幼兒常見(jiàn)疾病

字號(hào):

1、咳嗽
    小兒咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作??人缘漠a(chǎn)生,是由于當(dāng)異物、刺激性氣體、呼吸道內(nèi)分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器時(shí),沖動(dòng)通過(guò)傳入神經(jīng)纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。
    (1)寶寶咳嗽的起因
    上呼吸道感染咳嗽學(xué)齡前兒童最多見(jiàn):
    許多病原微生物,如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌等細(xì)菌及病毒、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染,是兒童慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于5歲以下的學(xué)齡前兒童。如果治療不及時(shí),細(xì)菌或病毒向下蔓延就會(huì)產(chǎn)生肺炎,咳嗽不斷加重,并出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體質(zhì)較差或病情較重的兒童有可能出現(xiàn)休克或死亡。這類咳嗽呈刺激性干咳,或伴少量白色黏痰,同時(shí)可能會(huì)有聲音嘶啞等,治療以抗感染為主。
    氣管異物是1-3歲兒慢性咳嗽要因:
    這類咳嗽通常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈嗆咳,同時(shí)會(huì)有呼吸音減低、喘息、窒息史等表現(xiàn),也可僅表現(xiàn)為慢性咳嗽伴阻塞性肺氣腫或肺不張。睡覺(jué)時(shí)可用枕頭把寶寶的后背和頭撐起,防止分泌出的黏液滴落喉嚨造成窒息。
    (2)如何護(hù)理咳嗽的寶寶?
    a. 夜間抬高寶寶頭部
    如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
    愛(ài)心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺(jué),以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過(guò)咳嗽將吸入物咳出。
    b. 水蒸汽止咳法
    咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。
    c. 熱水袋敷背止咳法
    熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。
    愛(ài)心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬(wàn)不要燙傷寶寶。
    d. 熱飲止咳法
    多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。讓寶寶喝溫開(kāi)水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
    (3)寶寶咳嗽的飲食禁忌
    a. 禁食寒涼食物
    例如綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。
    中醫(yī)認(rèn)為形寒飲冷則傷肺”,就是說(shuō)身體一旦受了寒,飲入寒涼之品,均可傷及人體的肺臟,而咳嗽多因肺部疾患引發(fā)的肺氣不宣、肺氣上逆所致。此時(shí)如飲食仍過(guò)涼,就容易造成肺氣閉塞,癥狀加重,日久不愈。不論是兒童還是成人,咳嗽多會(huì)伴有痰,痰的多少又跟脾有關(guān)。脾是后天之本,主管人體的飲食消化與吸收。如過(guò)多進(jìn)食寒涼食物,就會(huì)傷及脾胃,造成脾的功能下降,聚濕生痰。
    b. 禁食肥甘厚味食物
    中醫(yī)認(rèn)為咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產(chǎn)生內(nèi)熱,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。對(duì)于哮喘的患兒,過(guò)食肥甘可致痰熱互結(jié),阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。所以在咳嗽期間應(yīng)吃一些清淡食物。
    c. 禁食橘子
    許多人認(rèn)為橘子是止咳化痰的,于是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實(shí)際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。
    兒童在咳嗽期間飲食要清淡,長(zhǎng)期咳嗽不愈的患兒,可用梨加冰糖煮水飲用,它的效果是潤(rùn)肺止咳;也可用鮮百合煮粥,這對(duì)咳嗽日久、肺氣已虛的兒童效果甚好。對(duì)于脾虛疾多的患兒,平時(shí)可多食山藥,或煮蓮子粥、薏米粥及大棗粥等。
    2、偏食
    幼兒正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段,營(yíng)養(yǎng)狀況如何將直接影響到孩子的成長(zhǎng),如果幼兒偏食,會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。偏食是指兒童對(duì)飲食挑剔或僅吃幾種自己喜歡或習(xí)慣的食物。偏食是一種不好的飲食習(xí)慣,既不利營(yíng)養(yǎng)的攝入又不利健康的發(fā)育。由于兒童對(duì)食物不感興趣吃的少,或只挑自己喜歡的的食物,會(huì)造成體重下降、面黃肌瘦、皮膚干臊,甚至出現(xiàn)貧血、低血糖、體溫下降、脈搏緩慢、血壓下降、營(yíng)養(yǎng)不良。
    (1)幼兒偏食是由什么引起的?
