畢業(yè)論文題目：糖尿病的研究
一、選題依據(jù)(包括目的、意義、國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，主要參考文獻(xiàn))：
國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)
糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝內(nèi)分泌疾病，世界衛(wèi)生組織將其列為十大疑難病之一。發(fā)病率極高，并有逐年上升的趨勢(shì);糖尿病的病因眾說(shuō)紛云，至今尚無(wú)定論。
據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，印度是目前世界第一糖尿病大國(guó)，擁有病人4000多萬(wàn);中國(guó)居第二位，有病人3000萬(wàn);美國(guó)第三位，有病人1000多萬(wàn);WHO估計(jì)，到2005年，中國(guó)糖尿病人將達(dá)5000萬(wàn);在發(fā)達(dá)國(guó)家60歲以上人群近10%為糖尿病患者，中國(guó)估計(jì)60歲以上人群中糖尿病患者達(dá)8%以上;有專(zhuān)家預(yù)測(cè)我國(guó)有可能繼印度之后成為世界第一糖尿病大國(guó)，這不僅因?yàn)橹袊?guó)人口基數(shù)大，還因?yàn)橹袊?guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，使生活迅速改善的國(guó)人肥胖者驟增，肥胖人成為糖尿病易感人群;2型糖尿病約占糖尿病患者總?cè)藬?shù)的90%-95%，糖尿病占死亡原因的前5位，它是嚴(yán)重威脅人民健康疾病之一
目的和意義
近2O年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)生活的不斷提高，糖尿病呈突飛猛進(jìn)的發(fā)病趨勢(shì)，成為了世界糖尿病發(fā)病重災(zāi)區(qū)之一，成為影響國(guó)人健康的慢性非傳染性主要疾病。并且目前，該病癥并沒(méi)有特別有效的治療手段，只有合理健康的膳食才是預(yù)防和控制其發(fā)展的關(guān)鍵。 更合理的提供防治糖尿病的方法概述及健康膳食
參考文獻(xiàn)
[1]尤黎明•吳瑛，內(nèi)科護(hù)理學(xué)第4版2006.6413—414
[2]陳興寶•唐玲•陳慧云 等，Z型糖尿病并發(fā)癥對(duì)患者治療費(fèi)用的影響評(píng)估•中國(guó)糖尿病雜志2003.11238—241
[3]尤黎明•吳瑛，內(nèi)科護(hù)理學(xué)第4版2006.6422—423
[4]勞干成•陳上云•劉薇，大米兩種烹調(diào)方法對(duì)糖尿病病人餐后血糖影響的研究•中國(guó)糖尿病雜志1997.299
二、研究?jī)?nèi)容(具體研究/設(shè)計(jì)內(nèi)容，重點(diǎn)解決的問(wèn)題，預(yù)期結(jié)果)：
具體研究\設(shè)計(jì)內(nèi)容
1.發(fā)放并收集由護(hù)士詢(xún)問(wèn)記分的COPD 患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL)。
2.實(shí)施護(hù)理干預(yù)內(nèi)容
2.1呼吸肌鍛煉
2.1.1縮唇呼吸：閉口經(jīng)鼻吸氣, 然后通過(guò)縮唇,像吹口哨樣緩慢呼氣4～6s,呼氣時(shí)縮唇程度由患者自行調(diào)整,勿過(guò)大過(guò)小。
2.1.2腹式呼吸：可采取臥、坐、立位練習(xí),以吸鼓呼縮的方式,一手放于胸前,一手放于腹部,胸部盡量保持不動(dòng),呼氣時(shí)稍用力壓腹部, 腹部盡量回縮, 吸氣時(shí)則對(duì)抗手的壓力將腹部鼓起,同時(shí)要注意吸氣要用鼻深吸氣,呼氣時(shí)則縮唇緩慢呼氣, 呼氣時(shí)間要比吸氣時(shí)間長(zhǎng)1～2倍,5min/次,漸增加至10～15min/次, 2～3次/d。
2.2飲食護(hù)理 給予患者必要的營(yíng)養(yǎng)支持,囑其進(jìn)食高維生素、低糖、適量蛋白飲食,保證足夠的熱量和水分。一般每天飲水1500ml以上,補(bǔ)充適量的纖維素,避免食用產(chǎn)氣食品,指導(dǎo)患者少量多餐,細(xì)嚼慢咽,防止便秘、腹脹影響呼吸,必要時(shí)協(xié)助制定食譜。
2.3氧療指導(dǎo) 告知氧療終目的是延緩疾病的發(fā)展,延長(zhǎng)病人的生存期 ,而不是僅用來(lái)改善癥狀。對(duì)那些認(rèn)為吸氧越多越好或氣促癥狀好轉(zhuǎn)就減少吸氧時(shí)間者予以糾正,要求病人每日吸氧15h、流量為1L/min～2L/min。
2.4心理護(hù)理，認(rèn)真聆聽(tīng)患者主訴,囑患者家屬多關(guān)心、支持患者,改善環(huán)境衛(wèi)生。
3.統(tǒng)計(jì)生存質(zhì)量測(cè)評(píng)結(jié)果，分析各種護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量影響的效果。
