懷胎十月是一個(gè)甜蜜也辛苦的過(guò)程，每一個(gè)準(zhǔn)媽媽在孕育小生命的同時(shí)都將面臨一個(gè)終的選擇：究竟用什么樣的分娩方式來(lái)迎接寶寶的到來(lái)呢？這是一個(gè)令所有孕婦擔(dān)憂甚至困惑的問(wèn)題，一方面她們重視分娩方式對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)是否安全，另一方面她們也恐懼分娩時(shí)那不可避免的疼痛。在這種情況下，許多孕婦會(huì)選擇剖宮產(chǎn)，事實(shí)上現(xiàn)在許多醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率也是相當(dāng)高的，“我們始終如一地提倡自然分娩?！?目前省二院的剖宮產(chǎn)率為20%多，接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平，分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋率90%多，達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平。其實(shí)自然分娩對(duì)孕婦和胎兒益處更多。
一、自然分娩好在哪里
1、媽媽出血少、恢復(fù)快
順產(chǎn)的媽媽平均出血量明顯少于剖宮產(chǎn)的媽媽，一般分娩后2小時(shí)就可以下地活動(dòng)，72小時(shí)就能出院，一般6周后身體能完全恢復(fù)，但剖宮產(chǎn)的媽媽下地活動(dòng)時(shí)間明顯晚于順產(chǎn)的媽媽，一般要7天才能出院，盡管一般6周后身體能完全恢復(fù)，但術(shù)后早期身體恢復(fù)較順產(chǎn)的媽媽明顯慢。剖宮產(chǎn)媽媽需要再次分娩的手術(shù)產(chǎn)率明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)后出血、胎盤植入、子宮破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥也明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)科臨床將有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦作為嚴(yán)重高危妊娠孕婦進(jìn)行管理。
2. 對(duì)寶寶的好處
首先，寶寶在通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí)會(huì)受到擠壓，口腔內(nèi)的羊水減少，不易出現(xiàn)吸入性肺炎；其次，自然分娩的時(shí)候，寶寶要通過(guò)完成兩次身體旋轉(zhuǎn)才的過(guò)程才能順利出生，這是寶寶人生第心智的鍛煉的機(jī)會(huì)，剖宮產(chǎn)的寶寶就失去了這次寶貴的、也是的機(jī)會(huì)。順產(chǎn)的媽媽可盡早進(jìn)行哺乳，剖宮產(chǎn)媽媽由于傷口疼痛哺乳時(shí)間或相對(duì)晚一些，很容易出現(xiàn)泌乳不足的現(xiàn)象。
3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展真的可以做到分娩不痛
尹春艷主任向我們介紹到，在過(guò)去十年里，省二醫(yī)的硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，已經(jīng)為8000多位媽媽在無(wú)痛中迎來(lái)了可愛(ài)的寶寶，疼痛問(wèn)題其實(shí)早已解決。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中可以選擇跟醫(yī)生聊天，也可以選擇睡上一覺(jué)。省二醫(yī)90%多的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)覆蓋率達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，26%左右的剖宮產(chǎn)率接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
二、為什么剖宮產(chǎn)率如此之高
1、分娩疼痛：這是造成孕婦選擇剖宮產(chǎn)常見(jiàn)和直接的原因，其實(shí)，隨著無(wú)痛分娩技術(shù)的日益成熟，孕婦已經(jīng)不用太過(guò)擔(dān)心和恐懼，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展下得到了解決。
2、寶寶安全：目前社會(huì)上還存在一些誤區(qū)，認(rèn)為剖宮產(chǎn)的寶寶安全。由于順產(chǎn)需要時(shí)間長(zhǎng)，許多孕婦為了“大程度保證胎兒的安全”，選擇剖宮產(chǎn)。
3、剖宮產(chǎn)術(shù)的技術(shù)日益成熟，也是剖宮產(chǎn)率逐年升高的因素之一。
