2016年四川省住院醫(yī)師規(guī)培基地管理實(shí)施細(xì)則(試行)

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四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理
    實(shí)施細(xì)則(試行)
    第一章 總 則
    第一條 為規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理,切實(shí)保證培訓(xùn)質(zhì)量,根據(jù)《四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法(試行)》,制定本實(shí)施細(xì)則。
    第二條 四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地(以下簡(jiǎn)稱“培訓(xùn)基地”)是經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)認(rèn)定、為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能,能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)場(chǎng)所。
    第三條 本實(shí)施細(xì)則適用于四川省內(nèi)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。
    第二章 組織管理
    第四條 省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照國(guó)家規(guī)劃與標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)建設(shè)、認(rèn)定和監(jiān)督管理培訓(xùn)基地。四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室(以下簡(jiǎn)稱“省畢教辦”)負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地審核、認(rèn)定、評(píng)估等的日常管理工作。
    第五條 市(州)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)初審,協(xié)助省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)做好培訓(xùn)基地監(jiān)督管理。
    第六條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院接受各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。醫(yī)院應(yīng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì)或畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育指導(dǎo)委員會(huì),主要行政負(fù)責(zé)人為培訓(xùn)工作第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地建設(shè)、培訓(xùn)實(shí)施和管理;分管院領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)培訓(xùn)基地各項(xiàng)建設(shè)和管理工作;醫(yī)院職能部門(mén)各負(fù)其責(zé)落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的各項(xiàng)工作任務(wù)。設(shè)置有培訓(xùn)基地的醫(yī)院的職責(zé)是:
    (一)全面貫徹執(zhí)行國(guó)家和省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)下達(dá)的文件精神,將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入醫(yī)院發(fā)展總體規(guī)劃,制定切實(shí)可行的實(shí)施方案、培訓(xùn)計(jì)劃及相關(guān)管理制度、配套政策和措施,提供住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所需的經(jīng)費(fèi)、設(shè)施、設(shè)備、人員等必要條件;
    (二)負(fù)責(zé)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu),組建管理人員隊(duì)伍;
    (三)負(fù)責(zé)遴選住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資,建立師資管理檔案,對(duì)師資進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理和考核評(píng)估。將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教情況納入醫(yī)師年度考核、績(jī)效考核和晉職晉級(jí)的范圍;
    (四)負(fù)責(zé)本基地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收工作,建立培訓(xùn)對(duì)象管理檔案,承擔(dān)培訓(xùn)對(duì)象日常管理;
    (五)負(fù)責(zé)組織并監(jiān)督各科室按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展培訓(xùn);
    (六)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控,組織實(shí)施日??己?、出科考核、年度考核,協(xié)助完成結(jié)業(yè)考核 ;
    (七)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理人員、師資的培訓(xùn)工作;
    (八)負(fù)責(zé)落實(shí)本院培訓(xùn)對(duì)象必要的學(xué)習(xí)、生活條件和有關(guān)福利待遇。
    (九)負(fù)責(zé)本院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)數(shù)據(jù)匯總上報(bào);
    (十)完成各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)交辦的其他相關(guān)工作。
