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2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇一
勞動者在其單位工作、勞動，必然形成勞動者和用人單位之間相互的勞動關(guān)系，在勞動過程中，用人單位除支付勞動者工資待遇外，如果不幸而發(fā)生了事故，生成勞動者的傷殘、死亡或患職業(yè)病，此時，勞動者就自然具有享受工傷保險的權(quán)利。下文是山東工傷保險條例，歡迎閱讀!
第一條 根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。
用人單位的職工均有按照規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體實(shí)施辦法由省人力資源社會保障行政部門會同省財政部門按照國家規(guī)定制定。
第三條 省人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)全省工傷保險工作?？h級以上人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
人力資源社會保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。
各級財政、民政、衛(wèi)生、公安、交通、建設(shè)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、工會等有關(guān)部門和組織按照各自職責(zé)，協(xié)助人力資源社會保障行政部門做好工傷保險相關(guān)工作。
第四條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌。
第五條 工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集，存入社會保障基金財政專戶，?？顚Ｓ茫魏螁挝换騻€人不得將工傷保險基金用于投資運(yùn)營、興建或改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第六條 工傷保險費(fèi)的征繳，按照《社會保險法》和《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費(fèi)。職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。
第七條 用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率，按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)用人單位上年度工傷保險費(fèi)的征繳、支付以及工傷發(fā)生率等情況，在所屬行業(yè)相應(yīng)費(fèi)率檔次內(nèi)調(diào)整用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第八條 對難以按照職工工資總額繳納工傷保險費(fèi)的建筑、餐飲、商貿(mào)等行業(yè)，由省人力資源社會保障行政部門會同省住房城鄉(xiāng)建設(shè)、工商行政管理等部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的參保繳費(fèi)辦法。
第九條 工傷保險儲備金按統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險基金征繳額10%的比例提取，儲備金累計結(jié)余額不超過當(dāng)年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)同級人力資源社會保障行政部門和財政部門同意，報同級人民政府批準(zhǔn)。儲備金一經(jīng)使用，應(yīng)及時補(bǔ)足差額。儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
第十條 工傷保險基金用于下列支出：
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)經(jīng)確認(rèn)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(四)經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費(fèi);
(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(九)勞動能力鑒定費(fèi);
(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用;
(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。
工傷預(yù)防費(fèi)用提取比例、使用和管理的具體實(shí)施辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門按照國家規(guī)定制定。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和異地就醫(yī)、配置輔助器具的交通、食宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定。
第十一條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第十二條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請，要按照《條例》第十七條的規(guī)定時限向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時間不得超過30日。
用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生的符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十三條 職工上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，申請人應(yīng)提交公安交通管理部門或其他相關(guān)部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定證明。
第十四條 統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門應(yīng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出受理或者不予受理決定，并書面通知申請人。其中，不予受理決定中應(yīng)當(dāng)載明不予受理的理由、事實(shí)依據(jù)并告知申請人申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的時間、方式。
第十五條 人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。
第十七條 勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下任務(wù)：
(一)工傷職工勞動能力鑒定;
(二)停工留薪期限確認(rèn);
(三)輔助器具配置確認(rèn);
(四)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn);
(五)疾病與工傷因果關(guān)系鑒定;
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;
(七)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動能力鑒定事項(xiàng)。
第十八條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，由勞動能力鑒定委員會選聘。醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煸瓌t上每年調(diào)整一次。
第十九條 勞動能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、物價等部門制定。
第二十條 工傷職工認(rèn)為疾病與工傷有因果關(guān)系的，可在申請勞動能力鑒定時一并提出確認(rèn)申請。
第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
工傷職工在停工留薪期內(nèi)，除法律規(guī)定的情形外，用人單位不得與其解除或終止勞動關(guān)系。
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，按傷殘等級享受傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
第二十三條 一級至四級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費(fèi)用變化等情況適時制定。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，用人單位難以安排工作的，在按月領(lǐng)取傷殘津貼期間，如一級至四級工傷職工傷殘津貼調(diào)整，其傷殘津貼應(yīng)隨一級至四級工傷職工傷殘津貼的調(diào)整時間予以調(diào)整，具體標(biāo)準(zhǔn)分別按統(tǒng)籌地區(qū)四級工傷職工傷殘津貼調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)的90%、80%相應(yīng)增加。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
第二十五條 工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，分別支付本人22個月、18個月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和36個月、30個月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：七級13個月，八級10個月，九級7個月，十級4個月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：七級20個月，八級16個月，九級12個月，十級8個月。
職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。
工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時，距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金所需資金，用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險基金支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付;未參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，由用人單位支付。
第二十六條 用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工，在終止、解除勞動合同時或者辦理退休、退職手續(xù)前，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工。被確診患有職業(yè)病的，應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇核定手續(xù)，并按規(guī)定享受工傷保險待遇。
職工離休、退休、退職后被確診為職業(yè)病的，可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的，按勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的護(hù)理依賴程度發(fā)給生活護(hù)理費(fèi)。
第二十七條 申請工傷保險待遇，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷認(rèn)定決定、勞動能力鑒定結(jié)論和工傷保險待遇申報表。
第二十八條 職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。
第二十九條 應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
用人單位未按時足額繳納工傷保險費(fèi)的，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付。補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，新發(fā)生的工傷保險費(fèi)用由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付。
第三十條 破產(chǎn)、關(guān)閉、解散和注銷企業(yè)被鑒定為一級至四級的工傷職工以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受的工傷保險待遇仍按原標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)發(fā)放。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付;未參保的，預(yù)留至當(dāng)?shù)仄骄谕麎勖?其中，因工死亡職工供養(yǎng)親屬未滿18周歲的，預(yù)留至年滿18周歲)，在資產(chǎn)清算時一次性撥付給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
被鑒定為五級至十級的，按規(guī)定支付其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金從工傷保險基金中支付，其一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在資產(chǎn)清算時一次性撥付;未參保的，其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，在資產(chǎn)清算時一次性撥付。
對已破產(chǎn)、關(guān)閉、解散和注銷企業(yè)的一級至四級工傷職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬，各地可參照本條一、二款及解決老工傷問題的有關(guān)規(guī)定籌集資金，保障其工傷待遇。
第三十一條 本辦法自20xx年7月1日起施行，《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發(fā)[20xx]107號)同時廢止。
(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇二
工傷保險是社會保險制度的重要組成部分，也是建立獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的基本制度之一。下文是大慶市工傷保險若干規(guī)定，歡迎閱讀!