    心理原因
    父母在心理上是否給孩子造成了不良影響。許多兒童偏食往往是受父母的影響而形成的,有的父母在孩子面前說(shuō):“我不吃韭菜。”于是,孩子也跟著不吃韭菜。有的父母不喜歡吃鴨,于是家里就很少買鴨,并從語(yǔ)言和表情上流露出厭惡吃鴨,這一切都會(huì)使孩子不吃這些食物。
    其次,孩子是否常有不良聯(lián)想。兒童常常會(huì)以一種事物或現(xiàn)象聯(lián)想某種食物,從而拒絕吃該食物。例如有的孩子因?yàn)榭匆?jiàn)把糞便澆在青菜上的情景而不愿意再吃青菜。
    此外,父母可能在無(wú)意中強(qiáng)化了孩子的偏食心理。隨著味覺(jué)的變化,兒童對(duì)某些食物可出現(xiàn)偏愛(ài)的傾向。有的父母為了讓孩子吃得多一點(diǎn),明知偏食不好,還要投孩子所好。許多父母在買菜之前,往往先問(wèn)問(wèn)自己的孩子:“你喜歡吃什么菜?”只要孩子喜歡吃的就買。其實(shí)這樣做,無(wú)形中強(qiáng)化了孩子的偏食傾向。
    家庭環(huán)境原因
    獨(dú)生子女,家人過(guò)于溺愛(ài),零食不斷,沒(méi)有養(yǎng)成良好的進(jìn)餐習(xí)慣。甚至本身就父母偏食,直接影響寶寶的飲食習(xí)慣。
    父微量元素缺乏的原因
    醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn),兒童體內(nèi)缺乏鋅元素不僅會(huì)影響正常的肌體生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程,而且還會(huì)出現(xiàn)多種癥候,如食欲不振、味覺(jué)減退、疲乏、消瘦,甚至厭食等等,患兒還可能發(fā)生腳浮腫、煩躁不安、皮膚潰瘍等。少數(shù)患兒還可能出現(xiàn)異食癖,正常的味覺(jué)和食欲發(fā)生了病態(tài)的改變,常愛(ài)吃一些根本不能吃的東西,如石灰、泥土、磚塊、香煙頭、粉筆等等,令人難以理解,但他們卻津津有味地吃。補(bǔ)鋅可以使口腔唾液中味覺(jué)素含鋅量增高,恢復(fù)味蕾的敏感度,從而增進(jìn)食欲。母偏食,直接影響寶寶的飲食習(xí)慣。
    (2)生理+心理療法 治療偏食
    a. 心理法
    說(shuō)教法。父母或老師向兒童宣講偏食的危害性,告訴孩子各種食物中含有人體最需要的營(yíng)養(yǎng)成分,如果缺少就會(huì)影響身體的正常發(fā)育和健康,容易患各種疾病。說(shuō)教要實(shí)事求是,要科學(xué)性。舉例要生動(dòng),這樣對(duì)學(xué)齡兒童或?qū)W齡前兒童才能取得較滿意的矯正效果。
    b. 獎(jiǎng)勵(lì)法。凡對(duì)孩子不吃的食物,經(jīng)過(guò)勸導(dǎo)能少量進(jìn)食時(shí),應(yīng)予獎(jiǎng)勵(lì)。這首先必須對(duì)孩子的需求心理要有充分了解,最喜歡獲得什么東西?以便采取有針對(duì)性的獎(jiǎng)勵(lì)。然后進(jìn)行勸說(shuō),指出他的缺點(diǎn),并觀察他的行動(dòng)是否改正。如果改正的就給獎(jiǎng)勵(lì)。如買漂亮玩具給他,或帶他到動(dòng)物園去觀看珍奇動(dòng)物等等。獎(jiǎng)勵(lì)一定要兌現(xiàn),不能失信。
    c. 懲罰法。父母要了解孩子的需求心理,對(duì)他不吃某種食物時(shí),可以停止給他認(rèn)為最有興趣的活動(dòng),例如看動(dòng)畫片或逛動(dòng)物園等,這樣可使孩子為一了不喪失自己最喜歡的活動(dòng),會(huì)勉強(qiáng)忍受不愿吃的食物,時(shí)間一久,就能達(dá)到克服偏食的習(xí)慣。有時(shí)還可分別扭成慈母嚴(yán)父的角色,父親對(duì)孩子采取冷淡態(tài)度,或施加一定壓力;母親則從中勸說(shuō):“快吃吧!不然爸爸生氣啦!”。孩子為了討爸爸的喜歡,只好吃了。這種方法對(duì)一些幼兒往往能收到改正的效果。但懲罰切忌打罵,否則會(huì)給幼兒造成心理創(chuàng)傷。
    d. 脫敏法。即事前不讓小兒知道,在他最喜歡吃的食物中摻入不吃的食物成分,如不吃牛肉、羊肉、蝦米、姜、芹菜等,可切成碎本,拌在餃子餡中或其他萊里,開(kāi)始少量,以后再逐漸增加,當(dāng)蝦增加到一定程度后,就自然而然地養(yǎng)成習(xí)慣了。此法對(duì)較頑固的偏食孩子,常能收到良好的改正效果。但施行時(shí)需要耐心,不可急躁,一旦獲得改正,尚需不斷強(qiáng)化鞏固效果,否則,如果放棄約束,其偏食行為往往容易反復(fù)。
    e. 生理法
    控制點(diǎn)心與零食
    許多孩子偏愛(ài)吃點(diǎn)心、零食,等到了正餐時(shí)間又吃不下去。古語(yǔ)說(shuō):“饑不擇食。”饑餓時(shí)對(duì)過(guò)去不太喜歡吃的食物也會(huì)覺(jué)得味道不錯(cuò),所以對(duì)點(diǎn)心和零食的給予要嚴(yán)加控制。
    安排豐富的戶外活動(dòng)
    家長(zhǎng)、老師合理安排騎小自行車、玩球、跑步比賽等戶外活動(dòng),以消耗其能量,促進(jìn)其食欲。同時(shí)禁止孩子剛剛做完劇烈運(yùn)動(dòng)后進(jìn)食,因?yàn)榇藭r(shí)是沒(méi)有食欲的,要讓他們洗洗手,安靜一會(huì)再吃飯。
    及時(shí)預(yù)防治療疾病
    及時(shí)預(yù)防治療幼兒的齲齒、寄生蟲病及其他疾病。因?yàn)橛胁∫部梢愿淖兪群?,容易引起偏食?BR>    (3)治療偏食要怎么烹飪食物?
