甲方：_____________________________
地址：_____________________________
郵碼_______________________________
電話_______________________________
法定代表人：_______________________
職務_______________________________
乙方：_____________________________
地址：_____________________________
郵碼_______________________________
電話_______________________________
法定代表人：_______________________
職務_______________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》和海上運輸管理規(guī)定的要求，_____________（簡稱甲方）向________交通海運局（簡稱乙方），計劃托運________貨物，乙方同意承運，特簽定本合同，共同遵守，互相制約，具體條款經(jīng)雙方協(xié)商如下：
一、運輸方法
乙方調派____噸位船舶一艘（船舶 吊裝設備），應甲方要求由____港運至____港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
二、貨物集中
甲方應按乙方指定時間，將____貨物于____天內(nèi)集中于____港，貨物集齊后，乙方應在5天內(nèi)派船裝運。
三、裝船時間
甲方聯(lián)系到達港同意安排卸裝后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定）。裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起于____小時內(nèi)裝完貨物。
四、運到期限
船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于____小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按有關規(guī)定承擔滯延費用。
五、啟航聯(lián)系
乙方在船舶裝貨完畢啟航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備。如需領航時亦通知甲方按時派引航員領航，費用由____方負擔。
六、卸船時間
甲方保證乙方船舶抵達____港錨地，自下錨時起于____小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸時____ 元，在裝卸貨過程中，因天氣影響裝卸作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
七、運輸質量
乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工作照章操作，裝完船封好艙，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對于運送貨物的數(shù)量和質量均由甲方自行負責。
八、運輸費用
按國家規(guī)定水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費____元，空駛費按運費的50％計____，全船運費為____元，一次計收。
九、費用結算
本合同經(jīng)雙方簽后，甲方應先付給乙方預付運輸費用____元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方一次結算，多退少補。
十、附則
本合同甲乙雙方各執(zhí)正本一份，副本 份。并向工商行政管理局登記備案，如有未盡事宜，按照《中華人民共和國合同法》及國家的有關規(guī)定處理。
甲方：_________________
代表人：_______________
_______年_____月_____日
乙方：_________________
代表人：_______________
_______年_____月_____日
國際海上運輸合同
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合同號：
日 期：
訂單號：
買方：
賣方：
買賣雙方簽訂本合同并同意按下列條款進行交易：
（1）品名及規(guī)格＿＿＿＿
（2）數(shù)量＿＿＿＿
（3）單價＿＿＿＿
（4）金額＿＿＿＿
合計＿＿＿＿
允許溢短裝＿＿％
（5）包裝：
（6）裝運口岸：
（7）目的口岸：
（8）裝船標記：
（9）裝運期限： 收到可以轉船及分批裝運之信用證＿＿天內(nèi)裝出。
（10）付款條件： 開給我方100％保兌的不可撤回即期付款之信用證，并須注明可在裝運日期后15天內(nèi)議付有效。
（11）保 險： 按發(fā)票110％保全險及戰(zhàn)爭險。＿＿＿＿由客戶自理。
（12）買方須于＿＿年＿＿月＿＿日前開出本批交易信用證，否則，售方有權：不經(jīng)通知取消本合同，或接受買方對本約未執(zhí)行的全部或一部，或對因此遭受的損失提出索賠。
（13）單 據(jù)： 賣方應向議付銀行提供已裝船清潔提單、發(fā)票、中國商品檢驗局或工廠出具的品質證明、中國商品檢驗局出具的數(shù)量／重量簽定書；如果本合同按ｃｉｆ條件，應再提供可轉讓的保險單或保險憑證。
（14）凡以ｃｉｆ條件成交的業(yè)務，保額為發(fā)票價值的110％，投保險別以本售貨合同中所開列的為限，買方如要求增加保額或保險范圍，應于裝船前經(jīng)售方同意，因此而增加的保險費由買方負責。
（15）質量、數(shù)量索賠： 如交貨質量不符，買方須于貨物到達目的港30日內(nèi)提出索賠；數(shù)量索賠須于貨物到達目的港15日內(nèi)提出。對由于保險公司、船公司和其它轉運單位或郵政部門造成的損失賣方不承擔責任。
（16）本合同內(nèi)所述全部或部份商品，如因人力不可抗拒的原因，以致不能履約或延遲交貨，售方概不負責。
（17）仲裁： 凡因執(zhí)行本合同或與本合同有關事項所發(fā)生的一切爭執(zhí)，應由雙方通過友好方式協(xié)商解決。如果不能取得協(xié)議時，則在中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會根據(jù)該仲裁機構的仲裁程序規(guī)則進行仲裁。仲裁決定是終局的，對雙方具有同等約束力。仲裁費用除非仲裁機構另有決定外，均由敗訴一方負擔。仲裁也可在雙方同意的第三國進行。
（18）買方在開給售方的信用證上請?zhí)钭⒈敬_認書號碼。
