甲狀舌管囊腫和瘺為同一生長發(fā)育異常。囊腫系由胚胎期甲狀腺舌管退化不全所形 成，其因感染破潰或手術切開則形成瘺。
甲狀腺舌囊腫的囊壁或瘺管壁由結締組織構成，有時可見少量甲狀腺組織，無淋巴結組織。內(nèi)壁有復層扁平上皮或柱狀上皮細胞覆蓋，囊內(nèi)有黏液樣內(nèi)容物。
在頸部正中線上可見2～3cm直徑的圓形腫物，常位于舌骨前下方和甲狀舌骨膜前方。腫物表面光滑，界限清楚，并可隨吞咽活動或伸舌運動上下活動。當腫物感染時，局部紅、腫、熱、痛。破潰或手術切開后就形成瘺，從瘺口經(jīng)常排出透明黏液;瘺口結痂后可暫時閉合。
在嬰兒期多數(shù)為囊腫，很少成瘺。男嬰發(fā)病率較女嬰略多。
1.皮樣囊腫：比較表淺，腫物不隨吞咽及伸舌時活動。囊內(nèi)含有皮脂樣物，張力較小，與舌骨多無關聯(lián)。
2.異位甲狀腺：位于舌骨和環(huán)狀軟骨之間的中部或近中線部位，呈圓形較固定。懷疑時需核素掃描確定診斷。異位甲狀腺的治療應考慮到70%以上的異位甲狀腺切除后，病人需要長期補充甲狀腺素以維持其生長發(fā)育和基本生存需求。因此，切除位于甲狀腺下降途中的頸部腫塊時需持慎重態(tài)度，若術中診斷不明，需作冰凍切片，絕不能盲目切除。
甲狀腺舌管囊腫應爭取在感染發(fā)生前手術切除，一般手術在2歲左右施行。手術要求完整切除囊腫及瘺管，瘺管的分離應達盲孔，并切除舌骨中段。甲狀腺舌管囊腫感染時，應待感染控制2～3個月后再行切除術。為防止術后復發(fā)，術中應：①切除舌骨體;②分離瘺管達盲孔;③全部切除囊壁;④全部切除瘺管特別是舌骨以上的瘺管。
甲狀腺舌囊腫的囊壁或瘺管壁由結締組織構成，有時可見少量甲狀腺組織，無淋巴結組織。內(nèi)壁有復層扁平上皮或柱狀上皮細胞覆蓋，囊內(nèi)有黏液樣內(nèi)容物。
在頸部正中線上可見2～3cm直徑的圓形腫物，常位于舌骨前下方和甲狀舌骨膜前方。腫物表面光滑，界限清楚，并可隨吞咽活動或伸舌運動上下活動。當腫物感染時，局部紅、腫、熱、痛。破潰或手術切開后就形成瘺，從瘺口經(jīng)常排出透明黏液;瘺口結痂后可暫時閉合。
在嬰兒期多數(shù)為囊腫，很少成瘺。男嬰發(fā)病率較女嬰略多。
1.皮樣囊腫：比較表淺，腫物不隨吞咽及伸舌時活動。囊內(nèi)含有皮脂樣物，張力較小，與舌骨多無關聯(lián)。
2.異位甲狀腺：位于舌骨和環(huán)狀軟骨之間的中部或近中線部位，呈圓形較固定。懷疑時需核素掃描確定診斷。異位甲狀腺的治療應考慮到70%以上的異位甲狀腺切除后，病人需要長期補充甲狀腺素以維持其生長發(fā)育和基本生存需求。因此，切除位于甲狀腺下降途中的頸部腫塊時需持慎重態(tài)度，若術中診斷不明，需作冰凍切片，絕不能盲目切除。
甲狀腺舌管囊腫應爭取在感染發(fā)生前手術切除，一般手術在2歲左右施行。手術要求完整切除囊腫及瘺管，瘺管的分離應達盲孔，并切除舌骨中段。甲狀腺舌管囊腫感染時，應待感染控制2～3個月后再行切除術。為防止術后復發(fā)，術中應：①切除舌骨體;②分離瘺管達盲孔;③全部切除囊壁;④全部切除瘺管特別是舌骨以上的瘺管。