避孕與不孕:聽說過免疫性不孕癥嗎?

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一些夫婦身體健康,但結(jié)婚多年不孕,臨床上,在兩人體內(nèi)皆查出“抗精子抗體”。在正常情況下,男性的精ye進入女性生殖道,并不發(fā)揮抗原作用,但在外傷、手術(shù)、炎癥等情況下,精子會穿入女性生殖道周圍組織,或免疫細胞進入生殖道,都會把信息傳遞給免疫系統(tǒng),引起女性體內(nèi)的免疫反應,產(chǎn)生抗精子抗體而殺害精子。而男性體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體是一種判斷錯誤的自身免疫反應。
    抗精子抗體與精子結(jié)合后,可激活補體系統(tǒng)而殺傷精子,同時引起炎癥反應。由于在早期胚胎上也有精子抗原,因此抗精子抗體與之反應可殺傷受精卵和早期胚胎,從而導致流產(chǎn)的惡果。
    治療此癥的對策簡便,只要防止男女生殖道損傷,避免抗原進入組織,以誘發(fā)免疫反應即可。具體做法是:杜絕粗暴性交或經(jīng)期性交;產(chǎn)后2~3個月后,待子宮創(chuàng)面完全愈合方可同房,或先用一段時間避孕套,防止精子從微小的創(chuàng)口漏入組織內(nèi);防治生殖系感染,積極治療急、慢性炎癥,尤其應徹底防治性病;杜絕性濫和不潔性交,因為已發(fā)現(xiàn)妓女體內(nèi)抗精子抗體陽性率比常人高數(shù)倍;應用免疫抑制劑,如強的松及中成藥知柏地黃丸等,可抑制抗體產(chǎn)生,但須堅持一定時間,才能顯效。由于抗精子抗體引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就醫(yī),堅持治療,體內(nèi)抗精子抗體是會逐漸消失的。