奶粉)喂養(yǎng)一半的時候添加,這樣寶寶易于接受,待適應后逐漸增加量,以后逐漸代替一頓母乳或配方粉。
    寶寶****次接觸新的食物,時常用舌頭把食物推出口腔,這是寶寶正常的自我保護反應,只是因為寶寶還不熟悉新食物的味道,也不適應用勺(匙)進食,但并不表示寶寶不喜歡這種食物或者拒絕這種食物,這時媽媽要有耐心,可能需要連續(xù)喂十多次,寶寶習慣新的口味就好了。
    泥糊狀食物盡管豐富多樣,但在寶寶6個月以內不能減少母乳或其他乳類配方粉的攝入,不可以完全替代乳類,應當根據(jù)寶寶生長發(fā)育和營養(yǎng)的需要,科學喂養(yǎng)寶寶。
    (五) 泥糊狀食品原料要鮮嫩、原味,從谷類、果蔬到魚肉漸近添加。
    媽媽在給寶寶購置或制作食物時,不要只注重營養(yǎng),而忽視了口味,寶寶吃不到食品的原味,會影響寶寶味覺的發(fā)育,為日后挑食埋下隱患,還可能使寶寶對食物產生厭惡,從而影響營養(yǎng)的攝取。
    泥糊狀食物應該以“食物多樣、天然清淡、營養(yǎng)均衡”為原則,以多樣食物、天然口味、少糖無鹽、營養(yǎng)豐富均衡為宜,制作的原料一定要鮮嫩,可稍添加一點糖,盡量不加鹽,但不可添加味素、人工色素和調味品,以免增加寶寶腎臟的負擔。市售部分嬰幼兒食品的口味和香味很“濃”,可能是添加了過多的鹽、調味品或者香精。其實,有些食品的天然口味雖然較淡,但對寶寶來講卻很可口,成人偏愛的口味,不一定適合寶寶。
    應該根據(jù)寶寶消化道的發(fā)育情況、牙齒的生長情況逐漸過渡,開始是細膩的單一食物,隨著寶寶咀嚼機能的完善,再逐漸添加較大顆粒的食物。
    世界衛(wèi)生組織(WTO)推薦:谷類是寶寶理想的****固體食物(如米粉、各種谷類糊糊)。因此一般先從谷類開始,然后是蔬菜類、水果類、魚肉類,原味的單一種類,寶寶一般不過敏。即一般從從米湯、玉米水、綠豆水、菜水、果汁過渡到谷類糊、菜泥、果泥、土豆泥、白薯泥、爛面條再到魚肉泥、魚肉松,然后再過渡成軟飯、小塊的菜、水果及肉。這樣,寶寶才能吸收好,才不會發(fā)生消化不良。
    我們一般不建議媽媽首先添加水果,雖然從營養(yǎng)的角度看進食的次序并不重要,但由于水果較甜,寶寶會很喜歡,所以一旦寶寶養(yǎng)成了對水果的偏好之后,就很難引起對其他食物的興趣。
    (六) 培養(yǎng)寶寶進食的愉悅心理和良好習慣
    媽媽們都很重視寶寶從泥糊狀食物中攝取的營養(yǎng)量,卻往往忽視培養(yǎng)寶寶進食的愉快心理,即營養(yǎng)氣氛。
    媽媽在給寶寶喂輔食時,首先要為寶寶營造一個快樂和諧的進食環(huán)境,選在寶寶心情愉快和清醒的時候喂食。多抽點時間,帶寶寶作些令寶寶愉悅的戶外活動。
    寶寶隨時想吃就隨時提供,如果寶寶表示不愿吃時,千萬不可強迫寶寶進食,因為這會使寶寶產生受挫感,給日后的進食帶來負面影響。
    寶寶患病時會食欲減退,消化功能下降,在寶寶身體不適的情況下添加新食物,寶寶常不能適應,此時應暫緩添加新的品種,以免引起消化不良。
    要注意培養(yǎng)孩子良好的飲食習慣,進食時要專心致志,不要邊吃邊玩。訓練小兒進食動作與方法,讓寶寶有機會學習自己進食,由家長喂食逐漸過渡到自己使用餐具進食??蓽蕚湟恍┛梢杂檬肿サ氖澄?,如面條、磨牙棒、磨牙餅,讓他自己抓來吃,可讓他學習用湯匙吃東西。不要為了怕臟而禁止他自己進食。
    讓寶寶坐在固定的椅子上,是給嬰兒特制的用餐椅,寶寶若坐不穩(wěn),可用墊子或枕頭墊在他背后,椅子上不要放置玩具等會分散注意力的東西。
    以上寶寶進行泥糊狀食物喂養(yǎng)的六大原則。由于寶寶的生長速度、食量,以及寶寶對食物的愛好和適應能力存在個體差異,因此泥狀食物喂養(yǎng)的時間、數(shù)量、接受程度都因人而異,需要靈活掌握、沒有確切的規(guī)定。