4、其他因素：自然分娩所需觀察時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也要大得多，而剖宮產(chǎn)用時(shí)短，方法簡(jiǎn)單。此外，許多醫(yī)院年輕的產(chǎn)科醫(yī)生已經(jīng)沒(méi)有了陰道助產(chǎn)技術(shù)，沒(méi)有陰道助產(chǎn)的保障自然會(huì)增加使剖宮產(chǎn)率升高。
三、剖宮產(chǎn)的弊端是什么
1、孕婦并發(fā)癥多
在剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)出血過(guò)多、子宮切口愈合不好晚期產(chǎn)后出血和感染，此外，如果不小心避孕失敗進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)也高于順產(chǎn)的媽媽。經(jīng)研究，剖宮產(chǎn)孕婦月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎的發(fā)病率相對(duì)與順產(chǎn)的媽媽高。
2、寶寶問(wèn)題多
與自然分娩的寶寶相反，剖宮產(chǎn)寶寶的肺部未經(jīng)過(guò)擠壓，許多寶寶在出生時(shí)羊水吸入，很容易出現(xiàn)吸入性肺炎，此外，由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓，因此也失去了第心智鍛煉的機(jī)會(huì)。
四、選擇分娩方式的常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)1：寶寶臍帶繞頸，只能剖宮
臍帶繞頸是許多孩子都存在的普遍現(xiàn)象，它并不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指癥。醫(yī)生只需要更加提高警惕，加強(qiáng)分娩過(guò)程的監(jiān)護(hù)，且寶寶不出現(xiàn)相對(duì)臍帶過(guò)短，影響臍血流的情況下是可以自然分娩的。
誤區(qū)2：肥胖孕婦更適合剖宮產(chǎn)
許多肥胖的孕婦擔(dān)心生產(chǎn)難度增加，對(duì)寶寶安全造成影響而選擇剖宮產(chǎn)，其實(shí)沒(méi)有必要。肥胖的孕婦不是巨大胎兒的情況下更適合自然分娩。因?yàn)榉逝衷袐D在剖宮產(chǎn)后，傷口容易出現(xiàn)脂肪液化，繼而感染不利于傷口恢復(fù)。一般這種情況選擇剖宮產(chǎn)并非因?yàn)樵袐D肥胖，而是出現(xiàn)巨大胎兒的情況。肥胖孕婦重要的是在妊娠期控制需要正規(guī)的體重管理。
誤區(qū)3：剖宮產(chǎn)能減少傳染病對(duì)寶寶的影響
許多傳染疾病是通過(guò)母體垂直傳播的，比如乙肝病毒，事實(shí)上，乙肝的母嬰垂直傳播已經(jīng)是有了定論的，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)感染幾率沒(méi)有明顯差別。應(yīng)該是順其自然。無(wú)論順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，在寶寶出生12 小時(shí)內(nèi)醫(yī)院都會(huì)與家長(zhǎng)溝通給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
五、哪些孕婦不適合自然分娩
產(chǎn)婦因素
有一部分孕婦因?yàn)橐恍┨厥庠虿贿m合自然分娩，在這些情況下，醫(yī)生會(huì)給孕婦采用剖宮產(chǎn)：
1、頭盆不稱
2、軟產(chǎn)道梗阻
3、宮縮乏力
4、胎位異常
5、特殊情況，比如：
（1）多次難產(chǎn)或死胎
（2）珍貴胎兒
（3）前次剖宮產(chǎn)術(shù)后感染
（4）此次分娩仍然存在上次指征
（5）陰道試產(chǎn)失敗
（6）妊娠期高血壓
（7）產(chǎn)前出血、胎盤早剝、前置胎盤
（8）臍帶脫垂、扭轉(zhuǎn)、臍帶先露、臍帶過(guò)短、臍帶饒頸和纏身致臍帶相對(duì)過(guò)短
（9）胎兒因素
除了產(chǎn)婦方面的原因造成不適合自然分娩，胎兒因素也占了其中一部分，比如：
（1）早產(chǎn)極低體重兒
（2）多胎妊娠適當(dāng)
（3）胎兒宮內(nèi)窘迫
六、孕婦該如何選擇正確的分娩方式
在分娩前，醫(yī)生會(huì)對(duì)孕婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)科檢查，認(rèn)真估計(jì)胎兒大小、骨盆條件、胎兒子宮內(nèi)的安全情況，一切正常的話醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)科學(xué)的建議：選擇陰道分娩。
在省二醫(yī)產(chǎn)科每周都會(huì)給孕婦上課，讓孕媽咪早早的就感知和認(rèn)識(shí)到自然分娩的好處，因?yàn)楫a(chǎn)婦對(duì)自然分娩的自覺(jué)性提高是降低剖宮產(chǎn)率的重要因素之一。
