全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年):主要任務(wù)

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    全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年):主要任務(wù)
     
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     (一)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。
    1.落實(shí)相關(guān)法律法規(guī),維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。采取有力措施督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)《護(hù)士條例》等,在保證人力配置、提升薪酬待遇、防控和減少護(hù)理職業(yè)健康危險(xiǎn)因素等方面加大落實(shí)力度,切實(shí)維護(hù)和保障護(hù)士合法權(quán)益和身心健康,穩(wěn)定和發(fā)展好護(hù)士隊(duì)伍。大力宣傳在護(hù)理工作中作出突出貢獻(xiàn)的護(hù)士,依法嚴(yán)懲傷害護(hù)士的違法犯罪行為,保護(hù)護(hù)士人身安全。
    2.增加注冊(cè)護(hù)士總量,滿足臨床工作需求。根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的迫切需求,采取有效措施持續(xù)增加注冊(cè)護(hù)士數(shù)量,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士數(shù)量。根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等科學(xué)合理配置護(hù)士人力,滿足臨床工作需求。
    3.建立護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制,提升專業(yè)素質(zhì)能力。建立“以需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)制度。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制訂培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)要求,并指導(dǎo)各地開展培訓(xùn)工作。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)工作。重點(diǎn)加強(qiáng)新入職護(hù)士、??谱o(hù)士、護(hù)理管理人員、社區(qū)護(hù)士、助產(chǎn)士等的培訓(xùn),切實(shí)提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。
    4.建立護(hù)士分層級(jí)管理制度,明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑。建立符合護(hù)理工作特點(diǎn)的護(hù)士分層級(jí)管理制度。以護(hù)士臨床護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平為主要指標(biāo),結(jié)合工作年限、職稱和學(xué)歷等,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分層。將護(hù)士分層管理與護(hù)士的薪酬分配、晉升晉級(jí)等有機(jī)結(jié)合,明確護(hù)士職業(yè)發(fā)展路徑,拓寬護(hù)士職業(yè)發(fā)展空間。
    5.發(fā)展??谱o(hù)士隊(duì)伍,提高??谱o(hù)理水平。選擇部分臨床急需、相對(duì)成熟的專科護(hù)理領(lǐng)域,逐步發(fā)展專科護(hù)士隊(duì)伍。建立??谱o(hù)士管理制度,明確??谱o(hù)士準(zhǔn)入條件、培訓(xùn)要求、工作職責(zé)及服務(wù)范疇等。加大??谱o(hù)士培訓(xùn)力度,不斷提高??谱o(hù)理水平。
    (二)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
    1. 完善護(hù)理工作制度、服務(wù)指南和技術(shù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展和臨床診療工作需求,完善護(hù)理工作規(guī)章制度,臨床護(hù)理服務(wù)指南和護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際,細(xì)化有關(guān)內(nèi)容并具體落實(shí),提高護(hù)理服務(wù)的專業(yè)性、規(guī)范性。
      2.繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全院覆蓋,提高開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例。繼續(xù)推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。護(hù)士運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能為群眾提供醫(yī)學(xué)照顧、病情觀察、健康指導(dǎo)、慢病管理、康復(fù)促進(jìn)、心理護(hù)理等服務(wù),體現(xiàn)人文關(guān)懷。
    3.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立完善護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,運(yùn)用科學(xué)方法不斷改進(jìn)臨床護(hù)理實(shí)踐;明確護(hù)理質(zhì)量控制關(guān)鍵指標(biāo),利用信息化手段,建立定期監(jiān)測(cè)、反饋制度,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,保障患者安全。
    4.提高基層護(hù)理服務(wù)水平。通過對(duì)口支援、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)等方式,加強(qiáng)基層護(hù)士的培養(yǎng),提高其護(hù)理服務(wù)能力,特別是健康管理、老年護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、安寧療護(hù)等服務(wù)能力。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立幫扶機(jī)制,帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力。要逐步完善激勵(lì)機(jī)制,在績(jī)效分配、職稱晉升、教育培訓(xùn)等方面,向基層護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)基層護(hù)士隊(duì)伍積極性。
    (三)加強(qiáng)護(hù)理科學(xué)管理。
    1.完善護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度。應(yīng)對(duì)患者和群眾健康需求,結(jié)合醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)發(fā)展,根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)能力,修訂護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和醫(yī)療管理制度。完善護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)規(guī)則有關(guān)規(guī)定,密切醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)協(xié)作,促進(jìn)護(hù)理在維護(hù)人民群眾健康中發(fā)揮更大作用。
    2.逐步實(shí)施醫(yī)院護(hù)理崗位管理。完善并推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理崗位管理制度,實(shí)現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)酵?,激發(fā)廣大護(hù)士活力。要建立人事、財(cái)務(wù)、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤等多部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制,科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,建立護(hù)士崗位責(zé)任制,明確崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),合理配置護(hù)士人力。在提高護(hù)士薪酬待遇的基礎(chǔ)上,建立科學(xué)的護(hù)士績(jī)效考核和薪酬分配制度,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