    父母可以每天嘗試著喂寶寶一點,讓他逐漸熟悉這個味道,當泥糊狀食物喂的比較好的時候,就應該減少奶量,讓寶寶從泥糊狀食物中獲得必要的營養(yǎng)。
    十四. 給寶寶喂養(yǎng)嬰派糊糊時,請遵循以下次序和步驟:
    先從單一種類的嬰派谷類糊糊開始,假若寶寶對某種特定的糊糊無法接受或消化不良,就可以確定哪種糊糊不適合寶寶。
    ****次沖調糊糊時,可在消毒后的碗里用溫奶或已煮沸的溫水沖調1湯匙糊糊,并多用點水調成稀糊狀或液體狀、或汁狀,讓食物容易流入寶寶口內,使寶寶更易吞咽。
    初次喂食由1-2湯匙開始,一天喂一次,當寶寶熟悉了吞咽糊糊的感覺時,可增加到5-6湯匙或更多糊糊。
    試吃****種糊糊后,隔3-5天再添加另一種口味的糊糊。每次為寶寶添加新口味的食物都應與上次相隔2-3天。
    對寶寶來說,每次****口嘗試新食物,都是一種全新的體驗。他可能不馬上吞下去或者會吐出食物。這時,您可以等一會兒,好好觀察。這個階段的寶寶需要時間學許多東西。
    寶寶必須學會運用舌頭控制食物,將食物由舌尖帶到嘴巴的后方再吞咽。母乳當然很容易流到嘴巴后方,讓寶寶吞下去。但泥糊狀食物則不同,寶寶就必須運用舌頭把食物移到后方,所以寶寶需多花一點時間來學習這項新技巧,使食物不會從嘴里掉出來。
    必須讓寶寶學習愛上新食物所帶來與母乳截然不同的味道和口感,如果寶寶吐出食物,要繼續(xù)嘗試,您要很有耐心。有時可能要嘗試很多次后,寶寶才學會吃和喜歡這些新鮮的口味。
    當寶寶熟悉了集中口味的食物后,可以根據(jù)媽媽的愛和想法,以嬰派各種糊糊為原料,輕松愉快的搭配調制各類食品糊讓寶寶享用。
    十五. 嬰派糊糊食用與沖調方法:
    不同的泥糊狀食物的沖調方法略有不同。首次選用嬰派糊糊,請注意嬰派產品包裝上沖調方法。
    (一) 取本品一小包,倒入消毒后的餐具內,加入適量溫奶或溫開水(約70℃),邊倒邊攪拌。
    (二) 加完溫奶或溫開水后,放置約30秒,使糊糊充分吸水軟化。
    (三) 用干凈的湯匙掘拌成均勻、滑潤的糊狀,待冷卻至適宜溫度即可喂食。攪拌時調羹應稍向外傾斜,且向同一個方向攪拌。沖調時如有結塊顆粒,可用調羹向碗壁壓散顆粒再攪拌。
    (四) 根據(jù)寶寶月齡的不同,可加入較多量的溫奶或溫開水,沖調水狀、汁狀、稀糊狀喂食。用奶粉或用牛奶沖調,味道更加醇厚。
    (五) 同時可以根據(jù)媽媽的愛和想法,以嬰派各種糊糊為原料,輕松愉悅的搭配調制各類食品糊讓寶寶享用。
    十六. 喂食嬰派糊糊注意事項
    (一) 食用熱水時請小心被燙傷。給寶寶喂食請先試食,確認其溫度后再喂食,以免被燙傷。
    (二) 本品極易吸潮,開封后請盡快食用。如一次食用不完,請及時將袋口用橡皮盤扎封。
    (三) 請不要給喂食吃?;蛘哒{制后放置了一段時間的本品,那樣不衛(wèi)生也可能影響健康。
    (四) 嬰派糊糊由新鮮玉原料米制成,限度的保留了食物的原有品質,沖調時有沉淀或懸浮屬正?,F(xiàn)象。
    (五) 嬰派產品是******食品,不添加任何添加劑、防腐劑,因季節(jié)變化,有些許結塊屬正常現(xiàn)象,請媽媽放心。
    (六) 盡量不給寶寶使用奶瓶喂食,因為奶瓶很難清洗干凈,用湯匙喂食,更能訓練寶寶的咀嚼機能的發(fā)育。
    十七. 科學、愉悅的喂養(yǎng)組合。
    很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶長大后偏食、厭食、營養(yǎng)素缺乏,主要是由于寶寶在嬰幼兒期營養(yǎng)行為不好,攝入的食物單一,沒有養(yǎng)成良好的飲食習慣。