第一章 總 則
第一條 為了切實(shí)保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省貫徹工傷保險條例若干規(guī)定的通知》(以下簡稱《規(guī)定》)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)定。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè) 、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險，并為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。
有雇工的個體工商戶的參保辦法，按省政府發(fā)布的規(guī)定執(zhí)行。
第三條 用人單位應(yīng)定期公示參加工傷保險的職工名單、繳費(fèi)金額和發(fā)生安全事故等情況。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故，避免和減少職業(yè)危害。
第四條 市、縣(區(qū))勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。勞動保障行政部門所屬的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))承辦工傷保險具體事務(wù)。
勞動保障行政部門依法對工傷保險費(fèi)的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行行政監(jiān)督。財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。衛(wèi)生行政、工商、稅務(wù)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計制度。
第五條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監(jiān)督。
第二章 工傷保險基金
第六條 工傷保險費(fèi)由用人單位繳納，職工個人不繳納。工傷保險費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向稅務(wù)機(jī)關(guān)提供繳費(fèi)單位工傷保險登記、變更登記、注銷登記及繳費(fèi)申報等情況。
第七條 工傷保險基金實(shí)行市級統(tǒng)籌。大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局依照規(guī)定參加工傷保險，工傷保險基金暫由其自行管理，待條件成熟后，納入市級統(tǒng)籌實(shí)行統(tǒng)一管理。
用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額等于本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第八條 工傷保險基金的來源項(xiàng)目：
(三)延遲繳納工傷保險費(fèi)的滯納金;
(四)依法納入工傷保險基金的其他資金。
第九條 用人單位的基準(zhǔn)繳費(fèi)費(fèi)率按照國家規(guī)定的行業(yè)費(fèi)率執(zhí)行。
市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);實(shí)際經(jīng)營范圍與企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍不一致的，以實(shí)際經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);跨行業(yè)經(jīng)營的，以經(jīng)營的最高風(fēng)險行業(yè)確定費(fèi)率。
第十條 工傷保險費(fèi)實(shí)行浮動費(fèi)率。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險費(fèi)收繳、支付、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照市勞動保障行政部門制定的基準(zhǔn)費(fèi)率浮動辦法，依據(jù)浮動檔次相應(yīng)調(diào)整用人單位本年度的繳費(fèi)費(fèi)率，并報市勞動保障行政部門備案。
第十一條 用人單位的繳費(fèi)基數(shù)按照本單位全部在崗職工的工資總額確定。
難以確認(rèn)工資總額的企業(yè)，以上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資乘以在崗職工人數(shù)之積為繳費(fèi)基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè)，以當(dāng)年申報的職工月工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。
第十二條 市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年收繳工傷保險費(fèi)總額的20%提取儲備金，儲備金累計存儲總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險基金收入的50%時，不再提取。工傷保險儲備金主要用于突發(fā)重大事故的工傷保險待遇支付。儲備金不足支付時，由同級財政部門予以墊付，墊付金額列入下一年度工傷保險基金預(yù)算。儲備金的使用須經(jīng)市勞動保障行政部門會同財政部門批準(zhǔn)。
第十三條 工傷保險基金用于下列項(xiàng)目支出：
(一)工傷保險待遇;
(二)勞動能力鑒定費(fèi);
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。
第三章 工傷認(rèn)定
第十四條 工傷的認(rèn)定工作，由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)，具體工作按照下列分工進(jìn)行。
(一)縣、區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)(以工商登記注冊地為準(zhǔn)，不含封閉運(yùn)行工傷保險的石油企業(yè))未參保的用人單位發(fā)生的事故傷害進(jìn)行調(diào)查取證，提出是否認(rèn)定工傷的初步意見，報市勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
(二)大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局負(fù)責(zé)本企業(yè)發(fā)生事故傷害的調(diào)查取證工作，提出是否認(rèn)定工傷的初步意見，報市勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
(三)外阜來我市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的用人單位，其職工或者雇工在我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故傷害的，參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;未參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由事故發(fā)生地轄區(qū)的勞動保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作。
第十五條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市或者縣、區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害或受其他條件限制不能按前款規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可延長30日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)自行提出工傷認(rèn)定申請。
第十六條 申請工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)填報工傷認(rèn)定申請表，詳細(xì)表述事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及職工傷害程度等情況，并附以下相關(guān)證明材料。
(一)受傷害職工的身份證明;
(二)用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
(三)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料;
下列情況申請工傷認(rèn)定的，還需提供以下材料：
(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。
提供的材料中涉及用人單位簽字、蓋章的事項(xiàng)，單位不予配合的，工傷職工或者其直系親屬在說明情況后允許申報。
第十七條 勞動保障行政部門收到申請人的工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)及時進(jìn)行審核。申請人提供材料完整，屬于工傷認(rèn)定范圍的，應(yīng)及時受理。對申請人提供材料不完整的，應(yīng)一次性書面告知申請人需在15個工作日內(nèi)補(bǔ)齊全部材料。
勞動保障行政部門受理或者不予受理，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人，并說明理由。
第十八條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位接到勞動保障行政部門的書面調(diào)查
通知書
后，15日內(nèi)未提交有關(guān)材料的，勞動保障行政部門可依據(jù)職工或其直系親屬提供的申請和有關(guān)材料，根據(jù)相關(guān)規(guī)定做出認(rèn)定結(jié)論。
第十九條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要，可以勘察事故現(xiàn)場、走訪有關(guān)人員、查閱用人單位的事故記錄及有關(guān)資料，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。
第二十條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定，并以書面形式將認(rèn)定結(jié)論送達(dá)用人單位、工傷職工或者其直系親屬，同時抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
勞動保障行政部門的工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
第二十一條 工傷認(rèn)定中，職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十二條 《條例》實(shí)施前發(fā)生的工傷，已由用人單位、司法、勞動保障等部門按照原規(guī)定做出處理決定的，勞動保障行政部門不再重新認(rèn)定和處理。原處理決定引發(fā)的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十三條 大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生在實(shí)習(xí)單位因工作原因受到事故傷害的，不認(rèn)定工傷和視同工傷，可由實(shí)習(xí)單位和學(xué)校按照約定，參照《條例》和規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付相關(guān)費(fèi)用。
第二十四條 經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的，發(fā)給《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》，作為享受工傷保險待遇的憑證。《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》應(yīng)明確記載受傷職工的姓名、所在單位、受傷害時間、傷害部位、職業(yè)病名稱及經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等?！豆c職業(yè)病傷殘待遇證》由勞動保障行政部門統(tǒng)一印制，由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動保障行政部門核發(fā)，交享受工傷待遇的職工保存。
第四章 勞動能力鑒定
(一)工傷職工勞動能力功能障礙程度和生活自理障礙程度的鑒定;
(二)停工留薪期的確認(rèn);
(三)配置輔助器具的確認(rèn);
(四)與工傷有關(guān)聯(lián)疾病的確認(rèn);
(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
(六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)醫(yī)療依賴程度的鑒定;
(九)其他受委托的勞動能力鑒定。
(一)《工傷職工鑒定確認(rèn)事項(xiàng)申請表》;
(二)《工傷認(rèn)定決定通知書》或《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》;
(三)工傷職工本人身份證(復(fù)印件)、近期一寸彩色照片一張;
(五)勞動能力鑒定委員會認(rèn)為需要提供的其他材料。
供養(yǎng)親屬申請勞動能力鑒定的，需提供與工傷職工的關(guān)系證明。
第二十七條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月，停工留薪期由工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組根據(jù)病情及國家有關(guān)規(guī)定提出，報統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會辦公室備案。停工留薪期滿后，因傷情嚴(yán)重或情況特殊需延長停工留薪期的，由工傷職工或者其直系親屬提出申請，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，延長停工留薪期不得超過12個月，并將確認(rèn)結(jié)論通知工傷職工本人和用人單位。
第二十八條 市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出醫(yī)療鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見，做出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論。必要時，勞動能力鑒定委員會可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的醫(yī)療診斷。
第二十九條 市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)做出勞動能力鑒定結(jié)論。但專家組認(rèn)為情況復(fù)雜，一時難以確認(rèn)的，可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人，并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
第三十條 用人單位或工傷職工對初次鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。