（19）其它條款：
賣方： 買方：
海上運輸合同（三）
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甲方：________________________________ 地址：________________________________ 郵編：________________________________ 電話：________________________________ 法定代表人（委托代理人）：____________ 開戶行：______________________________ 帳戶：________________________________
乙方：________________________________ 地址：________________________________ 郵編：________________________________ 電話：________________________________ 法定代表人（委托代理人）：____________ 開戶行：______________________________ 帳戶：________________________________
甲、乙雙方為攜手合作，促進發(fā)展，滿足利益，明確責任，依據(jù)中華人民共和國有關法律之相關規(guī)定，本著誠實信用，互惠互利原則，結合雙方實際，協(xié)商一致，特簽訂本合同，以求共同恪守：
第一條 運輸方法 乙方調派___________噸位船舶一艘（船舶___________吊貨設備），應甲方要求由______________________港運至______________________港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
第二條 貨物集中 甲方應按乙方指定時間，將______________________貨物于___________天內(nèi)集中于______________________港，貨物集齊后，乙方應在___________天內(nèi)派船裝運。
第三條 裝船時間 甲方聯(lián)系到達港同意安排卸貨后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定），裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起___________小時內(nèi)裝完貨物。
第四條 運到期限 船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于___________小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按規(guī)定承擔滯延費用。
第五條 起航聯(lián)系 乙方在船舶裝完畢起航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備。如需領航時亦通知甲方按時派引領員領航，費用由___________方負擔。
第六條 卸船時間 甲方保證乙方船舶抵達______________________港錨地，自下錨時起于___________小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸___________元，在裝卸貨過程中，因天氣影響時間裝貨作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
第七條 運輸質量 乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工人按章操作，裝完船封好船，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對運送______________________貨物的數(shù)量的質量均由甲方自行負責。
第八條 運輸費用 按______________________水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費___________元，空駛費按運費的___________%計___________，全船的運費的___________元，一次計收。 港口裝船費用，按___________ 港口收費規(guī)則有關費率計收，卸船等費用，由甲方直接與到達港辦理。
第九條 費用結算 本合同經(jīng)雙方簽章后，甲方應先付給乙方預付運輸費用______________________元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方依次結算，多退少補。
第十條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份；副本一式___________份，交___________等部門各存一份備案。本合同如有未盡事宜，由雙方按照______________________交通廳海上運輸管理的有關規(guī)定充分協(xié)商，做出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同提交______________________公證處公證（或工商行政管理機關簽證）。
甲方：_____________________________（蓋章）法定代表人或委托代理人：___________（簽章）開戶銀行：_________________________________帳號：_____________________________________乙方：_____________________________（蓋章）法定代表人或委托代理人：___________（簽章）開戶銀行：_________________________________帳號：__________________________________________________年_____________月___________日
海上運輸合同（二）
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__________（簡稱甲方）委托_______交通廳海運局（簡稱乙方）計劃外托運____________（貨物），乙方同意承運。根據(jù)《合同法》和_________海上運輸管理規(guī)定的要求，經(jīng)雙方協(xié)商，特訂立合同，以便雙方共同遵守。
第一條 運輸方法
乙方調派_______噸位船舶一艘（船舶__________吊貨設備），應甲方要求由_______港運至_______港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