    第七條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院臨床科室應(yīng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作小組,學(xué)科主任或副主任擔(dān)任組長(zhǎng),成員由所轄亞??萍芭嘤?xùn)相關(guān)科室專家組成,配備專兼職培訓(xùn)管理人員。其職責(zé)是:
    (一)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排所轄專業(yè)學(xué)科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。會(huì)同相關(guān)科室制定本專業(yè)培訓(xùn)對(duì)象的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃,實(shí)施輪轉(zhuǎn)培訓(xùn);
    (二)負(fù)責(zé)制訂本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)章制度和保障措施;
    (三)負(fù)責(zé)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資遴選、師資培訓(xùn)、考核及動(dòng)態(tài)管理;
    (四)負(fù)責(zé)組織本專業(yè)新招錄培訓(xùn)對(duì)象的入科教育、日常帶教、臨床技能及理論培訓(xùn)、教學(xué)查房、病例討論、小講座、病歷書(shū)寫(xiě)指導(dǎo)等相關(guān)培訓(xùn)工作;
    (五)負(fù)責(zé)組織完成本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的日??己?、出科考核;協(xié)助完成年度考核及培訓(xùn)全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控;
    (六)負(fù)責(zé)建立本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象管理檔案,整理匯總上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。
    (七)完成醫(yī)院交辦的其他相關(guān)工作。
    第三章 基地認(rèn)定
    第八條 培訓(xùn)基地認(rèn)定按照申報(bào)、形式審查、實(shí)地評(píng)審、結(jié)果公示的步驟進(jìn)行。
    第九條 申報(bào)培訓(xùn)基地以醫(yī)院為單位統(tǒng)一申報(bào),應(yīng)達(dá)到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,并符合以下條件:
    (一)三級(jí)甲等醫(yī)院(含三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的西醫(yī)科室)可單獨(dú)申報(bào)培訓(xùn)基地,也可協(xié)同符合條件的二級(jí)甲等及以上醫(yī)院,由三級(jí)甲等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院,其他醫(yī)院作為協(xié)同單位共同建立培訓(xùn)基地網(wǎng)絡(luò)。協(xié)同單位不得超過(guò)三家。
    (二)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地須由三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同構(gòu)成,由三級(jí)甲等綜合醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報(bào);
    (三)民族地區(qū)符合條件的三級(jí)乙等綜合醫(yī)院可單獨(dú)申報(bào),也可協(xié)同不超過(guò)2家的二級(jí)甲等以上醫(yī)院,由三級(jí)乙等醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院申報(bào)。
    第十條 申報(bào)單位按要求向省畢教辦提交書(shū)面申請(qǐng)并按規(guī)定上報(bào)材料。
    第十一條 省畢教辦依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行形式審查和實(shí)地評(píng)審,并核定培訓(xùn)規(guī)模。
    第十二條 評(píng)審結(jié)果實(shí)行公示制度,由省畢教辦采取適宜方式公示1周。對(duì)評(píng)審結(jié)果持不同意見(jiàn)的,可在公示期限內(nèi)向省畢教辦提出復(fù)查申請(qǐng)和依據(jù)。
    第四章 基地建設(shè)
    第十三條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院須將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,安排專門(mén)預(yù)算,用于基地條件建設(shè)和培訓(xùn)所需其他支出。采取政府投入、醫(yī)院自籌、社會(huì)支持的多元投入機(jī)制支持基地建設(shè)。政府投入經(jīng)費(fèi)按相應(yīng)經(jīng)費(fèi)管理辦法使用,實(shí)行??顚S?,建專帳管理。醫(yī)院自籌資金除用于培訓(xùn)對(duì)象的工資、績(jī)效、福利以及委托培訓(xùn)對(duì)象的生活補(bǔ)助、夜班補(bǔ)助外,可用于講座、考核、教學(xué)模具購(gòu)買、師資培訓(xùn)、師資教學(xué)補(bǔ)貼等開(kāi)支。
    第十四條 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院要落實(shí)專門(mén)職能管理部門(mén)和具體工作人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)的日常管理。原則上按100名在訓(xùn)培訓(xùn)對(duì)象配備1名專職管理人員,職能部門(mén)和管理人員職責(zé)明確。
