上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核要求（全科醫(yī)學(xué)科）

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)綜合考核要求（全科醫(yī)學(xué)科） （2017年1月修定）
    根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教[2010]5號)、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和考核管理辦法（試行）》（滬衛(wèi)科教[2010]14號）文件的有關(guān)規(guī)定，以《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則（全科醫(yī)學(xué)科）》為依據(jù)制定全科醫(yī)學(xué)科結(jié)業(yè)綜合考核要求。本考核要求作為全科醫(yī)學(xué)科專家命題及住院醫(yī)師應(yīng)考的基本依據(jù)。 一、考核內(nèi)容 1.掌握內(nèi)容：占總分的80%。 （1）培訓(xùn)細則中要求掌握的臨床基本理論和知識； （2）病種：培訓(xùn)細則中要求掌握的學(xué)習病種； （3）技能：培訓(xùn)細則中要求掌握的基本技能。 2.熟悉和了解內(nèi)容：占總分的15%。 （1）培訓(xùn)細則中要求熟悉和了解的臨床基本理論和知識； （2）病種：培訓(xùn)細則中要求熟悉和了解的學(xué)習病種； （3）技能：培訓(xùn)細則中要求熟悉和了解的臨床技能。 3.相關(guān)學(xué)科的新理論、新知識、新技術(shù)：占總分的5%。 二、考核形式 采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE）的方式，分為臨床思維考核和臨床操作技能考核兩部分，下設(shè)綜合知識、心電圖及X線結(jié)果判讀、病史采集、體格檢查、門診病史書寫、病例分析、臨床操作、醫(yī)患溝通八個考站。各考站的具體規(guī)定如下表所示。

考站名稱	考核形式	題量（題）	題型	考核時間      （分鐘）	滿分/合格分數(shù)線	備注
綜合知識	在計算機上考核	100	單項選擇題，A1、A2、A3型題	120	100分      /60分	含5%的專業(yè)英語題（A1型題）；整卷知識點覆蓋全部輪轉(zhuǎn)科室
心電圖、X線結(jié)果判讀	在計算機上考核	20	單項選擇題，讀圖/片	30	100分      /60分	心電圖和X線結(jié)果判讀題量各半
病史采集	SP病人	采集一個病人的病史	——	10	100分      /60分	完整地詢問病史
體格檢查	SP病人	全身體檢      （抽考部分）	——	10	100分      /60分	按要求檢查相應(yīng)部位
病史書寫	筆試	一份門診病史	——	10	100分      /60分	根據(jù)病史采集和體檢的結(jié)果書寫一份門診病史
病例分析	筆試	一份病例	臨床病例分析及      問答題	10	100分      /60分	根據(jù)病史采集和體格檢查的結(jié)果進行病例分析并回答4道相關(guān)問題
臨床操作	模具上操作	一項操作	——	15	100分      /60分	按要求完成：常規(guī)婦科檢查、腹穿、外科縫合、小兒生長發(fā)育體格測量、心肺復(fù)蘇基本生命支持、胸穿。
醫(yī)患溝通	SP病人	一個病人	——	10	100分      /60分	回答病人提出的問題，并根據(jù)病情進行健康教育

    三、參考用書 1.陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué).7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008 2.吳恩惠.醫(yī)學(xué)影像學(xué).6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008 3.陳灝珠，林果為.實用內(nèi)科學(xué).13版北京:人民衛(wèi)生出版社,2010 4.楊秉輝.全科醫(yī)學(xué)概論，第3版，北京:人民衛(wèi)生出版社，2008 5.楊秉輝.醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通技巧 第1版 上?？茖W(xué)普及出版社 2011 6 潘志剛.醫(yī)患交流手冊 第1版 復(fù)旦大學(xué)出版社 2011