本期要目
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：堅定改革信心注重精準(zhǔn)施策 提高改革效應(yīng)放大制度優(yōu)勢
國務(wù)院綜合醫(yī)改試點省份新增7個
▲省內(nèi)動態(tài)
四川省出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見
甘孜州強化保障措施 全力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
▲他山之石
山西放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入條件
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：堅定改革信心注重精準(zhǔn)施策 提高改革效應(yīng)放大制度優(yōu)勢。5月20日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十四次會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革本質(zhì)是一場改革，要用改革的辦法推進結(jié)構(gòu)調(diào)整，為提高供給質(zhì)量激發(fā)內(nèi)生動力、營造外部環(huán)境。各地區(qū)各部門要把依靠全面深化改革推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革擺上重要位置，堅定改革信心，突出問題導(dǎo)向，加強分類指導(dǎo)，注重精準(zhǔn)施策，提高改革效應(yīng)，放大制度優(yōu)勢。會議強調(diào)，推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，是對全面深化改革決心的重要檢驗。要認識到改革有陣痛、但不改革就是長痛的道理。對各種矛盾要做到心中有數(shù)，增強改革定力，抓住改革時間窗口，只要看準(zhǔn)了的改革，就要一抓到底，務(wù)求必勝。
國務(wù)院綜合醫(yī)改試點省份新增7個。5月11日，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)函，決定新增上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區(qū)開展綜合醫(yī)改試點，進一步拓展深化綜合醫(yī)改試點成效。江蘇、安徽、福建、青海4省在2015年率先開展省級綜合醫(yī)改試點，在公立醫(yī)院改革、分級診療等方面加強探索，目前綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市）已達11個。文件要求，新增試點省份要建立健全強有力的醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進機制，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一的管理體制，加強部門協(xié)同配合，形成改革合力，率先在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破，加快形成符合實際、可推廣、可復(fù)制的改革經(jīng)驗和模式，推動醫(yī)改工作從試點探索、單項突破逐步轉(zhuǎn)向系統(tǒng)配套、全面推進。要充分借鑒首批試點省的改革經(jīng)驗，聚焦深層次體制機制改革，集中力量攻堅突破。要強化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，整體配套推進醫(yī)改試點，充分發(fā)揮各項改革政策的疊加效應(yīng)。要注重頂層設(shè)計與基層首創(chuàng)相結(jié)合，對于國家層面明確的綜合醫(yī)改重點任務(wù)要堅決推進，并在全?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)推廣；對于暫時條件不成熟、把握不準(zhǔn)的問題，可選擇部分地區(qū)先行試點，積累經(jīng)驗后逐步推開，確保改革積極穩(wěn)妥推進。文件強調(diào)，省級人民政府要對綜合醫(yī)改試點負主要責(zé)任，盡快在全省啟動部署綜合醫(yī)改試點工作。要緊扣改革目標(biāo)，對改革任務(wù)進行細化實化和年度分解，將醫(yī)改納入對地方政府的考核要求，提高綜合醫(yī)改方案執(zhí)行力。加大工作督查力度，動態(tài)監(jiān)測重點改革任務(wù)進展情況，定期開展專項督導(dǎo)，強化對試點效果的考核評估，建立改革進展情況通報和問責(zé)機制。加強醫(yī)改政策解讀，加大改革試點正面宣傳力度，及時回應(yīng)社會關(guān)切，正確引導(dǎo)社會輿論和各方預(yù)期，營造推進改革的良好氛圍。國務(wù)院醫(yī)改辦將密切跟蹤試點工作進展，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促檢查，建立與試點省份上下貫通、與相關(guān)部門橫向聯(lián)動的督察工作機制，充分發(fā)揮醫(yī)改咨詢專家的作用，及時總結(jié)推廣改革經(jīng)驗做法，指導(dǎo)地方研究解決試點中出現(xiàn)的重要問題。
▲省內(nèi)動態(tài)
四川省出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見。近日，四川省出臺《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的實施意見》?！秾嵤┮庖姟芬?，各地加強對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，合理界定政府作為出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限。完善法人治理機制，各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。加強衛(wèi)生計生行政部門對公立醫(yī)院的全行業(yè)監(jiān)管，加強醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約，逐步將對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。加強醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，完善第三方調(diào)解機制，試點城市公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險達到100%。試點城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外），對醫(yī)院由此減少的合理收入的補償實行“一市（州）一策”，合理確定調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格與財政投入補償?shù)谋壤?。理順醫(yī)療服務(wù)價格，將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整權(quán)限下放到試點城市。試點城市要制定公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案，在降低藥品、耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格，合理提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，特別是診療、手術(shù)、護理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格。合理把控公立醫(yī)院數(shù)量、布局和結(jié)構(gòu)，合理控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)量、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備，嚴禁舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。公立醫(yī)院資源豐富的城市，可選擇部分公立醫(yī)院引入社會資本進行改制試點。健全城市公立醫(yī)院與縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)分工和協(xié)作機制。試點城市要出臺和落實促進分級診療的醫(yī)保支付和價格調(diào)整政策，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)的功能，鼓勵各地因地制宜探索實現(xiàn)基層首診有效方式。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和慢性病長期照護機構(gòu)之間的協(xié)作機制，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院藥品采購和使用的銜接。