重點(diǎn)解決的問(wèn)題
1.確保研究中測(cè)評(píng)表的信度和效度，正確指導(dǎo)病人表述生活質(zhì)量的狀況。
2.正確使用研究工具，并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析。
預(yù)期成果
1.保證調(diào)查測(cè)評(píng)表的的信度和效度達(dá)到95%以上。
2.統(tǒng)計(jì)出生存質(zhì)量測(cè)評(píng)結(jié)果，分析出各種護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量影響的效果。
三、研究/設(shè)計(jì)方案(包括研究/設(shè)計(jì)方法、技術(shù)路線(xiàn)，理論分析、計(jì)算、實(shí)驗(yàn)方法和步驟及其可行性，可能出現(xiàn)的技術(shù)問(wèn)題及解決辦法)：
研究對(duì)象
隨機(jī)選擇廣東藥學(xué)院第二附屬醫(yī)院新海醫(yī)院30名住院患者，男女不限，其診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)COPD診治指南標(biāo)準(zhǔn)。
研究工具
本研究工采用QOL量表：
采用COPD患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL) 評(píng)價(jià)患者生存質(zhì)量。內(nèi)容包括日常生活能力、社會(huì)活動(dòng)情況、抑郁心理情況、焦慮心理癥狀。由護(hù)士詢(xún)問(wèn)記分。每個(gè)問(wèn)題采用4級(jí)評(píng)分, 1分為好, 4分為差,分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量越差。
研究進(jìn)度
第一階段 前期準(zhǔn)備階段
完成前期工作，并確定研究?jī)?nèi)容、方案及調(diào)查工具(COPD患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表)。
第二階段 正式施測(cè)階段
對(duì)隨機(jī)選擇廣東藥學(xué)院第二附屬醫(yī)院新海醫(yī)院30名住院慢性阻塞性肺疾病患者，男女不限，在2010年10月1日前完成生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表。
第三階段 數(shù)據(jù)整理、分析階段
本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用SPSS11.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分 析,采用 t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)各種護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的效果
第四階段 論文的撰寫(xiě)、結(jié)題階段
可行性分析
1. 通過(guò)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的查閱發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)與慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量有一定的影響，有關(guān)專(zhuān)家已對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了深入探討，研究文獻(xiàn)資料比較全面。
2. 本課題運(yùn)用了生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL)，簡(jiǎn)單易行且具有較高的信度和效度。不受年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響，應(yīng)用范圍頗廣。
可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法
1. 此自評(píng)表容易受個(gè)人及周?chē)娜说囊饽畹挠绊懚斐山Y(jié)果不準(zhǔn)確。
2. 數(shù)據(jù)處理的真實(shí)性和有效性。
3. 由于某種原因中斷調(diào)查。
解決方法
1. 提前做好溝通工作，取得被試者的理解與配合，詳細(xì)講解測(cè)定的方法，確保生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表的順利完成。
2. 調(diào)查結(jié)果應(yīng)用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，多元相關(guān)回歸分析，保證數(shù)據(jù)處理的順利進(jìn)行。
四、創(chuàng)新之處：