第三十一條 勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)，參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由工傷保險基金支付。鑒定(確認(rèn))結(jié)果認(rèn)為疾病與工傷無關(guān)聯(lián)、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力，以及復(fù)查鑒定(確認(rèn))的結(jié)論沒有變化或者低于原鑒定結(jié)果的，其鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由申請者承擔(dān)。未參加工傷保險社會統(tǒng)籌或未足額繳納工傷保險費(fèi)期間發(fā)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
第三十二條 自勞動能力鑒定結(jié)論做出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘程度發(fā)生變化的，可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。
第五章 工傷保險待遇
(一)工傷醫(yī)療費(fèi);
(二)康復(fù)性治療費(fèi);
(三)輔助器具配置費(fèi);
(四)生活護(hù)理費(fèi);
(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(六)一至四級傷殘職工的傷殘津貼;
(七)喪葬補(bǔ)助金;
(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(九)一次性工亡補(bǔ)助金;
(十)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(十一)外地就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)用;
(十二)停工留薪期的工資福利待遇;
(十三)停工留薪期的生活護(hù)理待遇;
(十四)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;
(十五)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
參加工傷保險的，(一)至(九)項(xiàng)待遇由工傷保險基金支付，(十)至(十五)項(xiàng)待遇由用人單位支付;未參加工傷保險的，上述待遇均由用人單位支付。
(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;
(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;
(三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明;
(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;
(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證明;
(六)勞動能力鑒定委員會做出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論。
第三十五條 由于交通事故造成的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理，再按工傷保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金和用人單位補(bǔ)足差額部分。
(二)由于交通肇事者逃逸或其他原因致使受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模晒ｋU基金支付工傷職工應(yīng)享受的工傷保險待遇。事故責(zé)任人歸案后，由公安交通管理部門通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向事故責(zé)任人追償。
第三十六條 工傷事故兼有第三者民事賠償責(zé)任的，先按民事賠償處理。民事賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金和用人單位補(bǔ)足差額部分;用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已墊付了工傷醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用的，當(dāng)事人獲得民事賠償后，應(yīng)當(dāng)償還墊付的費(fèi)用。
第三十七條 職工被借調(diào)期間因工作原因受到事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，但原用人單位可與借調(diào)單位約定補(bǔ)償辦法。
第三十八條 工傷職工因傷情變化，經(jīng)復(fù)查鑒定，傷殘等級結(jié)論發(fā)生變化的，按照復(fù)查鑒定結(jié)論享受相應(yīng)的工傷保險待遇(不含一次性傷殘補(bǔ)助金)。
第三十九條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，要求安裝、配置輔助器具的，可由工傷職工或者其所在用人單位，根據(jù)負(fù)責(zé)工傷治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請。
勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要安裝、配置的，由工傷職工或用人單位持勞動能力鑒定委員會出具的確認(rèn)結(jié)論，以書面形式向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出配置申請，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。輔助器具的安裝、配置辦法按《黑龍江省配置輔助器具管理辦法》執(zhí)行。
第四十條 五至六級傷殘職工，本人書面提出與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的，七至十級傷殘職工
勞動合同
期滿終止或者合同期內(nèi)本人提出解除勞動關(guān)系的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。五至十級傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。
第四十一條 傷殘職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付，距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付。
第四十二條 領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》交用人單位，由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險關(guān)系終止手續(xù)。符合失業(yè)保險規(guī)定的，可以享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)后發(fā)生的工傷，按本規(guī)定的程序進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，并按照新鑒定的傷殘等級享受工傷保險待遇。
第四十三條 職工退休后被診斷、鑒定為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇;被鑒定為一至四級傷殘的職工停工留薪期滿后死亡的，其供養(yǎng)親屬應(yīng)享受一次性工亡補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
第四十四條 職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬按照《條例》第三十七條第三款規(guī)定領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金，其標(biāo)準(zhǔn)為48個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。30周歲以下的，每年輕1歲增加1個月，但最高不得超過60個月。
第四十五條 已參加工傷保險社會統(tǒng)籌的用人單位依法破產(chǎn)、解散、關(guān)閉時，由用人單位一次性向傷殘職工和享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員支付工傷保險待遇和撫恤金待遇。
第四十六條 企業(yè)職工在本企業(yè)參加工傷保險社會統(tǒng)籌前發(fā)生的工傷，并經(jīng)勞動保障行政部門鑒定傷殘等級的，其傷殘等級為一至四級的，傷殘職工的傷殘待遇、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金不屬養(yǎng)老保險金支付范圍而由用人單位支付的，如用人單位已參加工傷保險社會統(tǒng)籌，改由工傷保險基金支付;其傷殘等級為五至十級的，傷殘職工治療工傷疾病的醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等均由企業(yè)自行支付。
第四十七條 國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病及其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險管理辦法未出臺實(shí)施前，這些單位職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病時，發(fā)生的費(fèi)用由用人單位支付。
第六章 法律責(zé)任
第四十八條 職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的;用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的，可依法申請行政復(fù)議，對復(fù)議決定不服的，可依法提起行政訴訟。
第四十九條 用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)的，由稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳的數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金。
第五十條 用人單位未按規(guī)定及時足額繳納工傷保險費(fèi)或未按規(guī)定時限報告工傷、申請工傷認(rèn)定或核定工傷保險待遇的，由用人單位支付從欠費(fèi)之日起到足額補(bǔ)繳保費(fèi)之日止或從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起到勞動保障行政部門受理相關(guān)業(yè)務(wù)之日止工傷職工的工傷保險待遇。
第五十一條 因用人單位少報職工工資額，未足額繳納工傷保險費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額繳納工傷保險費(fèi)后，重新核定工傷保險待遇。重新核定前工傷保險待遇的差額，工傷保險基金不予補(bǔ)支。
第七章 附 則
第五十二條 非法用工單位職工受到事故傷害或患職業(yè)病造成傷亡的，按以下規(guī)定辦理賠償事宜。
(一)職工本人或者其直系親屬應(yīng)依照《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(以下簡稱《賠償辦法》)，向用人單位提出一次性賠償申請。
(二)傷殘職工在申請一次性賠償前，應(yīng)到市勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級鑒定，確定傷殘級別。
(三)用人單位依據(jù)《賠償辦法》所列各項(xiàng)待遇及一次性賠償標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。
(四)用人單位不按標(biāo)準(zhǔn)支付或拒絕支付合理賠償?shù)?，傷殘職工或者死亡職工直系親屬，可到當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會提出仲裁申請。也可以向同級勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報，經(jīng)查證屬實(shí)的，勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)對該非法用工單位依法進(jìn)行處理。
第五十三條 本規(guī)定自20xx年1月1日施行。《關(guān)于印發(fā)企業(yè)職工工傷保險試行辦法的通知》(慶勞發(fā)[1998]62號)同時廢止。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇三
工傷保險是保障勞動者權(quán)益、分散用人單位工傷風(fēng)險的重要措施，是社會保障體系的重要組成部分。今天起，廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳在《南國早報》開設(shè)工傷保險知識問答欄目，普及工傷保險知識，以更好保障勞動者合法權(quán)益。
1.什么是工傷保險?
工傷保險又稱職業(yè)傷害保險，是我國社會保障制度之一，是指勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害，或是患職業(yè)病，以及因這兩種情況造成死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者及其供養(yǎng)親屬(遺屬)能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需，也包括生活保障所需。
2.哪些用人單位應(yīng)參加工傷保險?
廣西行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)參加工傷保險。
廣西機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體應(yīng)參加工傷保險。
3.哪些行業(yè)應(yīng)按項(xiàng)目參加工傷保險?
建筑、鐵路、公路、水運(yùn)、水利、能源、機(jī)場工程建設(shè)行業(yè)的建筑施工企業(yè)，應(yīng)為不能按用人單位參加工傷保險的職工，特別是農(nóng)民工，按項(xiàng)目參加工傷保險。
4.參加工傷保險有什么好處?
已參加工傷保險的職工發(fā)生工傷后，可以按照《工傷保險條例》《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》的規(guī)定，及時、足額享受由工傷保險基金支付的工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配置和各項(xiàng)生活保障待遇等，生活保障待遇包括一次性待遇和長期待遇。不僅分散了單位的用工風(fēng)險，也解決了職工工傷后的醫(yī)療救治和基本生活保障等問題。
5.參加工傷保險如何繳費(fèi)?
按用人單位參保的，繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
按項(xiàng)目參保的，繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為項(xiàng)目工程總造價的1.3‰。
6.職工參加工傷保險，個人需要繳費(fèi)嗎?
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十三條、《工傷保險條例》第十條規(guī)定，職工參加工傷保險，所有費(fèi)用由用人單位繳納，職工個人不繳費(fèi)。
7.廣西現(xiàn)行工傷保險費(fèi)率是多少?
