2017年事業(yè)單位招聘考試專業(yè)課知識:中醫(yī)外科之血疝

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    一、血疝的概念
    血疝是由于直接暴力或手術時止血不徹底,血溢脈外,積于陰囊所致。臨床以局部受傷后腫脹明顯,疼痛重墜,陰囊皮膚瘀斑為特點.本病相當于現(xiàn)代醫(yī)學的陰囊血腫。
    二、血疝的病因
    陰囊遭受外來傷害后,脈絡損傷,血不循經,血溢脈外而發(fā)生出血,血液瘀積于陰囊內,形成血疝。
    三、血疝的癥狀
    陰囊腫脹,皮膚紫暗或有瘀斑,損傷重者,腫脹發(fā)生快,損傷輕者..腫脹發(fā)生較慢。自覺脹癮或有下墜感。陰囊透光試驗陰性,穿刺時可抽出暗褐色血液。
    病久血腫機化可形成堅硬之腫塊,并使陰囊壁增厚,此時局部癥狀不明顯,觸之腫塊有作脹不適感,疼痛不劇。損及陰莖,則陰莖腫脹疼痛,皮膚青紫或有瘀斑。損及睪丸則睪丸腫脹拘急,疼痛劇烈.不論何種情況,急性時均可伴有尿道疼痛或尿團、少腹拘攣脹痛。
    四、血疝的治療
    (一)內服中藥治宜涼血止血、清熱消腫。方用十灰散加蒲公英、生蒲黃、血余炭;若出血已止者,去大薊、小薊、血余炭,加當歸、桃仁、紅花、赤芍、延胡索。
    (二)一般處理,早期臥床休息,并用陰囊托壓迫抬高陰囊,局部冷敷。
    (三)外敷藥物,雙柏膏外敷陰囊,每日1次。亦可用落得打9g,紅花9g,生半夏9g,骨碎補9g,甘草6g,蔥須15g,水2碗煮沸,加醋半碗,再煎沸,熏洗患處.每日2—4次。
    五、血疝的預防與護理
    加強個人防護,避免意外損傷,陰囊手術時,動作應輕柔,止血應徹底。