1. 本課題側(cè)重于對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量狀況與護(hù)理干預(yù)相關(guān)性方面的探討，區(qū)別于以往單獨(dú)對(duì)單項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的研究。
2. 本課題從通過(guò)探索護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響，來(lái)分析影響患者生活質(zhì)量的各項(xiàng)護(hù)理措施，從而提高護(hù)理的效果。
五、工作基礎(chǔ)及條件：
1. 本課題實(shí)施者是本科生，已學(xué)習(xí)護(hù)理研究課程及相關(guān)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有一定的實(shí)施能力。
2. 本課題已開(kāi)展文獻(xiàn)資料查詢(xún)等前期工作，運(yùn)用具有較好的信度與效度的測(cè)評(píng)表;本課題具備SPSS統(tǒng)計(jì)分析和Excel數(shù)據(jù)處理軟件等設(shè)備。
3. 學(xué)校圖書(shū)館及電子閱覽室有大量相關(guān)文獻(xiàn)資料，圖書(shū)館網(wǎng)站有中國(guó)全文期刊等大量相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，可查閱各種文獻(xiàn)資料。
時(shí)間工作內(nèi)容預(yù)期結(jié)果
20XX.1-20XX.3
20XX.4 - 20XX.9
20XX0.10-20XX.3
完成前期查詢(xún)文獻(xiàn)資料等工作，并確定研究?jī)?nèi)容、方案及調(diào)查工具
采取科學(xué)的隨機(jī)抽取樣本方法，進(jìn)行生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表詢(xún)問(wèn)記分。對(duì)收集的生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，應(yīng)用SPSS11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn)
論文的撰寫(xiě)與修改，結(jié)題
順利完成前期工作，確定方案及測(cè)評(píng)表
收集數(shù)據(jù)、資料，計(jì)算樣本量。采用合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，收集整理的數(shù)據(jù)結(jié)果
完成論文,研究的整理完成
起止工作時(shí)間 20XX年1月-20XX年3月 預(yù)計(jì)答辯時(shí)間 10分鐘
一、選題依據(jù)(包括目的、意義、國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，主要參考文獻(xiàn))：
國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)
糖尿病是一種常見(jiàn)的代謝內(nèi)分泌疾病，世界衛(wèi)生組織將其列為十大疑難病之一。發(fā)病率極高，并有逐年上升的趨勢(shì);糖尿病的病因眾說(shuō)紛云，至今尚無(wú)定論。
據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，印度是目前世界第一糖尿病大國(guó)，擁有病人4000多萬(wàn);中國(guó)居第二位，有病人3000萬(wàn);美國(guó)第三位，有病人1000多萬(wàn);WHO估計(jì)，到2005年，中國(guó)糖尿病人將達(dá)5000萬(wàn);在發(fā)達(dá)國(guó)家60歲以上人群近10%為糖尿病患者，中國(guó)估計(jì)60歲以上人群中糖尿病患者達(dá)8%以上;有專(zhuān)家預(yù)測(cè)我國(guó)有可能繼印度之后成為世界第一糖尿病大國(guó)，這不僅因?yàn)橹袊?guó)人口基數(shù)大，還因?yàn)橹袊?guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，使生活迅速改善的國(guó)人肥胖者驟增，肥胖人成為糖尿病易感人群;2型糖尿病約占糖尿病患者總?cè)藬?shù)的90%-95%，糖尿病占死亡原因的前5位，它是嚴(yán)重威脅人民健康疾病之一
目的和意義
近2O年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)生活的不斷提高，糖尿病呈突飛猛進(jìn)的發(fā)病趨勢(shì)，成為了世界糖尿病發(fā)病重災(zāi)區(qū)之一，成為影響國(guó)人健康的慢性非傳染性主要疾病。并且目前，該病癥并沒(méi)有特別有效的治療手段，只有合理健康的膳食才是預(yù)防和控制其發(fā)展的關(guān)鍵。 更合理的提供防治糖尿病的方法概述及健康膳食
參考文獻(xiàn)
[1]尤黎明•吳瑛，內(nèi)科護(hù)理學(xué)第4版2006.6413—414
[2]陳興寶•唐玲•陳慧云 等，Z型糖尿病并發(fā)癥對(duì)患者治療費(fèi)用的影響評(píng)估•中國(guó)糖尿病雜志2003.11238—241