    a. 調(diào)整烹飪法:同樣的食材有不同的的烹飪法,我們應(yīng)經(jīng)常變換煮、蒸、熬、燉、氽等方法,使食物軟爛易嚼,孩子樂(lè)于食用。
    b. 變形變色法:我們要時(shí)常在菜的形色上做點(diǎn)裝飾,吸引小朋友的興趣。譬如,可把孩子不愛(ài)吃的豬肝切成手槍、火箭、小兔等形狀;用模型或蔬菜把飯裝點(diǎn)成凱蒂貓或比卡丘;將炒飯加入青菜、蕃茄醬作點(diǎn)顏色變化等等。
    c.食物摻雜法:事前不讓孩子知道,在他最喜歡吃的食物中摻入不吃的食物成分。比如把孩子不吃的羊肉、蝦、芹菜等切成碎末,拌在菜里或拌在餃子餡中,開(kāi)始少量,以后再逐漸增加,當(dāng)增加一定程度后,就自然而然地養(yǎng)成習(xí)慣了。
    d. 餐具誘惑法:把孩子不喜歡的食物放到可愛(ài)的容器中,不僅可以吸引孩子的注意力,也可大為提高孩子吃的意愿。
    3、齲齒
    齲齒俗稱蟲牙,發(fā)病開(kāi)始在牙冠,如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的,其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。
    (1)兒童齲齒的8大危害性
    a. 牙體缺損,涉及多個(gè)乳磨牙時(shí)可降低咀嚼功能。
    b. 齲洞內(nèi)食物殘?jiān)鼫簦?xì)菌聚集,使口腔衛(wèi)生惡化,影響恒牙發(fā)生齲患。
    c. 乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚,造成其釉質(zhì)發(fā)育障礙及正常萌出。
    d. 乳牙因齲早失,造成恒牙間隙縮小,因間隙不足發(fā)生位置異常。
    e. 乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔粘膜組織。
    f. 乳牙齲壞嚴(yán)重,造成咀嚼功能降低,影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入,對(duì)頜面部和全身的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。
    g. 乳牙齲病發(fā)展為根尖周病可作為病灶牙使機(jī)體的其他組織發(fā)生病灶感染。
    h. 影響美觀和正確發(fā)音,還會(huì)給兒童心理造成一定影響。
    (2)兒童齲齒的預(yù)防
    胎兒期的預(yù)防措施
    懷孕期的婦女要注意攝取適量的鈣和氟,特別是鈣,因?yàn)樘旱难例X、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育都需要大量的鈣,乳牙和一部分恒牙的牙根早在胎兒時(shí)期就已經(jīng)在牙齦下面形成了,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理所以孕婦多吃一些含鈣質(zhì)豐富的牛奶、雞蛋、豆制品等食物就有利于胎兒牙坯的形成。
    避免孩子含奶頭入睡
    不管是母乳喂養(yǎng)還是非母乳喂養(yǎng),都要避免把奶頭當(dāng)作是制止孩子哭鬧的鎮(zhèn)靜劑,特別是不要讓孩子養(yǎng)成含奶嘴或媽媽的*入睡的習(xí)慣,大一點(diǎn)的孩子也不應(yīng)該養(yǎng)成睡前吃東西的習(xí)慣。要知道,如果睡前哺乳或吃東西,口腔里的乳汁和食物會(huì)為細(xì)菌的滋生提供有利的條件,而食物殘?jiān)陌l(fā)酵以及細(xì)菌的作用最后都會(huì)有酸產(chǎn)生,酸是破壞牙釉質(zhì)量最厲害的腐蝕劑,加上孩子的乳牙本身髓腔就比較大,外層的釉質(zhì)和牙本質(zhì)又都比較薄,很容易發(fā)生齲齒。
    吃糖要有節(jié)制
    糖很容易被細(xì)菌分解而產(chǎn)生酸,小孩子的飲食多數(shù)都是甜的,大一點(diǎn)的孩子也喜歡吃糖,這樣就為腐蝕性酸的產(chǎn)生創(chuàng)造了條件。所以對(duì)孩子吃糖加以限制,告訴孩子吃完糖要漱口或是喝點(diǎn)水,不要讓糖殘留在嘴里,吃糖的時(shí)間也不要超過(guò)半小時(shí)。