    3.加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)。借助大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通訊等信息技術(shù)的快速發(fā)展,大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),積極探索創(chuàng)新優(yōu)化護(hù)理流程和護(hù)理服務(wù)形式,強(qiáng)化移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備等護(hù)理應(yīng)用信息體系,提高護(hù)理服務(wù)效率和質(zhì)量,減輕護(hù)士工作負(fù)荷。同時(shí),為實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理管理更加科學(xué)化、精細(xì)化等提供技術(shù)支撐。逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理資源共享、服務(wù)領(lǐng)域拓展,地區(qū)間護(hù)理工作水平共同提高。
    (四)拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域。
    1.大力推進(jìn)老年護(hù)理。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,逐步建立以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)體系。公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分一級(jí)或二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年患者等人群提供健康管理、康復(fù)促進(jìn)、長(zhǎng)期護(hù)理等服務(wù)。健全完善老年護(hù)理相關(guān)服務(wù)指南和規(guī)范。加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),開展老年護(hù)理從業(yè)人員培訓(xùn),不斷提高服務(wù)能力。要發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。
    2.加快社區(qū)護(hù)理發(fā)展。加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),增加社區(qū)護(hù)士人力配備,通過“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”等方式加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn),使其在加快建設(shè)分級(jí)診療制度和推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度中,充分發(fā)揮作用。鼓勵(lì)大型醫(yī)院通過建立護(hù)理聯(lián)合團(tuán)隊(duì)等,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的輻射效應(yīng),幫扶和帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高護(hù)理服務(wù)能力,特別是健康管理、康復(fù)促進(jìn)、老年護(hù)理等方面的服務(wù)能力。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展家庭病床和居家護(hù)理,為長(zhǎng)期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年患者等人群提供護(hù)理服務(wù)。
    3.開展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢(shì),為出院患者提供形式多樣的延續(xù)性護(hù)理服務(wù),將護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,逐步完善服務(wù)內(nèi)容和方式,保障護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性;與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等建立合作聯(lián)系,完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,建立預(yù)約就診、緊急救治的“綠色通道”,提高醫(yī)療效率,滿足群眾健康需求。
    4.加快護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)。探索建立護(hù)理員管理制度,明確護(hù)理員資質(zhì)、職責(zé)、服務(wù)規(guī)范及管理規(guī)則等,保障護(hù)理質(zhì)量和安全。制定護(hù)理員培訓(xùn)大綱,大力加強(qiáng)護(hù)理員培訓(xùn),規(guī)范服務(wù)行為,提高人員從業(yè)能力。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)學(xué)院校、行業(yè)學(xué)會(huì)開展護(hù)理員的培養(yǎng),切實(shí)增加護(hù)理員數(shù)量,擴(kuò)大社會(huì)就業(yè),滿足群眾和社會(huì)需求。
    (五)加強(qiáng)護(hù)教協(xié)同工作,提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。
    以需求為導(dǎo)向,探索建立護(hù)理人才培養(yǎng)與行業(yè)需求緊密銜接的供需平衡機(jī)制,引導(dǎo)地方和學(xué)校根據(jù)區(qū)域健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需求,合理規(guī)范確定護(hù)理人才培養(yǎng)規(guī)模和結(jié)構(gòu)。研究制訂護(hù)教協(xié)同推進(jìn)護(hù)理人才培養(yǎng)的政策措施。以崗位勝任力為核心,逐步建立院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育相互銜接的護(hù)理人才培養(yǎng)體系,全面提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)人文教育和職業(yè)素質(zhì)教育,強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),注重職業(yè)道德、創(chuàng)新精神和護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng)。加強(qiáng)師資隊(duì)伍和臨床實(shí)踐教學(xué)基地能力建設(shè)。
    (六)推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展。
    大力開展中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng),促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展。國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)范和人才培養(yǎng)大綱等。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院的中醫(yī)科要積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色??谱o(hù)理,創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理模式,提升中醫(yī)護(hù)理水平。充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病治療、慢病管理、養(yǎng)生保健、康復(fù)促進(jìn)、健康養(yǎng)老等方面作用。
    (七)加強(qiáng)與國(guó)際及港澳臺(tái)地區(qū)的交流與合作。
    全方位、多層次、多渠道開展護(hù)理領(lǐng)域與國(guó)際及港澳臺(tái)地區(qū)間的合作交流,學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)護(hù)理理念、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、教育和管理,按照國(guó)際交流部署和推進(jìn)與“一帶一路”沿線國(guó)家衛(wèi)生與健康合作要求,加強(qiáng)在護(hù)理人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)技術(shù)、管理等方面的交流與合作,實(shí)現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)共享、互利共贏。