咨詢技能部分答題要點(diǎn)
商定咨詢方案時(shí)應(yīng)注意：
1首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。
2按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。
3咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。
4最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來(lái)。
5咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。
選擇咨詢方法的一般原則是：
1、不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法。
2、不同的階段可選擇不同的方法。
3、根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。
4、不同的專(zhuān)長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇
對(duì)求助者做出診斷的程序如下
1、分析該求助者是否經(jīng)歷過(guò)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。
2、分析該求助者的內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義，是否有求治的愿望。
3、分析該求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響。
4、分析該求助者的問(wèn)題是否有器質(zhì)性的病變做基礎(chǔ)。
5、綜合以上分析、排查。與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病相鑒別。
對(duì)該求助者作出診斷的程序如下：
1、根據(jù)病與非病的三原則，根據(jù)有無(wú)自知力，有無(wú)主動(dòng)就醫(yī)行為，是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等，判斷是否為精神病。
2、根據(jù)求助者表現(xiàn)出的癥狀，內(nèi)心痛苦的程度，對(duì)社會(huì)功能的影響情況，有無(wú)泛化和回避以及病程，判斷是否屬于一般心理問(wèn)題，嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥樣心理問(wèn)題。
3參考心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果。
4最終做出診斷。
選用心理測(cè)試及其理由如下：
1、直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，將問(wèn)題的嚴(yán)重總程度量化。
2、與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。
3、進(jìn)行病因性探索的量表
4、為排除其他診斷而使用的量表
進(jìn)行攝入性談話時(shí)，可以從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn)：
1、根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。
2、根據(jù)在咨中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。
3、根據(jù)心理測(cè)試結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。
4、根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。
攝入性談話時(shí)注意事項(xiàng)
1必須保持中立
2提問(wèn)中避免失誤
3在攝入性談話中,除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外,不能講任何題外話.
4不能用指責(zé),批判性語(yǔ)言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容
5在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論
6結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇.客氣
進(jìn)行攝入性談話中提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意避免提問(wèn)失誤，主要體現(xiàn)在
1、避免“為什么……”的問(wèn)題。因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題有強(qiáng)烈的暗示性。
2、避免多重選擇問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題是封閉性的，會(huì)影響咨詢師獲得信息。
3、避免多重問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者不知所措。
4、避免修飾性反問(wèn)，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題不需要也無(wú)法回答。
5、避免責(zé)備性問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。
6、避免解釋性問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題可能減少求助者的自我探索。
應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于：
1、促進(jìn)該求助者對(duì)自己的感受、信念、行為等深入地了解。
2、激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。
3、促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語(yǔ)與行動(dòng)的統(tǒng)一。
4、促進(jìn)該求助者明確自己的資源，并善加利用。
5、給該求助者樹(shù)立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來(lái)有能力對(duì)他人或自己做面質(zhì)。
商定咨詢方案時(shí)應(yīng)注意：
1首先向該求助者介紹咨詢方案的內(nèi)容及制定的原則。
2按照咨詢目標(biāo)、原理與方法、評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安排、費(fèi)用的估計(jì)及其他等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。
3咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。
4最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來(lái)。
5咨詢方案制定后，經(jīng)雙方認(rèn)可，可以進(jìn)行修改。
選擇咨詢方法的一般原則是：
1、不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法。
2、不同的階段可選擇不同的方法。
3、根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法。
4、不同的專(zhuān)長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇
對(duì)求助者做出診斷的程序如下
1、分析該求助者是否經(jīng)歷過(guò)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。
2、分析該求助者的內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實(shí)意義，是否有求治的愿望。
3、分析該求助者的心理、生理及社會(huì)功能各方面是否受到影響。
4、分析該求助者的問(wèn)題是否有器質(zhì)性的病變做基礎(chǔ)。
5、綜合以上分析、排查。與神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥或其他精神病相鑒別。
對(duì)該求助者作出診斷的程序如下：
1、根據(jù)病與非病的三原則，根據(jù)有無(wú)自知力，有無(wú)主動(dòng)就醫(yī)行為，是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等，判斷是否為精神病。
2、根據(jù)求助者表現(xiàn)出的癥狀，內(nèi)心痛苦的程度，對(duì)社會(huì)功能的影響情況，有無(wú)泛化和回避以及病程，判斷是否屬于一般心理問(wèn)題，嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥樣心理問(wèn)題。
3參考心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果。
4最終做出診斷。
選用心理測(cè)試及其理由如下：
1、直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，將問(wèn)題的嚴(yán)重總程度量化。
2、與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的量表。
3、進(jìn)行病因性探索的量表
4、為排除其他診斷而使用的量表
進(jìn)行攝入性談話時(shí)，可以從如下幾個(gè)方面選擇切入點(diǎn)：
1、根據(jù)該求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。
2、根據(jù)在咨中觀察到的疑點(diǎn)深入了解相關(guān)資料。
3、根據(jù)心理測(cè)試結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題深入了解相關(guān)資料。
4、根據(jù)上級(jí)咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。
攝入性談話時(shí)注意事項(xiàng)
1必須保持中立
2提問(wèn)中避免失誤
3在攝入性談話中,除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外,不能講任何題外話.
4不能用指責(zé),批判性語(yǔ)言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容
5在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論
6結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇.客氣
進(jìn)行攝入性談話中提問(wèn)問(wèn)題時(shí)要注意避免提問(wèn)失誤，主要體現(xiàn)在
1、避免“為什么……”的問(wèn)題。因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題有強(qiáng)烈的暗示性。
2、避免多重選擇問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題是封閉性的，會(huì)影響咨詢師獲得信息。
3、避免多重問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者不知所措。
4、避免修飾性反問(wèn)，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題不需要也無(wú)法回答。
5、避免責(zé)備性問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。
6、避免解釋性問(wèn)題，因?yàn)檫@類(lèi)問(wèn)題可能減少求助者的自我探索。
應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于：
1、促進(jìn)該求助者對(duì)自己的感受、信念、行為等深入地了解。
2、激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。
3、促進(jìn)該求助者理想自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語(yǔ)與行動(dòng)的統(tǒng)一。
4、促進(jìn)該求助者明確自己的資源，并善加利用。
5、給該求助者樹(shù)立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的榜樣，將來(lái)有能力對(duì)他人或自己做面質(zhì)。