    第十五條 培訓(xùn)基地建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)章制度建設(shè)并規(guī)范實(shí)施,強(qiáng)化全過(guò)程監(jiān)管與培訓(xùn)效果激勵(lì),確保培訓(xùn)質(zhì)量。主要包括:培訓(xùn)管理制度(組織管理、基地管理、協(xié)同單位管理、學(xué)員管理等),崗前培訓(xùn)制度、培訓(xùn)保障制度(待遇、住宿、經(jīng)費(fèi)保障、人事檔案、教學(xué)設(shè)施保障等)、指導(dǎo)教師管理考核制度、教學(xué)評(píng)估制度、專業(yè)基地考核制度、培訓(xùn)信息登記管理制度等。
    第十六條 培訓(xùn)基地應(yīng)建立數(shù)量充足,年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)合理,有可持續(xù)發(fā)展?jié)摿Φ淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊(duì)伍,每名指導(dǎo)教師同時(shí)帶教的培訓(xùn)對(duì)象不超過(guò)3名。
    第十七條 培訓(xùn)基地需依據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》完善臨床和輔助科室設(shè)置,配置相應(yīng)的診療設(shè)施和設(shè)備,建立臨床技能模擬訓(xùn)練室。
    第五章 協(xié)同單位管理
    第十八條 培訓(xùn)基地的協(xié)同單位是三級(jí)甲等醫(yī)院(民族地區(qū)放寬到三級(jí)乙等醫(yī)院)且專業(yè)基地是經(jīng)省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)的省級(jí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的主體基地的,可獨(dú)立實(shí)施培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)基地設(shè)有除此情況外的協(xié)同單位的,學(xué)員在協(xié)同單位完成培訓(xùn)的時(shí)間不得超過(guò)三分之一,協(xié)同單位接受培訓(xùn)基地統(tǒng)一管理,實(shí)行統(tǒng)一招生注冊(cè)、統(tǒng)一培訓(xùn)計(jì)劃、統(tǒng)一教學(xué)管理、統(tǒng)一考試考核。協(xié)同單位應(yīng)積極配合,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
    (一)培訓(xùn)基地與協(xié)同單位共同制定培訓(xùn)計(jì)劃,其中學(xué)員在協(xié)同單位完成培訓(xùn)的時(shí)間不得超過(guò)三分之一。
    (二)培訓(xùn)基地須對(duì)協(xié)同單位指導(dǎo)教師教學(xué)活動(dòng)給予指導(dǎo),提高指導(dǎo)老師的帶教能力。
    (三)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求對(duì)協(xié)同單位培訓(xùn)學(xué)員的日??己恕⑤嗈D(zhuǎn)考核和年度考核進(jìn)行管理。年度考核由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織實(shí)施。
    (四)培訓(xùn)基地定期對(duì)協(xié)同單位進(jìn)行督導(dǎo)檢查,定期召開(kāi)工作會(huì)議,解決培訓(xùn)中遇到的困難和問(wèn)題。
    第十九條 經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)備案的協(xié)同單位,視年度中央和省財(cái)政住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)額度情況,由省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)商省財(cái)政廳決定其專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
    第六章 監(jiān)督管理
    第二十條 實(shí)行培訓(xùn)基地1年1次年度督導(dǎo)制度和3年1次動(dòng)態(tài)管理評(píng)估制度。
    第二十一條 有下列情況之一的培訓(xùn)基地,視情節(jié)輕重予以減小培訓(xùn)規(guī)模、通報(bào)批評(píng)、暫停培訓(xùn)資格、取消基地資格的處理。
    (一)基地管理混亂,未按照有關(guān)規(guī)定履行職責(zé),三年招收人數(shù)未達(dá)到核定規(guī)模的80%,或擅自擴(kuò)大培訓(xùn)規(guī)模的;
    (二)基地未按照招生條件招收學(xué)員,導(dǎo)致學(xué)員無(wú)法注冊(cè)和參加結(jié)業(yè)考核的;
    (三)基地未按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求開(kāi)展臨床工作能力測(cè)評(píng),隨意減免研究生身份培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)時(shí)間的;
    (四)培訓(xùn)質(zhì)量達(dá)不到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求的;
    (五)編造虛假培訓(xùn)記錄、出具虛假考試考核成績(jī)的;
    (六)其他嚴(yán)重違反培訓(xùn)要求和規(guī)定,對(duì)培訓(xùn)工作造成嚴(yán)重影響的行為。
    第二十二條 受到通報(bào)批評(píng)或暫停培訓(xùn)資格的基地,未能在限期內(nèi)整改的,取消基地資格,2年內(nèi)不得重新申報(bào)。
    第二十三條 對(duì)管理規(guī)范、質(zhì)量?jī)?yōu)良、有特色創(chuàng)新的培訓(xùn)基地予以表彰,評(píng)定示范基地,發(fā)揮引領(lǐng)作用。
    第二十四條 培訓(xùn)基地有申請(qǐng)撤銷培訓(xùn)基地資格的權(quán)利。培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)在培訓(xùn)周期結(jié)束前1年向省畢教辦提出撤銷基地資格的申請(qǐng)。
    第二十五條 培訓(xùn)基地每年末應(yīng)向省畢教辦書(shū)面上報(bào)培訓(xùn)工作總結(jié)。
    第七章 附 則
    第二十六條 本細(xì)則自印發(fā)之日起施行。
    第二十七條 本細(xì)則由四川省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。