甘孜州強化保障措施 全力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。一是摸清家底，注重規(guī)劃。州衛(wèi)計委集中時間，對全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行深入調(diào)研，形成專題調(diào)研報告，編制了《甘孜州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案（2013-2016年）》，確定了基本原則、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)目標(biāo)和內(nèi)容。二是明確目標(biāo)，注重協(xié)調(diào)。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施”和“先難后易、先邊遠后就近、先中心后一般”的原則，明確了四年時間分類分步完成317個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)目標(biāo)任務(wù)。根據(jù)地域特點，設(shè)計了五種鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑風(fēng)貌模板。州發(fā)改、財政、衛(wèi)計三部門聯(lián)合下發(fā)系列文件，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金構(gòu)成、工作流程、年度建設(shè)目標(biāo)、管理要求，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)順利推進。三是強化落實，注重整改。每個項目建立進度臺帳，實行定期報告和督導(dǎo)制度。州委州政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)多次現(xiàn)場督查標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目，州衛(wèi)計委分多個工作組先后21批次深入18個縣，對落實建設(shè)用地、資金調(diào)度、項目管理等方面進行督查。組織發(fā)改、財政、設(shè)計院等部門，成立聯(lián)合組3批次到南、北、東三個片區(qū)進行專項督查，對存在的建材質(zhì)量差、流程不科學(xué)等問題及時提出整改意見。四是強化管理，注重提能。按照基本建設(shè)程序，加大可行性研究、項目設(shè)計、項目管理等工作力度，按規(guī)定程序辦理相關(guān)審批手續(xù)。嚴格落實設(shè)計、施工、監(jiān)理等方面的責(zé)任，堅持先勘察，后設(shè)計，再施工的原則，嚴把規(guī)劃布局關(guān)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)關(guān)、功能風(fēng)格關(guān)、工程進度關(guān)和安全質(zhì)量關(guān)。各縣采取不同的方式建立專人蹲點督促、部門聯(lián)合巡回督查等機制，嚴格執(zhí)行強制性建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保工程進度和質(zhì)量。在強力推進硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的同時，高度重視軟件建設(shè)的規(guī)范化，建立健全規(guī)章制度，強化人才培養(yǎng)培訓(xùn)，推行診療行為規(guī)范，優(yōu)化服務(wù)工作流程。采取“鄉(xiāng)招村用”模式，面向全州公開招聘村醫(yī)，提高鄉(xiāng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。通過三年多的努力，50%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境得到全新改善，基層衛(wèi)生隊伍得到穩(wěn)定，服務(wù)能力得到提升，為精準(zhǔn)扶貧和全域旅游發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。
▲他山之石
山西放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入條件。近日，山西省出臺《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》?！兑庖姟诽岢?，支持退休醫(yī)師到基層開辦個體診所或執(zhí)業(yè)，鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，允許取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及村開辦只提供經(jīng)考核合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的中醫(yī)一技之長診所，或在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及村設(shè)置的中醫(yī)門診部或中醫(yī)診所執(zhí)業(yè)。同時鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所向規(guī)?；⒍鄬哟畏较虬l(fā)展。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，取消多點執(zhí)業(yè)的地點數(shù)量限制。醫(yī)師在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)間多點執(zhí)業(yè)時，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù)。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵社會資本設(shè)置獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷等專業(yè)性機構(gòu)。同時，將符合條件的社會辦醫(yī)納入當(dāng)?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)。《意見》明確，鼓勵大型公立醫(yī)療機構(gòu)通過托管、對口支援、納入醫(yī)聯(lián)體等方式幫扶社會辦醫(yī)療機構(gòu),提高其規(guī)范化管理和醫(yī)療科研水平。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)資源共享，推動同級醫(yī)療機構(gòu)間影像檢查、檢驗結(jié)果互認。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,社會辦醫(yī)可將醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷及消毒供應(yīng)委托給其他醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效率。
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：堅定改革信心注重精準(zhǔn)施策 提高改革效應(yīng)放大制度優(yōu)勢