2015年，我區(qū)根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險類別劃分為一類至八類。一類至八類行業(yè)的工傷保險費(fèi)率分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇四
建立合法的員工保險體系,并確保公司保險福利制度方案的有效實(shí)施,保障員工的合法權(quán)益,特制定本辦法。
本辦法適用于本公司全體員工的各類型保險的管理。
3.2公司綜合辦負(fù)責(zé)公司各類型保險的具體業(yè)務(wù)操作;
3.3公司財務(wù)部負(fù)責(zé)審核員工保險費(fèi)用,副董事長負(fù)責(zé)批準(zhǔn)。
4.1社會保險險種分類及購買條件
公司為符合條件的員工購買社會保險:
養(yǎng)老保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
醫(yī)療保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
失業(yè)保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
生育保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
其他保險:為公司某些特殊或重要人員購買。
4.2社會保險的辦理和報銷
4.2.1各類員工社會保險由公司綜合辦在確定保險購買對象后統(tǒng)一為員工購買,編制員工購買社會保險一覽表。
4.3養(yǎng)老保險的辦理規(guī)定
4.3.1公司所有員工按國家規(guī)定,均應(yīng)辦理強(qiáng)制性養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌。
4.3.2實(shí)行公司繳費(fèi)與個人繳費(fèi)相結(jié)合,具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.3.3公司新入職員工應(yīng)在轉(zhuǎn)正后將養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移單由原單位轉(zhuǎn)入公司,并將轉(zhuǎn)移單分別交至公司綜合辦。公司員工離職時,分別由公司綜合辦辦理養(yǎng)老金轉(zhuǎn)移手續(xù)。
4.3.4公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理養(yǎng)老保險的繳納。
4.4醫(yī)療保險的辦理規(guī)定
4.4.1公司應(yīng)按規(guī)定為全體員工辦理相應(yīng)的手續(xù),具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.4.2公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理醫(yī)療保險的繳納。
4.4.3員工可按照當(dāng)?shù)卮蟛〗y(tǒng)籌的規(guī)定,到指定的大病統(tǒng)籌醫(yī)院就醫(yī),公司不再報銷醫(yī)療費(fèi)用。
4.5失業(yè)保險的辦理規(guī)定
4.5.1公司按政府有關(guān)規(guī)定,為員工辦理失業(yè)保險有關(guān)手續(xù),具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.5.2公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理失業(yè)保險的繳納。
4.5.3失業(yè)保險領(lǐng)取按國家和當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。
4.6工傷保險的范圍
在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
患職業(yè)病的;
因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害、非負(fù)主要責(zé)任的;
法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;
在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
4.7工傷保險待遇
4.7.1工傷保險待遇
4.7.1.1職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
4.7.1.2員工因工死亡,直系親屬可從工傷保險基金領(lǐng)取6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
4.7.2員工患職業(yè)病,凡被確診的,享受國家有關(guān)規(guī)定的工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。
4.7.3員工因工傷殘,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)的,按傷殘登記發(fā)給證書并享受相應(yīng)待遇。
4.8生育保險待遇
4.8.1根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,公司對女員工實(shí)行特殊勞動保護(hù)。
不安排女員工從事不利于身體健康的工作。
劃定女員工經(jīng)期、已婚待孕期、懷孕期、哺乳期禁忌從事的勞動范圍,并嚴(yán)格遵守。
女員工在懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期,享有基本工資,不得解除勞動合同,允許在勞動時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
女員工產(chǎn)假為90天。其中,產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)增加休假15天,晚育增加休假15天。
4.8.2生育保險待遇按照國家和當(dāng)?shù)卣挠嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.9意外傷害保險的辦理規(guī)定
4.9.1公司為危險工作崗位的員工,向當(dāng)?shù)厣虡I(yè)保險機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)意外傷害保險手續(xù)。公司自行確定意外傷害保險投保范圍。
4.9.2隨著社會保險的發(fā)展和提供的保險商品越來越多,公司應(yīng)精心選擇合適的保險機(jī)構(gòu)和保險品種,以求獲得低成本、高效益的保險效果。
4.10公司綜合辦及時辦理與員工新聘用、調(diào)崗和辭退相關(guān)的保險關(guān)系的初建、增減、企業(yè)間轉(zhuǎn)移、撤保、續(xù)約等事務(wù)。
4.11公司綜合辦應(yīng)密切關(guān)注國家和各地區(qū)政府保險法規(guī)、政策動態(tài),并及時做出相應(yīng)調(diào)整。
4.12本辦法與當(dāng)?shù)卣叩钟|時,以當(dāng)?shù)卣?guī)定為準(zhǔn)
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇五
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)企事業(yè)單位、走進(jìn)學(xué)校，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳。
二、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過醫(yī)務(wù)工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化的原則，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平。
三是在醫(yī)院持續(xù)開展“三優(yōu)一滿意”(即優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序，讓人民群眾滿意)活動。四是強(qiáng)化了醫(yī)療保險服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了醫(yī)務(wù)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險工作管理水平。
四、強(qiáng)化學(xué)習(xí)，注重內(nèi)涵建設(shè)
為使醫(yī)院職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我院開展了形式豐富多樣的學(xué)習(xí)活動：一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是進(jìn)一步完善學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，每周五定期組織職工進(jìn)行相關(guān)理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，使醫(yī)院職工的思想意識、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng)。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇六
申請人：_________________，男。______年____月____日出生，漢族。籍貫。住址是公司職工。
法定代表人：_________________任職務(wù)
聯(lián)系電話：_________________
請求事項(xiàng)：_________________
請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在時間受傷工傷。
事實(shí)及理由：_________________
申請人是公司職工，______年____月____日被招入公司，擔(dān)任工作，在______年____月____日上班時間，因?yàn)楣景l(fā)生工作事故，，致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在市醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療了個月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇七
由于用人單位故意拖延申報工傷時間，導(dǎo)致職工超過工傷認(rèn)定申請時效，無法認(rèn)定工傷。法院在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上，依據(jù)相關(guān)法規(guī)，判決用人單位賠償職工應(yīng)享受的工傷待遇。
工傷保險請求權(quán)和民事賠償請求權(quán)是兩個不同的請求權(quán)，任何法律法規(guī)沒有從實(shí)體上否定工傷職工的民事賠償請求權(quán)。
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款的規(guī)定應(yīng)當(dāng)解釋為是一種程序性的規(guī)定，即當(dāng)出現(xiàn)工傷事故時，受害職工應(yīng)當(dāng)先按《工傷保險條例》規(guī)定的程序進(jìn)行處理，按《工傷保險條例》無法獲得賠償時，才能按民事侵權(quán)進(jìn)行處理。
地方性法規(guī)-《江蘇省高級人民法院關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢下妥善審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見》中也規(guī)定：妥善處理未經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷保險賠償糾紛。因用人單位的原因，導(dǎo)致勞動者超過工傷認(rèn)定申請時效無法認(rèn)定工傷的，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴要求用人單位賠償?shù)?，人民法院?yīng)予受理。
人民法院經(jīng)審理后，能夠認(rèn)定勞動者符合工傷構(gòu)成要件的，應(yīng)當(dāng)判令用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。 綜上，如果發(fā)生過了工傷認(rèn)定期限的情形，可以向法院起訴。
工傷認(rèn)定申請主體有三類：一是職工所在單位;二是工傷職工或者其直系親屬;三是工會組織。
(1)職工所在單位。由于工傷保險實(shí)行的是雇主責(zé)任原則，因而在工傷保險方面，雇主承擔(dān)了許多方面的責(zé)任和義務(wù)。工傷事故發(fā)生或者職業(yè)病被確診之后，為了及時搶救受傷職工，保障職工的合法權(quán)益，促進(jìn)單位的安全生產(chǎn)，有必要要求職工所在單位承擔(dān)首要的工傷申請義務(wù)。工傷職工所在單位的申報時間限定為在事故發(fā)生或職業(yè)病被確診后的30天以內(nèi)。只有在特殊情況下，經(jīng)過勞動保障部門的同意，才可以將申請時間延長。
(2)工傷職工或者其直系親屬。申請工傷認(rèn)定是工傷職工的一項(xiàng)基本權(quán)利，是工傷職工獲得工傷保險待遇的基本前提。為了充分保護(hù)職工的合法權(quán)益，用人單位未在規(guī)定時限申報職工工傷認(rèn)定的申請，工傷職工或者其直系親屬在1年內(nèi)可以直接向勞動保障行政部門提出傷害性質(zhì)認(rèn)定申請，這一申請時限遠(yuǎn)遠(yuǎn)長于所在單位的申請時限。
(3)工會組織。工會作為維護(hù)職工權(quán)益的群眾組織，幫助受傷害職工及時進(jìn)行工傷認(rèn)定申請，是工會組織的一項(xiàng)重要義務(wù)。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇一
勞動者在其單位工作、勞動，必然形成勞動者和用人單位之間相互的勞動關(guān)系，在勞動過程中，用人單位除支付勞動者工資待遇外，如果不幸而發(fā)生了事故，生成勞動者的傷殘、死亡或患職業(yè)病，此時，勞動者就自然具有享受工傷保險的權(quán)利。下文是山東工傷保險條例，歡迎閱讀!