[3]尤黎明•吳瑛，內(nèi)科護(hù)理學(xué)第4版2006.6422—423
[4]勞干成•陳上云•劉薇，大米兩種烹調(diào)方法對(duì)糖尿病病人餐后血糖影響的研究•中國(guó)糖尿病雜志1997.299
二、研究?jī)?nèi)容(具體研究/設(shè)計(jì)內(nèi)容，重點(diǎn)解決的問(wèn)題，預(yù)期結(jié)果)：
具體研究\設(shè)計(jì)內(nèi)容
1.發(fā)放并收集由護(hù)士詢(xún)問(wèn)記分的COPD 患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL)。
2.實(shí)施護(hù)理干預(yù)內(nèi)容
2.1呼吸肌鍛煉
2.1.1縮唇呼吸：閉口經(jīng)鼻吸氣, 然后通過(guò)縮唇,像吹口哨樣緩慢呼氣4～6s,呼氣時(shí)縮唇程度由患者自行調(diào)整,勿過(guò)大過(guò)小。
2.1.2腹式呼吸：可采取臥、坐、立位練習(xí),以吸鼓呼縮的方式,一手放于胸前,一手放于腹部,胸部盡量保持不動(dòng),呼氣時(shí)稍用力壓腹部, 腹部盡量回縮, 吸氣時(shí)則對(duì)抗手的壓力將腹部鼓起,同時(shí)要注意吸氣要用鼻深吸氣,呼氣時(shí)則縮唇緩慢呼氣, 呼氣時(shí)間要比吸氣時(shí)間長(zhǎng)1～2倍,5min/次,漸增加至10～15min/次, 2～3次/d。
2.2飲食護(hù)理 給予患者必要的營(yíng)養(yǎng)支持,囑其進(jìn)食高維生素、低糖、適量蛋白飲食,保證足夠的熱量和水分。一般每天飲水1500ml以上,補(bǔ)充適量的纖維素,避免食用產(chǎn)氣食品,指導(dǎo)患者少量多餐,細(xì)嚼慢咽,防止便秘、腹脹影響呼吸,必要時(shí)協(xié)助制定食譜。
2.3氧療指導(dǎo) 告知氧療終目的是延緩疾病的發(fā)展,延長(zhǎng)病人的生存期 ,而不是僅用來(lái)改善癥狀。對(duì)那些認(rèn)為吸氧越多越好或氣促癥狀好轉(zhuǎn)就減少吸氧時(shí)間者予以糾正,要求病人每日吸氧15h、流量為1L/min～2L/min。
2.4心理護(hù)理，認(rèn)真聆聽(tīng)患者主訴,囑患者家屬多關(guān)心、支持患者,改善環(huán)境衛(wèi)生。
3.統(tǒng)計(jì)生存質(zhì)量測(cè)評(píng)結(jié)果，分析各種護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量影響的效果。
重點(diǎn)解決的問(wèn)題
1.確保研究中測(cè)評(píng)表的信度和效度，正確指導(dǎo)病人表述生活質(zhì)量的狀況。
2.正確使用研究工具，并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析。
預(yù)期成果
1.保證調(diào)查測(cè)評(píng)表的的信度和效度達(dá)到95%以上。
2.統(tǒng)計(jì)出生存質(zhì)量測(cè)評(píng)結(jié)果，分析出各種護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生活質(zhì)量影響的效果。
三、研究/設(shè)計(jì)方案(包括研究/設(shè)計(jì)方法、技術(shù)路線(xiàn)，理論分析、計(jì)算、實(shí)驗(yàn)方法和步驟及其可行性，可能出現(xiàn)的技術(shù)問(wèn)題及解決辦法)：
研究對(duì)象
隨機(jī)選擇廣東藥學(xué)院第二附屬醫(yī)院新海醫(yī)院30名住院患者，男女不限，其診斷符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)COPD診治指南標(biāo)準(zhǔn)。
研究工具
本研究工采用QOL量表：
采用COPD患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL) 評(píng)價(jià)患者生存質(zhì)量。內(nèi)容包括日常生活能力、社會(huì)活動(dòng)情況、抑郁心理情況、焦慮心理癥狀。由護(hù)士詢(xún)問(wèn)記分。每個(gè)問(wèn)題采用4級(jí)評(píng)分, 1分為好, 4分為差,分?jǐn)?shù)越高表明生活質(zhì)量越差。
研究進(jìn)度
第一階段 前期準(zhǔn)備階段
完成前期工作，并確定研究?jī)?nèi)容、方案及調(diào)查工具(COPD患者生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表)。
第二階段 正式施測(cè)階段
對(duì)隨機(jī)選擇廣東藥學(xué)院第二附屬醫(yī)院新海醫(yī)院30名住院慢性阻塞性肺疾病患者，男女不限，在2010年10月1日前完成生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表。
第三階段 數(shù)據(jù)整理、分析階段
