2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》要點(diǎn)(16)

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胸腔閉式引流管護(hù)理
    一、保持管道的密閉和無菌。
    二、有效體位,鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運(yùn)動,利于積液排出,恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓,使肺復(fù)張。
    三、維持引流通暢,每30——60分鐘擠壓一次引流管,防止其受壓、折曲、阻塞。
    四、妥善固定。
    五、觀察、記錄引流液的量、性狀、水柱波動的范圍,并準(zhǔn)確記錄。如術(shù)后每小時引流量超過200毫升,連續(xù)4小時不減或每小時超過100毫升,連續(xù)5小時不減,應(yīng)及時通知醫(yī)生,并做好再次開胸的準(zhǔn)備。
    六、引流瓶每日以無菌的生理鹽水更換引流液,并做好標(biāo)記,便于觀察引流量。