第一條 根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》(國務(wù)院令第586號)修訂的《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。
用人單位的職工均有按照規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體實(shí)施辦法由省人力資源社會保障行政部門會同省財政部門按照國家規(guī)定制定。
第三條 省人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)全省工傷保險工作?？h級以上人力資源社會保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。
人力資源社會保障行政部門所屬的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。
各級財政、民政、衛(wèi)生、公安、交通、建設(shè)、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理、工會等有關(guān)部門和組織按照各自職責(zé)，協(xié)助人力資源社會保障行政部門做好工傷保險相關(guān)工作。
第四條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌。
第五條 工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集，存入社會保障基金財政專戶，?？顚Ｓ茫魏螁挝换騻€人不得將工傷保險基金用于投資運(yùn)營、興建或改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第六條 工傷保險費(fèi)的征繳，按照《社會保險法》和《社會保險費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費(fèi)。職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。
第七條 用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率，按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定。
統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)用人單位上年度工傷保險費(fèi)的征繳、支付以及工傷發(fā)生率等情況，在所屬行業(yè)相應(yīng)費(fèi)率檔次內(nèi)調(diào)整用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第八條 對難以按照職工工資總額繳納工傷保險費(fèi)的建筑、餐飲、商貿(mào)等行業(yè)，由省人力資源社會保障行政部門會同省住房城鄉(xiāng)建設(shè)、工商行政管理等部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的參保繳費(fèi)辦法。
第九條 工傷保險儲備金按統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年工傷保險基金征繳額10%的比例提取，儲備金累計結(jié)余額不超過當(dāng)年工傷保險基金征繳額的30%。工傷保險儲備金的使用由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)同級人力資源社會保障行政部門和財政部門同意，報同級人民政府批準(zhǔn)。儲備金一經(jīng)使用，應(yīng)及時補(bǔ)足差額。儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。
第十條 工傷保險基金用于下列支出：
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)經(jīng)確認(rèn)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(四)經(jīng)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)、配置輔助器具的交通食宿費(fèi);
(五)生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一級至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(九)勞動能力鑒定費(fèi);
(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用;
(十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。
工傷預(yù)防費(fèi)用提取比例、使用和管理的具體實(shí)施辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門按照國家規(guī)定制定。
職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和異地就醫(yī)、配置輔助器具的交通、食宿費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府制定。
第十一條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第十二條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認(rèn)定申請，要按照《條例》第十七條的規(guī)定時限向統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門提出。其中，用人單位因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害及受其他不可抗力因素影響不能在規(guī)定時限內(nèi)提出申請的，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長，但延長時間不得超過30日。
用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生的符合《條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十三條 職工上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，申請人應(yīng)提交公安交通管理部門或其他相關(guān)部門出具的事故責(zé)任認(rèn)定證明。
第十四條 統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門應(yīng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出受理或者不予受理決定，并書面通知申請人。其中，不予受理決定中應(yīng)當(dāng)載明不予受理的理由、事實(shí)依據(jù)并告知申請人申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的時間、方式。
第十五條 人力資源社會保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。
第十七條 勞動能力鑒定委員會承擔(dān)以下任務(wù)：
(一)工傷職工勞動能力鑒定;
(二)停工留薪期限確認(rèn);
(三)輔助器具配置確認(rèn);
(四)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn);
(五)疾病與工傷因果關(guān)系鑒定;
(六)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力鑒定;
(七)職工因病或非因工傷殘喪失勞動能力程度鑒定;
(八)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動能力鑒定事項(xiàng)。
第十八條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，由勞動能力鑒定委員會選聘。醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)煸瓌t上每年調(diào)整一次。
第十九條 勞動能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會保障行政部門會同省財政、物價等部門制定。
第二十條 工傷職工認(rèn)為疾病與工傷有因果關(guān)系的，可在申請勞動能力鑒定時一并提出確認(rèn)申請。
第二十一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，停工留薪期內(nèi)原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
工傷職工在停工留薪期內(nèi)，除法律規(guī)定的情形外，用人單位不得與其解除或終止勞動關(guān)系。
第二十二條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關(guān)系，退出工作崗位，按傷殘等級享受傷殘津貼。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。
第二十三條 一級至四級工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金以及生活護(hù)理費(fèi)調(diào)整辦法，由省人力資源社會保障行政部門會同財政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費(fèi)用變化等情況適時制定。
第二十四條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘，用人單位難以安排工作的，在按月領(lǐng)取傷殘津貼期間，如一級至四級工傷職工傷殘津貼調(diào)整，其傷殘津貼應(yīng)隨一級至四級工傷職工傷殘津貼的調(diào)整時間予以調(diào)整，具體標(biāo)準(zhǔn)分別按統(tǒng)籌地區(qū)四級工傷職工傷殘津貼調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)的90%、80%相應(yīng)增加。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。
第二十五條 工傷職工被鑒定為五級、六級傷殘的，經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，分別支付本人22個月、18個月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和36個月、30個月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷職工被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同，以其解除或終止勞動合同時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：七級13個月，八級10個月，九級7個月，十級4個月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為：七級20個月，八級16個月，九級12個月，十級8個月。
職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。
工傷職工與用人單位解除或者終止勞動合同時，距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的，每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金所需資金，用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險基金支付，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金由用人單位支付;未參加工傷保險的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，由用人單位支付。
第二十六條 用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工，在終止、解除勞動合同時或者辦理退休、退職手續(xù)前，應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果告知職工。被確診患有職業(yè)病的，應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇核定手續(xù)，并按規(guī)定享受工傷保險待遇。
職工離休、退休、退職后被確診為職業(yè)病的，可以按規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的，按勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的護(hù)理依賴程度發(fā)給生活護(hù)理費(fèi)。
第二十七條 申請工傷保險待遇，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷認(rèn)定決定、勞動能力鑒定結(jié)論和工傷保險待遇申報表。
第二十八條 職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。
第二十九條 應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。
用人單位未按時足額繳納工傷保險費(fèi)的，欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位支付。補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)、滯納金后，新發(fā)生的工傷保險費(fèi)用由工傷保險基金和用人單位依照《條例》和本辦法的規(guī)定支付。
第三十條 破產(chǎn)、關(guān)閉、解散和注銷企業(yè)被鑒定為一級至四級的工傷職工以及因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受的工傷保險待遇仍按原標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)發(fā)放。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，從工傷保險基金中支付;未參保的，預(yù)留至當(dāng)?shù)仄骄谕麎勖?其中，因工死亡職工供養(yǎng)親屬未滿18周歲的，預(yù)留至年滿18周歲)，在資產(chǎn)清算時一次性撥付給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
被鑒定為五級至十級的，按規(guī)定支付其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。所需資金，原企業(yè)已經(jīng)參加工傷保險的，其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金從工傷保險基金中支付，其一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在資產(chǎn)清算時一次性撥付;未參保的，其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，在資產(chǎn)清算時一次性撥付。
對已破產(chǎn)、關(guān)閉、解散和注銷企業(yè)的一級至四級工傷職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬，各地可參照本條一、二款及解決老工傷問題的有關(guān)規(guī)定籌集資金，保障其工傷待遇。
第三十一條 本辦法自20xx年7月1日起施行，《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發(fā)[20xx]107號)同時廢止。
(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
同時，根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：
