上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)綜合考核要求（兒外科）

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)業(yè)綜合考核要求（兒外科） （2017年1月修定）
    根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法(試行)》(滬衛(wèi)科教[2010]5號)、《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行）》（滬衛(wèi)科教[2010]14號）文件的有關(guān)規(guī)定，以《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則（兒外科）》為依據(jù)制定兒外科結(jié)業(yè)綜合考核要求。本考核要求作為兒外科專家命題及住院醫(yī)師應考的基本依據(jù)。 一、考核內(nèi)容 1.掌握內(nèi)容：占總分的80%。 （1）培訓細則中要求掌握的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求掌握的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求在上級醫(yī)師指導下完成的手術(shù)病種。 2.熟悉和了解內(nèi)容：占總分的15%。 （1）培訓細則中要求熟悉和了解的臨床基本知識和理論； （2）病種：培訓細則中要求熟悉和了解的學習病種； （3）技能：培訓細則中要求參加的手術(shù)病種。 3.相關(guān)學科的新理論、新知識、新技術(shù)：占總分的5%。 二、考核形式 采用客觀結(jié)構(gòu)式臨床考核（OSCE）的方式，分為臨床思維考核和臨床操作技能考核兩部分，下設綜合知識、心電圖及X線結(jié)果判讀、病史采集、體格檢查、病例分析、臨床操作六個考站。各考站的具體規(guī)定如下表所示。

考站名稱	考核      形式	題量（題）	題型	考核時間      （分鐘）	滿分/合格分數(shù)線	備注
綜合知識	在計算機上考核	100	單項選擇題，A1、A2、A3型題	120	100分      /60分	含5%的專業(yè)英語題（A1型題）；整卷知識點覆蓋全部輪轉(zhuǎn)科室
心電圖、X線結(jié)果判讀	在計算機上考核	20	單項選擇題，讀圖/片	30	100分      /60分	兒童的心電圖和X線結(jié)果判讀題量各半
病史采集	床旁	采集一個病人的病史	——	15	100分      /60分	完整地詢問病史
體格檢查	床旁	全身體檢      （抽考部分）	——	15	100分      /60分	按要求檢查相應部位
病例分析	口試	一個病例	臨床病例分析及      問答題	30	100分      /60分	按規(guī)范進行病例分析并回答4道相關(guān)問題
臨床操作	手術(shù)	1、無菌術(shù)（占40%）      2、手 術(shù)（占60%）	——	視手術(shù)情況而定	100分      /60分	本站考核地點為考生所在的培訓醫(yī)院；由各培訓醫(yī)院準備手術(shù)病例，考試病種為住院病人的較簡單手術(shù)，如腹股溝疝的疝囊高位結(jié)扎、體表小腫塊切除、闌尾切除等，具體情況由各基地決定；按要求完成從洗手-手術(shù)結(jié)束的全過程，主要考核外科手術(shù)基本技能（無菌操作、切開、結(jié)扎止血、縫合、組織分離和解剖等），手術(shù)考核過程體現(xiàn)人文關(guān)愛

    三、參考用書 《全高等學校教材 小兒外科學》，第四版. 施誠仁等主編，人民衛(wèi)生出版社，2009