國務(wù)院綜合醫(yī)改試點省份新增7個
▲省內(nèi)動態(tài)
四川省出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見
甘孜州強化保障措施 全力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
▲他山之石
山西放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入條件
▲國家動態(tài)
習(xí)近平：堅定改革信心注重精準(zhǔn)施策 提高改革效應(yīng)放大制度優(yōu)勢。5月20日，習(xí)近平總書記主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第二十四次會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革本質(zhì)是一場改革，要用改革的辦法推進結(jié)構(gòu)調(diào)整，為提高供給質(zhì)量激發(fā)內(nèi)生動力、營造外部環(huán)境。各地區(qū)各部門要把依靠全面深化改革推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革擺上重要位置，堅定改革信心，突出問題導(dǎo)向，加強分類指導(dǎo)，注重精準(zhǔn)施策，提高改革效應(yīng)，放大制度優(yōu)勢。會議強調(diào)，推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，是對全面深化改革決心的重要檢驗。要認識到改革有陣痛、但不改革就是長痛的道理。對各種矛盾要做到心中有數(shù)，增強改革定力，抓住改革時間窗口，只要看準(zhǔn)了的改革，就要一抓到底，務(wù)求必勝。
國務(wù)院綜合醫(yī)改試點省份新增7個。5月11日，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)函，決定新增上海市、浙江省、湖南省、重慶市、四川省、陜西省、寧夏回族自治區(qū)開展綜合醫(yī)改試點，進一步拓展深化綜合醫(yī)改試點成效。江蘇、安徽、福建、青海4省在2015年率先開展省級綜合醫(yī)改試點，在公立醫(yī)院改革、分級診療等方面加強探索，目前綜合醫(yī)改試點?。▍^(qū)、市）已達11個。文件要求，新增試點省份要建立健全強有力的醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)體制和工作推進機制，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，建立醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥統(tǒng)一的管理體制，加強部門協(xié)同配合，形成改革合力，率先在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破，加快形成符合實際、可推廣、可復(fù)制的改革經(jīng)驗和模式，推動醫(yī)改工作從試點探索、單項突破逐步轉(zhuǎn)向系統(tǒng)配套、全面推進。要充分借鑒首批試點省的改革經(jīng)驗，聚焦深層次體制機制改革，集中力量攻堅突破。要強化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，整體配套推進醫(yī)改試點，充分發(fā)揮各項改革政策的疊加效應(yīng)。要注重頂層設(shè)計與基層首創(chuàng)相結(jié)合，對于國家層面明確的綜合醫(yī)改重點任務(wù)要堅決推進，并在全?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)推廣；對于暫時條件不成熟、把握不準(zhǔn)的問題，可選擇部分地區(qū)先行試點，積累經(jīng)驗后逐步推開，確保改革積極穩(wěn)妥推進。文件強調(diào)，省級人民政府要對綜合醫(yī)改試點負主要責(zé)任，盡快在全省啟動部署綜合醫(yī)改試點工作。要緊扣改革目標(biāo)，對改革任務(wù)進行細化實化和年度分解，將醫(yī)改納入對地方政府的考核要求，提高綜合醫(yī)改方案執(zhí)行力。加大工作督查力度，動態(tài)監(jiān)測重點改革任務(wù)進展情況，定期開展專項督導(dǎo)，強化對試點效果的考核評估，建立改革進展情況通報和問責(zé)機制。加強醫(yī)改政策解讀，加大改革試點正面宣傳力度，及時回應(yīng)社會關(guān)切，正確引導(dǎo)社會輿論和各方預(yù)期，營造推進改革的良好氛圍。國務(wù)院醫(yī)改辦將密切跟蹤試點工作進展，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促檢查，建立與試點省份上下貫通、與相關(guān)部門橫向聯(lián)動的督察工作機制，充分發(fā)揮醫(yī)改咨詢專家的作用，及時總結(jié)推廣改革經(jīng)驗做法，指導(dǎo)地方研究解決試點中出現(xiàn)的重要問題。
▲省內(nèi)動態(tài)
四川省出臺城市公立醫(yī)院綜合改革試點實施意見。近日，四川省出臺《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的實施意見》?！秾嵤┮庖姟芬?，各地加強對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)，合理界定政府作為出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限。完善法人治理機制，各級衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。加強衛(wèi)生計生行政部門對公立醫(yī)院的全行業(yè)監(jiān)管，加強醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為和費用的調(diào)控引導(dǎo)與監(jiān)督制約，逐步將對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。加強醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置，完善第三方調(diào)解機制，試點城市公立醫(yī)院參加醫(yī)療責(zé)任保險達到100%。試點城市所有公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外），對醫(yī)院由此減少的合理收入的補償實行“一市（州）一策”，合理確定調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格與財政投入補償?shù)谋壤?。理順醫(yī)療服務(wù)價格，將醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整權(quán)限下放到試點城市。試點城市要制定公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案，在降低藥品、耗材費用和取消藥品加成的同時，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格，合理提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，特別是診療、手術(shù)、護理、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格。合理把控公立醫(yī)院數(shù)量、布局和結(jié)構(gòu)，合理控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)量、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備，嚴禁舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。公立醫(yī)院資源豐富的城市，可選擇部分公立醫(yī)院引入社會資本進行改制試點。健全城市公立醫(yī)院與縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)分工和協(xié)作機制。試點城市要出臺和落實促進分級診療的醫(yī)保支付和價格調(diào)整政策，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)藥服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù)的功能，鼓勵各地因地制宜探索實現(xiàn)基層首診有效方式。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和慢性病長期照護機構(gòu)之間的協(xié)作機制，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院藥品采購和使用的銜接。