第二條 貨物集中
甲方應按乙方指定時間，將_______貨物于_______天內(nèi)集中于______港，貨物集齊后，乙方應在五天內(nèi)派船裝運。
第三條 裝船時間
甲方聯(lián)系到達港同意安排卸貨后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定）。裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起_______小時內(nèi)裝完貨物。
第四條 運到期限
船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于_______小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按貨規(guī)第三條規(guī)定承擔滯延費用。
第五條 啟航聯(lián)系
乙方在船舶裝貨完畢啟航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備，如需領航時亦通知甲方按時派引航員領航，費用由_______方負擔。
第六條 卸船時間
甲方保證乙方船舶抵達_______港錨地，自下錨時起于_______小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸時o．075元，在裝卸貨過程中，因天氣影響時間裝卸作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
第七條 運輸質量
乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工人按章操作，裝完船封好艙，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對于運送_______貨物的數(shù)量的質量均由甲方自行負責。
第八條 運輸費用
按_______水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費_______元，空駛費按運費的50％計_______，全船的運費的_______元，一次計收。
港口裝船費用，按_______港口收費規(guī)則有關費率計收。卸船等費用，由甲方直接與到達港辦理。
第九條 費用結算
本合同經(jīng)雙方簽章后，甲方應先付給乙方預付運輸費用_______元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方一次結算，多退少補。
第十條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，副本一式_______份，交_______等部門各存一份備案。本合同如有未盡事宜，由雙方按照_______交通廳海上運輸管理的有關規(guī)定充分協(xié)商，作出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同提交_______公證處公證（或工商行政管理機關鑒證）。
甲方：____________________________
法定代表人：（簽章）______________
（或委托代理人）
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
乙方：（蓋章） ___________________
法定代表人：（簽章） _____________
（或委托代理人）
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
___________年_________月________日
地址：_____________________________
郵碼_______________________________
電話_______________________________
法定代表人：_______________________
職務_______________________________
乙方：_____________________________
地址：_____________________________
郵碼_______________________________
電話_______________________________
法定代表人：_______________________
職務_______________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》和海上運輸管理規(guī)定的要求，_____________（簡稱甲方）向________交通海運局（簡稱乙方），計劃托運________貨物，乙方同意承運，特簽定本合同，共同遵守，互相制約，具體條款經(jīng)雙方協(xié)商如下：
一、運輸方法
乙方調派____噸位船舶一艘（船舶 吊裝設備），應甲方要求由____港運至____港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
二、貨物集中
甲方應按乙方指定時間，將____貨物于____天內(nèi)集中于____港，貨物集齊后，乙方應在5天內(nèi)派船裝運。
三、裝船時間
甲方聯(lián)系到達港同意安排卸裝后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定）。裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起于____小時內(nèi)裝完貨物。
四、運到期限
船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于____小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按有關規(guī)定承擔滯延費用。
五、啟航聯(lián)系
乙方在船舶裝貨完畢啟航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備。如需領航時亦通知甲方按時派引航員領航，費用由____方負擔。
六、卸船時間
甲方保證乙方船舶抵達____港錨地，自下錨時起于____小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸時____ 元，在裝卸貨過程中，因天氣影響裝卸作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
七、運輸質量
乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工作照章操作，裝完船封好艙，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對于運送貨物的數(shù)量和質量均由甲方自行負責。
八、運輸費用
按國家規(guī)定水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費____元，空駛費按運費的50％計____，全船運費為____元，一次計收。
九、費用結算
本合同經(jīng)雙方簽后，甲方應先付給乙方預付運輸費用____元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方一次結算，多退少補。
十、附則
本合同甲乙雙方各執(zhí)正本一份，副本 份。并向工商行政管理局登記備案，如有未盡事宜，按照《中華人民共和國合同法》及國家的有關規(guī)定處理。
甲方：_________________
代表人：_______________
_______年_____月_____日
乙方：_________________
代表人：_______________
_______年_____月_____日
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合同號：
日 期：
訂單號：
買方：
賣方：
買賣雙方簽訂本合同并同意按下列條款進行交易：
（1）品名及規(guī)格＿＿＿＿
（2）數(shù)量＿＿＿＿
（3）單價＿＿＿＿
（4）金額＿＿＿＿
合計＿＿＿＿
允許溢短裝＿＿％
（5）包裝：
（6）裝運口岸：
（7）目的口岸：
（8）裝船標記：
（9）裝運期限： 收到可以轉船及分批裝運之信用證＿＿天內(nèi)裝出。
（10）付款條件： 開給我方100％保兌的不可撤回即期付款之信用證，并須注明可在裝運日期后15天內(nèi)議付有效。
（11）保 險： 按發(fā)票110％保全險及戰(zhàn)爭險。＿＿＿＿由客戶自理。
（12）買方須于＿＿年＿＿月＿＿日前開出本批交易信用證，否則，售方有權：不經(jīng)通知取消本合同，或接受買方對本約未執(zhí)行的全部或一部，或對因此遭受的損失提出索賠。
（13）單 據(jù)： 賣方應向議付銀行提供已裝船清潔提單、發(fā)票、中國商品檢驗局或工廠出具的品質證明、中國商品檢驗局出具的數(shù)量／重量簽定書；如果本合同按ｃｉｆ條件，應再提供可轉讓的保險單或保險憑證。
（14）凡以ｃｉｆ條件成交的業(yè)務，保額為發(fā)票價值的110％，投保險別以本售貨合同中所開列的為限，買方如要求增加保額或保險范圍，應于裝船前經(jīng)售方同意，因此而增加的保險費由買方負責。
（15）質量、數(shù)量索賠： 如交貨質量不符，買方須于貨物到達目的港30日內(nèi)提出索賠；數(shù)量索賠須于貨物到達目的港15日內(nèi)提出。對由于保險公司、船公司和其它轉運單位或郵政部門造成的損失賣方不承擔責任。
（16）本合同內(nèi)所述全部或部份商品，如因人力不可抗拒的原因，以致不能履約或延遲交貨，售方概不負責。
（17）仲裁： 凡因執(zhí)行本合同或與本合同有關事項所發(fā)生的一切爭執(zhí)，應由雙方通過友好方式協(xié)商解決。如果不能取得協(xié)議時，則在中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會根據(jù)該仲裁機構的仲裁程序規(guī)則進行仲裁。仲裁決定是終局的，對雙方具有同等約束力。仲裁費用除非仲裁機構另有決定外，均由敗訴一方負擔。仲裁也可在雙方同意的第三國進行。
（18）買方在開給售方的信用證上請?zhí)钭⒈敬_認書號碼。
（19）其它條款：
賣方： 買方：
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甲方：________________________________ 地址：________________________________ 郵編：________________________________ 電話：________________________________ 法定代表人（委托代理人）：____________ 開戶行：______________________________ 帳戶：________________________________
乙方：________________________________ 地址：________________________________ 郵編：________________________________ 電話：________________________________ 法定代表人（委托代理人）：____________ 開戶行：______________________________ 帳戶：________________________________
甲、乙雙方為攜手合作，促進發(fā)展，滿足利益，明確責任，依據(jù)中華人民共和國有關法律之相關規(guī)定，本著誠實信用，互惠互利原則，結合雙方實際，協(xié)商一致，特簽訂本合同，以求共同恪守：
第一條 運輸方法 乙方調派___________噸位船舶一艘（船舶___________吊貨設備），應甲方要求由______________________港運至______________________港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
第二條 貨物集中 甲方應按乙方指定時間，將______________________貨物于___________天內(nèi)集中于______________________港，貨物集齊后，乙方應在___________天內(nèi)派船裝運。
第三條 裝船時間 甲方聯(lián)系到達港同意安排卸貨后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定），裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起___________小時內(nèi)裝完貨物。
第四條 運到期限 船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于___________小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按規(guī)定承擔滯延費用。
第五條 起航聯(lián)系 乙方在船舶裝完畢起航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備。如需領航時亦通知甲方按時派引領員領航，費用由___________方負擔。
