2017年護(hù)士資格《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》考前預(yù)習(xí)資料(4)

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水針法的操作程序
    1 .備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑.
    2 .取合理體位,協(xié)助松解衣著,暴露局部皮膚,注意保暖.
    3 .遵醫(yī)囑確定注射穴位,測試患者局部感覺及反應(yīng),消毒局部皮膚.
    4 .術(shù)者手持注射器(排除空氣),另一手繃緊皮膚,針尖對準(zhǔn)穴位迅速刺入皮下,然后用針刺手法將針身刺至一定深度,并上下提插,得氣后若回抽無血,即將藥液緩慢注入。如所用藥量較多,可于推入部分藥液后,將針頭稍微提起后再注入余藥.
    5 .藥液注射完畢后拔出針頭,用無菌棉簽輕按針孔片刻,以防出血,并注意觀察用藥反映.
    6 .操作完畢,協(xié)助患者衣著,安排舒適體位,整理床單位.
    7.清理用物,做好記錄并簽名.
    拔罐法
    拔罐法是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負(fù)壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部淤血現(xiàn)象,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、消腫止痛,吸毒排膿為目的一種技術(shù)操作.
    一、評估
    1.當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史.
    2 .患者體質(zhì)及實(shí)施拔罐處的皮膚情況.
    3 .心理狀況
    二、目標(biāo)
    1 .緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀.
    2.用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等.
    三、禁忌癥
    1 .高熱抽搐及凝血機(jī)制障礙者.
    2.皮膚潰瘍、水腫及大血管處.
    3.孕婦腹部、腰骶部均不宜拔罐.
    四、告知
    1.治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡.
    2.由于罐內(nèi)空氣負(fù)壓收引的作用,局部皮膚會出現(xiàn)與罐扣相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑,數(shù)日后自然消失.
    3.治療過程中局部可能出現(xiàn)水泡或燙傷.
    五、物品準(zhǔn)備
    治療盤、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等