(二)在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇二
工傷保險是社會保險制度的重要組成部分，也是建立獨(dú)立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的基本制度之一。下文是大慶市工傷保險若干規(guī)定，歡迎閱讀!
第一章 總 則
第一條 為了切實(shí)保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，對因工死亡職工親屬進(jìn)行撫恤，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)和《黑龍江省人民政府關(guān)于印發(fā)黑龍江省貫徹工傷保險條例若干規(guī)定的通知》(以下簡稱《規(guī)定》)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)定。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè) 、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險，并為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。
有雇工的個體工商戶的參保辦法，按省政府發(fā)布的規(guī)定執(zhí)行。
第三條 用人單位應(yīng)定期公示參加工傷保險的職工名單、繳費(fèi)金額和發(fā)生安全事故等情況。
用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故，避免和減少職業(yè)危害。
第四條 市、縣(區(qū))勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。勞動保障行政部門所屬的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))承辦工傷保險具體事務(wù)。
勞動保障行政部門依法對工傷保險費(fèi)的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行行政監(jiān)督。財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。衛(wèi)生行政、工商、稅務(wù)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部審計制度。
第五條 工會組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監(jiān)督。
第二章 工傷保險基金
第六條 工傷保險費(fèi)由用人單位繳納，職工個人不繳納。工傷保險費(fèi)由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向稅務(wù)機(jī)關(guān)提供繳費(fèi)單位工傷保險登記、變更登記、注銷登記及繳費(fèi)申報等情況。
第七條 工傷保險基金實(shí)行市級統(tǒng)籌。大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局依照規(guī)定參加工傷保險，工傷保險基金暫由其自行管理，待條件成熟后，納入市級統(tǒng)籌實(shí)行統(tǒng)一管理。
用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額等于本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
第八條 工傷保險基金的來源項(xiàng)目：
(三)延遲繳納工傷保險費(fèi)的滯納金;
(四)依法納入工傷保險基金的其他資金。
第九條 用人單位的基準(zhǔn)繳費(fèi)費(fèi)率按照國家規(guī)定的行業(yè)費(fèi)率執(zhí)行。
市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);實(shí)際經(jīng)營范圍與企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照或營業(yè)執(zhí)照的經(jīng)營范圍不一致的，以實(shí)際經(jīng)營范圍確定所在行業(yè);跨行業(yè)經(jīng)營的，以經(jīng)營的最高風(fēng)險行業(yè)確定費(fèi)率。
第十條 工傷保險費(fèi)實(shí)行浮動費(fèi)率。市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷保險費(fèi)收繳、支付、工傷發(fā)生率和職業(yè)病危害程度等情況，按照市勞動保障行政部門制定的基準(zhǔn)費(fèi)率浮動辦法，依據(jù)浮動檔次相應(yīng)調(diào)整用人單位本年度的繳費(fèi)費(fèi)率，并報市勞動保障行政部門備案。
第十一條 用人單位的繳費(fèi)基數(shù)按照本單位全部在崗職工的工資總額確定。
難以確認(rèn)工資總額的企業(yè)，以上年度統(tǒng)籌范圍內(nèi)職工月平均工資乘以在崗職工人數(shù)之積為繳費(fèi)基數(shù)。新設(shè)立的企業(yè)，以當(dāng)年申報的職工月工資總額為繳費(fèi)基數(shù)。
第十二條 市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年收繳工傷保險費(fèi)總額的20%提取儲備金，儲備金累計存儲總額達(dá)到當(dāng)年工傷保險基金收入的50%時，不再提取。工傷保險儲備金主要用于突發(fā)重大事故的工傷保險待遇支付。儲備金不足支付時，由同級財政部門予以墊付，墊付金額列入下一年度工傷保險基金預(yù)算。儲備金的使用須經(jīng)市勞動保障行政部門會同財政部門批準(zhǔn)。
第十三條 工傷保險基金用于下列項(xiàng)目支出：
(一)工傷保險待遇;
(二)勞動能力鑒定費(fèi);
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用。
第三章 工傷認(rèn)定
第十四條 工傷的認(rèn)定工作，由市勞動保障行政部門負(fù)責(zé)，具體工作按照下列分工進(jìn)行。
(一)縣、區(qū)勞動保障行政部門負(fù)責(zé)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)(以工商登記注冊地為準(zhǔn)，不含封閉運(yùn)行工傷保險的石油企業(yè))未參保的用人單位發(fā)生的事故傷害進(jìn)行調(diào)查取證，提出是否認(rèn)定工傷的初步意見，報市勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
(二)大慶油田有限責(zé)任公司和大慶石油管理局負(fù)責(zé)本企業(yè)發(fā)生事故傷害的調(diào)查取證工作，提出是否認(rèn)定工傷的初步意見，報市勞動保障行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定。
(三)外阜來我市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的用人單位，其職工或者雇工在我市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故傷害的，參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;未參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由事故發(fā)生地轄區(qū)的勞動保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作。
第十五條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市或者縣、區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。因交通事故、失蹤、因工外出期間發(fā)生事故傷害或受其他條件限制不能按前款規(guī)定時限提出工傷認(rèn)定申請的，經(jīng)勞動保障行政部門同意，申請時限可延長30日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)自行提出工傷認(rèn)定申請。
第十六條 申請工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)填報工傷認(rèn)定申請表，詳細(xì)表述事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及職工傷害程度等情況，并附以下相關(guān)證明材料。
(一)受傷害職工的身份證明;
(二)用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
(三)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料;
下列情況申請工傷認(rèn)定的，還需提供以下材料：
(六)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。對因特殊情況，無法提供相關(guān)證明材料的，應(yīng)書面說明情況。
提供的材料中涉及用人單位簽字、蓋章的事項(xiàng)，單位不予配合的，工傷職工或者其直系親屬在說明情況后允許申報。
第十七條 勞動保障行政部門收到申請人的工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)及時進(jìn)行審核。申請人提供材料完整，屬于工傷認(rèn)定范圍的，應(yīng)及時受理。對申請人提供材料不完整的，應(yīng)一次性書面告知申請人需在15個工作日內(nèi)補(bǔ)齊全部材料。
勞動保障行政部門受理或者不予受理，應(yīng)當(dāng)書面告知申請人，并說明理由。
第十八條 職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位接到勞動保障行政部門的書面調(diào)查
通知書
后，15日內(nèi)未提交有關(guān)材料的，勞動保障行政部門可依據(jù)職工或其直系親屬提供的申請和有關(guān)材料，根據(jù)相關(guān)規(guī)定做出認(rèn)定結(jié)論。
第十九條 勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，根據(jù)審核需要，可以勘察事故現(xiàn)場、走訪有關(guān)人員、查閱用人單位的事故記錄及有關(guān)資料，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門有協(xié)助工傷調(diào)查和提供證據(jù)的義務(wù)。
第二十條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定的決定，并以書面形式將認(rèn)定結(jié)論送達(dá)用人單位、工傷職工或者其直系親屬，同時抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
勞動保障行政部門的工作人員與工傷認(rèn)定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
第二十一條 工傷認(rèn)定中，職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十二條 《條例》實(shí)施前發(fā)生的工傷，已由用人單位、司法、勞動保障等部門按照原規(guī)定做出處理決定的，勞動保障行政部門不再重新認(rèn)定和處理。原處理決定引發(fā)的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十三條 大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生在實(shí)習(xí)單位因工作原因受到事故傷害的，不認(rèn)定工傷和視同工傷，可由實(shí)習(xí)單位和學(xué)校按照約定，參照《條例》和規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付相關(guān)費(fèi)用。
第二十四條 經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷或視同工傷的，發(fā)給《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》，作為享受工傷保險待遇的憑證。《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》應(yīng)明確記載受傷職工的姓名、所在單位、受傷害時間、傷害部位、職業(yè)病名稱及經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關(guān)聯(lián)的疾病等?！豆c職業(yè)病傷殘待遇證》由勞動保障行政部門統(tǒng)一印制，由負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的勞動保障行政部門核發(fā)，交享受工傷待遇的職工保存。
第四章 勞動能力鑒定
(一)工傷職工勞動能力功能障礙程度和生活自理障礙程度的鑒定;
(二)停工留薪期的確認(rèn);
(三)配置輔助器具的確認(rèn);
(四)與工傷有關(guān)聯(lián)疾病的確認(rèn);
(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
(六)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)醫(yī)療依賴程度的鑒定;
(九)其他受委托的勞動能力鑒定。
(一)《工傷職工鑒定確認(rèn)事項(xiàng)申請表》;
(二)《工傷認(rèn)定決定通知書》或《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》;
(三)工傷職工本人身份證(復(fù)印件)、近期一寸彩色照片一張;
(五)勞動能力鑒定委員會認(rèn)為需要提供的其他材料。
供養(yǎng)親屬申請勞動能力鑒定的，需提供與工傷職工的關(guān)系證明。
第二十七條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月，停工留薪期由工傷保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家組根據(jù)病情及國家有關(guān)規(guī)定提出，報統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會辦公室備案。停工留薪期滿后，因傷情嚴(yán)重或情況特殊需延長停工留薪期的，由工傷職工或者其直系親屬提出申請，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，延長停工留薪期不得超過12個月，并將確認(rèn)結(jié)論通知工傷職工本人和用人單位。
第二十八條 市勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出醫(yī)療鑒定意見。勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見，做出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論。必要時，勞動能力鑒定委員會可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的醫(yī)療診斷。
第二十九條 市勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)做出勞動能力鑒定結(jié)論。但專家組認(rèn)為情況復(fù)雜，一時難以確認(rèn)的，可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請鑒定的單位和個人，并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
第三十條 用人單位或工傷職工對初次鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。