甘孜州強化保障措施 全力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。一是摸清家底，注重規(guī)劃。州衛(wèi)計委集中時間，對全州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行深入調(diào)研，形成專題調(diào)研報告，編制了《甘孜州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實施方案（2013-2016年）》，確定了基本原則、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)目標(biāo)和內(nèi)容。二是明確目標(biāo)，注重協(xié)調(diào)。按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分步實施”和“先難后易、先邊遠后就近、先中心后一般”的原則，明確了四年時間分類分步完成317個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)目標(biāo)任務(wù)。根據(jù)地域特點，設(shè)計了五種鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建筑風(fēng)貌模板。州發(fā)改、財政、衛(wèi)計三部門聯(lián)合下發(fā)系列文件，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)資金構(gòu)成、工作流程、年度建設(shè)目標(biāo)、管理要求，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)順利推進。三是強化落實，注重整改。每個項目建立進度臺帳，實行定期報告和督導(dǎo)制度。州委州政府主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)多次現(xiàn)場督查標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目，州衛(wèi)計委分多個工作組先后21批次深入18個縣，對落實建設(shè)用地、資金調(diào)度、項目管理等方面進行督查。組織發(fā)改、財政、設(shè)計院等部門，成立聯(lián)合組3批次到南、北、東三個片區(qū)進行專項督查，對存在的建材質(zhì)量差、流程不科學(xué)等問題及時提出整改意見。四是強化管理，注重提能。按照基本建設(shè)程序，加大可行性研究、項目設(shè)計、項目管理等工作力度，按規(guī)定程序辦理相關(guān)審批手續(xù)。嚴格落實設(shè)計、施工、監(jiān)理等方面的責(zé)任，堅持先勘察，后設(shè)計，再施工的原則，嚴把規(guī)劃布局關(guān)、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)關(guān)、功能風(fēng)格關(guān)、工程進度關(guān)和安全質(zhì)量關(guān)。各縣采取不同的方式建立專人蹲點督促、部門聯(lián)合巡回督查等機制，嚴格執(zhí)行強制性建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保工程進度和質(zhì)量。在強力推進硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的同時，高度重視軟件建設(shè)的規(guī)范化，建立健全規(guī)章制度，強化人才培養(yǎng)培訓(xùn)，推行診療行為規(guī)范，優(yōu)化服務(wù)工作流程。采取“鄉(xiāng)招村用”模式，面向全州公開招聘村醫(yī)，提高鄉(xiāng)村基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。通過三年多的努力，50%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境得到全新改善，基層衛(wèi)生隊伍得到穩(wěn)定，服務(wù)能力得到提升，為精準(zhǔn)扶貧和全域旅游發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。
▲他山之石
山西放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入條件。近日，山西省出臺《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》?！兑庖姟诽岢?，支持退休醫(yī)師到基層開辦個體診所或執(zhí)業(yè)，鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所，允許取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及村開辦只提供經(jīng)考核合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的中醫(yī)一技之長診所，或在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及村設(shè)置的中醫(yī)門診部或中醫(yī)診所執(zhí)業(yè)。同時鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所向規(guī)?；⒍鄬哟畏较虬l(fā)展。推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，取消多點執(zhí)業(yè)的地點數(shù)量限制。醫(yī)師在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議、建立醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)間多點執(zhí)業(yè)時，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù)。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域，鼓勵社會資本設(shè)置獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷等專業(yè)性機構(gòu)。同時，將符合條件的社會辦醫(yī)納入當(dāng)?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)。《意見》明確，鼓勵大型公立醫(yī)療機構(gòu)通過托管、對口支援、納入醫(yī)聯(lián)體等方式幫扶社會辦醫(yī)療機構(gòu),提高其規(guī)范化管理和醫(yī)療科研水平。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)資源共享，推動同級醫(yī)療機構(gòu)間影像檢查、檢驗結(jié)果互認。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,社會辦醫(yī)可將醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷及消毒供應(yīng)委托給其他醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)與社會辦醫(yī)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體效率。