第六條 卸船時間 甲方保證乙方船舶抵達______________________港錨地，自下錨時起于___________小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸___________元，在裝卸貨過程中，因天氣影響時間裝貨作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
第七條 運輸質量 乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工人按章操作，裝完船封好船，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對運送______________________貨物的數(shù)量的質量均由甲方自行負責。
第八條 運輸費用 按______________________水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費___________元，空駛費按運費的___________%計___________，全船的運費的___________元，一次計收。 港口裝船費用，按___________ 港口收費規(guī)則有關費率計收，卸船等費用，由甲方直接與到達港辦理。
第九條 費用結算 本合同經(jīng)雙方簽章后，甲方應先付給乙方預付運輸費用______________________元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方依次結算，多退少補。
第十條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份；副本一式___________份，交___________等部門各存一份備案。本合同如有未盡事宜，由雙方按照______________________交通廳海上運輸管理的有關規(guī)定充分協(xié)商，做出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同提交______________________公證處公證（或工商行政管理機關簽證）。
甲方：_____________________________（蓋章）法定代表人或委托代理人：___________（簽章）開戶銀行：_________________________________帳號：_____________________________________乙方：_____________________________（蓋章）法定代表人或委托代理人：___________（簽章）開戶銀行：_________________________________帳號：__________________________________________________年_____________月___________日
海上運輸合同（二）
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__________（簡稱甲方）委托_______交通廳海運局（簡稱乙方）計劃外托運____________（貨物），乙方同意承運。根據(jù)《合同法》和_________海上運輸管理規(guī)定的要求，經(jīng)雙方協(xié)商，特訂立合同，以便雙方共同遵守。
第一條 運輸方法
乙方調派_______噸位船舶一艘（船舶__________吊貨設備），應甲方要求由_______港運至_______港，按現(xiàn)行包船運輸規(guī)定辦理。
第二條 貨物集中
甲方應按乙方指定時間，將_______貨物于_______天內(nèi)集中于______港，貨物集齊后，乙方應在五天內(nèi)派船裝運。
第三條 裝船時間
甲方聯(lián)系到達港同意安排卸貨后，經(jīng)乙方落實并準備接收集貨（開集日期由乙方指定）。裝船作業(yè)時間，自船舶抵港已靠好碼頭時起_______小時內(nèi)裝完貨物。
第四條 運到期限
船舶自裝貨完畢辦好手續(xù)時起于_______小時內(nèi)將貨物運到目的港。否則按貨規(guī)第三條規(guī)定承擔滯延費用。
第五條 啟航聯(lián)系
乙方在船舶裝貨完畢啟航后，即發(fā)報通知甲方做好卸貨準備，如需領航時亦通知甲方按時派引航員領航，費用由_______方負擔。
第六條 卸船時間
甲方保證乙方船舶抵達_______港錨地，自下錨時起于_______小時內(nèi)將貨卸完。否則甲方按超過時間向乙方交付滯延金每噸時o．075元，在裝卸貨過程中，因天氣影響時間裝卸作業(yè)的時間，經(jīng)甲方與乙方船舶簽證，可按實際影響時間扣除。
第七條 運輸質量
乙方裝船時，甲方應派員監(jiān)裝，指導工人按章操作，裝完船封好艙，甲方可派押運員（免費一人）隨船押運。乙方保證原裝原運，除因船舶安全條件所發(fā)生的損失外，對于運送_______貨物的數(shù)量的質量均由甲方自行負責。
第八條 運輸費用
按_______水運貨物一級運價率以船舶載重噸位計貨物運費_______元，空駛費按運費的50％計_______，全船的運費的_______元，一次計收。
港口裝船費用，按_______港口收費規(guī)則有關費率計收。卸船等費用，由甲方直接與到達港辦理。
第九條 費用結算
本合同經(jīng)雙方簽章后，甲方應先付給乙方預付運輸費用_______元。乙方在船舶卸完后，以運輸費用憑據(jù)與甲方一次結算，多退少補。
第十條 本合同正本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，副本一式_______份，交_______等部門各存一份備案。本合同如有未盡事宜，由雙方按照_______交通廳海上運輸管理的有關規(guī)定充分協(xié)商，作出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本合同具有同等效力。本合同提交_______公證處公證（或工商行政管理機關鑒證）。
甲方：____________________________
法定代表人：（簽章）______________
（或委托代理人）
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
乙方：（蓋章） ___________________
法定代表人：（簽章） _____________
（或委托代理人）
開戶銀行：________________________
賬號：____________________________
___________年_________月________日