第三十一條 勞動能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)，參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由工傷保險基金支付。鑒定(確認(rèn))結(jié)果認(rèn)為疾病與工傷無關(guān)聯(lián)、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動能力，以及復(fù)查鑒定(確認(rèn))的結(jié)論沒有變化或者低于原鑒定結(jié)果的，其鑒定(確認(rèn))費(fèi)用由申請者承擔(dān)。未參加工傷保險社會統(tǒng)籌或未足額繳納工傷保險費(fèi)期間發(fā)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)用，由用人單位承擔(dān)。
第三十二條 自勞動能力鑒定結(jié)論做出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘程度發(fā)生變化的，可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請復(fù)查鑒定。
第五章 工傷保險待遇
(一)工傷醫(yī)療費(fèi);
(二)康復(fù)性治療費(fèi);
(三)輔助器具配置費(fèi);
(四)生活護(hù)理費(fèi);
(五)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(六)一至四級傷殘職工的傷殘津貼;
(七)喪葬補(bǔ)助金;
(八)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(九)一次性工亡補(bǔ)助金;
(十)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(十一)外地就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)用;
(十二)停工留薪期的工資福利待遇;
(十三)停工留薪期的生活護(hù)理待遇;
(十四)五級、六級傷殘職工的傷殘津貼;
(十五)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
參加工傷保險的，(一)至(九)項(xiàng)待遇由工傷保險基金支付，(十)至(十五)項(xiàng)待遇由用人單位支付;未參加工傷保險的，上述待遇均由用人單位支付。
(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;
(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無生活來源證明;
(三)學(xué)校出具的在校學(xué)生的證明;
(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;
(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證明;
(六)勞動能力鑒定委員會做出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論。
第三十五條 由于交通事故造成的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理，再按工傷保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)交通事故賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金和用人單位補(bǔ)足差額部分。
(二)由于交通肇事者逃逸或其他原因致使受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模晒ｋU基金支付工傷職工應(yīng)享受的工傷保險待遇。事故責(zé)任人歸案后，由公安交通管理部門通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向事故責(zé)任人追償。
第三十六條 工傷事故兼有第三者民事賠償責(zé)任的，先按民事賠償處理。民事賠償標(biāo)準(zhǔn)低于工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險基金和用人單位補(bǔ)足差額部分;用人單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已墊付了工傷醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用的，當(dāng)事人獲得民事賠償后，應(yīng)當(dāng)償還墊付的費(fèi)用。
第三十七條 職工被借調(diào)期間因工作原因受到事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，但原用人單位可與借調(diào)單位約定補(bǔ)償辦法。
第三十八條 工傷職工因傷情變化，經(jīng)復(fù)查鑒定，傷殘等級結(jié)論發(fā)生變化的，按照復(fù)查鑒定結(jié)論享受相應(yīng)的工傷保險待遇(不含一次性傷殘補(bǔ)助金)。
第三十九條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，要求安裝、配置輔助器具的，可由工傷職工或者其所在用人單位，根據(jù)負(fù)責(zé)工傷治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請。
勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要安裝、配置的，由工傷職工或用人單位持勞動能力鑒定委員會出具的確認(rèn)結(jié)論，以書面形式向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出配置申請，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)安排到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。輔助器具的安裝、配置辦法按《黑龍江省配置輔助器具管理辦法》執(zhí)行。
第四十條 五至六級傷殘職工，本人書面提出與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的，七至十級傷殘職工
勞動合同
期滿終止或者合同期內(nèi)本人提出解除勞動關(guān)系的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
(一)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。五至十級傷殘職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前30、25、20、15、10、5個月的本人工資。
(二)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。五至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。
第四十一條 傷殘職工距法定退休年齡不足5年的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付，距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付。
第四十二條 領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工應(yīng)將《工傷與職業(yè)病傷殘待遇證》交用人單位，由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險關(guān)系終止手續(xù)。符合失業(yè)保險規(guī)定的，可以享受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)后發(fā)生的工傷，按本規(guī)定的程序進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定，并按照新鑒定的傷殘等級享受工傷保險待遇。
第四十三條 職工退休后被診斷、鑒定為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇;被鑒定為一至四級傷殘的職工停工留薪期滿后死亡的，其供養(yǎng)親屬應(yīng)享受一次性工亡補(bǔ)助金以外的工傷保險待遇。
第四十四條 職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬按照《條例》第三十七條第三款規(guī)定領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金，其標(biāo)準(zhǔn)為48個月統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。30周歲以下的，每年輕1歲增加1個月，但最高不得超過60個月。
第四十五條 已參加工傷保險社會統(tǒng)籌的用人單位依法破產(chǎn)、解散、關(guān)閉時，由用人單位一次性向傷殘職工和享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員支付工傷保險待遇和撫恤金待遇。
第四十六條 企業(yè)職工在本企業(yè)參加工傷保險社會統(tǒng)籌前發(fā)生的工傷，并經(jīng)勞動保障行政部門鑒定傷殘等級的，其傷殘等級為一至四級的，傷殘職工的傷殘待遇、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金不屬養(yǎng)老保險金支付范圍而由用人單位支付的，如用人單位已參加工傷保險社會統(tǒng)籌，改由工傷保險基金支付;其傷殘等級為五至十級的，傷殘職工治療工傷疾病的醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等均由企業(yè)自行支付。
第四十七條 國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病及其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險管理辦法未出臺實(shí)施前，這些單位職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病時，發(fā)生的費(fèi)用由用人單位支付。
第六章 法律責(zé)任
第四十八條 職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的;用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的，可依法申請行政復(fù)議，對復(fù)議決定不服的，可依法提起行政訴訟。
第四十九條 用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險費(fèi)的，由稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納;逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳的數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收2‰的滯納金。
第五十條 用人單位未按規(guī)定及時足額繳納工傷保險費(fèi)或未按規(guī)定時限報告工傷、申請工傷認(rèn)定或核定工傷保險待遇的，由用人單位支付從欠費(fèi)之日起到足額補(bǔ)繳保費(fèi)之日止或從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起到勞動保障行政部門受理相關(guān)業(yè)務(wù)之日止工傷職工的工傷保險待遇。
第五十一條 因用人單位少報職工工資額，未足額繳納工傷保險費(fèi)，造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。用人單位足額繳納工傷保險費(fèi)后，重新核定工傷保險待遇。重新核定前工傷保險待遇的差額，工傷保險基金不予補(bǔ)支。
第七章 附 則
第五十二條 非法用工單位職工受到事故傷害或患職業(yè)病造成傷亡的，按以下規(guī)定辦理賠償事宜。
(一)職工本人或者其直系親屬應(yīng)依照《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》(以下簡稱《賠償辦法》)，向用人單位提出一次性賠償申請。
(二)傷殘職工在申請一次性賠償前，應(yīng)到市勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級鑒定，確定傷殘級別。
(三)用人單位依據(jù)《賠償辦法》所列各項(xiàng)待遇及一次性賠償標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。
(四)用人單位不按標(biāo)準(zhǔn)支付或拒絕支付合理賠償?shù)?，傷殘職工或者死亡職工直系親屬，可到當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會提出仲裁申請。也可以向同級勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報，經(jīng)查證屬實(shí)的，勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)對該非法用工單位依法進(jìn)行處理。
第五十三條 本規(guī)定自20xx年1月1日施行。《關(guān)于印發(fā)企業(yè)職工工傷保險試行辦法的通知》(慶勞發(fā)[1998]62號)同時廢止。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇三
工傷保險是保障勞動者權(quán)益、分散用人單位工傷風(fēng)險的重要措施，是社會保障體系的重要組成部分。今天起，廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳在《南國早報》開設(shè)工傷保險知識問答欄目，普及工傷保險知識，以更好保障勞動者合法權(quán)益。
1.什么是工傷保險?
工傷保險又稱職業(yè)傷害保險，是我國社會保障制度之一，是指勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中或在規(guī)定的某些特殊情況下所遭受的意外傷害，或是患職業(yè)病，以及因這兩種情況造成死亡、勞動者暫時或永久喪失勞動能力時，勞動者及其供養(yǎng)親屬(遺屬)能夠從國家、社會得到必要的物質(zhì)補(bǔ)償。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需，也包括生活保障所需。
2.哪些用人單位應(yīng)參加工傷保險?
廣西行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶應(yīng)參加工傷保險。
廣西機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體應(yīng)參加工傷保險。
3.哪些行業(yè)應(yīng)按項(xiàng)目參加工傷保險?
建筑、鐵路、公路、水運(yùn)、水利、能源、機(jī)場工程建設(shè)行業(yè)的建筑施工企業(yè)，應(yīng)為不能按用人單位參加工傷保險的職工，特別是農(nóng)民工，按項(xiàng)目參加工傷保險。
4.參加工傷保險有什么好處?
已參加工傷保險的職工發(fā)生工傷后，可以按照《工傷保險條例》《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險條例〉辦法》的規(guī)定，及時、足額享受由工傷保險基金支付的工傷醫(yī)療、工傷康復(fù)、輔助器具配置和各項(xiàng)生活保障待遇等，生活保障待遇包括一次性待遇和長期待遇。不僅分散了單位的用工風(fēng)險，也解決了職工工傷后的醫(yī)療救治和基本生活保障等問題。
5.參加工傷保險如何繳費(fèi)?
按用人單位參保的，繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。
按項(xiàng)目參保的，繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為項(xiàng)目工程總造價的1.3‰。
6.職工參加工傷保險，個人需要繳費(fèi)嗎?
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十三條、《工傷保險條例》第十條規(guī)定，職工參加工傷保險，所有費(fèi)用由用人單位繳納，職工個人不繳費(fèi)。
7.廣西現(xiàn)行工傷保險費(fèi)率是多少?