目前，熟練的助產(chǎn)技術(shù)與精確的麻醉技術(shù)相結(jié)合，醫(yī)生在情況允許的條件下采用陰道助產(chǎn)能把并發(fā)癥降低到小的程度，也就是說(shuō)，已經(jīng)可以做到相對(duì)安全且真正的無(wú)痛分娩，個(gè)別孕婦在分娩過(guò)程中甚至只需要睡一覺(jué)就能迎來(lái)可愛(ài)的寶寶，許多準(zhǔn)媽咪可以鼓起勇氣選擇自然分娩。
同時(shí)尹主任也強(qiáng)調(diào)，選擇自然分娩是不能一概而論，存在剖宮產(chǎn)指征的孕婦一定要聽從醫(yī)生的安排，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，以保證母兒的健康！后歡迎選擇自然分娩并分娩鎮(zhèn)痛的準(zhǔn)媽媽隨時(shí)咨詢，我們一定竭誠(chéng)為您服務(wù)。
一、自然分娩好在哪里
1、媽媽出血少、恢復(fù)快
順產(chǎn)的媽媽平均出血量明顯少于剖宮產(chǎn)的媽媽，一般分娩后2小時(shí)就可以下地活動(dòng)，72小時(shí)就能出院，一般6周后身體能完全恢復(fù)，但剖宮產(chǎn)的媽媽下地活動(dòng)時(shí)間明顯晚于順產(chǎn)的媽媽，一般要7天才能出院，盡管一般6周后身體能完全恢復(fù)，但術(shù)后早期身體恢復(fù)較順產(chǎn)的媽媽明顯慢。剖宮產(chǎn)媽媽需要再次分娩的手術(shù)產(chǎn)率明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)后出血、胎盤植入、子宮破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥也明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)科臨床將有過(guò)剖宮產(chǎn)史的孕婦作為嚴(yán)重高危妊娠孕婦進(jìn)行管理。
2. 對(duì)寶寶的好處
首先，寶寶在通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí)會(huì)受到擠壓，口腔內(nèi)的羊水減少，不易出現(xiàn)吸入性肺炎；其次，自然分娩的時(shí)候，寶寶要通過(guò)完成兩次身體旋轉(zhuǎn)才的過(guò)程才能順利出生，這是寶寶人生第心智的鍛煉的機(jī)會(huì)，剖宮產(chǎn)的寶寶就失去了這次寶貴的、也是的機(jī)會(huì)。順產(chǎn)的媽媽可盡早進(jìn)行哺乳，剖宮產(chǎn)媽媽由于傷口疼痛哺乳時(shí)間或相對(duì)晚一些，很容易出現(xiàn)泌乳不足的現(xiàn)象。
3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展真的可以做到分娩不痛
尹春艷主任向我們介紹到，在過(guò)去十年里，省二醫(yī)的硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，已經(jīng)為8000多位媽媽在無(wú)痛中迎來(lái)了可愛(ài)的寶寶，疼痛問(wèn)題其實(shí)早已解決。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中可以選擇跟醫(yī)生聊天，也可以選擇睡上一覺(jué)。省二醫(yī)90%多的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)覆蓋率達(dá)到發(fā)達(dá)國(guó)家水平，26%左右的剖宮產(chǎn)率接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
二、為什么剖宮產(chǎn)率如此之高
1、分娩疼痛：這是造成孕婦選擇剖宮產(chǎn)常見(jiàn)和直接的原因，其實(shí)，隨著無(wú)痛分娩技術(shù)的日益成熟，孕婦已經(jīng)不用太過(guò)擔(dān)心和恐懼，這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展下得到了解決。
2、寶寶安全：目前社會(huì)上還存在一些誤區(qū)，認(rèn)為剖宮產(chǎn)的寶寶安全。由于順產(chǎn)需要時(shí)間長(zhǎng)，許多孕婦為了“大程度保證胎兒的安全”，選擇剖宮產(chǎn)。
3、剖宮產(chǎn)術(shù)的技術(shù)日益成熟，也是剖宮產(chǎn)率逐年升高的因素之一。
4、其他因素：自然分娩所需觀察時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也要大得多，而剖宮產(chǎn)用時(shí)短，方法簡(jiǎn)單。此外，許多醫(yī)院年輕的產(chǎn)科醫(yī)生已經(jīng)沒(méi)有了陰道助產(chǎn)技術(shù)，沒(méi)有陰道助產(chǎn)的保障自然會(huì)增加使剖宮產(chǎn)率升高。
三、剖宮產(chǎn)的弊端是什么
1、孕婦并發(fā)癥多
在剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)出血過(guò)多、子宮切口愈合不好晚期產(chǎn)后出血和感染，此外，如果不小心避孕失敗進(jìn)行人工流產(chǎn)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)也高于順產(chǎn)的媽媽。經(jīng)研究，剖宮產(chǎn)孕婦月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎的發(fā)病率相對(duì)與順產(chǎn)的媽媽高。
2、寶寶問(wèn)題多
與自然分娩的寶寶相反，剖宮產(chǎn)寶寶的肺部未經(jīng)過(guò)擠壓，許多寶寶在出生時(shí)羊水吸入，很容易出現(xiàn)吸入性肺炎，此外，由于沒(méi)有經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓，因此也失去了第心智鍛煉的機(jī)會(huì)。
四、選擇分娩方式的常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)1：寶寶臍帶繞頸，只能剖宮
臍帶繞頸是許多孩子都存在的普遍現(xiàn)象，它并不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指癥。醫(yī)生只需要更加提高警惕，加強(qiáng)分娩過(guò)程的監(jiān)護(hù)，且寶寶不出現(xiàn)相對(duì)臍帶過(guò)短，影響臍血流的情況下是可以自然分娩的。
誤區(qū)2：肥胖孕婦更適合剖宮產(chǎn)
許多肥胖的孕婦擔(dān)心生產(chǎn)難度增加，對(duì)寶寶安全造成影響而選擇剖宮產(chǎn)，其實(shí)沒(méi)有必要。肥胖的孕婦不是巨大胎兒的情況下更適合自然分娩。因?yàn)榉逝衷袐D在剖宮產(chǎn)后，傷口容易出現(xiàn)脂肪液化，繼而感染不利于傷口恢復(fù)。一般這種情況選擇剖宮產(chǎn)并非因?yàn)樵袐D肥胖，而是出現(xiàn)巨大胎兒的情況。肥胖孕婦重要的是在妊娠期控制需要正規(guī)的體重管理。
誤區(qū)3：剖宮產(chǎn)能減少傳染病對(duì)寶寶的影響
許多傳染疾病是通過(guò)母體垂直傳播的，比如乙肝病毒，事實(shí)上，乙肝的母嬰垂直傳播已經(jīng)是有了定論的，順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)感染幾率沒(méi)有明顯差別。應(yīng)該是順其自然。無(wú)論順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，在寶寶出生12 小時(shí)內(nèi)醫(yī)院都會(huì)與家長(zhǎng)溝通給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
五、哪些孕婦不適合自然分娩
產(chǎn)婦因素
有一部分孕婦因?yàn)橐恍┨厥庠虿贿m合自然分娩，在這些情況下，醫(yī)生會(huì)給孕婦采用剖宮產(chǎn)：
1、頭盆不稱
2、軟產(chǎn)道梗阻
3、宮縮乏力
4、胎位異常
5、特殊情況，比如：
（1）多次難產(chǎn)或死胎
（2）珍貴胎兒
（3）前次剖宮產(chǎn)術(shù)后感染
（4）此次分娩仍然存在上次指征
（5）陰道試產(chǎn)失敗
（6）妊娠期高血壓
（7）產(chǎn)前出血、胎盤早剝、前置胎盤
（8）臍帶脫垂、扭轉(zhuǎn)、臍帶先露、臍帶過(guò)短、臍帶饒頸和纏身致臍帶相對(duì)過(guò)短
（9）胎兒因素
除了產(chǎn)婦方面的原因造成不適合自然分娩，胎兒因素也占了其中一部分，比如：
（1）早產(chǎn)極低體重兒
（2）多胎妊娠適當(dāng)
（3）胎兒宮內(nèi)窘迫
六、孕婦該如何選擇正確的分娩方式
在分娩前，醫(yī)生會(huì)對(duì)孕婦做詳細(xì)的全身檢查和產(chǎn)科檢查，認(rèn)真估計(jì)胎兒大小、骨盆條件、胎兒子宮內(nèi)的安全情況，一切正常的話醫(yī)生會(huì)給您一個(gè)科學(xué)的建議：選擇陰道分娩。
在省二醫(yī)產(chǎn)科每周都會(huì)給孕婦上課，讓孕媽咪早早的就感知和認(rèn)識(shí)到自然分娩的好處，因?yàn)楫a(chǎn)婦對(duì)自然分娩的自覺(jué)性提高是降低剖宮產(chǎn)率的重要因素之一。
目前，熟練的助產(chǎn)技術(shù)與精確的麻醉技術(shù)相結(jié)合，醫(yī)生在情況允許的條件下采用陰道助產(chǎn)能把并發(fā)癥降低到小的程度，也就是說(shuō)，已經(jīng)可以做到相對(duì)安全且真正的無(wú)痛分娩，個(gè)別孕婦在分娩過(guò)程中甚至只需要睡一覺(jué)就能迎來(lái)可愛(ài)的寶寶，許多準(zhǔn)媽咪可以鼓起勇氣選擇自然分娩。
同時(shí)尹主任也強(qiáng)調(diào)，選擇自然分娩是不能一概而論，存在剖宮產(chǎn)指征的孕婦一定要聽從醫(yī)生的安排，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，以保證母兒的健康！后歡迎選擇自然分娩并分娩鎮(zhèn)痛的準(zhǔn)媽媽隨時(shí)咨詢，我們一定竭誠(chéng)為您服務(wù)。