胸腔積液護(hù)理
【評(píng)估】
1、評(píng)估咳嗽、咳痰、呼吸困難的程度和性質(zhì)。
2、評(píng)估有無胸痛，疼痛的部位和性質(zhì)。
3、評(píng)估生命體征和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)。
4、評(píng)估胸部體征，如叩診呈濁音，呼吸音是否清晰。
5、評(píng)估惡性胸腔積液病人是否伴有消瘦、貧血貌、惡液質(zhì)，鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
6、評(píng)估病人的心理狀態(tài)。
【護(hù)理】
1.密觀察生命體征的變化，注意監(jiān)測體溫的變化。
2.給予半臥位，胸悶氣急時(shí)給予吸氧。
3.胸痛劇烈時(shí)給予止痛劑。
4.協(xié)助醫(yī)生抽胸水，觀察胸水的顏色、量并記錄。
5.如有胸腔閉式引流，應(yīng)嚴(yán)密觀察引流是否通暢，記錄引流量。
6.每日更換胸腔閉式引流瓶，嚴(yán)格無菌操作，避免逆行感染。
7.鼓勵(lì)患者臥床休息，給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。
8.做好心理護(hù)理，消除緊張心理。
【健康指導(dǎo)】
(1)注意飲食，避免勞累。
(2)避免受涼預(yù)防呼吸道感染，戒煙。
(3)注意多食富含粗纖維、高熱量、高蛋白飲食。
(4)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期門診復(fù)查。
(5)一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即到醫(yī)院救治。
【評(píng)估】
1、評(píng)估咳嗽、咳痰、呼吸困難的程度和性質(zhì)。
2、評(píng)估有無胸痛，疼痛的部位和性質(zhì)。
3、評(píng)估生命體征和動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)。
4、評(píng)估胸部體征，如叩診呈濁音，呼吸音是否清晰。
5、評(píng)估惡性胸腔積液病人是否伴有消瘦、貧血貌、惡液質(zhì)，鎖骨上淋巴結(jié)腫大。
6、評(píng)估病人的心理狀態(tài)。
【護(hù)理】
1.密觀察生命體征的變化，注意監(jiān)測體溫的變化。
2.給予半臥位，胸悶氣急時(shí)給予吸氧。
3.胸痛劇烈時(shí)給予止痛劑。
4.協(xié)助醫(yī)生抽胸水，觀察胸水的顏色、量并記錄。
5.如有胸腔閉式引流，應(yīng)嚴(yán)密觀察引流是否通暢，記錄引流量。
6.每日更換胸腔閉式引流瓶，嚴(yán)格無菌操作，避免逆行感染。
7.鼓勵(lì)患者臥床休息，給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。
8.做好心理護(hù)理，消除緊張心理。
【健康指導(dǎo)】
(1)注意飲食，避免勞累。
(2)避免受涼預(yù)防呼吸道感染，戒煙。
(3)注意多食富含粗纖維、高熱量、高蛋白飲食。
(4)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期門診復(fù)查。
(5)一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即到醫(yī)院救治。