潛伏期2~20天。因受染者免疫水平的差別以及受染菌株的不同,可直接影響其臨床表現(xiàn)。
1.早期(鉤體血癥期)
多在起病后3天內(nèi),本期突出的表現(xiàn)是:發(fā)熱、頭痛、全身乏力、眼結膜充血、腓腸肌壓痛、全身表淺淋巴結腫大。本期還可同時出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、納呆、腹瀉;呼吸系統(tǒng)癥狀如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃體腫大。部分患者可有肝、脾腫大,出血傾向。極少數(shù)患者有中毒精神癥狀。
2.中期(器官損傷期)
在起病后3~14日,此期患者經(jīng)過了早期的感染中毒敗血癥之后,出現(xiàn)器官損傷表現(xiàn),如咯血、肺彌漫性出血、黃疸、皮膚黏膜廣泛出血、蛋白尿、血尿、管型尿和腎功能不全、腦膜腦炎等。
此期的臨床表現(xiàn)是劃分以下各型的主要依據(jù),分為:流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎功能衰竭型、腦膜腦炎型。
3.恢復期或后發(fā)癥期
患者熱退后各種癥狀逐漸消退,但也有少數(shù)患者退熱后經(jīng)幾日到3個月左右再次發(fā)熱,出現(xiàn)癥狀,稱后發(fā)癥。表現(xiàn)為后發(fā)熱、眼后發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥、脛前熱等癥狀。
鉤端螺旋體的預防措施:
1.避免犬與帶菌動物(尤其是豬與鼠類)及被其尿所污染的水,飼料接觸。被污染的環(huán)境,可用2~5%漂白粉溶液,或2%氫氧化鈉,或3%來蘇兒消毒。
2.驅鼠、滅鼠。
3.嚴禁飼喂病畜肉及帶菌動物的生肉及其他產(chǎn)品。
4.對較大的犬群每年進行1次檢疫,發(fā)現(xiàn)病犬及可疑感染犬,應及時隔離。青霉素、鏈霉素對本病有很好的療效,尤其在早期應用,效果更好。但必須連續(xù)治療3~5天,才能起到消除腎臟內(nèi)鉤端螺旋體的作用。
5.采取藥物預防。我國尚無犬用鉤端螺旋體菌苗,國內(nèi)外有與其他疫苗結合的多聯(lián)苗,可給犬預防接種,但菌苗必須包括當?shù)刂饕餍芯汀H鐭o菌苗,可在流行期間采用藥物預防,即在飼料中加入土霉素(每千克飼料加入土霉素0.75~1.5克)或四環(huán)素(按1~1.5毫克/千克體重),連喂7天,可控制犬的感染。
6.飼養(yǎng)病犬的人員,不要再與健犬接觸。
1.早期(鉤體血癥期)
多在起病后3天內(nèi),本期突出的表現(xiàn)是:發(fā)熱、頭痛、全身乏力、眼結膜充血、腓腸肌壓痛、全身表淺淋巴結腫大。本期還可同時出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、納呆、腹瀉;呼吸系統(tǒng)癥狀如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃體腫大。部分患者可有肝、脾腫大,出血傾向。極少數(shù)患者有中毒精神癥狀。
2.中期(器官損傷期)
在起病后3~14日,此期患者經(jīng)過了早期的感染中毒敗血癥之后,出現(xiàn)器官損傷表現(xiàn),如咯血、肺彌漫性出血、黃疸、皮膚黏膜廣泛出血、蛋白尿、血尿、管型尿和腎功能不全、腦膜腦炎等。
此期的臨床表現(xiàn)是劃分以下各型的主要依據(jù),分為:流感傷寒型、肺出血型、黃疸出血型、腎功能衰竭型、腦膜腦炎型。
3.恢復期或后發(fā)癥期
患者熱退后各種癥狀逐漸消退,但也有少數(shù)患者退熱后經(jīng)幾日到3個月左右再次發(fā)熱,出現(xiàn)癥狀,稱后發(fā)癥。表現(xiàn)為后發(fā)熱、眼后發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥、脛前熱等癥狀。
鉤端螺旋體的預防措施:
1.避免犬與帶菌動物(尤其是豬與鼠類)及被其尿所污染的水,飼料接觸。被污染的環(huán)境,可用2~5%漂白粉溶液,或2%氫氧化鈉,或3%來蘇兒消毒。
2.驅鼠、滅鼠。
3.嚴禁飼喂病畜肉及帶菌動物的生肉及其他產(chǎn)品。
4.對較大的犬群每年進行1次檢疫,發(fā)現(xiàn)病犬及可疑感染犬,應及時隔離。青霉素、鏈霉素對本病有很好的療效,尤其在早期應用,效果更好。但必須連續(xù)治療3~5天,才能起到消除腎臟內(nèi)鉤端螺旋體的作用。
5.采取藥物預防。我國尚無犬用鉤端螺旋體菌苗,國內(nèi)外有與其他疫苗結合的多聯(lián)苗,可給犬預防接種,但菌苗必須包括當?shù)刂饕餍芯汀H鐭o菌苗,可在流行期間采用藥物預防,即在飼料中加入土霉素(每千克飼料加入土霉素0.75~1.5克)或四環(huán)素(按1~1.5毫克/千克體重),連喂7天,可控制犬的感染。
6.飼養(yǎng)病犬的人員,不要再與健犬接觸。