本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用SPSS11.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分 析,采用 t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)各種護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的效果
第四階段 論文的撰寫(xiě)、結(jié)題階段
可行性分析
1. 通過(guò)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的查閱發(fā)現(xiàn)，護(hù)理干預(yù)與慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量有一定的影響，有關(guān)專(zhuān)家已對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了深入探討，研究文獻(xiàn)資料比較全面。
2. 本課題運(yùn)用了生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表 (QOL)，簡(jiǎn)單易行且具有較高的信度和效度。不受年齡、性別、經(jīng)濟(jì)狀況等因素影響，應(yīng)用范圍頗廣。
可能出現(xiàn)的問(wèn)題及解決方法
1. 此自評(píng)表容易受個(gè)人及周?chē)娜说囊饽畹挠绊懚斐山Y(jié)果不準(zhǔn)確。
2. 數(shù)據(jù)處理的真實(shí)性和有效性。
3. 由于某種原因中斷調(diào)查。
解決方法
1. 提前做好溝通工作，取得被試者的理解與配合，詳細(xì)講解測(cè)定的方法，確保生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表的順利完成。
2. 調(diào)查結(jié)果應(yīng)用EXCEL建立數(shù)據(jù)庫(kù)，SPSS軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，多元相關(guān)回歸分析，保證數(shù)據(jù)處理的順利進(jìn)行。
四、創(chuàng)新之處：
1. 本課題側(cè)重于對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量狀況與護(hù)理干預(yù)相關(guān)性方面的探討，區(qū)別于以往單獨(dú)對(duì)單項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量影響的研究。
2. 本課題從通過(guò)探索護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響，來(lái)分析影響患者生活質(zhì)量的各項(xiàng)護(hù)理措施，從而提高護(hù)理的效果。
五、工作基礎(chǔ)及條件：
1. 本課題實(shí)施者是本科生，已學(xué)習(xí)護(hù)理研究課程及相關(guān)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有一定的實(shí)施能力。
2. 本課題已開(kāi)展文獻(xiàn)資料查詢(xún)等前期工作，運(yùn)用具有較好的信度與效度的測(cè)評(píng)表;本課題具備SPSS統(tǒng)計(jì)分析和Excel數(shù)據(jù)處理軟件等設(shè)備。
3. 學(xué)校圖書(shū)館及電子閱覽室有大量相關(guān)文獻(xiàn)資料，圖書(shū)館網(wǎng)站有中國(guó)全文期刊等大量相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，可查閱各種文獻(xiàn)資料。
時(shí)間工作內(nèi)容預(yù)期結(jié)果
20XX.1-20XX.3
20XX.4 - 20XX.9
20XX0.10-20XX.3
完成前期查詢(xún)文獻(xiàn)資料等工作，并確定研究?jī)?nèi)容、方案及調(diào)查工具
采取科學(xué)的隨機(jī)抽取樣本方法，進(jìn)行生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表詢(xún)問(wèn)記分。對(duì)收集的生存質(zhì)量測(cè)評(píng)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，應(yīng)用SPSS11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn)
論文的撰寫(xiě)與修改，結(jié)題
順利完成前期工作，確定方案及測(cè)評(píng)表
收集數(shù)據(jù)、資料，計(jì)算樣本量。采用合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，收集整理的數(shù)據(jù)結(jié)果
完成論文,研究的整理完成
起止工作時(shí)間 20XX年1月-20XX年3月 預(yù)計(jì)答辯時(shí)間 10分鐘