2015年，我區(qū)根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險類別劃分為一類至八類。一類至八類行業(yè)的工傷保險費(fèi)率分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇四
建立合法的員工保險體系,并確保公司保險福利制度方案的有效實(shí)施,保障員工的合法權(quán)益,特制定本辦法。
本辦法適用于本公司全體員工的各類型保險的管理。
3.2公司綜合辦負(fù)責(zé)公司各類型保險的具體業(yè)務(wù)操作;
3.3公司財務(wù)部負(fù)責(zé)審核員工保險費(fèi)用,副董事長負(fù)責(zé)批準(zhǔn)。
4.1社會保險險種分類及購買條件
公司為符合條件的員工購買社會保險:
養(yǎng)老保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
醫(yī)療保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
失業(yè)保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
生育保險:為所有轉(zhuǎn)正后的員工購買;
其他保險:為公司某些特殊或重要人員購買。
4.2社會保險的辦理和報銷
4.2.1各類員工社會保險由公司綜合辦在確定保險購買對象后統(tǒng)一為員工購買,編制員工購買社會保險一覽表。
4.3養(yǎng)老保險的辦理規(guī)定
4.3.1公司所有員工按國家規(guī)定,均應(yīng)辦理強(qiáng)制性養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌。
4.3.2實(shí)行公司繳費(fèi)與個人繳費(fèi)相結(jié)合,具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.3.3公司新入職員工應(yīng)在轉(zhuǎn)正后將養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移單由原單位轉(zhuǎn)入公司,并將轉(zhuǎn)移單分別交至公司綜合辦。公司員工離職時,分別由公司綜合辦辦理養(yǎng)老金轉(zhuǎn)移手續(xù)。
4.3.4公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理養(yǎng)老保險的繳納。
4.4醫(yī)療保險的辦理規(guī)定
4.4.1公司應(yīng)按規(guī)定為全體員工辦理相應(yīng)的手續(xù),具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.4.2公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理醫(yī)療保險的繳納。
4.4.3員工可按照當(dāng)?shù)卮蟛〗y(tǒng)籌的規(guī)定,到指定的大病統(tǒng)籌醫(yī)院就醫(yī),公司不再報銷醫(yī)療費(fèi)用。
4.5失業(yè)保險的辦理規(guī)定
4.5.1公司按政府有關(guān)規(guī)定,為員工辦理失業(yè)保險有關(guān)手續(xù),具體繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)卣募?guī)定。
4.5.2公司從員工人事檔案轉(zhuǎn)入公司指定存檔單位之月起,為員工辦理失業(yè)保險的繳納。
4.5.3失業(yè)保險領(lǐng)取按國家和當(dāng)?shù)卣囊?guī)定執(zhí)行。
4.6工傷保險的范圍
在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
患職業(yè)病的;
因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害、非負(fù)主要責(zé)任的;
法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;
在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
4.7工傷保險待遇
4.7.1工傷保險待遇
4.7.1.1職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
4.7.1.2員工因工死亡,直系親屬可從工傷保險基金領(lǐng)取6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的喪葬補(bǔ)助金,供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
4.7.2員工患職業(yè)病,凡被確診的,享受國家有關(guān)規(guī)定的工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。
4.7.3員工因工傷殘,經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)的,按傷殘登記發(fā)給證書并享受相應(yīng)待遇。
4.8生育保險待遇
4.8.1根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,公司對女員工實(shí)行特殊勞動保護(hù)。
不安排女員工從事不利于身體健康的工作。
劃定女員工經(jīng)期、已婚待孕期、懷孕期、哺乳期禁忌從事的勞動范圍,并嚴(yán)格遵守。
女員工在懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期,享有基本工資,不得解除勞動合同,允許在勞動時間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
女員工產(chǎn)假為90天。其中,產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)增加休假15天,晚育增加休假15天。
4.8.2生育保險待遇按照國家和當(dāng)?shù)卣挠嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行。
4.9意外傷害保險的辦理規(guī)定
4.9.1公司為危險工作崗位的員工,向當(dāng)?shù)厣虡I(yè)保險機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)意外傷害保險手續(xù)。公司自行確定意外傷害保險投保范圍。
4.9.2隨著社會保險的發(fā)展和提供的保險商品越來越多,公司應(yīng)精心選擇合適的保險機(jī)構(gòu)和保險品種,以求獲得低成本、高效益的保險效果。
4.10公司綜合辦及時辦理與員工新聘用、調(diào)崗和辭退相關(guān)的保險關(guān)系的初建、增減、企業(yè)間轉(zhuǎn)移、撤保、續(xù)約等事務(wù)。
4.11公司綜合辦應(yīng)密切關(guān)注國家和各地區(qū)政府保險法規(guī)、政策動態(tài),并及時做出相應(yīng)調(diào)整。
4.12本辦法與當(dāng)?shù)卣叩钟|時,以當(dāng)?shù)卣?guī)定為準(zhǔn)
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇五
為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我院充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)企事業(yè)單位、走進(jìn)學(xué)校，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語等多種形式，就醫(yī)療保險的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳。
二、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
就是要切實(shí)讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時的得到報銷，通過醫(yī)務(wù)工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險工作的宗旨是：服務(wù)于廣大的參?；颊?，因此，我們以為參?；颊叻?wù)為中心，把如何為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細(xì)致，經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法，樹立責(zé)任觀念，醫(yī)療保險改革是一項(xiàng)全新的工作，沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒，而且直接關(guān)系到廣大參?；颊叩那猩砝?，因此，我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時，以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化的原則，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險工作的有關(guān)政策，提高業(yè)務(wù)水平。
三是在醫(yī)院持續(xù)開展“三優(yōu)一滿意”(即優(yōu)美環(huán)境、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序，讓人民群眾滿意)活動。四是強(qiáng)化了醫(yī)療保險服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變了醫(yī)務(wù)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險工作管理水平。
四、強(qiáng)化學(xué)習(xí)，注重內(nèi)涵建設(shè)
為使醫(yī)院職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我院開展了形式豐富多樣的學(xué)習(xí)活動：一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。二是進(jìn)一步完善學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，每周五定期組織職工進(jìn)行相關(guān)理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，使醫(yī)院職工的思想意識、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng)。
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇六
申請人：_________________，男。______年____月____日出生，漢族。籍貫。住址是公司職工。
法定代表人：_________________任職務(wù)
聯(lián)系電話：_________________
請求事項(xiàng)：_________________
請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在時間受傷工傷。
事實(shí)及理由：_________________
申請人是公司職工，______年____月____日被招入公司，擔(dān)任工作，在______年____月____日上班時間，因?yàn)楣景l(fā)生工作事故，，致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后，在市醫(yī)院住院治療，現(xiàn)已治療了個月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)元。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
2023年工傷保險工作季度小結(jié)優(yōu)秀篇七
由于用人單位故意拖延申報工傷時間，導(dǎo)致職工超過工傷認(rèn)定申請時效，無法認(rèn)定工傷。法院在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上，依據(jù)相關(guān)法規(guī)，判決用人單位賠償職工應(yīng)享受的工傷待遇。
工傷保險請求權(quán)和民事賠償請求權(quán)是兩個不同的請求權(quán)，任何法律法規(guī)沒有從實(shí)體上否定工傷職工的民事賠償請求權(quán)。
最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款的規(guī)定應(yīng)當(dāng)解釋為是一種程序性的規(guī)定，即當(dāng)出現(xiàn)工傷事故時，受害職工應(yīng)當(dāng)先按《工傷保險條例》規(guī)定的程序進(jìn)行處理，按《工傷保險條例》無法獲得賠償時，才能按民事侵權(quán)進(jìn)行處理。
地方性法規(guī)-《江蘇省高級人民法院關(guān)于在當(dāng)前宏觀經(jīng)濟(jì)形勢下妥善審理勞動爭議案件的指導(dǎo)意見》中也規(guī)定：妥善處理未經(jīng)工傷認(rèn)定的工傷保險賠償糾紛。因用人單位的原因，導(dǎo)致勞動者超過工傷認(rèn)定申請時效無法認(rèn)定工傷的，勞動者或者其近親屬向人民法院起訴要求用人單位賠償?shù)?，人民法院?yīng)予受理。
人民法院經(jīng)審理后，能夠認(rèn)定勞動者符合工傷構(gòu)成要件的，應(yīng)當(dāng)判令用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)給予賠償。 綜上，如果發(fā)生過了工傷認(rèn)定期限的情形，可以向法院起訴。
工傷認(rèn)定申請主體有三類：一是職工所在單位;二是工傷職工或者其直系親屬;三是工會組織。
(1)職工所在單位。由于工傷保險實(shí)行的是雇主責(zé)任原則，因而在工傷保險方面，雇主承擔(dān)了許多方面的責(zé)任和義務(wù)。工傷事故發(fā)生或者職業(yè)病被確診之后，為了及時搶救受傷職工，保障職工的合法權(quán)益，促進(jìn)單位的安全生產(chǎn)，有必要要求職工所在單位承擔(dān)首要的工傷申請義務(wù)。工傷職工所在單位的申報時間限定為在事故發(fā)生或職業(yè)病被確診后的30天以內(nèi)。只有在特殊情況下，經(jīng)過勞動保障部門的同意，才可以將申請時間延長。
(2)工傷職工或者其直系親屬。申請工傷認(rèn)定是工傷職工的一項(xiàng)基本權(quán)利，是工傷職工獲得工傷保險待遇的基本前提。為了充分保護(hù)職工的合法權(quán)益，用人單位未在規(guī)定時限申報職工工傷認(rèn)定的申請，工傷職工或者其直系親屬在1年內(nèi)可以直接向勞動保障行政部門提出傷害性質(zhì)認(rèn)定申請，這一申請時限遠(yuǎn)遠(yuǎn)長于所在單位的申請時限。
(3)工會組織。工會作為維護(hù)職工權(quán)益的群眾組織，幫助受傷害職工及時進(jìn)行工傷認(rèn)定申請，是工會組織的一項(xiàng)重要義務(wù)。