    攝入均衡營養(yǎng)、寶寶健康成長。媽媽不可以根據(jù)寶寶的喜好選擇喂養(yǎng)的食物,寶寶嘗試的食物單一,導致寶寶攝入營養(yǎng)不均衡、發(fā)育遲緩。要讓寶寶吃多種食物,攝取生長所需要的各種營養(yǎng)素,寶寶健康成長。
    根據(jù)《中國居民膳食指南》記載,膳食平衡要食物多樣、谷類為主、注意粗細搭配。只有廣泛的食用多種食物,才能平衡膳食、滿足人體的各種營養(yǎng)需要,以達到合理營養(yǎng)、促進健康的目的。
    寶寶4-6個月是對不同種類味道食物建立口味適應期和味覺形成的關鍵時期,專家建議:寶寶4-6個月,應該給寶寶提供至少15種以上的單純口味食物,以養(yǎng)成寶寶不偏食、不挑食的飲食習慣。
    嬰派糊糊系列產品倡導均衡、科學、愉悅的寶寶喂養(yǎng)文化,為讓寶寶得到均衡的營養(yǎng)、幫助媽媽科學喂養(yǎng)、促進寶寶健康成長。我們特別幫助媽媽寶寶設計了科學營養(yǎng)、愉悅喂養(yǎng)的訣竅。
    (一) 寶寶谷物水(汁)&寶寶果水(汁)
    媽媽可以在家里自制寶寶谷物水(汁)&寶寶果水(汁),但可能比較麻煩,而且在研磨過程中,容易受到微生物的感染。此時媽媽可以取任意一種嬰派糊糊,加適量溫開水輕松愉悅的給寶寶沖調一杯安全、新鮮的玉米水(汁)、紅豆水(汁)、綠豆水(汁)、南瓜水(汁)、蘋果水(汁)、草莓水(汁)、胡蘿卜水(汁)等。嬰派糊糊采用的原材料經嚴格的衛(wèi)生檢驗檢疫,國際先進的真空冷凍干燥技術(VFD),程度的保存了食物的天然口味和維生素、膳食纖維、微量元素等營養(yǎng)成分,而且不加任何強化營養(yǎng)素、人造香料、色素和防腐劑。所用的包裝為三層鋁膜防氧化設計,鎖住營養(yǎng)、鎖住新鮮。
    寶寶從嬰派寶寶谷物水(汁)、寶寶果水(汁)開始,逐漸嘗試并慢慢習慣它的原始味道,避免寶寶長大后挑食、偏食。
    (二) 寶寶谷物奶&寶寶果奶
     寶寶出生4-6個月,寶寶體內的乳糖酵素開始減少,舌頭的味覺開始發(fā)生變化,胃口開始改變,這是寶寶想吃一些更有味道的食物。這是如果在奶粉中加入一些糖或者奶伴侶,因為太甜寶寶一般比較喜歡喝。但如此以來食糖過多,會對寶寶的健康造成傷害,也錯過讓寶寶嘗試多種口味、促進味覺機能發(fā)育的機會。媽媽選用任何一種嬰派糊糊,加入適量的奶粉即可沖調出一杯美味香醇的玉米奶、紅豆奶、綠豆奶、南瓜奶、蘋果奶、草莓奶、胡蘿卜奶等。
     奶粉+嬰派糊糊的愉悅組合,有效的補充了奶類所不能提供的其他營養(yǎng)成分,使寶寶得到更多的均衡營養(yǎng),嘗試更多的口味。同時有助于促進寶寶味覺機能和消化機能,是寶寶健康成長的天然食物。
    (三) 寶寶原味糊糊:
    寶寶4-6個月是對不同種類味道食物建立口味適應期和味覺形成的關鍵時期,應該給寶寶提供至少15種以上的單純口味食物,以養(yǎng)成寶寶不偏食、不挑食的飲食習慣。媽媽可以取任意一種嬰派糊糊,倒入消毒后的餐具內,加入適量溫開水(約70℃),邊倒邊攪拌。加完溫開水后,放置約30秒,使糊糊充分吸水軟化。用干凈的湯匙掘拌成均勻、滑潤的糊狀,待冷卻至適宜溫度即可喂食。
    (四) 隨愛隨心糊糊
    當寶寶熟悉了集中口味的食物后,可以根據(jù)媽媽的愛和想法,以嬰派任意兩種或多種糊糊為原料,也可以搭配配方奶粉或其他輔助食品,隨愛隨心、輕松愉悅的調配各類食品糊讓寶寶享用。
    例如:玉米糊糊+紅豆糊糊+綠豆糊糊搭配成五谷糊糊;南瓜糊糊+玉米糊糊搭配成南瓜米糊;南瓜糊糊+蘋果糊糊搭配成南瓜果糊;南瓜糊糊+綠豆糊糊或綠豆糊糊搭配成南瓜谷糊;草莓糊糊+胡蘿卜糊糊搭配成果蔬糊糊·······媽媽可以隨心所欲、隨愛搭配。